Постановление Правительства Калининградской области от 28.07.2014 № 482

"НМХЦ им. Н.И. Пирогова" МЗ России.
     362. Целесообразность    решения    проблемы    совершенствования
реабилитационной   помощи  программно-целевым   методом   определяется
следующими факторами:
     1) наличие медико-экономических задач, решение которых связано  с
оптимизацией системы оказания медицинской реабилитационной помощи;
     2) необходимость  мультидисциплинарного  подхода  к  реабилитации
больных;
     3) возможность значительного  сокращения сроков решения  проблемы
за счет использования государственной поддержки;
     4) возможность  привлечения  средств  федерального  бюджета   для
решения проблемы организации многопрофильной реабилитационной помощи.
     363. Реализация мероприятий по совершенствованию реабилитационной
помощи с  применением  программно-целевого метода  позволяет  внедрить
комплекс  мероприятий   медицинского  и  психологического   характера,
направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или)
на  компенсацию утраченных  функций  пораженного органа  либо  системы
организма, поддержание функций  организма в процессе завершения  остро
развившегося  патологического  процесса  или  обострения  хронического
патологического  процесса  в  организме, а  также  на  предупреждение,
раннюю   диагностику   и   коррекцию   возможных   нарушений   функций
поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и  снижение
степени возможной инвалидности,  улучшение качества жизни,  сохранение
работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
     Широкое внедрение    новых    реабилитационных    технологий    и
маршрутизации позволит снизить  госпитальную летальность и  смертность
пациентов, приведет к улучшению функциональных исходов заболеваний.
     364. Важным  компонентом  восстановления и  поддержания  здоровья
граждан     наряду     с    медицинской     реабилитацией     является
санаторно-курортное лечение.
     365. Санаторно-курортное лечение  в  соответствии с  медицинскими
показаниями   осуществляется   в   санаторно-курортных    организациях
различной   формы    собственности    с   использованием    безопасных
немедикаментозных  природных  лечебных ресурсов,  таких,  как  климат,
минеральные  воды,   лечебные   грязи,  и   направлено  на   активацию
защитно-приспособительных  реакций  организма  в  целях   профилактики
заболеваний  и  оздоровления,  а  также  на  восстановление  и   (или)
компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и
хронических заболеваний,  уменьшение количества обострений,  удлинение
периода  ремиссии, замедление  развития  заболеваний и  предупреждение
инвалидности  в качестве  одного  из этапов  медицинской  реабилитации
(таблица 6).

                                                             Таблица 6

+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| N  |Вид санаторно-курортной| Общая  |Организационно-правовая |           Профиль           |
|п/п |      организации      |коечная |         форма          |                             |
|    |                       |мощность|                        |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 1  |           2           |   3    |           4            |              5              |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 1  |Санатории для взрослых |  751   |Общество с ограниченной |многопрофильный:             |
|    |                       |        |ответственностью        |сердечно-сосудистый - 216;   |
|    |                       |        |"Янтарный берег"        |неврологический - 131;       |
|    |                       |        |                        |пульмонологический - 24;     |
|    |                       |        |                        |гастроэнтерологический - 47; |
|    |                       |        |                        |гинекологический - 1;        |
|    |                       |        |                        |костно-мышечный - 310;       |
|    |                       |        |                        |травматологический - 11;     |
|    |                       |        |                        |эндокринологический - 11     |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 2  |Санатории для взрослых |  230   |Общество с ограниченной |многопрофильный:             |
|    |                       |        |ответственностью        |сердечно-сосудистый - 90;    |
|    |                       |        |"Санаторий              |неврологический - 55;        |
|    |                       |        |"Зеленоградск"          |гинекологический - 5;        |
|    |                       |        |                        |костно-мышечный - 80         |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 3  |Санатории для взрослых |  200   |Общество с ограниченной |многопрофильный:             |
|    |                       |        |ответственностью        |сердечно-сосудистый - 80;    |
|    |                       |        |"Санаторий "Отрадное"   |неврологический - 30;        |
|    |                       |        |                        |эндокринологический - 10;    |
|    |                       |        |                        |костно-мышечный - 80         |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 4  |Санатории для взрослых |  180   |Общество с ограниченной |многопрофильный:             |
|    |                       |        |ответственностью        |сердечно-сосудистый- 60      |
|    |                       |        |"Санаторий "Чайка"      |неврологический - 55         |
|    |                       |        |                        |гинекологический - 5         |
|    |                       |        |                        |костно-мышечный - 60         |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 5  |Санатории для взрослых |  650   |Федеральное             |многопрофильный:             |
|    |                       |        |государственное         |сердечно-сосудистый - 200;   |
|    |                       |        |бюджетное учреждение    |пульмонологический - 60;     |
|    |                       |        |"Светлогорский          |неврологический - 80;        |
|    |                       |        |центральный военный     |гинекологический - 10;       |
|    |                       |        |санаторий" Министерства |эндокринологический - 40;    |
|    |                       |        |обороны Российской      |костно-мышечный - 200;       |
|    |                       |        |Федерации               |гастроэнтерологический - 60  |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 6  |Санатории для взрослых |  120   |Федеральное             |туберкулез - 120             |
|    |                       |        |государственное         |                             |
|    |                       |        |бюджетное учреждение    |                             |
|    |                       |        |"Клинический санаторий  |                             |
|    |                       |        |"Советск" Министерства  |                             |
|    |                       |        |здравоохранения России" |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 7  |Санатории для взрослых |  200   |Федеральное бюджетное   |многопрофильный:             |
|    |                       |        |учреждение "Санаторий   |сердечно-сосудистый - 60;    |
|    |                       |        |"Тройка" ФСИН России"   |неврологический - 40;        |
|    |                       |        |                        |пульмонологический - 20;     |
|    |                       |        |                        |костно-мышечный - 80         |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 8  |Санатории для взрослых |   60   |Государственное         |туберкулез органов дыхания - |
|    |                       |        |бюджетное учреждение    |60                           |
|    |                       |        |здравоохранения         |                             |
|    |                       |        |"Противотуберкулезный   |                             |
|    |                       |        |санаторий               |                             |
|    |                       |        |Калининградской области"|                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 9  |Санатории для детей с  |  100   |Федеральное             |психоневрологический - 100   |
|    |родителями (50 мест) и |        |государственное         |                             |
|    |детей с 2 до 18 лет (50|        |бюджетное учреждение    |                             |
|    |мест)                  |        |здравоохранения "Детский|                             |
|    |                       |        |психоневрологический    |                             |
|    |                       |        |санаторий "Теремок"     |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 10 |40 мест для детей с    |  150   |Федеральное             |пульмонологический - 150     |
|    |родителями в возрасте  |        |государственное         |                             |
|    |4-14 лет,              |        |бюджетное учреждение    |                             |
|    |110 мест для детей с 7 |        |здравоохранения "Детский|                             |
|    |до 14 лет              |        |пульмонологический      |                             |
|    |                       |        |санаторий "Отрадное"    |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 11 |Санатории для детей с  |  300   |Федеральное             |многопрофильный:             |
|    |родителями (150 мест) и|        |государственное         |ортопедический - 280;        |
|    |детей с 3 до 18 лет    |        |бюджетное учреждение    |неврология - 20              |
|    |(150 мест)             |        |здравоохранения "Детский|                             |
|    |                       |        |ортопедический санаторий|                             |
|    |                       |        |"Пионерск"              |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 12 |Санатории для детей    |   60   |Государственное         |туберкулезный - 60           |
|    |                       |        |бюджетное учреждение    |                             |
|    |                       |        |здравоохранения "Детский|                             |
|    |                       |        |противотуберкулезный    |                             |
|    |                       |        |санаторий"              |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 13 |Санаторий-профилакторий|  329   |Санаторий-профилакторий |многопрофильный:             |
|    |                       |        |"Янтарь" филиала        |сердечно-сосудистый - 80;    |
|    |                       |        |открытого акционерного  |костно-мышечный - 100;       |
|    |                       |        |общества "РЖД -         |неврологический - 80;        |
|    |                       |        |Здоровье"               |пульмонологический - 40;     |
|    |                       |        |                        |гинекологический - 9;        |
|    |                       |        |                        |гастроэнтерологический - 20  |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 14 |Санаторий-профилакторий|   49   |ФКУ                     |костно-мышечный - 49         |
|    |                       |        |"Санаторий-профилакторий|                             |
|    |                       |        |"Неринга" ФСКН России"  |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+
| 15 |Всего:                 |  3328  |14                      |                             |
+----+-----------------------+--------+------------------------+-----------------------------+

