"Фальсификация лекарственных средств в России" (под ред. С.В. Максимова) ("Юрайт", 2008)

которой производители используют созвучные названия, похожую цветовую гамму в оформлении упаковки.
Парадоксально, но имитации зачастую юридически зарегистрированы, фирма-производитель имеет на них документы оригинальных исследований. Например, регистрация французского лекарства "Эссенциале Форте" прекращена в марте 2000 г. Тем не менее в аптечной сети до сих пор встречается его "аналог" "Эссливер Форте", произведенный индийской компанией "Наброс". Действующее вещество - эссенциальные фосфолипиды - там полностью отсутствует. Вместо этого капсулы заполнены лецитином и витаминами. Кроме отсутствия лечебного воздействия, вред данного препарата заключается в риске гипервитаминизации в случае длительного применения. Распространением препарата на российском рынке занималась отечественная компания "Нижфарм" на вполне законных основаниях, поскольку препарат был зарегистрирован Минздравом России. Примечательно, что данный фальсификат был поставлен только в Россию <1>.
--------------------------------
<1> Данилова А. Седьмая вода на киселе // Здоровье. 2001. N 27.
Контрафактная продукция производится во многих странах. На контроле предъявляется оригинал, а в продажу идет копия. Работники больниц, аптек, как правило, не могут отличить одно от другого. Западный опыт изъятия подделок выглядит следующим образом. Ревизоры постоянно делают контрольные закупки. При обнаружении фальшивки аптеки по указанию контрольных органов возвращают лекарство дистрибьютору, дистрибьютор - оптовику, оптовик - на завод. В результате фальсифицированную партию уничтожают.
На российском рынке все мероприятия по отзыву лекарств вынуждены делать фирмы-производители, которые обращаются в Росздравнадзор с просьбой информировать все учреждения о наличии фальшивки. Однако Департамент может лишь рекомендовать, а не требовать изъять подделку из продажи.
На основании изложенного можно сделать ряд предварительных выводов:
1. Как целостная социальная система оборот лекарственных средств представляет собой единство двух противоположных начал: с одной стороны, это сектор потребительского рынка, функционирование и развитие которого определяются объективными рыночными законами и механизмами; с другой стороны, одна из сфер социальной по своей сути отрасли - здравоохранения, которое имеет особый статус среди других сфер экономики, поскольку определяет взаимосвязь между "здоровой экономикой" и здоровьем людей в системе социально-экономической безопасности страны.
2. Специфические особенности оборота лекарственных средств как социально значимой сферы объективно ограничивают действие законов рынка.
3. Устойчивой и растущей тенденцией развития российского фармацевтического рынка с 1997 г. стала активизация теневого производства и сбыта фальсифицированных лекарственных средств, что составляет реальную угрозу социально-экономической безопасности страны.
4. Развитие рынка лекарственных средств должно основываться на принципах приоритета государственного управления системой производства и оборота лекарственных средств как сферы, существенно влияющей на социально-экономическую безопасность субъектов различного уровня.
III. ФАКТОРЫ ФАЛЬСИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РОССИИ
Наряду с положительными итогами в проведении экономических реформ, в России усиливаются негативные процессы, среди которых наибольшую опасность представляет "приобретение экономикой черт криминальной системы". Характерной тенденцией настоящего периода развития России является обострение противоречий между тремя универсальными инструментами управления обществом: рынком, иерархией и культурой. Рынок сегодня в России существует в тесных рамках иерархической системы теневой экономики, которая сама по себе строит свои иерархические отношения в скрытых антиобщественных, коррумпированных структурах, формирует негативные культуры, деформирует сознание людей, их социальные отношения. Отсюда начинаются столкновения рынка с общественными отношениями, с общественным сознанием и мышлением.
Теневая экономическая деятельность существует во всех странах, причем с середины 80-х гг. XX в. четко прослеживается тенденция к росту ее объемов как в отдельных странах, так и в мировом масштабе <1>. Так, по данным Европейской комиссии, удельный вес теневой экономики в Евросоюзе в настоящее время колеблется от 7 до 16% (в 1970-е гг. этот показатель составлял 5%). В России, по некоторым экспертным оценкам, доля теневой экономики составляет 40 - 50%. Структура теневой экономики представлена как криминальными, так и некриминальными элементами. К криминальной экономике (non-legal, criminal economy) относится экономическая деятельность, запрещенная законом, систематически его нарушающая. Это "черные рынки". Их примеры: наркобизнес, незаконное производство и торговля оружием, торговля детьми, рэкет и т.п. Криминальная экономика сопряжена с заведомым нарушением закона как по средствам, так и по целям деятельности, т.е. с производством и распределением товаров и услуг, которые запрещены законом. Нет сомнений, что фальсификация лекарственных средств является именно криминальным сектором теневой экономики.
