Постановление Правительства Калининградской области от 28.07.2014 № 482

|                  |3) укомплектованность медицинских организаций врачами;           |
|                  |4) укомплектованность медицинских организаций средним медицинским|
|                  |персоналом;                                                      |
|                  |5) укомплектованность     амбулаторно-поликлинического      звена|
|                  |медицинских организаций врачами;                                 |
|                  |6) укомплектованность   стационарных  подразделений   медицинских|
|                  |организаций врачами;                                             |
|                  |7) коэффициент совместительства;                                 |
|                  |8) показатель получателей социальной  поддержки по оплате  жилого|
|                  |помещения и коммунальных услуг лицам, проживающим и работающим  в|
|                  |медицинских  организациях   в  сельской   местности,  от   общего|
|                  |количества медицинских работников;                               |
|                  |9) показатель получателей  компенсации расходов  на оплату  найма|
|                  |жилых помещений специалистам с высшим и средним  профессиональным|
|                  |образованием, приглашенным для  работы в федеральных  медицинских|
|                  |центрах, расположенных на территории Калининградской области,  от|
|                  |общего количества лиц, имеющих право на получение компенсации;   |
|                  |10) показатель получателей единовременных компенсационных  выплат|
|                  |медицинским  работникам  с  высшим  образованием,  прибывшим  или|
|                  |переехавшим на  работу в  сельские населенные  пункты, от  общего|
|                  |числа  врачей и  медицинских  работников, работающих  в  сельской|
|                  |местности;                                                       |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|                  |11) показатель     обучающихся    по     целевым     направлениям|
|                  |Калининградской области в федеральном государственном  автономном|
|                  |образовательном учреждении высшего профессионального  образования|
|                  |"Балтийский  федеральный университет  имени  Иммануила Канта"  от|
|                  |общего числа лиц, обучающихся по целевым направлениям;           |
|                  |12) показатель прошедших  обучение по программам  дополнительного|
|                  |медицинского  и   фармацевтического  образования  в   федеральном|
|                  |государственном  автономном  образовательном  учреждении  высшего|
|                  |профессионального образования "Балтийский федеральный университет|
|                  |имени Иммануила Канта" от общего числа обучающихся лиц;          |
|                  |13) показатель увеличения числа врачей к уровню предыдущего года;|
|                  |14) показатель  доли медицинских  работников  (врачей и  среднего|
|                  |медицинского  персонала),  имеющих  сертификат  по   установлению|
|                  |уровня  владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной|
|                  |численности врачей и среднего медицинского персонала  медицинских|
|                  |организаций Калининградской области;                             |
|                  |15) показатель  доли медицинских  работников  (врачей и  среднего|
|                  |медицинского  персонала),  имеющих  сертификат  по   установлению|
|                  |уровня  владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной|
|                  |численности врачей и среднего медицинского персонала  медицинских|
|                  |организаций  Калининградской области,  привлеченных  к участию  в|
|                  |оказании медицинской  помощи  при проведении  чемпионата мира  по|
