|
Расширенный поиск
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 26.06.2006 № 156На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи населению района в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 78434,44 тыс. рублей, что составляет 79,2% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1720,6 койко-дня на 1 тыс. населения; стационарозамещающая помощь - 809,6 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 5700,4 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 349,9 вызова на 1 тыс. населения. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной и скорой медицинской помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива, что обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 12 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ в 2005 году из районного бюджета направлено 1196,1 тыс. рублей. Аликовский район Общая численность населения района - 20,2 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (21,2%) при уровне рождаемости 10,8%, что обусловило высокую естественную убыль населения. В структуре распространенности заболеваний первые места занимают болезни системы кровообращения, костно-мышечной системы, болезни органов дыхания. Отмечается высокий уровень заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов. Вместе с тем отмечаются низкие показатели распространенности заболеваний органов пищеварения, эндокринной системы, травм и отравлений. Ниже, чем в среднем по республике, заболеваемость сифилисом и алкогольными психозами. В то же время первичная заболеваемость алкоголизмом превышает среднереспубликанский показатель на 17,9%, растет первичная заболеваемость туберкулезом, составившая в 2005 году 107,8 на 100 тыс. населения, превысив показатель по республике на 55,3%. Младенческая смертность в 2005 году составила 8,6% (по Чувашии - 7,8%). Материнская смертность в последние годы не регистрировалась. Медицинскую помощь населению района оказывает МУЗ "Аликовская ЦРБ" на 120 круглосуточных коек и 20 коек дневного пребывания, 2 СВА на 6 коек дневного пребывания, 30 ФАП. Организована работа 5 отделений врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 43,6% населения района. Обеспеченность врачами ЛПУ района составляет 20,8 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 91,6 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 59,4 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации в 2005 году составил 157,9 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,3 дня (по Чувашии - 12,9). В 2005 году в среднем каждый житель района обратился в поликлинику 7,1 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 32792,95 тыс. рублей, что составляет 101,9% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1771,7 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 435,6 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6603,3 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 163,4 вызова на 1 тыс. населения. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе объемы амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 5 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 595,9 тыс. рублей. Батыревский район Общая численность населения - 40,3 тыс. человек. Демографическая ситуация характеризуется менее выраженной по сравнению со средней по республике естественной убылью населения, которая в 2005 году составила 3,5 на 1 тыс. населения. Показатель рождаемости в районе превышает среднереспубликанский на 5,9%, составив в 2005 году 10,7% (по Чувашии - 10,1%). В структуре распространенности заболеваний первые три места занимают болезни органов кровообращения, дыхания и костно-мышечной системы. Отмечается высокая распространенность эндокринных заболеваний, болезней нервной системы, крови и кроветворных органов. В то же время распространенность врожденных аномалий, мочеполовой системы, травм и отравлений ниже среднереспубликанских показателей. Превышают средние по республике уровни заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов. Ситуация по основным группам социально обусловленных заболеваний (туберкулез, алкоголизм, наркомания, инфекции, передающиеся половым путем) остается более благоприятной, чем в целом по республике. Ниже республиканских показателей заболеваемость населения туберкулезом - в 1,4 раза (49,5 на 100 тыс. населения, по Чувашии - 69,4), алкоголизмом - в 1,7 раза, не зарегистрированы случаи наркомании и токсикомании. Отмечается снижение младенческой смертности, в 2005 году она составила 4,6% (по Чувашии - 7,8%). Материнская смертность не регистрировалась с 2000 года. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Батыревская ЦРБ" на 206 круглосуточных коек и 49 коек дневного пребывания, 3 УБ на 47 круглосуточных коек и 57 коек дневного пребывания, 4 СВА на 16 коек дневного пребывания и 39 ФАП. Организована работа 6 отделений врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 32,3% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 20,3 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 95,5 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 62,9 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 5,3% и составил 173,8 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,4 дня (по Чувашии - 12,9). Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 41,9%.Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,5 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 59801,31 тыс. рублей, что составляет 95,5% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1807,8 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 971,1 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6965,5 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 190,7 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе объемы амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 15 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 1813,0 тыс. рублей. Вурнарский район Общая численность населения - 40,3 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (20,5%) при уровне рождаемости 9,5%, что обусловило рост естественной убыли населения. В структуре распространенности заболеваний первые три места занимают болезни органов дыхания, кровообращения, костно-мышечной системы. Уровни заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов превышают среднереспубликанские показатели. Вместе с тем в районе отмечаются низкие показатели распространенности эндокринных заболеваний, болезней органов пищеварения и нервной системы. Остается неблагополучной ситуация по социально значимым заболеваниям: первичная заболеваемость и распространенность туберкулеза превышают среднереспубликанские показатели на 35,4 и 33,4% соответственно, заболеваемость сифилисом - на 18,9%, распространенность алкоголизма - на 35,7%. Младенческая смертность в 2005 году превысила средний по республике показатель (13,1 и 7,8% соответственно). Случаи материнской смертности не регистрировались с 1997 года. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Вурнарская ЦРБ" на 183 круглосуточных койки и 57 коек дневного пребывания, 2 УБ на 60 коек и 15 коек дневного пребывания, 5 СВА на 10 коек дневного пребывания и 43 ФАП. В 2005 году Большеяушская УБ реорганизована в СВА с отделением врача общей практики. Организована работа 7 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 39,4% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 15,9 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 73,0 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 60,3 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 10,8% и составил 164,4 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,7 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7 раз. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 58944,88 тыс. рублей, что составляет 94,2% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1918,7 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 346,1 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6669,0 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 227,3 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 12 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 491,1 тыс. рублей. Ибресинский район Общая численность населения - 27,9 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (17,3%), повышением уровня рождаемости на 10,9%. В структуре распространенности заболеваний, как и в целом по республике, первые два места занимают болезни органов дыхания и кровообращения, на третьем месте - заболевания костно-мышечной системы (по Чувашии - болезни органов пищеварения). Заболеваемость новорожденных ниже, чем по республике. Ситуация по отдельным социально значимым заболеваниям требует особого внимания: несмотря на ежегодное снижение заболеваемости алкоголизмом, заболеваемость алкогольными психозами за последние три года увеличилась в 3,9 раза. В то же время в 2005 году снизилась на 21,7% первичная заболеваемость туберкулезом, не регистрируются последние три года случаи заболеваемости наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году составила 3,2%, что ниже среднереспубликанского показателя в 2,4 раза. Материнская смертность в последние годы не регистрировалась. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Ибресинская ЦРБ" на 159 круглосуточных коек и 54 койки дневного пребывания, 1 УБ на 20 круглосуточных коек и 10 коек дневного пребывания, 1 СВА, 29 фельдшерских и ФАП. В 2005 году Буинская УБ реорганизована в отделение врача общей практики. Организована работа 4 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 20,4% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 19,4 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 77,1 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 64,2 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года сократился на 8,7% и составляет 161,5 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,4 дня. Активно используются в работе стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 18,5%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 6,8 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 42638,85 тыс. рублей, что составляет 99,7% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1838,0 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 630,1 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6652,3 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 231,5 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, показатели амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива, медленными темпами проводятся мероприятия по организации работы общих врачебных (семейных) практик. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 8 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 2257,6 тыс. рублей. Канашский район Общая численность населения - 41,8 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (20,6%) при уровне рождаемости 11,0%, естественная убыль населения составила - 9,6% (по Чувашии - -5,1). В структуре распространенности заболеваний на первом месте - болезни органов дыхания, на втором - органов пищеварения, на третьем - системы кровообращения. Отмечается высокий уровень распространенности болезней эндокринной системы. Вместе с тем в районе отмечаются низкие показатели распространенности болезней нервной и мочеполовой системы, глаза и придаточного аппарата, крови и кроветворных органов, кожи и подкожной клетчатки, патологии беременности и родов, врожденных аномалий. Ситуация по социально значимым заболеваниям остается неблагополучной: заболеваемость и распространенность туберкулеза (83,5 и 222,5 на 100 тыс. населения соответственно) выше, чем в среднем по республике; распространенность алкоголизма превышает среднереспубликанский показатель в 1,4 раза, заболеваемость сифилисом - в 1,9 раза. Несмотря на ежегодное снижение, заболеваемость алкогольными психозами превышает показатель по республике на 40,7%. Младенческая смертность снижается, в 2005 году она составила 10,8% (по Чувашии - 7,8%). Материнская смертность в 2005 году не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению Канашского района оказывают МУЗ "Канашская ЦРБ" на 231 круглосуточную койку и 26 коек дневного пребывания, 2 УБ на 20 круглосуточных коек и 10 коек дневного пребывания, 4 СВА на 20 коек дневного пребывания, 59 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 6 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 39,0% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 13,9 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 81,8 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 60,0 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 4,3% и составляет 166,1 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,4 дня. Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 21,7%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 6,2 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 57127,93 тыс. рублей, что составляет 88,91% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1894,5 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 364,9 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6223,2 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 176,3 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Объемы оказания медицинской помощи на стационарозамещающих технологиях в 2 раза ниже, чем в среднем по республике. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 13 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 1532,229 тыс. рублей. Козловский район Общая численность населения - 24,9 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Козловском районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (20,096) при уровне рождаемости 8,3%. В структуре распространенности заболеваний первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни органов кровообращения, дыхания и пищеварения. В районе отмечаются низкие показатели распространенности эндокринных заболеваний, болезней крови и кроветворных органов, патологии беременности и родов, врожденных аномалий. Ситуация по отдельным социально значимым заболеваниям требует особого внимания: несмотря на тенденцию к снижению, показатели заболеваемости туберкулезом (87,6 и 200,8 на 100 тыс. населения), алкоголизмом (205,5 и 2679,8 на 100 тыс. населения) выше, чем в среднем по республике. Младенческая смертность, мертворождаемость, материнская смертность в 2005 году не зарегистрированы. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Козловская ЦРБ" на 146 круглосуточных коек и 46 коек дневного пребывания, 1 СВА на 15 коек дневного пребывания и 20 ФАП. Организована работа 5 общих врачебных (семейной) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 26,2% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 22,5 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 74,7 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 58,6 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 0,5% и составляет 163,2 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,4 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 6,6 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 42257,31 тыс. рублей, что составляет 106,4% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1675,7 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 620,9 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6507,1 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 262,5 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе показатели амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Медленными темпами в районе внедряется работа общих врачебных практик. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 9 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 1963,817 тыс. рублей. Комсомольский район Общая численность населения - 27,4 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Комсомольском районе характеризовалась более низким по сравнению со средним по республике уровнем общей смертности (14,9%) и высоким уровнем рождаемости - 11,9 (по Чувашии - 10,1%). В структуре распространенности заболеваний, в отличие от республиканских показателей, на первом месте - болезни системы кровообращения, на втором - болезни органов дыхания, на третьем - болезни глаза и придаточного аппарата. Заболеваемость новорожденных ниже, чем в целом по республике. В районе отмечаются низкие показатели распространенности болезней эндокринной, нервной, мочеполовой систем, травм и отравлений, патологии беременности и родов. Ситуация по основным группам социально значимых заболеваний (туберкулез, алкоголизм, наркомания, инфекции, передающиеся половым путем) остается более благополучной, чем в целом по республике. В районе - одни из самых низких показателей заболеваемости и распространенности туберкулеза (47,5 и 113,1 на 100 тыс. населения соответственно), алкоголизма (69,6 и 926,7 на 100 тыс. населения), в последние годы не регистрируются случаи заболевания наркоманией, заболеваемость сифилисом стабильно ниже среднереспубликанского уровня - 43,8 (по Чувашии - 61,5 на 100 тыс. населения). Младенческая и материнская смертность в 2005 году в районе не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Комсомольская ЦРБ" на 166 круглосуточных коек и 56 коек дневного пребывания, 2 УБ на 20 круглосуточных коек и 30 коек дневного пребывания, 26 ФАП. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 42,1% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,6 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 93,4 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 67,9 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации составляет 187,8 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,2 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 6,8 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 45811,7 тыс. рублей, что составляет 110,1% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2091,7 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 687,6 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 5944,2 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 182,2 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 8 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 349,5 тыс. рублей. Красноармейский район Общая численность населения - 17,0 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (22,8%) при уровне рождаемости 10,4%. В структуре распространенности заболеваний первые три места занимают болезни органов кровообращения, дыхания, глаза и придаточного аппарата. Обращает на себя внимание высокий уровень заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов. Вместе с тем в районе отмечаются низкие показатели распространенности эндокринных заболеваний и заболеваний органов пищеварения. Остается неблагополучной ситуация по социально значимым заболеваниям: показатель первичной заболеваемости туберкулезом превышает среднереспубликанский на 9,2%, распространенности туберкулеза - на 38,6% (75,8 и 229,4 на 100 тыс. населения соответственно), распространенности алкоголизма - на 39,2%. Младенческая смертность в 2005 году в районе была выше, чем в среднем по республике. Материнская смертность не регистрировалась с 1995 года. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Красноармейская ЦРБ" на 127 круглосуточных коек и 14 коек дневного пребывания, 4 СВА на 13 коек дневного пребывания и 22 ФАП. Организована работа 3 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 25,5% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 20,0 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 85,3 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 74,7 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 7,2% и составляет 186,1 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,5 дня. Активно используются в работе стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 3,8%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,7 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 25582,41 тыс. рублей, что составляет 95,2% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2100,8 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 503,8 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7304,7 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 218,5 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 11 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 343,0 тыс. рублей. Красночетайский район Общая численность населения - 20,5 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Красночетайском районе характеризовалась высоким уровнем общей смертности (23,1%), при низком уровне рождаемости 8,3%, что обусловило высокую естественную убыль населения. В структуре распространенности заболеваний, как и в 2004 году, на первом месте стоят болезни системы кровообращения, на втором - болезни органов пищеварения, на третьем - органы дыхания. Отмечаются низкие показатели распространенности эндокринных заболеваний и болезней мочеполовой системы. Остается неблагополучной ситуация по отдельным видам социально значимых заболеваний: показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза (96,8 и 271,8 на 100 тыс. населения соответственно) выше, чем в среднем по республике, растет заболеваемость алкоголизмом. Младенческая смертность в 2005 году в районе составила 5,8% (по Чувашии - 7,8), материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Красночетайская ЦРБ" на 140 круглосуточных коек и 57 коек дневного пребывания, 4 СВА, 32 ФАП. Организована работа 2 общей врачебной (семейной) практики, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 13,7% населения района. В 2005 году Обыковская УБ реорганизована в ФАП. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,0 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 92,7 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 68,0 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года увеличился на 6,3% и составляет 179,9 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,6 дня. Активно используются в работе стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 16,4%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,2 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 34604,19 тыс. рублей, что составляет 107,7% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2090,7 койко-дня 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь- 634,1 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7024,8 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 221,7 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Медленными темпами в районе организуется работа общих врачебных (семейных) практик. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 15 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 1871,0 тыс. рублей. Мариинско-Посадский район Общая численность населения - 26,5 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (21,7%) при уровне рождаемости 8,6%, что обусловило высокую естественную убыль населения. В структуре общей заболеваемости в отличие от среднереспубликанской первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни системы кровообращения, органов дыхания, костно-мышечной и соединительной ткани. В районе отмечаются низкие показатели распространенности заболеваний органов пищеварения. В 2005 году улучшилась ситуация по отдельным видам социально значимых заболеваний: показатель заболеваемости алкоголизмом ниже среднереспубликанского показателя, заболеваемость и распространенность туберкулеза уменьшились и составили 41,4 и 124,5 на 100 тыс. населения соответственно (по Чувашии - 69,4 и 165,5). В последние годы в районе не регистрируются случаи заболевания наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году в районе составила 4,4%. Материнская смертность не регистрировалась с 1995 года. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" на 111 круглосуточных коек и 29 коек дневного пребывания, районная больница N 2 на 50 круглосуточных коек и 11 коек дневного пребывания, 1 УБ на 16 круглосуточных коек и 8 коек дневного пребывания, 1 СВА на 6 коек дневного пребывания, 31 ФАП. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 42,7% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,5 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 79,2 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 66,8 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации составляет 158,6 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 12,4 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 5,4 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 40041,75 тыс. рублей, что составляет 97,9% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1980,0 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 638,5 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 5128,8 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 287,3 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе показатели амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 4 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 449,3 тыс. рублей. Моргаушский район Общая численность населения - 36,7 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Моргаушском районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (18,6%) при уровне рождаемости 11,5%. В структуре распространенности заболеваний, в отличие от республики в целом, первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни органов дыхания, глаза и придаточного аппарата, кровообращения. Обращает на себя внимание низкий уровень заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов, эндокринных заболеваний, врожденных аномалий. Остается неблагополучной ситуация по отдельным видам социально значимых заболеваний: распространенность туберкулеза выше, чем в среднем по республике, на 12,0% (185,3 на 100 тыс. населения), первичная заболеваемость алкогольными психозами имеет устойчивую тенденцию к росту и превышает среднереспубликанский показатель на 21,1%; распространенность наркомании за три года выросла в 2 раза. Показатель младенческой смертности в 3,2 раза ниже среднего по республике - 2,4% (по Чувашии - 7,8). Материнская смертность не регистрировалась с 1998 года. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Моргаушская ЦРБ" на 141 круглосуточную койку и 33 койки дневного пребывания, МУЗ "Моргаушская районная больница N 2" на 92 круглосуточных койки и 13 коек дневного пребывания, 1 УБ на 20 круглосуточных и 5 коек дневного пребывания, 9 СВА на 27 коек дневного пребывания, 38 ФАП. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, имеющих в своем составе 6 коек дневного пребывания. Медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 24,8% населения. Обеспеченность врачами в районе составляет 24 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 77,9 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 68,9 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 8,3% и составляет 194,7 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,5 дня. Активно используются в работе стационарозамещающие технологии. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 9,4 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 60153,65 тыс. рублей, что составляет 106,8% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2038,5 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 700,7 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 9263,6 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 194,2 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 14 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 1916,4 тыс. рублей. Порецкий район Общая численность населения - 16,3 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Порецком районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (24,1%). Уровень рождаемости (7,1%) - самый низкий в республике. В структуре распространенности заболеваний первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни системы кровообращения, органов дыхания, костно-мышечной и соединительной ткани. Отмечаются низкие показатели распространенности болезней крови и кроветворных органов, эндокринных заболеваний, травм и отравлений, врожденных аномалий, заболеваемости новорожденных. Ситуация по социально значимым заболеваниям улучшилась: уменьшилась заболеваемость алкогольными психозами, алкоголизмом; распространенность наркомании за три года снизилась в 2,8 раза, случаи заболевания наркоманией в 2005 году в районе не зарегистрированы; показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза стабильно ниже средних по республике (67,2 и 117,3 на 100 тыс. населения соответственно). Младенческая смертность в 2005 году составила 26,6% (самый высокий показатель среди всех административных территорий республики). Материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Порецкая ЦРБ" на 123 круглосуточных койки и 44 койки дневного пребывания, 3 СВА на 4 койки дневного пребывания, 26 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 3 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 33,8% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,5 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 104,3 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 75,9 на 10 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к увеличению числа дней работы койки в году до 280,3, сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,9 дня. Уровень госпитализации за последние три года увеличился на 9,8% и составляет 194,8 дня. Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 20%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,8 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 26579,97 тыс. рублей, что составляет 102,3% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2101,9 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 921,8 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7088,7 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 299,9 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 11 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 850,263 тыс. рублей. Урмарский район Общая численность населения - 27,8 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (19,3%) при уровне рождаемости 10,2%. В структуре распространенности заболеваний первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни органов дыхания, кровообращения и костно-мышечной системы. Уровень заболеваемости новорожденных, распространенность эндокринных заболеваний, врожденных аномалий ниже среднереспубликанских показателей. Остается неблагополучной ситуация по некоторым социально значимым заболеваниям: показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза (86,1 и 169,1 на 100 тыс. населения соответственно) превышают среднереспубликанский показатель; остается высокой заболеваемость сифилисом - 71,2 на 100 тыс. населения (по Чувашии - 61,5); первичная заболеваемость алкогольными психозами за последние три года увеличилась в 4,2 раза, распространенность наркомании - на 5,9%. Младенческая смертность в 2005 году составила 13,5%. Материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Урмарская районная больница" на 190 круглосуточных коек и 19 коек дневного пребывания, 2 УБ на 48 круглосуточных коек и 28 коек дневного пребывания, 29 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 3 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 20,6% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,7 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 87,8 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 85,6 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 14,9% и составляет 184,9 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,2 дня (по Чувашии - 12,9). Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 27,0%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,3 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 42336,03 тыс. рублей, что составляет 98,5% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1888,1 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 568,1 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7194,3 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 125,6 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 8 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 582,77 тыс. рублей. Цивильский район Общая численность населения - 38,1 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (17,2%) при росте уровня рождаемости (9,7%). В структуре распространенности заболеваний, как и в 2004 году, первые три места занимают болезни органов дыхания, кровообращения, костно-мышечной и соединительной ткани. Распространенность эндокринных заболеваний, болезней органов пищеварения, мочеполовой системы ниже среднереспубликанских показателей. Отмечается низкий уровень заболеваемости новорожденных, патологии беременности и родов. Ситуация по отдельным видам социально значимых заболеваний в 2005 году улучшилась: ежегодно снижаются заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем (заболеваемость сифилисом уменьшилась в 2,4 раза); распространенность алкоголизма и алкогольных психозов, наркомании, не регистрируются случаи первичной заболеваемости наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году составила 5,4% (по Чувашии - 7,8%). Материнская смертность в 2005 году не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Цивильская ЦРБ" на 210 круглосуточных коек и 16 коек дневного пребывания, 2 УБ на 75 круглосуточных коек и 25 коек дневного пребывания (одна из которых функционирует в качестве самостоятельного юридического лица), 2 СВА на 4 койки дневного пребывания, 42 ФАП и фельдшерских пункта. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 32,6% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 21,5 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 79,3 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 74,8 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации уменьшился на 2,7% и составляет 208,6 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,8 дня (по Чувашии - 12,9). В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,1 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 60507,81 тыс. рублей, что составляет 102,2% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2228,9 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 292,7 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6850,7 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 239,4 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 7 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 697,3 тыс. рублей. Чебоксарский район Общая численность населения- 58,4 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (16,8%) при уровне рождаемости 10,7% (Чувашия - 10,1%). В структуре распространенности заболеваний первые три места занимают болезни органов дыхания, кровообращения, костно-мышечной и соединительной ткани. Обращают на себя внимание высокие показатели распространенности болезней мочеполовой системы и заболеваемости новорожденных. Ситуация по социально значимым заболеваниям остается неблагополучной: первичная и общая заболеваемость туберкулезом превышает среднереспубликанский показатель на 6,1 и 3,4% соответственно; распространенность алкоголизма, несмотря на снижение первичной заболеваемости, имеет устойчивую тенденцию к росту; увеличивается распространенность наркомании (один из самых высоких показателей среди районов республики). В то же время в 2005 году не зарегистрированы новые случаи заболеваемости наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году составила 9,6% (по Чувашии - 7,8%). Случаи материнской смертности не зарегистрированы. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Чебоксарская ЦРБ" на 237 круглосуточных коек и 33 койки дневного пребывания, 1 УБ на 27 круглосуточных коек и 9 коек дневного пребывания, районная больница N 2 на 95 круглосуточных коек и 10 коек дневного пребывания, 6 СВА на 16 коек дневного пребывания и 46 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 7 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 47,7% населения района. В 2005 году Кшаушская СВА реорганизована в ФАП. Обеспеченность врачами в районе составляет 21,2 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 69,2 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 61,5 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации уменьшился на 0,6% и составляет 174,2 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 11,5 дня (по Чувашии - 12,9). Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 19,3%. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,5 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 87348,88 тыс. рублей, что составляет 97,5% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1999,2 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 400,3 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническя помощь - 7021,8 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 155,6 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе показатели амбулаторно-поликлинической помощи по-прежнему остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 9 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 7792,2 тыс. рублей. Шемуршинский район Общая численность населения - 15,7 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (18,2%) при уровне рождаемости 10,7% (Чувашия - 10,1%). В структуре распространенности заболеваний населения района первые три места занимают болезни органов дыхания, эндокринной системы, системы кровообращения. Обращает на себя внимание высокий уровень заболеваемости новорожденных. Остается неблагополучной ситуация по отдельным видам социально значимых заболеваний: заболеваемость и распространенность туберкулеза выше, чем по республике, в 2 раза (126,2 и 331,2 на 100 тыс. населения соответственно), первичная заболеваемость туберкулезом имеет устойчивую тенденцию к росту; растут заболеваемость и распространенность алкоголизма, первичная заболеваемость алкоголизмом превышает среднереспубликанский показатель на 11,0%. В то же время в 2005 году в районе не зарегистрированы алкогольные психозы, в последние годы не регистрируются случаи заболевания наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году составила 5,9% (по Чувашии - 7,8%), материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Шемуршинская ЦРБ" на 129 круглосуточных коек и 29 коек дневного пребывания, 4 СВА на 15 коек дневного пребывания, 18 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 43,2% населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 18,5 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 97,5 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 82,2 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 7,8% и составляет 226,7 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,1 дня (по Чувашии - 12,9). Активно развиваются стационарозамещающие технологии: число мест за последние три года увеличилось на 7,3%. Организация в районе службы семейной медицины позволила увеличить объемы амбулаторной помощи: в 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,4 раза. На выполнение муниципального заказа но оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 24602,26 тыс. рублей, что составляет 99,6% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 2307,8 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 609,2 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7640,4 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 252,7 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 4 районных целевых программы. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 185,0 тыс. рублей. Шумерлинский район Общая численность населения Шумерлинского района и г. Шумерля - 47,5 тыс. человек. Демографическая ситуация в Шумерлинском районе в 2005 году характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (27,7% - в районе, 20,7% - в г. Шумерля) при уровне рождаемости 9,6% в районе, 9,5% - в городе. В структуре распространенности заболеваний первые три места приходятся на болезни органов дыхания, пищеварения, кровообращения. Обращают на себя внимание высокие показатели патологии беременности и родов, распространенности заболеваний кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной и соединительной ткани. Вместе с тем в районе отмечается низкий уровень заболеваемости новорожденных, болезней мочеполовой системы. Показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза в Шумерлинском районе превышают среднереспубликанский показатель в 1,9 и 1,4 раза соответственно. Требует особого внимания проблема алкоголизма: распространенность алкоголизма превышает среднереспубликанский показатель на 31,9%. Заболеваемость сифилисом в 2005 году в районе составила 68,5 на 100 тыс. населения при среднереспубликанском показателе - 61,5. В 2005 году в районе не зарегистрированы случаи заболевания наркоманией. Младенческая смертность в Шумерлинском районе в 2005 году составила 8,1%, материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Шумерлинская ЦРБ" на 240 круглосуточных коек и 47 коек дневного пребывания, 5 СВА на 13 коек дневного пребывания, 26 ФАП. Организована работа 6 общих врачебных (семейных) практик в районе, 2 - в городе, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 78,7% населения. Обеспеченность врачами в районе (совместно с городом) составляет 29,1 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 86,5 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 66,9 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года увеличился на 4,9% и составляет 178,4 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,7 дня (по Чувашии - 12,9). В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,5 раза. Активно используются в работе стационарозамещающие технологии. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи населению района в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 76302,30 тыс. рублей, что составляет 101,2% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1954,1 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 670,9 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 6743,4 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 339,7 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, вызовов скорой медицинской помощи. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 9 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 626,3 тыс. рублей. Ядринский район Общая численность населения - 32,8 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Ядринском районе характеризовалась высоким уровнем общей смертности (20,1%), имеющим тенденцию к снижению, при уровне рождаемости 10,3%. В структуре распространенности заболеваний первые три места, как и в 2004 году, занимают болезни системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения. Обращает на себя внимание высокий уровень заболеваемости новорожденных. Вместе с тем в районе отмечаются низкие показатели распространенности эндокринных заболеваний. Остается неблагополучной ситуация по некоторым социально значимым заболеваниям: заболеваемость туберкулезом и распространенность алкоголизма (2585,6 на 100 тыс. населения) остаются выше среднереспубликанских показателей, распространенность наркомании за последние три года увеличилась на 40,7%. Младенческая смертность в 2005 году превысила средний по республике уровень в 1,9 раза и составила 14,6%. Материнская смертность не регистрировалась с 1997 года. Медицинскую помощь населению оказывают МУЗ "Ядринская ЦРБ" на 152 круглосуточных койки и 53 койки дневного пребывания, МУЗ "Советская участковая больница" на 20 круглосуточных и 5 коек дневного пребывания, 1 УБ на 15 круглосуточных коек и 15 коек дневного пребывания, 43 ФАП. Организована работа 7 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 53,7% населения района. В 2005 году УБ с. Ядрино и Ювановская УБ реорганизовались в отделения врача общей практики на 10 коек дневного пребывания. Обеспеченность врачами в районе составляет 21,9 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 80,2 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 56,8 на 10 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к увеличению занятости койки до 308,0 дней в году, сокращению средней продолжительности пребывания больного до 10,4 дня. Уровень госпитализации за последние три года увеличился на 1,7% и составляет 168,4 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,8 раза. На реализацию муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 48258,85 тыс. рублей, что составляет 93,4% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1730,8 койко-дня на 1 тыс. населения; амбулаторно-поликлиническая помощь - 7359,1 посещения на 1 тыс. населения; стационарозамещающая помощь - 669,5 дня лечения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 241,9 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 6 районных целевых программ. На реализацию мероприятий данных программ из районного бюджета направлено 921,8 тыс. рублей. Яльчикский район Общая численность населения - 23,3 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Яльчикском районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем общей смертности (19,5%) при уровне рождаемости 8,4%. В структуре общей заболеваемости населения района в течение последних двух лет, как и в целом по республике, первые три места занимают болезни органов дыхания, кровообращения и пищеварительной системы. Обращает внимание высокий уровень заболеваемости болезнями эндокринной системы, новорожденных, патологии беременности и родов. Вместе с тем в районе отмечаются низкие показатели распространенности травм и отравлений. В районе отмечаются низкие показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза (46,8 и 116,4 на 100 тыс. населения соответственно). При снижении заболеваемости алкоголизмом распространенность превышает республиканский уровень, заболеваемость алкогольными психозами за последние три года возросла в 2 раза. В 2005 году в районе не зарегистрированы случаи заболевания наркоманией. Заболеваемость сифилисом увеличилась с 28,5 в 2003 году до 45,2 в 2005 (по Чувашии - 61,5). Младенческая смертность в 2005 году составила 19,2% (по Чувашии - 7,8%), материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Яльчикская ЦРБ" на 178 круглосуточных коек и 63 койки дневного пребывания, Янтиковская УБ на 15 круглосуточных и 14 коек дневного пребывания, 4 СВА на 8 коек дневного пребывания и 25 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 6 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 56,6% взрослого населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 22,0 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 100,9 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 76,7 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации ежегодно снижается и в 2005 году составил 183,8 на 1 тыс. населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,8 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 7,7 раза. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 38420,15 тыс. рублей, что составляет 103,4% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1956,9 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 651,0 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 4706,0 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 197,6 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 11 районных целевых программ, на реализацию которых из районного бюджета направлено 880,1 тыс. рублей. Янтиковский район Общая численность населения - 18,2 тыс. человек. Демографическая ситуация в 2005 году в Янтиковском районе характеризовалась более высоким по сравнению с республиканским уровнем обшей смертности (18,5%) при уровне рождаемости 10,6% (по Чувашии - В структуре распространенности заболеваний населения района первые три места, как и в целом по республике, занимают болезни органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Обращает внимание высокий уровень заболеваемости эндокринной системы. Вместе с тем отмечаются низкие показатели распространенности травм и отравлений. Ситуация по отдельным социально значимым заболеваниям в районе остается неблагополучной: отмечаются высокие показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза (114,9 и 192,3 на 100 тыс. населения), сифилиса (86,7 на 100 тыс. населения при показателе по Чувашии - 61,5). В то же время в районе регистрируются стабильно низкие показатели заболеваемости алкоголизмом (97,8 и 1478,3), что свидетельствует о пассивной работе лечебной сети по выявлению наркологической патологии. В последние годы в районе не регистрируются случаи заболевания наркоманией. Младенческая смертность в 2005 году в районе составила 5,2%, материнская смертность не зарегистрирована. Медицинскую помощь населению района оказывают МУЗ "Янтиковская ЦРБ" на 112 круглосуточных коек и 21 койку дневного пребывания, 3 СВА на 20 коек дневного пребывания и 17 ФАП и фельдшерских пунктов. Организована работа 5 общих врачебных (семейных) практик, медицинским обслуживанием по указанному принципу охвачено 53,7% взрослого населения района. Обеспеченность врачами в районе составляет 23,6 на 10 тыс. населения (по Чувашии - 44,1), средними медицинскими работниками - 94,5 (по Чувашии - 107,0), круглосуточными койками - 61,5 на 10 тыс. населения. Уровень госпитализации за последние три года уменьшился на 7,0% и составляет 166,6 на 1000 населения. Интенсификация лечебного процесса привела к сокращению средней длительности стационарного лечения до 10,8 дня. В 2005 году каждый житель района обратился в поликлинику 9 раз. На выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной медицинской помощи в 2005 году из бюджетных и внебюджетных источников направлено 26357,15 тыс. рублей, что составляет 93,8% от утвержденной стоимости. Исполнение Программы госгарантий по видам медицинской помощи составило: стационарная помощь - 1774,5 койко-дня на 1 тыс. жителей; стационарозамещающая помощь - 622,7 дня лечения на 1 тыс. жителей; амбулаторно-поликлиническая помощь - 8416,1 посещения на 1 тыс. жителей; скорая медицинская помощь - 151,5 вызова на 1 тыс. жителей. Несмотря на работу, проводимую по выполнению Программы госгарантий, и положительную динамику объемов стационарозамещающих технологий, в районе по-прежнему остаются высокими объемы стационарной помощи, показатели амбулаторно-поликлинической помощи остаются ниже предусмотренного Программой госгарантий норматива. Это обусловливает необходимость существенного улучшения качества работы первичного звена. В области охраны здоровья населения в районе реализуются 14 районных целевых программ, на реализацию которых из районного бюджета направлено 1881,1 тыс. рублей. Раздел XI. НОРМАТИВНАЯ ПРАВОВАЯ БАЗА В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ Охрана здоровья населения Российской Федерации является одним из приоритетных направлений социальной политики государства в период реформирования