|
Расширенный поиск
Указ Главы Республики Саха (Якутия) от 20.10.2015 № 759укрепление материально-технической базы предприятия. Развитие и дальнейшая деятельность завода невозможны без расширения складских площадей, создания собственной бактериологической лаборатории, расходы на которые заложены в подпрограмме. Увеличение выпуска продукции путем интенсификации производства, расширения ассортимента выпускаемой продукции до 2019 года на 25%. В связи с планируемой модернизацией производственного оборудования, связанного с расширением поточности производства, увеличения производительности, расширения ассортимента выпускаемой продукции, потребуется ежегодное выделение финансовых средств в размере 20,0 млн рублей. Реализация данного мероприятия в соответствии с целями Стратегии позволит перейти на инновационную модель развития отечественного производства лекарственных препаратов для медицинского применения, гарантирует обеспечение населения и медицинских организаций качественными, безопасными лекарственными препаратами. Мероприятие 8.3. Организация обеспечения населения северных и арктических районов Республики Саха (Якутия) лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения путем создания единой системы государственной поддержки. Проблема организации доступности лекарственной помощи сельского населения, включая проживающих в северных и арктических районах, имеет актуальное значение. Особенно остро стоят вопросы лекарственного обеспечения населения в отдаленных и труднодоступных арктических и северных районах Республики Саха (Якутия), о чем свидетельствуют многочисленные обращения населения и итоги проведения ежегодных отчетов Правительства Республики Саха (Якутия) перед населением. Республика Саха (Якутия) территориально считается самой обширной с низкой плотностью населения, половина территории которой расположена в арктической зоне Российской Федерации. В республике более половины всех населенных пунктов относятся к малонаселенной категории, в которых проживают представители малочисленных народов Севера, часть которых ведут традиционный кочевой образ жизни. Факторами, влияющими на процесс доступности лекарственной помощи в арктических и северных улусах, являются отдаленность, сложное и затратное транспортное обеспечение, повышенные издержки на содержание инфраструктуры, крайне низкая укомплектованность фармацевтическими кадрами, низкий уровень доходов населения, значительные расстояния между районными центрами и близлежащими населенными пунктами (сотни километров), неразвитая транспортная инфраструктура, зависящая от сезонного фактора и погодных условий (например: в арктические районы завоз продуктов и товаров осуществляется исключительно в летний период (два-три месяца)), введение предельного размера торговой надбавки на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, не покрывающие расходы на доставку медикаментов в отдаленный районы республики. Все это обуславливает тот факт, что преобладающее большинство муниципальных аптечных предприятий, осуществляющих свою деятельность в арктических и северных улусах республики, имеют тяжелое финансовое положение. Из-за отсутствия собственных оборотных средств аптечные организации испытывают трудности в своевременном пополнении запасов медикаментов в необходимом объеме и ассортименте. Развитие сети аптек по республике идет неравномерно: сеть негосударственных аптек наиболее развита в крупных центральных и промышленных районах, в то время в сельских районах с небольшим населением и в районах Крайнего Севера и Арктики практически отсутствует по причине нерентабельности ведения бизнеса в данных районах. Из 183 юридических лиц негосударственной формы собственности, имеющих 359 аптечных пунктов отпуска, в Арктических и Северных районах работают только 6 индивидуальных предпринимателей, соответственно имеющих 6 аптечных пунктов, что является крайне недостаточным. Со вступлением в 2010 году в силу Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" изменилось законодательное регулирование в сфере оборота лекарственных средств, в том числе связанных с обеспечением доступности лекарственного обеспечения сельского населения. Таким образом, медицинские организации и их территориально обособленные подразделения (далее - ТОП), участковые больницы, фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, получили возможность организовать отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные организации. На 1 января 2013 года 38 медицинских организаций получили лицензию на фармацевтическую деятельность, в том числе на 338 территориально обособленных подразделений в части розничной реализации лекарственных средств в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные организации: 110 участковых больниц, 51 врачебная амбулатория, 172 фельдшерско-акушерских пункта и 5 фельдшерских пунктов. По имеющимся данным из перечисленных подразделений только в 160 подразделениях из общего числа ТОП (338) ведется продажа лекарственных препаратов. Уменьшение количества пунктов (на базе ФАП) по розничной реализации лекарственных препаратов в сельские поселения обусловлено крайней ограниченностью внебюджетных фондов центральных районных больниц для создания и пополнения товарного запаса пунктов реализации ФАП, согласно практическим данным работы аптечных пунктов необходимый