|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Свердловской области от 14.12.2017 № 941-пп
В 2016 году коэффициент совместительства в целом по службе (специалисты с высшим медицинским и немедицинским образованием, специалисты со средним специальным медицинским образованием) не изменился и составил 1,05. Параграф 19. СЛУЖБА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ В Свердловской области работает 331 самостоятельное рентгенодиагностическое отделение и кабинет, обеспечивающие проведение рентгенологических, компьютерных, магнитно-резонансных исследований. Рентгенодиагностическая аппаратура представлена рентгенодиагностическими комплексами, флюорографами, маммографами, палатными аппаратами, компьютерными и магнитно-резонансными томографами. Всего рентгенодиагностической аппаратуры 1130 единиц, из них 15 магнитно-резонансных томографов, 51 компьютерный томограф, 76 маммографов. 25% оборудования эксплуатируется свыше 10 лет. В 2016 году простой компьютерных томографов в целом составил 23,5 месяца, что равно простою 2 единиц техники в течение года (в 2 раза меньше, чем в 2015 году - 45 месяцев). Магнитно-резонансные томографы работали в 2016 году с краткосрочными простоями. На протяжении нескольких лет ситуация с медицинскими кадрами в Свердловской области характеризуется дефицитом врачей-рентгенологов и в меньшей степени - рентген-лаборантов (таблицы 74 и 75). Таблица 74 ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВРАЧАМИ-РЕНТГЕНОЛОГАМИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012 - 2016 ГОДАХ (на 10 тыс. человек населения)
Таблица 75 ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ РЕНТГЕН-ЛАБОРАНТАМИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012 - 2016 ГОДАХ (на 10 тыс. населения)
Укомплектованность службы врачами-рентгенологами составляет 63%, коэффициент совместительства - 2. Квалификационные категории имеют 40% врачей-рентгенологов, обеспеченность врачами-рентгенологами на 10 тыс. человек населения составляет 1,05. Укомплектованность рентген-лаборантами составляет 74%; 64% работников имеют квалификационные категории, обеспеченность рентген-лаборантами на 10 тыс. человек населения составляет 2,08. В рентгенодиагностических отделениях и кабинетах выполняются все диагностические процедуры в соответствии с уровнем медицинской организации в трехуровневой системе оказания медицинской помощи. Количество рентгенодиагностических исследований за 2016 год незначительно уменьшилось (таблица 76) по сравнению с четырьмя прошлыми годами. Таблица 76 ДИНАМИКА ОБЪЕМА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В 2012 - 2016 ГОДАХ
При этом количество исследований на компьютерном томографе увеличилось за счет приобретения нового оборудования (таблица 77). Таблица 77 ДИНАМИКА ОБЪЕМА ИССЛЕДОВАНИЙ ПО КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ
Параграф 20. СЛУЖБА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ Служба функциональной диагностики представлена отделениями и кабинетами в составе медицинских организаций, общее число которых к концу 2016 года достигло 171, увеличившись в сравнении с 2015 годом на 51 единицу. В число отделений и кабинетов вошли 29 подразделений муниципальных медицинских учреждений, 140 областных (из них 17 ММЦ) и 2 федеральных. Во всех медицинских организациях Свердловской области, включая ОВП, производится регистрация ЭКГ, в подавляющем большинстве исследуется функция внешнего дыхания, другие, более сложные, технологии функциональной диагностики применяются в ММЦ, областных и федеральных организациях здравоохранения. В службе работают 234 врача функциональной диагностики (на 8 врачей меньше, чем в 2015 году), укомплектованность составляет 60%, коэффициент совместительства - 1,6 (в 2015 году - 2,0). При этом количество штатных единиц сокращено на 48,75, или на 11%. Аттестованы 46,6% врачей, высшую категорию имеют 36%, первую - 8%, вторую - 3%. Сертифицированы 99% врачей. В медицинских организациях Свердловской области насчитывается 4641 единица