Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.11.2006 № 284

                          КАБИНЕТ МИНИСТРОВ
                         ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                           10.11.2006 N 284

           О Программе реформирования региональных финансов
                Чувашской Республики на 2006-2008 годы

     В целях   совершенствования   системы   управления  региональными
финансами Чувашской  Республики,  повышения  эффективности  бюджетного
процесса    и   межбюджетных   отношений,   развития   бюджетирования,
ориентированного  на  результат,  и  наиболее  полного  удовлетворения
потребностей населения в бюджетных услугах Кабинет Министров Чувашской
Республики п о с т а н о в л я е т:
     1. Принять   прилагаемую  Программу  реформирования  региональных
финансов Чувашской Республики на 2006-2008 годы (далее - Программа).
     2. Представить  Программу для утверждения Государственным Советом
Чувашской  Республики  в  порядке,   установленном   законодательством
Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики.
     3. Министерствам и иным органам исполнительной  власти  Чувашской
Республики    обеспечить    своевременное    выполнение   мероприятий,
предусмотренных Программой.
     4. Министерству  финансов Чувашской Республики представить заявку
на участие в конкурсном  отборе  субъектов  Российской  Федерации  для
распределения   субсидий   из   Фонда  реформирования  региональных  и
муниципальных финансов в Министерство финансов Российской Федерации  в
утвержденные сроки.
     5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  на
Министерство финансов Чувашской Республики.


     И. о. Председателя
     Кабинета Министров
     Чувашской Республики          Н.Смирнов


                                                               ПРИНЯТА
                                     постановлением Кабинета Министров
                                                  Чувашской Республики
                                                   от 10.11.2006 N 284

                              ПРОГРАММА
                     РЕФОРМИРОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ
                    ФИНАНСОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
                          НА 2006-2008 ГОДЫ

                             г. Чебоксары
                               2006 год



                          ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

     Наименование Программы    - Программа реформирования региональных
                                 финансов  Чувашской   Республики   на
                                 2006-2008 годы

     Основание для разработки  - приказ Министерства          финансов
     Программы                   Российской Федерации  от  1  сентября
                                 2006  г.  N  296 "О проведении в 2006
                                 году  отбора   субъектов   Российской
                                 Федерации  для распределения субсидий
                                 из Фонда реформирования  региональных
                                 и муниципальных финансов"

     Государственный заказчик  - Кабинет Министров           Чувашской
     Программы                   Республики


     Основные разработчики     - Министерство финансов       Чувашской
     Программы                   Республики при участии министерств  и
                                 иных  органов  исполнительной  власти
                                 Чувашской Республики

     Стратегическая цель Про-  - совершенствование системы  управления
     граммы                      региональными   финансами   Чувашской
                                 Республики,  повышение  эффективности
                                 бюджетного  процесса  и  межбюджетных
                                 отношений,  развитие  бюджетирования,
                                 ориентированного   на   результат,  и
                                 наиболее    полное     удовлетворение
                                 потребностей  населения  в  бюджетных
                                 услугах

     Основные задачи Про-      - реформа бюджетного     процесса     и
     граммы                      управления расходами;
                                 переход к             бюджетированию,
                                 ориентированному на результат;
                                 проведение административной реформы;
                                 реформирование       государственного
                                 сектора экономики;
                                 совершенствование             системы
                                 финансирования инвестиций;
                                 создание условий     для     развития
                                 доходной базы Чувашской Республики;
                                 совершенствование долговой политики;
                                 совершенствование        межбюджетных
                                 отношений

     Сроки реализации Про-     - 2006-2008 годы
     граммы

     Основные этапы реализа-   - I этап  - ноябрь-декабрь 2006 г.  - I
     ции Программы               полугодие 2007 г.
                                 II этап - II полугодие 2007  г.  -  I
                                 полугодие 2008 г.

     Исполнители Программы     - органы исполнительной          власти
                                 Чувашской Республики, органы местного
                                 самоуправления (по согласованию)

     Ожидаемые результаты      - в рамках  реформы бюджетного процесса
     реализации Программы        и управления расходами:
                                 перевод ряда  бюджетных   учреждений,
                                 предоставляющих социальные услуги,  в
                                 форму негосударственных организаций с
                                 опубликованием  в  средствах массовой
                                 информации    и     сети     Интернет
                                 планируемых и фактических результатов
                                 данного перевода;
                                 отсутствие просроченной  кредиторской
                                 задолженности        республиканского
                                 бюджета   Чувашской   Республики    и
                                 бюджетных   учреждений;  кредиторская
                                 задолженность         государственных
                                 унитарных    предприятий    Чувашской
                                 Республики не превысит среднемесячных
                                 расходов;
                                 обязательное проведение     публичной
                                 независимой экспертизы законопроектов
                                 в   области   бюджетной  и  налоговой
                                 политики;
                                 в рамках              бюджетирования,
                                 ориентированного на результат:
                                 формирование                 расходов
                                 республиканского  бюджета   Чувашской
                                 Республики   на  2008  год  с  учетом
                                 результатов  оценки   потребности   в
                                 предоставлении бюджетных услуг;
                                 не менее 50%  бюджетных расходов (без
                                 учета   субвенций    на    исполнение
                                 делегированных    полномочий)   имеют
                                 стандарты   качества   предоставления
                                 бюджетных услуг;
                                 доля расходов,  формируемых  в рамках
                                 ведомственных    целевых    программ,
                                 составит   не   менее   50%  расходов
                                 республиканского  бюджета   Чувашской
                                 Республики;
                                 соответствие фактических результатов,
                                 достигнутых   в   рамках   реализации
                                 республиканских целевых программ,  не
                                 менее 70% от запланированных;
                                 отклонение параметров          закона
                                 Чувашской         Республики        о
                                 республиканском   бюджете   Чувашской
                                 Республики  на  очередной  финансовый
                                 год от  параметров,  утвержденных  на
                                 среднесрочную     перспективу,     не
                                 превысит 20%;
                                 регулирование всех           расходов
                                 республиканского   бюджета  Чувашской
                                 Республики   нормативными   правовыми
                                 актами Чувашской Республики;
                                 в области административной реформы:
                                 повышение уровня     профессиональной
                                 подготовки            государственных
                                 гражданских     служащих    Чувашской
                                 Республики и муниципальных служащих;
                                 организация курсов          повышения
                                 квалификации  не  реже  чем раз в три
                                 года   не   менее   чем    для    50%
                                 государственных  гражданских служащих
                                 Чувашской Республики;
                                 в рамках               реформирования
                                 государственного сектора экономики:
                                 оптимизация бюджетных   расходов   на
                                 финансирование  жилищно-коммунального
                                 хозяйства;
                                 обеспечение среднего     фактического
                                 уровня     платежей     граждан    за
                                 предоставленные  жилищно-коммунальные
                                 услуги  в  размере  не менее 95%  при
                                 оказании     социальной     поддержки
                                 наименее      обеспеченным      слоям
                                 населения;
                                 в рамках   совершенствования  системы
                                 финансирования инвестиций:
                                 отсутствие в                 расходах
                                 республиканского   бюджета  Чувашской
                                 Республики расходов на инвестиционные
                                 проекты, удовлетворяющие условиям для
                                 досрочного прекращения их реализации;
                                 а также     расходов     на     новые
                                 инвестиционные  проекты,  по  которым
                                 эксплуатационные    расходы   будущих
                                 периодов   превышают    положительный
                                 финансовый эффект от реализации;
                                 в рамках    создания    условий   для
                                 развития доходной базы:
                                 объем дебиторской      задолженности,
                                 рассроченных  и  отсроченных платежей
                                 не      превысит      3%      доходов
                                 республиканского   бюджета  Чувашской
                                 Республики;
                                 объем налоговых льгот составит  менее
                                 5% налоговых доходов республиканского
                                 бюджета Чувашской Республики;
                                 обеспечение роста   доли    продукции
                                 малого  предпринимательства  в  общем
                                 объеме промышленного производства;
                                 оценка стоимости            объектов,
                                 находящихся     в     государственной
                                 собственности  Чувашской  Республики,
                                 будет  производиться  по утвержденной
                                 процедуре;
                                 не менее     90%      государственных
                                 унитарных    предприятий    Чувашской
                                 Республики   и   организаций,    доли
                                 уставного    капитала    в    которых
                                 принадлежат   Чувашской   Республике,
                                 будут   удовлетворять   установленным
                                 критериям   для   сохранения   их   в
                                 государственной         собственности
                                 Чувашской Республики;
                                 в рамках  совершенствования  долговой
                                 политики:
                                 внедрение        усовершенствованного
                                 механизма  управления государственным
                                 долгом Чувашской Республики на основе
                                 формализованных процедур;
                                 соответствие установленным процедурам
                                 операций по долговым обязательствам и
                                 всех  гарантий,  выданных в последнем
                                 отчетном году;
                                 в рамках            совершенствования
                                 межбюджетных отношений:
                                 осуществление не  менее 80%  расходов
                                 республиканского  бюджета   Чувашской
                                 Республики      на     предоставление
                                 финансовой  помощи  по   утвержденным
                                 методикам;
                                 сокращение не   менее   чем   на  10%
                                 разрыва       в        обеспеченности
                                 муниципальных  образований  объектами
                                 социальной        и        инженерной
                                 инфраструктуры;
                                 отсутствие просроченной задолженности
                                 по     предоставленным      бюджетным
                                 кредитам;
                                 увеличение за  последний отчетный год
                                 средней по муниципальным образованиям
                                 оценки  качества управления финансами
                                 и  платежеспособности   муниципальных
                                 образований  в сравнении с предыдущим
                                 финансовым годом

     Система организации кон-  - общее, руководство  и   контроль   за
     троля за реализацией Про-   выполнением   Программы  осуществляет
     граммы                      Председатель    Кабинета    Министров
                                 Чувашской Республики.
                                 Оперативное руководство и контроль за
                                 ходом      реализации     мероприятий
                                 Программы    осуществляются    первым
                                 заместителем   Председателя  Кабинета
                                 Министров  Чувашской   Республики   -
                                 министром      финансов     Чувашской
                                 Республики и межведомственной рабочей
                                 группой,    созданной   распоряжением
                                 Кабинета     Министров      Чувашской
                                 Республики  от 21 сентября 2006 г.  N
                                 254-р.


            I. Исходное социально-экономическое положение
        Чувашской Республики и состояние региональных финансов

   1.1. Краткая характеристика социально-экономического потенциала
                         Чувашской Республики

     Территория Чувашской  Республики  составляет  18,3 тыс.  кв.  км,
расположена на Восточно-Европейской  равнине,  в  среднем  течении  р.
Волги.  Чувашская Республика входит в состав Приволжского федерального
округа и окружена индустриально развитыми центрами России:  на  западе
она граничит с Нижегородской областью, на севере - с Республикой Марий
Эл,  на востоке - с Республикой Татарстан, на юге ее соседями являются
Республика  Мордовия  и Ульяновская область (рис.  1).  С юга на север
территория  республики  вытянута  на  190  км,  с  запада  на   восток
простирается на 160 км.
     Расстояние от Чебоксар до Москвы около 630 км.  Связь  с  другими
регионами  осуществляется  железнодорожным,  автомобильным,  водным  и
воздушным транспортом.
     Чувашская Республика  включает  в себя 21 муниципальный район и 5
городских округов.