     366. Санаторно-курортные организации, расположенные на территории
Калининградской области:
     1) 4 организации находятся в федеральной собственности;
     2) 2  организации   находятся  в  собственности   Калининградской
области;
     3) 4  организации  находятся  в  ведомственной  подчиненности  (1
организация - в ведомстве Министерства обороны Российской Федерации, 1
- в ведомстве Федеральной службы исполнения наказаний, 1 - в ведомстве
Федеральной  службы  Российской  Федерации  по  контролю  за  оборотом
наркотиков,  1   -   в  ведомстве   открытого  акционерного   общества
"Российские железные дороги");
     4) 5 - частные организации.
     367. Развитие  медицинской  реабилитации  и  санаторно-курортного
лечения позволит создать полный цикл оказания эффективной  медицинской
помощи.
     368. Сохранение и расширение коечного фонда по типу "Мать и дитя"
позволит расширить охват реабилитационной помощью детского населения.
     369. Раннюю  реабилитацию  пациентов планируется  осуществлять  в
рамках первичной  медико-санитарной  и специализированной  медицинской
помощи.  В то  же  время  дополнительно запланированы  мероприятия  по
развитию   медицинской   реабилитации   на   базе   специализированных
реабилитационных центров.

          Раздел XV.II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
                  В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 5

     370. Приоритеты  государственной  политики  в  сфере   реализации
подпрограммы 5 определены в следующих документах:
     1) Указах Президента Российской  Федерации от 7  мая 2012 года  N
597   "О  мероприятиях   по   реализации  государственной   социальной
политики", N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере
здравоохранения";
     2) Государственной  программе   Российской  Федерации   "Развитие
здравоохранения", утвержденной Постановлением Правительства Российской
Федерации от 15 апреля 2014 года N 294.
     371. Областным  приоритетом  в  сфере  медицинской   реабилитации
является организация системы  медицинской реабилитации, в полной  мере
обеспечивающей государственные гарантии оказания медицинской помощи  в
части организации медицинской реабилитации.

        Раздел XV.III. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧА И ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ)
         ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ И РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ
           ОЖИДАЕМЫХ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, ЭТАПОВ И СРОКОВ
                      РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 5

     372. Целью подпрограммы  5 является увеличение  продолжительности
активного периода жизни населения.
     373. Задача данной подпрограммы  5 -  это разработка и  внедрение
новых  организационных моделей  с  поддержкой развития  инфраструктуры
систем медицинской реабилитации, а также разработка и внедрение  новых
организационных моделей с  поддержкой развития инфраструктуры  системы
санаторно-курортного лечения.
     374. Показатели,  характеризующие   достижение  цели  и   степень
решения задачи подпрограммы 5:
     1) охват санаторно-курортным лечением пациентов;
     2) охват реабилитационной медицинской помощью пациентов;
     3) охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов  от
числа нуждающихся.
     375. Показатель  охвата  санаторно-курортным  лечением  пациентов
характеризует доступность санаторно-курортного лечения.
     Рассчитывается по формуле:

