Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 30.06.2017 № 261

Эпидемиологическая обстановка по дифтерии оставалась благополучной: случаев заболевания и носительства токсигенных коринебактерий не зарегистрировано (в России с 2011 года регистрируются единичные случаи дифтерии).

В целом по республике на нормативном уровне поддерживались показатели своевременности иммунизации против дифтерии детей в возрасте 14 лет третьей ревакцинацией, охвата иммунизацией взрослого населения.

По сравнению с 2015 годом своевременность вакцинации против дифтерии детей в возрасте 12 и 24 месяцев увеличилась с 94,4 до 95,1%, ревакцинации в возрасте 24 месяцев – с 94,4 до 94,8%, но осталась ниже контрольных уровней.

Ниже нормативного уровня своевременность вакцинации детей в возрасте 12 месяцев против дифтерии и коклюша в Вурнарском, Ибресинском, Козловском, Красноармейском, Моргаушском, Цивильском, Чебоксарском, Шемуршинском районах и гг. Чебоксары, Алатыре и Новочебоксарске (от 84,2 до 94,8%).

В целом по республике охват второй ревакцинацией против дифтерии детей в возрасте 7 лет по сравнению с 2015 годом снизился на 0,2% и составил 94,5%. Данный показатель ниже нормативного уровня в 9 муниципальных образованиях (7 в 2015 году): Батыревском, Вурнарском, Ибресинском, Мариинско-Посадском, Моргаушском, Урмарском, Цивильском, Чебоксарском и Ядринском районах.

Охват третьей ревакцинацией против дифтерии детей в возрасте 14 лет по республике на нормативном уровне, но данный показатель ниже нормативного уровня в Ибресинском, Урмарском, Цивильском и Чебоксарском районах (от 90,6 до 93,8%).

Охват иммунизацией против дифтерии взрослого населения по республике выше нормативного уровня (более 95,0%) во всех возрастных группах. Ниже нормативного уровня этот показатель в Ибресинском районе (в возрасте старше 60 лет – 94,2%).

По состоянию на 1 января 2017 г. по разным причинам остались не привитыми против дифтерии 3602 ребенка до 17 лет включительно – 1,4% от численности контингента. По сравнению с предыдущим годом число не привитых из-за отказов детей увеличилось с 1928 до 2563, что составляло 58,6 и 71,1% соответственно в структуре причин непривитости.

Заболеваемость коклюшем по сравнению с 2015 годом возросла в 2,1 раза (с 0,97 до 2,1 случая на 100 тыс. населения), однако остается ниже среднероссийского уровня (5,63) в 2,7 раза (табл. 2.5).

Случаи заболевания зарегистрированы в 7 муниципальных образованиях. Все заболевшие коклюшем – дети до 17 лет, 57,7% из них – в возрасте от 0 до 2 лет.

Таблица 2.5

Заболеваемость коклюшем в Чувашской Республике в сравнении

с Российской Федерацией на 100 тыс. человек населения

	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Чувашия	3,45	0,97	1,21	0,97	2,1
Россия	5,05	3,16	3,27	4,42	5,63

Наиболее пораженной возрастной группой являются дети до 1 года, показатель заболеваемости которых составил 65,4 случая на 100 тыс. контингента (2015 г. – 17,6).

Доля привитых среди заболевших коклюшем составила 30,8% (8 из 26), непривитых – 69,2% (18 из 26).

Обследовано бактериологически на коклюш 116 длительно кашляющих детей, при этом двукратно обследовано только 15,0% из них. Обследование длительно кашляющих детей проводили только в 11 муниципальных образованиях: Алатырском, Батыревском, Козловском, Комсомольском, Урмарском, Цивильском, Чебоксарском, Шемуршинском районах, гг. Чебоксары, Канаше и Новочебоксарске.

Не проводилось бактериологическое обследование на коклюш длительно кашляющих детей в 2015–2016 годах в Аликовском, Вурнарском, Ибресинском, Красноармейском, Красночетайском, Мариинско-Посадском и Порецком районах.

В республике случаи заболевания столбняком не регистрируются с 1991 года.