минимальный ассортимент одного аптечного пункта (на базе ФАП) должен составлять порядка 100 тыс. рублей. В среднем по республике одна районная больница имеет порядка десяти ФАП. Большинство центральных районных больниц данными финансовыми средствами, направленными на поддержание функционирования сети ФАП из внебюджетных средств, не обладают. Как указывалось выше, обеспечение ФАП также затруднено сложной транспортной системой доставки, длительностью оборачиваемости товара, отсутствием финансирования на пополнение лекарственными препаратами. Для реализации данного мероприятия в 2013 году ведется подготовка нормативно-правовой документации для включения группы жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов в перечень социально значимых непродовольственных товаров для завоза в арктические и северные районы. Включение лекарственных препаратов в данный перечень позволит существенно ускорить доставку медикаментов до отдаленных районов, обеспечить первоочередную отгрузку и отправку авиа и железнодорожным транспортом, начиная с 2014 года. Кроме того, в 2015 году необходимо разработать механизмы наделения оборотными средствами на закупку жизненно важных и необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения для аптечных учреждений и медицинских организаций, расположенных в северных и арктических районах, и возмещения затрат за транспортировку медикаментов. В итоге исполнения данного мероприятия позволит повысить удовлетворенность потребности населения в обеспечении качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами. Раздел III. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия), бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия). Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется индивидуально.
Объемы расходов программных мероприятий за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) ежегодно корректируются с учетом возможности государственного бюджета Республики Саха (Якутия). Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложении № 16 к настоящей Программе. Данные о ресурсном обеспечении реализации мероприятий подпрограммы за счет средств консолидированного бюджета Республики Саха (Якутия) приведены в приложении № 13 к настоящей Программе. Раздел IV. ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ По результатам реализации подпрограммы в 2019 году: увеличение объема обеспечения отдельных групп населения и категорий заболеваний лекарственными средствами по бесплатным рецептам врачей при амбулаторном лечении с 258 311,2 тыс. руб. в 2011 году до 1 392 341 тыс. рублей. в 2019 году; увеличение объема реализации продукции ГУП "Сахамедпром" Республики Саха (Якутия) с 1 600 тысяч контейнеров в 2011 году до 2 100 тысяч контейнеров в 2019 году; количество арктических районов, обеспеченных централизованным завозом до 13 районов в 2019 году: Абыйский, Аллаиховский, Анабарский, Булунский, Верхнеколымский, Верхоянский, Жиганский, Момский, Нижнеколымский, Оленекский, Среднеколымский, Усть-Янский и Эвено-Бытантайский районы". Раздел V. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПОДПРОГРАММОЙ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ УПРАВЛЕНИЕ РИСКАМИ С ЦЕЛЬЮ МИНИМИЗАЦИИ ИХ ВЛИЯНИЯ НА ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛЕЙ ПОДПРОГРАММЫ Характеристика мер государственного регулирования: Меры государственного регулирования разрабатываются ответственным исполнителем в первый год реализации подпрограммы. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации подпрограммы (при оказании федеральными государственными учреждениями государственных услуг (работ) в рамках подпрограммы): Доведение государственных заданий не предполагается. Характеристики основных мероприятий, реализуемых Республикой Саха (Якутия): Республика Саха (Якутия) принимает совместное участие с Российской Федерацией в мероприятиях, реализуемых в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), при разработке комплексных программ развития здравоохранения Республики Саха (Якутия). Информация об участии государственных корпораций, акционерных обществ с государственным участием, общественных, научных и иных организаций, а также государственных внебюджетных фондов в реализации подпрограммы: Участие государственных внебюджетных фондов в реализации данной подпрограммы отражено в приложении № 16 к настоящей Программе. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления рисками реализации подпрограммы: Риски, которые могут возникнуть в ходе реализации подпрограммы и меры по управлению ими соответствуют описанным в Разделе V "Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации, в том числе управление рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей государственной программы" государственной программы Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012 - 2019 годы". _______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ № 9 к государственной программе Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012 - 2019 годы» Подпрограмма «Развитие информатизации в здравоохранении» Паспорт подпрограммы