          Чпс
    Ок = ----- x 100%, где:
          Чнс

     Ок - охват санаторно-курортным лечением пациентов (в %);
     Чпс - число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение;
     Чнс - число пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении.
     Определяется ежегодно   по    форме    N   30    государственного
статистического наблюдения.
     376. Показатель  охвата   реабилитационной  медицинской   помощью
пациентов характеризует доступность реабилитационной помощи.
     Рассчитывается по формуле:

           Чпл
    Оре = ----- x 100%, где:
           Чну

     Оре - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов (в %);
     Чпл - число пациентов, получивших реабилитацию;
     Чну - число пациентов, нуждающихся в реабилитации.
     Определяется ежегодно   по    форме    N   30    государственного
статистического наблюдения.
     377. Показатель  охвата   реабилитационной  медицинской   помощью
детей-инвалидов  от   числа   нуждающихся  характеризует   доступность
реабилитационной помощи детям-инвалидам.
     Рассчитывается по формуле:

            Чреаб
    Оинв = -------- x 100%, где:
            Чинвал

     Оинв - охват реабилитационной помощью детей-инвалидов (в %);
     Чреаб - число детей-инвалидов, получивших реабилитацию;
     Чинвал - число детей-инвалидов, нуждающихся в реабилитации.
     378. В   результате   реализации   подпрограммы   5   планируется
достижение следующих ожидаемых конечных результатов:
     1) увеличение   доступности  санаторно-курортного   лечения   для
пациентов - не менее 45%;
     2) увеличение   доли   пациентов,   охваченных   реабилитационной
медицинской помощью, - не менее 25%;
     3) увеличение   доли   детей-инвалидов  из   числа   нуждающихся,
охваченных реабилитационной медицинской помощью, до 85%.
     379. Подпрограмма 5 рассчитана на восемь лет и реализуется в  два
этапа:
     первый этап: 2013-2015 годы;
     второй этап: 2016-2020 годы.

                Раздел XV.IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ
                      МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 5

     380. Подпрограммой     5     предусматривается      осуществление
санаторно-курортного лечения в рамках реабилитационной помощи.

     Раздел XV.V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО И ПРАВОВОГО
                РЕГУЛИРОВАНИЯ В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ 5

     381. Предоставление  государственной  поддержки  по   мероприятию
подпрограммы   5   устанавливается  в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     382. В  рамках   подпрограммы   5  будут   реализованы  меры   по
совершенствованию  правового регулирования  механизмов  предоставления
государственной поддержки.
     383. Сведения об основных  мерах правового регулирования в  сфере
реализации подпрограммы 5 приведены в приложении N 3 к государственной
программе.

      Раздел XV.VI. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
         ЗАДАНИЙ (РАБОТ) ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 5

     384. Оказание   государственными   учреждениями   Калининградской
области  государственных  услуг  в рамках  реализации  подпрограммы  5
выражается в обеспечении медицинской статистикой.

          Раздел XV.VII. ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
         ОБРАЗОВАНИЙ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ, АКЦИОНЕРНЫХ
      ОБЩЕСТВ С ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧАСТИЕМ, ОБЩЕСТВЕННЫХ, НАУЧНЫХ
       И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
                  ФОНДОВ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 5

     385. Участие муниципальных образований в реализации  подпрограммы
5 устанавливается в соответствии с действующим законодательством.
     386. Участие государственных  корпораций,  акционерных обществ  с
государственным участием, общественных,  научных организаций, а  также
государственных внебюджетных фондов  в ходе реализации подпрограммы  5
не предусмотрено.

         Раздел XV.VIII. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ 5

     387. Финансовое    обеспечение    реализации    подпрограммы    5
осуществляется в счет текущего финансирования медицинских организаций.

        Раздел XV.IX. АНАЛИЗ РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 5

     388. В  рамках  реализации  подпрограммы 5  могут  быть  выделены
следующие риски ее реализации: правовые, финансовые, административные,
кадровые.
     Описание и характеристика указанных рисков отражены в разделе  IX
государственной программы.

                  Раздел ХVI. ПОДПРОГРАММА "ОКАЗАНИЕ
                ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НА 2013-2020 ГОДЫ"

                         Паспорт подпрограммы
           "Оказание паллиативной помощи на 2013-2020 годы"

+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Ответственный     |Министерство здравоохранения Калининградской области          |
|исполнитель       |                                                              |
|подпрограммы      |                                                              |
|"Оказание         |                                                              |
|паллиативной      |                                                              |
|помощи на         |                                                              |
|2013-2020 годы"   |                                                              |
|(далее -          |                                                              |
|подпрограмма 6):  |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Соисполнители     |1) Министерство финансов Калининградской области;             |
|подпрограммы 6:   |2) Министерство образования Калининградской области;          |
|                  |3) Министерство социальной политики Калининградской области   |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Участники         |органы местного   самоуправления   муниципальных   образований|
|подпрограммы 6:   |Калининградской области;                                      |
|                  |государственные учреждения    Калининградской    области     и|
|                  |муниципальные учреждения;                                     |
|                  |общественные организации;                                     |
|                  |организации, участвующие  на  контрактной  основе  в  закупках|
|                  |товаров, работ, услуг  для государственных нужд, выбираемые  в|
|                  |соответствии с требованиями действующего законодательства     |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Программно-целевые|отсутствуют                                                   |
|инструменты       |                                                              |
|подпрограммы 6:   |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Цель подпрограммы |повышение качества жизни неизлечимых  больных за счет  решения|
|6:                |физических, психологических  и  духовных проблем,  возникающих|
|                  |при развитии неизлечимого заболевания                         |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Задача            |создание эффективной  службы паллиативной  помощи  неизлечимым|
|подпрограммы 6:   |пациентам                                                     |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Целевые показатели|1) обеспеченность  койками  для оказания  паллиативной  помощи|
|и индикаторы      |взрослым, коек/100 тыс. чел. взрослого населения;             |
|подпрограммы 6:   |2) обеспеченность  койками  для  паллиативной  помощи   детям,|
|                  |коек/100 тыс. чел. детского населения                         |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Этапы и сроки     |подпрограмма 6 реализуется с 2013 по 2020 год в два этапа:    |
|реализации        |первый этап: 2013-2015 годы;                                  |
|подпрограммы 6:   |второй этап: 2016-2020 годы                                   |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Объемы бюджетных  |финансовое обеспечение      реализации     подпрограммы      6|
|ассигнований      |осуществляется  в  счет  текущего  финансирования  медицинских|
|подпрограммы 6:   |организаций                                                   |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Ожидаемые         |1) доведение численности коек для оказания паллиативной помощи|
|результаты        |взрослым до 10 на 100 тыс. взрослого населения;               |
|реализации        |2) доведение численности коек для паллиативной помощи детям до|
|подпрограммы 6:   |5,5 на 100 тыс. населения;                                    |
|                  |3) создание  трехуровневой  системы  паллиативной  помощи  для|
|                  |населения в сельской местности и городского населения с учетом|
|                  |особенностей Калининградской области                          |
+------------------+--------------------------------------------------------------+

