Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 644-П

Обоснование состава и значений соответствующих целевых показателей (индикаторов) подпрограммы и оценка влияния внешних факторов и условий на их достижение представлены в таблице 2. (Абзац  дополнен  -  Постановление  Правительства Челябинской области  от 25.09.2017 № 518-П)

                                                                  Таблица 2

       (Таблица дополнена  - Постановление  Правительства Челябинской области

                                           от 25.09.2017 № 518-П)

N п/п	Наименование целевого показателя (индикатора)	Обоснование состава и значений соответствующих целевых показателей (индикаторов)	Влияние внешних факторов и условий на достижение значений целевых показателей (индикаторов)
1.	Показатель конечного результата 1: смертность от всех причин	показатель предусмотрен распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты"), постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"	несоответствие финансовых средств на реализацию мероприятий Государственной программы бюджетным ассигнованиям, предусмотренным в областном бюджете
	Показатели непосредственного результата 1: обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым; обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям	значения показателей непосредственно зависят от реализации мероприятий и их финансового обеспечения

Методика расчета значений целевых показателей (индикаторов) подпрограммы и источник получения информации о данных показателях представлены в таблице 3. (Абзац  дополнен  -  Постановление  Правительства Челябинской области  от 25.09.2017 № 518-П)

                                                                  Таблица 3

       (Таблица дополнена  - Постановление  Правительства Челябинской области

                                  от 25.09.2017 № 518-П)

N п/п	Наименование целевого показателя (индикатора)	Расчет значений целевых показателей (индикаторов)	Источник получения информации, периодичность и вид временной характеристики
1.	Показатель конечного результата 1: смертность от всех причин	приказ Федеральной службы государственной статистики от 05.07.2013 N 261 "Об утверждении методик расчета показателей для оперативной оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации"	органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области, ГБУЗ "ЧОМИАЦ", Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области. Показатель рассчитывается ежегодно, отчетный период - год
	Показатели непосредственного результата 1:
	Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым	расчет показателя осуществляется путем количественного подсчета обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым	органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области, ГБУЗ "ЧОМИАЦ". Показатель рассчитывается ежегодно, отчетный период - год
	Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям	расчет показателя осуществляется путем количественного подсчета обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям	органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области, ГБУЗ "ЧОМИАЦ". Показатель рассчитывается ежегодно, отчетный период - год".

В подпрограмме для оценки ее эффективности используются следующие целевые индикаторы и показатели:

1) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым на 100000 взрослого населения по следующей формуле:

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым / среднегодовая численность взрослого населения) x 100000;

2) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на 100000 детского населения по следующей формуле:

обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям / среднегодовая численность детского населения) x 100000.

                             Приложение 1

                             к подпрограмме

                             "Оказание паллиативной

                             медицинской помощи,

                             в том числе детям"

     (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области   

             от 29.03.2017 № 134-П;  от 25.05.2017 № 284-П;

                          от 30.06.2017 № 359-П)                       

                                    Система

                мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной

                     медицинской помощи, в том числе детям"

N п/п	Наименование мероприятия <*>	Ответственный исполнитель <*>	Срок исполнения	Источники финансирования	Объемы финансирования (тыс. рублей)
					2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	всего
Обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области
1.	Подготовка и принятие нормативного правового акта, определяющего порядок и правила оказания паллиативной медицинской помощи в Челябинской области	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
2.	Организация кабинетов паллиативной медицинской помощи (для взрослого и детского населения)	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
3.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	областной бюджет	74880,56	127415,64	242959,12	188649,80	192535,90	826441,02
(В редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)
4.	Оказание паллиативной медицинской помощи на базе учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области: МБУЗ "ГБ N 16" (г. Челябинск), МУЗ "Чесменская ЦРБ", ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс" (для пациентов онкологического профиля), МУЗ "ГБ N 2 г. Коркино" (для пациентов онкологического профиля), учреждения здравоохранения г. Магнитогорска, МУЗ "ДГБ N 3" города Магнитогорска (для пациентов неврологического и онкологического профиля), ГКУЗ "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию), МБУЗ "ГБ N 16" (г. Челябинск) (по согласованию), МУЗ "Чесменская ЦРБ" (по согласованию), ГБУЗ "ЧОКОД" (по согласованию), ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс" (по согласованию), МУЗ "ГБ N 2 г. Коркино" (по согласованию), учреждения здравоохранения г. Магнитогорска (по согласованию), МУЗ "ДГБ N 3" города Магнитогорска (по согласованию), ГКУЗ "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
5.	Организация работы выездных бригад паллиативной медицинской помощи	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
6.	Повышение квалификации в вопросах оказания паллиативной медицинской помощи	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2019 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-	-	-
	Всего по подпрограмме			областной бюджет	74880,56	127415,64	242959,12	188649,80	192535,90	826441,02
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области  от 30.06.2017 № 359-П)
	Итого			областной бюджет	74880,56	127415,64	242959,12	188649,80	192535,90	826441,02
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области  от 30.06.2017 № 359-П)

