Постановление Администрации Костромской области от 08.04.2014 № 134-а

5) выбор единых подходов к назначению препаратов в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

6) внедрение принципов рациональной, индивидуально подобранной терапии, включая формы туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя;

7) обеспечение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезными препаратами II ряда за счет средств федерального бюджета;

8) обеспечение социальной поддержки больных туберкулезом с целью формирования приверженности к лечению (продовольственные и гигиенические наборы и оплата проезда до пункта выдачи препаратов);

9) организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с Управлением Федеральной миграционной службы России по Костромской области по выявлению больных туберкулезом среди мигрантов;

10) организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с управлением федеральной службы исправления и наказания России по Костромской области по обеспечению преемственности в лечении и наблюдении больных туберкулезом;

11) организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с региональным отделением общественной Общероссийской организации "Российский Красный Крест" по обеспечению приверженности больных туберкулезом к лечению.

5. Мероприятие 2.1.3 "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих помощь больным туберкулезом".

В рамках данного мероприятия запланирована структурная и технологическая модернизация противотуберкулезной службы:

1) профилизация структурных подразделений противотуберкулезной службы области на диагностические, лечебные (стационарные и амбулаторные), реабилитационные и социальные (хосписы) для инкурабельных больных заразными формами туберкулеза, нуждающихся в полном государственном обеспечении;

2) рациональное использование коечного фонда круглосуточного стационара, повышение эффективности стационарной помощи, развитие стационарзамещающих и выездных методов работы;

3) оказание медицинской помощи в профилактических, лечебных и реабилитационных целях в противотуберкулезных санаториях;

4) дооснащение Костромского областного противотуберкулезного диспансера аппаратурой и оборудованием, в т.ч. телеуправляемым рентген-диагностическим комплексом на три рабочих места диспансерного отделения для взрослых в 2014 году, внедрение в работу системы GENEXPERT для молекулярно-диагностического определения возбудителя туберкулеза и его чувствительности к рифампицину в 2014 году, телеуправляемым рентген-диагностическим комплексом на два рабочих места диспансерного отделения для детей и подростков в 2017 году.

6. Мероприятие 2.1.4 "Совершенствование мониторинга туберкулеза".

В рамках данного мероприятия осуществляется:

1) ведение персонифицированной системы мониторинга туберкулеза (регистр больных туберкулезом);

2) дооснащение оргтехникой, компьютерами и программным обеспечением в количестве 44 единиц, в том числе в 2017 году - 22 единицы; в 2018 году - 22 единицы.

7. Мероприятие 2.1.5 "Санаторно-курортная помощь, лечение и профилактика туберкулеза среди детей".

В рамках данного мероприятия проводится:

1) лечение детей с малыми формами туберкулеза без выделения микобактерий туберкулеза;

2) реабилитация и лечение детей с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза;

3) изоляция здоровых детей из очагов туберкулезной инфекции;

4) изоляция и профилактическое лечение здоровых детей из группы риска по развитию туберкулеза с положительными пробами на туберкулин- и диаскин-тест.

Рисунок N 3

Планируемый маршрут движения больных

туберкулезом к 2020 году

8. Основное мероприятие 2.2 "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C".

9. Мероприятие 2.2.1 "Строительство детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Детская областная больница".

В рамках данного мероприятия планируется строительство детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Детская областная больница", ввод объекта в эксплуатацию запланирован на 2020 год.

10. Мероприятие 2.2.2 "Открытие гепатологического отделения на базе ОГБУЗ "Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется в:

1) 2013 году открытие гепатологического отделения на базе ОГБУЗ "Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в части амбулаторно-поликлинической помощи;

2) 2014 году дооснащение медицинским оборудованием отделения стационара дневного пребывания для пациентов с хроническим вирусным гепатитом B и C на базе гепатологического отделения в количестве 42 единиц (внебюджетные средства).

11. Мероприятие 2.2.3 "Открытие флюорографического кабинета на базе ОГБУЗ "Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия предусматривается приобретение в 2017 году цифрового флюорографа для ОГБУЗ "Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

12. Мероприятие 2.2.4 "Оказание помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами B и C".

В рамках данного мероприятия проводится оказание медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами B и C, в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи по программе государственных гарантий.