оборудования, предназначенного для функциональных методов исследования. За 2016 год количество оборудования увеличилось на 1063 единицы. В структуре аппаратов для проведения функциональных исследований преобладает аппаратура для исследований сердечно-сосудистой системы - 2590 единиц (46%), аппараты для исследования функции внешнего дыхания, газового состава выдыхаемого воздуха и газового состава крови - 1738 (37%), для исследования нервной системы - 178 (4%). В 2016 году число обследованных лиц составило 3058010 человек, что на 2% меньше, чем в 2015 году, из них 67% обследованы амбулаторно; из общего числа обследованных 19% составляют дети. Количество проведенных исследований в 2016 году составило 4220915 (на 0,5% меньше, чем в 2015 году). Амбулаторно проведено 63% исследований. Количество исследований на одного обследованного составило 1,38. Исследования сердечно-сосудистой системы составили 82%, нервной системы - 5%, системы внешнего дыхания - 9%, других систем - 4% в общей структуре исследований. Параграф 21. СЛУЖБА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ Служба ультразвуковой диагностики представлена отделениями и кабинетами ультразвуковой диагностики в составе организаций здравоохранения, число их к концу 2016 года составило 203 (в 2014 году - 205 единиц). Исследования проводятся в основном на аппаратах среднего и экспертного классов, которыми медицинские организации оснащались до 2013 года. При различном уровне квалификации врачей ультразвуковой диагностики по-прежнему большое количество ультразвуковых и функциональных исследований, проведенных на первом уровне оказания медицинской помощи, дублируются при консультациях в ММЦ: результаты УЗИ верифицируются операционными (лапароскопическими) данными и результатами компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. За 2016 год число штатных должностей врачей ультразвуковой диагностики сократилось на 128 единиц, или на 19,8%, составив 516 штатных должностей, число физических лиц увеличилось на 15 человек, или на 6%, и составило 273 человека. В Свердловской области недостаточная укомплектованность врачами ультразвуковой диагностики - 53%, коэффициент совместительства - 1,83. Во многих кабинетах и отделениях ультразвуковой диагностики работают врачи-совместители, имеющие основной специальностью урологию, гинекологию, хирургию и владеющие ограниченным количеством методик УЗИ. 99% врачей ультразвуковой диагностики, работающих в учреждениях здравоохранения, имеют сертификаты по специальности. Всего аттестованы 28% врачей, из них высшую категорию имеют 20%, первую - 6%, вторую - 2%. В Свердловской области насчитывается 993 аппарата УЗИ (в 2015 году - 993). В 2016 году приобретено 16 единиц оборудования на замену вышедшему из строя. Действующих аппаратов - 899, имеющих эксплуатацию более 10 лет - 206 (21%). В 2016 году проведено 3218202 УЗИ, что на 2,2% больше, чем в 2015 году (3149992). В структуре исследований преобладали УЗИ органов брюшной полости - 24%, женских половых органов - 18%, сердечно-сосудистой системы - 15%, надпочечников и мочевыводящих путей - 4%. Глава 23. СЛУЖБА КРОВИ Служба крови Свердловской области представлена ГБУЗ СО "Областная станция переливания крови" с обособленными структурными подразделениями, расположенными в крупных городах Свердловской области (Екатеринбург, Каменск-Уральский, Первоуральск, Нижний Тагил, Краснотурьинск), с 17 отделениями заготовки крови и 3 отделениями переливания крови. Служба крови Свердловской области обеспечивает компонентами крови 90 медицинских организаций с коечным фондом 31627 коек в 52 муниципальных образованиях. Снабжение медицинских организаций компонентами крови организовано по принципу самообеспечения ("самовывоза") в виде системы государственного задания в соответствии с рассчитанными потребностями медицинских организаций Свердловской области в крови, ее компонентах и препаратах. Удовлетворение потребностей организаций здравоохранения в гемотрансфузионных средах составляет 100%. Всего в службе крови Свердловской