В медицинские организации по поводу травм с нарушениями целостности кожных покровов обратилось 35675 человек, из них подлежало экстренной профилактике столбняка 12185 (34,7%), охвачено – 11778 (96,6%), из них 1875 (15,4%) ранее не были привиты, не имели документальных данных об иммунизации и подлежали активно-пассивной иммунопрофилактике столбняка с использованием противостолбнячной сыворотки. Необходимо отметить, что для экстренной профилактики столбняка у непривитых не используется противостолбнячный человеческий иммуноглобулин. Из-за отказов экстренная профилактика столбняка не проведена 345 подлежащим – 2,9%.

В соответствии с планом реализации третьего этапа программы ликвидации кори на территории Чувашской Республики в 2016 году вопросы профилактики кори рассмотрены на заседании Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии и совместном заседании коллегии Минздрава Чувашии и Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии. Принято постановление Главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике от 24 марта 2016 г. № 3 «О серологическом мониторинге состояния коллективного иммунитета против кори, краснухи, дифтерии, столбняка и полиомиелита в Чувашской Республике в 2016 году».

Эпидситуация по кори в 2016 году была благополучной. В 2015–2016 годах в республике случаи кори не зарегистрированы (в 2014 г. было зарегистрировано 9 случаев – 0,73 случая на 100 тыс. населения) (табл. 2.6).

Таблица 2.6

Заболеваемость корью в Чувашской Республике в сравнении

с Российской Федерацией на 100 тыс. человек населения

	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Чувашия	0,08	0,16	0,73	0	0
Россия	1,47	1,62	3,28	0,58	0,11

По вопросам организации и проведения эпиднадзора за корью и краснухой, стратегии и тактики вакцинопрофилактики, лабораторной диагностики, проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий, соблюдения «холодовой цепи» проведено 15 семинаров-совещаний, подготовлено 456 медицинских работников, в том числе 86 врачей.

По вопросам профилактики кори и краснухи опубликовано 37 статей, состоялось 3 теле- и 15 радиопередач, прочитано 248 лекций и проведено более 800 бесед.

В рамках федерального государственного санитарно-эпидемиологическо­го надзора вопросы организации и проведения вакцинопрофилактики проверены на 34 объектах, в том числе в 137 медицинских кабинетах детских учреждений.

В результате проведенной организационно-методической, профилактической, противоэпидемической работы и благодаря эффективно действующей системе эпиднадзора в республике удалось достичь основных показателей, необходимых для подтверждения статуса республики как территории, свободной от эндемичной кори.

В результате массовых прививок против краснушной инфекции заболеваемость краснухой с 2005 по 2016 год снизилась более чем в 200 раз (с 444,4 до 2,08 случая на 100 тыс. населения). В 2010–2011 и 2013–2016 годах случаи краснухи не зарегистрированы (табл. 2.7).

Случаев рождения детей с синдромом врожденной краснухи и врожденной краснушной инфекцией в республике не зарегистрировано.

Таблица 2.7

Заболеваемость краснухой в Чувашской Республике в сравнении

с Российской Федерацией на 100 тыс. человек населения

	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Чувашия	2,08	0	0	0	0
Россия	0,67	0,12	0,04	0,01	0,03

В целом по республике своевременность охвата детей в возрасте 24 месяцев вакцинацией против краснухи составила 95,6%, данный показатель во всех муниципальных образованиях выше 95,0%, за исключением Цивильского (93,3%), Шемуршинского (89,9%) районов и г. Новочебоксарска (94,0%) (табл. 2.8).

Таблица 2.8

Своевременность охвата прививками против краснухи

в декретированных возрастах, %

	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Вакцинация в 24 месяца	97,2	97,5	97,4	97,0	95,6
Вакцинация в возрасте 1 года – 1 года 11 месяцев 29 дней	93,5	95,3	95,7	95,5	95,2
Ревакцинация в 6 лет	97,0	96,9	96,2	96,1	96,4

Охват вакцинацией детей в возрасте 1 года против краснухи в 2016 году составил 95,2%, в то же время в 7 муниципальных образованиях данный показатель ниже нормативного уровня и составил от 82,0 до 94,2% (Батыревский, Вурнарский, Ибресинский, Канашский, Козловский, Цивильский, Чебоксарский районы).

Охват ревакцинацией против краснухи детей в возрасте 6 лет в целом по республике составил 96,4%, ниже нормативного уровня данный показатель в Вурнарском, Ибресинском, Козловском, Цивильском, Чебоксарском районах.

Охват женщин в возрасте 18–25 лет вакцинацией против краснухи (с учетом переболевших) составил 97,3% против 99,3% в 2015 году, и данный показатель выше 95,0% на территории всех муниципальных образований.