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области;

МБУЗ "ГБ N 16" (г. Челябинск) - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 16" (г. Челябинск);

МУЗ "Чесменская ЦРБ" - муниципальное учреждение здравоохранения "Чесменская центральная районная больница";

ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс";

МУЗ "ГБ N 2 г. Коркино" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Коркино";

МУЗ "ДГБ N 3" города Магнитогорска - муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска;

ГКУЗ "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" - Государственное казенное учреждение здравоохранения "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики";

г. - город;

ГБУЗ "ЧОКОД" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер".

                               Приложение 2

                               к подпрограмме

                               "Оказание паллиативной

                               медицинской помощи,

                               в том числе детям"

     (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области   

            от 29.03.2017 № 134-П;   от 25.05.2017 № 284-П;

                      от 30.06.2017 № 359-П)                      

                 Финансово-экономическое обоснование подпрограммы

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители	Срок исполнения	Финансово-экономическое обоснование мероприятия <*>	Механизм реализации мероприятия
1.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2019 годы	ежегодно за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках мероприятия по оказанию паллиативной помощи, в том числе детям, в том числе на базе ГБУЗ "ЧОКОД", ГБУЗ "ООД N 2". Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 74880,56 тыс. рублей; 2016 год - 127415,64 тыс. рублей; 2017 год - 242959,12 тыс. рублей; 2018 год - 188649,80 тыс. рублей; 2019 год - 192535,90 тыс. рублей	предоставление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области
(В редакции Постановлений Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П)

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ГБУЗ "ЧОКОД" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер";

ГБУЗ "ООД N 2" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2".

                                     Приложение 8

                                     к государственной программе

                                     Челябинской области

                                     "Развитие здравоохранения

                                     Челябинской области"

                                     на 2015 - 2017 годы

          (В редакции Постановления Правительства Челябинской области

                от 12.11.2015 № 567-П; от 30.12.2015 № 726-П;       

                от 12.04.2016 № 170-П; от 30.08.2016 № 473-П;       

                от 08.12.2016 № 663-П; от 30.12.2016 № 765-П;       

                от 29.03.2017 № 134-П; от 30.06.2017 № 359-П;

                           от 25.09.2017 № 518-П)

                              Подпрограмма

             "Управление развитием отрасли здравоохранения"

                                Паспорт

         подпрограммы "Управление развитием отрасли здравоохранения" 