                  Рис. 1. Карта Чувашской Республики

              [Рисунок в электронном виде не приводится,
                      смотри бумажный документ]


     Поверхность Чувашии - всхолмленная равнина, расчлененная эрозией,
с  многочисленными  маленькими  озерами  и  речками.   Большая   часть
территории  (54%) представлена сельскохозяйственными угодьями,  из них
80%  находятся под пашней, другие - под лугами и пастбищами. Остальная
часть занята лесами (33%).
     В структуре минерально-сырьевой базы Чувашской Республики ведущее
положение занимают общераспространенные полезные ископаемые.
     Государственным балансом запасов по состоянию на 1 июля  2006  г.
на  территории  республики  учтено  157 месторождений твердых полезных
ископаемых,  из них  разрабатывается  около  40%.  Данное  соотношение
оптимально для сбалансированного развития отрасли. В республике учтено
20 месторождений строительных песков с запасами 111 млн.  куб.  м,  55
месторождений   суглинков  и  глин  с  запасами  79  млн.  куб.  м,  5
месторождений  керамзитовых  глин  с  запасами  10  млн.  куб.  м,  18
месторождений карбонатных пород с запасами 81 млн. тонн. На территории
республики расположено  крупнейшее  в  Европе  Порецкое  месторождение
гипса  (120 млн.  тонн),  ангидрита (50,9 млн.  тонн) и доломита (12,2
млн. тонн).
     Прогнозные ресурсы  нефти  (их  неразведанной/неосвоенной  части)
составляют 66,6/12,8 млн. тонн (геологические/извлекаемые).
     Главная река  республики  -  Волга.  Протяженность  ее в пределах
Чувашии - 127 км. В Волгу впадает множество больших и малых рек (Сура,
Цивиль,  Аниш и др.),  их в республике насчитывается до 2356,  на 1000
кв. км территории приходится 133 реки и речки. Общая протяженность рек
Чувашии  -  8650  км.  В республике 754 озера площадью более 1 га.  На
территории Чувашии  выявлено  и  разведано  11  месторождений  пресных
подземных вод для хозяйственно-питьевого водоснабжения,  включающих 25
участков.  Осваиваются 17 участков, входящих в состав 8 месторождений.
Общие  эксплуатационные  ресурсы  подземных вод для территории Чувашии
оценены в объеме 1843,2 тыс. куб. м/сут.
     Общая площадь  земельного  фонда  Чувашской Республики составляет
1834,5 тыс.  га.  В зависимости от целевого назначения определены семь
категорий     земель.     Наибольшие     площади     занимают    земли
сельскохозяйственного назначения  -  1014,7  тыс.  га  (55,3%),  земли
лесного фонда - 592,0 тыс. га (32,3%), земли поселений - 145,8 тыс. га
(7,9%).
     Почти треть территории Чувашской Республики покрыта лесами. Общая
площадь лесного фонда составляет 592,0 тыс.  га (в основном в Присурье
и Заволжье).
     Численность населения Чувашской  Республики  по  состоянию  на  1
января 2006 г.  составила 1292,2 тыс.  человек.  Плотность населения -
70,4 человека на кв. км (по Российской Федерации - 8,3 человека).
     Численность населения    наиболее   крупных   городов   Чувашской
Республики (на 1 января 2006 г.):  г.  Чебоксары - 454,1 тыс. человек,
г.  Новочебоксарска  -  125,8  тыс.  человек,  г.  Канаша  - 48,4 тыс.
человек.
     Динамичное развитие за последние годы способствовало тому,  что в
республике  сформировалась  мобильная  экономика,  ориентированная  на
открытость  и  добросовестное  партнерство,  обладающая  значительными
возможностями и потенциалом социально-экономического  роста.  Основные
показатели,    характеризующие    социально-экономическое    положение
Чувашской  Республики  в  сравнении  со   средними   показателями   по
Российской Федерации, представлены в таблице.

        Основные показатели социально-экономического положения
       Чувашской Республики и Российской Федерации в 2005 году

————————————————————————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————
        Показатель      |              Абсолютный             |         Среднедушевой (удельный)
                        |——————————|———————|——————————|———————|————————————————|————————|———————|————————
                        |  едини-  |  Чу-  |  Россий- |  доля |     единица    |   Чу-  |  Рос- |  отно-
                        |  ца из-  |  ваш- | ская Фе- |  ЧР в |    измерения   |  ваш-  |  сий- |  шение
                        |   мере-  |  ская |  дерация |   РФ  |                |  ская  |  ская |  ЧР к
                        |    ния   |  Рес- |          |       |                |  Рес-  |  Фе-  |   РФ
                        |          |  пуб- |          |       |                | публи- | дера- |
                        |          |  лика |          |       |                |   ка   |  ция  |
————————————————————————|——————————|———————|——————————|———————|————————————————|————————|———————|————————

  Территория                тыс.      18,3    17098,2    0,1%
                           кв. км

  Численность посто-        млн.       1,3      143,1    0,9%
  янного населения (в      человек
  среднегодовом ис-
  числении)

  Валовой региональ-        млрд.    76,6*    21598**   0,35%    на душу насе-     59,1   150,9      39%
  ный продукт              рублей                                 ления, тыс.
                                                                    рублей

  Объем отгруженных         млрд.     59,8      12927   0,46%    на душу насе-     46,1    90,3      51%
  товаров собственного     рублей                                 ления, тыс.
  производства, выпол-                                              рублей
  ненных работ и услуг
  собственными силами
  (ОКВЭД)

  Продукция сельского       млрд.     14,8       1501    1,0%    на душу насе-     11,4    10,5     109%
  хозяйства                рублей                                 ления, тыс.
                                                                    рублей

  Внешнеторговый обо-       млрд.     0,22      368,9   0,06%    на душу насе-     0,17     2,6     6,5%
  рот                       долл.                                 ления, тыс.
                             США                                   долл. США

  Инвестиции в основ-       млрд.     18,9     3534,0   0,54%    на душу насе-     14,6    24,7      59%
  ной капитал              рублей                                 ления, тыс.
                                                                    рублей

  Ввод в действие жи-       млн.      0,73       43,6    1,7%    на 1 тыс. на-      566     304     186%
  лых домов (общая          кв. м                               селения, кв. м
  площадь)

  Оборот розничной          млрд.     29,8     7038,3   0,43%    на душу насе-       23    49,2      47%
  торговли                 рублей                                 ления, тыс.
                                                                    рублей

  Доходы консолиди-         млрд.       15     7611,6    0,2%    на душу насе-     11,6    53,2    21,8%
  рованного бюджета        рублей                                 ления, тыс.
                                                                    рублей

  Численность зареги-     тыс. че-    12,9     1830,1    0,7%    уровень заре-      2,0     2,5      80%
  стрированных безра-       ловек                                гистрирован-
  ботных (на конец го-                                           ной безрабо-
  да)                                                             тицы, % от
                                                                 экономически
                                                                 активного на-
                                                                    селения

  Численность населе-       млн.      0,34       26,2    1,3%    уровень бед-      26,1    18,4   141,8%
  ния с доходами ниже      человек                                ности, % от
  величины прожиточ-                                              общей чис-
  ного минимума                                                  ленности на-
                                                                    селения

  Денежные доходы в                                              на душу насе-   3895,3    7938      49%
  месяц                                                          ления, рублей

  Среднемесячная но-                                             одного работ-   5073,1    8555      59%
  минальная начислен-                                            ника, рублей
  ная заработная плата

  Средний размер на-                                              одного пен-    2111,4    2395    88,2%
  значенных месячных                                             сионера, руб-
  пенсий                                                              лей

  Естественный при-       тыс. че-    -6,5     -846,5    0,8%     коэффициент      -5,1    -5,9      86%
  рост, убыль (-) насе-     ловек                                естественного
  ления                                                            прироста,
                                                                 убыли (-) на-
                                                                селения, чело-
                                                                 век на 1 тыс.
                                                                   населения

