"законодательство российской федерации в области психиатрии. комментарий к закону рф "о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", гк рф и ук рф (в части, касающейся лиц с психическими расстройствами)" (постатейный) (2-е издание, исправленное и дополненное) (под ред. т.б. дмитриевой) ("спарк", 2002)

применения мер дисциплинарного воздействия.
7. Осуществление общественным объединением контроля за соблюдением прав и законных интересов граждан при оказании им психиатрической помощи (ч. 1 настоящей статьи) возможно по их просьбе или с их согласия. Согласие может быть выражено устно или в виде неотрицания помощи, о которой гражданин должен быть информирован. Закон не устанавливает видов контроля, осуществляемого общественными организациями, но из его смысла вытекает право получать от администрации информацию, необходимую для осуществления уставной деятельности, посещать как административные помещения, так и помещения, где размещаются, питаются, отдыхают и трудятся находящиеся в учреждении граждане. Результаты контроля могут доводиться этими организациями до сведения персонала и администрации соответствующих учреждений, вышестоящих органов, прокуратуры, быть использованы для опубликования в средствах массовой информации.
Как показывает практика, наиболее продуктивно результаты контрольной деятельности общественных объединений больных и их родственников реализуются при включении руководителей объединений в состав советов, комиссий психиатрических учреждений и служб здравоохранения. Эта мера в высокой степени способствует решению задач улучшения качества помощи психически больным, условий их содержания, улучшению психологического климата в лечебных подразделениях и совершенствованию форм работы психиатрических учреждений и региональных служб в целом.
Важной частью работы таких объединений, а в еще большей мере - объединений лиц, занятых профессионально оказанием психиатрической помощи, следует считать деятельность, направленную на привлечение внимания средств массовой информации, органов здравоохранения, правительственных кругов и общества в целом к насущным проблемам психически больных и психиатрических служб. Только совместными усилиями работников этих служб и членов общественных объединений можно добиться необходимого изменения сложившегося в нашей стране за долгие годы негативного образа психически больных и психиатрических учреждений.
Раздел VI. ОБЖАЛОВАНИЕ ДЕЙСТВИЙ ПО ОКАЗАНИЮ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Статья 47. Порядок и сроки обжалования
Комментарий к статье 47
1. Статья 47 комментируемого Закона регулирует конкретный вид отношений, связанных с защитой прав и свобод гражданина от неправомерных действий (решений) органов государственной власти и органов местного самоуправления, коммерческих и некоммерческих организаций, в том числе общественных объединений, должностных лиц, государственных служащих.
Положения комментируемой статьи должны рассматриваться в аспекте нормативных предписаний Закона РФ от 27 апреля 1993 г. "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан" с изм., внесенными Федеральным законом от 15 ноября 1995 г. (14 декабря 1995 г.) N 197-ФЗ (Ведомости РФ. 1993. N 19. Ст. 685; СЗ РФ. 1995. N 51. Ст. 4970), и гл. 24.1 ГПК РСФСР.
Психиатрические учреждения независимо от форм их организации и подчинения подпадают под перечень субъектов, чьи действия и решения могут быть обжалованы гражданином, если в результате этих действий и решений нарушены его права и свободы, созданы препятствия для их осуществления, незаконно на гражданина наложена какая-либо обязанность. Следует заметить, что ч. 1 ст. 47 данного Закона определяет по сравнению с нормами упомянутого выше Закона от 27 апреля 1993 г. более широкий перечень лиц, действия которых могут быть обжалованы гражданином при оказании ему психиатрической помощи. Это медицинские работники, иные специалисты, работники социального обеспечения, работники образовательного учреждения. Могут быть обжалованы также действия (решения) врачебных комиссий как коллегиальных органов, осуществляющих экспертные функции, кроме судебно-психиатрических, поскольку этот вид экспертиз не является оказанием психиатрической помощи и служит другим целям (см. комментарий к ст. 14 Закона).
2. В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан понятие "медицинский работник" включает врачей и средний медицинский персонал (работники со средним медицинским образованием), профессиональные права и обязанности которых, их социальная и правовая защита, а также ответственность за причинение вреда здоровью граждан определены указанными Основами и издаваемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами. Под "иными специалистами" понимаются работники психиатрических учреждений, которые имеют иную профессиональную квалификацию (например, психолог, специалист по трудовому обучению) и работают в соответствующих психиатрических учреждениях.