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	Минздрав ЧО
Соисполнители подпрограммы	-	государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Челябинской области (по согласованию)
Программно-целевые инструменты подпрограммы	-	программно-целевые инструменты в подпрограмме отсутствуют
Цель подпрограммы	-	повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Челябинской области
Задачи подпрограммы	-	повышение структурной и организационной эффективности системы здравоохранения; повышение эффективности управления финансовыми ресурсами; развитие современной информационной системы в сфере здравоохранения; повышение энергетической эффективности в медицинских учреждениях
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы	-	доля муниципальных учреждений здравоохранения, переведенных в государственную собственность; количество управлений здравоохранения медицинских округов; соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах (агрегированные значения); (В редакции   Постановления Правительства Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П) соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах(агрегированные значения); (В редакции   Постановления Правительства Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П) соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах (агрегированные значения); (В редакции   Постановления Правительства Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П) доля государственных и муниципальных медицинских учреждений (включая филиалы), подключенных к ведомственной сети передачи данных; доступность сервисов центра обработки данных регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее именуется - ЕГИСЗ); доля лечебно-профилактических учреждений, в которых используются информационные системы автоматизации работы регистратуры; доля лечебно-профилактических учреждений, в которых используется электронная медицинская карта; доля государственных и муниципальных медицинских учреждений, в которых используется централизованная информационная система управления финансово-хозяйственной деятельностью; доля государственных и муниципальных медицинских учреждений, в которых используется система электронного документооборота для регистрации корреспонденции; снижение показателей удельного потребления топливно-энергетических ресурсов медицинскими учреждениями
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П)
Этапы и сроки реализации подпрограммы	-	2015 - 2019 годы
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П)
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы	-	подпрограмма реализуется за счет средств областного и федерального бюджетов. Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах составляет 83144109,76 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 83135105,86 тыс. рублей; средств федерального бюджета - 9003,90 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 15968911,11 тыс. рублей за счет средств областного бюджета; 2016 год - 15800279,55 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 15796561,35 тыс. рублей; средств федерального бюджета - 3718,20 тыс. рублей; 2017 год - 16592487,50 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 16590725,60 тыс. рублей; средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей; 2018 год - 17391179,20 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 17389417,30 тыс. рублей; средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей; 2019 год - 17391252,40 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 17389490,50 тыс. рублей; средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской  области от 30.06.2017 № 359-П)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы'	-	в 2019 году планируется достичь: повышения доли муниципальных учреждений здравоохранения, переведенных в государственную собственность, до 100 процентов; формирования 6 управлений здравоохранения медицинских округов; достижения соотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах (агрегированные значения) 200 процентов; достижения соотношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах (агрегированные значения) 100 процентов; достижения соотношения средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Челябинской области в 2012 - 2019 годах (агрегированные значения) 100 процентов; увеличения доли государственных и муниципальных медицинских учреждений (включая филиалы), подключенных к ведомственной сети передачи данных, до 84,9 процента от общего количества государственных и муниципальных медицинских учреждений (включая филиалы); увеличения доступности сервисов центра обработки данных регионального сегмента ЕГИСЗ до 99,8 процента от общего количества часов работы сервисов центра обработки данных регионального сегмента ЕГИСЗ; увеличения доли лечебно-профилактических учреждений, в которых используются информационные системы автоматизации работы регистратуры, до 100 процентов; увеличения доли лечебно-профилактических учреждений, в которых используется электронная медицинская карта, до 90,2 процента от общего количества лечебно-профилактических учреждений; увеличения доли государственных и муниципальных медицинских учреждений, в которых используется централизованная информационная система управления финансово-хозяйственной деятельностью, до 100 процентов; увеличения доли государственных и муниципальных медицинских учреждений, в которых используется система электронного документооборота для регистрации корреспонденции, до 100 процентов; снижения удельного потребления топливно-энергетических ресурсов медицинскими учреждениями на 9 процентов
(В   редакции   Постановления   Правительства   Челябинской   области от 08.12.2016 № 663-П)

              Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

                ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ

                     РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

     (Наименование в редакции Постановления Правительства Челябинской области    

                        от 30.06.2017 № 359-П)                      

Государственная политика в сфере здравоохранения, отраженная в Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", распоряжении Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р, постановлении Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", определяет целевые показатели, современные требования к организации оказания медицинской помощи на основе формирования эффективной трехуровневой системы здравоохранения на региональном уровне и основные направления в управлении развитием отрасли:

повышение структурной и организационной эффективности системы здравоохранения;

повышение финансовой эффективности системы здравоохранения;

развитие современной информационной системы в сфере здравоохранения;

повышение энергетической эффективности в медицинских учреждениях.

1. Повышение структурной и организационной эффективности системы здравоохранения.

По численности населения Челябинская область занимает второе место в УФО, девятое место - среди регионов России.

Численность населения Челябинской области на 1 января 2017 года - 3500,716 тыс. человек. В городах Челябинской области проживает 2891,138 тыс. человек, что составляет 83 процента от общей численности населения, в сельской местности - 609,578 тыс. человек.

Челябинская область характеризуется обширностью территории, различной плотностью населения и разностью географических зон, неравной удаленностью поселков от крупных больниц. Эти обстоятельства обусловливают существование диспропорций в доступности медицинских услуг для населения муниципальных образований.

Больший объем оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 24.12.2014 г. 735-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" приходится в Челябинской области на муниципальные (65,1 процента) и государственные (24,5 процента) учреждения здравоохранения.

Сеть государственных учреждений здравоохранения представлена 74 подведомственными Минздраву ЧО организациями регионального уровня и специализированными учреждениями межрайонного уровня.