экономики и социальной сферы. Следует отметить, что ведущая роль в системе нормативных правовых актов принадлежит федеральным законам, формирующим систему медицинского права Российской Федерации. Основными законами, регламентирующими деятельность в сфере охраны здоровья населения Российской Федерации, являются: "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"; "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"; "О лекарственных средствах"; "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"; "О наркотических средствах и психотропных веществах"; "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"; "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"; "О донорстве крови и ее компонентов"; "Об ограничении курения табака"; "О качестве и безопасности пищевых продуктов"; "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах"; "О трансплантации органов и (или) тканей человека"; "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации"; "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации". Законодательство Чувашской Республики в области охраны здоровья граждан развивается на основе действующего законодательства Российской Федерации с учетом задач, определяемых Президентом Чувашской Республики. В настоящее время в Чувашской Республике основополагающими законами Чувашской Республики в области здравоохранения являются следующие: "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике"; "Об обеспечении экологической безопасности в Чувашской Республике"; "О физической культуре и спорте в Чувашской Республике"; "Об охране труда в Чувашской Республике"; "О питьевой воде"; "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах Чувашской Республики"; "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2006 год". В республике реализуются следующие указы Президента Чувашской Республики в области здравоохранения: от 1 марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по охране материнства"; от 6 марта 2002 г. N 52 "О дополнительных мерах по поддержке и развитию массового спорта в Чувашской Республике"; от 4 декабря 2002 г. N 137 "О дополнительных мерах по усилению контроля за потреблением алкоголя, профилактике алкоголизма и пьянства"; от 25 февраля 2003 г. N 14 "О дополнительных мерах по развитию семейной медицины в Чувашской Республике"; от 29 декабря 2003 г. N 121 "О Годе молодежи и здорового образа жизни"; от 9 апреля 2004 г. N 25 "О дополнительных мерах по социальной защите и медицинскому обслуживанию участников Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий"; от 18 июня 2004 г. N 65 "О Концепции охраны здоровья населения Чувашской Республики на 2004-2010 годы"; от 23 сентября 2004 г. N 109 "О дополнительных мерах по обеспечению жителей Чувашской Республики качественной питьевой водой"; от 29 ноября 2004 г. N 129 "О профилактике курения табака"; от 22 января 2005 г. N 5 "О мерах по дополнительной социальной поддержке отдельных категорий граждан (федеральных льготников) на территории Чувашской Республики". В 2005 году были приняты следующие нормативные правовые акты, касающиеся вопросов организации здравоохранения, охраны здоровья населения, специализированной помощи, санитарно-эпидемиологического благополучия и др.: постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 17 января 2005 г. N 7 "О Республиканской целевой программе улучшения условий, охраны труда и здоровья работающих в Чувашской Республике на 2005-2007 годы"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 11 февраля 2005 г. N 33 "О Республиканской программе по ограничению курению табака в Чувашской Республике на 2005-2007 годы"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 20 апреля 2005 г. N 100 "О Комплексном плане действий органов исполнительной власти Чувашской Республики по реализации Послания Президента Чувашской Республики Н.Федорова Государственному Совету Чувашской Республики 2005 года "Великие свершения требуют великих замыслов"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 7 июня 2005 г. N 140 "О государственном докладе "О состоянии здоровья населения Чувашской Республики в 2004 году"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 4 июля 2005 г. N 167 "О Концепции государственной политики в области здорового питания населения Чувашской Республики"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 августа 2005 г. N 214 "О передаче из муниципальной собственности в собственность Чувашской Республики муниципального учреждения здравоохранения "Алатырская психиатрическая больница"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 19 сентября 2005 г. N 229 "Вопросы Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 октября 2005 г. N 250 "О Правительственной комиссии по закупкам товаров и услуг в рамках реализации части А.2(А) проекта "Техническое содействие реформе системы здравоохранения"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 13 октября 2005 г. N 254 "О передаче из муниципальной собственности в собственность Чувашской Республики муниципальных учреждений социального обслуживания"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 20 октября 2005 г. N 258 "О социальном обслуживании населения в Чувашской Республике"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 18 ноября 2005 г. N 286 "О республиканской целевой программе "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006-2010 годы"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2005 г. N 301 "О республиканской целевой программе "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи по основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Чувашской Республике на 2006-2010 годы"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 декабря 2005 г. N 318 "О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 22 декабря 2004 г. N 326"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 декабря 2005 г. N 343 "О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2004 г. N 298"; распоряжение Кабинета Министров Чувашской Республики от 5 октября 2005 г. N 321-р; распоряжение Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 ноября 2005 г. N 371-р. Для нормативного правового регулирования здравоохранения Минздравсоцразвития Чувашии в 2005 году были изданы следующие приказы: от 12 января 2005 г. N 7 "О неотложных мерах по профилактике гриппа"; от 14 января 2005 г. N 14 "О реализации Программы государственных гарантий по оказанию населению Чувашской Республики бесплатной медицинской помощи на 2005 год"; от 24 января 2005 г. N 27 "О введении стандартов медицинской и санаторно-курортной помощи при отдельных заболеваниях"; от 10 февраля 2005 г. N 72 "Об утверждении государственного заказа на оказание бесплатной специализированной медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2005 год": от 11 февраля 2005 г. N 77 "Об оказании специализированной медицинской помощи населению Чувашской Республики"; от 25 февраля 2005 г. N 96 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Чувашской Республике"; от 2 ноября 2005 г. N 120 "Об утверждении Положения о Почетной грамоте Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики"; от 2 ноября 2005 г. N 121 "Об утверждении Положения о Коллегии Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики"; от 24 марта 2005 г. N 139 "О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)"; от 12 апреля 2005 г. N 170 "Об утверждении формуляра лекарственных средств Чувашской Республики"; от 14 апреля 2005 г. N 173 "О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2005 году"; от 14 апреля 2005 г. N 180 "Об утверждении перечня заболеваний для самостоятельной диагностики, лечения и реабилитации пациентов врачами общей практики"; от 21 ноября 2005 г. N 184 "О внедрении в лечебно-профилактические учреждения Чувашской Республики протокола "Железодефицитная анемия"; от 3 августа 2005 г. N 353 "О порядке организации работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан"; от 31 августа 2005 г. N 398 "О межведомственном координационном совете по реализации Концепции государственной политики в области здорового питания населения Чувашской Республики"; от 7 сентября 2005 г. N 405 "Об утверждении перечня контингентов, подлежащих обследованию на инфекции, передаваемые половым путем, в лечебно-профилактических учреждениях Чувашской Республики". Государственная политика в области охраны здоровья граждан законодательно устанавливает обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья населению с целью предоставления доступной и эффективной медицинской помощи на необходимом качественном уровне. Раздел XII. НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ Научно-исследовательские работы ученых республики позволяют расширить область знаний об особенностях развития заболеваний, эффективности различных методов профилактики и лечения. В Чувашской Республике научные медицинские исследования осуществляются ведущими учеными на кафедрах ГОУ "Институт усовершенствования врачей" Минздравсоцразвития Чувашии в рамках следующих приоритетных направлений: формирование общей врачебной практики и пути совершенствования первичной медицинской помощи в Чувашской Республике; клинико-эпидемиологические и лечебно-профилактические аспекты регионально значимых заболеваний; исследование механизмов адаптации и пути их оптимизации. Научные исследования в основном носят прикладной характер и направлены на улучшение диагностики и совершенствование методов лечения и профилактики основных заболеваний человека с учетом региональных особенностей. Ведущими темами, формирующими основные направления, являются следующие: "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашии", "Мониторинг качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью", "Заболевания крови у детей Чувашской Республики", "Внедрение телемедицинских технологий в практику здравоохранения", "Стоматологическая имплантология и трансплантология", "Влияние комплекса внешних факторов на состояние плода и репродуктивное здоровье женщин". Результатом научно-исследовательской работы "Реформирование государственной службы Чувашской Республики" (2003-2005 гг.) явилась разработка теоретической базы для проведения эксперимента по внедрению новых экономичных методов в деятельность государственных гражданских служащих Чувашской Республики. В 2004 году в ГОУ "Институт усовершенствования врачей" под руководством Минздравсоцразвития Чувашии был организован выпуск ежеквартального научно-практического медицинского журнала "Здравоохранение Чувашии". В 2005 году выпущено четыре номера журнала, посвященных актуальным вопросам медицины и социальной политики республики. В 2005 году Чувашия включилась в реализацию международного научно-исследовательского проекта Международного банка реконструкции и развития "Техническое содействие реформе системы здравоохранения", рассчитанного на 2006-2008 годы. Основными базами научных исследований являются крупные ЛПУ республиканского и муниципального уровней, которые оснащены современной диагностической аппаратурой. Финансирование научно-исследовательской деятельности осуществляется преимущественно на бюджетной основе. Научная работа осуществляется через систему соискательства с оформлением и защитой диссертационных работ, выполняемых в основном под руководством ведущих ученых Чувашской Республики, гг. Москвы, Саранска и Казани. Результаты научных исследований внедряются в практическое здравоохранение на региональном уровне, а также в учебный процесс на кафедрах ГОУ "Институт усовершенствования врачей" и медицинских факультетах ФГОУ В ПО "Чувашский государственный университет им. И.