_______________
     <*> Оценка.
     <**> Валовой национальный продукт.


     В 2005  году  индекс  физического  объема  валового регионального
продукта составил 134,5%  по отношению к 2000 году, что практически на
среднероссийском уровне (134,7%). Валовой региональный продукт на душу
населения увеличился в действующих ценах с 18,8  тыс.  рублей  в  2000
году до 59,1 тыс.  рублей (по оценке 2005 года), по этому показателю в
2003 году республика занимала  65  место  среди  субъектов  Российской
Федерации.
     Ведущее место в экономике Чувашии занимает промышленный комплекс,
который включает три вида экономической деятельности: "добыча полезных
ископаемых",   "обрабатывающие   производства"   и   "производство   и
распределение   электроэнергии,   газа   и   воды".  Половина  оборота
организаций республики приходится на долю промышленного  комплекса.  В
настоящее  время  промышленный комплекс Чувашии обеспечивает около 55%
поступлений  по  налоговым   платежам,   более   70%   сальдированного
финансового  результата,  на  промышленных предприятиях трудится около
25% работающего населения.
     Рост индекса  промышленного производства в Чувашской Республике в
2005 году к уровню 2000 года составил 129,8%,  по Российской Федерации
-  130,1%.  По  данному  показателю  Чувашия  занимает  50 место среди
субъектов  Российской  Федерации.  К  уровню  предыдущего  года   рост
промышленного производства в 2005 году составил 107,4%.
     В структуре  промышленности   доминирующее   положение   занимают
организации  обрабатывающих производств,  их доля в объеме отгруженной
продукции  составляет   80,4%,   доля   организаций   производства   и
распределения  электроэнергии,  газа  и воды - 19,3%,  добычи полезных
ископаемых - 0,3%.
     Агропромышленный комплекс   является   одним   из   крупнейших  и
важнейших  секторов  экономики  Чувашской   Республики.   В   сельском
хозяйстве    создается    13,9%   валового   регионального   продукта,
сосредоточено более 6,3%  основных производственных фондов, в сельской
местности проживает более 500 тыс.  человек (39%  от общей численности
населения    Чувашской    Республики),    что    заметно     превышает
среднероссийский показатель (27%).
     В 2005 году во  всех  категориях  хозяйств  Чувашской  Республики
произведено  сельскохозяйственной  продукции  на  сумму  14821,4  млн.
рублей,  из которой доля продукции  растениеводства  составила  46,3%,
животноводства      -     53,7%.     Индекс     физического     объема
сельскохозяйственного  производства  во   всех   категориях   хозяйств
составил   101,7%   к   предыдущему   году,   в   сельскохозяйственных
организациях - 106,1%.
     Чувашская Республика  -  одна из картофелепроизводящих территорий
Российской Федерации. В сельскохозяйственных организациях производится
около 20% картофеля (в целом по России 6,3%). По урожайности картофеля
среди  14  субъектов  Приволжского  федерального   округа   республика
занимает 3 место. На Чувашию приходится более 70% валового сбора хмеля
в России.
     Активно развивается  малое предпринимательство.  На 1 января 2006
г.  количество малых предприятий составило 5965 единиц и  возросло  по
сравнению  с аналогичной датой предыдущего года на 21,6%.  Численность
работников  списочного  состава  (без  внешних  совместителей)   малых
предприятий  в  течение  2005 года возросла на 31,7%  и составила 68,2
тыс. человек.
     Малый бизнес  охватывает  практически все отрасли экономики,  при
этом в сфере торговли  и  общественного  питания  сосредоточено  около
половины  всех  малых  предприятий  -  45,3%,  строительства  - 15,1%,
промышленным производством занято 15,2% малых предприятий.
     За 2005  год  оборот  малых  предприятий  составил  33503,8  млн.
рублей.  В общем объеме оборота организаций за  2005  год  доля  малых
предприятий составила 25,9%.
     Инвестиционная политика      Чувашской      Республики      имеет
целенаправленный   характер   и   предусматривает   концентрацию  всех
инвестиционных    ресурсов    на    решении    приоритетных    проблем
социально-экономического развития республики.
     Чувашская Республика  относится  к  числу   регионов   России   с
благоприятным     инвестиционным    климатом.    При    незначительном
инвестиционном потенциале весьма умеренны риски инвестирования.
     Объем инвестиций  в  основной  капитал в 2005 году по сравнению с
2000 годом возрос в 2,1 раза (по России - в 1,6 раза).  В  Приволжском
федеральном  округе  Чувашская Республика по показателю "инвестиции на
душу населения" занимает 8 место.
     Согласно рейтингу   инвестиционной   привлекательности   регионов
России,  проводимому рейтинговым агентством  "Эксперт  РА",  Чувашская
Республика  входит в число регионов с умеренным инвестиционным риском.
Среди 89 регионов России инвестиционный рейтинг Чувашии  колеблется  в
пределах  45-52  места  по  потенциалу  и  15-20 места - по риску.  За
2004-2005 гг.  по сравнению с предыдущими годами республика  поднялась
на  более высокую ступень по законодательному риску (16 место при 18-м
за 2003-2004 гг.),  политическому (26 и 46), экономическому (61 и 64),
социальному    риску   (23   и   27),   криминальному   (19   и   23),
институциональному потенциалу (38 и 49), инновационному потенциалу (31
и 36).
     Наблюдается положительная  динамика   развития   потребительского
рынка  Чувашской  Республики.  Оборот  розничной  торговли в 2005 году
возрос к уровню 2000 года в 1,7 раза. Объем платных услуг, оказываемых
населению, увеличился на 18,3%.
     Сохраняется положительная    динамика    основных    показателей,
характеризующих уровень жизни населения. Среднедушевые денежные доходы
населения в 2005 году составили 3895,3 рубля (в  2000  году  -  1140,5
рубля,  в  2004 году - 3188,4 рубля).  Реальные располагаемые денежные
доходы населения увеличились по сравнению с 2000 годом в 1,6 раза,  по
отношению  к  предыдущему году рост в 2005 году составил 110,1%,  в то
время как по Российской Федерации этот показатель равнялся 109,3%.
     Номинальная среднемесячная   заработная  плата  в  2005  году  по
сравнению с 2000 годом возросла почти в 4,2 раза  и  составила  5073,1
рубля (в 2004 году - 4048,2 рубля),  реальная заработная плата - в 2,1
раза.  Средний  размер  назначенных  месячных  пенсий  увеличился   по
сравнению  с  2000  годом  в 3,0 раза.  Доля населения с доходами ниже
прожиточного минимума снизилась с 51,3%  в 2000 году до 26,1%  в  2005
году.
     Просроченная задолженность по заработной плате за период  с  2000
по  2005  годы  сократилась в 4,8 раза и составила на 1 января 2006 г.
42,1  млн.  рублей.  Отсутствует  задолженность  по  заработной  плате
работникам бюджетной сферы.
     Выросло и качество жизни жителей Чувашии.  Так,  за период с 2000
года   обеспеченность   населения   личными   грузовыми   и  легковыми
автомобилями выросла почти на 33,1%  и составила 100,5 штуки  на  1000
человек;  обеспеченность  телефонными  аппаратами городского населения
выросла  на  42,7%,  сельского  -  на   43,5%.   Улучшается   качество
предоставляемого    жилья.   Удельный   вес   площади,   оборудованной
водопроводом,  увеличился на 3,4 процентных пункта,  канализацией - на
1,4  процентных  пункта,  центральным  отоплением  - на 6,8 процентных
пункта,  горячим водоснабжением - на 2,7 процентных пункта, газом - на
1,8 процентных пункта.
     Транспортная инфраструктура Чувашской Республики считается  одной
из  наиболее развитых в России и наиболее сбалансированной в Поволжье.
Чувашия является крупным транспортным узлом,  в  котором  пересекаются
железнодорожные, водные, основные российские автомобильные магистрали,
действует  воздушный  и   трубопроводный   транспорт.   По   плотности
автомобильных  дорог  с  твердым  покрытием Чувашия занимает 4 место в
Российской Федерации и  1  место  в  Приволжском  федеральном  округе.
Обеспеченность автомобильными дорогами составляет 258,7 км на 1000 кв.
км и 3,7 км на 1 тыс. жителей.
     Протяженность автомобильных    дорог    общего   пользования   по
территории Чувашской Республики на 1 января 2006 г. равна 4869,7 км, в
том  числе  с  твердым  покрытием - 4745,51 км,  или 97,5%.  Грунтовые
дороги (в том числе дороги,  имеющие земляное  полотно  без  покрытия)
занимают   всего   лишь  2,5%  от  общей  протяженности  дорог  общего
пользования.
     В то  же время 486 сельских населенных пунктов не имеют подъездов
и  выходов  на  опорную  сеть  дорог  общего  пользования,  необходимо
построить и реконструировать еще более тысячи км автомобильных дорог с
твердым  покрытием.  Реализуется  республиканская  целевая   программа
"Модернизация и развитие автомобильных дорог в Чувашской Республике на
2006-2010  годы  с  прогнозом   до   2025   года",   предусматривающая
значительное  увеличение масштабов дорожного строительства в ближайшие
два года.
     Социальное обеспечение.  В  связи  с принятым законодательством о
разграничении полномочий с 1 января 2006 г.  муниципальные  учреждения
социального    обслуживания   населения   (38   единиц)   переданы   в
государственную  собственность  Чувашской   Республики.   В   процессе
передачи   из   муниципальной  собственности  в  республиканскую  была
произведена оптимизация сети учреждений социального обслуживания.
     В республике  сформирована и действует инфраструктура социального
обслуживания  населения,  включающая   в   себя   28   республиканских
государственных  учреждений "Центр социального обслуживания населения"
с разветвленной сетью подразделений, в том числе 13 отделений дневного
пребывания  на  270  мест и 61 отделение временного проживания на 1168
мест,  8  стационарных  учреждений  социального  обслуживания  граждан
пожилого  возраста и инвалидов на 2020 мест,  1 реабилитационный центр
для ветеранов и  инвалидов  на  101  место,  1  республиканский  центр
социальной  адаптации  для  лиц  без  определенного места жительства и
занятий на  28  мест.  Ежегодно  в  этих  учреждениях  различные  виды
социально-бытовых,  медико-социальных,  правовых  и  иных  видов услуг
получают около 170 тыс.  человек, в том числе под постоянным вниманием
социальных   работников  находятся  более  7  тыс.  граждан  указанной
категории.
     В настоящее   время   социальное   обслуживание  семей  с  детьми
организовано   11   республиканскими   государственными   учреждениями
социальной  помощи  семье  и  детям,  6  отделениями по работе семей и
детьми  при  центрах  социального  обслуживания  населения.   Ежегодно
увеличивается   количество   предоставляемых  указанными  учреждениями
услуг. На базе этих учреждений действуют 14 стационарных отделений для
несовершеннолетних,  18  -  по  профилактике  безнадзорности детей,  7
отделений для реабилитации детей-инвалидов,  одно кризисное  отделение
для женщин.
     В республике  созданы  уникальные  жилищные  комплексы.  Для  430
одиноких  ветеранов  и  супружеских  пар функционируют 5 муниципальных
специальных  домов   со   службами   комплексного   социально-бытового
обслуживания.  Фактически  сегодня  в республике практически полностью
удовлетворена потребность граждан этой категории в опеке и заботе.
     Жилищный фонд  Чувашской  Республики на начало 2006 года составил
26625,3 тыс.  кв.  м,  в том числе по видам собственности:  частная  -
21082,3 тыс. кв. м (79,3%), государственная - 389,3 тыс. кв. м (1,4%),
муниципальная -  5153,7  тыс.  кв.  м  (19,3%).  Обеспеченность  общей
площадью  жилых  домов  в  расчете на 1 жителя составляет 20,6 кв.  м.
Удельный вес  площади  жилищного  фонда,  оборудованной  водопроводом,
составляет  59,4%,  канализацией  -  55,5%,  центральным  отоплением -
87,8%, газом - 89,9%, горячим водоснабжением - 47%.
     Из года в год возрастают объемы жилищного строительства. Всего за
период 2000-2005 гг. было построено и сдано в эксплуатацию 3426,3 тыс.
кв.  м жилья. На протяжении ряда лет республика лидирует в Приволжском
федеральном округе по строительству жилья на душу  населения.  Ввод  в
эксплуатацию  жилых  домов  за  счет  всех  источников  финансирования
составил  в  2005  году  117,2%  к  предыдущему  году  (по  Российской
Федерации - 106,1%).
     В 2004 году на территории Чувашской Республики успешно  завершена
широкомасштабная    программа    газификации    населенных    пунктов.
Газифицировано 100%  от подлежащих газификации 1587 населенных пунктов
при   среднем  уровне  газификации  по  Российской  Федерации  53%.  В
настоящее время природным газом пользуются 99,8%  населения  Чувашской
Республики.