Раздел I. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩЕЙ СИТУАЦИИ (СИЛЬНЫЕ И СЛАБЫЕ СТОРОНЫ) Внедрение современных медицинских информационных технологий оказывает существенное влияние на повышение качества и доступности медицинских услуг населению в сочетании с ростом эффективности планирования и управления ресурсами системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) на основе мониторирования и анализа показателей качества медицинской помощи. В рамках региональной Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2016 годы были внедрены современные информационные технологии в учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Однако процесс информатизации отрасли не завершен в полном объеме, в том числе в учреждениях, не участвующих в системе обязательного медицинского страхования. Целью информатизации системы здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи населению на основе автоматизации процесса информационного взаимодействия между учреждениями и организациями системы здравоохранения, органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также федеральными органами исполнительной власти, обеспечивающими реализацию государственной политики в области здравоохранения. Мероприятия по развитию информационных технологий в здравоохранении Республики Саха (Якутия) включают: - обеспечение автоматизированными рабочими местами медицинского персонала и сотрудников медицинских учреждений; - модернизация локально-вычислительных сетей медицинских учреждений; - организация каналов связи в учреждениях здравоохранения, в том числе не участвующих в системе обязательного медицинского страхования, включая фельдшерско-акушерские пункты и офисы общей врачебной практики; - развитие телекоммуникационной сети для удаленных консультаций жителям Республики Саха (Якутия); - техническое обеспечение функционирования центра обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия); - развитие региональной информационной системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) и интеграция с ее федеральными ресурсами Министерства здравоохранения Российской Федерации; - внедрение компонентов регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения в медицинских учреждениях республики, в том числе не участвующих в системе обязательного медицинского страхования, включая фельдшерско-акушерские пункты и офисы общей врачебной практики. Раздел II. ЦЕЛИ И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ Цели: - повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских учреждений, с применением телемедицинских технологий; - повышение информированности населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи и качестве предоставления услуг в области здравоохранения; - обеспечение эффективности управления в сфере здравоохранения Республики Саха (Якутия); - осуществление деятельности в сфере здравоохранения с применением возможностей электронного взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами. Задачи: - модернизация компьютерного оборудования медицинских учреждений; - модернизация каналов связи и телекоммуникационного оборудования медицинских учреждений; - поддержка работоспособности системы обеспечения информационной безопасности; - развертывание сервисов взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи (ЭЦП); - модернизация центра обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия); - создание центра поддержки пользователей по вопросам функционирования централизованных информационных систем регионального фрагмента (далее ЕГИСЗ); - организация технического сопровождения информационных систем; - модернизация и сопровождение систем передачи телемедицинских данных; - модернизация информационных систем (в том числе СЭД) для поддержания деятельности исполнительных органов государственной власти Республики Саха (Якутия) в сфере здравоохранения; - организация повышения квалификации ИТ специалистов медицинских учреждений; - разработка мер по мотивации ИТ специалистов к закреплению в медицинских учреждениях. Характеристика основных мероприятий подпрограммы: Мероприятие 9.1. Развитие регионального сегмента ЕГИСЗ и диспетчерской службы. Мероприятие включает в себя следующий перечень работ: 1. Обеспечение уровня оснащенности медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточного для реализации мероприятия. 2. Модернизация локальных сетей в медицинских учреждениях. 3. Обеспечение работоспособности системы защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях. 4. Поддержание работоспособности центра обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями. 5. Обеспечение технической поддержки информационных систем регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения Республики Саха (Якутия), развернутых в рамках Программы модернизации здравоохранение Республики Саха (Якутия) в 2011 - 2016 годы. 6. Нормативное обеспечение развития компонент регионального сегмента ЕГИСЗ. 7. Инфраструктурное обеспечение компонент регионального сегмента ЕГИСЗ. 8. Подключение медицинских организаций к компонентам регионального сегмента ЕГИСЗ. 9. Обеспечение информационного обмена между медицинскими организациями и центром обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). 10. Обеспечение информационного обмена между центром обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и федеральным информационным ресурсом. 