Постановление Администрации Костромской области от 12.12.2014 № 497-а

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в федеральных центрах в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации на соответствующий год.

Преемственность и этапность медицинской помощи при ДТП, оснащение медицинских организаций, оказывающих первую медицинскую и специализированную помощь, а также станций (отделений) скорой помощи современным оборудованием позволит обеспечить более точную диагностику и адекватное оказание экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП, улучшить исходы лечения.

Важным моментом в улучшении качества оказания медицинской помощи при ДТП является внедрение медицинских стандартов. С 2010 года в Костромской области разработаны и внедрены региональные стандарты медицинской помощи по травматологии и ортопедии, над которыми постоянно ведется работа по приближению их к федеральным стандартам.

В рамках программы модернизация здравоохранения Костромской области травматологической службе закуплены электронно-оптические преобразователи (С-дуги), артроскопические стойки, силовое оборудование, компьютерная навигационная система и другое медицинское оборудование, что позволит в ближайшее время внедрить четыре федеральных стандарта и получить лицензию на выполнение высокотехнологичной медицинской помощи.

Дорожно-транспортная травма - это не только медицинская, но и социально-демографическая проблема, требующая значительных экономических затрат, в частности, на оказание скорой и неотложной помощи на догоспитальном и стационарном этапах, а также на дальнейшую медицинскую реабилитацию.

19. Организация медицинской помощи больным ревматологического профиля.

Среди прочих заболеваний, имеющих серьезные медико-экономические последствия и требующих принятия неотложных мер, можно выделить ревматические болезни.

В настоящее время в Костромской области специализированная ревматологическая помощь взрослому населению организована в ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы". В Костромской области функционируют 33 койки круглосуточного пребывания для пациентов, страдающих заболеваниями костно-мышечной системы. Число ревматологов (физических лиц), оказывающих специализированную помощь взрослым с ревматическими болезнями, составляет 6 в 2011 году (0,09 на 10 000 жителей), 8 - в 2010 году (0,12 на 10 000 жителей).

Ревматические болезни занимают одно из существенных мест в структуре заболеваемости населения Российской Федерации (в Костромской области - 5,3%). В структуре причин первичной инвалидности населения Костромской области 10,1% составляют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Причем более 50% среди инвалидов составляют лица трудоспособного возраста (в 2012 году из 404 человек, впервые признанных инвалидами по данным заболеваниям, 254 - лица трудоспособного возраста). Обращает на себя внимание то, что через 10-15 лет от начала болезни становятся инвалидами около 90%. Основной процент инвалидизации дают воспалительные заболевания суставов и позвоночника (анкилозирующий спондилоартрит, псориатические артропатии, ревматоидный артрит). Современные средства лечения (биологическая терапия при воспалительных заболеваниях) позволяют уменьшить скорость прогрессирования заболевания, профилактировать инвалидизацию. Однако их высокая стоимость (порядка 1 млн. рублей на 1 пациента в год) не позволяет широко применять их в практике амбулаторного лечения. Для проведения биологической терапии жители Костромской области направляются в федеральные клиники в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи. Однако без применения современных лекарственных препаратов стоимость лечения этих больных также очень велика и складывается в том числе из непрямых затрат, включающих оплату листов нетрудоспособности, пособий по инвалидности и потерь, связанных с уменьшением трудоспособного населения за счет самих больных и лиц, ухаживающих за ними.

20. Организация высокотехнологичной медицинской помощи.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (далее - ВМП) населению Костромской области оказывается специализированными федеральными медицинскими организациями.

По итогам 2012 года оказана высокотехнологичная медицинская помощь 1 696 (в том числе 486 детям) пациентам, что на 22,8%, или 316 человек больше, чем в 2011 году.

Первые ранговые места среди взрослого населения занимают акушерство и гинекология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, офтальмология. Ежегодно количество лиц, получивших ВМП, растет. По сравнению с 2011 годом возросло число получивших ВМП по акушерству и гинекологии в 1,9 раза (с 192 до 359), по травматологии и ортопедии - в 1,3 раза (с 185 до 249), офтальмологии - в 1,2 раза (с 93 до 113), нейрохирургии - в 1,2 раза (с 57 до 70), сердечно-сосудистой хирургии - в 1,1 раза (со 190 до 218).

Однако растет и количество нуждающихся в ВМП, вследствие чего потребность в ВМП не удовлетворяется. В 2012 году обеспеченность населения Костромской области ВМП составила 69,9% (в 2011 году - 86%).

Ввиду отсутствия медицинского оборудования для оказания некоторых видов специализированной медицинской помощи ежегодно для ее оказания в медицинские организации других субъектов направляется порядка 2 000 пациентов.

Практическая возможность для оказания ВМП по отдельным видам помощи (травматология и ортопедия, офтальмология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия) имеется, для этого необходимо получение лицензии для оказания ВМП, чтобы часть потребности в ВМП проводить на территории Костромской области.

21. Организация службы крови.