        1.2. Оценка исходного состояния региональных финансов

     Современное состояние  региональных финансов Чувашской Республики
оценивается как стабильное,  создающее прочную основу для  динамичного
социально-экономического     роста,     характеризуется    проведением
ответственной и прозрачной бюджетной политики,  исполнением  в  полном
объеме   принятых   бюджетных   обязательств,  оптимизацией  бюджетных
расходов  на  социально-культурную  сферу   при   повышении   качества
оказываемых социальных услуг, концентрацией инвестиционных ресурсов на
реализации   приоритетных   инвестиционных   проектов   и    программ,
совершенствованием   бюджетного  планирования  и  формированием  новых
межбюджетных отношений с муниципальными образованиями.
     Действующая в  настоящее  время  в  Чувашской  Республике система
региональных финансов сформировалась в результате  активных  процессов
реформирования,  начавшихся  еще  с 1994 года.  Особенно важным этапом
стало  реформирование  сферы  бюджетных  отношений  в  2000-2001  гг.,
обеспечившее  качественные  сдвиги  в системе управления региональными
финансами.
     Реформирование общественных   финансов   Чувашской  Республики  в
2000-2001 годах
     В целях    повышения   эффективности   управления   общественными
финансами  и  проведения  ответственной  финансовой  и   экономической
политики  одним  из  первых  пилотных  регионов  Российской  Федерации
Чувашская Республика в 2000-2001  гг.  успешно  реализовала  Программу
реформирования  системы  управления  общественными финансами Чувашской
Республики.   Ключевым    направлением    данной    Программы    стало
совершенствование   законодательства   Чувашской  Республики  в  сфере
региональных  финансов,  регулирования  бюджетных  взаимоотношений   и
налогового регулирования.
     В ходе реализации  Программы  реформирования  системы  управления
общественными финансами Чувашской Республики в 2001 году:
     Законом Чувашской  Республики  от  23  июля  2001  г.  N  36   "О
регулировании   бюджетных   правоотношений   в  Чувашской  Республике"
закреплен   бюджетный   процесс,   что   обеспечивает    прозрачность,
легитимность бюджета;
     сделан решительный  шаг   в   реформе   межбюджетных   отношений,
направленный   на   внедрение   устойчивой  и  прозрачной  системы  их
формирования.  Законодательно закреплены методика  распределения  сумм
финансовой  помощи  (трансфертов)  на  выравнивание уровня минимальной
бюджетной  обеспеченности  муниципальных  образований,  основанная  на
объективных   показателях   бюджетной   обеспеченности   и  налогового
потенциала муниципальных образований;  основные принципы  формирования
межбюджетных  отношений  в  Чувашской  Республике.  Произведено четкое
разграничение  расходных  полномочий  между  органами  государственной
власти   Чувашской  Республики  и  органами  местного  самоуправления,
закреплены основные  принципы  установления  нормативов  отчислений  в
местные  бюджеты  от  регулирующих  доходов.  Нормативы  отчислений от
федеральных и региональных налогов и  сборов,  методика  распределения
финансовой помощи законодательно установлены на долговременной основе;
     приняты меры,  направленные  на  увеличение  и улучшение качества
доходной базы республиканского бюджета Чувашской Республики и бюджетов
муниципальных  образований.  Законом  Чувашской  Республики от 23 июля
2001  г.  N  38  "О  вопросах  налогового  регулирования  в  Чувашской
Республике,   отнесенных   законодательством  Российской  Федерации  о
налогах и сборах к ведению субъектов Российской Федерации"  определены
перечень  республиканских  налогов  и  сборов,  их  ставки,  порядок и
условия предоставления  льгот,  отсрочек  и  рассрочек  по  налогам  и
сборам,  налогового  кредита  и инвестиционного налогового кредита.  В
результате в республике установлены единые,  стабильные  и  прозрачные
правила   в  вопросах  налогового  регулирования  для  всех  субъектов
экономики.  Принята Концепция развития налогового потенциала Чувашской
Республики,  утвержденная  постановлением Кабинета Министров Чувашской
Республики от 18 июля 2001 г. N 163;
     законодательно закреплена  система   требований   к   получателям
бюджетных гарантий и бюджетных кредитов;
     законодательно закреплено ведение Государственной долговой  книги
Чувашской  Республики  и единой системы учета консолидированного долга
Чувашской   Республики.   Утверждены   Порядок   и    форма    ведения
Государственной  долговой книги Чувашской Республики,  Порядок и форма
учета консолидированного долга Чувашской Республики, основы управления
рисками в области долговой политики;
     осуществлен переход  на  выплату  пособий  вместо  предоставления
льгот  и  субсидирования  предприятий,  введена  адресность в оказании
социальной помощи населению;
     в полном    объеме    ликвидирована   просроченная   кредиторская
задолженность по республиканскому бюджету Чувашской Республики;
     повышены требования   в   соблюдении  основополагающих  принципов
финансовой прозрачности.  Внедрена система  аналитических  индикаторов
состояния   бюджета   и   долга   республиканского  бюджета  Чувашской
Республики, законодательно закреплены требования прозрачности бюджета,
проведения   независимого   аудита  исполнения  бюджета  и  публикации
аналитических индикаторов и результатов аудита  в  средствах  массовой
информации, которые реализуются на практике.
     Чувашская Республика   была   одним   из    пилотных    регионов,
усовершенствовавших  нормативно-правовую  базу  в области общественных
финансов,  внедривших ее в практику.  В последующем эти принципы стали
основополагающими в федеральном законодательстве.
     Оптимизация бюджетных расходов на социально-культурную сферу
     Проводимая в   республике   ответственная,   целенаправленная   и
взвешенная бюджетная  политика  в  социальной  сфере,  построенная  на
принципах четкого разграничения расходных полномочий, рационализации и
оптимизации бюджетных расходов, реструктуризации бюджетных учреждений,
концентрации    финансовых   ресурсов   в   строгом   соответствии   с
приоритетами,  позволила в свое время не только  избежать  финансового
кризиса, но и заложить мощный фундамент для дальнейшего развития.
     В период дефолта 1998 года были приняты антикризисная  программа,
программа экономии средств,  начата реструктуризация бюджетной сети. В
результате своевременно принятых мер кризис затронул республику  не  в
такой степени, как другие регионы.
     Так, в соответствии с Указом Президента Чувашской Республики от 1
июня  1998  г.  N 69 "О чрезвычайных мерах по финансово-экономическому
оздоровлению организаций и усилению бюджетно-налоговой  дисциплины"  и
постановлением  Кабинета  Министров  Чувашской Республики от 5 октября
1998 г.  N 291  "О  мерах  по  экономии  бюджетных  средств"  органами
исполнительной  власти  Чувашской  Республики была проведена работа по
реструктуризации и оптимизации бюджетных расходов,  в  результате  ряд
учреждений,   финансируемых  из  бюджетов  Чувашской  Республики,  был
реорганизован  и  переведен  на  финансирование  за  счет  доходов  от
оказания платных услуг,  организации, выполняющие дублирующие функции,
были объединены.
     Вместе с   тем   в  целях  сохранения  действующей  в  республике
ведомственной сети  учреждений  социально-культурной  сферы  в  период
экономического  кризиса  Кабинетом Министров Чувашской Республики была
изыскана возможность принятия на бюджетное финансирование  почти  всей
ведомственной инфраструктуры - это детские сады на 18300 мест, детские
спортивные школы на 595 мест,  оздоровительные лагеря на 850 мест,  11
клубов и т.д.
     Кроме того,   для   улучшения    материально-технической    базы,
жилищно-бытовых   условий   и  организации  обучения  и  воспитания  в
интернатных учреждениях начиная с 1 июля 1995 г. осуществлен поэтапный
перевод  школ-интернатов и детских домов,  находящихся в муниципальной
собственности, на финансирование из республиканского бюджета Чувашской
Республики.
     В результате за счет средств республиканского  бюджета  Чувашской
Республики  содержатся  все  интернаты  (18),  детские  дома (3),  дом
ребенка.  В  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации
передача  полномочий  по  содержанию данного типа учреждений субъектам
Российской Федерации осуществлена только с 1 января 2005 года.
     Одновременно с     реформированием     межбюджетных     отношений
осуществлялись   реформирование   системы   предоставления    основных
социально-экономических услуг в области образования, здравоохранения и
культуры,  ориентированных  на  достижение  конечного   результата   в
интересах человека, и оптимизация бюджетных расходов.
     Образование
     В Чувашской Республике совершен инновационный  прорыв  по  целому
ряду  системообразующих направлений развития образования,  в том числе
по внедрению нового  финансово-экономического  механизма,  оптимизации
сети  образовательных  учреждений,  созданию  республиканской  системы
оценки   качества   образования,   развитию   единой    информационной
образовательной      среды,      современной      ресурсной      базы,
государственно-общественного характера управления образованием.
     Новый организационно-экономический механизм в системе образования
стал   важнейшим   шагом   в  формировании  эффективных  экономических
отношений.  Составными  частями  его  стали  переход  на  казначейское
исполнение расходов бюджета,  перевод системы образования на подушевое
нормативно-бюджетное  финансирование  (далее  -  НБФ)   и   финансовую
самостоятельность,   многоканальное   финансирование   образовательных
учреждений.
     Финансирование образовательных    учреждений    с    2001    года
осуществляется на основе нормативов,  установленных  в  расчете  на  1
обучающегося  с  разделением на городские и сельские школы.  Более 60%
школ  имеют  самостоятельные  бухгалтерии,  10%  обслуживаются   через
кластерные бухгалтерии, остальные - через централизованные бухгалтерии
с выделением отдельных бухгалтеров для обслуживания.  С введением  НБФ
повысилась  экономическая самостоятельность школ,  расширился диапазон
образовательных услуг,  появилась возможность стимулирования  качества
работы  педагогов.  Увеличился  объем внебюджетных средств от оказания
платных дополнительных образовательных услуг.
     С 2006  года  подушевой  норматив  внедрен  в  системе начального
профессионального образования,  с 2007 года  будет  введен  в  системе
дошкольного образования.
     Для создания  равных  возможностей   для   получения   доступного
качественного   образования   с   2001  года  в  Чувашской  Республике
формируется   эффективная   образовательная   сеть.   За   эти    годы
реструктуризировано 263 школы,  или 38% общего числа школ в 2001 году.
Вместо  почти  700  школ,  мелких,  разбросанных   по   территории   и
высокозатратных  со  слабыми возможностями предоставления качественных
образовательных услуг,  на сегодня функционируют 564 школы, из них 138
базовые   (кустовые)   школы   -  с  современной  учебно-материальной,
спортивной базой, организацией сетевого взаимодействия (в том числе 51
ресурсный  центр,  31  образовательно-культурный центр,  28 учреждений
"начальная школа - детский  сад").  В  результате  реализации  мер  по
реструктуризации  школ  улучшены  такие показатели,  как наполняемость
школ,  классов,  число  учащихся  на  1  учителя,  несмотря  на  общее
уменьшение  количества  учащихся.  Наполняемость  школ  составляет 265
человек, наполняемость классов - 19,9 человека.
     Наполняемость школ   в   республике   выше,   чем  в  Приволжском
федеральном округе (далее - ПФО),  на 29%. И этот показатель, несмотря
на   изменение   демографической  ситуации  (с  1995  года  количество
школьников  сократилось  на  30,5%),  в   последние   годы   благодаря
реструктуризации не   уменьшается.   Число  учителей  за  этот  период
сократилось на 22%  (в ПФО не уменьшилось).  В  результате  количество
учащихся  на  1  учителя  не  уменьшается и составляет 11 (в городской
местности - 13,  в сельской - 8) (в ПФО - 10,7). При этом расходы на 1
учащегося  составляют 10,4 тыс.  рублей при среднем в ПФО - 13,73 тыс.
рублей.
     Новой вехой  в  развитии  системы образования стала президентская
программа  "Школьный  автобус",  которая  реализуется  с  2002   года.
Ежедневно 198 школьных автобусов доставляют в базовые (кустовые) школы
более 9 тыс.  школьников из 553 населенных  пунктов,  обеспечивая  тем
самым   доступность  качественного  образования  независимо  от  места
жительства и доходов  родителей.  Эффективное  использование  ресурсов
школьных    автобусов    позволило    активнее    развивать    систему
дополнительного образования,  поддержки одаренных детей.  За последние
годы   втрое   увеличилось   количество  участников  интеллектуальных,
культурных, спортивных состязаний.
     На федеральном  уровне к указанным мероприятиям приступили только
в 2006 году в рамках реализации  приоритетного  национального  проекта
"Образование".
     Благодаря реструктуризации  в  системе   образования   достигнуты
следующие социальные эффекты.
     За счет новых форм организации  дошкольного  образования  созданы
условия  для  массового  привлечения  в  образование детей дошкольного
возраста  как  одного  из  самых  эффективных  способов   выравнивания
стартовых возможностей будущих первоклассников. Охват детей дошкольным
образованием составляет 67,0% (в Российской Федерации - 57,7%, в ПФО -
64,6%).
     Вводятся новые   вариативные   формы   организации    дошкольного
образования  -  группы  кратковременного пребывания детей,  дошкольные
группы  в   школах   и   т.д.   Расширяется   спектр   предоставляемых
образовательных услуг.  Для детей, не посещающих детские сады, открыта
131 группа кратковременного пребывания при дошкольных учреждениях и  в
156   школах  работают  дошкольные  группы.  Растет  число  учреждений
"Начальная школа - детский сад" (в 2001 году - 15,  в 2006 году - 28).
Более 80% детей 6-летнего возраста охвачены предшкольным обучением.
     Создание базовых школ значительно увеличило возможности получения
качественного  образования независимо от места жительства.  Результаты
единого государственного экзамена (далее - ЕГЭ)  выпускников  сельских
базовых школ подтверждают эффективность средств,  вложенных в обучение
детей в этих школах.  Так,  если в 2001 году,  до введения ЕГЭ, в вузы
поступало  33%  выпускников,  заканчивающих сельские школы,  то в 2005
году по результатам ЕГЭ - 43%.
     В укрупненных  школах  организуется  раннее изучение иностранного
языка,  охват составляет 70,8%  (в 2001 году  -  20,2%),  информатики,
охват  - 75,0%  (в 2001 году - нет),  полноценное профильное обучение,
сориентированное   на   расширение   возможностей   выбора   учащимися
индивидуальных   образовательных   траекторий,   снижение   аудиторной
нагрузки   учащихся,   внедрение    современных    здоровьесберегающих
образовательных  технологий.  В  2005-2006 учебном году во всех школах
республики введено предпрофильное обучение. С нового учебного года все
школы перешли на новые учебные планы и профильное обучение.
     Идет активный процесс оптимизации и системы начального и среднего
профессионального  образования.  Создано  11 ресурсных центров,  начат
процесс создания 3 учебных  комплексов  путем  объединения  учреждений
начального  и  среднего  профессионального образования.  Оптимизирован
перечень профессий  и  специальностей  исходя  из  потребностей  рынка
труда.  В  республике  интенсивно  развиваются  связи профессиональных
учебных   заведений   с   товаропроизводителями.    Для    координации
взаимодействия   с  ними  при  Торгово-промышленной  палате  Чувашской
Республики    создана    Ассоциация    учреждений    профессионального
образования,    при    муниципальных    образованиях   -   советы   по
прогнозированию  потребностей  рынка   труда.   Укрепление   связи   с
потенциальными  партнерами  позволило  увеличить договорную подготовку
кадров  в  профессиональных  училищах  до  69,4%   от   общего   числа
обучающихся.
     Сделан значительный  шаг  к  внедрению   эффективных   механизмов
использования       постоянно       развивающихся      образовательных
интернет-ресурсов и организации оперативного  сетевого  взаимодействия
всех  участников образовательного процесса.  В настоящее время на один
компьютер приходится  26  учеников  (в  2004  году  -  34).  85%  школ
подключено к сети Интернет, у 54% средних школ есть собственные сайты.
     Начата работа по  внедрению  новых  информационных  технологий  в
систему управления образованием. В органы управления образованием и во
все  базовые  школы  поставлены  программные  средства  для   введения
автоматизированной    системы    механизма   нормативного   бюджетного
финансирования,   системы   мониторинга   и   статистики,   управления
образовательным процессом.
     Совместно с  компанией  "Квазар-Микро"  подготовлен   проект   по
формированию   мультисервисной   информационно-образовательной  среды,
основной задачей которого является внедрение в образовательный процесс
новых  мультимедийных  технологий обучения,  автоматизированных систем
управления и др.
     В 2005   году   завершено  формирование  республиканской  системы
мониторинга качества и статистики образования.  Создан республиканский
центр  новых  образовательных технологий,  который осуществляет сбор и
обработку информации по системе "одного окна", разработаны индикаторы,
характеризующие    развитие    системы    школьного    и    начального
профессионального образования.
     Одной из  составляющих  республиканской  системы  оценки качества
образования   и   обеспечения   его   доступности   является    единый
государственный экзамен,  который проводится в республике с 2001 года.
Прием  абитуриентов  в  86,7%  учреждений  высшего  и  81,2%  среднего
профессионального  образования  республики по результатам ЕГЭ является
мощным   импульсом   для   формирования    единого    образовательного
пространства,   предоставления   выпускникам  школ  равных  шансов  на
поступление в профессиональные образовательные учреждения.
     Начата работа   по   внедрению   новой   системы  государственной
(итоговой) аттестации выпускников 9  классов  по  алгебре  и  русскому
языку ("малый" ЕГЭ для 9 классов).
     В целях  модернизации  методической  службы  республика  начинает
работу   по   реализации  нового  проекта  "Внедрение  модели  системы
межшкольных методических центров поддержки общего образования".
     Широкое развитие  получила  система  поддержки  и  стимулирования
инновационных учреждений,  одаренных учащихся,  талантливой  молодежи,
ученых   -   установлены   премии  лучшим  учителям  года,  именные  и
специальные стипендии учащимся,  молодежи,  с 2003 года  выплачивается
тысяча стипендий представителям молодежи.
     Опыт Чувашии по модернизации образования  востребован  во  многих
регионах,  он  тиражируется  в  ходе  семинаров,  проводимых  на  базе
образовательных  учреждений.  Только  с  конца  декабря  2005  года  в
республике  прошли  стажировку  18  делегаций  из  регионов Российской
Федерации (Астраханской,  Кировской,  Пермской, Ивановской, Псковской,
Пензенской,    Ульяновской    и    других    областей,   Хабаровского,
Ставропольского краев, Карачаево-Черкесской Республики).
     Культура
     Инновационные процессы,   происходящие   в    социальной    сфере
республики,  потребовали  создания  новых  современных  моделей клуба,
обновления и расширения сельских библиотек.
     С 2003   года   начата  реализация  нового  проекта  модернизации
библиотечно-информационного  обеспечения  населения  -   Президентской
программы создания модельных библиотек, в то время как многие субъекты
Российской Федерации сегодня о подобной программе только мечтают. На 1
июля   2006   г.   открыто  168  модельных  библиотек.  Используя  как
традиционные,  так и новейшие технологии,  такая библиотека предлагает
широкий   диапазон  информационных  ресурсов:  книги  и  периодические
издания,  аудио- и видеокассеты,  компакт-диски и  электронные  книги,
базы   данных.   Оснащенные   современным  компьютерным  оборудованием
модельные библиотеки изменили стиль жизни сельчан,  дав им возможность
получать    любую   необходимую   информацию   из   Интернета,   стали
общедоступными информационными центрами,  обеспечивающими городским  и
сельским  жителям  свободный и равный доступ к отечественной и мировой
культуре.  В 2007 году планируется завершение  создания  сети  из  500
модельных библиотек.
     Указ Президента Чувашской Республики от 25 мая 2006 г.  N  39  "О
дополнительных  мерах  по поддержке культуры в Чувашской Республике" -
естественное   продолжение   и   новое    подтверждение    проводимого
руководством  Чувашии  стратегического курса на повышение духовности и
культуры в обществе,  на усиление их роли не только  в  преобразовании
городов  и  сел,  но и в формировании мировоззрения граждан.  Согласно
данному Указу реализуется интересный и перспективный социальный проект
по   созданию   на   селе   модернизированных   клубных  учреждений  -
многопрофильных    интегрированных    центров    (культурно-досуговых,
социально-культурных, культурно-образовательных и других). В настоящее
время  в  республике   созданы   и   действуют   132   многопрофильных
интегрированных социально-культурных учреждения.
     Здравоохранение и социальное обслуживание
     Развитие здравоохранения  в Чувашской Республике осуществляется в
рамках Стратегического плана реструктуризации  системы  предоставления
медицинской   помощи   в   Чувашской  Республике  на  2003-2010  годы,
утвержденного постановлением Кабинета Министров  Чувашской  Республики
от  14  апреля  2003  г.  N  95,  целью  которого  являются  повышение
эффективности    системы    здравоохранения    Чувашии,     достижение
экономичности  и  сбалансированности  фактических расходов на оказание
медицинской помощи к плановым,  обеспечение доступной  и  качественной
медицинской  помощи,  направленной на сохранение и укрепление здоровья
населения.  Это  обеспечивается   посредством   укрепления   первичной
медицинской  и  санитарной  помощи на основе службы семейной медицины,
реорганизации стационарной помощи с интенсификацией диагностического и
лечебного процесса   на  основе  современных  медицинских  технологий,
замещения  круглосуточной  стационарной   помощи   ресурсосберегающими
технологиями  лечения  в  дневных  стационарах  и стационарах на дому,
создания межрайонных специализированных центров,  снижения затратности
и повышения оперативности работы службы скорой медицинской помощи.
     Преобразования в  первичном  звене  здравоохранения   связаны   с
организацией работы по принципу общей врачебной (семейной) практики. В
республике организована работа 335 отделений врачей  общей  (семейной)
практики,   что  позволило  за  последние  пять  лет  увеличить  число
амбулаторно-поликлинических посещений на 8,7%  (с  9562,1  до  10391,6
посещения   на   1  тыс.  жителей),  усилив  профилактические  аспекты
деятельности   амбулаторно-поликлинической    службы.    Общеврачебные
(семейные)     практики     являются     основой    для    организации
многофункциональных оздоровительных  центров;  под  патронажем  врачей
общей (семейной) практики работают отделения временного проживания для
граждан пожилого  возраста  и  инвалидов  (функционируют  6  отделений
временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов учреждений
социального обслуживания).
     Результатом реструктуризации   первичного  звена  стало  снижение
потребности в вызовах скорой медицинской помощи на 5,3%  (с  282,1  до
268 вызова на 1 тыс.  жителей), объемов стационарной помощи на 8,8% (с
3273,6 до 3008,9 койко-дня на 1 тыс. жителей), уровня госпитализации в
круглосуточные стационары на 35,9%, или 1,7 на 1 тыс. жителей (с 236,6
до   234,9   на   1   тыс.   жителей),   числа    случаев    временной
нетрудоспособности на 25,6%  (с 73,6 до 58,6 на 100 работающих); числа
дней временной нетрудоспособности на 3,5%  (с 991,6 до  729,6  на  100
работающих).
     Реорганизация 27   малорентабельных    участковых    больниц    в
амбулаторные  учреждения  с  койками  дневного  пребывания  привела  к
сокращению   расходов   на   инфраструктуру   (содержание   зданий   и
сооружений).  Интенсификация  диагностического  и лечебного процессов,
внедрение  в  работу  медицинских   учреждений   стандартов   оказания
медицинской   помощи,   сосредоточение   специализированных   служб  в
межрайонных   центрах,   обеспечивающих   рациональное   использование
дорогостоящего  оборудования  и  кадров,  за последние 5 лет привели к
сокращению средней длительности пребывания больного  в  стационаре  на
7,8%  (с  13,9  до  12,9  дня),  средней  длительности  одного  случая
временной нетрудоспособности - на 8% (с 13,5 до 12,5 дня).
     В качестве    альтернативы    стационарной   помощи   развиваются
стационарозамещающие  технологии:  дневные  стационары,   амбулаторная
хирургия,  стационары на дому. Число пациентов, пролеченных в условиях
стационарозамещающих технологий, за 5 лет возросло в 2,2 раза (с 30291
до 67776 пациентов). За период с 2000 по 2005 год число круглосуточных
коек сократилось на 10,8%  (с 14195 до 12815 коек). Работают 5 центров
амбулаторной   хирургии,   в  том  числе  детский.  Число  оперативных
вмешательств,  выполненных в амбулаторных условиях, за последние 5 лет
увеличилось   на   4,1%,   что  позволило  "разгрузить"  дорогостоящие
хирургические стационары.
     С вводом    в    эксплуатацию   второй   очереди   Президентского
перинатального  центра  завершено  формирование  единой  трехуровневой
вертикальной  системы  оказания медицинской помощи матерям и детям.  В
практику родовспоможения внедрены современные  семейно-ориентированные
перинатальные   технологии,   что  позволило  уменьшить  число  детей,
родившихся недоношенными,  на  10%;  увеличить  выживаемость  детей  с
экстремально низким весом на 20%; снизить заболеваемость новорожденных
по основным болезням перинатального периода.  В 2005  году  показатель
младенческой смертности достиг самого низкого за все годы уровня - 7,8
на 1000 родившихся живыми и  является  минимальным  показателем  среди
субъектов Российской Федерации.
     В соответствии с Федеральным законом от  22  августа  2004  г.  N
122-ФЗ   "О  внесении  изменений  в  законодательные  акты  Российской
Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов
Российской  Федерации  в  связи  с  принятием  федеральных  законов "О
внесении  изменений  и  дополнений  в  Федеральный  закон  "Об   общих
принципах    организации    законодательных    (представительных)    и
исполнительных органов  государственной  власти  субъектов  Российской
Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в
Российской  Федерации"  в  ведение  Министерства   здравоохранения   и
социального     развития     Чувашской    Республики    передано    12
специализированных  учреждений.  Объединение  учреждений  и   передача
полномочий   по   оказанию  специализированной  медицинской  помощи  в
туберкулезных,  кожно-венерологических,  наркологических диспансерах в
рамках  программно-целевого  бюджетного  планирования и финансирования
позволяют сконцентрировать ресурсы  и  осуществлять  скоординированную
политику в борьбе с распространением этих заболеваний.
     Структурная реорганизация  системы   предоставления   медицинской
помощи  в  Чувашской  Республике,  оптимальное  использование ресурсов
позволили за 5 лет получить экономический эффект в размере 406,8  млн.
рублей.
     Рост доходной базы бюджета
     Динамичные темпы  экономического  роста  в  Чувашской  Республике
способствовали увеличению доходов,  поступающих в  бюджеты  республики
(рис. 2).