Муниципальная сеть учреждений представлена 86 самостоятельными медицинскими организациями, включает в себя: 23 городские больницы, 7 детских городских больниц, 12 центральных районных больниц, 5 участковых больниц, 3 родильных дома, 23 поликлиники, 1 молочную кухню, 3 медицинских центра, 3 станции скорой медицинской помощи, 2 врачебно-физкультурных диспансера, 2 детских санатория, 2 центра медицинской профилактики.

Сеть медицинских учреждений в разрезе районов характеризует различная обеспеченность врачами и средним медицинским персоналом.

Так в 2016 году самый высокий показатель обеспеченности врачами (23,2 на 10 тыс. населения) отмечен в Коркинском муниципальном районе, самый низкий показатель (3,1 на 10 тыс. населения) отмечен в Троицком муниципальном районе, средняя обеспеченность врачами по Челябинской области составила 33,9 на 10 тыс. населения.

Самая высокая обеспеченность средним медицинским персоналом отмечена в Нязепетровском муниципальном районе (108,5 на 10 тыс. населения), самая низкая - 30,5 - в Локомотивном городском округе. Средний показатель обеспеченности средним медицинским персоналом по Челябинской области в 2016 году составил 89,8 на 10 тыс. населения.

В целом по Челябинской области за 2016 год сохраняется положительная тенденция по снижению показателя общей смертности. Наихудшие показатели на 100 тыс. населения отмечаются в Нязепетрорвском (2039,9), Каслинском (1950,4) муниципальных районах, Верхнеуфалейском (185,4) городском округе. Также по итогам 2016 года отрицательная динамика показателя отмечается в следующих муниципальных образованиях: Октябрьском (1826,3), Нагайбакском (1693,1), Троицком (1564,7), Варненском (1529,3), Карталинском (1496,3), Брединском (1476,4), Увельском (1383,0) муниципальных районах, Южноуральском (1424) и Челябинском (1193,9) городских округах. Средний показатель общей смертности по Челябинской области за 2016 год составил 1360,3 на 100 тыс. населения, что на 2 процента ниже показателя за предыдущий год (1386,6).

Различия в ресурсной базе, кадровом составе, подходе в организации оказания медицинской помощи не позволяют достичь необходимой динамики снижения смертности, роста ожидаемой продолжительности жизни.

(Пункт 1 в  редакции  Постановления  Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

2. Повышение финансовой эффективности системы здравоохранения

В целях повышения эффективности использования бюджетных средств и реализации приоритетов государственной социальной политики, сформулированных в Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", Минздравом ЧО принимаются следующие меры:

1) в 2016 году завершена работа по поэтапному переходу к формированию и исполнению областного бюджета по программно-целевому принципу;  (Подпункт 1 в  редакции  Постановления  Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

2) государственные задания на оказание государственных услуг и средства на их финансовое обеспечение утверждаются и доводятся до подведомственных учреждений здравоохранения с учетом показателей качества;

3) в целях повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников принимаются меры в соответствии с планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области".

Осуществляются мероприятия, направленные на структурные преобразования в целом по отрасли, в том числе мероприятия, направленные на повышение оплаты труда работников отрасли за счет интенсификации труда, оптимизации и реорганизации сети учреждений, внедрения малозатратных, стационарозамещающих технологий, введения дополнительных платных услуг населению, оптимизации численности административно-управленческого персонала, применения графика индикативных значений соотношения средней заработной платы отдельных категорий работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и средней заработной платы по Челябинской области на период 2013 - 2018 годов;

4) осуществляется работа по совершенствованию системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения в соответствии с планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области".

Разработана система критериев и показателей эффективности деятельности учреждений здравоохранения и их работников, от которых зависят стимулирующие выплаты. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

Осуществляется перевод руководителей и работников учреждений здравоохранения, подведомственных Минздраву ЧО, на "эффективный контракт". По состоянию на 1 апреля 2017 года переведены на "эффективный контракт" 92,9 процента руководителей учреждений здравоохранения, из них руководители государственных учреждений - 100 процентов.Ведется работа по дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала, оптимизации расходов на административно-управленческий и вспомогательный персонал с учетом установления предельной доли этих расходов в фонде оплаты труда учреждения здравоохранения не более 40 процентов. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

Мероприятия по совершенствованию системы оплаты труда и обеспечению поэтапного повышения заработной платы основных категорий медицинских работников в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" осуществляются за счет всех источников финансирования (бюджетные средства, средства обязательного медицинского страхования, средства от приносящей доход деятельности и другие), а также направления не менее трети от необходимых средств за счет повышения эффективности деятельности учреждений здравоохранения и реорганизации неэффективных организаций.