|                  |футболу в 2018 году                                              |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Этапы и сроки     |подпрограмма 7 реализуется с 2013 по 2020 год в два этапа:       |
|реализации        |первый этап: 2013-2015 годы;                                     |
|подпрограммы 7:   |второй этап: 2016-2020 годы                                      |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Объемы бюджетных  |средства областного бюджета - 113747,1 тыс. рублей, в том числе: |
|ассигнований      |2013 год - 17557,5 тыс. рублей;                                  |
|подпрограммы 7 (с |2014 год - 20326,1 тыс. рублей;                                  |
|разбивкой по      |2015 год - 12784,5 тыс. рублей;                                  |
|годам):           |2016 год - 12615,8 тыс. рублей;                                  |
|                  |2017 год - 12615,8 тыс. рублей;                                  |
|                  |2018 год - 12615,8 тыс. рублей;                                  |
|                  |2019 год - 12615,8 тыс. рублей;                                  |
|                  |2020 год - 12615,8 тыс. рублей.                                  |
|                  |Ежегодно содержание   мероприятий    и   объемы    финансирования|
|                  |подпрограммы 7 уточняются и корректируются при подготовке проекта|
|                  |закона Калининградской области об областном бюджете на  очередной|
|                  |финансовый год и на плановый двухлетний период                   |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+
|Ожидаемые         |1) увеличение  обеспеченности врачами  на  10 тыс.  населения  до|
|результаты        |31,8;                                                            |
|реализации        |2) увеличение обеспеченности средним медицинским персоналом на 10|
|подпрограммы 7:   |тыс. населения до 67,1;                                          |
|                  |3) увеличение укомплектованности медицинских организаций  врачами|
|                  |до 92,6%;                                                        |
|                  |4) увеличение укомплектованности медицинских организаций  средним|
|                  |медицинским персоналом до 95,2%;                                 |
|                  |5) увеличение   укомплектованности    амбулаторно-поликлинических|
|                  |медицинских организаций врачами до 95,7%;                        |
|                  |6) увеличение   укомплектованности   стационарных   подразделений|
|                  |медицинских организаций врачами до 97,1%;                        |
|                  |7) уменьшение коэффициента совместительства до 1,2;              |
|                  |8) увеличение  доли  медицинских работников  (врачей  и  среднего|
|                  |медицинского  персонала),  имеющих  сертификат  по   установлению|
|                  |уровня  владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной|
|                  |численности врачей и среднего медицинского персонала  медицинских|
|                  |организаций Калининградской области до 10,0%;                    |
|                  |9) увеличение  доли  медицинских работников  (врачей  и  среднего|
|                  |медицинского  персонала),  имеющих  сертификат  по   установлению|
|                  |уровня  владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной|
|                  |численности врачей и среднего медицинского персонала  медицинских|
|                  |организаций  Калининградской области,  привлеченных  к участию  в|
|                  |оказании медицинской  помощи  при проведении  чемпионата мира  по|
|                  |футболу в 2018 году, до 25,0%                                    |
+------------------+-----------------------------------------------------------------+