--------------------------------
<1> Heertje A., Barthelemy Ph. L'econommie souterraine. P., 1984. P. 7.
Известно, что в основе любого преступления лежит целый комплекс вызывающих его факторов. Признавая сложный характер явлений, воздействующих на формирование противоправного поведения в сфере оборота лекарственных средств, на наш взгляд, нельзя ограничиваться исследованием какого-либо одного наиболее значимого фактора. Этих факторов много, а их взаимоотношения находят различное проявление. В гносеологических целях данный вывод требует разделения множества факторов в исследуемой сфере на самостоятельные группы, т.е. их классификации. В литературе предлагаются различные критерии для классификации. С нашей точки зрения, наиболее полному восприятию факторов криминализации фармрынка способствует их деление на общие (присущие социально-экономической системе России в целом) и специфические (присущие сфере оборота лекарственных средств). В свою очередь, в каждой из этих групп выделяются факторы: а) экономические; б) правовые; в) организационные; г) психологические; д) технические. Следует отметить, что данное деление является условным (поскольку все факторы тесно взаимосвязаны и взаимозависимы), но вместе с тем необходимым в целях анализа абстрагированного влияния каждого из них на динамику оборота фальсифицированных лекарственных средств.
Среди перечисленных групп первостепенную роль играют факторы экономической направленности, поскольку любой отраслевой рынок функционирует в общей экономической системе, атрибуты которой определяют его эффективность. Кроме того, рынок, в том числе и криминальный, развивается по объективным экономическим законам. Всякий рынок - это прежде всего свободный обмен, основанный на взаимодействии спроса и предложения. В свою очередь, формирование спроса и предложения происходит под влиянием не только экономических, но и организационно-правовых, социальных и психологических факторов. Основными компонентами факторов экономической направленности являются противоречия между личными интересами субъектов экономики и интересами общества. Эти противоречия определяются самой природой экономического поведения человека, заключающегося в сопоставлении выгоды и затрат. К числу экономических факторов следует также отнести: процессы приватизации и разгосударствления, либерализации цен, экономическую дифференциацию общества, отсутствие экономической стратегии государства, экономически не продуманную налоговую и таможенную политику, отсутствие фактического равенства субъектов в осуществлении "правил игры", устанавливаемых государством, теневую экономику.
Содержание организационных факторов составляют ошибки организации и деятельности исполнительных органов государственной власти; ослабление нормативного регулирования их функций; установление различного рода административных барьеров для осуществления предпринимательской деятельности; слабое финансовое, техническое и кадровое обеспечение правоохранительных и контрольно-надзорных органов, а также низкий, зачастую лояльный профессионализм части их сотрудников.
Правовые факторы отражают состояние законодательства. С одной стороны, правовые нормы, регулирующие предпринимательскую деятельность, имеют значительные пробелы, а с другой - страдают излишней детальностью в регламентации отдельных ее направлений <1>. Кроме того, запреты, предусмотренные законодательством, не в полной мере адекватны совершаемым деяниям, носят несистематизированный характер, не всегда учитывают специфику субъекта правонарушения.
--------------------------------
<1> Басарев Е.Ф. Административные правонарушения в сфере предпринимательской деятельности // Государство и право. 2001. N 12. С. 26.
Психологическая группа факторов связана с усилением материальной составляющей в структуре нравственного и правового сознания населения.
Группу технических факторов составляет в основном комплекс технических средств, обеспечивающих защищенность лекарственных средств от подделок и контрафактного обращения.
Более подробно следует остановиться на причинах генезиса теневой экономики современной России, поскольку, во-первых, именно в этом процессе аккумулировались все вышеперечисленные факторы; во-вторых, истоки и глубинные причины оборота фальсифицированных лекарственных средств следует искать в общих проблемах, вызывающих криминальные явления в экономике.
Беспрецедентный рост преступности, стремительная криминализация всех сфер экономики обусловлены целым рядом факторов, которые исследователи делят на две основные группы: "фоновые", присущие российской экономике еще со времени существования СССР, и факторы, относительно краткосрочные, действующие в течение перестроечного периода в России.