Рисунок N 4

Планируемые маршруты движения больных

инфекционного профиля

13. Основное мероприятие 2.3 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным".

14. Мероприятие 2.3.1 "Оказание специализированной наркологической помощи в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках основной деятельности диспансера осуществляется проведение профилактических мероприятий, в том числе раннее выявление потребителей наркотиков; лечение больных наркологического профиля в амбулаторных условиях, стационаре (включая койки интенсивной терапии), дневном стационаре; проведение мероприятий медицинской реабилитации; наркологических экспертиз.

15. Мероприятие 2.3.2 "Внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи в медицинских учреждениях Костромской области".

В рамках данного мероприятия планируется внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи населению Костромской области по медикаментозному лечению больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

16. Мероприятие 2.3.3 "Переоснащение оборудованием химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия в 2017 году планируется приобрести 1 анализатор наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ, взамен оборудования, выработавшего ресурс и подлежащего к списанию.

17. Мероприятие 2.3.4 "Приобретение расходных материалов для проведения исследований в химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия планируется приобрести 148 комплектов расходных материалов для анализаторов наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.

Рисунок N 5

Планируемые маршруты движения больных

наркологического профиля

18. Основное мероприятие 2.4 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами поведения".

Мероприятия включают в себя внедрение современных методов диагностики, лечения психических расстройств в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь и психосоциальную реабилитацию; совершенствование организации психиатрической помощи; проведение мероприятий по организации защиты прав пациентов в психиатрических стационарах; укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих психиатрическую помощь.

19. Мероприятие 2.4.1 "Строительство лечебного корпуса на 104 койки с пристройкой для размещения дезинфекционных камер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов".

С целью реализации данного мероприятия с 2016 года запланировано строительство лечебного корпуса на 104 койки с пристройкой для размещения дезинфекционных камер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов. Окончание строительства со сдачей объекта в эксплуатацию 2018 год.

20. Мероприятие 2.4.2 "Развитие материально-технической базы ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница".

В рамках данного мероприятия планируется изготовление проектно-сметной документации, проведение капитального и текущего ремонтов 20 объектов, в том числе: в 2017 году - 7 объектов, в 2018 году - 3 объекта, в 2019 году - 7 объектов, в 2020 году - 3 объекта.

21. Мероприятие 2.4.3 "Приобретение автотракторной техники для областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 10 единиц автотракторной техники, в том числе: в 2017 году - 4 единицы, в 2018 году - 2 единицы, в 2019 году - 2 единицы, в 2020 году - 2 единицы.

22. Мероприятие 2.4.4 "Приобретение производственного оборудования и изделий медицинской техники".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 16 единиц производственного оборудования и изделий медицинской техники, в том числе: в 2017 году - 3 единицы, в 2018 году - 3 единицы, в 2019 году - 8 единиц, в 2020 году - 2 единицы оборудования.

23. Мероприятие 2.4.5 "Приобретение мебели и бытовой техники для оснащения стационара областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение для 24 отделений мебели и бытовой техники, в том числе: в 2017 году - 6 отделений, в 2018 году - 6 отделений, в 2019 году - 6 отделений, в 2020 году - 6 отделений стационара.

24. Мероприятие 2.4.6 "Оказание психиатрической помощи населению Костромской области".

В рамках данного мероприятия оказывается психиатрическая помощь населению Костромской области в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи в рамках Государственных гарантий.

Рисунок N 6

Планируемые маршруты движения больных

психиатрического профиля

25. Основное мероприятие 2.5 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

Болезни системы кровообращения являются ведущей причиной смерти населения в Костромской области, обуславливая 61% всех смертей. Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от болезней системы кровообращения, этот показатель в области в 1,3 превышает аналогичный показатель смертности по Российской Федерации и в 1,2 раза - по ЦФО. При этом наиболее велика разница для показателя смертности от болезней системы кровообращения среди лиц трудоспособного возраста (25-64 года), и особенно среди мужчин.

26. Мероприятие 2.5.1 "Создание специализированных отделений для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом (первичных сосудистых центров)".

В рамках данного мероприятия в 2014 году планируется открытие 4-х первичных сосудистых центров на базе ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер".