            Раздел XVII.I. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
              ПОДПРОГРАММЫ 7, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ
               В УКАЗАННОЙ СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ

     438. Здравоохранение   призвано    внести   ощутимый   вклад    в
формирование  производственного  потенциала  Калининградской  области,
обеспечить необходимые характеристики трудовых ресурсов.
     439. Численность  населения  Калининградской  области  составляет
946,8 тыс.  человек, из них  733,3 тыс.  - городское население,  213,5
тыс.  -  сельские  жители,  165,1  тыс.  -  дети.  Численность  женщин
детородного возраста  -  240,2 тыс.  В  городе Калининграде  проживает
431,5   тыс.   человек   (44,8   процента).   Численность    населения
трудоспособного возраста  - 588,0  тыс. человек  (64,3 процента),  лиц
старше трудоспособного возраста - 208,4 тыс. человек (20,9  процента).
Динамика и прогноз удельного веса основных возрастных групп  населения
свидетельствуют  о   возрастании  доли   лиц  старше   трудоспособного
возраста.
     440. Повышение качества системы здравоохранения является одним из
главных приоритетов  в   Калининградской  области.  Качество   системы
здравоохранения   неразрывно    связано   с   возможностью    оказания
высокотехнологической    медицинской     помощи,    с     обеспечением
квалифицированными  кадрами,   осуществлением  мер,  направленных   на
профилактику заболеваний.
     441. Одной из проблем  кадрового обеспечения является  эксклавное
положение Калининградской области  по отношению к основной  территории
Российской  Федерации,   отсутствие  возможности  свободной   миграции
трудовых ресурсов.
     442. Проблема  кадрового   обеспечения  медицинских   организаций
является на сегодняшний день одной из главных проблем  здравоохранения
Калининградской области, при этом укомплектованность врачами,  средним
медицинским  персоналом,   непосредственно  оказывающими   медицинскую
помощь   населению,   приобретает   масштабы   выраженного   кадрового
неблагополучия.
     443. По  данным  официального статистического  наблюдения,  на  1
января 2014 года в медицинских организациях работает 16377 работников,
в том числе 2683 врача, 6037 средних медицинских работников.
     444. Укомплектованность   медицинских   организаций   составляет:
врачами  -  87,9  процента,  средним  медицинским  персоналом  -  90,5
процента.
     445. Частично  вопросы   уровня  укомплектованности   медицинских
организаций кадрами решаются за счет совместительства.
     446. Так, в медицинских организациях на условиях совместительства
работают 72  процента врачей  и  78,5 процента  среднего  медицинского
персонала.
     447. Высокий коэффициент совместительства сохраняется у врачей на
скорой медицинской   помощи   (1,7)   и   в   стационарах   (1,5).   В
амбулаторно-поликлинических     медицинских    организациях     данный
коэффициент ниже и составляет 1,2.
     448. Анализ   кадрового   состава  медицинских   организаций   по
возрастному критерию свидетельствует о росте доли  врачей-специалистов
пенсионного возраста. Выход на пенсию медицинских работников,  который
не восполняется приходом молодых специалистов, является на сегодняшний
день   еще   одной   из  причин   прогрессирующего   снижения   уровня
укомплектованности медицинских организаций врачебными кадрами.
     449. Среди работающего врачебного  персонала доля специалистов  в
возрасте до 36 лет составляет 16 процентов, в возрасте от 36 до 45 лет
- 16 процентов, от 46 до 50 лет  - 15 процентов, от 51 до 55 лет -  18
процентов,  от 56  до  60 лет  -  15 процентов,  свыше  61 года  -  20
процентов.  Процент  работающих  врачей  пенсионного  возраста  -   35
процентов.
     450. Недостаточная обеспеченность медицинских организаций кадрами
наиболее остро  ощущается   в   первичном  звене   -  это   участковые
врачи-терапевты,  участковые  врачи-педиатры,  врачи  общей  практики,
врачи скорой медицинской помощи.
     451. Показатели обеспеченности медицинских организаций врачами  и
средним медицинским персоналом приведены в таблице 7.

      Показатели обеспеченности медицинских организаций врачами
          и средним медицинским персоналом за 2010-2011 годы