области трудится 861 человек, из них 113 врачей, 350 человек среднего медицинского персонала, 4 - младшего медицинского персонала, 333 - прочего персонала, 61 инженерно-технический работник. Подразделения службы крови осуществляют заготовку донорской крови и ее компонентов в стационарных условиях и на выезде, производят компоненты и препараты крови, осуществляют иммуногематологическое исследование крови доноров, реципиентов, беременных. В 2016 году подразделениями службы крови заготовлено 67749,8 л консервированной крови, что на 12,5% меньше, чем в 2015 году (рисунок 44). Это, в основном, обусловлено снижением потребности организаций здравоохранения в свежезамороженной плазме. В расчете на одного жителя в 2016 году заготовлено 18,5 мл крови (в 2015 году - 16,3 мл, в 2014 году - 18,0 мл). Заготовка консервированной крови в расчете на 1 койку составила в 2016 году 2174 мл (в 2015 году - 2278 мл, в 2014 году - 2384 мл); этот показатель на 13% выше, чем в среднем по Российской Федерации. ДИНАМИКА ЗАГОТОВКИ КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВИ В 2012 - 2016 ГОДАХ (ЛИТРОВ) 84290,8 83457,4 83739,5 77427,1
67749,8
44,44,44,44,44 2012 2013 2014 2015 2016 год Рис. 44 Общее число доноров в 2016 году составило 38639 человек (рисунок 45), что ниже, чем в 2015 году, на 17,7%. Снижение числа доноров обусловлено внедрением в практику процедуры предварительного обследования первичных доноров и ограничением количества новых доноров в соответствии с реальными потребностями медицинских организаций в компонентах крови. КОЛИЧЕСТВО ДОНОРОВ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ (ЧЕЛОВЕК) Годы 2016 38639
$ 2015 46939
$ 2014 49657
$ 2013 49984
$ 2012 50379
Рис. 45 Количество доноров на 1000 человек населения в 2016 году составило 8,9, большинство из них (97,8%) - безвозмездные доноры. Общее число донаций составило в 2016 году 103698, что на 21,4% ниже показателя 2015 года (131978). Одной из мер социальной поддержки доноров в Свердловской области на основании Закона Свердловской области от 21 ноября 2012 года N 91-ОЗ "Об охране здоровья граждан Свердловской области" является выплата донору, сдавшему безвозмездно в течение года трехкратно кровь и ее компоненты в суммарном количестве, равном трем максимально допустимым дозам, единовременного пособия в размере 2000 рублей. В течение 2016 года пособие выплачено 29166 донорам на общую сумму 58332 тыс. рублей. Данная мера социальной поддержки позволила увеличить количество активных доноров, обеспечить их рекрутирование, снизить количество доноров, не явившихся на повторное обследование, что важно для качества карантинизации плазмы. С 2004 года в Свердловской области введены карантинизация и лейкофильтрация как основные мероприятия по обеспечению эпидемиологической безопасности донорской крови и ее компонентов. В организации здравоохранения выдается только карантинизированная и вирусинактивированная плазма, фильтрованные эритроциты и тромбоциты. В ходе карантинизации кровь и ее компоненты подвергаются вирусной инактивации и рентгеновскому облучению. В 2016 году в организации здравоохранения выдано около 20 тыс. л эритроцитов, 17,5 тыс. доз тромбоцитного концентрата и 5,3 тыс. л свежезамороженной плазмы. Кроме приготовления компонентов крови ГБУЗ СО "Областная станция переливания крови" выпускает препараты крови: альбумин, энцефалитный и антистафилококковый иммуноглобулины для внутримышечного введения. Глава 24. СЛУЖБА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ И СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В Свердловской области судебно-медицинская служба представлена единственным специализированным учреждением - ГБУЗ СО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" (далее - ГБУЗ СО "БСМЭ", бюро). Деятельность судебно-медицинской службы (бюро судебно-медицинской экспертизы субъектов Российской Федерации) регулируется процессуальным законодательством Российской Федерации, Федеральными законами от 31 мая 2001 года N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" и