|————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|
|                            | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 |
|————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|
| Собственные доходы         | 60,5 | 57,7 | 61,0 | 65,9 | 64,8 |
|                            |      |      |      |      |      |
| Безвозмездные перечисления | 39,5 | 42,3 | 39,0 | 34,1 | 35,2 |
|————————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|

     Рис. 2. Собственные  доходы консолидированного бюджета  Чувашской
             Республики и безвозмездные перечисления  из  федерального
             бюджета в 2001-2005 годах

     В 2005   году   консолидированный   бюджет  Чувашской  Республики
исполнен по доходам в объеме 15000995,0 тыс.  рублей,  или на 100,1% к
годовым  назначениям,  в  том  числе  республиканский бюджет Чувашской
Республики - соответственно в объеме 12008203,0 тыс.  рублей,  или  на
100,7%.  Поступления  собственных  доходов в местные бюджеты составили
2991793 тыс. рублей.
     Прирост доходной  части  консолидированного бюджета к уровню 2004
года составил 18,6%,  республиканского бюджета Чувашской Республики  -
26,6%.
     Происходили положительные структурные  сдвиги  в  доходной  части
бюджета.  Возрастала  доля налога на доходы физических лиц,  налога на
совокупный доход,  доходов от использования  имущества  и  земли,  что
говорит  об  увеличении денежных доходов населения и более эффективном
использовании государственного имущества.
     Собственные доходы   республики   увеличивались   более  высокими
темпами, чем безвозмездные поступления из федерального бюджета. Если в
2001  году в общем объеме доходов консолидированного бюджета Чувашской
Республики собственные доходы составляли  60,5%,  то  в  2005  году  -
64,8%.  Это  свидетельствует  о  том,  что Кабинет Министров Чувашской
Республики  результативно  выполнял  концепцию  увеличения  налогового
потенциала,  разработанную  в рамках реформирования системы управления
общественными финансами.  Причем это происходило исключительно за счет
экономического роста и эффективности, а не за счет усиления фискальной
политики.
     Тенденции изменения структуры расходов бюджета
     Укрепление собственного  налогового  потенциала  и  использование
стимулирующих   механизмов   в   межбюджетных   отношениях   позволяют
республике вести более активную социальную политику. За последние пять
лет  увеличилась  доля  финансирования  образования  с  20,1 до 23,7%,
культуры - с 2,4 до 3,6%,  здравоохранения и спорта - с 10,3 до  16,8%
(рис.  3).  В  целом  в консолидированном бюджете Чувашской Республики
удельный вес расходов на социально-культурную сферу возрос с  45,8  до
56,2%.    Инвестиции    в   образование,   здравоохранение,   культуру
способствуют повышению конкурентоспособности  граждан  и  экономики  в
целом.  В  то  же  время  уменьшилась доля ассигнований в национальную
экономику, жилищно-коммунальное хозяйство в связи с переводом субсидий
и дотаций в адресные денежные выплаты гражданам.
     В республике разработан график перехода на монетизацию  льгот.  В
2005  году  в денежной форме выплачивались льготы по услугам связи.  С
2006 года монетизированы льготы  на  общественном  транспорте  в  виде
выплаты   стоимости   единого  проездного  билета,  по  лекарственному
обеспечению и зубопротезированию.
     Участвуя в   2002-2003   годах   в   эксперименте  по  применению
экономической модели реформирования  жилищно-коммунального  хозяйства,
Чувашская  Республика  -  одна из первых в России - при предоставлении
субсидий по оплате жилья и коммунальных услуг стала применять  систему
персонифицированных социальных счетов граждан.