                                                             Таблица 7
+----+------------------+-------------+--------------+-------------+--------------+
| N  |   Наименование   |Всего врачей,|Обеспеченность|    Всего    |Обеспеченность|
|п/п |  муниципального  |    чел.     |врачами на 10 |  среднего   |врачами на 10 |
|    |   образования    |             |  тыс. чел.   |медицинского |  тыс. чел.   |
|    | Калининградской  |             | населения, % | персонала,  | населения, % |
|    |     области      |             |              |    чел.     |              |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
|    |                  | 2010 | 2011 | 2010  | 2011 | 2010 | 2011 | 2010 | 2011  |
|    |                  | год  | год  |  год  | год  | год  | год  | год  |  год  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 1  |        2         |  3   |  4   |   5   |  6   |  7   |  8   |  9   |  10   |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 1  |Городской округ   | 951  | 966  | 22,7  | 22,4 | 1834 | 1832 | 43,8 | 42,5  |
|    |"Город            |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |Калининград"      |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 2  |Ладушкинский      |  7   |  8   | 10,7  | 12,6 |  14  |  15  | 21,4 | 23,7  |
|    |городской округ   |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 3  |Мамоновский       |  11  |  12  | 10,9  | 12,4 |  36  |  34  | 35,7 | 35,1  |
|    |городской округ   |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 4  |Пионерский        |  25  |  22  | 20,8  | 19,9 |  56  |  52  | 46,5 | 47,0  |
|    |городской округ   |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 5  |Светловский       |  51  |  48  | 17,4  | 17,4 | 126  | 121  | 43,1 | 43,7  |
|    |городской округ   |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 6  |Советский         |  90  |  89  | 21,1  | 21,3 | 211  | 223  | 49,5 | 53,4  |
|    |городской округ   |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 7  |Янтарный городской|  4   |  4   |  7,5  | 6,2  |  19  |  20  | 35,7 | 31,2  |
|    |округ             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 8  |Багратионовский   |  34  |  37  | 12,0  | 13,1 | 101  |  98  | 35,7 | 34,6  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 9  |Балтийский        |  53  |  56  | 14,3  | 15,5 | 139  | 133  | 37,6 | 36,9  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 10 |Гвардейский район |  35  |  36  | 12,3  | 12,0 | 116  | 125  | 40,7 | 41,7  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 11 |Гурьевский        |  54  |  59  | 10,3  | 11,1 | 129  | 129  | 24,6 | 24,3  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 12 |Гусевский         |  58  |  62  | 15,6  | 16,7 | 162  | 164  | 43,4 | 44,2  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 13 |Зеленоградский    |  42  |  43  | 12,9  | 13,3 | 123  | 101  | 37,9 | 31,3  |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 14 |Краснознаменский  |  21  |  23  | 17,9  | 17,9 |  61  |  61  | 52,0 | 47,4  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 15 |Светлогорский     |  24  |  22  | 14,7  | 14,8 |  46  |  47  | 28,1 | 31,5  |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 16 |Неманский         |  29  |  25  | 13,3  | 12,4 |  84  |  81  | 38,6 | 40,3  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 17 |Нестеровский район|  19  |  19  | 11,2  | 11,7 |  58  |  59  | 34,1 | 36,5  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 18 |Озерский район    |  22  |  21  | 13,7  | 13,7 |  68  |  67  | 42,2 | 43,8  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 19 |Полесский         |  28  |  26  | 14,4  | 13,5 |  65  |  67  | 33,5 | 34,9  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 20 |Правдинский район |  16  |  16  |  7,4  | 8,4  |  73  |  75  | 33,6 | 39,2  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 21 |Славский          |  23  |  23  | 10,6  | 11,0 |  98  |  93  | 45,3 | 44,3  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 22 |Черняховский      |  86  |  91  | 16,8  | 17,6 | 276  | 277  | 53,9 | 53,5  |
|    |муниципальный     |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |район             |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 23 |Государственные   | 2472 | 2520 | 26,3  | 26,7 | 5583 | 5578 | 59,5 | 59,2  |
|    |медицинские       |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |организации       |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |Калининградской   |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |области           |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 24 |Федеральные       | 215  | 214  |   -   |  -   | 589  | 543  |  -   |   -   |
|    |государственные   |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |медицинские       |      |      |       |      |      |      |      |       |
|    |организации       |      |      |       |      |      |      |      |       |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+
| 25 |Итого:            | 2687 | 2734 | 28,6  | 29,0 | 6172 | 6121 | 65,8 | 65,0  |
+----+------------------+------+------+-------+------+------+------+------+-------+

     452. В соответствии  с Методическими рекомендациями  "Определение
оптимального   соотношения  врачебного/среднего   медицинского/прочего
персонала    в    государственных    и    муниципальных    учреждениях
здравоохранения  общей  лечебной  сети  и  специализированных  служб",
разработанными    Центральным   научно-исследовательским    институтом
информатизации    и    организации    здравоохранения     Министерства
здравоохранения  Российской   Федерации,   расчетная  потребность   во
врачах-специалистах составляет 1415 человек (таблица 8).