27. Мероприятие 2.5.2 "Дооснащение ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер" современным оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации".

В рамках данного мероприятия в 2017-2018 годах планируется приобретение 5 единиц медицинского оборудования.

28. Мероприятие 2.5.3 "Оказание медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется:

1) организация в 2014 году максимально быстрой доставки больных в специализированный стационар, оптимизация работы скорой медицинской помощи (создание базы данных пациентов "высокого риска" острых сосудистых осложнений для выезда на вызовы больных сердечно-сосудистыми заболеваниями бригад интенсивной терапии, создание и внедрение алгоритма ведения больных с подозрением на острый коронарный синдром и инсульт);

2) организация четкой маршрутизации потоков больных сосудистыми заболеваниями на территории области (при отсутствии транспортной доступности - на кардиологические (неврологические) или терапевтические койки районных (городских) больниц; при наличии часовой транспортной доступности - в специализированные отделения (кардиологические и неврологические отделения окружных больниц) или непосредственно в региональный сосудистый центр; при наличии показаний - перевод из окружных больниц в региональный сосудистый центр);

3) построение эффективной трехуровневой системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями (1 уровень - 23 отделения городских, центральных и районных больниц; 2 уровень - кардиологические и неврологические отделения окружных больниц (первичные сосудистые отделения); 3 уровень - региональный сосудистый центр на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер");

4) внедрение в 2014-2015 годы порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

5) выполнение в 2014-2015 годах по мере утверждения федеральных стандартов по оказанию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;

6) приобретение расходных материалов и лекарственных препаратов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в сосудистых центрах и отделениях станции скорой медицинской помощи (тромболитики, современные антиагреганты) - 2014-2020 годы;

7) повышение мер вторичной профилактики, обеспечение пациентов, перенесших острый коронарный синдром и инсульт, в течение года лекарственными препаратами, улучшающими прогноз заболевания, стентирование коронарных артерий - 2014-2020 годы;

29. Мероприятие 2.5.4 "Создание и оснащение отделения аритмологии, хирургического лечения аритмий".

В рамках данного мероприятия планируется открытие на базе ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер" в 2017 году отделения аритмологии, хирургического лечения аритмий (радиочастотная абляция, имплантация ЭКС, КВД).

Реализация вышеперечисленных мероприятий позволит снизить смертность от ишемической болезни сердца к концу 2020 года до 355,8 случаев на 100 тысяч населения, снизить смертность от цереброваскулярных болезней к концу 2020 года до 208,0 случаев на 100 000 населения.

Удовлетворение потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией с одновременным комплексным развитием системы профилактики болезней системы кровообращения, реабилитации больных позволит снизить показатель смертности от болезней системы кровообращения не менее чем на 15% в течение 6 лет, и, как следствие, снизить экономические потери вследствие потерянных годов потенциальной жизни населения в трудоспособном возрасте.

Рисунок N 7

Планируемые маршруты движения больных

сердечно-сосудистого профиля

30. Основное мероприятие 2.6 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

Целью данного мероприятия является снижение смертности населения от злокачественных новообразований, профилактика злокачественных новообразований и их выявления на ранних стадиях, повышение качества диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями.

31. Мероприятие 2.6.1 "Оптимизация этапности оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, совершенствование маршрутизации потока пациентов с опухолевыми и предопухолевыми заболеваниями".

В целях повышения раннего выявления злокачественных новообразований планируется проведение мероприятий, направленных на развитие сети первичных онкологических кабинетов, в районах Костромской области в поликлинике N 4 г. Костромы, Галичской и Шарьинской окружных больницах, Волгореченской городской больнице, Антроповской, Вохомской, Кологривской, Красносельской, Макарьевской, Нейской, Нерехтской, Парфеньевской и Сусанинской ЦРБ.

За период реализации планируется открытие в области 13 первичных онкологических кабинетов.

32. Мероприятие 2.6.2 "Внедрение в практику деятельности медицинских организаций Костромской области единых порядков и стандартов специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

В настоящее время в Костромской области внедрены федеральные порядки и стандарты оказания специализированной медицинской помощи (хирургическое лечение) больным при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта; раке почки; злокачественных опухолях шейки, тела и придатков матки; больным с дисплазией и другими предраковыми заболеваниями шейки матки; с доброкачественными и дисгормональными гиперплазиями молочной железы; с доброкачественными новообразованиями яичников.