Служба крови занимает особое положение в системе здравоохранения. Это связано не только со спецификой работы с донорами, применением специальной аппаратуры для фракционирования крови, криоконсервирования, производством компонентов и препаратов крови, используемых для оказания экстренной и плановой медицинской помощи в различных областях клинической медицины, но и с учетом ее стратегического значения в самообеспечении региона эффективными и безопасными компонентами и препаратами крови в мирное время и при чрезвычайных ситуациях. Применение в клинической практике компонентов и препаратов донорской крови обеспечивает высокие результаты лечения различных заболеваний и травм, снижение инвалидизации и смертности населения, увеличение продолжительности жизни, сохранение трудовых ресурсов.

Основными задачами службы крови являются:

привлечение населения к безвозмездному донорству;

обеспечение производства компонентов и препаратов крови в необходимых объемах и номенклатуре;

обеспечение вирусной безопасности компонентов и препаратов крови.

По данным Всемирной организации здравоохранения, кровь, полученная на безвозмездной основе от добровольных здоровых доноров, сдающих кровь регулярно и сознательно, является самой безопасной. Поэтому важным направлением подпрограммы остается развитие массового добровольного донорства.

Совершенствование специализированной медицинской помощи, развитие высокотехнологичных методов лечения, различные катастрофы и прочие трагические события обусловливают возрастающую потребность лечебно-профилактических медицинских организаций в компонентах и препаратах крови.

В связи с этим ежегодно увеличится количество компонентов крови, выпускаемых ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови": тромбоцитного концентрата на 5%, эритроцитной взвеси на 10%, свежезамороженной плазмы на 15% за 2013-2020 годы.

В 2008-2009 годах в соответствии с Правительства Российской Федерации от 9 апреля 2009 года N 318 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" реализована программа модернизации службы крови Костромской области. В ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови" за счет средств федерального бюджета поставлено и введено в эксплуатацию технологическое оборудование, позволившее осуществлять производство качественных компонентов крови.

Важным направлением подпрограммы является обеспечение вирусной безопасности компонентов и препаратов крови. Каждый образец донорской крови тестируется иммуноферментным методом на наличие антител к ВИЧ - 1,2 и антигена ВИЧ - 1, антител к вирусу гепатита C, поверхностного антигена вируса гепатита B, суммарных антител к возбудителю сифилиса.

Реализация подпрограммы позволит повысить эффективность и качество оказания медицинской помощи населению путем использования в лечебном процессе эффективных и безопасных компонентов и препаратов крови.

22. Реализация мероприятий подпрограммы позволит повысить эффективность и качество оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на наиболее приоритетные направления:

1) организация медицинской помощи больным туберкулезом;

2) организация медицинской помощи больным ВИЧ и вирусными гепатитами;

3) организация медицинской помощи больным наркологического профиля;

4) организация медицинской помощи больным психическими заболеваниями;

5) организация медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;

6) организация медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями;

7) организация скорой, в том числе специализированной (санаторно-авиационной), медицинской помощи;

8) организация медицинской помощи лицам, пострадавшим в ДТП;

9) организация медицинской помощи больным ревматологического профиля;

10) организация высокотехнологичной медицинской помощи;

11) организация службы крови.

Раздел III. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ

В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

23. Приоритетами государственной политики в сфере реализации подпрограммы являются:

1) повышение доступности и качества медицинской помощи за счет повышения эффективности функционирования системы здравоохранения;

2) диагностика и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обусловливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения;

3) внедрение в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения.

24. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы отражены в:

1) Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения";

2) Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р "О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года", задачами которой являются повышение эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе обеспечение доступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оптимизация стационарной помощи, оказываемой населению на основе интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, разработка и реализация мер по сокращению потерь трудоспособного населения путем снижения смертности от управляемых причин;

3) Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года", направленной на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, рост рождаемости, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение на этой основе демографической ситуации в стране;

4) Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года";

5) Распоряжении Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 года N 202-р "Об утверждении плана мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012-2020 годы)";

6) администрации Костромской области от 26 декабря 2013 года N 570-а "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2014 год и на плановый период 2015-2016 годов".

Раздел IV. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ СФЕРЫ

РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ И СРОКИ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ

25. Целью подпрограммы является повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

26. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:

1) снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта;

2) увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением;

3) совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;

4) модернизация наркологической службы Костромской области;

5) совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

6) увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями;

7) снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями;

8) совершенствование системы управления скорой медицинской помощью;

9) снижение смертности и больничной летальности пострадавших в результате ДТП;

10) оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям Костромской области;

11) поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной медицинской помощи, службы крови.