             Расчетная потребность во врачах-специалистах

                                                             Таблица 8

+----+-------------------------------+------------------------------------------------------------------------+------------------------------------+----------------------------------+
| N  |            Профили            |                Фактические данные на 1 января 2012 года                |         Расчет по методике         |     Профицит (+)/дефицит (-)     |
|п/п |                               |                                                                        |                                    |                                  |
+----+-------------------------------+-----------------------------------+------------------------------------+------------------------------------+----------------------------------+
|    |                               |         штатные должности         |          физические лица           | врачебные кадры (физические лица)  |                                  |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                               |  всего  |  поликлиника  |стационар|всего |  поликлиника  |  стационар  |всего |  поликлиника  |  стационар  | всего |  поликлиника  |стационар |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 1  |               2               |    3    |       4       |    5    |  6   |       7       |      8      |  9   |      10       |     11      |  12   |      13       |    14    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 1  |Кардиология и ревматология,    |  59,25  |     21,50     |  37,75  |  49  |      18       |     31      |  71  |      49       |     23      |  -22  |      -31      |    8     |
|    |в т.ч.:                        |         |               |         |      |               |             |      |               |             |       |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                    кардиология|  49,00  |     16,50     |  32,50  |  39  |      13       |     26      |  54  |      36       |     18      |  -15  |      -23      |    8     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                   ревматология|  10,25  |     5,00      |  5,25   |  10  |       5       |      5      |  17  |      12       |      5      |  -7   |      -7       |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 2  |Педиатрия (общая)              | 335,50  |    292,25     |  43,25  | 235  |      214      |     21      | 519  |      497      |     21      | -284  |     -283      |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 3  |Патология недоношенных и       |  39,00  |               |  39,00  |  21  |               |     21      |  5   |               |      5      |  16   |               |    16    |
|    |новорожденных                  |         |               |         |      |               |             |      |               |             |       |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 4  |Терапия (общая), в т.ч.:       | 462,50  |    355,00     | 107,50  | 350  |      284      |     66      | 617  |      547      |     70      | -267  |     -263      |    -4    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                      терапевты| 418,50  |    341,50     |  77,00  | 322  |      278      |     44      | 533  |      488      |     46      | -211  |     -210      |    -2    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                   пульмонологи|  12,00  |     2,00      |  10,00  |  8   |       1       |      7      |  13  |       3       |     10      |  -5   |      -2       |    -3    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |               гастроэнтерологи|  11,25  |     4,50      |  6,75   |  8   |       3       |      5      |  12  |       5       |      7      |  -4   |      -2       |    -2    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                      нефрологи|  8,75   |     1,00      |  7,75   |  6   |               |      6      |  5   |       1       |      4      |   1   |      -1       |    2     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                     гематологи|  5,75   |     0,25      |  5,50   |  4   |               |      4      |  4   |       0       |      4      |   0   |       0       |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                   профпатологи|  6,25   |     5,75      |  0,50   |  2   |       2       |             |  4   |       4       |             |  -2   |      -2       |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 5  |Эндокринология (т)             |  37,25  |     28,75     |  8,50   |  27  |      21       |      6      |  25  |      20       |      5      |   2   |       1       |    1     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 6  |Аллергология                   |  2,75   |     2,75      |         |  3   |       3       |             |  4   |       3       |      1      |  -1   |       0       |    -1    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 7  |Неврология                     |  99,25  |     61,25     |  38,00  |  80  |      57       |     23      | 119  |      97       |     23      |  -39  |      -40      |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 8  |Инфекционисты                  |  41,25  |     19,75     |  21,50  |  29  |      12       |     17      |  51  |      25       |     26      |  -22  |      -13      |    -9    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 9  |Хирургия (общая), в т.ч.:      | 361,00  |    104,50     | 256,50  | 255  |      83       |     172     | 318  |      175      |     143     |  -63  |      -92      |    29    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                        хирурги| 190,00  |     63,75     | 126,25  | 142  |      52       |     90      | 170  |      85       |     85      |  -28  |      -33      |    5     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |    сердечно-сосудистые хирурги|  12,25  |     1,50      |  10,75  |  10  |       1       |      9      |  25  |      18       |      7      |  -15  |      -17      |    2     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |          травматологи-ортопеды|  81,25  |     21,00     |  60,25  |  51  |      17       |     34      |  59  |      36       |     23      |  -8   |      -19      |    11    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                   нейрохирурги|  27,75  |     0,50      |  27,25  |  19  |       1       |     18      |  13  |       1       |     12      |   6   |               |    6     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                       