|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Свердловской области от 24.03.2011 № 309-ппмероприятиями областной государственной целевой программы по совершенствованию оказания медицинской помощи населению на территории Свердловской области на 2008 - 2011 годы предусмотрено проведение ремонтов областных наркологических учреждений (отделений) на сумму 28500 тыс. рублей (в том числе капитальный ремонт помещений для создания центра реабилитации больных наркоманией на 25 коек на базе ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 10" на сумму 10000 тыс. рублей); проведение мероприятий по профилактике алкоголизма, наркомании, табакокурения и токсикомании на общую сумму 1500 тыс. рублей. Областной целевой программой по безопасности жизнедеятельности населения Свердловской области на 2011 - 2015 годы предусмотрено приобретение на сумму 2500 тыс. рублей не менее 60 персональных компьютеров с программным обеспечением с целью формирования единой базы данных лиц с наркологическими расстройствами; проведение социологического исследования среди населения 12 муниципальных образований в Свердловской области с целью изучения наркоситуации в Свердловской области на сумму 1000 тыс. рублей; приобретение иммунохроматографических экспресс-тестов для раннего выявления наркозависимых лиц среди обучающихся в общеобразовательных учреждениях и учреждениях начального и среднего профессионального образования Свердловской области на сумму 33 400 тыс. рублей. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" Свердловской области на условиях софинансирования выделено 20996,2 тыс. рублей. Из этой суммы 14200 тыс. рублей предусмотрено на совершенствование организации наркологической помощи пациентам, страдающим наркологическими заболеваниями, и софинансирование на сумму 7000 тыс. рублей из средств бюджета Свердловской области. Для приведения организации оказания наркологической помощи населению в Свердловской области в соответствие с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.1998 N 289 "Об аналитической диагностике наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в организме человека", Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" и от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" планируется организовать химико-токсикологическую лабораторию на базе ГБУЗ СО "Областной наркологический диспансер", а также дооснастить необходимым оборудованием химико-токсикологическую лабораторию ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 7" (город Нижний Тагил) за счет средств федерального бюджета. За счет средств областного бюджета планируется провести капитальные ремонты помещений для химико-токсикологических лабораторий и организацию центра реабилитации для наркологических больных после проведенного стационарного лечения на базе лечебно-профилактического учреждения в Северном управленческом округе Свердловской области. Реорганизация мероприятий позволит улучшить качество проводимой диагностики и, следовательно, снизить количество смертельных отравлений от наркотических веществ; увеличить количество обнаруженных психоактивных веществ у водителей транспортных средств. Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" на базе ГБУЗ СО "Областной наркологический диспансер" организован кабинет медико-генетического консультирования. На 2011 - 2012 годы запланированы следующие объемы обучения врачей в ординатуре и интернатуре, профессиональной подготовки: Таблица 22 |———————————————|—————————————|—————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| | Врачебные |Потребность | 2011 год | 2012 год | |специальности | | | | |———————————————|—————————————|—————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| |———————————————|—————————————|—————————————|————————————|————————————————|—————————————|————————————|————————————————| | | |Интернатура |Ординатура |Переподготовка |Интернатура |Ординатура |Переподготовка | |———————————————|—————————————|—————————————|————————————|————————————————|—————————————|————————————|————————————————| |Наркология | 7 | 3 | 0 | 0 | 4 | 0 | 0 | |———————————————|—————————————|—————————————|————————————|————————————————|—————————————|————————————|————————————————| |Итого | 7 | 3 | 0 | 0 | 4 | 0 | 0 | |———————————————|—————————————|—————————————|————————————|————————————————|—————————————|————————————|————————————————| Таблица 23 ВРАЧЕБНЫЕ КАДРЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| | Специальности |Физические | Дефицит | Дефицит | | |лица, факт | (физические | (физические | | |2010 года | лица | лица | | | | 2010 года | 2010 года | | | |к потребности | с учетом | | | | 2012 года) |федеральных, | | | | | частных, | | | | |ведомственных | | | | |к потребности | | | | | 2012 года) | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |Всего врачей | 56 | 44 | 41 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |из них по основным специальностям: | 56 | 44 | 41 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |психиатрия-наркология | 56 | 44 | 41 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| Таблица 24 ВРАЧЕБНЫЕ КАДРЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| | Специальности |Физические | Дефицит | Дефицит | | |лица, факт | (физические | (физические | | |2010 года | лица | лица | | | | 2010 года | 2010 года | | | |к потребности | с учетом | | | | 2012 года) |федеральных, | | | | | частных, | | | | |ведомственных | | | | |к потребности | | | | | 2012 года) | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |Всего врачей | 58 | 0 | 0 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |из них по основным специальностям: | 58 | 0 | 0 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| |психиатрия-наркология | 58 | 0 | 0 | |————————————————————————————————————|————————————|———————————————|———————————————| Финансирование данных мероприятий не будет дублировать финансирование мероприятий, реализуемых в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". Для реализации данного направления в рамках настоящей Программы планируется выделить за счет средств областного бюджета 35900 тыс. рублей на развитие первичных наркологических кабинетов и 25000 тыс. рублей на создание 2 химико-токсикологических лабораторий. Таблица 25 ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УЧРЕЖДЕНИЯМ, ОКАЗЫВАЮЩИМ НАРКОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | N | Наименование ЛПУ | Прикрепленные территории, категории | |п/п | | населения | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 1 | 2 | 3 | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 1. |ОГУЗ "Свердловская |1. Взрослые с наркологическими | | |областная клиническая |расстройствами (включая принудительное | | |психиатрическая больница" |лечение общего типа): | | | |Арамиль; | | | |Артемовский; | | | |Березовский; | | | |Белоярский; | | | |Заречный; | | | |Красноуфимск; | | | |Камышлов; | | | |Пышма; | | | |Реж; | | | |Сысерть; | | | |Таборы; | | | |Талица; | | | |Тугулым; | | | |Туринск. | | | |2. Мужчины с наркологическими | | | |расстройствами - жители Кировского района | | | |муниципального образования | | | |"город Екатеринбург". | | | |3. Лица с наркологическими расстройствами | | | |(в плановом порядке), жители муниципальных | | | |образований: | | | |городской округ Красноуфимск; | | | |Муниципальное образование Красноуфимский | | | |округ; | | | |Артинский городской округ; | | | |Ачитский городской округ. | | | |4. Лица с наркологическими расстройствами | | | |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители городского округа | | | |Богданович. | | | |5. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители муниципальных образований: | | | |Арамильский городской округ; | | | |Березовский городской округ; | | | |Режевской городской округ; | | | |Сысертский городской округ | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 2. |ГУЗ СО "Психиатрическая |1. Мужчины с наркологическими | | |больница N 3" |расстройствами (включая принудительное | | | |лечение общего типа) - жители | | | |муниципального образования | | | |"город Екатеринбург": | | | |Железнодорожный район; | | | |Ленинский район; | | | |Орджоникидзевский район. | | | |2. Лица с наркологическими расстройствами | | | |- жители городского округа Верхняя Пышма, | | | |городского округа Среднеуральск | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 3. |ГУЗ СО "Психиатрическая |Дети муниципального образования | | |больница N 5" |"город Екатеринбург" | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 4. |ГУЗ СО "Психиатрическая |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |больница N 6" |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители Чкаловского района | | | |муниципального образования | | | |"город Екатеринбург" | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 5. |ГУЗ СО "Психиатрическая |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |больница N 7" |(включая принудительное лечение общего | | | |типа), а также требующие неотложных | | | |интенсивных методов диагностики и лечения, | | | |включая методы хирургической детоксикации | | | |- жители муниципальных образований: | | | |город Нижний Тагил; | | | |Горноуральский городской округ; | | | |Муниципальное образование город Алапаевск; | | | |Муниципальное образование Алапаевское; | | | |городской округ Верхний Тагил; | | | |Городской округ Верхняя Тура; | | | |Качканарский городской округ; | | | |Кушвинский городской округ; | | | |Кировградский городской округ; | | | |Нижнетуринский городской округ; | | | |Невьянский городской округ; | | | |городской округ Верх-Нейвинский; | | | |городской округ Нижняя Салда; | | | |Верхнесалдинский городской округ; | | | |городской округ ЗАТО Свободный. | | | |2. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители Горнозаводского управленческого | | | |округа Свердловской области | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 6. |ГУЗ СО "Психиатрическая |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |больница N 8" |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |городской округ Первоуральск; | | | |Бисертский городской округ; | | | |городской округ Дегтярск; | | | |Нижнесергинский муниципальный район; | | | |городской округ Староуткинск; | | | |Шалинский городской округ. | | | |2. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители Западного управленческого округа | | | |Свердловской области. | | | |Лица с наркологическими расстройствами | | | |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители Полевского городского | | | |округа | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 7. |ГУЗ СО "Психиатрическая |Лица с наркологическими расстройствами | | |больница N 9" |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |город Каменск-Уральский; | | | |Каменский городской округ. | | | |1. Лица с наркологическими расстройствами | | | |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |Асбестовский городской округ; | | | |городской округ Рефтинский; | | | |Малышевский городской округ; | | | |городской округ Заречный. | | | |2. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители Южного управленческого округа | | | |Свердловской области | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 8. |ГУЗ СО "Психиатрическая |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |больница N 10" |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |городской округ Краснотурьинск; | | | |городской округ Верхотурский; | | | |Гаринский городской округ; | | | |Ивдельский городской округ; | | | |Новолялинский городской округ; | | | |городской округ Пелым. | | | |2. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители Северного управленческого округа | | | |Свердловской области. | | | |Лица с наркологическими расстройствами | | | |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |Серовский городской округ; | | | |Сосьвинский городской округ. | | | |Лица с наркологическими расстройствами | | | |(включая принудительное лечение общего | | | |типа) - жители муниципальных образований: | | | |Волчанский городской округ; | | | |городской округ Карпинск; | | | |Североуральский городской округ; | | | |Сосьвинский городской округ | | | |(д. Марсяты, д. Андриановичи) | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| | 9. |ГУЗ СО "Областной |1. Мужчины с наркологическими | | |наркологический |расстройствами (включая принудительное | | |диспансер", |лечение общего типа) - жители | | |г. Екатеринбург |муниципального образования | | | |"город Екатеринбург": | | | |Верх-Исетский район; | | | |Октябрьский район. | | | |2. Женщины с наркологическими | | | |расстройствами (включая принудительное | | | |лечение общего типа) - жители | | | |муниципального образования | | | |"город Екатеринбург": | | | |Верх-Исетский район; | | | |Октябрьский район; | | | |Железнодорожный район; | | | |Кировский район; | | | |Ленинский район; | | | |Орджоникидзевский район | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |10. |ГБУЗ СО "Ирбитская |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |центральная городская |(включая принудительное лечение общего | | |больница |типа) - жители муниципальных образований: | | |им. Шестовских Л.Г.", |Муниципальное образование город Ирбит; | | |психиатрическое и |Ирбитское муниципальное образование; | | |наркологическое отделения |Байкаловский муниципальный район; | | | |Слободо-Туринский муниципальный район; | | | |Тавдинский городской округ. | | | |2. Дети с наркологическими расстройствами | | | |- жители Восточного управленческого округа | | | |Свердловской области | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |11. |ГБУЗ СО "Красноуфимская |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |центральная районная |(для оказания неотложной помощи) - | | |больница", психиатрическое |жители муниципальных образований: | | |отделение |городской округ Красноуфимск; | | | |Артинский городской округ; | | | |Ачитский городской округ. | | | |2. Лица с наркологическими расстройствами, | | | |жители перечисленных муниципальных | | | |образований на принудительное лечение | | | |направляются в ГУЗ СО "Психиатрическая | | | |больница N 4" | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |12. |ГБУЗ СО "Ревдинская |Лица с наркологическими расстройствами | | |городская больница", |(включая принудительное лечение общего | | |психиатрическое отделение |типа) - жители городского округа Ревда | | |с наркологическими койками | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |13. |МУ "Городская больница", |Лица с наркологическими расстройствами | | |город Новоуральск, |(включая принудительное лечение общего | | |психиатрическое и |типа) - жители Новоуральского городского | | |наркологическое отделения |округа | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |14. |МУ "Верхнепышминская |Лица с наркологическими расстройствами - | | |центральная городская |жители городского округа Верхняя Пышма, | | |больница", |городского округа Среднеуральск | | |наркологическое отделение | | | |с психиатрическими койками | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |15. |Центральная медсанчасть |Лица с наркологическими расстройствами | | |N 91, город Лесной, |(включая принудительное лечение общего | | |психоневрологический |типа) - жители городского округа | | |диспансер |"Город Лесной" | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |16. |МУЗ "Центральная городская |1. Лица с наркологическими расстройствами | | |больница" город |- жители городского округа | | |Красноуральск, |город Красноуральск. | | |психиатрическое отделение |2. Лица с наркологическими расстройствами | | | |на принудительное лечение направляются | | | |в ГУЗ СО "Психиатрическая больница N 7" | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |17. |МУЗ "Центральная городская |Лица с наркологическими расстройствами - | | |больница" город Качканар, |жители Качканарского городского округа | | |наркологическое отделение | | | |с психиатрическими койками | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |18. |ГБУЗ СО "Артемовская |Лица с наркологическими расстройствами - | | |центральная районная |жители Артемовского городского округа | | |больница", психиатрическое | | | |отделение | | | |с наркологическими койками | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |19. |МУЗ "Центральная районная |Лица с наркологическими расстройствами - | | |больница" город Сухой Лог, |жители городского округа Сухой Лог | | |психиатрическое отделение | | | |с наркологическими койками | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| |20. |МУЗ "Центральная городская |Лица с наркологическими расстройствами - | | |больница" город Верхняя |жители Верхнесалдинского городского округа | | |Салда, наркологическое | | | |отделение | | |—————|————————————————————————————|————————————————————————————————————————————| Таблица 26 ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИИ И АЛКОГОЛИЗМА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ --------------------------------¬ --------------------------¬ ---------------------------¬ ¦ Первичная профилактика +--T->¦ Вторичная профилактика +--T>¦ Третичная профилактика +--¬ L-------------------------------- ¦ L-------------------------- ¦ L--------------------------- ¦ --------------------------------¬ ¦ --------------------------¬ ¦ ---------------------------¬ ¦ ¦ Созданы центры здоровья - ¦<-+ ¦ 60 амбулаторных ¦ ¦ ¦ ГБУЗ СО "Областной ¦<-+ ¦ 18 центров ¦ ¦ ¦наркологических кабинетов¦ ¦ ¦наркологический диспансер"¦ ¦ L-------------------------------- ¦ ¦ для взрослого населения ¦<-+ L--------------------------- ¦ --------------------------------¬ ¦ ¦и 35 детско-подростковых ¦ ¦ ---------------------------¬ ¦ ¦ Организован кабинет медико- ¦ ¦ ¦ приемов ¦ ¦ ¦Наркологические отделения ¦ ¦ ¦генетического консультирования ¦<-+ L-------------------------- ¦ ¦и койки в психиатрических ¦<-+ ¦ в ГБУЗ СО "Областной ¦ ¦ --------------------------¬ ¦ ¦ отделениях больниц ¦ ¦ ¦ наркологический диспансер" ¦ ¦ ¦ Психологическое ¦ ¦ L--------------------------- ¦ L-------------------------------- ¦ ¦ консультирование лиц ¦ ¦ ---------------------------¬ ¦ --------------------------------¬ ¦ ¦ с наркологическими ¦<-+ ¦ Развитие сети ¦ ¦ ¦ Проводится тестирование ¦ ¦ ¦ расстройствами и членов ¦ ¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ обучающихся ¦ ¦ ¦ их семей ¦ ¦ ¦ реабилитационных центров ¦<-- ¦ в общеобразовательных ¦ ¦ L-------------------------- ¦ ¦ по окружному принципу ¦ ¦ учреждениях и учреждениях ¦ ¦ --------------------------¬ ¦ ¦ в 2011 - 2012 годах ¦ ¦ начального и среднего ¦<-+ ¦ Профилактическое ¦ ¦ L--------------------------- ¦ профессионального образования ¦ ¦ ¦ наблюдение за группой ¦<-+ ¦ Свердловской области ¦ ¦ ¦ риска врачом ¦ ¦ ¦ на наличие психоактивных ¦ ¦ ¦ психиатром-наркологом ¦ ¦ ¦ веществ ¦ ¦ L-------------------------- ¦ L-------------------------------- ¦ --------------------------¬ ¦ --------------------------------¬ ¦ ¦ Профилактическое ¦<-- ¦ Трансляция и изготовление ¦ ¦ ¦и поддерживающее лечение ¦ ¦ видео- и аудиоматериалов, ¦ ¦ L-------------------------- ¦ производство и публикация ¦ ¦ ¦полиграфических и издательских ¦ ¦ ¦ работ, встречи врачей ¦<-+ ¦ психиатров-наркологов ¦ ¦ ¦ с учащимися на тему ¦ ¦ ¦противодействия злоупотреблению¦ ¦ ¦ наркотиками, алкоголем ¦ ¦ L-------------------------------- ¦ --------------------------------¬ ¦ --------------------------¬ ¦ Работа комиссий по делам ¦ ¦ ¦ Работа кабинетов ¦ ¦ несовершеннолетних с участием ¦ ¦ ¦ медицинского ¦ ¦ врачей психиатров-наркологов ¦ ¦ ¦ освидетельствования ¦ ¦ ¦<-+->¦ на состояние опьянения ¦ L-------------------------------- L-------------------------- Направление 9. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ. ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ СЕТИ КАБИНЕТОВ КРИЗИСНЫХ СОСТОЯНИЙ, КАБИНЕТОВ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕЛЕФОНОВ ДОВЕРИЯ Приоритетными направлениями развития специализированной психиатрической помощи в Свердловской области являются обеспечение доступной и качественной медицинской помощи больным с психическими расстройствами; сокращение обусловленных психическими заболеваниями социально-экономических потерь, создание материально-технической базы для внедрения современных технологий диагностики и лечения психических заболеваний. Эпидемиологическая ситуация: в 2009 году в Свердловской области было всего зарегистрировано больных с психическими расстройствами 107750 человек - 2,5 процента от всего населения области; из них детей - 18178 - 2,9 процента от детского населения, подростков - 5619 человек - 4,1 процента от подросткового населения. В 2009 году показатель первичной заболеваемости впервые за пять лет увеличился и составил 339,8 на 100 тысяч населения. В течение последних лет большую часть впервые обращающихся за психиатрической помощью составляют больные с психическими расстройствами непсихотического характера. В Свердловской области насчитывается 32906 инвалидов вследствие психических заболеваний. За последние пять лет уменьшилось общее количество инвалидов на 1,3 процента. Показатель первичной инвалидности составил в 2009 году 32,2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации - 30,1 на 100 тыс. населения в 2007 году). Данный показатель вырос по сравнению с 2008 годом на 10,2 процента. В 2009 году была проведена реорганизация психиатрической службы путем объединения психиатрических больниц. С 1 января 2010 года количество областных психиатрических учреждений сократилось с 13 до 7 с коечным фондом от 270 до 1470 коек. Общее количество коек в психиатрических стационарах составляет 5307 единиц, из них психиатрические взрослые - 67,1 процента, психосоматические - 15,9 процента, наркологические койки - 11,7 процента, психиатрические детские - 4,1 процента, токсикологические - 1,2 процента. С 2005 года общее количество коек уменьшилось на 271 единицу, на 21 процент (107 мест) увеличилось количество мест в дневных стационарах. Все психиатрические больницы имеют в своей структуре диспансерные отделения. В структуре муниципальных ЦГБ, ЦРБ работают 40 кабинетов по оказанию психиатрической амбулаторной помощи взрослому населению и 17 кабинетов по оказанию психиатрической помощи детям. В областных психиатрических учреждениях работают дневные стационары общей мощностью 617 мест. В двух психиатрических больницах области имеются лечебно-трудовые мастерские для стационарных больных на 70 мест и в трех психиатрических больницах - для амбулаторных больных на 195 мест. В области продолжают работать 3 общежития для больных, утративших социальные связи, на 85 мест. Обеспеченность взрослого населения психиатрическими койками составляет 9,8 на 10 тыс. населения (в Российской Федерации - 11,2 в 2007 году), детскими - 2,7 на 10 тыс. детского населения (в Российской Федерации - 4,7 в 2007 году). Данные показатели существенно ниже ориентира, рекомендуемого к применению при формировании Территориальной программы государственных гарантий, который составляет 13,6 на 10 тыс. населения. На 1 января 2011 года в Свердловской области работали 412 врачей-психиатров. Обеспеченность врачами-психиатрами на 10000 взрослого населения составляет 0,82 (2008 год - в Российской Федерации обеспеченность врачами-психиатрами на 10 тыс. населения - 1,0). Укомплектованность психиатрических учреждений врачами всех специальностей остается низкой - 47,86 процента. Коэффициент совместительства по областным психиатрическим учреждениям составляет от 1,4 до 2,75. Материально-техническая база и оснащение психиатрических учреждений не обеспечивают выполнения действующих санитарных норм и качества оказания помощи больным с психическими расстройствами. Более 50 процентов зданий областных психиатрических учреждений требуют капитального ремонта. В части психиатрических учреждений отсутствует необходимое рентгенологическое и лабораторное оборудование, требуют дооснащения реанимационным, диагностическим и лабораторным оборудованием остальные психиатрические учреждения. Для модернизации психиатрической службы Правительством Свердловской области помимо реорганизации психиатрических учреждений в 2010 году проведена централизация системы управления психиатрической помощью, повышен на 60 процентов уровень ресурсного обеспечения государственных психиатрических больниц медикаментами и продуктами питания. В 2010 году принято Постановление Правительства Свердловской области от 11.10.2010 N 1473-ПП "Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению, предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Свердловской области" на 2011 - 2015 годы". На реализацию подпрограммы "Психические расстройства" данной Программы выделено 44,821 млн. рублей, в том числе на проведение капитальных ремонтов - 39,821 млн. рублей, на приобретение медицинского оборудования - 5 млн. рублей. В 2011 году в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", подпрограммы "Психические расстройства", на условиях софинансирования выделены 3,6 млн. рублей на покупку оборудования в областные психиатрические учреждения. В течение последних лет в Свердловской области отмечается снижение суицидальной активности населения. В 2010 году показатель числа завершенных суицидов составил 26,1 на 100 тысяч населения. Для сравнения, в 2006 году этот показатель составлял 36,49 на 100 тыс. населения. В 2010 году в сравнении с прошедшими годами увеличилось число муниципальных образований, показатели которых по количеству завершенных суицидов ниже среднеобластных. В первую очередь это характерно для городов и районов, где проводится более активная работа по профилактике суицидов и реабилитации суицидентов на базе психиатрических учреждений или психиатрических отделений лечебно-профилактических учреждений общего профиля. Устойчивая закономерная положительная динамика отмечена в городах Екатеринбурге, Нижний Тагил, Каменске-Уральском, Краснотурьинске, Красноуфимске, Полевском, Асбесте, Первоуральске, Ирбите, Артинском городском округе. В то же время устойчивые высокие показатели суицидов сохраняются в следующих муниципальных образованиях: Новолялинский городской округ, Режевской городской округ, Кушвинский городской округ, Шалинский городской округ, Кировградский городской округ, Белоярский городской округ, Нижнесергинский муниципальный район. В Свердловской области в сравнении с другими регионами России значительно развита сеть суицидологической помощи. Однако имеющихся ресурсов в настоящее время недостаточно для охвата всего населения. На 1 января 2011 года в области работают 4 телефона доверия на базе областных психиатрических больниц, 1 кризисный центр для взрослых, 1 кризисный центр для детей. В рамках настоящей Программы в Свердловской области предусмотрена дальнейшая работа по организации структуры суицидологической помощи, а именно - продолжение развития сети кабинетов кризисных состояний и социально-психологической помощи (КСПП) в центрах административных округов области и крупных населенных пунктах, а также отделений телефона доверия на базе областных психиатрических больниц и психиатрических отделений муниципальных учреждений здравоохранения. Дополнительно планируется открыть 11 кабинетов кризисных состояний и социально-психологической помощи, в том числе 6 для детей, и 4 линии телефона доверия. В августе 2009 года Министерством здравоохранения Свердловской области принято решение об организации "Клиник, дружественных к молодежи" на территории Свердловской области в рамках профилактических программ Детского Фонда ЮНИСЕФ. В современных условиях сохранение здоровья подростков и молодежи является одной из