|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Челябинской области от 28.11.2014 № 644-П
Приложение 1 к подпрограмме "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (В редакции Постановления Правительства Челябинской области Система мероприятий подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"
-------------------------------- <*> В таблице использованы следующие сокращения: МАУЗ "ОТКЗ ГКБ N 1" - муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Ордена Трудового Красного Знамени Городская клиническая больница N 1"; ГБУЗ "ЧОКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница"; ГБУЗ "ОКБ N 3" г. Челябинск - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" г. Челябинск; ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области.
Приложение 2 к подпрограмме "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (В редакции Постановлений Правительства Челябинской области от 29.03.2017 № 134-П; от 30.06.2017 № 359-П) Финансово-экономическое обоснование подпрограммы
-------------------------------- <*> В таблице использованы следующие сокращения: ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек"; ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение"; ГБУЗ "ОЦВМиР "Березка" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка"; ГБУЗ детский санаторий "Солнышко" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Солнышко"; ГБУЗ детский санаторий "Голубой мыс" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Голубой мыс"; ГБУЗ "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм; ГБУЗ детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм; ГБУЗ "ЧОЦР" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации"; ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области.
Приложение 7 к государственной программе Челябинской области "Развитие здравоохранения Челябинской области" на 2015 - 2017 годы
(В редакции Постановлений Правительства Челябинской области от 12.11.2015 № 567-П; от 30.12.2015 № 726-П; от 12.04.2016 № 170-П; от 30.08.2016 № 473-П; от 08.12.2016 № 663-П; от 30.12.2016 № 765-П; от 29.03.2017 № 134-П; от 25.05.2017 № 284-П; от 30.06.2017 № 359-П; от 25.09.2017 № 518-П) Подпрограмма "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Паспорт подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ, ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ (Наименование в редакции Постановления Правительства Челябинской области Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которой является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических, духовных. В соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Целью паллиативной медицинской помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода. Организация паллиативной медицинской помощи основывается на принципах гуманизма: "Каждому пациенту с активным прогрессирующим заболеванием, приближающемуся к смертельному исходу, должна быть оказана паллиативная помощь". При этом для организации рациональной помощи целесообразно выделить четыре группы больных, имеющих свою специфику: 1) больные ЗНО 4 стадии; 2) больные неонкологическими хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии; 3) больные СПИДом в терминальной стадии; 4) дети с угрожающими жизни заболеваниями и терминальными состояниями. Организация полноценной паллиативной медицинской помощи является очень актуальной для здравоохранения Челябинской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией (463,1 случая на 100 тыс. населения в 2015 году) наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины. По данным популяционного ракового регистра Челябинской области, смертность от онкологической патологии остается достаточно высокой - 229,9 случая на 100 тыс. населения в 2016 году. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) В Челябинской области в 2016 году ЗНО I и II стадии были установлены у 54,5 процента онкобольных (2015 год - 53,9 процента, 2014 год - 51,8 процента), III стадия ЗНО диагностирована у 17,3 процента онкобольных (2015 год - 19,5 процента, 2014 год - 21,7 процента), IV стадия ЗНО - 23,6 процента (2015 год - 22,3 процента, 2014 год - 22,3 процента). Стадия ЗНО не установлена в 2016 году лишь у 4,6 процента больных ЗНО (2015 год - 4,3 процента, 2014 год - 4,2 процента). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Пятилетняя выживаемость онкобольных в 2016 году составила 53,3 процента (2015 год - 50,7 процента, 2014 год - 51,6 процента). Растет индекс накопления контингентов онкологических больных: 2016 год - 6,83 (2015 год - 6,45, 2014 год - 6,58). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Вместе с тем, по данным Российской ассоциации паллиативной медицины, больные раком составляют лишь 16 процентов от числа нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Около 54 процентов причин смертности в Челябинской области, как и в среднем по РФ, занимают другие хронические неинфекционные заболевания. Подавляющее большинство нуждающихся в паллиативной медицинской помощи больных - это инвалиды 1 группы. По мнению экспертов Европейской ассоциации паллиативной помощи, не менее 5 процентам неонкологических больных требуется специализированная паллиативная медицинская помощь в последний год жизни. Особенность существования ВИЧ-инфекции заключается в сохранении высокого уровня заболеваемости в сочетании с увеличением числа людей, живущих с ВИЧ-инфекцией 10 и более лет. За последние три года в Челябинской области заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 44 процента (с 87,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 126,7 случая на 100 тыс. человек в 2016 году). При этом число лиц, умерших от СПИДа, увеличилось в 1,5 раза (с 12,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 19,4 случая на 100 тыс. человек в 2016 году). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Число ВИЧ-инфицированных, находящихся на стадиях заболевания IV Б-В, V, в 2013 году по сравнению с 2011 годом увеличилось на 4,9 процента (с 6050 до 6349 человек). Данные негативные тенденции приведут к увеличению числа больных, многие из которых нуждаются и будут нуждаться в паллиативной медицинской помощи. (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) В целях организации оказания паллиативной медицинской помощи в Челябинской области в условиях стационара развернуто 353 койки сестринского ухода (до декабря 2016 года - 365 коек, в 2015 году - 309 коек) в 35 медицинских организаций Челябинской области, расположенных в 32 муниципальных образованиях Челябинской области. Организовано 72 паллиативных койки (7 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Златоуст", 10 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", 13 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", 14 коек на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" (город Челябинск), 5 коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 3" города Магнитогорска и 23 паллиативных койки онкологического профиля на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск), государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Коркино"). (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Амбулаторная паллиативная медицинская помощь оказывается на базе: (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) клиники лечения боли в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" - амбулаторное подразделение, осуществляющее инвазивные методики обезболивания; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) кабинета противоболевой терапии государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее подбор схем противоболевой терапии; (Абзац в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) кабинета реабилитации больных со стомой муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинск - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее наблюдение и подбор средств ухода за стомой; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) кабинета паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная больница г. Чебаркуль"; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе медицинских организаций Челябинской области. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Продолжается работа по организации дополнительных кабинетов паллиативной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 30 декабря 2015 г. N 2042 "О маршрутизации взрослого населения при оказании паллиативной медицинской помощи в Челябинской области", так в 2017 году планируется организация кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", муниципального учреждения "Карабашская городская больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 г. Копейск", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" (город Челябинск). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) В структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" и муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" организованы выездные патронажные службы паллиативной медицинской помощи, обеспечивающие оказание паллиативной медицинской помощи детскому населению города Челябинска и Челябинской области. В 2016 году по Челябинской области осуществлено 1911 выездов. Из них: 756 выездов врачей, 582 выезда медсестер, 492 раза пациентам была оказана психологическая поддержка, 81 раз требовалась помощь социального педагога. Осуществлено внедрение инновационных форм психологических, медико-социальных практик оказания паллиативной помощи детям путем реализации экстренной и динамической помощи всей семье в рамках междисциплинарной команды посредством IT-технологий. По итогам первого года функционирования проекта было организовано 853 видеоконсультации. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) В 2017 году планируется создание новых выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Миасс". (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) В 2016 году паллиативную медицинскую помощь на койках сестринского ухода получили 7525 человек, на паллиативных койках - 2064 человека, из них 65 детей и 1254 человека получили медицинскую помощь на онкологических паллиативных койках. В общей сложности в 2016 году паллиативной медицинской помощью было охвачено 9589 человек, что выше показателя 2015 года на 31,1 процента. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) При анализе отчетов с территорий о работе коек сестринского ухода выявлено, что лидирующие позиции среди нозологических единиц (41,6 процента) занимают болезни системы кровообращения. На втором месте (7,9 процента) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и на третьем (5,5 процента) - болезни органов дыхания. Доля злокачественных новообразований в структуре заболеваемости пациентов, получивших лечение на койках сестринского ухода, в 2016 году составила 4,5 процента. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) При оценке нозологической структуры летальных исходов общая летальность составила 2,36 процента. Среди причин летального исхода лидирующие позиции заняли злокачественные новообразования и болезни системы кровообращения (по 37,7 процента каждый). (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) За 2016 год выездными бригадами паллиативной медицинской помощи было совершено 1911 выездов, что в общей сложности составило 3080 посещений. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П) Раздел II. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧА ПОДПРОГРАММЫ
Целью подпрограммы является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Задачей подпрограммы является обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области. Реализация поставленной задачи осуществляется через систему мероприятий, запланированных в рамках подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы: обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым; обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям.
Раздел III. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Реализация подпрограммы рассчитана на 2015 - 2019 годы. Подпрограмма будет реализована в один этап по направлениям системы мероприятий, которая направлена на достижение результатов, оцениваемых по целевым индикаторам и показателям, указанным в приложении 1 к Государственной программе. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П) Соблюдение установленных сроков реализации подпрограммы обеспечивается системой мероприятий.
Раздел IV. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
В рамках подпрограммы планируется реализация мероприятий по направлению "Обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области". Система мероприятий подпрограммы, сроки реализации, исполнители, источники и объемы финансирования представлены в приложении 1 к настоящей подпрограмме.
Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ (Раздел в редакции Постановления Правительства Челябинской области Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" в 2015 - 2019 годах составляет 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 74880,56 тыс. рублей; 2016 год - 127415,64 тыс. рублей; 2017 год - 242959,12 тыс. рублей; 2018 год - 188649,80 тыс. рублей; 2019 год - 192535,90 тыс. рублей. Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
Ответственным исполнителем подпрограммы является Минздрав ЧО. Соисполнителями подпрограммы являются муниципальные и государственные медицинские организации Челябинской области - участники подпрограммы (по согласованию). Минздрав ЧО: организует реализацию подпрограммы и несет ответственность за достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы и конечных результатов ее реализации, а также за эффективное использование бюджетных средств; запрашивает у соисполнителей информацию, необходимую для подготовки ответов на запросы Министерства экономического развития Челябинской области; представляет по запросу Министерства экономического развития Челябинской области сведения, необходимые для проведения мониторинга реализации подпрограммы; подготавливает ежеквартальные, годовые отчеты и представляет их в Министерство экономического развития Челябинской области. Реализация подпрограммы осуществляется: путем предоставления субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области. Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 29.12.2014 г. N 744-П "Об утверждении Порядка проведения оценки эффективности реализации государственных программ Челябинской области и о внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 25.07.2013 г. N 148-П".
Раздел VII. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Оценка результатов и социально-экономической эффективности подпрограммы будет проводиться на основе системы целевых индикаторов и показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения Челябинской области за оцениваемый период. В результате реализации подпрограммы в 2019 году планируется достигнуть следующих результатов: (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П) увеличение обеспеченности паллиативными койками взрослых до 8,5 койки на 100 тыс. человек взрослого населения; (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П увеличение обеспеченности паллиативными койками детей до 2 коек на 100 тыс. детей. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 08.12.2016 № 663-П Целевые индикаторы и показатели реализации подпрограммы по годам представлены в приложении 1 к Государственной программе. Минздрав ЧО в ходе ежеквартального мониторинга осуществляет контроль выполнения целевых индикаторов и показателей подпрограммы и расходования бюджетных средств.
Раздел VIII. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
Финансово-экономическое обоснование подпрограммы приведено в приложении 2 к настоящей подпрограмме.
Раздел IX. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОДПРОГРАММЫ
Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы позволит повысить качество жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Достижение целевых показателей (индикаторов) подпрограммы непосредственно зависит от выполнения ее мероприятий. Наиболее важным внешним фактором, способным повлиять на выполнение целевых показателей подпрограммы, является ограничение финансирования. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 25.09.2017 № 518-П) Настоящая методика определяет принципы разработки и обоснования результативности и эффективности подпрограммы. Под результативностью мероприятий и подпрограммы в целом понимаются мера соответствия ожидаемых результатов реализации подпрограммы поставленной цели, степень приближения к этой цели, степень позитивного воздействия на социальные и экономические параметры развития Челябинской области. Под эффективностью реализации подпрограммы понимается абсолютная и сравнительная экономическая выгодность выполнения комплекса мероприятий подпрограммы, реализуемых за счет бюджетных средств. Оценка ожидаемых результатов реализации подпрограммы проводится на основе целевых индикаторов и показателей подпрограммы. В качестве исходных данных для проведения оценки эффективности используются официальные статистические данные Федеральной службы государственной статистики, данные ведомственной статистики. Значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы анализируются в динамике за определенный период. Оценка целевых индикаторов и показателей производится путем сравнения их фактического значения с прогнозным значением, а кроме того, со среднероссийским уровнем. Эффективность реализации подпрограммы непосредственно зависит от ее финансирования и выполнения мероприятий подпрограммы. При расчете эффективности реализации подпрограммы учитываются: (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 25.09.2017 № 518-П) расходы областного, федерального бюджетов; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской област от 25.09.2017 № 518-П) ежегодные целевые показатели (индикаторы) непосредственного результата; (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской област от 25.09.2017 № 518-П) все мероприятия подпрограммы. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской област от 25.09.2017 № 518-П) Целевые индикаторы и показатели подпрограммы, используемые для оценки эффективности подпрограммы, приведены в соответствии с понятиями, принятыми в медицинской статистике. Сведения о взаимосвязи мероприятий и результатов их выполнения с целевыми показателями (индикаторами) подпрограммы представлены в таблице 1. (Абзац дополнен - Постановление Правительства Челябинской области от 25.09.2017 № 518-П)
Таблица 1 (Таблица дополнена - Постановление Правительства Челябинской области
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