В 2016 году в Яльчикском районе зарегистрирован 1 случай эпидемического паротита у двухлетнего ребенка, показатель заболеваемости по республике составил 0,08 случая на 100 тыс. населения. В 2014–2015 годах случаи заболевания эпидемическим паротитом не были зарегистрированы (табл. 2.9).

Таблица 2.9

Заболеваемость эпидемическим паротитом в Чувашской Республике

в сравнении с Российской Федерацией на 100 тыс. человек населения

	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Чувашия	0,08	0,08	0	0	0,08
Россия	0,28	0,2	0,18	0,13	0,76

Охват профилактическими прививками против эпидемического паротита детей в возрасте 1 года в целом по республике с 2013 года выше нормативного уровня. В то же время данный показатель ниже 95,0% в 7 муниципальных образованиях (Вурнарский, Ибресинский, Канашский, Козловский, Цивильский, Батыревский, Чебоксарский районы) и составляет от 82,1 до 94,2%.

Своевременность охвата вакцинацией детей в возрасте 24 месяцев против эпидемического паротита составила 95,6%, и при этом данный показатель в 4 муниципальных образованиях (Цивильский, Шемуршинский районы, гг. Чебоксары, Новочебоксарск) ниже 95,0% и составляет от 89,9 до 94,5%.

Охват ревакцинацией детей в возрасте 6 лет против эпидемического паротита в целом по республике составил 96,5%. Данный показатель в 5 муниципальных образованиях ниже 95,0%: в Вурнарском, Ибресинском, Козловском, Цивильском, Чебоксарском районах он составил от 94,0 до 94,8%.

В 2016 году обследовано на напряженность иммунитета к вирусу эпидемического паротита 607 детей и подростков в Вурнарском районе и г. Новочебоксарске, из них 20,2% были серонегативны.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции

Наиболее эффективным и научно обоснованным методом профилактики гриппа остается вакцинация.

По данным формы федерального статистического наблюдения № 5 «Сведения о профилактических прививках», против гриппа в 2016 году привито 523834 человека, из них 171825 детей и подростков – 32,8% от общего числа привитых (2015 г. – 370229 человек, в том числе 102848 детей и подростков – 27,8%).

К началу эпидсезона 2016–2017 годов прививками против гриппа было охвачено 42,3% жителей республики (2015–2016 гг. – 29,8%), в том числе 66,5% детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, 69,6% школьников, 74,4% учащихся и студентов вузов, ссузов, профучилищ, 90,1% медицинских работников, 81,4% работников образовательных учреждений, 71,1% лиц старше 60 лет.

Показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 21447,3 случая на 100 тыс. населения, что на 4,5% меньше, чем в 2015 году, и меньше среднероссийского уровня на 1,5% (рис. 2.20).

Выше среднереспубликанских показателей заболеваемость ОРВИ и гриппом регистрировалась в гг. Чебоксары (34281,9), Новочебоксарске (32423,7) и Шумерле (22027,1).

Зарегистрировано 350 случаев гриппа, его удельный вес в суммарной заболеваемости ОРВИ составил 0,13%.

Рис. 2.20. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Чувашской Республике

в сравнении с Российской Федерацией за 2012–2016 годы

Вирусные гепатиты

Тенденция к снижению заболеваемости острым гепатитом В (далее – ОГВ) в 2016 году сохранилась. В 4 муниципальных образованиях зарегистрировано 7 случаев, показатель заболеваемости составил 0,57 случая на 100 тыс. населения (рис. 2.21).

Рис. 2.21. Заболеваемость острым гепатитом В в Чувашской Республике в сравнении

с Российской Федерацией за 2012–2016 годы на 100 тыс. человек населения

Случаи заболевания детей и подростков ОГВ не зарегистрированы.

Показатель заболеваемости хроническим гепатитом В составил 15,8 случая на 100 тыс. населения, что на 2,5% меньше, чем в 2015 году, на 21,0% меньше СМУ. Зарегистрированы 2 случая заболевания хроническим гепатитом В детей и подростков до 17 лет, а также 1 носитель вируса гепатита В.

Против гепатита В вакцинировано 22629 человек, в том числе 6701 взрослый от 18 до 55 лет. Охват населения республики профилактическими прививками против ОГВ увеличился с 67,8% в 2015 году до 82,6% в 2016 году.