Выполнение федеральных стандартов будет проводиться в течение всего периода реализации мероприятия.

33. Мероприятие 2.6.3 "Совершенствование скрининга рака легкого".

В целях улучшения ранней выявляемости рака легкого и бронхов в рамках мероприятия планируется оснащение 4-мя единицами 64-срезовых компьютерных томографов (Мантуровская окружная больница, окружные больницы Костромского округа N 1 и 2, городская больница города Костромы).

Данное диагностическое оборудование будет использоваться для скрининга рака легкого - проведения низкодозной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки у лиц 40-70 лет в группах риска по развитию рака легкого и бронхов 1 раз в 3 года.

34. Мероприятие 2.6.4 "Окончание строительства корпуса онкологического диспансера для размещения линейных ускорителей с укомплектованием мебелью, аппаратурой и оборудованием".

Для дальнейшего укрепления материально-технической базы онкологической службы Костромской области, развития дистанционной лучевой терапии запланировано окончание строительства корпуса онкологического диспансера для размещения линейных ускорителей. Ввод в действие объекта запланирован на 2016 год.

35. Мероприятие 2.6.5 "Разработка и внедрение порядка оказания паллиативной помощи больным злокачественными новообразованиями в Костромской области".

В рамках данного мероприятия предусматривается обеспечение паллиативной помощью больных злокачественными новообразованиями.

Для инкурабельных больных онкологического профиля планируется открытие в 2018 году на базе ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" отделения паллиативной помощи и 4-х кабинетов паллиативной помощи в окружных больницах области (Галичская, Мантуровская, Шарьинская окружные больницы, окружная больница Костромского округа N 2).

Рисунок N 8

Планируемые маршруты движения больных

онкологического профиля

36. Основное мероприятие 2.7 "Совершенствование оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

Целью данного мероприятия является оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, в том числе при катастрофах и стихийных бедствиях.

37. Мероприятие 2.7.1 "Совершенствование оказания скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации".

В рамках реализации данного мероприятия планируется:

1) создание в 2014-2015 годах 2-х филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме;

2) создание к концу 2020 года 13 дополнительных выездных бригад путем увеличения количества фельдшерских бригад;

3) внедрение в 2014-2016 годах автоматизированной системы управления диспетчерской службы в скорой медицинской помощи г. Костромы, ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" (3 комплекса автоматизированного рабочего места диспетчера);

4) оснащение к 2020 году 195 подвижными комплексами машин скорой медицинской помощи абонентскими терминалами системы "ГЛОНАСС";

5) установка в 2013 году 21 комплекса базовых радиостанций в отделениях скорой медицинской помощи;

6) оборудование машин скорой медицинской помощи к концу 2020 года 71 возимой радиостанцией;

7) приобретение 118 автомашин скорой медицинской помощи на станции и в отделениях скорой помощи к концу 2020 года;

8) в целях оптимизации использования имеющихся ресурсов амбулаторно-поликлинических учреждений в 2013-2014 годах планируется открытие 15 кабинетов неотложной помощи;

9) открытие в 2017 и 2019 годах 2-х филиалов отделения "санавиация" в ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница" и ОГБУЗ "Галичская окружная больница";

10) создание в 2015 году регионального центра санитарной авиации в г. Костроме;

11) приобретение 2 вертолетов, выполняющих полеты по заданиям санитарной авиации в 2016-2017 годах;

12) оборудование в 2017-2020 годах 4 вертолетных площадок на территории окружных больниц в г. Шарья, г. Галич, г. Мантурово и городской больницы г. Буй;

13) приобретение в 2016-2019 годах мобильной диагностической аппаратуры для бригад санитарной авиации в количестве 4 единиц;

14) приобретение в 2019-2020 гг. 3 автомашин класса "C" для отделения санитарной авиации.

38. Основное мероприятие 2.8 "Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях предусматривает проведение мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи.