11. Организация технической поддержки информационных систем регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения Республики Саха (Якутия). Количество приобретаемых автоматизированных рабочих мест (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению согласно методическим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации рассчитывается из условий обеспечения уровня оснащенности медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточного для реализации мероприятия. С учетом уровня оснащенности медицинских учреждений Республики Саха (Якутия) к 2020 году будет обеспечено: - оснащение всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации; - защита персональных данных во всех медицинских учреждениях согласно требованиям федерального законодательства и других нормативных правовых актов; - функционирование центра обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями; - функционирование региональной медицинской информационной системы РС(Я), соответствующей утвержденным требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации; - функционирование записи пациентов на прием к врачу в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь через единый портал государственных услуг. Мероприятие включает содержание деятельности ГБУ Республики Саха (Якутия) "Якутский республиканский медицинский информационно-аналитический центр" как оператора информационных систем регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения, в том числе укрепление материально-технической базы, приобретение оборудования, противопожарные мероприятия, мероприятия по антитеррору, техническое сопровождение центра обработки данных Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). Раздел III. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия), бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия). Финансирование подпрограммы по каждому мероприятию определяется индивидуально. Мероприятие 9.1. Развитие регионального сегмента ЕГИСЗ и диспетчерской службы
Объемы расходов программных мероприятий за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) ежегодно корректируются с учетом возможности государственного бюджета Республики Саха (Якутия). Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложении № 16 к настоящей Программе. Данные о ресурсном обеспечении реализации мероприятий Программы за счет средств консолидированного бюджета Республики Саха (Якутия) приведены в приложении № 13 к настоящей Программе. Раздел IV. ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ По результатам реализации подпрограммы в 2019 году: - увеличение количества пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты с 30% в 2013 году до 85% в 2019 году; - создание телемедицинской инфраструктуры с 10% в 2013 году до 80% в 2019 году. Раздел V. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПОДПРОГРАММОЙ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ УПРАВЛЕНИЕ РИСКАМИ С ЦЕЛЬЮ МИНИМИЗАЦИИ ИХ ВЛИЯНИЯ НА ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛЕЙ ПОДПРОГРАММЫ Характеристика мер государственного регулирования: Меры государственного регулирования разрабатываются ответственным исполнителем в первый год реализации подпрограммы. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации подпрограммы (при оказании федеральными государственными учреждениями государственных услуг (работ) в рамках подпрограммы): Доведение государственных заданий не предполагается. Характеристики основных мероприятий, реализуемых Республикой Саха (Якутия): Республика Саха (Якутия) принимает совместное участие с Российской Федерацией в мероприятиях, реализуемых в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), при разработке комплексных программ развития здравоохранения Республики Саха (Якутия). Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления рисками реализации подпрограммы: Риски, которые могут возникнуть в ходе реализации подпрограммы, и меры по управлению ими соответствуют описанным в Разделе V "Организация управления программой и контроль за ходом ее реализации, в том числе управление рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей государственной программы" государственной программы Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012 - 2019 годы". _____________________________ ПРИЛОЖЕНИЕ № 10 к государственной программе Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012 - 2019 годы» Подпрограмма «Совершенствование системы территориального планирования Республики Саха (Якутия)» Паспорт подпрограммы
Раздел I. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩЕЙ СИТУАЦИИ (СИЛЬНЫЕ И СЛАБЫЕ СТОРОНЫ) Всего в 2012 году функционировало 564 учреждения подчинения Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и 2 санитарно-профилактических учреждения федерального подчинения. По своей основной деятельности учреждения подразделяются на больничные учреждения (254), диспансер (41), самостоятельные юридические учреждения (80), стоматологические поликлиники (3), станции скорой медицинской помощи (2), станции переливания крови (1), детские туберкулезные санатории (10), Дом ребенка, Центр медицинской профилактики, Центр медицины катастроф, Центр по борьбе со СПИД, Центр лечебной физкультуры, Бюро судебно-медицинской экспертизы, Республиканский медицинский информационно-аналитический центр, Медицинский центр "Резерв", Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств, фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) (209). Больничные учреждения составляют 