важных задач общества. В условиях распространения ВИЧ-инфекции, инфекций, передаваемых половым путем, и других социально значимых заболеваний подростки и молодежь становятся основной "группой риска". Все эти заболевания связаны с рискованным поведением, свойственным для людей молодого возраста, а значит они предотвратимы. В связи с особенностями подросткового периода подросткам и молодежи необходима специально для них созданная служба, оказывающая медицинскую, социальную, психологическую помощь. "Клиника, дружественная к молодежи" - это в первую очередь новый подход к организации данных услуг на базе уже работающих детских поликлиник, что позволяет проводить профилактическую работу с подростками, в том числе с суицидальным поведением. В настоящее время в Свердловской области открыты 4 "Клиники, дружественные к молодежи" в городах Екатеринбурге, Первоуральске, Ирбите, Ревде. Кроме того, 5 учреждений здравоохранения муниципальных образований предоставили 6 площадок для организации "Клиник, дружественных к молодежи" в 2011 году. Телефон доверия для подростков работает в "Клиниках, дружественных к молодежи" в городах Ревде и Первоуральске. Таким образом, дополнительного финансирования в рамках настоящей Программы на развитие сети кабинетов социально-психологической помощи и телефонов доверия не требуется. Направление 10. РАЗВИТИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Свердловская область характеризуется наличием значительных контингентов больных туберкулезом: область занимает 2 место среди субъектов Российской Федерации по общему числу заболевших, 4 место в Российской Федерации по числу умерших от туберкулеза. По интегральным показателям эпидблагополучия по туберкулезу Свердловская область в последние годы занимала 56 ранговое место среди всех субъектов Российской Федерации и 5 место (из 6) среди субъектов Уральского федерального округа. Показатель общей заболеваемости туберкулезом превысил в 2009 году среднероссийский показатель на 28,9 процента, смертность от туберкулеза - на 20 процентов. Среди умерших от туберкулеза 83,4 процента составили лица в трудоспособном возрасте. Значительный уровень распространенности ВИЧ-инфекции определяет высокую распространенность туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией (36,4 на 100 тыс. гражданского населения), превышающую среднероссийский уровень более чем в 2 раза. Заметное влияние на основные эпидемиологические показатели по туберкулезу в Свердловской области оказывает значительное количество учреждений Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний на территории области: в 2010 году в местах лишения свободы впервые заболели 13,0 процентов (2009 год - 13,0 процентов), умерли от туберкулеза 5,0 процентов (2009 год - 3,9 процента) от численности соответствующих контингентов в области в целом. Проведение комплекса мероприятий подпрограммы "Туберкулез" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", областных целевых программ: по предупреждению и борьбе с социально значимыми заболеваниями на территории Свердловской области на 2009 - 2011 годы (раздел "Туберкулез"); по предупреждению распространения туберкулеза на территории Свердловской области на 2009 - 2011 годы и муниципальных программ, направленных на совершенствование оказания противотуберкулезной помощи населению, позволили стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Свердловской области. Начиная с 2006 - 2007 годов, заболеваемость туберкулезом и смертность от него снижаются. Уровень заболеваемости туберкулезом в 2010 году составил 106,1 (106,5 в 2009 году), уровень смертности от туберкулеза - 17,6 на 100 тысяч населения (19,8 в 2009 году), показатель посмертной диагностики туберкулеза снизился до 2,1 (2,8 в 2009 году). Зарегистрировано снижение заболеваемости детей до 11,7 (в 2009 году - 13,8) на 100 тыс. детского населения и контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции (99 человек в 2009 году, 90 человек в 2010 году). Повысилась эффективность профилактических мероприятий - охват профилактическими осмотрами населения за 2010 год составил 72 процента (71,3 процента в 2009 году). Уменьшилась доля больных туберкулезом, выявленных по заболеванию, до 36 процентов (39,7 процента в 2009 году) и доля эпидемиологически опасных больных-бактериовыделителей среди впервые выявленных до 38,3 процента (41,4 процента в 2009 году). Распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в области на 18 процентов ниже, чем в Российской Федерации, при аналогичных российским темпах роста. Улучшились, но остаются достаточно низкими, результаты лечения больных: закрытие полостей распада достигнуто у 61,0 процента больных, прекращение бактериовыделения - у 68,3 процента впервые выявленных пациентов (2009 год - 58,4 процента и 66,9 процента соответственно), показатель абациллирования контингентов увеличился до 39,4 процента (2009 год - 38,9 процента). Соотношение "заболеваемость/смертность" в 2010 году возросло до 6,0 (2009 год - 5,4). К негативным эпидемическим факторам следует отнести высокий риск распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, что взаимосвязано с распространением ВИЧ-инфекции среди впервые заболевших туберкулезом (19 процентов в 2010 году, 13 процентов в 2009 году). Большинство из них являются активными потребителями инъекционных наркотиков и характеризуются низкой эффективностью терапии. Специализированная противотуберкулезная помощь населению Свердловской области в 2010 году оказывалась в 10 областных противотуберкулезных диспансерах (головное учреждение - ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер", город Екатеринбург) с общим коечным фондом 1835 коек круглосуточного и 490 мест дневного стационара. На 1 декабря 2010 года общее количество туберкулезных коек составляло 2563, из них 69,1 процента развернуто в областных, 14,2 процента в муниципальных, 16,7 процента в федеральных учреждениях здравоохранения. Кроме того, в областных учреждениях здравоохранения развернуто 300 туберкулезных коек для детей. На муниципальном уровне функционируют 11 туберкулезных отделений (535 коек круглосуточного стационара) и 35 туберкулезных кабинетов, обеспечивающих доступность специализированных фтизиатрических подразделений на уровне первичной медико-санитарной помощи, в основном в отдаленных и сельских районах области. Обеспеченность врачами-фтизиатрами здравоохранения Свердловской области ниже общероссийской и составляет 0,5 на 10 тыс. человек населения (Россия - 0,6). Имеют квалификационные категории 74,8 процента врачей, в том числе высшую категорию - 57 процентов. Высока доля специалистов пенсионного возраста - 36,5 процента; доля персонала в возрасте до 30 лет составляет всего 6,4 процента. Значительный дефицит кадров определяет высокий коэффициент совместительства персонала (1,7) и значительную долю фельдшеров на должностях врачей-фтизиатров (21 процент от числа физических лиц на врачебных должностях). Имеющий место дефицит фтизиатрических коек круглосуточного пребывания (более 1700 коек, обеспеченность - 59,6 процента от федерального норматива) в достаточной степени компенсируется высокими объемами применения стационарзамещающих технологий (в 2,2 раза выше среднероссийского показателя). Число больных активным туберкулезом в расчете на 1 койку продолжает увеличиваться, составив в 2009 году 4,7 при общероссийском показателе 3,5 (в субъектах Уральского федерального округа в среднем - 3,4 больных на 1 койку), а стационарный коечный фонд имеет многолетнюю тенденцию к сокращению вследствие несоответствия материально-технической базы учреждений действующим нормативам. При низкой обеспеченности населения туберкулезными койками круглосуточного пребывания (5,8 на 10 тыс. населения) имеющийся коечный фонд работает достаточно эффективно: средняя продолжительность работы стационарной туберкулезной койки - 331,1 дня, средняя продолжительность пребывания в круглосуточном стационаре - 71,1 дня. Материально-техническая база и оснащение противотуберкулезных учреждений не обеспечивают выполнение действующих санитарных норм и стандартов оказания помощи больным туберкулезом: 90 процентов зданий областных противотуберкулезных диспансеров нуждаются в капитальном ремонте, более 70 процентов эндоскопического, рентгенологического, лабораторного оборудования имеет предельный физический износ. Недостаточное оснащение работающих с высокой нагрузкой (за 2010 год выполнено более 600 интраторакальных лечебных и диагностических вмешательств) хирургических отделений и реанимационного блока головного противотуберкулезного диспансера ограничивает возможности существенного увеличения объемов хирургического лечения туберкулеза органов дыхания (доля оперированных от численности больных активным туберкулезом в области в 2009 году составила 3,9 процента, в 2010 году - 3,6 процента). В недостаточном объеме вследствие низкой оснащенности компьютерной техникой и телекоммуникационными сетями применяются информационные и телемедицинские технологии, что существенно снижает эффективность использования материально-технических и кадровых ресурсов службы, затрудняет реализацию государственной программы эпидмониторинга туберкулеза. Отсутствие компьютерных технологий динамического