За счет многолетней плановой и дополнительной иммунизации населения против гепатита В сохранилось устойчивое снижение заболеваемости как острым, так и хроническим гепатитом В, носительства вируса гепатита В.

В 4 муниципальных образованиях зарегистрировано 9 случаев острого гепатита С (далее – ОГС), показатель заболеваемости составил 0,73 случая на 100 тыс. населения, что ниже СМУ на 13,1%. Среди детей случаев ОГС не зарегистрировано.

Зарегистрировано 306 случаев хронического гепатита С (далее – ХГС), показатель составил 24,7 случая на 100 тыс. населения, что выше уровня заболеваемости 2015 года на 12,5%, ниже СМУ на 8,2%. Среди детей и подростков до 17 лет выявлен 1 случай ХГС, показатель составил 0,39 случая на 100 тыс. контингента (2015 г. – 2 случая).

В 5 муниципальных образованиях зарегистрировано 23 случая гепатита А (далее – ГА), показатель заболеваемости составил 1,86 случая на 100 тыс. населения, что ниже уровня 2015 года на 14,8% (рис. 2.22). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 11 случаев ГА.

Доля ГА в структуре острых вирусных гепатитов составила 51,1% (2015 г. – 42,0%).

Рис. 2.22. Заболеваемость вирусным гепатитом А в Чувашской Республике в сравнении с Российской Федерацией за 2012–2016 годы на 100 тыс. человек населения

Групповая заболеваемость ГА в организованных коллективах не регистрировалась.

Особенностью ГА на современном этапе является вовлечение в эпидемический процесс взрослого населения: в 2016 году удельный вес взрослых составил 52,2% от общего числа заболевших (2015 г. – 87,3%).

Распространению ГА по-прежнему способствуют серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой: загрязнение источников водоснабжения, несовершенство технологий водоочистки, несвоевременность реконструкции и ремонта разводящих сетей.

Иммунопрофилактикой ГА охвачено 448 человек, в том числе по эпидемическим показаниям привито 80 детей.

Острые кишечные инфекции

В 2016 году зарегистрировано 10265 случаев ОКИ (2015 г. – 9393), показатель заболеваемости составил 830,1 случая на 100 тыс. населения, что выше уровня 2015 года на 9,4%, СМУ – на 12,9%.

Не зарегистрированы случаи заболевания брюшным тифом, паратифами, иерсиниозами, кампилобактериозом.

В этиологической структуре ОКИ доля острой дизентерии (далее – ОД) составила 0,6%, сальмонеллезов – 3,6%, эширихиозов – 0,7%, ротавирусной инфекции – 17,2%, норовирусной инфекции – 1,3%, прочих возбудителей – 4,4%.

В 6 муниципальных образованиях зарегистрировано 63 случая ОД. Бактериологически подтверждены 53 случая ОД, в 63,4% случаев заболевания были вызваны шигеллами Зонне, 20,6% – Флекснера.

Наибольшее количество случаев ОД зарегистрировано в г. Чебоксары (26 случаев), Аликовском районе (25), по 4 случая – в Цивильском районе и г. Новочебоксарске.

Показатель заболеваемости ОД составил 5,1 случая на 100 тыс. населения, превысил показатель 2015 года в 1,6 раза, СМУ – на 24,4%.

Против дизентерии Зонне привито 535 работников пищеблоков летних оздоровительных учреждений (2015 г. – 440).

Зарегистрировано 370 случаев сальмонеллезов, показатель заболеваемости составил 29,9 случая на 100 тыс. населения, по сравнению с 2015 годом заболеваемость возросла на 5,7%, превысила СМУ на 5,7%. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в гг. Новочебоксарске (84,3 случая на 100 тыс. населения), Алатыре (44,9), Чебоксары (36,2), Канашском (44,1), Вурнарском (42,7) районах. Не зарегистрировано заболевание в 5 муниципальных образованиях: Чебоксарском, Шемуршинском, Шумерлинском, Ядринском, Янтиковском районах.

В этиологической структуре преобладали заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис (73,2%). Предполагаемыми факторами передачи инфекции в основном явились яйца, мясо кур, мясные и кондитерские изделия.

Зарегистрирована групповая заболеваемость сальмонеллезной инфекцией в дошкольной образовательной организации с 87 пострадавшими, из них 57 детей. Причиной возникновения данного очага послужили грубые нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов в пищеблоке организации.