К числу первых относят:
1) тенденцию криминализации экономики, которая сложилась в советский период. По экспертным оценкам, к концу 80-х гг. XX в. объем производимой в сфере теневой экономики продукции составлял 9% ВВП, прямо или косвенно в деятельность этой сферы были вовлечены 12 - 15% занятых в народном хозяйстве;
2) специфический тип предпринимателя, сформировавшийся в годы полного огосударствления экономики, который изначально настроен на криминальное экономическое поведение;
3) традиции противостояния граждан государству, в рамках которых противоправное поведение граждан не является предметом осуждения в общественном мнении. В основе этих традиций лежит длительное время культивировавшийся в России экономический феномен - использование государственного имущества в целях повышения личных доходов наемных работников. Для современного фармацевтического рынка произошла лишь модификация данного явления: фальсифицированная и контрафактная продукция производится на легальных предприятиях и реализуется через легальные каналы сбыта;
4) формирование государственного аппарата, извлекающего выгоды из своего положения в результате монополизации власти. Сохранить свое привилегированное положение в пореформенный период стало возможным лишь при включении представителей госаппарата разного уровня в предпринимательство, что закономерно привело к формированию коррупционной системы здравоохранения и фармации.
Факторами относительно краткосрочного действия являются:
- линия на исключение роли государства в качестве активного агента экономической жизни, обосновываемая теориями "свободной игры рыночных сил". В результате произошло резкое снижение уровня и действенности защиты государством легальных правомочий собственности и контрактов. Это и отсутствие законов, соответствующих новым экономическим условиям, и неисполнение имеющихся законов, указов, распоряжений, и весьма низкая эффективность судебной системы разрешения конфликтов;
- разрыв между принимаемыми нормативными актами, регулирующими правила экономического поведения, и созданием организационно-технической базы для их исполнения. Такая ситуация, с одной стороны, изначально ставит хозяйствующих субъектов в положение нарушителя, что, в свою очередь, делает его объектом вымогательств, с другой - создает обстановку безнаказанности за нарушение установленных норм;
- внедрение регулирующих экономических механизмов, создающих криминогенную ситуацию (например, криминальной приватизации, которая до настоящего времени не получила должную оценку);
- сознательное ослабление борьбы с экономическими преступлениями, обосновываемое тезисом об использовании "теневого капитала" в качестве ресурсной базы экономических реформ;
- резкое имущественное расслоение населения при одновременной утрате значительной его частью социально значимых ориентиров, подмена их "идеалами" потребительства;
- подчинение социально-экономической политики государства специфическим экономическим интересам криминальных структур, что явилось итоговым результатом криминализации экономической системы и условием дальнейшего ее процветания.
Наряду с криминализацией различных сфер экономики преступность охватила и потребительский рынок, причем в более жесткой форме, чем другие сферы хозяйства, наиболее прибыльным сектором которого стал рынок лекарственных средств. Все вышеперечисленные факторы в той или иной степени послужили причиной роста фальсификации лекарственных средств. Кроме того, этот негативный процесс был обусловлен и внутренними особенностями, присущими сфере оборота лекарственных средств, которые используются для осуществления преступных посягательств на отношения, складывающиеся в данном секторе экономики.
Специфика экономических отношений в сфере оборота лекарственных средств приводит к особенностям формирования спроса и предложения на фармрынке, которые, в свою очередь, определяют особенности ценообразования и зависят от реально существующей рыночной структуры.
Таким образом, фармацевтический рынок стал одним из наиболее успешно развивающихся в новых условиях секторов экономики. Большинство других макроэкономических показателей современной России до сих пор уступают советскому уровню. Кризис 1998 г., ставший серьезным испытанием для всей экономики России, фармацевтический рынок стал преодолевать уже во второй половине 1999 г. В последующие годы наблюдался его устойчивый рост. По прогнозам экспертов, российский фармацевтический рынок и далее будет расти на 10% в год.
С точки зрения прибыльности, лекарственный рынок стоит на третьем месте после продажи оружия и наркотиков. Его объем в 2005 г. составлял по некоторым оценкам 350 млрд. долл. Рост объемов фармацевтического рынка после кризиса 1998 г. сопровождался увеличением количества поддельных медикаментов в России <1>. По подсчетам импортеров, только зарубежных препаратов подделывается на 10 млн. долл. в год.
--------------------------------
<1> Данилова А. Русская