Государственный доклад минздрава рф, рамн "о состоянии здоровья населения российской федерации в 2001 году"

- способ лечения фантомных болей (НЦРВХ ВСНЦ СО);
- алгоритмы диагностики, лечения и предупреждения гнойно-воспалительных осложнений у больных в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы; хирургические и консервативные методы лечения различных клинико-морфологических форм последствий черепно-мозговой травмы; методы хирургического лечения доброкачественных опухолей и диспластических процессов костей свода и основания черепа у детей; методика медико-экономической оценки эффективности хирургических методов лечения гидроцефалии у детей (НИИНХ);
- метод исследования артериальной и венозной гемодинамики мозга больных с окклюзирующими поражениями сосудов на этапах хирургического лечения (ИХ).
В области психиатрии:
- методические рекомендации по организационно-методическому обеспечению геронтопсихологической помощи населению; использованию методики ГНОМ в диагностике нарушений психического развития детей раннего возраста; особенностям сомато-вегетативного статуса детей из групп высокого риска по шизофрении (НЦПЗ);
- способ лечения больных шизофренией с нейролептическими осложнениями с включением в комплекс терапии методов энтеросорбции; программы иммуно- и фармакокоррекции пограничных нервно-психических расстройств (НИИПЗ ТНЦ СО);
- способ определения латентной наркотизации населения (НИИПЗ ТНЦ СО).
В области кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии:
- соматические и личностно-типологические предикторы формирования эссенциальной артериальной гипертонии (НЦМЭ ВСНЦ СО);
- метод оценки сердечного выброса путем ультразвукового (УЗ) разведения плотности крови, отличающийся высокой точностью и информативностью (РНЦХ);
- классификация неатерогенного артериального тромбоза (НИИ ОПП);
- метод определения гомоцистеина в плазме крови человека, что необходимо для выявления риска развития атеросклероза (НИИЭМ СЗО);
- операции с использованием новых видов кондуитов при хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца (ВПС) у детей;
- метод диагностики, прогнозирования и оценки эффективности медикаментозной терапии у больных с ВПС, осложненным высокой легочной гипертензией;
- альтернативные методы лечения ишемической болезни сердца (ИБС), в том числе при осложненных формах ИБС, когда аортокоронарное шунтирование малоэффективно;
- метод множественного шунтирования коронарных артерий на работающем сердце;
- ряд новых операций для хирургической коррекции приобретенных пороков сердца: реконструкция подклапанных структур при протезировании митрального клапана (МК), безымплантационные методы реконструкции МК; протезирование восходящей аорты с использованием криосохраненых аортальных аллографов с реимплантацией устьев коронарных артерий; протезирование аортального клапана легочным аутографтом в модификации корня аорт (НЦССХ);
- метод спиральной компьютерной томографии с контрастным усилением и последующей трехмерной реконструкцией изображения в диагностике и планировании операции при коарктации и рекоарктации аорты, ложных аневризмах, тубулярных гипоплазиях сегментов аорты, методики трехмерной реконструкции УЗ изображения брахиоцефальных артерий и ассистирующего контроля трансэзофатеальной эхокардиографии при катетерной баллонной митральной вальвулопластике (ИХ).
- операции катетерной склерохирургии и микросклерозирования у больных с варикозной болезнью; оригинальные методики диагностики хилезных рефлюксов при пороках развития лимфосистемы;
- метод хирургической коррекции клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей путем множественного аутовенозного шунтирования бедренной вены (РНЦХ).
- методика гастротонометрии, с помощью которой можно прогнозировать ранние послеоперационные осложнения у кардиохирургических больных (НЦССХ);
В области хирургии:
- тактика хирургического лечения паховых грыж и оригинальный способ герниопластики при их рецидивах (РНЦХ);
- система диагностики и лечения при очаговых заболеваниях печени: техника анатомических центральных резекций печени при злокачественных новообразованиях, множественные сегментэктомии при локализации метастазов в различных сегментах обеих долей печени, методика криодеструкции и термоабляции неудалимых рецидивов злокачественных опухолей после резекций печени, методика суперселективной ангиографической диагностики очаговых образований печени;
- принципы диагностики и лечения "нефункционирующих" нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы;
- методы одновременной интраоперационной диагностики состояния желчных путей и коррекции выявленных изменений (антеградной или ретроградной папиллосфинктеротомии и ретроградной литоэкстракции) (ИХ);
- лимфотропный метод лечения больных хроническими вирусными гепатитами, заключающийся во введении препаратов интерферона в круглую связку печени (эффективность - 80% при моноинфекции и 60% - при микстинфекции);
- методика оперативного лечения постмастэктомической лимфедемы путем вакуум-аспирации лимфедематозных тканей;
- метод лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей - использование лимфостимулирующих пролонгированных инъекций (НИИКЭЛ СО);
- универсальная методика лечения тяжелых форм бронхиальной астмы с помощью имплантируемого через торакоскопический доступ нейростимулятора (РНЦХ);
- метод динамической трансдренажной санационной абсцессоскопии с использованием для санации гнойников антисептиков, иммобилизованных протеолитических ферментов (НЦРВХ ВСНЦ СО).