от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Врачи, работающие в бюро, именуются государственными судебно-медицинскими экспертами. В структуру бюро входят 38 районных отделений бюро в административных границах муниципальных образований Нижнетагильский городской отдел, центральный отдел, расположенный в городе Екатеринбурге, с отделами судебно-медицинской экспертизы трупов, особо сложных (комиссионных) судебно-медицинских экспертиз, судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц и судебно-биологическим, судебно-химическим, медико-криминалистическим отделениями. Количество штатных должностей всего персонала бюро в 2015 году составляло 583 единицы, численность работающих (физических лиц) - 369 человек; показатель укомплектованности - 63,3%, коэффициент совместительства - 1,6. В 2016 году количество штатных должностей сократилось на 102 единицы и составило 481 должность, из них количество врачебных должностей - 142 (в 2015 году - 151), среднего медицинского персонала - 147,25 (в 2015 году - 180,5), младшего медицинского персонала - 92,75 (в 2015 году - 140,5). Число врачей составило в 2016 году 126 человек (в 2015 году - 112); показатель укомплектованности - 78,2% (в 2015 году - 74,2%), коэффициент совместительства - 1,3 (в 2015 году - 1,4). В 2016 году всеми структурами бюро было исследовано 25163 трупа, что на 5% больше, чем в 2015 году (таблица 78). По городу Екатеринбургу исследован 8691 труп, что на 2,8% больше, чем в 2015 году (8451). Таблица 78 ОБЪЕМЫ И ДИНАМИКА ПРОИЗВОДСТВА ЭКСПЕРТИЗ И ИССЛЕДОВАНИЙ В БЮРО ЗА ПЕРИОД С 2012 ПО 2016 ГОД (абсолютные значения)
За последние 10 лет количество случаев насильственной смерти постоянно снижается, в сравнении с 2015 годом этот показатель снизился на 5,3%, а в сравнении с 2012 годом - на 11,1%. В городе Екатеринбурге число случаев насильственной смерти составило 1736, что на 0,6% меньше, чем в 2015 году (1746 случаев). Число исследованных в бюро случаев ненасильственной смерти в 2016 году составило 17728, что на 9,2% больше, чем в 2015 году (16223). В городе Екатеринбурге число случаев ненасильственной смерти - 6572, что на 3,4% больше, чем в 2015 году (6350 случаев). Насильственная смерть составляет 24,7% от общего количества исследованных случаев смерти, в городе Екатеринбурге - 19,9%, в то время как доля случаев ненасильственной смерти поднялась до 70,5%, в городе Екатеринбурге - 75,6%. По сравнению с 2015 годом в 2016 году на 10,3% увеличилось количество смертей от заболеваний сердечно-сосудистой системы (12810 случаев), на втором месте - онкологические заболевания (1769 случаев, увеличение на 24,7%), на третьем - заболевания органов дыхания (800 случаев, уменьшение на 6,8%) (рисунок 46). СТРУКТУРА СЛУЧАЕВ СМЕРТИ ПО ПРИЧИНАМ (ПРОЦЕНТОВ) 72,25
9,9 6,2 4,5 3,6
1,4
44,44,44,44,44,44 сердечно- онкология органы органы дыхания инфекции нервная сосудистая пищеварения система система Рис. 46 Количество убийств, по которым проводилась экспертиза ГБУЗ СО "БСМЭ", в целом по области в 2016 году уменьшилось до 470 случаев (в 2015 году - 559 случаев). Число зафиксированных по данным ГБУЗ СО "БСМЭ" очевидных убийств по городу Екатеринбургу в 2016 году составило 71 (в 2015 году - 90). Число самоубийств, по которым в 2016 году в бюро проведена экспертиза, - 900, что меньше уровня 2015 года на 5,7% (954 случая). Случаев смерти от отравлений, по данным бюро, зарегистрировано 1608 (в 2015 году - 1841, что на 12,7% меньше). По Екатеринбургу число смертельных отравлений в 2016 году составило 463, что на 6,1% меньше, чем в 2015 году (493 случая). Из общего числа отравлений летальные интоксикации этанолом в 2016 году составили 804 случая, что на 22,2% меньше, чем в 2015 году (1034 случая). В городе Екатеринбурге количество случаев смертельных отравлений этанолом снизилось еще значительнее - на 25,4% (197 случаев в 2016 году, 264 случая в 2015 году). В 2016 году на 29% увеличилось количество случаев смертельных отравлений наркотическими средствами - 200 случаев (в 2015 году - 142 