контроля за диагностикой, лечением и реабилитацией больных туберкулезом на основе единой системы персонализированного учета пациентов ограничивает возможности роста качества и доступности специализированной помощи больным туберкулезом, раннее применение интенсивных лечебных технологий, хирургических, в том числе высокотехнологичных, методов лечения. В рамках настоящей Программы осуществляется усиление организационной и финансовой поддержки приоритетных направлений противотуберкулезной помощи населению, повышение эффективности использования материально-технических и кадровых ресурсов областных противотуберкулезных учреждений. В 2011 году будут продолжены мероприятия по реорганизации противотуберкулезных учреждений. Путем объединения противотуберкулезных диспансеров по окружному принципу и преобразования большинства из них в филиалы число юридических лиц в противотуберкулезной службе области будет сокращено с десяти до трех. В частности, реорганизация головного ГБУЗ Свердловской области "Противотуберкулезный диспансер" будет осуществлена путем присоединения в качестве филиалов 5 противотуберкулезных диспансеров и 1 туберкулезной больницы, в Восточном управленческом округе Свердловской области на базе 3 туберкулезных отделений муниципального подчинения будет создан новый диспансер с юридическим статусом филиала головного противотуберкулезного диспансера. В 2010 году начата и в 2012 году будет завершена реструктуризация коечного фонда ГБУЗ Свердловской области "Противотуберкулезный диспансер" в объемах существующего государственного заказа, включающая разделение потоков больных по степени эпидемической опасности и уровню оказания специализированной помощи. Осуществляется перепрофилирование существующих общефтизиатрических коек и организация специализированных отделений для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, расширение коечного фонда для пациентов с сочетанной туберкулезной и ВИЧ-инфекцией (организация нового отделения для лечения сочетанной патологии на 30 коек в областной туберкулезной больнице "Кристалл"), формирование отделений паллиативной помощи больным хроническими формами туберкулеза. Планируется создание специализированных стационаров (отделений) в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области для больных сочетанной патологией ВИЧ-инфекции и туберкулеза, активных потребителей наркотиков. Начата проработка нормативно-правовой базы, определяется организационная структура этих подразделений и варианты медико-социального обеспечения комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий для этого контингента пациентов. Одним из ведущих приоритетов оказания противотуберкулезной помощи населению Свердловской области являются мероприятия по расширению охвата населения профилактическими рентгенофлюорографическими исследованиями. В 2010 году в области внедрена система мониторинга реализации мероприятий, направленных на выявление и предупреждение распространения туберкулеза на территории муниципальных образований в Свердловской области (Приказ министра здравоохранения Свердловской области от 07.05.2010 N 440-п "Об организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на выявление и предупреждение распространения туберкулеза на территории Свердловской области"), с декабря 2010 года перечень регистрируемых в ежемесячном режиме показателей расширен (Приказ министра здравоохранения Свердловской области от 25.11.2010 N 1150 "О внесении изменений в Приказ министра здравоохранения Свердловской области от 07.05.2010 N 440-п "Об организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на выявление и предупреждение распространения туберкулеза на территории Свердловской области"). Факторами, сдерживающими увеличение охвата профосмотрами и эффективности выявления патологии легких у населения Свердловской области, является плохое техническое состояние рентгенофлюорографической техники, не позволяющее эксплуатировать ее с должной нагрузкой. Из имеющихся 52 морально устаревших пленочных флюорографических установок 41 выработала свой ресурс и требует замены на цифровые (малодозные) установки. Другим фактором является отсутствие информационных технологий учета и контроля за прохождением флюороосмотров, в первую очередь неорганизованным населением, трудовыми мигрантами, лицами групп социального риска, в частности прибывшими из учреждений системы Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний. С целью реализации этих приоритетных направлений подготовлена и утверждена областная целевая программа по совершенствованию оказания медицинской помощи населению, предупреждению и борьбе с социально значимыми заболеваниями на 2011 - 2015 годы. Мероприятия раздела 8 "Туберкулез" обеспечивают основные направления модернизации противотуберкулезной службы области: информатизацию противотуберкулезных учреждений, включая создание системы мониторинга противотуберкулезной помощи населению на основе базы данных полицевого учета больных, оснащение лечебно-диагностическим оборудованием отделений для больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, приобретение рентгено-диагностической и лабораторной техники, дезинфекционного оборудования для обеспечения санитарного законодательства в части противоэпидемических мероприятий при туберкулезе. Объем финансирования по направлению "Туберкулез" в рамках указанной программы на 2011 год составляет 10816,0 тыс. рублей, на 2012 год - 23320,0 тыс. рублей. Для дооснащения хирургического стационара с блоком интенсивной терапии и реанимации головного ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер" основным медицинским оборудованием в соответствии с примерным табелем оснащения и выполнения требований стандартов медицинской помощи больным туберкулезом отдельной строкой указанной выше программы на 2011 год предусмотрено выделение средств на ремонт помещений операционного блока, реанимационного зала, рентгеновского и эндоскопического отделений и подготовку к монтажу рентгеноэндоскопического и хирургического оборудования (в сумме 3600 тыс. рублей), также средств на обучение и переподготовку специалистов по торакальной хирургии, эндоскопии, ультразвуковой и рентгеновской диагностике (на сумму 280 тыс. рублей). В рамках реализации Закона Свердловской области об областной государственной целевой программе по совершенствованию оказания медицинской помощи населению на территории Свердловской области на 2008 - 2011 годы в 2011 году планируется приобретение рентгендиагностического оборудования (2 рентгенодиагностических аппаратов, 4 проявочных машин) для туберкулезной службы на сумму 11184 тыс. рублей. На средства областного бюджета в 2010 году приобретено основных и резервных противотуберкулезных препаратов и расходных материалов на сумму 102430,0 тыс. рублей. С учетом поставок противотуберкулезных препаратов по федеральной целевой программе (подпрограмма "Туберкулез") (86015 тыс. рублей) потребности области в противотуберкулезных препаратах были обеспечены полностью. В 2011 году за счет этих средств планируются поставки противотуберкулезных препаратов резервного ряда в объемах, достаточных для стационарного и амбулаторного лечения всех зарегистрированных в области больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Приобретение противотуберкулезных препаратов основного ряда будет осуществляться за счет централизованных закупок по областной программе амбулаторного лечения больных социально значимыми заболеваниями (выделено 44000,0 тыс. рублей), для стационарного этапа лечения - за счет текущего финансирования по статье медикаменты, лимиты которого на 6,1 процента превысили объем финансирования 2010 года. В 2012 году планируется ввод в эксплуатацию первой очереди комплекса областного противотуберкулезного диспансера - поликлиники на 250 посещений с дневным стационаром на 40 коек и лечебно-диагностическим блоком (в настоящее время головное учреждение располагается в зданиях, являющихся историко-архитектурными памятниками 18 - 19 века, не удовлетворяющих требованиям санитарно-эпидемиологической и противопожарной безопасности). Запланировано выделение средств из областного бюджета в объеме 400 млн. рублей на 2011 год и 350 млн. рублей на 2012 год. Ввод в эксплуатацию всего комплекса зданий диспансера позволит обеспечить выполнение в полном объеме стандартов специализированной, в том числе высокотехнологичной, хирургической помощи по профилям "фтизиатрия", "торакальная хирургия". Реализация мероприятий по информатизации и централизации системы управления противотуберкулезной помощью населению, реструктуризации коечного фонда, повышению уровня ресурсного обеспечения и материально-технической базы областных противотуберкулезных учреждений позволит обеспечить в 2012 году внедрение федерального стандарта медицинской помощи больным туберкулезом (Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.07.2006 N 572 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулезом", от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации"). Появится возможность выполнить основные требования по обеспечению санитарного благополучия населения и безопасных условий труда медперсонала (СанПиН 3.1.1295-03), а также санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (СанПиН 