В рамках мероприятия планируется разработка и организация этапной 3-уровневой системы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в медицинских организациях области, в т.ч. открытие травматологических центров 1, 2 и 3 уровня:

1) в 2014 году создание 2 травматологических центров (1 уровня на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"; 3 уровня на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Волгореченска");

2) в 2017-2020 годах создание 6 травматологических центров (2 уровня на базе ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница"; 3 уровня на базе ОГБУЗ "Буйская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская районная больница" и ОГБУЗ "Нейская окружная больница").

Данные мероприятия позволят увеличить доступность травматологической помощи пострадавшим в пределах одного часа ("золотой час"); привести к снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий на всех трассах региона.

39. Мероприятие 2.8.1 "Оснащение современным медицинским оборудованием и санитарным транспортом травмоцентров и станций скорой помощи в соответствии с Приказом Минздрава от 15 ноября 2012 года N 927н, техническое обслуживание оборудования".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение:

1) медицинского оборудования для травматологических центров 1, 2, 3 уровней в количестве 214 единиц;

2) санитарного транспорта класса B и C (для отделений скорой медицинской помощи) в количестве 21 единицы.

40. Мероприятие 2.8.2 "Подготовка помещений учреждений, оказывающих квалифицированную и специализированную помощь пострадавшим в ДТП, с целью соответствия порядку оказания помощи пациентам с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

В рамках данного мероприятия планируется:

1) разработка проектно-сметной документации для проведения ремонтных работ в травматологических центрах 1, 2 и 3 уровня;

2) проведение ремонтных работ в отделениях травматологического профиля, реанимации ОГБУЗ "Городская больница г. Кострома", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Буйская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская районная больница" и ОГБУЗ "Нейская окружная больница". Всего до 2020 года планируется провести ремонтные работы в 7-ми лечебно-профилактических учреждениях.

41. Мероприятие 2.8.3 "Обучение водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на базе ОГБУЗ "Центр медицины катастроф Костромской области".

В рамках данного мероприятия планируется провести обучение водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Всего до 2020 года планируется обучить 600 человек.

42. Мероприятие 2.8.4 "Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий программы".

Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий будет проводиться для оценки эффективности программных мероприятий.

Рисунок N 9

Планируемые маршруты движения пострадавших при ДТП

43. Основное мероприятие 2.9 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями".

За счет средств областного бюджета осуществляется финансирование текущей деятельности 9 учреждений здравоохранения (ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области", ОГБУЗ "Костромское областное патологоанатомическое бюро", ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ОГБУЗ "Областной центр медицины катастроф", ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области", ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области", ОГБУЗ "Медицинский центр мобилизационного резерва", ОГБУЗ "Центр контроля финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения", ОГБУЗ "Дезинфекционная станция г. Костромы").

Кроме того, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области обеспечивается гарантия бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая по заболеваниям, не перечисленным в мероприятиях 2.1-2.8 Подпрограммы.

44. Основное мероприятие 2.10 "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения".

В рамках данного мероприятия планируется продолжение сотрудничества с федеральными учреждениями здравоохранения по оказанию специализированной, и в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

45. Мероприятие 2.10.1 "Приобретение расходных материалов (эндопротезов, искусственных линз, металлоконструкций, стентов)".

В рамках данного мероприятия в 2017 и 2018 годах в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" планируется приобретение расходных материалов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи для проведения 800 оперативных вмешательств.

46. Мероприятие 2.10.2 "Приобретение оборудования для нейрохирургического профиля".

В рамках данного мероприятия, начиная с 2017 года, планируется приобретение в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" оборудования для нейрохирургического профиля в количестве 4 единиц.

47. Мероприятие 2.10.3 "Строительство клинико-диагностического корпуса с межкорпусным переходом".

В рамках данного мероприятия будет построен клинико-диагностический корпус с межкорпусным переходом (начало строительства - 2017 год, окончание строительства - 2019 год).

48. Мероприятие 2.10.4 "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи".

В рамках данного мероприятия в 2014-2015 годы планируется получение лицензий на оказание ВМП медицинскими организациями Костромской области. Результатом мероприятия будет оказание ВМП 6 000 пациентам на территории Костромской области с 2015 по 2020 годы с оплатой ВМП за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области.