3 республиканские больницы, 34 центральные районные (улусные) и 2 районные больницы, 151 участковая больница, 2 детские городские больницы, 17 городских больниц, 3 туберкулезные больницы, 1 офтальмологическая больница, Перинатальный центр, НПЦ "Фтизиатрия", Центр восстановительной медицины и реабилитации. Диспансеры подразделяются на противотуберкулезные - 29, психоневрологические - 4, наркологические - 3, кожно-венерологические - 3, эндокринологический - 1 и онкологический - 1. В число самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений входят 2 поликлиники, 70 врачебных амбулаторий и 2 центра (СПИД, ЛФКиСМ). Мощность поликлиник (самостоятельных и в составе ЛПУ) в 2012 году незначительно увеличилась и составила 24 681 посещение в смену (2011 г. - 24 514; 2010 г. - 24 551). Число посещений к врачам 8 915 599, из них профилактические посещения составили 37,4% (2011 г. - 39,2%; 2010 г. - 38,7%). В 2012 году фельдшерская помощь оказывалась в 209 ФАП (2011 г. - 211; 2010 г. - 213), в которых выполнено 409 442 посещения. Число ФАП за три года сократилось на 4 (на 1,9%). В республике по состоянию на 01.01.2015 1536 объектов сооружений здравоохранения. Из них типовые 34%, приспособленные - 66%, деревянных зданий 79%, не имеют горячего водоснабжения 68%, в 61% отсутствует канализация и в 64% - водопровод. Необходимы значительные финансовые средства для улучшения ситуации по материально-технической базе. С 2012 года в Республике Саха (Якутия) реализуется курс на внедрение в процесс государственного управления современных инструментов стратегического планирования и управления, ориентированных на управление по результатам (программно-целевой подход). На программную структуру перешел процесс формирования государственного бюджета Республики Саха (Якутия). Переход на инновационную модель развития Республики Саха (Якутия) возможен при условии модернизации подходов к организации управления, в том числе и в государственной сфере. В настоящее время значительная часть программных инициатив реализуется в рамках текущей деятельности исполнительных органов государственной власти. Совершенствование системы здравоохранения - одно из коренных условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития любой страны, а улучшение здоровья населения - важнейшая цель этого развития. Это требует пристального внимания государства к разработке механизмов реализации конституционных гарантий в отношении охраны здоровья граждан и создания надежной системы защиты их прав. В конечном итоге совершенствование системы здравоохранения должно быть направлено на обеспечение доступной и качественной медицинской помощи в Республике Саха (Якутия), особенно важно отметить доступность и качество медицинской помощи в труднодоступных территориях Республики Саха (Якутия) в условиях Крайнего Севера и разработку действенного правового механизма охраны здоровья граждан. Решение этих проблем, прежде всего обеспечение населения качественной медицинской помощью в рамках правовой и доказательной медицины, требует совершенствования форм управления здравоохранением. Государственное управление в сфере охраны здоровья осуществляется правовыми, административными и экономическими механизмами. Правовое регулирование отрасли означает построение четкой системы правовой вертикали нормативных правовых актов и их правоприменение. Раздел II. ЦЕЛИ И СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ Цель: обеспечение равного права граждан в условиях Крайнего Севера на получение качественной и доступной медицинской помощи. Задачи: укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения на основе территориального планирования; совершенствование модели финансового обеспечения; совершенствование системы управления отраслью. Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Республики Саха (Якутия) политика государства в том числе ориентирована на обеспечение эффективности системы государственного управления. Это особенно актуально в условиях усиливающейся глобальной конкуренции, которая также приобретает характер конкуренции не только в сфере бизнеса, но и в сфере систем государственного управления. В этой связи реализация масштабных инвестиционно направленных государственных программ должна быть в высокой степени сопряжена с применением самых современных стандартов управления при их реализации. Характеристика основных мероприятий подпрограммы: Мероприятие 10.1. Совершенствование территориального планирования В целях обеспечения повышения структурной эффективности системы оказания медицинской помощи с приоритетным развитием первичной медико-санитарной помощи основные усилия будут направлены на: оптимизацию оказания первичной медико-санитарной помощи населению с приоритетным укреплением инфраструктуры отделений общеврачебной практики на основе различных организационных моделей их развития; организацию деятельности межмуниципальных медицинских центров; оптимизацию маршрутизации потоков пациентов в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи; оптимизацию функционирования службы неотложной медицинской помощи в соответствии с федеральными порядками оказания медицинской помощи; совершенствование профилактической деятельности, внедрение инновационных форм в работе по пропаганде и формированию здорового образа жизни, а также диспансеризация определенных