онкологи|  30,75  |     16,50     |  14,25  |  18  |      11       |      7      |  32  |      22       |     10      |  -14  |      -11      |    -3    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                      радиологи|  9,00   |     1,00      |  8,00   |  7   |               |      7      |  7   |       7       |             |       |      -7       |    7     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |       челюстно-лицевые хирурги|  4,50   |               |  4,50   |  4   |               |      4      |  3   |       1       |      2      |   1   |      -1       |    2     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                 колопроктологи|  5,50   |     0,25      |  5,25   |  4   |       1       |      3      |  8   |       4       |      4      |  -4   |      -3       |    -1    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 10 |Торакальной хирургии           |  5,00   |     0,25      |  4,75   |  4   |               |      4      |  6   |               |      6      |  -2   |               |    -2    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 11 |Кардиохирургические            |         |               |         |      |               |             |      |               |             |       |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 12 |Ожоговые                       |         |               |         |      |               |             |  7   |               |      7      |  -7   |               |    -7    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 13 |Урология                       |  31,50  |     15,50     |  16,00  |  22  |      10       |     12      |  34  |      22       |     12      |  -12  |      -12      |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 14 |Стоматология                   | 147,75  |    142,50     |  5,25   |  83  |      78       |      5      | 443  |      443      |             | -360  |     -365      |    5     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 15 |Акушерство-гинекология         | 260,50  |    132,75     | 127,75  | 206  |      115      |     91      | 211  |      128      |     83      |  -5   |      -13      |    8     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 16 |Отоларингология, в т.ч.:       |  54,25  |     38,75     |  15,50  |  35  |      30       |      5      | 133  |      122      |     11      |  -98  |      -92      |    -6    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                 отоларингологи|  53,25  |     37,75     |  15,50  |  34  |      29       |      5      | 108  |      97       |     11      |  -74  |      -68      |    -6    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |       сурдологи-отоларингологи|  1,00   |     1,00      |         |  1   |       1       |             |  18  |      18       |             |  -17  |      -17      |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 17 |Офтальмология                  |  68,25  |     48,00     |  20,25  |  52  |      38       |     14      | 103  |      88       |     14      |  -51  |      -50      |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 18 |Дерматология                   |  31,25  |     26,00     |  5,25   |  26  |      20       |      6      |  77  |      66       |     11      |  -51  |      -46      |    -5    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 19 |Психиатрия,                    | 102,75  |     38,25     |  64,50  |  73  |      26       |     47      | 110  |      64       |     46      |  -37  |      -38      |    1     |
|    |в т.ч.:                        |         |               |         |      |               |             |      |               |             |       |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                      психиатры|  94,00  |     31,50     |  62,50  |  67  |      22       |     45      |  88  |      42       |     46      |  -21  |      -20      |    -1    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
|    |                 психотерапевты|  8,75   |     6,75      |  2,00   |  6   |       4       |      2      |  10  |      10       |             |  -4   |      -6       |    2     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 20 |Наркология                     |  33,00  |     21,50     |  11,50  |  26  |      15       |     11      |  46  |      41       |      5      |  -20  |      -26      |    6     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 21 |Фтизиатрия                     |  63,25  |     40,25     |  23,00  |  34  |      23       |     11      | 114  |      51       |     62      |  -80  |      -28      |   -51    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 22 |Венерология                    |  20,75  |     17,50     |  3,25   |  18  |      14       |      4      |  19  |      16       |      3      |  -1   |      -2       |    1     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 23 |Прочие                         |         |               |         |  16  |       5       |     11      |  29  |      18       |     11      |  -13  |      -13      |    0     |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 24 |Всего                          | 2256,00 |    1407,00    | 849,00  | 1644 |     1066      |     578     | 3059 |     2472      |     587     | -1415 |     -1406     |    -9    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 25 |Реабилитационно-диагностическая| 969,25  |    321,25     | 648,00  | 321  |      158      |     163     | 1089 |      399      |     690     | -768  |     -241      |   -527   |
|    |группа                         |         |               |         |      |               |             |      |               |             |       |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 26 |Группа управления              | 211,50  |    109,00     | 102,50  | 287  |      99       |     188     | 273  |      139      |     134     |  14   |      -40      |    54    |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 27 |Скорая медицинская помощь      | 122,00  |               |         |  69  |               |             | 122  |               |             |  -53  |               |          |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+
| 28 |Итого                          | 3558,75 |    1837,25    | 1599,50 | 2321 |     1323      |     929     | 4544 |     3010      |    1411     | -2223 |     -1687     |   -482   |
+----+-------------------------------+---------+---------------+---------+------+---------------+-------------+------+---------------+-------------+-------+---------------+----------+