В структуре ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция составила 72,6%, норовирусная инфекция – 5,3%.

Зарегистрировано 1770 случаев ротавирусной инфекции, что на 4,7% меньше, чем в 2015 году. Заболевание зарегистрировано во всех муниципальных образованиях, показатель заболеваемости составил 143,1 случая на 100 тыс. населения, превысив СМУ на 8,0%.

Высокие показатели заболеваемости отмечены в гг. Новочебоксарске (287,0 случая на 100 тыс. населения), Чебоксары (190,1), Чебоксарском (185,6), Моргаушском (149,3) районах.

Наиболее поражаемым контингентом при ротавирусной инфекции являются дети до 14 лет, показатель заболеваемости – 779,7 случая на 100 тыс. контингента, их удельный вес – 89,2% от общей заболеваемости.

Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции

В 2016 году зарегистрировано 192 случая природно-очаговых инфекций (далее – ПОИ) 2 нозологических форм: 182 – геморрагической лихорадки с почечным синдромом (далее – ГЛПС) и 10 – клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Удельный вес ГЛПС в структуре ПОИ составил 94,8%, болезни Лайма – 5,2%.

ГЛПС зарегистрирована в 24 муниципальных районах и городских округах. Показатель заболеваемости составил 14,7 случая на 100 тыс. населения и остался на уровне 2015 года.

Среди детей до 14 лет, как и в 2015 году, зарегистрирован 1 случай заболевания, среди подростков 15–17 лет случаи ГЛПС в 2015–2016 годах не выявлены.

Высокие показатели заболеваемости ГЛПС зарегистрированы в Канашском (137,9 случая на 100 тыс. населения), Янтиковском (78,8), Аликовском (67,4), Алатырском (65,8), Ибресинском (37,7) районах, 13,2% больных заразились в природных условиях (сбор грибов и ягод, отдых или работа в лесу, рыбалка, охота), 1,6% – на дачных участках, пасеках, 58,8% – в быту, 6,6% – на промпредприятиях, не установлено место заражения у 7,2% больных. У 12,6% больных заражение произошло за пределами республики.

Заболевание людей бешенством не зарегистрировано.

В 2016 году зарегистрировано 8 случаев лабораторно подтвержденных заболеваний бешенством животных против 72 в 2015 году.

За антирабической помощью обратились 3180 человек, в том числе дети до 17 лет – 904 случая, показатель заболеваемости составил 257,2 случая на 100 тыс. населения. Количество пострадавших по сравнению с 2015 годом умень­шилось на 3,5%. От укусов бешеными животными пострадали 19 человек.

Антирабические прививки назначены 3141 пострадавшему от инцидентов с животными – 98,8% обратившихся за медпомощью, из них отказались от вакцинации 5,6%, прервали назначенный курс 11,2%.

Плановая иммунизация против бешенства лиц из группы профессионального риска заражения проводилась на 21 административной территории, привито 238 человек. План вакцинации выполнен на 98,6%, ревакцинации – на 97,4%.

Туляремия в республике не регистрируется с 2007 года, лептоспироз – с 2008 года, бруцеллез – с 2010 года.

С целью мониторинга активности природных очагов туляремии исследовано 216 мелких млекопитающих, 46 членистоногих, 60 проб талой воды, 327 погадок хищных птиц. В 108 пробах погадок (33,0%) обнаружен антиген туляремии.

Обследовано на туляремию и с подозрением на заболевание 30 больных, из них 1 – парными сыворотками. Против туляремии вакцинировано 155 человек, ревакцинировано – 83.

Случаи заболевания сибирской язвой среди людей не регистрируются с 1987 года, животных – с 2002 года.

Против сибирской язвы вакцинировано 223 человека, ревакцинировано – 587, планы иммунизации выполнены на 90,3 и 159,5% соответственно.

Территория республики остается благополучной по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (далее – КВЭ): местные случаи заболевания в 2016 году не зарегистрированы.

По поводу укусов клещей обратилось 1049 человек, из них 337 детей до 17 лет. Подозрительных на КВЭ больных не выявлено.

Прививки против клещевого энцефалита проводились гражданам, выезжающим в неблагополучные по КВЭ территории, всего вакцинировано 99 человек, в том числе 7 детей, ревакцинирован 81.