|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|      Наименование разделов     |          |          |          |          |          |
|         функциональной         | 2001 год | 2002 год | 2003 год | 2004 год | 2005 год |
|          классификации         |          |          |          |          |          |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Национальная экономика         |   29,4   |   28,2   |   31,5   |   28,3   |   16,5   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Жилищно-коммунальное хозяйство |   14,2   |    8,4   |    8,7   |    8,6   |   12,7   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Культура, кинематография       |          |          |          |          |          |
| и средства массовой            |          |          |          |          |          |
| информации                     |    2,4   |    2,8   |    2,7   |    2,8   |    3,6   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Здравоохранение и спорт        |   10,3   |   14,6   |   14,7   |   15,7   |   16,8   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Образование                    |   20,1   |   23,4   |   21,2   |   22,6   |   23,7   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| Итого расходов                 |  100,0   |  100,0   |  100,0   |  100,0   |  100,0   |
|————————————————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|

     Рис. 3. Динамика  изменения удельного веса расходов  по  основным
             разделам  функциональной классификации консолидированного
             бюджета Чувашской Республики за 2001-2005 годы

     В жилищно-коммунальной  отрасли   Чувашии   действовала   система
бюджетного   дотирования  предприятий,  при  которой  часть  стоимости
оказания жилищно-коммунальных услуг оплачивало население,  а остальную
часть  компенсировал республиканский бюджет Чувашской Республики.  При
этом бюджетные дотации выделялись всем гражданам независимо от размера
их доходов в виде сниженных тарифов на жилищно-коммунальные услуги для
населения от их фактической  стоимости.  Поэтому  в  целях  сокращения
бюджетного  дотирования  предприятий  жилищно-коммунального хозяйства,
перевода жилищно-коммунальной  отрасли  на  полную  самоокупаемость  и
оказания   государственной  поддержки  только  социально  незащищенным
категориям граждан с 1 января 2006 г.  население Чувашской  Республики
оплачивает   потребляемые  жилищно-коммунальные  услуги  полностью,  а
бюджетные средства направляются на предоставление адресных субсидий на
оплату жилищно-коммунальных услуг.
     Предусматривается дальнейшее   улучшение   структуры    бюджетов.
Кабинетом   Министров  Чувашской  Республики  утвержден  Перспективный
финансовый  план  на  2007-2009  годы,  которым  определены   основные
параметры  республиканского  бюджета  Чувашской  Республики и основные
пропорции расходов (рис. 4).
     Задача Кабинета   Министров   Чувашской  Республики  -  сохранить
инвестиционные ресурсы в условиях роста текущих расходов на  повышение
заработной   платы   работникам   бюджетной   сферы  и  реформирование
социальных льгот через монетизацию.  По прогнозу,  в  краткосрочной  и
долгосрочной  перспективе  доля  капитальных  расходов  должна быть на
уровне в среднем не  менее  18,0%  расходов  республиканского  бюджета
Чувашской Республики.

|—————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
|                     | 2001 год | 2002 год | 2003 год | 2004 год | 2005 год |
|—————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| капитальные расходы |   15,0   |   19,2   |   20,4   |   24,3   |   20,3   |
|—————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|
| текущие расходы     |   85,0   |   80,8   |   79,6   |   75,7   |   79,7   |
|—————————————————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|

     Рис. 4. Удельный   вес   текущих   и   капитальных   расходов   в
             консолидированном    бюджете   Чувашской   Республики   в
             2001-2005 годах

     Таким образом, Чувашия, являясь дотационной, обеспечивает высокие
темпы   реформирования   общественного  сектора,  социально-культурной
сферы,  что  приводит,  с  одной  стороны,  к  рационализации  текущих
расходов,  а  с  другой - позволяет концентрировать финансовые ресурсы
для  осуществления  инвестиций  в  ускоренное  развитие  социальной  и
инженерной инфраструктуры.
     Долговая политика как инструмент инвестиционного развития
     Чувашская Республика  увеличивает  капитальные вложения не только
благодаря налоговым и  неналоговым  доходам  бюджета,  но  и  за  счет
привлечения заемных ресурсов.
     Долговая политика Чувашской Республики направлена на  привлечение
дополнительных   средств   для   бюджетных   инвестиций   в   создание
благоприятных  условий  для  жизни  граждан  и  ведения  экономической
деятельности,   прежде   всего  в  развитие  социальной  и  инженерной
инфраструктуры   (строительство   и   реконструкцию   школ,   больниц,
библиотек,   спортивных   комплексов,  автомобильных  дорог,  объектов
водоснабжения,  жилищное  строительство,  благоустройство   населенных
пунктов).  Управление государственным долгом является важной составной
частью  бюджетной  политики  Чувашской   Республики,   непосредственно
связано  с бюджетным процессом.  Заимствования осуществляются строго в
рамках, установленных бюджетным законодательством.
     В течение 2003-2006 годов Чувашская Республика осуществила выпуск
облигаций на сумму 2535 млн.  рублей,  в том числе в  2003  году  -  в
объеме 285 млн.  рублей (погашен в 2005 году),  в 2004 году - 500 млн.
рублей, в 2005 году - 750 млн. рублей, в 2006 году - 1000 млн. рублей.
     Особенностью последнего  выпуска  стало  частичное поручительство
Международной финансовой корпорации Муниципального фонда,  входящего в
группу  Всемирного  банка.  Чувашская  Республика первой из регионов в
стране осуществила заимствование финансовых  ресурсов  при  финансовой
поддержке  Всемирного  банка  без  гарантий  со  стороны Правительства
Российской Федерации.
     Кредитоспособность Чувашской   Республики   отмечена  рейтинговым
агентством  Moody's  Interfax  Rating  Agency  на  уровне  Aa3.ru   по
национальной   шкале,   что  характеризует  Чувашскую  Республику  как
эмитента с очень высокой кредитоспособностью  по  отношению  к  другим
эмитентам в стране.
     Чувашская Республика имеет также долгосрочный рейтинг эмитента по
международной  шкале  на  уровне  Ва3,  присвоенный  Moody's Investors
Service,  с  прогнозом  рейтинга  -   стабильный.   А   поручительство
Всемирного  банка  позволило повысить рейтинг последнего займа на одну
ступень:  рейтинг по международной шкале отмечен  на  уровне  Ва2,  по
национальной шкале - А2.
     Высокая оценка кредитного качества региона во  многом  связана  с
тем, что Чувашия в качестве заемщика выражает способность и готовность
своевременно обслуживать и погашать  долговые  обязательства,  считает
это  неотъемлемой  частью  государственной  политики,  а  также  имеет
положительную кредитную историю.  В структуре  государственного  долга
Чувашской  Республики  отсутствуют просроченные долговые обязательства
как перед федеральным бюджетом, так и перед инвесторами. Даже в период
кризиса  1998  -  начала  1999  года  республика  в  срок  и полностью
исполняла  свои  обязательства.  Такая  политика   ответственности   и
обязательности  укрепила  репутацию  Чувашской  Республики  и является
положительным  фактором,  свидетельствующим  о   качестве   управления
государственным  долгом  Чувашской  Республики.  Кроме  того,  Кабинет
Министров   Чувашской   Республики   традиционно   проводит   политику
информационной   открытости,  обеспечивается  прозрачность  бюджетного
процесса  и  финансовой  системы  в  целом,   гласность   в   принятии
административных   решений,   что  также  способствует  росту  доверия
инвесторов к  экономическим  и  финансовым  действиям  и  возможностям
республики.  Финансовая система Чувашской Республики признана одной из
наиболее прозрачных,  обеспечивает эффективное расходование  бюджетных
средств. По мнению экспертов, механизм расходования бюджетных средств,
разработанный  и  внедренный  в  республике,  близок  к  международным
стандартам.
     Реформирование межбюджетных отношений
     С 1  января  2006  г.  в Чувашской Республике введен в действие в
полном объеме без переходного периода Федеральный закон от  6  октября
2003   г.   N   131-ФЗ   "Об   общих  принципах  организации  местного
самоуправления в Российской Федерации" и построены новые  межбюджетные
отношения  с  бюджетами муниципальных образований с учетом образования
четвертого уровня бюджетной системы - поселенческого.
     Главной предпосылкой   к   этому   является   сформированная  уже
качественно   новая   система   межбюджетных   отношений   со    всеми
муниципальными образованиями,  нацеленная на выравнивание возможностей
граждан получить бюджетные  услуги  независимо  от  места  проживания.
Законодательно    установлены    формулы    межбюджетных    отношений,
разграничены  доходные   и   расходные   полномочия   между   органами
государственной   власти   и  органами  местного  самоуправления,  что
предполагает  независимость  каждого   уровня   публичной   власти   в
финансовых вопросах и четко расписывает сферу ответственности каждого.
     В целях реализации Федерального закона от 6  октября  2003  г.  N
131-ФЗ  "Об  общих  принципах  организации  местного  самоуправления в
Российской  Федерации",  обеспечения  разграничения  полномочий  между
органами   государственной  власти  Чувашской  Республики  и  органами
местного  самоуправления  был   принят   Указ   Президента   Чувашской
Республики  от  23  марта  2004 г.  N 19 "О мерах по совершенствованию
межбюджетных  отношений  и   развитию   местного   самоуправления   на
территории   Чувашской   Республики",   в   соответствии   с   которым
постановлением Кабинета Министров Чувашской  Республики  от  9  апреля
2004 г. N 73 был утвержден План мероприятий по реализации Федерального
закона "Об  общих  принципах  организации  местного  самоуправления  в
Российской Федерации" на территории Чувашской Республики.
     В Чувашской  Республике  в  2004  году   были   приняты   законы,
определяющие     правовые,    территориальные,    организационные    и
экономические основы организации местного самоуправления  в  Чувашской
Республике,  а именно:  законы Чувашской Республики от 18 октября 2004
г.  N  19  "Об  организации  местного   самоуправления   в   Чувашской
Республике"  и  от  24  ноября  2004  г.  N 37 "Об установлении границ
муниципальных образований Чувашской Республики и наделении их статусом
городского,  сельского  поселения,  муниципального района и городского
округа".  В Чувашской Республике вновь  образовано  291  муниципальное
образование - 284 сельских и 7 городских поселений.
     Законодательно закреплена система  межбюджетных  отношений  между
республиканским    бюджетом    Чувашской    Республики   и   бюджетами
муниципальных  образований,   основанная   на   принципах,   создающих
стабильные  долговременные условия для формирования местных бюджетов и
сокращения    дифференциации    уровня    бюджетной     обеспеченности
муниципальных  образований  (Закон  Чувашской Республики от 17 октября
2005 г.  N 43 "О внесении изменений в Закон  Чувашской  Республики  "О
регулировании бюджетных правоотношений в Чувашской Республике").
     Осуществлено наделение органов местного самоуправления отдельными
государственными  полномочиями  Законом  Чувашской  Республики  от  25
ноября 2005 г.  N 46 "О наделении органов  местного  самоуправления  в
Чувашской Республике отдельными государственными полномочиями".
     Таким образом,  в  течение  2004-2005   гг.   была   сформирована
необходимая  законодательная основа для перехода с 1 января 2006 г.  к
реализации  на  территории  Чувашской  Республики   реформы   местного
самоуправления и межбюджетных отношений в полном объеме.
     Анализ выполнения возложенных на вновь образованные муниципальные
образования   республики   полномочий   и   показателей  бухгалтерской
отчетности  за  истекший  период  2006  года  показал,  что  четвертый
(поселенческий) уровень бюджетов состоялся, новая система межбюджетных
отношений функционирует в должном режиме.