групп взрослого населения в соответствии с федеральным порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации; укрепление инфраструктуры для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи. В республике имеется крупный Клинико-диагностический центр - Республиканская больница № 1, включающий профильные клинические отделения, поликлинические отделения, дневные стационары, диагностические и лабораторные отделения. Клинико-диагностический центр является центром телемедицинской системы. Планируется дальнейшее оснащение высокотехнологичным диагностическим оборудованием. На межрайонном уровне будут созданы медицинские центры, связанные с клинико-диагностическим центром (посредством телемедицинской системы) и специализированными диспансерами (кардиологический, психотерапевтический, наркологический и противотуберкулезный). Межрайонные центры станут базами санитарной авиации, обеспечивающими быструю доставку пациентов из удаленных районов к месту лечения. Основной функцией учреждений здравоохранения районного уровня является амбулаторная помощь. Кроме того, задачами районных центров (мест размещения выездных бригад скорой медицинской помощи) являются проведение углубленных осмотров населения (особенно женщин и детей), выявление хронических форм патологии, оказание консультативной и лечебно-профилактической помощи. Дальнейшее развитие получит институт врачей общей (семейной) практики, владеющих основными диагностическими и лечебными навыками по наиболее распространенным заболеваниям. Офисы общей (семейной) практики будут расположены в населенных пунктах с населением более 500 человек. В зоне ответственности врачей общей (семейной) практики будет находиться один или несколько фельдшерско-акушерских пунктов. Медицинское обслуживание населения труднодоступных и небольших по численности северных, в том числе национальных сел, будет осуществляться силами выездных медицинских бригад. В рамках реализации мероприятия будет проводиться строительство учреждений здравоохранения на основе закрепленных зон обслуживания. Приведение в соответствие Порядкам оказания медицинской помощи зданий ФАП и офисов врачебной практики (далее - ОВП). На текущий момент 138 зданий из 210 имеющихся в республике ФАП располагаются в аварийных и приспособленных помещениях, при этом 186 ФАП не оборудованы водопроводом и канализацией. Планируется до 2019 года 140 фельдшерско-акушерских пунктов; 6 участковых больниц; 8 больниц (больничные комплексы, центры здоровья); 3 поликлиники; 3 объекта здравоохранения республиканского значения (онкоцентр и перинатальный центр, республиканский детский туберкулезный санаторий); 5 модульных участковых больниц; 1 специализированный дом ребенка. Самая большая потребность в строительстве (реконструкции) больничных учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь: - в арктических улусах: Нижнеколымском, Момском, Жиганском; - в заречной группе улусов: Усть-Алданском, Таттинском; - в вилюйской группе улусов: Верхневилюйском; - в городе Якутске: поликлиническое отделение городской больницы № 2, поликлиника № 5. Приоритетами первоочередного развития для оказания высокотехнологичной медицинской помощи определены г. Якутск, специализированной медицинской помощи - межрайонные центры - г. Мирный, г. Нерюнгри, г. Нюрба, г. Среднеколымск, с. Майя, п. Батагай. В 2012 году завершено строительство 6 учреждений здравоохранения (из 9): в Мегино-Кангаласской ЦРБ 2 объекта - участковая больница с. Тюнгюлю и поликлиника в с. Майя; в Оленекском районе - участковая больница с. Жилинда; в Намской ЦРБ - поликлиника; в Сунтарской ЦРБ - больничный комплекс с поликлиникой; республиканский кардиодиспансер. В 2013 году завершены строительные работы на 3-х крупных объектах (центр репродуктивного здоровья в г. Якутске, родильное отделение в п. Хандыга Томпонского района, Центр здоровья в г. Олекминск). В 2014 году завершено строительство 1-й очереди больничного комплекса на 50 коек в с. Борогонцы Усть-Алданского улуса. Капитальный ремонт в полном объеме завершен в 43 объектах 28 учреждений здравоохранения, из них 37 объектов находятся в районах. Основными проблемами в организации оказания медицинской помощи в республике являются недостаточная материально-техническая база, слабая транспортная инфраструктура, особенности климато-географического расположения. Для решения остро стоящих проблем материально-технического обеспечения сферы здравоохранения необходимы реконструкция, техническое перевооружение и новое строительство учреждений здравоохранения. В соответствии с этим запланировано: создание межрайонных медицинских центров, оснащенных современным оборудованием, строительство врачебных амбулаторий и ФАП в отдаленных труднодоступных местностях. В г. Якутске приоритетными объектами являются: строительство Республиканского перинатального центра на 130 коек в г. Якутске со сметной стоимостью 3 193,44 млн рублей (софинансирование Республики Саха (Якутия) - 798,69 млн руб.) строительство с 2016 года первого пускового комплекса Якутского онкологического диспансера на 210 коек в г. Якутске с радиологическим отделением и хозблоком со сметной стоимостью 3 749,73 млн руб. (софинансирование Республики Саха (Якутия) - 2 249,73 млн руб.); строительство 2-й очереди Кардиососудистого центра на 150 коек со сметной стоимостью 3266 млн