В 2016 году зарегистрировано 10 случаев болезни Лайма среди взрослых: в Канашском (1 случай), Урмарском (2) районах и гг. Чебоксары (5), Канаше (2). Показатель заболеваемости составил 0,8 случая на 100 тыс. населения, что больше показателя 2015 года в 1,7 раза.

В весенне-летний период проведена акарицидная обработка территорий летних оздоровительных учреждений, парковых зон, мест массового отдыха людей на площади 276,1 га.

Паразитарные заболевания

В 2016 году ситуация по паразитарным болезням оставалась напряженной. Их удельный вес в общей сумме инфекционной патологии составил 1,4%, в структуре инфекционной патологии без ОРВИ и гриппа – 12,1%.

Зарегистрировано 4327 случаев заболеваний 9 видами паразитарных болезней, показатель общей паразитарной заболеваемости составил 349,9 случая на 100 тыс. населения (2015 г. – 278,8), превысив СМУ на 8,1%.

В структуре паразитарных заболеваний 75,0% приходилось на контактные гельминтозы, в первую очередь на энтеробиоз, 22,0% – протозоозы (самый распространенный лямблиоз) (рис. 2.23).

Рис. 2.23. Структура паразитарных заболеваний

в Чувашской Республике в 2016 году, %

Зарегистрированы единичные случаи гименолепидоза, токсоплазмоза, эхинококкоза.

В 2016 году копроовоскопическими методами на гельминтозы обследовано 504088 человек, или 40,8% населения республики, на энтеробиоз обследовано 265875 человек – 21,5% населения республики.

Энтеробиоз является доминирующей инвазией в структуре паразитарных заболеваний, его доля составляет 74,9%.

Показатель заболеваемости энтеробиозом составил 262,1 случая на 100 тыс. населения, что выше СМУ на 29,3% (рис. 2.24).

Рис. 2.24. Заболеваемость энтеробиозом в Чувашской Республике

в 2012–2016 годах на 100 тыс. человек населения

Заболеваемость энтеробиозом по муниципальным образованиям варьируется от 6,6 до 657,7 случая на 100 тыс. населения, превышение среднереспубликанского показателя зарегистрировано в 9 муниципальных образованиях.

Как и в предыдущие годы, заболеваемость энтеробиозом формировалась за счет заболеваемости детей: удельный вес детей до 17 лет составил 98,8%, детей до 14 лет – 97,0%.

Заболеваемость среди детей в возрасте до 17 лет (показатель – 1261,1 случая на 100 тыс. населения данного возраста) на 22,5% превысила СМУ (1029,1), в 1,5 раза – уровень заболеваемости 2015 года. В структуре заболевших детей до 14 лет 34,8% составили дети в возрасте 3–6 лет, в возрасте 7–14 лет – 60,5%.

Пораженность энтеробиозом детей дошкольных образовательных организаций составила 1,2%, школьников младших классов – 1,8%.

Среди протозоозов распространенным остается лямблиоз, после энтеробиоза занимает второе место (22,1%).

Заболеваемость лямблиозом (77,2 случая на 100 тыс. населения) была ниже СМУ на 24,1%, показателя 2015 года – на 11,5% (рис. 2.25).

Рис. 2.25. Заболеваемость лямблиозом в Чувашской Республике

в 2012–2016 годах на 100 тыс. человек населения

Лямблиоз регистрировался на 22 административных территориях, показатель заболеваемости колебался от 2,6 до 361,3 случая на 100 тыс. населения, 37,1% зарегистрированных случаев приходится на детей в возрасте до 17 лет (показатель заболеваемости составил 139,4 на 100 тыс. населения данного возраста).

Следующим по распространенности гельминтозом в республике является аскаридоз. В 18 муниципальных образованиях выявлено 57 инвазированных, из них дети в возрасте до 17 лет – 38 (66,7%).

Показатели заболеваемости по муниципальным образованиям варьировались от 3,0 до 27,6 случая на 100 тыс. населения. Не регистрировалась заболеваемость в Алатырском, Канашском, Козловском, Комсомольском, Красноармейском, Шемуршинском, Янтиковском районах, г. Канаше.

Заболеваемость населения аскаридозом в 2016 году была ниже СМУ в 2,2 раза, меньше на 26,8% по сравнению с 2015 годом (рис. 2.26).

Рис. 2.26. Заболеваемость аскаридозом в Чувашской Республике

в 2012–2016 годах на 100 тыс. человек населения