                       II. Концепция Программы

     В соответствии  с  основными   положениями   бюджетной   реформы,
осуществляемой на федеральном уровне, Чувашская Республика стремится к
системной   модернизации   государственного   сектора,   внедрению   в
деятельность   органов   власти   и   бюджетных  учреждений  передовых
технологий   управления,   нацеленных   на   повышение   эффективности
использования  бюджетных  ресурсов  и  непрерывное  улучшение качества
предоставляемых  бюджетных  услуг.  Республика  ежегодно   увеличивает
уровень  своих  социально-экономических показателей,  становится более
инвестиционно привлекательным регионом, повышается кредитный рейтинг и
уровень жизни населения в целом,  происходят положительные изменения и
преобразования в различных отраслях экономики.
     С целью  развития  положительных результатов реализации Программы
реформирования системы управления общественными финансами в  Чувашской
Республике,  утвержденной  постановлением Кабинета Министров Чувашской
Республики от 28 декабря 2000 г. N 265, обеспечения системного подхода
к  совершенствованию  бюджетной сферы Чувашской Республики разработана
настоящая Программа  реформирования  региональных  финансов  Чувашской
Республики на 2006-2008 годы. Программа разработана исходя из основных
направлений Концепции повышения эффективности межбюджетных отношений и
качества  управления  государственными  и  муниципальными  финансами в
Российской  Федерации  в  2006-2008  годах,  одобренной  распоряжением
Правительства  Российской  Федерации  от  3  апреля  2006 г.  N 467-р,
положений,  сформулированных   в   Посланиях   Президента   Российской
Федерации   Федеральному  Собранию  Российской  Федерации,  Президента
Чувашской Республики  Государственному  Совету  Чувашской  Республики,
Программы  социально-экономического  развития  Российской Федерации на
среднесрочную перспективу (2006-2008 годы), утвержденной распоряжением
Правительства  Российской  Федерации  от  19  января  2006 г.  N 38-р,
Комплексной программы экономического и социального развития  Чувашской
Республики   на   2003-2010   годы,   утвержденной  Законом  Чувашской
Республики от 25 ноября 2003 г. N 39.

            2.1. Обоснование необходимости реформирования

     В последние  годы   была   проведена   значительная   работа   по
модернизации  системы  управления бюджетной сферой,  совершенствованию
межбюджетных   отношений,   реформированию   государственной   службы,
изменены институциональные условия функционирования государственного и
муниципального  секторов  Чувашской  Республики.   В   то   же   время
присутствуют объективные факторы,  определяющие необходимость внесения
изменений в систему  управления  общественными  финансами  республики,
требующие   осуществления   комплекса   мероприятий   как   в  области
совершенствования межбюджетных отношений,  так и в  области  повышения
эффективности управления общественными финансами в целом. В числе этих
факторов можно выделить следующие:
     необходимость наличия  гибкой,  адекватной  современным  целям  и
задачам   системы   управления   региональными   финансами   Чувашской
Республики,  эффективное  функционирование  которой  является ключевым
фактором в реализации стратегии развития Чувашской Республики;
     полноценная реализация  на территории республики административной
и бюджетной  реформы,  реформы  государственной  власти.  Существенное
изменение  условий  и  задач  функционирования органов государственной
власти Чувашской Республики требует совершенствования организационных,
управленческих, правовых механизмов;
     необходимость внедрения новых  механизмов  управления  бюджетными
расходами,  таких  как  учет  при  финансировании бюджетных учреждений
результатов оценки потребности в предоставляемых бюджетных  услугах  и
результатов  их  деятельности,  увеличение количества бюджетных услуг,
имеющих стандарты качества,  формирование среднесрочных  ведомственных
целевых программ;
     необходимость повышения доступности  и  качества  государственных
услуг для населения;
     дальнейшее повышение инвестиционной  привлекательности  бюджетной
сферы для региональных и внерегиональных инвесторов;
     высокая степень потребности в  инвестициях  практически  во  всех
областях государственной деятельности,  включая сферы здравоохранения,
образования,  социальной  защиты,   жилищно-коммунального   хозяйства,
транспортного обеспечения;
     формирование на  территории  республики  условий   для   развития
доходных источников;
     необходимость повышения  эффективности   деятельности   отдельных
государственных  и  муниципальных  унитарных предприятий,  организаций
ряда   отраслей   экономики,    таких    как    сельское    хозяйство,
жилищно-коммунальное хозяйство, транспорт;
     необходимость повышения     уровня     кадровой,     методической
обеспеченности некоторых отраслей бюджетной сферы республики;
     расширение степени    участия    общественности    в     принятии
стратегических   решений,  связанных  с  развитием  республики,  через
повышение   прозрачности    и    открытости    деятельности    органов
государственной власти Чувашской Республики для населения, в том числе
в осуществлении бюджетной и финансовой политики.
     Важным условием   эффективности  реализации  настоящей  Программы
является обеспечение  комплексного  подхода,  единых  методологических
принципов формирования перечня реализуемых мероприятий.
     В целях осуществления  комплексной  реформы  бюджетного  процесса
целесообразно  последовательно  осуществлять  мероприятия по следующим
основным направлениям:
     реформа бюджетного процесса и управления расходами.
     Данное направление работы  предусматривает  реализацию  комплекса
мероприятий,   нацеленных   на   создание   условий  для  формирования
негосударственных  организаций,  предоставляющих  социальные   услуги,
совершенствование  порядка финансирования временных кассовых разрывов,
проведение  обязательной   публичной   независимой   экспертизы   всех
законопроектов  в  области  бюджетного  и налогового законодательства,
снижение  и   ликвидацию   просроченной   кредиторской   задолженности
государственных    унитарных    предприятий    Чувашской    Республики
(республиканский  бюджет  Чувашской   Республики   и   республиканские
учреждения просроченной задолженности не имеют);
     внедрение бюджетирования, ориентированного на результат.
     Участие Чувашской  Республики  в  качестве  пилотного  региона  в
проведении  административной  реформы  создало  хорошую   основу   для
полномасштабного  внедрения  в органах исполнительной власти Чувашской
Республики механизмов  бюджетного  планирования,  ориентированного  на
достижение  конкретных  результатов.  Чувашская Республика относится к
числу регионов,  в  наибольшей  мере  подготовленных  к  разработке  и
качественному  применению  указанных механизмов.  В данном направлении
предусматривается создание системы учета потребности в предоставляемых
бюджетных  услугах,  установление  стандартов  качества предоставления
бюджетных услуг,  совершенствование порядка  разработки  и  реализации
среднесрочных   ведомственных   целевых   программ   и   среднесрочных
республиканских   целевых   программ,    среднесрочного    финансового
планирования,  формирование  реестров расходных обязательств Чувашской
Республики и муниципальных образований;
     административная реформа.
     В рамках  данного  направления  необходимо  расширить  применение
процедур  конкурсного  отбора  на замещение государственных должностей
Чувашской Республики и обеспечить  повышение  уровня  профессиональной
подготовки государственных гражданских служащих Чувашской Республики;
     реформирование государственного сектора экономики.
     Реализация мероприятий  по данному направлению необходима в целях
оптимизации бюджетных расходов на финансирование жилищно-коммунального
хозяйства,   что  предполагает  доведение  до  100-процентного  уровня
платежей граждан  за  жилищно-коммунальные  услуги  при  одновременном
осуществлении  адресной  социальной  поддержки  наименее  обеспеченных
слоев населения;
     совершенствование системы финансирования инвестиций.
     Данное направление   действий   предполагает   рациональное,    с
максимальным эффектом расходование бюджетных средств на инвестиционное
развитие,  что  требует  дальнейшего   совершенствования   ведения   в
республике    мониторинга    реализации    инвестиционных    проектов,
осуществляемых за счет бюджетных средств,  а также процедуры  принятия
решений   о   реализации   новых   инвестиционных   проектов.  В  силу
ограниченности  бюджетных  инвестиционных   ресурсов   необходима   их
концентрация  на  реализации  приоритетных,  экономически  и социально
значимых для республики инвестиционных проектов;
     создание условий для развития доходной базы.
     Организация работы  по  данному  направлению  требует  проведения
углубленного  анализа  предоставляемых  льгот по налогам и сборам,  их
финансовых   последствий   и   оптимизации   предоставляемых    льгот.
Необходимым  представляется  создание  условий  для  повышения деловой
активности   малого   предпринимательства,   повышение   эффективности
функционирования  унитарных  предприятий и организаций с долей участия
Чувашской Республики в их  уставном  капитале,  а  также  полный  учет
объектов,   находящихся   в  государственной  собственности  Чувашской
Республики,  что  создаст  прочную  основу  для  роста  доходной  базы
республиканского бюджета Чувашской Республики.  Укрепление собственной
доходной базы и снижение дотационности являются одними из приоритетных
направлений бюджетной политики Чувашской Республики;
     совершенствование долговой политики.
     Долговая политика  в Чувашской Республике осуществляется строго в
рамках  ограничений,  установленных  Бюджетным   кодексом   Российской
Федерации.    Ее    особенностью   является   активное   использование
заимствований  в  качестве  инструмента   привлечения   дополнительных
инвестиций.     Дальнейшая     формализация     процедур    управления
государственным  долгом  и  предоставления  государственных   гарантий
Чувашской  Республике  является необходимым условием совершенствования
управления рисками и их снижения при выполнении долговых  обязательств
республики;
     совершенствование межбюджетных отношений.
     Учитывая полномасштабное     осуществление    реформы    местного
самоуправления на территории  Чувашской  Республики  (без  переходного
периода),  одним  из  приоритетных направлений реформирования является
совершенствование   межбюджетных   отношений.   Исходная   нормативная
правовая  база  для  функционирования  межбюджетных отношений на новой
основе  (с  учетом  поселенческого   уровня   бюджетов)   сформирована
своевременно.  Вместе  с  тем  необходимо дальнейшее совершенствование
механизмов  предоставления   финансовой   помощи   местным   бюджетам,
формализация  процедур  оказания  инвестиционной  финансовой помощи за
счет средств Республиканского фонда муниципального развития,  а  также
процедур   предоставления   бюджетных   кредитов   местным   бюджетам,
совершенствование действующей системы мониторинга качества  управления
общественными    финансами    и    платежеспособности    муниципальных
образований.
     Выбор указанных направлений реформирования диктуется прежде всего
их актуальностью и приоритетностью  в  среднесрочной  перспективе  для
обеспечения  достижения  качественно  более высокого уровня управления
региональными финансами.

           2.2. Цель и задачи реформы региональных финансов

     Цель реализации Программы  состоит  в  совершенствовании  системы
управления  региональными  финансами  Чувашской Республики,  повышении
эффективности бюджетного процесса и межбюджетных  отношений,  развитии
бюджетирования,  ориентированного  на  результат,  и  наиболее  полном
удовлетворении потребностей населения в бюджетных услугах.
     Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:
     реструктуризация бюджетного сектора, перевод бюджетных учреждений
в негосударственные организации;
     улучшение системы учета потребности  и  предоставления  бюджетных
услуг  населению,  повышение  качества  и  доступности предоставляемых
бюджетных услуг;
     внедрение методов        программно-целевого       бюджетирования
(бюджетирования, ориентированного на результат);
     реформирование государственного  сектора  экономики  и реализация
административной реформы;
     совершенствование системы управления инвестициями;
     развитие доходной   базы,   создание   условий   для   увеличения
поступлений доходов в бюджет;
     совершенствование системы   управления   государственным   долгом
Чувашской Республики;
     реформирование бюджетного процесса и межбюджетных отношений.