49. Основное мероприятие 2.11 "Развитие службы крови".

В рамках данного мероприятия запланировано:

1) оснащение службы крови оборудованием для вирусинактивации компонентов крови; диагностическим оборудованием, позволяющим проводить исследование крови по ПЦР; дооснащение 4 отделений переливания крови в г. Мантурово, Шарья, Галич, Буй современным оборудованием для заготовки крови, переработки и хранения (2013-2015 годы);

2) создание единой информационной базы крови (2013-2015 годы);

3) проведение ремонтно-строительных работ зданий станции и отделений переливания крови (2013-2015 годы);

4) внедрение криоконсервации (2016-2020 годы);

5) создание банка крови на базе ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови" (2016-2020 годы);

6) замена устаревшего оборудования, внедрение современного медицинского оборудования для заготовки, переработки и хранения крови и ее компонентов (2016-2020 годы).

50. Основное мероприятие 2.12 "Ведомственная целевая программа "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012-2013 годы".

В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1152 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" департаментом здравоохранения Костромской области разработана и утверждена ведомственная целевая программа "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012-2013 годы" (далее - ведомственная программа).

Целью ведомственной программы является оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца; снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда в Костромской области.

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной программы:

1) смертность от болезней системы кровообращения к концу 2013 года - 914,3 случаев на 100 000 населения;

2) снижение смертности населения от болезней системы кровообращения к концу 2013 года - на 1,5%;

3) смертность от цереброваскулярных болезней к концу 2013 года - 263,0 случаев на 100 тыс. населения.

Раздел VI. ПОКАЗАТЕЛИ ПОДПРОГРАММЫ, ПРОГНОЗ

КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ

1. Система показателей (индикаторов) сформирована с учетом обеспечения возможности проверки и подтверждения достижения цели и решения задач Подпрограммы.

Состав показателей (индикаторов) связан с задачами и основными мероприятиями Подпрограммы, что позволяет оценить ожидаемые конечные результаты и эффективность реализации Подпрограммы.

Состав и значения показателей (индикаторов) Подпрограммы приведены в приложении N 12 к государственной программе.

2. В результате реализации Подпрограммы предусматривается создание правовых, организационно-управленческих, финансовых и материально-технических условий, способствующих:

1) снижению смертности от болезней системы кровообращения до 914,3 случаев на 100 000 населения;

2) снижению смертности населения от болезней системы кровообращения до 1,5%;

3) снижению смертности от цереброваскулярных болезней до 263,0 случаев на 100 000 населения;

4) увеличению доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 75,0%;

5) разработке проектно-сметной документации на строительство противотуберкулезного диспансера к концу 2017 года;

6) строительству областного противотуберкулезного диспансера к 2020 году;

7) оснащению медицинским оборудованием Костромского областного противотуберкулезного диспансера к 2017 году 3 единицами;

8) оснащению программным и компьютерным оборудованием Костромского областного противотуберкулезного диспансера к 2018 году - 44 единицы;

9) увеличению доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете до 23,5%;

10) увеличению ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, до 65,7 лет;

11) строительству детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Детская областная больница" к 2020 году;

12) приобретению медицинского оборудования для ОГБУЗ "Костромской центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" к концу 2017 года - 43 единицы;

13) увеличению числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,2 от числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии, на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

14) уменьшению числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 8,8 от числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии, на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

15) увеличению числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,92 от числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

16) увеличению числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 от числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

17) закупке расходных материалов для ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" к концу 2020 года - 148 комплектов;

18) приобретению в 2017 году 1 единицы медицинского оборудования для наркологической службы области;

19) уменьшению доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, до 19,25%;

20) вводу в эксплуатацию лечебного корпуса на 104 койки с пристройкой для размещения дезкамер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов к концу 2018 года;

21) проведению текущего ремонта помещений ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 20 объектов;

22) приобретению автотракторной техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 10 единиц;

23) приобретению производственного оборудования и изделий медицинской техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 16 единиц;

24) приобретению мебели и бытовой техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года в 24 отделения;

25) уменьшению смертности от ишемической болезни сердца до 355,8 случаев на 100 000 населения;