     453. Еще  одна  проблема,  с  которой  сталкиваются   медицинские
организации, связана с текучестью кадров (таблица 9).

         Текучесть кадров в медицинских организациях за 5 лет

                                                             Таблица 9

+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|N п/п| Наименование показателя (на |2008 год|2009 год|2010 год|2011 год|2012 год|
|     | 10 тыс. человек населения)  |        |        |        |        |        |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  1  |              2              |   3    |   4    |   5    |   6    |   7    |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  1  |Обеспеченность врачами       |  27,3  |  26,7  |  26,4  |  29,0  |  30,0  |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  2  |Обеспеченность средним       |  61,8  |  60,3  |  59,4  |  65,0  |  66,0  |
|     |медицинским персоналом       |        |        |        |        |        |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+

     454. Наибольший  дефицит  на  протяжении  ряда  лет  ощущается  в
специалистах терапевтического профиля, а также детских эндокринологах,
онкологах,  трансфузиологах,   анестезиологах-реаниматологах  и   ряде
других специалистов (таблица 10).

       Обеспеченность населения Калининградской области врачами
        основных специальностей (на 10 тыс. человек населения)

                                                            Таблица 10

+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| N  |    Наименование     | 2000 | 2005 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | По России  |
|п/п |специальности врачей | год  | год  | год  | год  | год  | год  |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 1  |          2          |  3   |  4   |  5   |  6   |  7   |  8   |     9      |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 1  |врачи                | 6,7  | 5,7  | 5,9  | 5,6  | 5,4  | 5,6  |    8,9     |
|    |терапевтического     |      |      |      |      |      |      |            |
|    |профиля              |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 2  |врачи хирургического | 1,9  | 3,7  | 4,6  | 4,6  | 4,5  | 4,5  |    6,7     |
|    |профиля              |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 3  |в том числе онкологи | 0,3  | 0,2  | 0,2  | 0,2  | 0,2  | 0,2  |    0,43    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 4  |эндокринологи        | 0,3  | 0,3  | 0,2  | 0,2  | 0,3  | 0,3  |     -      |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 5  |акушеры-гинекологи   | 4,4  | 2,2  | 4,1  | 4,2  | 4,3  | 4,4  |    5,1     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 6  |педиатры и           | 21,3 | 17,5 | 18,5 | 17,7 | 16,8 | 17,5 |    23,2    |
|    |неонатологи          |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 7  |офтальмологи         | 0,8  | 0,7  | 0,6  | 0,6  | 0,6  | 0,6  |    1,0     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 8  |отоларингологи       | 0,6  | 0,6  | 0,6  | 0,5  | 0,5  | 0,4  |    1,5     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 9  |неврологи            | 1,0  | 1,1  | 1,1  | 1,0  | 1,0  | 1,0  |    0,6     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 10 |психиатры и наркологи| 1,2  | 1,3  | 1,3  | 1,2  | 1,1  | 1,1  |    0,7     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 11 |фтизиатры            | 0,5  | 0,5  | 0,5  | 0,4  | 0,5  | 0,4  |    1,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 12 |дерматовенерологи    | 0,5  | 0,6  | 0,5  | 0,5  | 0,6  | 0,6  |    0,71    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 13 |стоматологи          | 2,3  | 1,8  | 1,6  | 1,7  | 1,6  | 1,6  |    3,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 14 |врачи "скорой помощи"| 0,8  | 0,6  | 0,9  | 0,9  | 0,7  | 0,7  |    1,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 15 |всего врачей         | 32,9 | 30,6 | 28,9 | 29,4 | 28,6 | 29,0 |    44,1    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+