Н.Ульянова". Получено 11 патентов на изделия медицинского назначения, оформлены заявки на 5. Учеными и врачами республики выпущено 10 монографий, 6 сборников научных трудов, около 100 учебно-методических работ, более 700 статей. В Чувашской Республике в 2005 году были защищены 1 диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук и 20 диссертационных работ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Объем работы, выполненной ведущими учеными Чувашской Республики, позволит повысить эффективность работы отрасли здравоохранения и социальной политики в современных социально-экономических условиях. Специалистами ТУ Роспотребнадзора по Чувашской Республике в 2005 году проводилась научно-исследовательская работа по изучению состояния питания населения республики совместно с научными работниками высших учебных заведений (кафедра анатомии, физиологии и гигиены детей биолого-химического факультета Чувашского педагогического университета им. И.Я.Яковлева, кафедра медицинской биологии педиатрического факультета Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова, кафедра профилактической медицины лечебного факультета Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова). В 2005 году завершены эпидемиологические исследования характера питания населения Чувашской Республики с целью выявления факторов риска в питании и определения региональных особенностей содержания в рационе питания отдельных нутриентов. Указанные исследования проводились в соответствии с методологическими подходами оценки фактического питания населения, рассчитанными на организованные коллективы, семьи и отдельных людей, разработанными в ТУ Роспотребнадзора по Чувашской Республике. Данная методология позволила не только провести классический анализ характера питания населения, но и выявить особенности содержания в рационах питания пищевых веществ, присущие региону Чувашской Республики. В рамках изучения организованных коллективов из 12 детских садов г. Чебоксары и 5 районов республики в течение 3 дней в летне-осенний и зимне-весенний периоды отбирались дубликаты проб рациона питания, включая все блюда, питьевую воду и напитки, составляющие дневное питание детей. В аккредитованных лабораториях ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" в пробах определялись фактическая калорийность, содержание белков, жиров, углеводов; содержание витаминов - В1 В2, С, А; макроэлементов - натрия, фосфора, кальция и калия; микроэлементов - железа, цинка, меди, селена, йода, кобальта, марганца; токсичных элементов - свинца, мышьяка, ртути, кадмия, а также нитратов, ГХЦГ, ДДТ, и N-нитрозаминов. Проведенные исследования позволили выявить две основные группы проблем в состоянии питания населения республики, влияющие на показатели здоровья: региональные проблемы, обусловленные воздействием среды обитания (в частности, особенностями бионакопления витаминов и минералов в сельскохозяйственной продукции): умеренный дефицит витамина В1, обусловленный его низким уровнем в продуктах местного производства; выраженный дефицит селена; умеренный дефицит меди; умеренный дефицит марганца; избыток цинка у городского населения республики, обусловленный антропогенным воздействием; проблемы, обусловленные диетологическими причинами из-за несбалансированности рациона питания: дефицит животных белков; дефицит пищевых волокон; дефицит витамина С; выраженный дефицит витамина А; дефицит кальция: умеренный дефицит железа. Рационы питания населения Чувашии богаты калием и кобальтом и имеют адекватные уровни цинка. Превышение гигиенических нормативов токсичных микроэлементов, ГХЦГ, ДДТ и N-нитрозаминов ни в одной пробе не обнаружено. Уровень нитратов был выше допустимого уровня только в одном районе в летне-осенний период. В обследованных детских садах были проведены углубленные медицинские осмотры с участием узких специалистов. В результате проделанной работы изданы методические рекомендации "Профилактика микронутриентной недостаточности рациона питания населения Чувашской Республики с учетом региональных особенностей среды обитания" (утверждены постановлением главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике от 24 октября 2005 г. N 16) для врачей различных специальностей, гигиенистов и работников детских образовательных учреждений, в которых даны предложения по эффективной коррекции выявленного дисбаланса микронутриентов. Рекомендовано юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, производящим продукты питания и напитки в Чувашской Республике, при разработке новой продукции использовать для обогащения премиксы с витаминами и минералами, дефицитными для территории. Итоги выполненной работы с обсуждением проблем региональных особенностей питания и необходимости локальной коррекции питания доложены на X Конгрессе педиатров России 8 февраля 2006 года. В рамках научно-исследовательской работы проводилось изучение содержания йода в отдельных необогащенных продуктах питания (хлеб, молоко), произведенных в Чувашской Республике, с целью изучения уровня природного йода в продуктах местного производства, а также оценки уровня поступления йода в суточный рацион дошкольников (4-6 лет). Для этого изучалось содержание йода в суточных рационах питания детей, посещающих детские дошкольные образовательные учреждения в г. Чебоксары и 5 районах республики, на фоне как использования йодированной соли и других йодобогащенных продуктов, так и без их использования при приготовлении пищи. Одновременно совместно с кафедрой медицинской биологии педиатрического факультета Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова, изучался уровень йодурии у детей на фоне употребления йодированных продуктов. Также определялось количество потребления йодированной поваренной соли ребенком дошкольного возраста за сутки. Выявлено, что применение только йодированной соли полностью покрывает потребности в йоде детей 4-6 лет без использования других йодобогащенных продуктов и дополнительной коррекции фармакологическими препаратами. В рамках проведенной работы было определено количество поваренной соли в рационах детей (в настоящее время соль добавляется в пищу исходя из органолептических ощущений) - в среднем 5,7 г в день (без учета домашнего питания). Анализ количества йода в йодированной соли показал, что уровень йода составляет в среднем 33,7 мкг в грамме (21,7-52,7 мкг в грамме). Опрос сотрудников пищеблоков детских садов свидетельствовал, что с целью сохранения уровня йода в йодированной соли солят пищу только в конце ее приготовления, перед подачей на стол. Таким образом, количество йода, получаемое с поваренной солью детьми в детских садах, составляет примерно 190 мкг (среднее количество йода в 1 г поваренной соли х среднее потребление соли в день), что двукратно покрывает суточную потребность для данного возраста (80 мкг). Среднее содержание йода в дневном рационе питания детей детских дошкольных учреждений в среднем по республике составляет 265,79 мкг/день. Уровень природного йода, содержащегося в пище, - 75-80 мкг/день (только питание, получаемое в дошкольном образовательном учреждении с 12-часовым пребыванием). Анкетирование родителей показало, что в г. Чебоксары в домашнем питании также используются йодированная соль, йодированные хлеб и молоко, а также применяются поливитаминные комплексы и йодсодержащие фармакологические препараты. В сельской местности, как правило, используют в питании только йодированную соль и значительно реже применяют дополнительно йодсодержащие препараты, Таким образом, суммарное количество йода, поступающее с пищей, для детей данного возраста оказывается высоким (особенно среди городских детей) и превышает величину, соответствующую верхнему порогу, - 17 мкг/кг. Данные подтверждаются результатами исследования уровня йодурии у обследованных детей. Медиана уровня йодурии у детей 4-6 лет по республике составила 439 мкг/л, что говорит об очень высокой обеспеченности йодом и может оказать негативное воздействие на здоровье детей в дальнейшей жизни. Следует отметить, что такая ситуация складывается только в отношении детей дошкольного возраста, посещающих дошкольные образовательные учреждения, и не касается школьников и взрослого населения. Развитие эндемического зоба может быть связано не только с недостатком йода, но и с действием других струмогенов. Исследования выявили целый комплекс зобогенных факторов в Чувашской Республике: выраженный дефицит селена, умеренный дефицит марганца, выраженный дефицит витамина А и умеренный дефицит железа. Проведено ранжирование территорий республики по уровню заболеваемости, обусловленной микронутриентной недостаточностью. Систематизация и анализ данных продолжаются, завершение работы и разработка рекомендаций планируются на 2006 год. К настоящему времени стоит задача разработки методологии мониторинга состояния окружающей среды и связанных с ним параметров здоровья населения. Важнейшим элементом методологии является набор исследуемых переменных, которые должны обладать, с одной стороны, высокой информативностью, а с другой - возможностью их применения на практике без использования сложных в организационно-методическом и научном плане выборочных исследований. К числу таких переменных относятся показатели, отражающие течение и исход беременности, особенно в категориальной форме, учитываемой ныне существующей системой медицинской отчетности. С целью выявления связи между показателями, изучаемыми в рамках социально-гигиенического мониторинга, и долей новорожденных с массой тела при рождении ниже 2500 г ТУ Роспотребнадзора по Чувашской Республике совместно с кафедрой анатомии, физиологии и гигиены детей биолого-химического факультета ГОУ ВПО "Чувашский педагогический университет им. И.