В области офтальмологии:
- методы диагностики и новые схемы консервативного и оперативного лечения больных глаукомой в сочетании с миопией;
- концепция прогнозирования результатов и показания к применению лазерокоагуляции при разрывах и отслойке сетчатки;
- методика механической факофрагментации ядра хрусталика;
- принципиальная схема "Классификатор" по полноте, объему и исходам стационарной офтальмологической помощи (НИИГБ).
В области эндокринологии:
- лечебный алгоритм минимально эффективных доз заместительной терапии рекомбинантным препаратом гормона роста (ЭНЦ).
Инфекционные болезни:
- методы диагностики грибковых инфекций, сепсиса (ГНЦ);
- методы серологической диагностики лекарственно устойчивых микобактерий туберкулеза (МБТ), аллергических реакций к противотуберкулезным препаратам;
- метод постановки теста на резистентность МБТ к лекарственным препаратам;
- методика патоморфологической диагностики альвеолярного липопротеиноза (ЦНИИТ).
- алгоритм диагностики урогенитальной хламидийной инфекции (НИИАГ СЗО).
Лекарственные препараты
Разработаны и проходят клинические испытания новые лекарственные препараты:
Ангиостимулин - генно-инженерный препарат для лечения больных ишемической болезнью сердца (НЦССХ совместно с Институтом биологии гена РАН); К-30 (НИИН) - для лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения; Бутагест - для регуляции репродуктивной системы (ЭНЦ); Нистранол (ЭНЦ); Феналкин, Цифелин, Амиронин, БХНМ-лио, Сарколизин-лио, Бисантрон-лио, Циклоплатам-лио, Терафал-лио (РОНЦ) - для лечения злокачественных опухолей; Эремомицина сульфат - для лечения бактериальных инфекций (НИИНА); Ванадинол (НИИБМХ) и Глиорал (НИИФ ТНЦ СО) - антидиабетические лекарственные средства; Фосфоглив - для лечения заболеваний печени (НИИ БМХ); Экорсин - противоязвенное средство (НИИФ ТНЦ СО); Гимантан, обладающий противопаркинсоническими свойствами (НИИФ); стимулятор гранулоцитопоэза Нейростим (НИИФ ТНЦ СО).
Проведены клинические испытания: гемостимулятора на основе D-глюкуроновой кислоты; гемореологического средства Антитоксид (НИИФ ТНЦ СО).
Завершена 1-я фаза клинических исследований препаратов:
анксиолитики - афобазол (параллельно доказаны антимутагенные его свойства) и селанк; ноопепт - ноотроп; тропоксин - противомигреневое средство, полностью подтвердившие установленный в эксперименте спектр их фармакологической активности (НИИФ);
Выявлены антитромботические свойства Ноопепта - средства, стимулирующего когнитивные функции (НИИФ).
Выявлен фармакологический препарат, вызывающий экспрессию гена тирозингидроксилазы и обладающий стимулирующими свойствами (НИИФ);
Разработано 11 гомеопатических лекарственных средств: это иммуномодуляторы - Анаферон детский; стимулятор гемопоэза Поэтам, ненаркотический анальгетик Артрофоон; регуляторы функции мочеполовых органов - Афала и Импаза, Адаптоген - пантоат; гистоаминолитики Прогистам и Эпигам; гепатопротектор Холестам (НИИФ ТНЦ СО).
Организовано промышленное производство лекарственных препаратов: адаптогенов Кропанол и ванны Q-панто (НИИФ ТНЦ СО); антинаркотического препарата "Анар", противоалкогольного ПроПроТен-100 (гомеопатические таблетки и капли) (НИИМББ СО).
Разработаны новые иммунобиологические препараты:
- инактивированная вакцина против вируса герпеса I и II (НИИВ); живая рекомбинантная вакцина для оральной иммунизации животных от бешенства (ИПВЭ); поликомпонентная вакцина из условно патогенных бактерий - для иммунотерапии острых респираторных инфекций (НИИВС);
- новые лекарственные формы интерферонсодержащих препаратов, предназначенных для местного применения (Интерген, Офтальмин), обладающих выраженным терапевтическим действием при лечении вирусных ОРВИ, герпетических и аденовирусных поражений глаз (НИИГ СЗО);
- Аффинолейкин - для лечения псориаза и атопического дерматита (НИИВС).
Минздравом России дано разрешение на применение в широкой медицинской практике "Иммуноглобулина диагностического флуоресцирующего аденовирусного антигексонового сухого" для диагностики аденовирусной инфекции (НИИГ СЗО).
Получены новые штаммы гибридом 2/3 и 19/10, продуцирующие моноклональные антитела, специфически связывающие нуклеопротеин и гемагглютинин вируса гриппа типа В соответственно. Штаммы депонированы в Российской коллекции клеточных культур при Институте цитологии РАН.