2.1.3.2630-10). Будут созданы условия для обеспечения жителей Свердловской области равно доступной и качественной противотуберкулезной помощью, усилено амбулаторно-поликлиническое звено противотуберкулезной помощи на муниципальном уровне, дальнейшее развитие получат технологии стационарозамещения, медицинской реабилитации и амбулаторного восстановительного лечения больных туберкулезом. Будут существенно расширены объем и ассортимент современных лечебно-диагностических технологий, в первую очередь ранних хирургических вмешательств у больных с впервые выявленным и лекарственно-устойчивым туберкулезом легких. Для реализации данного направления в рамках настоящей Программы планируется выделить за счет средств областного бюджета 11184 тыс. рублей на приобретение медицинского оборудования и 750000 тыс. рублей - на строительство первой очереди противотуберкулезного диспансера. Таким образом, модернизация противотуберкулезной службы в Свердловской области обеспечит необходимые условия для эффективной реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом и его осложнениями, улучшению эпидемической ситуации путем снижения заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, особенно в трудоспособном возрасте, обеспечению своевременного выявления и диагностики туберкулеза; повышению качества и доступности оказания специализированной лечебно-диагностической помощи больным, снижению социальной и психологической напряженности в обществе. Таблица 27 СХЕМА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ЗА УЧРЕЖДЕНИЯМИ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ "ФТИЗИАТРИЯ" |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | N | Наименование | Прикрепленные |Население, человек | |п/п |лечебно-профилактических | территории | | | | учреждений | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | СЕВЕРНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 1. |ГУЗ СО |Краснотурьинск | 67403 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 9" (город | | | | |Краснотурьинск) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Волчанск | 10010 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ивдель | 26395 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Карпинск | 31659 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Североуральск | 50536 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Пелым | 3549 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 189552 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 2. |ГУЗ СО |Серов | 100278 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 8" | | | | |(город Серов) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сосьва | 23077 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Новая Ляля | 23688 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Гари | 7056 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхотурье | 17674 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 171773 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ЗАПАДНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 3. |ГУЗ СО |Красноуфимск | 71957 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 5" | | | | |(город Красноуфимск) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижние Серги + | 44866 | | | |Михайловск | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Бисерть | 10673 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Арти | 31358 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ачит | 17494 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 176348 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 4. |ГУЗ СО |Первоуральск | 159186 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 4" (город | | | | |Первоуральск) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ревда | 63232 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Шаля | 21734 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Дегтярск | 15926 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Староуткинск | 3126 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 137823 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ВОСТОЧНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 5. |ОГУЗ "Свердловская |Камышлов | 56503 | | |областная туберкулезная | | | | |больница "Кристалл" | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Пышма | 21904 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Талица | 51875 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Тугулым | 24540 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Алапаевский район | 36542 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Алапаевск | 48536 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Артемовский | 59499 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Белоярский | 35537 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Богданович | 50016 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |поселок Уральский | 2507 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхнее Дуброво | 4795 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 523103 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 6. |ГУЗ СО |Таборы | 4160 | | |Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 10" | | | | |(город Тавда) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Тавда | 46570 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 50730 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ЮЖНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 7. |ГУЗ СО |Каменск-Уральский | 181619 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 6" | | | | |(город Каменск-Уральский) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Каменский район | 30204 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 261839 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 8. |ГУЗ СО |Асбест | 74766 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 7" | | | | |(город Асбест) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Заречный | 30415 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Малышево | 10146 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Рефтинский | 17816 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сухой Лог | 50338 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 353821 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ГОРНОЗАВОДСКОЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 9. |ГУЗ СО |Нижний Тагил | 374482 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер N 3" | | | | |(город Нижний Тагил) | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Невьянск | 44272 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Кировград | 31864 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Салда | 51011 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Горноуральский | 42835 | | | |район | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижняя Тура | 29529 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Тура | 10568 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Красноуральск | 28061 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Кушва | 45639 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Качканар | 45226 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхний Тагил | 12174 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижняя Салда | 18330 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 889074 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ВНЕ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ ОКРУГОВ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |10. |ГБУЗ СО |Екатеринбург | 1363838 | | |"Противотуберкулезный | | | | |диспансер" | | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Березовский | 66430 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Полевской | 72178 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сысерть | 60304 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Арамиль | 15112 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Реж | 49211 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Туринск | 29552 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Слобода Туринская | 15954 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ирбит | 41444 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ирбитский район | 31828 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верх-Нейвинский | 5653 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Пышма + | 91443 | | | |Среднеуральск | | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Новоуральский | 95325 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Байкалово | 17844 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 1956116 | |—————|———————————————————————————|———————————————————|————————————————————| Таблица 28 МАРШРУТИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ---------------------¬ -----------------------------¬ ¦ Министерство ¦<------------------------+Министерство здравоохранения¦ ¦ здравоохранения ¦ лекарственные ¦ и социального развития ¦ ¦Свердловской области¦ средства, оборудование, ¦ Российской Федерации ¦ L------T-------------- метод рекомендации L----------------------------- ¦ ¦ лекарственные средства, оборудование, ремонты, оргметодработа \/ ---------------¬ --------------¬ ----------------------¬ ---------------¬ ¦ Наблюдение ¦ -+ ГБУЗ СО ПТД +---------------------------->¦ФГУ "Уральский НИИ ¦ --¬ ¦ Наблюдение ¦ ¦ фтизиатра, ¦ ¦L-------------- ¦фтизиопульмонологии" ¦ ¦ ¦ фтизиатра, ¦ ¦контролируемое¦ ¦ /\ L---------------------- ¦ ¦контролируемое¦ ¦ лечение ¦ ¦ ¦ /\ ¦ ¦ лечение ¦ L--------------- ¦ ¦ ¦ ¦ L--------------- ¦ При В случае необходимости (после консультации главного ¦ ¦ необхо- внештатного специалиста-фтизиатра Министерства ¦ ¦ димости здравоохранения Свердловской области) ¦ L------¬ /\ /\ ¦ \/ ¦ ¦ ¦ ----+------------------------------------------+------------¬ <- -------+Фтизиатрический кабинет ЛПУ, противотуберкулезный диспансер+----------¬ ---------------¬ ¦ L------------------------------------------------------------ ¦ --------------¬ ¦ Профилактика,¦ ¦ /\ ¦ ¦Профилактика,¦ ¦ терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ терапия ¦ ¦ по месту ¦ ¦ -----------------------------------+--------------------------------¬ L-->¦ по месту ¦ ¦ жительства ¦ ¦ ¦Подозрение на туберкулез - R-исследование, мокрота на МБТ, ОАК, ОАМ¦ ¦ жительства ¦ L--------------- ¦ L-------------------------------------------------------------------- L-------------- ¦ /\ ¦ ¦ ¦ -----------------------------------+-------------------------------------¬ L--->¦ФАП, ОВП, врачебная амбулатория, ГБ, ЦГБ, ЦРБ муниципального образования¦ L------------------------------------------------------------------------- /\ ¦ ----+---¬ ¦ПАЦИЕНТ¦ L-------- Направление 11. МЕРОПРИЯТИЯ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В Свердловской области эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться напряженной. На 1 января 2011 года в области зарегистрировано 47988 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности составил 1088,24 на 100 тыс. населения. За 2010 год зарегистрировано 5060 случаев ВИЧ-инфекции, показатель составил 114,75 на 100 тыс. населения (+ 9 процентов к 2009 году). Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории Свердловской области. Превышение среднеобластного показателя распространенности ВИЧ-инфекции наблюдается в 21 муниципальном образовании. Эпидемическая ситуация характеризуется следующими показателями: в эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения: 87,5 процента ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2010 году, - в возрасте 18 - 39 лет, каждый третий - работает или учится; сохраняется влияние на развитие эпидемии как наркотического (48 процентов), так и полового (49 процентов) путей передачи; вовлечение в эпидпроцесс женщин способствует реализации вертикального пути передачи: за период регистрации ВИЧ-инфекции в области родилось 7693 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, в том числе в 2010 году - 1062 ребенка. За весь период наблюдения 568 детям установлен диагноз "ВИЧ-инфекция"; по состоянию на 1 января 2011 года по разным причинам умерло 6224 ВИЧ-инфицированных, в том числе от СПИДа - 1891 человек (30,3 процента, две трети из которых - по причине туберкулеза). В Свердловской области функционируют 24 скрининговых лаборатории по диагностике ВИЧ, из них 6 - референс-лабораторий, которые проводят арбитражные исследования методом иммунного блотинга. Лаборатории имеют разный уровень подчинения: муниципальный (10), областной (7), федеральный (4), ведомственный (3). Ежегодно на наличие антител к ВИЧ-инфекции обследуется более 620,0 тыс. жителей области (14,3 процента). Уровень выявления на 100 тыс. обследованных жителей Свердловской области составил 797,4, что на 12,2 процента выше уровня выявляемости в 2009 году (710,4 на 100 тыс. обследованных). Таким образом, даже при сохранении среднеобластного процента обследования населения уровень инфицирования повышается, что свидетельствует о достаточно широкой циркуляции вируса иммунодефицита среди населения. Медицинская помощь лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и вирусными гепатитами B и C, оказывается государственным учреждением здравоохранения Свердловской области Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее - СОЦСПИДиИЗ) и его филиалами в муниципальном образовании город Ирбит, муниципальном образовании "Город Каменск-Уральский", муниципальных образованиях Серовский городской округ, город Нижний Тагил, городской округ Первоуральск. Деятельность диагностической (лабораторной) базы данного учреждения, а также деятельность по оказанию медицинской помощи осуществляется согласно соответствующим лицензиям. Ежегодно выполняется более 101 тыс. исследований по определению иммунного статуса и вирусной нагрузки. Общее количество выполняемых исследований (согласно стандартам) составляет более 572,2 тысячи - рост в 4,1 раза по сравнению с 2007 годом. Специалистами СОЦСПИДиИЗ и в его филиалах обслуживается более 128,0 тыс. посещений, в том числе к врачам - более 101,0 тыс. посещений, к специалистам, оказывающим психосоциальную помощь, - более 27,0 тыс. посещений. В СОЦСПИДиИЗ работает 277 человек, в том числе: 74 врача, 91 средний медицинский работник, 15 младших медицинских работников, 9 психологов, 10 специалистов по социальной работе. Обучение врачей и среднего медицинского персонала областного учреждения проводится по отдельному плану. Весь медицинский персонал обучен и имеет соответствующие сертификаты. Специалисты центра, помимо оказания медицинской и психо-социальной помощи, организуют и ежегодно проводят обучение более 4 тыс. специалистов областных и муниципальных учреждений здравоохранения и социальной защиты по вопросам выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. В целом финансирование диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции в 2010 году составило 1,197 млрд. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 65,97 млн. рублей (5,5 процента), бюджетов муниципальных образований - 85,03 млн. рублей (7,1 процента), Глобального Фонда - 82,3 млн. рублей (6,9 процента), приоритетного национального проекта "Здоровье" - 963,95 млн. рублей (80,5 процента). Серьезную проблему представляет отсутствие информационных систем в сфере ВИЧ/СПИД на федеральном и региональном уровне, а также необходимость соблюдения требований по защите персональных данных пациента. Помимо проблемы соблюдения конфиденциальности при работе с персональными данными существует потребность в мониторинге состояния пациента и ведения регистра клинических и лабораторных данных каждого пациента при наличии большой сети учреждений, участвующих в процессе диспансерного наблюдения и лечения. Это в свою очередь требует не только формирования баз данных, но и их передачу на все уровни управления диагностическим и лечебным процессом. Кроме этого, в условиях наличия нескольких источников финансирования необходим контроль за использованием поставленного оборудования, тест-систем, препаратов с учетом соответствующих стандартов и планирования расходов. Таким образом, необходимо создание единого информационного пространства между СОЦСПИДиИЗ и его филиалами, а также кабинетами приема ВИЧ-инфицированных пациентов в учреждениях здравоохранения муниципальных образований в Свердловской области, что станет возможным при проведении мероприятий по автоматизации и информатизации лечебно-диагностического процесса. С целью усиления межведомственного взаимодействия субъектов профилактики Свердловской области и организации мероприятий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях в Свердловской области: утвержден проект методических рекомендаций по разработке и реализации муниципальных программ по ограничению распространения ВИЧ-инфекции с рекомендуемым объемом мероприятий и целевого финансирования; при Правительстве Свердловской области создана Координационная комиссия и в отчетном году проведены 4 заседания комиссии, 2 совещания по выполнению муниципальных программ со всеми муниципальными образованиями, а также обучающие семинары для секретарей МВК всех муниципалитетов области; проведен анализ и корректировка комплексных муниципальных программ, которые в настоящее время имеются во всех муниципалитетах; проведены 252 выезда специалистов СОЦСПИДиИЗ на территории муниципальных образований, в том числе 9 выездных заседаний межведомственной комиссии; разработаны и утверждены критерии оценки деятельности муниципальных образований по ограничению распространения ВИЧ-инфекции; подготовлено 958 тыс. экземпляров информационных материалов, 16,5 тыс. экземпляров видеоматериалов по проблеме ВИЧ/СПИД на сумму 3,5 млн. рублей; обучено на семинарах, конференциях, тренингах более 10,5 тыс. человек, организована и проведена 51 массовая акция. Таким образом, для реализации данного направления в рамках настоящей Программы планируется выделить за счет средств областного бюджета 410580 тыс. рублей. Таблица 29 СХЕМА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ЗА УЧРЕЖДЕНИЯМИ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ "ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ" |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | N | Наименование филиала | Прикрепленные |Население, человек | |п/п | | территории | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | СЕВЕРНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 1. |Филиал ОЦ СПИДиИЗ |Краснотурьинск | 67403 | | |Северного