            2.3. Ожидаемые результаты реализации Программы

     В ходе  реализации  Программы  планируется  достижение  следующих
основных результатов:
     в рамках реформы бюджетного процесса и управления расходами:
     перевод ряда  бюджетных  учреждений,  предоставляющих  социальные
услуги,  в  форму  негосударственных  организаций  с  опубликованием в
средствах  массовой  информации  и   сети   Интернет   планируемых   и
фактических результатов данного перевода;
     отсутствие просроченной        кредиторской         задолженности
республиканского  бюджета Чувашской Республики и бюджетных учреждений;
кредиторская  задолженность  государственных   унитарных   предприятий
Чувашской Республики не превысит среднемесячных расходов;
     обязательное проведение    публичной    независимой    экспертизы
законопроектов в области бюджетной и налоговой политики;
     в рамках бюджетирования, ориентированного на результат:
     формирование расходов    республиканского    бюджета    Чувашской
Республики на 2008 год  с  учетом  результатов  оценки  потребности  в
предоставлении бюджетных услуг;
     не менее  50%  бюджетных  расходов  (без   учета   субвенций   на
исполнение   делегированных   полномочий)   имеют  стандарты  качества
предоставления бюджетных услуг;
     доля расходов,   формируемых   в   рамках  ведомственных  целевых
программ,  составит не менее  50%  расходов  республиканского  бюджета
Чувашской Республики (без учета субвенций на исполнение делегированных
полномочий);
     соответствие фактических   результатов,   достигнутых   в  рамках
республиканских целевых программ, не менее 70% от запланированных;
     отклонение параметров     закона     Чувашской    Республики    о
республиканском бюджете Чувашской Республики на  очередной  финансовый
год  от  параметров,  утвержденных  на  среднесрочную перспективу,  не
превысит 20%;
     регулирование всех  расходов  республиканского  бюджета Чувашской
Республики и бюджетов муниципальных образований нормативными правовыми
актами Чувашской Республики и муниципальных образований;
     в области административной реформы:
     повышение уровня   профессиональной   подготовки  государственных
гражданских служащих Чувашской Республики  и  муниципальных  служащих;
организация  курсов  повышения квалификации не реже чем раз в три года
не менее чем для 50%  государственных гражданских  служащих  Чувашской
Республики;
     в рамках реформирования государственного сектора экономики:
     оптимизация бюджетных       расходов       на      финансирование
жилищно-коммунального хозяйства;
     обеспечение среднего  фактического  уровня  платежей  граждан  за
предоставленные жилищно-коммунальные услуги в размере не менее 95% при
оказании социальной поддержки наименее обеспеченным слоям населения;
     в рамках совершенствования системы финансирования инвестиций:
     отсутствие в    расходах   республиканского   бюджета   Чувашской
Республики  за  последний  отчетный  год  расходов  на  инвестиционные
проекты,   удовлетворяющих  условиям  для  досрочного  прекращения  их
реализации,  а также расходов  на  новые  инвестиционные  проекты,  по
которым    эксплуатационные   расходы   будущих   периодов   превышают
положительный финансовый эффект от реализации;
     в рамках создания условий для развития доходной базы:
     объем дебиторской  задолженности,  рассроченных   и   отсроченных
платежей  не  превысит  3%  доходов республиканского бюджета Чувашской
Республики за последний отчетный финансовый год;
     объем налоговых   льгот   составит  менее  5%  налоговых  доходов
республиканского бюджета Чувашской Республики  за  последний  отчетный
год;
     обеспечение роста доли  продукции  малого  предпринимательства  в
общем объеме промышленного производства;
     в последнем отчетном году оценка стоимости объектов,  находящихся
в    государственной   собственности   Чувашской   Республики,   будет
производиться по утвержденной процедуре;
     не менее  90%  государственных  унитарных  предприятий  Чувашской
Республики  и  организаций,  доли   уставного   капитала   в   которых
принадлежат  Чувашской  Республике,  будут удовлетворять установленным
критериям для сохранения их в государственной собственности  Чувашской
Республики;
     в райках совершенствования долговой политики:
     внедрение усовершенствованного        механизма        управления
государственным долгом Чувашской Республики на основе  формализованных
процедур;
     соответствие установленной процедуре всех  операций  по  долговым
обязательствам и всех гарантий, выданных в последнем отчетном году;
     в рамках совершенствования межбюджетных отношений:
     осуществление не  менее  80%  расходов  республиканского  бюджета
Чувашской  Республики   на   предоставление   финансовой   помощи   по
утвержденным методикам;
     сокращение не  менее  чем  на  10%   разрыва   в   обеспеченности
муниципальных    образований   объектами   социальной   и   инженерной
инфраструктуры;
     отсутствие просроченной    задолженности    по    предоставленным
бюджетным кредитам;
     увеличение за  последний  отчетный  год  средней по муниципальным
образованиям оценки качества управления финансами и платежеспособности
муниципальных образований в сравнении с предыдущим финансовым годом.
     Структурный эффект от реализации Программы состоит в:
     оптимизации структуры расходов республиканского бюджета Чувашской
Республики, обеспечивающей сокращение неэффективных бюджетных расходов
и   усиление   взаимосвязи   осуществляемых   расходов  с  достижением
конкретных конечных результатов;
     формировании и  реализации  наряду  с  республиканскими  целевыми
программами ведомственных  целевых  программ  как  нового  элемента  в
системе программно-целевого бюджетирования;
     оптимизации и    повышении     эффективности     функционирования
государственного сектора экономики Чувашской Республики;
     приведении в  соответствие  установленным   стандартам   качества
предоставляемых бюджетных услуг;
     становлении негосударственных форм  организаций,  предоставляющих
социальные услуги;
     сокращении дифференциации    в    обеспеченности    муниципальных
образований объектами инженерной и социальной инфраструктуры.
     Экономический эффект от реализации Программы будет выражаться в:
     увеличении доходной   базы   республиканского  бюджета  Чувашской
Республики   за   счет   активизации   инвестиционной    деятельности,
использования   долговой   политики   для  привлечения  инвестиционных
ресурсов на  реализацию  инфраструктурных  проектов,  развития  малого
предпринимательства,  повышения эффективности деятельности организаций
государственного сектора экономики;
     сокращении неэффективных    бюджетных    расходов,   кредиторской
задолженности  бюджетных  учреждений   и   государственных   унитарных
предприятий  Чувашской  Республики,  объема  предоставляемых налоговых
льгот.


             III. Обоснование направлений реформирования

       3.1. Реформа бюджетного процесса и управления расходами

   3.1.1. Перевод бюджетных учреждений, предоставляющих социальные
    услуги, в форму негосударственных организаций (мероприятие А1)

                          Исходное состояние

     Исходное состояние характеризуется проведением оценки возможности
перевода  бюджетных учреждений,  предоставляющих социальные услуги,  в
форму негосударственных организаций.
     В Чувашской Республике в настоящее время предоставляют социальные
услуги   всего   194   учреждения,   находящихся   в   государственной
собственности   Чувашской   Республики,  в  том  числе  79  учреждений
образования (включая 36 учреждений общего образования,  24  учреждения
начального   профессионального  образования,  10  учреждений  среднего
профессионального образования, 2 учреждения переподготовки и повышения
квалификации,  1  учреждение высшего профессионального образования,  1
учреждение по  организационно-воспитательной  работе  с  молодежью,  5
учреждений,  обеспечивающих предоставление услуг в сфере образования),
37 учреждений здравоохранения, 52 учреждения социального обслуживания,
4 архивных учреждения, 20 учреждений культуры, 2 учреждения физической
культуры и спорта.
     Развитие сети  республиканских  бюджетных  учреждений в последние
годы осуществлялось в рамках участия Чувашской  Республики  в  проекте
"Техническое  содействие  реформе  бюджетной  системы  на региональном
уровне" по направлению "Реструктуризация бюджетной сферы  и  повышение
эффективности расходов региональных и местных бюджетов".  Прежде всего
были  определены  приоритетные  направления   реформирования   системы
предоставления   основных   социально-экономических  услуг  в  области
образования,  здравоохранения  и   культуры,   оптимизации   бюджетных
расходов, проведена инвентаризация сети бюджетных учреждений.
     Возрастающая потребность общества  в  получении  качественного  и
отвечающего  современным  требованиям образования определила стратегию
реструктуризации системы образования.
     В сфере  образования  для  создания равных возможностей получения
доступного  качественного  образования   с   2001   года   формируется
эффективная образовательная сеть.  За эти годы реструктуризировано 263
школы,  или 38%  от общего числа школ в 2001 году.  Вместо  почти  700
школ, мелких, разбросанных по территории и высокозатратных, со слабыми
возможностями предоставления качественных  образовательных  услуг,  на
сегодня функционируют 564 школы,  из них 138 базовых (кустовых) школ -
с  современной  учебно-материальной,  спортивной  базой,  организацией
сетевого   взаимодействия   (в   том  числе  51  ресурсный  центр,  31
образовательно-культурный центр,  28  учреждений  "начальная  школа  -
детский  сад").  В  результате реализации мер по реструктуризации школ
такие экономические показатели, как наполняемость школ, классов, число
учащихся  на  1  учителя,  несколько  улучшаются,  несмотря  на  общее
уменьшение количества учащихся.
     На сегодня   оснащенность  современными  компьютерами  на  одного
учащегося в Чувашии в два раза выше,  чем в целом по России,  85% школ
имеют  доступ  к  сети  Интернет,  в 54%  средних школ есть свой сайт.
Создан Республиканский центр  дистанционного  обучения,  в  городах  и
районах  действуют  соответствующие ресурсные центры,  в 173 удаленных
сельских школах установлено спутниковое оборудование.
     С 2002 года успешно реализуется Президентская программа "Школьный
автобус".  Ежедневно  198  школьных  автобусов  доставляют  в  базовые
(кустовые)  школы  более 9 тыс.  школьников из 553 населенных пунктов,
обеспечивая тем самым доступность качественного образования независимо
от места жительства и доходов родителей.
     На федеральном уровне к указанным мероприятиям приступили  только
в   2006   году   в   рамках   приоритетного   национального   проекта
"Образование". А  поставленные  Правительством  Российской   Федерации
задачи  по  переходу  с  2007  года в пилотных регионах на нормативное
подушевое финансирование учреждений образования в Чувашской Республике
реализуются  уже  с  2001  года  с разделением на городские и сельские
школы.  Более  60%  школ  имеют   самостоятельные   бухгалтерии,   10%
обслуживаются   через   кластерные   бухгалтерии,  остальные  -  через
централизованные бухгалтерии с выделением  отдельных  бухгалтеров  для
обслуживания.  С  2006  года  подушевой  норматив  внедрен  в  системе
начального профессионального образования,  с 2007 года будет введен  в
системе дошкольного образования.
     Идет активный процесс оптимизации и системы начального и среднего
профессионального  образования.  В  связи  с разграничением полномочий
между федеральным  и  республиканским  уровнями  власти  в  2006  году
произведена   реорганизация  ряда  учреждений  начального  и  среднего
профессионального  образования,  передача  отдельных   учреждений   из
федеральной  собственности  в  государственную собственность Чувашской
Республики.  Создано 11 ресурсных центров,  начат процесс  создания  3
учебных  комплексов путем объединения учреждений начального и среднего
профессионального образования.
     В сфере  культуры  в  соответствии  с Указом Президента Чувашской
Республики от 7 апреля 2003 г.  N 34 "О  создании  сельских  модельных
библиотек   в   Чувашской   Республике"   сформирована  развитая  сеть
современных модельных библиотек, оснащенных компьютерной техникой, что
позволило  существенно  повысить качество предоставляемых библиотеками
услуг в первую очередь в сельской местности. На 1 июля 2006 г. открыто
168  модельных библиотек.  В 2007 году планируется завершение создания
сети из 500 модельных библиотек.
     Оснащенные современным   компьютерным   оборудованием   модельные
библиотеки изменили стиль жизни сельчан,  дали им возможность получать
любую   необходимую  информацию  из  Интернета,  стали  общедоступными
информационными центрами, обеспечивающими городским и сельским жителям
свободный и равный доступ к отечественной и мировой культуре.
     Работа в новых условиях показала,  насколько активно востребованы
у  сельских  жителей  услуги  с  применением  компьютерных технологий.
Посещаемость каждой  модельной  библиотеки  увеличилась  в  2-3  раза.
Статистика   работы   сельских   библиотек   за  2005  год,  например,
свидетельствует о том,  что в целом весь фонд  электронных  изданий  в
течение  года "обернулся" 8 раз,  и этот показатель намного выше,  чем
обращаемость фонда традиционных книг.
     Согласно Указу  Президента Чувашской Республики от 25 мая 2006 г.
N 39  "О  дополнительных  мерах  по  поддержке  культуры  в  Чувашской
Республике" реализуется перспективный социальный проект по созданию на
селе   модернизированных   клубных   учреждений   -    многопрофильных
интегрированных    центров.    Сеть   культурно-досуговых   учреждений
республики   сегодня   составляет   939    единиц.    Действуют    132
интегрированных   учреждения   культуры.  Появление  подобных  центров
отвечает стратегии социального развития села.
     В соответствии  с  Указом  Президента  Чувашской Республики от 18
июня 2004 г.  N 65 "О Концепции охраны  здоровья  населения  Чувашской
Республики на 2004-2010 годы" осуществляется структурная реорганизация
здравоохранения,  целью  которой  является   повышение   эффективности
системы    здравоохранения   Чувашии,   достижение   экономичности   и
сбалансированности расходов на оказание медицинской помощи.