            Раздел XVI.I. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
              ПОДПРОГРАММЫ 6, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ
               В УКАЗАННОЙ СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ

     389. Развитие данного направления  характеризует в целом  уровень
гуманитарного развития общества, обеспечивает соответствие  Российской
Федерации высоким стандартам гарантии прав человека.
     390. Развитие    системы     паллиативной    помощи     населению
организационно  затруднено  в   рамках  других  направлений   развития
здравоохранения    и    требует   специализированного    подхода.    В
Калининградской области  целесообразно  создание системы  паллиативной
помощи  в  сельской  и городской  местностях  с  учетом  трехуровневой
организации    системы   здравоохранения,    имеющихся    особенностей
Калининградской области.
     391. В сельской местности оптимальным вариантом является создание
отделений паллиативной помощи для организации паллиативной медицинской
помощи больным  с  онкологическими   и  другими  социально   значимыми
заболеваниями,  в  том  числе  с  тяжелыми  хроническими  психическими
заболеваниями.    Планируется     создание    отделений    на     базе
межтерриториальных центров (г. Советск, Черняховск).
     392. В  городе   Калининграде   оптимальным  вариантом   является
создание  центра  паллиативной  помощи  для  организации  паллиативной
медицинской  помощи  больным  с онкологическими  и  другими  социально
значимыми  заболеваниями,   в  том  числе   с  тяжелыми   хроническими
психическими заболеваниями.
     393. В Калининградской области паллиативная помощь оказывается  в
государственном бюджетном  учреждении здравоохранения  Калининградской
области "Городская больница N 2" (хосписное отделение на 25 коек) и  в
государственном   бюджетном  учреждении   здравоохранения   "Областная
клиническая больница  Калининградской области" (отделение  на 10  коек
для оказания  медицинской  паллиативной помощи  пациентам после  курса
химиотерапии, при осложнениях основного заболевания).
     394. Сестринский уход оказывается пациентам на 148 койках.  Всего
койки сестринского ухода развернуты в 16 медицинских организациях.
     395. В  рамках   данной  подпрограммы   6  планируется   открытие
отделения  в  государственном  бюджетном  учреждении   здравоохранения
Калининградской  области  "Ладушкинская  городская  больница"  на   10
хосписных коек  после  капитального ремонта  здания, на  10  коек -  в
государственном бюджетном  учреждении здравоохранения  Калининградской
области "Советская  центральная городская  больница", на 10  коек -  в
государственном бюджетном  учреждении здравоохранения  Калининградской
области "Черняховская центральная  районная больница" и  дополнительно
25  коек  -  в государственном  бюджетном  учреждении  здравоохранения
Калининградской области "Городская больница N 2".
     396. В  результате   будет  сформирована  трехуровневая   система
оказания паллиативной помощи:
     1) уровень 1-й  -  кабинеты паллиативной  помощи при  центральных
районных больницах, выездная хосписная служба;
     2) уровень  2-й   -  отделения  хосписной   помощи  в   областных
межрайонных центрах;
     3) уровень 3-й - центр паллиативной медицинской помощи на 50 коек
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской
области "Городская больница N 2".
     397. Основная сложность при оказании подобной медицинской  услуги
-  это необходимость  получения  лицензии  на оборот  наркотических  и
психотропных  средств, а  также  обеспечение  их хранения  и  контроля
отпуска, что является в некоторой степени сдерживающим фактором.
     398. По  целому   ряду   требований  текущее   состояние  дел   в
Калининградской области не  соответствует как современной  нормативной
базе (в частности,  требованиям противопожарной безопасности,  СанПиН,
строительным  нормам),  так  и  ожиданиям  населения  и   медицинского
сообщества. Пока еще сложно  решается вопрос с обучением врачебного  и
среднего  медицинского  персонала  основам  паллиативной  помощи.  Нет
четкой  схемы   маршрутизации   паллиативных  пациентов.   Патронажная
выездная служба не оснащена и не укомплектована. Отсутствуют условия и
методики, во-первых, для  исследования качества жизни таких  пациентов
и, во-вторых, для его улучшения.
     399. Основными направлениями настоящей подпрограммы 6 являются:
     1) организация  паллиативной  медицинской помощи  в  стационарных
условиях;
     2) создание  и  развитие  выездной  службы  паллиативной   помощи
больным;
     3) отработка  моделей   оптимальной  организации   поддерживающей
помощи на всех этапах ее оказания.
     400. С 2013 года запланировано создание и постепенное наращивание
количества бригад  выездной   службы  при  государственном   бюджетном
учреждении здравоохранения Калининградской области "Городская больница
N  2".  Штатным  расписанием  государственного  бюджетного  учреждения
здравоохранения Калининградской  области "Городская больница  N 2"  на
2013  год  предусмотрена  одна  выездная  бригада  патронажной  службы
паллиативной помощи.
     401. С целью создания  оптимальных условий для детей,  страдающих
неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а
также оказания  помощи членам  их  семей созданы  5 коек  паллиативной
помощи в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Детская
областная больница Калининградской  области" и планируется  увеличение
их количества до 10.
     402. Создание    реальной   модели    организации    паллиативной
медицинской  помощи  в  Калининградской области  планируется  по  двум
направлениям:
     1) создание  трехуровневой  модели  для  районов  Калининградской
области;
     2) создание двухуровневой модели для областного центра.
     403. Разделение по  данному  признаку обусловлено  распределением
населения по месту проживания, территориальным принципом  формирования
государственного заказа на  оказание медицинской помощи,  существующей
системой здравоохранения Калининградской области.
     404. В основу разработки  настоящей подпрограммы 6 были  положены
следующие принципы:
     1) интегрирование   в   существующую   систему    здравоохранения
(паллиативная помощь  должна являться составной  частью общей  системы
лечебно-профилактических мероприятий);
     2) критериальность,  то  есть предварительная  корректная  оценка
пациента в контексте его потребности в паллиативной помощи;
     3) создание единого  областного регистра  больных, нуждающихся  в
паллиативной помощи;
     4) доступность  (медицинская   помощь  должна  быть   максимально
приближена   к   населению,   что   может   быть   достигнуто    путем
совершенствования  и  развития  амбулаторно-поликлинического  варианта
обслуживания и организации консультативных центров паллиативной помощи
и медико-социальных центров);
     5) мультидисциплинарность и  комплексность, так  как для  больных
пожилого и  старческого возраста характерны  полиморбидность, а  также
множественность   симптомов,   обусловленных   не   только    основной