К работникам социального обеспечения относятся государственные и муниципальные служащие, работающие в органах управления в сфере социальной защиты населения, в соответствующих специализированных учреждениях, а также лица, которые в соответствии с законодательством о социальном обслуживании отдельных групп населения (инвалидов, престарелых и т.п.) являются социальными работниками.
Под работниками образования в контексте данной статьи понимаются руководители и администрация в целом всех образовательных учреждений, которые в той или иной степени связаны с оказанием помощи лицам, страдающим психическими расстройствами.
3. В ч. 1 комментируемой статьи определены инстанции для обжалования действий перечисленных выше лиц. Это в первую очередь районный суд, куда гражданин или лица, представляющие его законные интересы, могут подать жалобу. Но по выбору гражданина и его представителя жалоба может быть подана в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) по отношению к лицу или органу, действия которого обжалуются. В этом случае речь идет об административном (внесудебном) порядке разрешения спора. Здесь нужно учитывать ряд положений, определяющих служебную иерархию в медицинских учреждениях и подчиненность этих учреждений. Так, вышестоящим должностным лицом по отношению к врачу является заведующий отделением, главный врач соответствующего медицинского, включая психиатрическое, учреждения. По отношению к главному врачу (администрации) медицинского учреждения вышестоящими органами в зависимости от подчиненности этого учреждения являются: муниципальный орган здравоохранения, образованный органом местного самоуправления района, города, управление, департамент здравоохранения областной, краевой администрации, министерство здравоохранения республики, Министерство здравоохранения РФ (если речь идет о медицинском учреждении федерального подчинения, каким, например, является Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии имени В.П. Сербского). Если же речь идет об обжаловании действий врача-психиатра, занимающегося частной практикой, то жалоба подается в орган, выдающий лицензии на занятие медицинской деятельностью (см. комментарий к ст. 18).
Как уже указывалось, гражданин в связи с оказанием ему психиатрической помощи вправе обжаловать и действия (бездействие) коллегиальных органов, какими являются комиссии врачей-психиатров, а также комиссии, осуществляющие медико-социальную экспертизу <*>, военно-врачебные комиссии <**>.
--------------------------------
<*> См: Положение о порядке признания лица инвалидом, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 13 августа 1996 г. N 965 // СЗ РФ. 1996. N 34. Ст. 4127.
<**> См.: Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 20 апреля 1995 г. N 390 // СЗ РФ. 1995. N 19. Ст. 1758.
4. Порядок рассмотрения таких жалоб в суде регламентируется правилами, содержащимися в главе 24.1 ГПК РСФСР, хотя в данный Кодекс до сих пор не были внесены изменения, непосредственно вытекающие из норм комментируемого Закона.
Следует особо отметить, что судебному обжалованию подлежат практически любые неправомерные действия лиц и органов, перечисленных в ст. 47, в отношении лица, к которому были применены те или иные виды психиатрической помощи.
5. Часть 1 данной статьи предусматривает возможность обращения с жалобой к прокурору. Закон возлагает на Генерального прокурора РФ и подчиненных ему прокуроров надзор за соблюдением законности при оказании психиатрической помощи (см. комментарий к ст. 45).
Как вытекает из ст. 10 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" <*>, в органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются жалобы в порядке и в сроки, которые установлены федеральным законодательством. Ответ на жалобу должен быть мотивированным. Прокурор обязан принимать предусмотренные законом меры по привлечению к ответственности лиц, нарушивших права и законные интересы граждан. В соответствии со ст. ст. 22, 23 и 27 упомянутого Федерального закона прокурор может внести в орган (должностному лицу) протест на противоречащий закону правовой акт, потребовать объяснений от руководителя учреждения или иных лиц о причинах допущенных нарушений. В случае нарушения прав и свобод гражданина, защищаемых в суде в порядке гражданского судопроизводства, когда пострадавший по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может лично отстаивать в суде свои интересы, прокурор вправе предъявить иск в суде в интересах пострадавшего. Наконец, если прокурор обнаруживает факт преступного деяния, он вправе возбудить уголовное дело.
--------------------------------
<*> СЗ РФ. 1995. N 47. Ст. 4472; 1999. N 7. Ст. 878; 1999. N 47. Ст. 5620; 2000. N 2. Ст. 140.
6. В соответствии с ч. 2 данной статьи жалоба может быть подана как лицом, чьи права и свободы ущемлены, так и его представителем. Кроме того, жалоба может быть подана от имени общественной и иной организации, если ее уставом или положением предусмотрено право защищать права граждан, а также если такое право предоставлено этим организациям законом. В России есть правозащитные организации и органы, включая Комиссию по правам человека при Президенте РФ.