На выполнение мероприятий по повышению заработной платы в 2016 году из областного бюджета дополнительно выделены средства в размере 377415,44 тыс. рублей. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

Фактически достигнутые показатели соотношения средней заработной платы основных категорий медицинских работников и средней заработной платы по Челябинской области за 2016 год в сравнении с индикативными показателями, установленными планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", составили: (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

врачи - 174 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 159,6 процента); (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

средний медицинский персонал - 89,5 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 86,3 процента); (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

младший медицинский персонал - 54,9 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 52,3 процента); (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

5) проводятся мероприятия по оптимизации бюджетных расходов, снижению неэффективных расходов.

Приказами Минздрава ЧО от 31.12.2013 г. N 2247 и от 31.12.2014 г. N 2010 разработан и утвержден План мероприятий по снижению неэффективных расходов по отрасли здравоохранения Челябинской области на 2013 - 2017 годы.

На основании Планов мероприятий проводится ежеквартальный мониторинг в разрезе следующих мероприятий:

оптимизация и эффективное использование зданий и площадей;

повышение эффективности использования земельных ресурсов;

повышение эффективности использования энергетических ресурсов;

оптимизация и повышение эффективности от передачи функций на аутсорсинг и от проведения инвентаризации деятельности учреждения;

оптимизация численности персонала;

оптимизация неэффективных структур (отделений);

оптимизация средств в результате проведения закупок лекарственных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря и другого.

Экономический эффект за 2013 - 2016 годы составил - 265,0 млн. рублей, в том числе: за 2013 год - 209,4 млн. рублей, за 2014 год - 18,2 млн. рублей, за 2015 год - 17,6 млн. рублей, за 2016 год - 19,8 млн. рублей.

Данные средства направлены на достижение целевых показателей (нормативов) оптимизации сети медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, определенных планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области"; (Подпункт в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

6) проводится работа по усилению ведомственного контроля деятельности учреждений здравоохранения в части эффективности использования финансовых средств, а также контролю за использованием средств областного бюджета, в том числе на реализацию Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации"; (Подпункт в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

7) осуществляется контроль планирования государственных закупок и соблюдения законодательства о размещении заказов на поставку товаров (выполнение работ, услуг) для государственных нужд Челябинской области.

Сумма от экономии средств, полученная за счет реализации законодательства РФ в сфере размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг, составила за 2016 год - 285,53 млн. рублей (2013 год - 657,5 млн. рублей, 2014 год - 191,83 млн. рублей, 2015 год - 204,85 млн. рублей). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области  от 30.06.2017 № 359-П)

3. Развитие современной информационной системы в сфере здравоохранения

Одним из ключевых направлений в управлении развитием отрасли здравоохранения является формирование современной информационной системы в сфере здравоохранения.

В целях формирования регионального сегмента ЕГИСЗ в Челябинской области принята настоящая государственная программа. В ходе ее исполнения по итогам 2014 - 2016 годов были достигнуты следующие результаты:

функционирует центр обработки данных регионального сегмента ЕГИСЗ, имеющий распределенную инфраструктуру и обеспечивающий функционирование внедренных и внедряемых региональных и федеральных сервисов ЕГИСЗ;

функционирует в учреждениях программно-аппаратный комплекс на базе продуктов VipNet, включая ключевой и удостоверяющий региональный центр, интегрированный с системой защищенного документооборота, необходимой для совместной работы с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябинской области, Челябинским отделением пенсионного фонда Российской Федерации, территориальным органом федеральной службы государственной статистики по Челябинской области, Министерством здравоохранения Российской Федерации и рядом других организаций;

функционирует система "Запись на прием к врачу в электронном виде", позволяющая автоматизировать работу регистратур поликлиник, реализовать электронную маршрутизацию пациентов, а также записаться гражданам на прием к врачу через порталы в сети Интернет talon.zdrav74.ru и gosuslugi.ru, в том числе в две негосударственные медицинские организации, оказывающие услуги в сфере обязательного медицинского страхования;

функционирует сервис "Личный кабинет пациента", в который выводятся все запланированные и оказанные пациентам медицинские услуги (без указания стоимости) и реализована функция "Вызов врача на дом" для 3 медицинских организаций города Челябинска;