нозологией, но связанных с сопутствующими заболеваниями;  кумулятивное
действие  множественных  проблем  может  быть  намного  сильнее,   чем
воздействие любой  отдельно взятой  болезни, кроме  того, в  некоторых
случаях  нерешенные  социальные  проблемы могут  иметь  более  тяжелые
последствия, нежели медицинские;
     6) преемственность и  межведомственное  взаимодействие в  области
паллиативной  помощи  и  повышения  качества  жизни  больных,  в   ней
нуждающихся, в том числе подготовка и профессиональная  переподготовка
кадров, работающих в паллиативной медицине;
     7) признание  роли  семьи   и  непосредственного  окружения   как
ключевых элементов системы паллиативной помощи и обслуживания больных;
     8) координация  деятельности всех  служб  и ведомств,  занятых  в
сфере оказания паллиативной помощи.
     405. Каждое звено данной  модели имеет свои задачи,  объединенные
единой целью - качественное паллиативное сопровождение пациента и  его
окружения на протяжении всей траектории заболевания, а не только в его
терминальной стадии.
     406. В Программе  государственных  гарантий бесплатного  оказания
населению Калининградской области медицинской помощи на 2013 год и  на
плановый  период  2014  и 2015  годов  определен  конкретный  источник
финансирования   паллиативной   помощи  в   Калининградской   области:
предусмотрено   финансовое   обеспечение   сверх   базовой   программы
обязательного  медицинского  страхования.  Средние  нормативы  объемов
медицинской помощи, используемые для расчета необходимого обеспечения,
для стационарной  паллиативной  помощи на  2013  год составляют  0,077
койко-дня на  1 жителя  в год,  на  2014 год  - 0,092  койко-дня на  1
жителя, на 2015 год  - 0,112 койко-дня на 1  жителя, 2016 год -  0,115
койко-дня на 1  жителя. Средняя стоимость  1 койко-дня в  стационарах,
оказывающих паллиативную помощь, составит 1537,1 рубля в 2013 году.  В
2014  году  стоимость   возрастет  до  1654,3   рубля,  на  2015   год
запланировано 2137 рублей, на 2016 год - 2228,9 рубля. Таким  образом,
стоимость по оказанию стационарной паллиативной помощи составит в 2013
году 112,7 млн. рублей, в 2014 году - 145,5 млн. рублей, в 2015 году -
229,9 млн. рублей, в 2016 году - 249,7 млн. рублей.
     407. Реализация  настоящей  подпрограммы 6  будет  способствовать
внедрению единой государственной политики в создание системы  оказания
паллиативной помощи, которая обеспечит:
     1) создание доступной и эффективной системы оказания паллиативной
помощи на  основе  применения лучших  мировых  практик,  международных
стандартов и подходов,  научных разработок отечественных и  зарубежных
специалистов  с  целью  обеспечения  соответствующего  качества  жизни
больных и членов их семей;
     2) создание оптимальной сети учреждений и заведений,  оказывающих
паллиативную  помощь,  различных  форм  собственности,  ведомственного
подчинения и организационных форм;
     3) помощь  и  поддержку  семьям,  которые  оказались  в   сложных
жизненных обстоятельствах;
     4) координацию   оказания   паллиативной   помощи   со    стороны
организаций здравоохранения различного уровня и различных ведомств;
     5) создание системы взаимодействия организаций здравоохранения  и
социальной защиты населения;
     6) создание системы до- и последипломной подготовки специалистов,
вовлеченных в предоставление паллиативной помощи;
     7) широкое участие благотворительных, общественных, религиозных и
других негосударственных организаций в вопросах обеспечения и развития
паллиативной помощи;
     8) повышение    эффективности,    рационального    и     целевого
использования бюджетных средств.
     408. Создание кабинетов, дневных стационаров, отделений, выездных
патронажных бригад    паллиативной   медицинской    помощи    повлечет
необходимые затраты.
     409. По Калининградской  области необходимо  открыть 21  кабинет,
затраты на организацию их работы составят 11075400 рублей.
     410. Затраты   на   организацию   работы   дневного    стационара
паллиативной медицинской помощи (на 3 пациенто-места) составят  475300
рублей в год. Так как дневные стационары, как и кабинеты  паллиативной
медицинской  помощи, будут  размещены  в поликлинических  учреждениях,
необходимо открыть 21 дневной стационар, что повлечет затраты в  сумме
9981300 рублей.
     411. Итого затраты амбулаторного  звена при организации  оказания
паллиативной  медицинской помощи  в  Калининградской области  составят
21056700 рублей.
     412. Затраты  на   организацию   работы  отделения   паллиативной
медицинской помощи в межрайонных центрах (на 10 коек) составят 5745800
рублей  в  год.  Планируется  открыть  2  отделения  (г.  Советск,  г.
Черняховск), что  повлечет затраты  в сумме 11491600  рублей. Также  в
межрайонных центрах будут организованы отделения выездной  патронажной
службы. Затраты на их организацию составят 4637600 рублей.
     413. Итого затраты  на организацию стационарной  помощи и  работы
выездных патронажных служб в Калининградской области составят 16129200
рублей.
     414. Вывод:  на  организацию паллиативной  медицинской  помощи  в
Калининградской области на основании вышеуказанных расчетов необходимо
37185900 рублей из расчета на 1 календарный год.
     415. Данные затраты можно максимально минимизировать за счет:
     1) организации  оказания   паллиативной   медицинской  помощи   в
имеющихся кабинетах врачей-терапевтов, врачей общей практики;
     2) использования   имеющегося   кадрового   ресурса:   расширения
функциональных обязанностей врачей-терапевтов, врачей общей практики с
доплатой в виде стимулирующих надбавок;
     3) использования  машин  скорой  медицинской  помощи  для  выезда
патронажной службы;
     4) перепрофилирования имеющегося  коечного фонда  и выделения  10
коек  для  оказания  паллиативной  медицинской  помощи  в  межрайонных
центрах;
     5) привлечения  общественных  организаций,  волонтеров,  Красного
креста для оказания паллиативной и психологической помощи на дому и  в
центрах оказания стационарной паллиативной помощи.
     416. С   применением   вышеуказанных   мероприятий   затраты   на
организацию паллиативной медицинской  помощи будут необходимы лишь  на
обучение  и  стимулирование  медицинского персонала,  что  приведет  к
снижению затрат до 4500000-5000000 рублей по Калининградской области в
год.
     417. Центр   по   паллиативной  медицинской   помощи   в   городе
Калининграде  организуется   за  счет  перепрофилирования   имеющегося
коечного фонда в государственном бюджетном учреждении  здравоохранения
Калининградской области "Городская больница  N 2", мощность которой  в
настоящее время составляет 50 стационарных коек, имеется  поликлиника,
патронажная  бригада.  Штат  укомплектован,  имеются  все  необходимые
лицензии. Необходимо  приобрести автомобиль  для выездной  патронажной
службы.
     418. Доступ к службам паллиативной помощи должен быть основан  на
клинических показаниях,  но  не на  нозологической форме  заболевания,
местонахождении  больного,  его   экономическом  статусе  или   других
подобных факторах (рисунок 5).