случая). В городе Екатеринбурге в 2016 году увеличение еще больше - на 36,5% (115 случаев летальных отравлений наркотическими веществами в 2016 году, 74 случая - в 2015 году). Из медицинских организаций на судебно-медицинское исследование в подразделения бюро поступило в 2016 году 2043 трупа, или на 4,6% меньше, чем в 2015 году (2142 трупа). По Екатеринбургу количество трупов, поступивших на судебно-медицинское исследование в подразделения бюро из медицинских организаций в 2016 году, составило 876 (в 2015 году - 911, снижение на 3,8%). В 2016 году судебно-медицинскими экспертами Свердловской области было выполнено 34680 судебно-медицинских освидетельствований и экспертиз потерпевших, обвиняемых и других лиц. Количество их в целом по Свердловской области снизилось на 3,7% (в 2015 году - 35938 судебно-медицинских освидетельствований и экспертиз). В Екатеринбурге снижение числа судебно-медицинских обращений граждан за 2016 год меньше, чем по Свердловской области в целом, на 0,52% (10115 - в 2016 году, 10161 - в 2015 году). В 2016 году в отделе сложных (комиссионных) экспертиз ГБУЗ СО "БСМЭ" было проведено 509 экспертиз (в 2015 году - 525). В структуре произведенных отделом первичных экспертиз в 2016 году, так же, как и в 2015 году, преобладают экспертизы по оценке качества оказания медицинской помощи - 230 (в 2015 году - 176), что составляет 45,2% от общего количества экспертиз (в 2015 году - 33,5%). В 2016 году было проведено 159 клинико-анатомических конференций по судебно-медицинским случаям, что на 25% меньше, чем в 2015 году (211). В 2016 году экспертами судебно-химического отделения бюро разрабатывались новые методики по обнаружению новых синтетических психоактивных веществ в биологических объектах (печень, почка и так далее), которые не исследуются в клинических лабораториях. Подобных методик еще не существует в Российской Федерации. В 2016 году регулярно обновлялись базы масс-спектральных характеристик новых синтетических наркотических средств и психоактивных веществ, которые официально предоставлялись экспертами базовой экспертно-криминалистической службы Управления федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Свердловской области, а также посредством применения и обновления электронной библиотеки масс-спектров SUDMED, что дало возможность обнаруживать эти вещества и их метаболиты в исследуемых биологических объектах и вещественных доказательствах. В рамках Государственной программы выполнены все запланированные на 2016 год мероприятия. Проведено обучение 4 врачей - судебно-медицинских экспертов и 19 специалистов среднего медицинского персонала на цикле повышения квалификации. СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В 2016 году судебно-психиатрическая экспертная деятельность в Свердловской области осуществлялась шестью лицензированными государственными судебно-психиатрическими экспертными отделениями: амбулаторным отделением судебно-психиатрической экспертизы (далее - СПЭ) ГБУЗ СО "Областная психиатрическая больница", город Екатеринбург; амбулаторным отделением СПЭ по уголовным делам ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница N 6", город Екатеринбург; амбулаторным отделением СПЭ ГБУЗ СО "Областная психиатрическая больница N 7", город Нижний Тагил. Объем экспертной деятельности в 2016 году составил 5692 экспертизы, что на 20,4% больше, чем в 2015 году (таблица 79). Почти в 2 раза увеличилось общее число экспертиз по гражданским делам (1222 экспертизы). Таблица 79 ДИНАМИКА ОБЪЕМОВ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Из числа подследственных и подсудимых, в отношении которых проведена судебно-психиатрическая экспертиза (720 человек, 3790 экспертиз), количество невменяемых увеличилось на 18 человек (в 2015 году - 560 человек); число вменяемых - на 807, из них психически здоровых - на 608 (таблица 80). Таблица 80 СТРУКТУРА ЭКСПЕРТНЫХ РЕШЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ, ПРОШЕДШИХ СПЭ ПО УГОЛОВНЫМ ДЕЛАМ
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