26) уменьшению смертности от цереброваскулярных заболеваний до 208,0 случаев на 100 000 населения;

27) открытию 4 первичных сосудистых центров в окружных больницах области к концу 2014 года;

28) приобретению современного медицинского оборудования в ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер" к концу 2018 года - 5 единиц;

29) оснащению медицинским оборудованием отделения аритмологии ОГБУЗ "Костромской кардиологический диспансер" к концу 2017 года - 4 единицы;

30) уменьшению числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (онкологические заболевания) до 415,0 случаев на 100 000 населения;

31) увеличению удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5%;

32) уменьшению одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 21,0%;

33) открытию 13 первичных онкологических кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях области к концу 2020 года;

34) приобретению 4 единиц высокотехнологичного медицинского оборудования для онкологической службы области к концу 2020 года;

35) строительству корпуса онкологического диспансера для размещения линейных ускорителей к концу 2016 года;

36) открытию 5 отделений и кабинетов паллиативной помощи в лечебно-профилактических учреждениях области к концу 2018 года;

37) увеличению доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут до 90,0%;

38) созданию 2 филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме к концу 2015 года;

39) созданию дополнительных выездных бригад к концу 2020 года - 13 единиц;

40) приобретению 3 комплексов "автоматизированное рабочее место диспетчера" для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2016 года;

41) приобретению 195 мобильных абонентских комплексов "ГЛОНАСС" для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

42) приобретению 21 базовой радиостанции для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2013 года;

43) приобретению 71 возимой радиостанции для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

44) приобретению 118 автомашин скорой медицинской помощи для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

45) открытию 25 кабинетов неотложной помощи в лечебно-профилактических учреждениях области к концу 2014 года;

46) открытию 2 филиалов санитарной авиации к концу 2019 года;

47) созданию к концу 2015 года регионального центра санитарной авиации;

48) приобретению к концу 2017 года 2 вертолетов для санитарной авиации;

49) оборудованию 4 вертолетных площадок к концу 2020 года;

50) приобретению 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для учреждений, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2019 года;

51) приобретению 3 автомашин класса "C" в отделении санитарной авиации к 2020 году;

52) уменьшению числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (травмы) до 9 477,0 случаев на 100000 населения;

53) уменьшению больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 4,0%;

54) снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий до 2,0%;

55) созданию 8 травматологических центров к концу 2020 года;

56) приобретению оборудования и санитарного транспорта в количестве 235 единиц для травмоцентров и станций скорой помощи к концу 2020 года;

57) число учреждений, в которых проведены ремонты в рамках Государственной программы к концу 2020 года - 7 единиц;

58) обучению водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях к концу 2020 года - 600 человек;

59) приобретению 4 единиц оборудования для нейрохирургического профиля к концу 2020 года;

60) строительству клинико-диагностического корпуса с межкорпусным переходом к концу 2019 года;

61) увеличению объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами до 100%;

62) увеличению числа доноров крови и ее компонентов до 10,4 на 1 000 человек населения;

63) 100-процентному оказанию медицинской помощи больным с прочими заболеваниями;

64) 100-процентной оплате высокотехнологичной медицинской помощи территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области.

3. Методика расчета количественных значений показателей (индикаторов) Подпрограммы представлена в таблице N 1.

Таблица N 1

Методика расчета количественных значений целевых

показателей (индикаторов) Подпрограммы, характеризующих

ход ее реализации, решение основных задач

и достижение целей

№ п/п

Показатель (индикатор) наименование

Единица измерения

Количественное значение целевых показателей

1.

Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением

процент

Число абациллированных больных тебуркулезом в отчетном году	х 100
Число бациллярных больных больных на 1 января отчетного года

Отчетная форма федерального государственного статистического наблюдения № 33

2.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете

процент

Количество пациентов, получающих АРВ терапию	х 100
Количество пациентов, состоящих на «Д» учете

Отчетность Федерального СПИД центра г. Москва НИИ Роспотребнадзор

3.

Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами

лет

Данные Костромастата

4.

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет

число больных наркоманией, находящихся в ремиссии на 100 больных наркоманией среднегодового контингента

Число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии от 1 до  лет	х 100
Число больных наркоманиями, состоящих под наблюдением на конец отчетного года

Ведомственная отчетность, приказ Росстата от 16.10.2013 № 410, форма № 37

5.