                                                             Рисунок 5

                Структура оказания паллиативной помощи

    --------------------------------¬
    ¦  Кабинет паллиативной помощи  ¦
    ¦                               ¦
    ¦ Дневной стационар и стационар ¦
    ¦ на дому с патронажной службой ¦
    L---------------------------T--T-
                                ¦  ¦
                               \    /
                                \  /
                                 \/
           -------------------------¬
           ¦ Госпитальное отделение ¦
           ¦   паллиативной помощи  ¦
           L--------------------T--T-
                                ¦  ¦
                               \    /
                                \  /
                                 \/
              ----------------------¬
              ¦   Областной центр   ¦
              ¦ паллиативной помощи ¦
              L----------------------
     
         Предлагаемая схема организации оказания паллиативной
                   помощи в Калининградской области
     
  --------------------------------------------------------------------¬
  ¦  Амбулаторно-поликлиническое звено центральных районных больниц   ¦
  ¦                      Калининградской области                      ¦
  ¦                                                                   ¦
  ¦ Фельдшерско-акушерские пункты, врачи общей практики, поликлиники, ¦
  ¦     дневной стационар, стационар на дому, патронажная служба.     ¦
  L------------------------------T--T----------------------------------
                                 ¦  ¦
                                \    /
                                 \  /
                                  \/
-------------------------------------------------------------------------¬
¦         Межрайонные отделения стационарной медицинской помощи          ¦
¦                                                                        ¦
¦   Г. Черняховск - 10 коек паллиативной помощи, выездная комплексная    ¦
¦               бригада по оказанию паллиативной помощи.                 ¦
¦ Г. Советск - 10 коек паллиативной помощи, выездная комплексная бригада ¦
¦                   по оказанию паллиативной помощи.                     ¦
L--------------------------------T--T-------------------------------------
                                 ¦  ¦
                                \    /
                                 \  /
                                  \/
-----------------------------------------------------------------------¬
¦           Областной центр паллиативной медицинской помощи -          ¦
¦ государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской ¦
¦                   области "Городская больница N 2"                   ¦
L-----------------------------------------------------------------------

          Предлагаемая схема организации паллиативной помощи
                        в городе Калининграде

-----------------------------------------------------------------------¬
¦             Областной центр паллиативной медицинской помощи          ¦
¦                                                                      ¦
¦ Амбулаторно-поликлиническое отделение (4 кабинета первичного         ¦
¦ консультативного приема).                                            ¦
¦ Дневной стационар, стационар на дому.                                ¦
¦ Выездная комплексная бригада. Патронажная служба.                    ¦
¦ Госпитальное  отделение  по оказанию паллиативной медицинской помощи ¦
¦ на 50 коек.                                                          ¦
L-----------------------------------------------------------------------