руб. строительство Якутского наркологического диспансера на 150 коек с поликлиникой на 50 посещений в смену в г. Якутске со сметной стоимостью 1 611 651,00 тыс. рублей. строительство Республиканского психоневрологического диспансера на 490 коек и 75 посещений в смену; поликлиническое отделение городской больницы № 2 на 600 посещений в смену; строительство детской инфекционной больницы на 150 коек. Финансовые средства на строительство объектов включены в мероприятие. Все мероприятия по укреплению инфраструктуры будут сопровождаться внедрением в деятельность учреждений здравоохранения новых методов диагностики и лечения, оснащением их современным лечебно-диагностическим оборудованием в соответствии с федеральными порядками оказания медицинской помощи. Дальнейшие мероприятия по оптимизации и повышению эффективности оказания медицинской помощи в условиях круглосуточных стационаров будут направлены на оптимизацию коечного фонда на основе клинически и экономически обоснованного разделения лечебного процесса по степени его интенсивности. Реализация подпрограммы позволит довести обеспечение населения Республики Саха (Якутия) медицинской помощью, в том числе высокотехнологичной, в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи до нормативной, повысить эффективность использования ресурсов. Мероприятие 10.2. Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Саха (Якутия). Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) основывается на формировании государственного задания бюджетным учреждениям здравоохранения, с учетом новых подходов учета и планирования медицинских и экономических показателей работы. Переход отрасли к бюджетированию, ориентированному на результат, и введение одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования предполагает применение эффективных способов оплаты медицинской помощи. Оплата объемов оказываемой населению медицинской помощи согласно клинико-статистических групп (далее - КСГ) на сегодняшний день является наиболее актуальной. Для формирования системы оплаты по КСГ планируется формирование рабочей группы с привлечением международных экспертов и внедрение данной системы в полном объеме с 2014 года. Формирование экономического интереса медицинских работников, связанного с прямой зависимостью дохода от объема деятельности. Вместе с тем в механизме совершенствования системы управления здравоохранением основную роль играет создание таких условий, которые бы способствовали повышению эффективности и качества труда работников здравоохранения, возможности его реальной и объективной оценки. При этом важнейшим критерием оценки труда медицинского работника является состояние здоровья пациента после проведения соответствующих медицинских мероприятий. Одновременно система финансирования здравоохранения должна быть способной сдерживать рост объемов лечебных услуг и стимулировать профилактические мероприятия. В качестве мер по совершенствованию системы оплаты медицинской помощи в 2013 - 2014 годах планируется провести работу по созданию условий, необходимых для перехода с 2014 года к оплате амбулаторной помощи за законченный случай. Предполагается достижение к 2015 году максимально возможной сбалансированности государственных гарантий медицинской помощи и их финансового обеспечения: формирование многоуровневой информационной системы, основанной на современных компьютерных технологиях сбора, обработки и хранения медико-экономической информации, позволяющей оперативно отслеживать текущую деятельность медицинских организаций, эффективно планировать развитие здравоохранения, осуществлять мониторинг хода реструктуризации системы медицинской помощи и ее влияния на доступность и качество медицинской помощи; проведение комплекса мероприятий по разъяснению населению целей и содержания реструктуризации системы здравоохранения. Мероприятие 10.3. Реализация функций центрального управления исполнителей подпрограмм Реализация мероприятий подпрограммы осуществляются ответственным исполнителем Программы, соисполнителями подпрограммы в соответствии с параметрами утвержденной государственной программы и в рамках установленной компетенции. Важнейшим элементом реализации подпрограммы является взаимосвязь планирования, реализации, мониторинга, уточнения и корректировки подпрограммы. Управление развитием отрасли должно строиться в соответствии с ее структурой и обозначенными целями и задачами. Успешная реализация подпрограммы возможна только при внедрении программно-целевого подхода к управлению. Для этого должна быть определена организационная структура управления реализацией подпрограммы. Должен быть определен состав участников управления подпрограммой. При этом структура и квалификация административно-управленческого персонала должны соответствовать структуре государственной программы. В качестве административных функций этих структурных подразделений должна быть определена координация выполнения соответствующих мероприятий, мониторинг их реализации и контроль за реализацией мероприятий. Соответственно должны быть разработаны планы работы указанных структурных подразделений. В качестве показателя эффективности работы структурного подразделения должно выступать достижение значений целевых индикаторов, определенных государственной программой. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