     455. Низкая       укомплектованность       районных       больниц
врачами-специалистами не  позволяет на  должном уровне  организовывать
раннее выявление  онкологической патологии на  этапе первичного  звена
здравоохранения,  проводить   своевременную  диспансеризацию   больных
данного профиля и осуществлять их этапное лечение.
     456. Повышение   качества   оказываемых   населению    бесплатных
медицинских     услуг     невозможно    обеспечить     без     наличия
высококвалифицированных  специалистов.  При  этом  одним  из  основных
компонентов  реформирования  здравоохранения  является  оплата  труда,
которая  рассматривается  в   современных  условиях  как   эффективный
инструмент   управления   персоналом  в   целях   повышения   качества
оказываемых медицинских услуг.  Направления деятельности, связанные  с
оплатой  труда  медицинских  работников,  регулируются   Распоряжением
Губернатора Калининградской области от 28 февраля 2013 года N 98-р  "О
плане мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях  социальной
сферы,  направленные   на   повышение  эффективности   здравоохранения
Калининградской области".
     457. Низкая  обеспеченность  жильем  молодых  специалистов  также
является  одной  из   причин  низкой  укомплектованности   медицинских
организаций в муниципальных образованиях Калининградской области.
     458. Данные об обеспечении в 2012 году жильем врачей-специалистов
приведены в таблице 11  (по информации Министерства по  муниципальному
развитию и внутренней политике Калининградской области, полученной  от
глав муниципальных образований Калининградской области в 2012 году).

        Обеспечение жильем врачей-специалистов в муниципальных
                 образованиях Калининградской области

                                                            Таблица 11

+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| N  |   Наименование муниципального    |    Количество     |     Количество      |
|п/п |   образования Калининградской    |  предоставленных  |сотрудников (и членов|
|    |             области              |квартир (служебное |их семей), состоящих |
|    |                                  |      жилье)       |на учете нуждающихся |
|    |                                  |                   | в жилых помещениях  |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 1  |                2                 |         3         |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 1  |Багратионовский муниципальный     |         8         |          5          |
|    |район                             |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 2  |Балтийский муниципальных район    |         1         |          3          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 3  |Гвардейский район                 |         1         |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 4  |Гурьевский муниципальный район    |         1         |         40          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 5  |Гусевский муниципальный район     |         2         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 6  |Зеленоградский район              |         2         |          6          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 7  |Городской округ "Город            |        19         |         11          |
|    |Калининград"                      |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 8  |Краснознаменский муниципальный    |         4         |          2          |
|    |район                             |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 9  |Ладушкинский городской округ      |         2         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 10 |Мамоновский городской округ       |         2         |          3          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 11 |Неманский муниципальный район     |         5         |         29          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 12 |Нестеровский район                |         2         |         10          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 13 |Озерский район                    |         1         |         11          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 14 |Пионерский городской округ        |         3         |          7          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 15 |Полесский муниципальный район     |         2         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 16 |Правдинский район                 |         6         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 17 |Светловский городской округ       |         2         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 18 |Светлогорский район               |         -         |          8          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 19 |Славский муниципальный район      |         3         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 20 |Советский городской округ         |         7         |         20          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 21 |Черняховский муниципальный район  |         2         |         10          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 22 |Янтарный городской округ          |                   |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 23 |Итого:                            |        79         |        1223         |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+

     459. В   муниципальном   образовании  "Городской   округ   "Город
Калининград" Правительством Калининградской  области было выделено  19
служебных квартир,  из них  11  квартир -  для медицинских  работников
государственного   бюджетного  учреждения   здравоохранения   "Детская
областная больница Калининградской  области". На учете нуждающихся  по
городу Калининграду  остается  1035 семей  медицинских работников.  По
состоянию на 1 июля 2012 года количество нуждающихся в  предоставлении
жилых помещений  врачей-специалистов  (и членов  их семей)  составляет
1223 человека.
     460. Частично  решение  проблемы  обеспечения  жильем  работников
медицинских  организаций  можно  осуществить  в  рамках   действующего