Особое значение имеет ныне деятельность Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации, статус, функции и права которого определены Федеральным конституционным законом от 25 декабря 1996 г. (26 февраля 1997 г.) N 1-ФКЗ "Об Уполномоченном по правам человека в Российской Федерации" (СЗ РФ. 1997. N 9. Ст. 1011). В данном Законе подчеркивается, что должность Уполномоченного учреждена в соответствии с Конституцией РФ в целях обеспечения гарантий государственной защиты прав и свобод граждан, их соблюдения и уважения государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами. Уполномоченный и его рабочий аппарат уделяют значительное внимание защите прав лиц, страдающих психическими заболеваниями. Об этом, например, свидетельствует специальный доклад Уполномоченного по правам человека о соблюдении прав граждан, страдающих психическими расстройствами <*>. В указанном докладе отмечалось, что еще широко распространены нарушения прав граждан путем постановки на учет или помещения в психиатрическое лечебное учреждение, чтобы скрыть действительное состояние здоровья человека с корыстной целью (завладение квартирой, иным имуществом и т.п.). Отмечается также, что серьезные ошибки допускают призывные комиссии, к работе которых не привлекаются врачи-специалисты для психолого-психиатрического обследования. Есть факты нарушений избирательных прав лиц, страдающих психическими расстройствами.
--------------------------------
<*> Доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации в 1999 г. М., 2000. С. 237 - 270.
В обращениях, получаемых Уполномоченным по правам человека от граждан, страдающих психическими расстройствами, указывается, в частности, на применение неправомерных методов лечения, произвол врачей и младшего медицинского персонала, содержатся просьбы о проведении независимой психиатрической экспертизы. Некоторые жалобы связаны с вопросами пересмотра диагноза психического заболевания и снятия с диспансерного наблюдения, восстановления в дееспособности граждан, признанных недееспособными по решению суда.
В докладе Уполномоченного приведены конкретные факты и результаты рассмотрения поступивших жалоб.
Законом определен срок подачи жалобы. Она может быть подана в месячный срок, который исчисляется с того дня, когда гражданину стало известно о действиях, ущемляющих его права и свободы. Например, военно-врачебная комиссия в своем заключении проигнорировала наличие психического заболевания или, наоборот, по заключению этой комиссии офицер увольняется с военной службы и т.п.
В связи с установленным рассматриваемым Законом месячным сроком подачи жалобы следует заметить, что этот срок касается административного (т.е. внесудебного) порядка обжалования соответствующих действий. Что касается судебного обжалования, то в соответствии со ст. 5 упомянутого ранее Закона РФ от 27 апреля 1993 г. жалоба на неправомерные действия, ущемляющие права и свободы человека и гражданина, может быть подана в течение трех месяцев со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его права. Суды учитывают именно трехмесячный срок для подачи жалобы на неправомерные действия при оказании психиатрической помощи.
7. Как следует из ч. 3 комментируемой статьи, имеется возможность восстановления пропущенного срока подачи жалобы, если этот срок был пропущен по уважительной причине. Заметим, что ныне в упомянутой выше ст. 5 Закона РФ от 27 апреля 1993 г. (с учетом поправок, внесенных Федеральным законом от 14 декабря 1995 г.) однозначно записано: "Уважительной причиной считаются любые обстоятельства, затруднившие получение информации об обжалованных действиях (решениях) и их последствиях..."
Пропущенный по уважительной причине срок может быть восстановлен судом в порядке ст. 105 ГПК. Для этого жалоба должна содержать ходатайство о продлении срока с объяснением причин пропуска и к ней по возможности должны быть приложены соответствующие документы. Аналогичным образом орган (должностное лицо) при рассмотрении жалобы в административном порядке вправе при наличии уважительных причин восстановить срок подачи жалобы.
Статья 48. Порядок рассмотрения жалобы в суде
Комментарий к статье 48
1. Как уже указывалось в комментарии к ст. 47, суд рассматривает жалобы на действия работников, перечисленных в ч. 1 настоящей статьи, в процессуальном порядке, регламентированном нормами главы 24.1 ГПК. Данная глава воспроизводит (правда, с определенными расхождениями) положения упомянутого ранее Закона РФ от 27 апреля 1993 г. "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан". Однако в ней не учтены некоторые существенные изменения, в том числе и процессуального характера, которые внесены Федеральным законом от 14 декабря 1995 г. "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан" (СЗ РФ. 1995. N 51. Ст. 4970). В связи с определенными неточностями,