Получен высокопродуктивный клон штаммапродуцента эндонуклеазы рестрикции из Proteus vulgaris, продуцирующий в 1,5-1,6 раз больше фермента, чем исходная культура (НИИМББ СО).
Предложены новые тест-системы:
- для определения порфобилиногена в моче;
- для обнаружения маркеров хронического острого миелобластного, промиелоцитарного, острого лимфобластного лейкозов;
- набор реагентов для определения активности антитромбина III (ГНЦ);
- набор реагентов для иммуноферментного определения простатического специфического антигена в сыворотке крови (РОНЦ);
- очаговая аллергическая проба с герпетической вакциной (НИИГБ);
- для определения ДНК-вируса гепатита В в сыворотке крови (ГНЦ);
- для определения вируса гепатита С в сыворотке крови (ГНЦ);
- тест-система иммуноферментная (ИФА) "Спектр-Инвир" для контроля за спектром антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) в сыворотке крови HCV-инфицированных лиц;
- ИФА тест-система "Серотип-Инвир" для типирования антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) в сыворотке крови HCV-инфицированных лиц;
- ИФА тест-система для выявления антигена вируса Конго-Крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ);
- ИФА тест-системы для выявления антител класса G и М к вирусу ККГЛ;
- ИФА тест-система для выявления антигена вируса Лихорадки Западного Нила (ЛЗН);
- ИФА тест-системы для выявления антител класса G и М к вирусу ЛЗН (НИИВ);
- ИФА тест-система для определения специфических антител к вирусу клещевого энцефалита в сыворотках реконвалесцентов у населения эндемичных районов (ИПВЭ);
- Тест-система для быстрого определения антител к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С (НИИВП);
- ИФА тест-системы для определения антител к условно патогенным бактериям (НИИВС);
- Тест-система на основе ПЦР для идентификации и типирования штаммов (S. aureus, P. aerugenosa, В. cepacia, L. enterrogans, S. enteritidis);
- Сэндвич-метод для выявления токсоплазменных антител класса IgM (НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи).
Минздравом России разрешены к применению в практике:
- наборы реагентов для определения активности VIII и IX факторов свертывания крови;
- набор реагентов для определения активности антитромбина III оптическим методом (РеаХром AT III тест) в коагулогических исследованиях;
- набор реагентов для определения активности протеина С оптическим методом (Реахром-Протеин С тест) в коагулогических исследованиях (ГНЦ);
- ИФА тест-система для выявления антител к вирусам паротита "Паротит-скрин";
- ИФА тест-система для выявления антител к вирусу герпеса простого "Герпес-скрин";
- ИФА тест-система для выявления антител к цитомегаловирусу "ЦМВ-скрин";
- ИФА тест-система для выявления антител к вирусу кори "Корь-скрин" (НИИВП);
- набор реагентов для ИФА определения антител к пероксидазе щитовидной железы в сыворотке крови;
- БТН-бульон - питательный бульон для культивирования микроорганизмов;
- питательная среда БТН N 1 для контроля микробной загрязненности (НИИВС);
Медицинская техника
Разработаны и проходят клинические испытания:
- электрокардиостимуляторы (ЭКС) - нейростимулятор НС-002 эй-кастим, ЭКС-3200 SSIR, электрод биполярный для имплантируемых ЭКС;
- бескаркасные протезы митрального клапана, ксеноперикардиальный протез легочного клапана (НЦССХ);
- компьютерная интерактивная видеосистема, с помощью которой представлена объективная характеристика ядерного хроматина, установлены морфологические различия между лимфатическими опухолями (ГНЦ);
- устройство для проведения модельных компьютерно-томографических направленных стереотаксических операций на головном мозге;
- устройство для совмещения трехмерных изображений, полученных с помощью различных физических принципов, прижизненная диагностика структур мозга (НИИН).
Минздравом России разрешено к применению в медицинской практике и налажено серийное производство:
- электрокардиостимуляторы ЭКС-300 SSI, ЭКС-З00М SSI, ЭКС-3000 SSI, ЭКС-4000 DDD;
- эндопротезы "ЭСФИЛ", "ЭСЛАН", ФТОРЭКС", используемые при восстановительных операциях после травм, удаления опухолей (ИХВ);
- пусковой комплекс экспериментального производства препаратов плазмы крови, на котором внедрена технология комплексного хроматографического фракционирования свежезамороженной плазмы с параллельным получением факторов VIII, IX (ГНЦ);
- антенатальный автоматизированный монитор "ААМ-04" (НЦАГиП);
- опытные образцы приборов: дыхательного тренажера и спиро-метаболического комплекса для измерения газообмена (НИИФ СО);
- электродеструктор проводящих путей сердца, компьютеризированный ЭД-50-01 "БИОТОК" (НИИК ТНЦ СО, ООО "Лаборатория медицинской электроники БИОТОК).
На основании выполненных исследований было получено 162 патента, разработано 157 методических рекомендаций,