     419. Исходя из принципов, положенных в основу разработки  модели,
реализация проекта предполагает комплекс мероприятий:
     1) разработка  и утверждение  на  уровне Калининградской  области
порядка оказания паллиативной медицинской помощи;
     2) открытие   на   базе   амбулаторно-поликлинических   отделений
центральных  районных   больниц   Калининградской  области   кабинетов
паллиативной помощи;
     3) организация  на   базе  существующих  стационарных   отделений
медицинских  организаций  в  городе  Советске  и  городе   Черняховске
госпитальных отделений паллиативной медицинской помощи мощностью по 10
коек  каждое   для   обслуживания  населения,   проживающего  в   зоне
ответственности каждого из указанных межрайонных центров; также в этих
центрах  организуются  выездные  комплексные  бригады,  осуществляющие
патронаж и  оказывающие круглосуточную  медико-психологическую, а  при
необходимости и социальную поддержку пациентам и членам их семей;
     4) организация  на  базе государственного  бюджетного  учреждения
здравоохранения  Калининградской  области  "Городская  больница  N  2"
областного центра  паллиативной медицинской помощи,  имеющего в  своем
составе поликлиническое отделение с кабинетами консультативного приема
(не менее 4), дневной стационар, круглосуточный стационар мощностью на
50 коек, патронажную службу, комплексную выездную бригаду;
     5) создание на базе областного центра постоянно действующей школы
паллиативной помощи  для  проведения  обучения  пациентов,  членов  их
семей, волонтеров;
     6) разработка  и включение  образовательных  модулей в  программы
подготовки  врачей,   средних   медицинских  работников,   психологов,
работников   социальной   сферы  с   целью   более   квалифицированной
подготовленности по вопросам организации паллиативной помощи больным с
хроническими         прогрессирующими         заболеваниями         на
амбулаторно-поликлиническом   и  стационарном   этапах,   формирование
"паллиативного подхода" на всех этапах лечебного процесса;
     7) с учетом недостаточной информированности населения о проблемах
оказания паллиативной помощи - широкая пропаганда в средствах массовой
информации реальных   возможностей   оказания   паллиативной    помощи
пациентам   с   тяжелыми  прогрессирующими   заболеваниями,   создание
специальных брошюр, посвященных обозначенной проблеме, для посетителей
амбулаторно-поликлинических  учреждений,  использование   возможностей
средств массовой информации;
     8) формирование  общественного  мнения  на  общественном  уровне,
предусматривающее  расширение участия  как  отдельных граждан,  так  и
организаций (общественных, благотворительных, религиозных) в  оказании
паллиативной помощи больным и членам их семей;
     9) определение  потребности  в  формировании  сети   организаций,
оказывающих  паллиативную  и  медико-социальную  помощь  инкурабельным
больным,   разработка   критериев  отбора   нуждающихся   в   оказании
паллиативной помощи, введение единой системы статистического учета для
регистрации  инкурабельных больных  с  различными формами  хронических
прогрессирующих заболеваний;
     10) активное привлечение органов государственной власти,  органов
местного самоуправления  к решению  вопросов по  созданию условий  для
реализации паллиативной помощи на местах (выделение помещений, решение
транспортных проблем, определение наборов возможных социальных услуг и
т.д.).

          Раздел XVI.II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
                  В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 6

     420. Приоритеты  государственной  политики  в  сфере   реализации
подпрограммы 6 определены в следующих документах:
     1) Указах Президента Российской Федерации от 9 октября 2007  года
N 1351 "Об  утверждении Концепции демографической политики  Российской
Федерации на  период  до 2025  года",  от 7  мая 2012  года  N 597  "О
мероприятиях по реализации государственной социальной политики", от  7
мая 2012 года  N 598 "О  совершенствовании государственной политики  в
сфере здравоохранения";
     2) Государственной  программе   Российской  Федерации   "Развитие
здравоохранения", утвержденной Постановлением Правительства Российской
Федерации от 15 апреля 2014 года N 294;
     3) Концепции   долгосрочного  социально-экономического   развития
Российской   Федерации   на   период  до   2020   года,   утвержденной
Распоряжением Правительства  Российской  Федерации от  17 ноября  2008
года N 1662-р.
     421. Приоритеты  государственной  политики  в  сфере   реализации
подпрограммы 6  -  поддержание максимально  возможного качества  жизни
неизлечимо  больных пациентов  в  терминальной стадии  болезни,  когда
возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны.

        Раздел XVI.III. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧА И ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ)
         ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ И РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ
           ОЖИДАЕМЫХ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, ЭТАПОВ И СРОКОВ
                      РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 6

     422. Целью  подпрограммы  6  является  повышение  качества  жизни
неизлечимых  больных за  счет  решения физических,  психологических  и
духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.
     423. Для  достижения  указанной  цели  предусматривается  решение
следующей  задачи,  реализуемой  в  рамках  подпрограммы  6:  создание
эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам.
     424. Показатели,  характеризующие   достижение  цели  и   степень
решения задачи подпрограммы 6:
     1) обеспеченность  койками   для  оказания  паллиативной   помощи
взрослым;
     2) обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям.
     425. Показатель обеспеченности койками для оказания  паллиативной
помощи взрослым характеризует доступность оказания паллиативной помощи
населению.
     Данный показатель определяется по формуле:

                        Не приводится, где:

     Опп - обеспеченность паллиативными койками на 100000 населения;
     Чпк - число паллиативных коек в отчетном периоде  (год) по  форме
N 30 государственного статистического наблюдения;
     Чп - численность населения в отчетном периоде.
     426. Показатель обеспеченности койками для оказания  паллиативной
помощи детям  характеризует доступность  оказания паллиативной  помощи
детскому населению.
     Данный показатель определяется по формуле:

                        Не приводится, где:

     Оппд - обеспеченность детскими паллиативными  койками  на  100000
населения;
     Чдпк - число  детских  паллиативных коек в отчетном периоде (год)
по форме N 30 государственного статистического наблюдения;
     Чп - численность населения в отчетном периоде.
     427. В   результате   реализации   подпрограммы   6   планируется
достижение следующих ожидаемых конечных результатов:
     1) доведение численности  коек для  оказания паллиативной  помощи
взрослым до 10 на 100 тыс. взрослого населения;
     2) доведение численности  коек для паллиативной  помощи детям  до
5,5 на 100 тыс. населения;
     3) создание  трехуровневой   системы   паллиативной  помощи   для
населения  в  сельской  местности  и  городского  населения  с  учетом
особенностей Калининградской области.
     428. Подпрограмма 6 рассчитана на восемь лет и реализуется в  два
этапа:
     первый этап: 2013-2015 годы;
     второй этап: 2016-2020 годы.