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет

число больных наркоманией, находящихся в ремиссии, на 100 больных наркоманией среднегодового контингента

Число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии более 2 лет	х 100
Число больных наркоманиями, сстоящих под наблюдением на конец отчетного года

Ведомственная отчетность, приказ Росстата от 16.10.2013 № 410, форма № 37

6.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента

Число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет	х 100
Число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года

Ведомственная отчетность, приказ Росстата от 16.10.2013 № 410, форма № 37

7.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента

Число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии более 2 лет	х 100
Число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года

Ведомственная отчетность, приказ Росстата от 16.10.2013 № 410, форма № 37

8.

Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года

процент

Число больных, поступивших повторно в течении года	х 100
Общее количество больных, поступивших в течение отчетного года

Отчетная форма № 36 Росстат отчетности

9.

Смертность от ишемической болезни сердца

случаев на

100 000 населения

Число умерших от ишемической болезни сердца за год	х 100 000
Среднегодовая численность населения

Число умерших и среднегодовая численность – данные Костромастата

10.

Смертность от цереброваскулярных заболеваний

случаев на

100 000 населения

Число умерших от цереброваскулярных болезней за год	х 100 000
Среднегодовая численность населения

Число умерших и среднегодовая численность – данные Костромастат

11.

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (онкологические заболевания)

количество случаев на  100 000 населения

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (онкологические заболевания)

100 000 человек населения

Форма отчетности № № 7, 35. Росстат отчетность

12.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более

процент

Число больных ЗНО, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более	х 100
Число больных ЗНО, состоящих на учете на конец отчетного года

Отчетные статистические формы №№ 7, 35

13.

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями

процент

Число умерших больных от ЗНО в течение 1 года с момента установления диагноза	х 100
Число больных ЗНО, впервые взятых на учет в предыдущем году

Отчетные формы № 7, 35. Росстат отчетности

14.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут

процент

Число выездов бригад СМП со временем доезда до больного менее 20 минут	х 100
Общее количество выездов

Отчетная форма № 40. Росстат отчетности

15.

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (травмы)

количество случаев на  100 000 населения

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (травмы)

100 000 человек населения

Форма отчетности № 57 Росстат отчетность

16.

Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий

процент

Число  умерших в стационаре лиц, пострадавших в результате ДТП	х 100
Общее число лиц, поступивших в стационар в результате ДТП

Отчетная форма № 14. Росстат отчетности

17.

Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий

процент

ПС текущего года - ПС предыдущего года	х 100
ПС предыдущего года

где:

ПС текущего года - показатель смертности от ДТП на 100 000 населения в текущем  году

ПС предыдущего года -показатель смертности от ДТП на 100 000 населения в предыдущем году

18.

Увеличение объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами

процент

Общее количество крови заготовленной всеми методами	х 100
Количество крови, заготовленной автоматическими методами

Форма отчетности № 39. Утверждена приказом Минздравсоцразвития от 20.11.1996 № 384

19.

Число доноров крови и ее компонентов

на 1 000 человек населения

Общее количество доноров крови и ее компонентов

1 000 человек населения

Форма отчетности № 39. Утверждена приказом Минздравсоцразвития от 20.11.1996 № 384

20.

Смертность от болезней системы кровообращения

случаев на

100 000
населения

Число умерших от болезней системы кровообращения за год	х 100 000
Среднегодовая численность населения

Число умерших и среднегодовая численность – данные Костромастата

21.

Снижение смертности населения от болезней системы кровообращения                     

процент

ПС текущего года - ПС предыдущего года	х 100
ПС предыдущего года

где:

ПС текущего года - показатель смертности от болезней системы кровообращения на 100 000 населения в текущем  году

ПС предыдущего года - показатель смертности от болезней системы кровообращения на 100 000 населения в предыдущем году

22.

Смертность от              
цереброваскулярных болезней

случаев на

100 000
населения

Число умерших от цереброваскулярных болезней за год	х 100 000
Среднегодовая численность населения

Число умерших и среднегодовая численность – данные Костромастат