управленческого округа | | | | |в городе Серове | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Пелым | 3549 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ивдель | 26395 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Североуральск | 50536 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Карпинск | 31659 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Волчанск | 10010 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Серов | 100278 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сосьва | 23077 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Гари | 7056 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Новая Ляля | 23688 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхотурье | 17674 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 361325 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ЗАПАДНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 2. |Филиал СОЦСПИДиИЗ |Красноуфимск | 71957 | | |Западного управленческого округа | | | | |в городе Первоуральске | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Арти | 31358 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ачит | 17494 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ревда | 63232 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижние Серги + | 44866 | | | |Михайловск | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Бисерть | 10673 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Дегтярск | 15926 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Первоуральск | 159186 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Шаля | 21734 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Староуткинск | 3126 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 439552 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ВОСТОЧНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 3. |Филиал СОЦСПИДиИЗ |Ирбит | 41444 | | |Восточного управленческого | | | | |округа в городе Ирбите | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Ирбитский район | 31828 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Таборы | 4160 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Тавда | 46570 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Туринск | 29552 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Слобода Туринская | 15954 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Талица | 51875 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Байкалово | 17844 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Тугулым | 24540 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Пышма | 21904 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Алапаевск | 48536 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Алапаевский район | 36542 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Артемовский | 59499 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Реж | 49211 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 479459 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ЮЖНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 4. |Филиал СОЦСПИДиИЗ |Каменск-Уральский | 181619 | | |Южного управленческого округа | | | | |в городе Каменске-Уральском | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Каменский район | 30204 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Богданович | 50016 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Асбест | 74766 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Малышево | 10146 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Белоярский | 35537 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Рефтинский | 17816 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сухой Лог | 50338 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Камышлов | 56503 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Заречный | 30415 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 537360 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ГОРНОЗАВОДСКОЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 5. |Филиал СОЦСПИДиИЗ |Нижний Тагил | 374482 | | |Горнозаводского управленческого | | | | |округа в городе Нижний Тагил | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхний Тагил | 12174 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижняя Салда | 18330 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Невьянск | 44272 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Кировград | 31864 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Салда | 51011 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Горноуральский | 42835 | | | |район | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верх-Нейвинский | 5653 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Качканар | 45226 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Нижняя Тура | 29529 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Тура | 10568 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Красноуральск | 28061 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Кушва | 45639 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 739644 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| | ВНЕ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ ОКРУГОВ | |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | 6. |ГУЗ СО СОЦСПИДиИЗ |Екатеринбург | 1363838 | | |в городе Екатеринбурге | | | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхняя Пышма | 91443 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Березовский | 66430 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Полевской | 72178 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Сысерть | 60304 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Арамиль | 15112 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |поселок Уральский | 2507 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Верхнее Дуброво | 4795 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| | | |Всего | 1676607 | |—————|——————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————| Направление 12. МОДЕРНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Цель направления: улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка. Задачи направления: 1) приведение в соответствие с федеральными порядками службы охраны здоровья матери и ребенка, отвечающей современным технологическим требованиям в Свердловской области; 2) завершение трехуровневой системы оказания перинатальной помощи. Приоритеты направления: 1) обеспечение этапности оказания помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка; 2) создание условий полноценного этапного выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела; 3) модернизация пренатального и неонатального скрининга; 4) дальнейшее развитие репродуктивных технологий, включая государственную поддержку высоких репродуктивных технологий; 5) развитие неонатальной хирургии, в том числе кардиохирургии новорожденных; 6) развитие современных информационных технологий, в том числе влияющих на качество оказания медицинской помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка. В результате завершения настоящей Программы предполагается получить следующие результаты: Таблица 30 ПРОГНОЗНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ И ДЕТСТВА ПО КОНТРОЛЬНЫМ ПАРАМЕТРАМ (ДО 1 ЯНВАРЯ 2013 ГОДА) |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| | Наименование | Единицы | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | | |измерения | | | | | | показателя | |(по состоянию|(по состоянию|(по состоянию|(по состоянию| | | | | | | | | | |на |на |на |на | | | |01.01.2010) |01.01.2011) |01.01.2012) |01.01.2013) | | | | | | (прогноз) | (прогноз) | | | | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| |Младенческая |на 1000 | 6,40 | 6,10 | 5,50 | 6,30 | | |родившихся| | | | | |смертность |живыми | | | | | | | | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| |Перинатальная |на 1000 | 5,90 | 6,00 | 5,00 | 5,80 | | |родившихся| | | | | |смертность |живыми и | | | | | | |мертвыми | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| |Мертворождаемос|на 1000 | 4,20 | 4,30 | 3,40 | 3,90 | |ть |родившихся| | | | | | |живыми и | | | | | | |мертвыми | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| |Ранняя |на 1000 | 1,70 | 1,70 | 1,60 | 1,90 | | |родившихся| | | | | |неонатальная |живыми | | | | | | | | | | | | |смертность | | | | | | | | | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| |Материнская |на 100000 | 21,90 | 17,50 | 14,00 | 10,50 | | |родившихся| | | | | |смертность |живыми | | | | | | | | | | | | |———————————————|——————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————| АНАЛИЗ СУЩЕСТВУЮЩЕЙ СИТУАЦИИ Демографическая ситуация, сложившаяся в Свердловской области в 2009 году, является более благоприятной по сравнению с 2008 годом. Число родившихся детей составило 56526, что является наибольшим за последние 5 лет. За 2009 год прирост числа родившихся живыми составил 2026 человек, а показатель рождаемости достиг 12,8 промилле (Российская Федерация - 12,4 промилле). В 2010 году сохранялась тенденция к увеличению числа новорожденных. Таблица 31 ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О НАСЕЛЕНИИ И Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Июль
|