          Раздел XVI.IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
                            ПОДПРОГРАММЫ 6

     429. Подпрограммой 6  предусматривается повышение качества  жизни
неизлечимых пациентов и их родственников; повышение  удовлетворенности
пациентов и их родственников качеством медицинской помощи.

          Раздел XVI.V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО
          И ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ 6

     430. Предоставление  государственной  поддержки  по  мероприятиям
подпрограммы   6   устанавливается  в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     431. В  рамках   подпрограммы   6  будут   реализованы  меры   по
совершенствованию  правового регулирования  механизмов  предоставления
государственной поддержки.
     432. Сведения об основных  мерах правового регулирования в  сфере
реализации подпрограммы 6 приведены в приложении N 3 к государственной
программе.

      Раздел XVI.VI. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
         ЗАДАНИЙ (РАБОТ) ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 6

     433. Оказание   государственными   учреждениями   Калининградской
области  государственных  услуг  в рамках  реализации  подпрограммы  6
выражается в обеспечении медицинской статистикой.

         Раздел XVI.VII. ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
         ОБРАЗОВАНИЙ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ, АКЦИОНЕРНЫХ
      ОБЩЕСТВ С ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧАСТИЕМ, ОБЩЕСТВЕННЫХ, НАУЧНЫХ
       И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
                  ФОНДОВ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 6

     434. Участие муниципальных образований в реализации  подпрограммы
6 устанавливается в соответствии с действующим законодательством.
     435. Участие государственных  корпораций,  акционерных обществ  с
государственным участием, общественных, научных и иных организаций,  а
также   государственных   внебюджетных  фондов   в   ходе   реализации
подпрограммы 6 не предусмотрено.

        Раздел XVI.I.VIII. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ 6

     436. Финансовое    обеспечение    реализации    подпрограммы    6
осуществляется   в   счет  текущего   финансирования   государственных
медицинских организаций.

        Раздел XI.IX. АНАЛИЗ РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 6

     437. В  рамках  реализации  подпрограммы 6  могут  быть  выделены
следующие риски ее реализации: правовые, финансовые, административные,
кадровые.
     Описание и характеристика указанных рисков отражены в разделе  IX
государственной программы.

       Раздел XVII. ПОДПРОГРАММА "КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ
      ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013-2020 ГОДЫ"

          Паспорт подпрограммы "Кадровое обеспечение системы
      здравоохранения Калининградской области на 2013-2020 годы"

+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Ответственный     |Министерство здравоохранения Калининградской области             |
|исполнитель       |                                                                 |
|подпрограммы      |                                                                 |
|"Кадровое         |                                                                 |
|обеспечение       |                                                                 |
|системы           |                                                                 |
|здравоохранения   |                                                                 |
|Калининградской   |                                                                 |
|области на        |                                                                 |
|2013-2020 годы"   |                                                                 |
|(далее -          |                                                                 |
|подпрограмма 7):  |                                                                 |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Соисполнители     |1) Министерство финансов Калининградской области;                |
|подпрограммы 7:   |2) Министерство социальной политики Калининградской области.     |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Участники         |органы местного    самоуправления    муниципальных    образований|
|подпрограммы 7:   |Калининградской области;                                         |
|                  |государственные учреждения     Калининградской     области      и|
|                  |муниципальные учреждения;                                        |
|                  |общественные организации;                                        |
|                  |организации, участвующие  на   контрактной   основе  в   закупках|
|                  |товаров,  работ, услуг  для  государственных нужд,  выбираемые  в|
|                  |соответствии с требованиями действующего законодательства        |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Программно-целевые|целевая Программа      Калининградской     области      "Развитие|
|инструменты       |здравоохранения  Калининградской  области  на  период   2013-2017|
|подпрограммы 7:   |годов";                                                          |
|                  |целевая Программа Калининградской  области "Кадровое  обеспечение|
|                  |системы  здравоохранения  Калининградской  области  на  2013-2017|
|                  |годы"                                                            |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Цель подпрограммы |обеспечение притока медицинских  и фармацевтических работников  в|
|7:                |медицинские   организации   и   закрепление   их   по    наиболее|
|                  |востребованным    специальностям     для    достижения     уровня|
|                  |укомплектованности, позволяющего  реально обеспечить доступную  и|
|                  |качественную медицинскую помощь населению Калининградской области|
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Задачи            |1) обеспечение    медицинских   организаций    квалифицированными|
|подпрограммы 7:   |специалистами;                                                   |
|                  |2) повышение    профессиональной   подготовки    медицинских    и|
|                  |фармацевтических работников;                                     |
|                  |3) повышение     социальной    защищенности     медицинских     и|
|                  |фармацевтических работников;                                     |
|                  |4) обеспечение    взаимодействия    государственных    учреждений|
|                  |здравоохранения    Калининградской    области    с    федеральным|
|                  |государственным  автономным образовательным  учреждением  высшего|
|                  |профессионального образования "Балтийский федеральный университет|
|                  |имени Иммануила Канта";                                          |
|                  |5) повышение  престижа  и  социальной  значимости  медицинских  и|
|                  |фармацевтических специальностей                                  |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Целевые показатели|1) обеспеченность врачами на 10 тыс. населения;                  |
|и индикаторы      |2) обеспеченность  средним  медицинским  персоналом  на  10  тыс.|
|подпрограммы 7:   |населения;                                                       |