Я.Яковлева" было проведено социально-гигиеническое исследование. В качестве источника информации использованы данные второго этапа социально-гигиенического мониторинга (таблица 12.1). Таблица 12.1 Показатели второго этапа социально-гигиенического мониторинга, используемые при проведении экологических исследований —————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————— Показатель | Единицы | измерения —————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————— Количество родившихся детей (живыми) человек Количество родившихся детей (живыми и мертвыми) человек Количество умерших детей до 1 года в данном календарном человек году Доля детей с массой тела от 1000 до 2500 г от общего числа человек родившихся (живыми и мертвыми) Расходы на здравоохранение руб./чел. Жилищный фонд, площадь на 1 человека м в кв. чел. Процент квартир, не имеющих водопровода % Осложнения беременности и родов на 1000 рождений Доля новорожденных с низкой массой тела при рождении по административным территориям республики характеризуется значительной вариабельностью, что свидетельствует о выраженных территориальных особенностях комплекса факторов, обусловливающих уровень данного показателя (таблица 12.2). Таблица 12.2 Доля детей с массой тела при рождении ниже 2500 г по административным территориям Чувашской Республики ——————————————————————————————|——————————————|——————————————|———————————— Административные территории | Доля | 95% довери- | 95% дове- | (от единицы) | тельного ин- | рительного | | тервала | интервала | | (нижняя | (верхняя | | граница) | граница) ——————————————————————————————|——————————————|——————————————|———————————— Алатырский 0,051 0,038 0,064 Аликовский 0,027 0,011 0,042 Батыревский 0,050 0,036 0,065 Вурнарский 0,037 0,024 0,050 Ибресинский 0,034 0,019 0,049 Канашский 0,037 0,025 0,050 Козловский 0,037 0,019 0,055 Комсомольский 0,056 0,038 0,074 Красноармейский 0,027 0,010 0,044 Красночетайский 0,000 0,000 0,000 Мариинско-Посадский 0,020 0,008 0,033 Моргаушский 0,025 0,014 0,036 Порецкий 0,045 0,018 0,073 Урмарский 0,021 0,009 0,033 Цивильский 0,034 0,021 0,046 Чебоксарский 0,016 0,009 0,024 Шемуршинский 0,035 0,015 0,054 Шумерлинский 0,066 0,049 0,083 Ядринский 0,046 0,031 0,062 Яльчикский 0,010 0,001 0,019 Янтиковский 0,000 0,000 0,000 г. Канаш 0,073 0,057 0,090 г. Новочебоксарск 0,062 0,052 0,071 г. Чебоксары 0,068 0,063 0,073 Для установления связи между долей новорожденных с низкой массой тела при рождении и риском мертворождения и смерти в течение первого года жизни был проведен линейный регрессионный анализ, в котором в качестве зависимой переменной выступают риск мертворождения и риск смерти в течение первого года жизни, а в качестве независимой переменной (фактора) - доля новорожденных с массой тела при рождении ниже 2500 г. Регрессионный анализ выявил, что между двумя показателями отсутствует выраженная, статистически достоверная связь. Также не было обнаружено выраженной статистической связи между частотой новорожденных, родившихся с низкой массой тела, и уровнем младенческой смертности. Это может быть обусловлено тем, что на уровень младенческой смертности действуют факторы, патогенетически и статистически не связанные с частотой рождения новорожденных с низкой массой тела. В ходе анализа факторов, влияющих на частоту рождения новорожденных с низкой массой тела, проанализировано влияние нарушений течения беременности, финансирования медицинской помощи и жилищных условий на частоту рождения новорожденных с низкой массой тела. Выявлена положительная связь между долей новорожденных с низкой массой тела при рождении и частотой осложнений беременности. Результаты регрессионного анализа не подтвердили предположения о том, что расходы на здравоохранение оказывают влияние на частоту рождения новорожденных с низкой массой тела. В ходе регрессионного анализа обнаружено, что имеется выраженная достоверная связь между частотой рождения новорожденных с низкой массой тела и удельной площадью жилищного фонда. В литературе имеются данные о влиянии психологического стресса на риск рождения новорожденных с низкой массой тела. Возможно, стесненные условия проживания способствуют стрессу во время беременности и, как следствие, повышают риск рождения новорожденных с низкой массой тела. За 2004-2005 годы результаты, полученные в ходе проведения социально-гигиенического мониторинга, были опубликованы в следующих научных изданиях: Khokhlova H.A., Isaeva L.M., Kirienko M.D., Vasilieva N.R. Contents of vitamins B1, B2 and С in the foodstuffs produced in regions with various types of soils. // 22 Workshop Materials: "Macro- and trace elements", Jena, Germany, 2004. - P. 1442-1448 Хохлова Е.А., Иванов А.В., Исаева Л.М. Содержание витаминов В1, В2 и С в продуктах питания, произведенных в районах с различным типом почв // Казанский медицинский журнал, 2005, Т. 86, N 4 - С. 297-299 Хохлова Е.А., Исаев Н.И. Анализ химических показателей проб воды хозяйственно-питьевого значения в Чувашской Республике/ Материалы II Форума "Питьевые воды России 2005", М., 2005. - С. 66-67 Хохлова Е.А., Исаев Н.И. Профилактика микронутриентной недостаточности рациона питания населения Чувашской Республики с учетом региональных особенностей среды обитания/ Методические рекомендации: Чебоксары, 2005. - 36 с. Хохлова Е.А., Работаев Е.Ф., Исаева Л.М., Работаев Д.Е., Исаев Н.И., Кириенко М.Д., Кондратьева С.Н., Фомина З.С. Фактическое питание детей 5-6 лет из организованных дошкольных коллективов Чувашской Республики/ Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение Приволжского федерального округа, 2005, N 2. - С. 32-37. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ....................................................... 4 Раздел I. Медико-демографические показатели здоровья населения..................................................... 10 1.1. Численность населения.................................... 10 1.2. Возрастно-половой состав населения....................... 12 1.3. Естественное воспроизводство............................. 15 1.4. Ожидаемая продолжительность жизни........................ 23 Раздел II. Заболеваемость населения........................... 25 2.1. Неинфекционные заболевания............................... 29 2.2. Социально значимые заболевания........................... 57 2.3. Инфекционные и паразитарные заболевания.................. 81 2.4. Профессиональная заболеваемость.......................... 98 Раздел III. Здоровье матери и ребенка........................ 102 3.1. Состояние здоровья женщин............................... 103 3.2. Состояние здоровья детей................................ 107 3.3. Материнская и младенческая смертность................... 112 3.4. Система оказания медицинской помощи детям и матерям..... 118 Раздел IV. Временная нетрудоспособность и инвалидизация населения.................................................... 124 4.1. Временная нетрудоспособность............................ 124 4.2. Первичный выход на инвалидность......................... 132 4.3. Детская инвалидность.................................... 137 4.4. Медицинская реабилитация................................ 139 Раздел V. Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье населения........................................... 144 5.1. Гигиена населенных мест................................. 144 5.2. Питание населения, обеспечение безопасности продуктов питания...................................................... 156 5.3. Гигиена воспитания и обучения детского населения........ 165 5.4. Гигиена труда........................................... 171 5.5. Физическая безопасность................................. 174 5.6. Радиационная гигиена и радиационная безопасность........ 175 5.7. Результаты внедрения социально-гигиенического мониторинга. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения и особенности здоровья населения в связи с влиянием факторов среды обитания...................................... 176 Раздел VI. Реализация новой общественной политики в сфере охраны здоровья населения........................................... 179 Раздел VII. Ресурсы системы здравоохранения и организация медицинской помощи населению................................. 198 7.1. Система предоставления медицинской помощи............... 199 7.2. Кадровые ресурсы........................................ 214 7.3. Лицензирование медицинской деятельности................. 223 7.4. Финансирование здравоохранения.......................... 227 7.5. Лекарственное обеспечение............................... 229 7.6. Информатизация здравоохранения.......................... 237 Раздел VIII. Обеспечение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике................................................... 248 Раздел IX. Система обязательного медицинского страхования населения Чувашской Республики .............................. 255 Раздел X. Здоровье жителей села, сельское здравоохранение.... 260 Раздел XI. Нормативная правовая база в области охраны здоровья населения ................................................... 287 Раздел XII. Научные исследования в области охраны здоровья... 291 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Июль
|