27. По результатам реализации подпрограммы планируется:

1) снижение смертности от болезней системы кровообращения с 928,2 до 914,3 случаев на 100 000 населения к концу 2013 года;

2) снижение смертности населения от болезней системы кровообращения с 7,7 до 1,5% к концу 2013 года;

3) снижение смертности от цереброваскулярных болезней с 275,0 до 263,0 случаев на 100 000 населения к концу 2013 года;

4) увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением с 60,1 до 75,0%;

5) разработка проектно-сметной документации на строительство противотуберкулезного диспансера к концу 2017 года;

6) строительство областного противотуберкулезного диспансера к 2020 году;

7) оснащение медицинским оборудованием ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" к 2017 году - 3 единицы;

8) оснащение программным и компьютерным оборудованием ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" к 2018 году - 44 единицы;

9) увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, с 20,0 до 23,5%;

10) увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, с 59,5 до 65,7 лет;

11) строительство детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" к 2020 году;

12) приобретение медицинского оборудования для ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" к концу 2017 года - 43 единицы;

13) увеличение числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, с 11,7 до 12,2 на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

14) снижение числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, с 10,5 до 8,8 на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

15) увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, с 11,02 до 12,92 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

16) увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, с 8,87 до 10,4 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

17) закупка расходных материалов для ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" к концу 2020 года - 148 комплектов;

18) приобретение в 2017 году 1 единицы медицинского оборудования для наркологической службы области;

19) снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, с 19,6 до 19,25%;

20) ввод в эксплуатацию лечебного корпуса ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" на 104 койки с пристройкой для размещения дезкамер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов к концу 2018 года;

21) проведение текущего ремонта помещений ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 20 объектов;

22) приобретение автотракторной техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 10 единиц;

23) приобретение производственного оборудования и изделий медицинской техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года - 16 единиц;

24) приобретение мебели и бытовой техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" к концу 2020 года в 24 отделения;

25) снижение смертности от ишемической болезни сердца с 568,3 до 355,8 случаев на 100 000 населения;

26) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний с 268,0 до 208,0 случаев на 100 000 населения;

27) открытие 3 первичных сосудистых центров в окружных больницах Костромской области к концу 2015 года;

28) приобретение современного медицинского оборудования для кардиологической службы ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" к концу 2018 года - 5 единиц;

29) оснащение медицинским оборудованием ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" для хирургического лечения нарушений ритма сердца к концу 2020 года - 4 единицы;

30) снижение числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (онкологические заболевания) с 408,3 до 415,0 случаев на 100 000 населения;

31) увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, с 53,9 до 54,5%;

32) снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями с 37,1 до 21,0%;

33) открытие 13 первичных онкологических кабинетов в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области к концу 2020 года;

34) приобретение 4 единиц высокотехнологичного медицинского оборудования для онкологической службы Костромской области к концу 2020 года;

35) строительство корпуса онкологического диспансера для размещения линейных ускорителей к концу 2016 года;

36) открытие 5 отделений и кабинетов паллиативной помощи в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области к концу 2018 года;

37) увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут с 83,0 до 90,0%;

38) создание 2 филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме к концу 2015 года;

39) создание дополнительных выездных бригад к концу 2020 года - 13 единиц;

40) приобретение 3 комплексов "автоматизированное рабочее место диспетчера" для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2016 года;

41) приобретение 195 мобильных абонентских комплексов "ГЛОНАСС" для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

42) приобретение 21 базовой радиостанции для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2013 года;

43) приобретение 71 возимой радиостанции для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

44) приобретение 118 автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, к концу 2020 года;

45) открытие 25 кабинетов неотложной помощи в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области к концу 2014 года;

46) открытие 2 филиалов санитарной авиации к концу 2019 года;

47) создание к концу 2015 года регионального центра санитарной авиации;

48) приобретение к концу 2017 года 2 вертолетов для санитарной авиации;

49) оборудование 4 вертолетных площадок к концу 2020 года;

50) приобретение к концу 2019 года 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

51) приобретение 3 автомашин класса "С" в отделения санитарной авиации к 2020 году;

52) снижение числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (травмы) с 9 319,3 до 9 477,0 случаев на 100 000 населения;

53) снижение больничной летальности пострадавших в результате ДТП с 4,3 до 4,0%;

54) снижение смертности от ДТП с 14,3 до 2,0%;

55) создание 8 травматологических центров к концу 2020 года;

56) приобретение оборудования и санитарного транспорта в количестве 235 единиц для травмоцентров и станций скорой помощи к концу 2020 года;

57) проведение ремонтных работ в медицинских организациях к концу 2020 года - 7 единиц;

58) обучение водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ДТП к концу 2020 года - 600 человек;

59) приобретение 4 единиц оборудования для нейрохирургического профиля к концу 2020 года;

60) строительство клинико-диагностического корпуса ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" с межкорпусным переходом к концу 2019 года;

61) увеличение объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами с 52,0 до 100%;

62) увеличение числа доноров крови и ее компонентов с 9,5 до 10,4 на 1000 человек населения;

63) оказание медицинской помощи больным с прочими заболеваниями - 100%;

64) оплата высокотехнологичной медицинской помощи территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области - 100%.

28. о показателях (индикаторах) государственной программы Костромской области "Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года" приведены в приложении N 12 к государственной программе.

29. Подпрограмма реализуется одним этапом: 2013-2020 годы.

Раздел V. ОБОБЩЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

30. Мероприятия подпрограммы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей и задач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.

31. Основное мероприятие 2.1 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом".

Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом предусматривает проведение мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи.

Мероприятие 2.1.1 "Строительство областного противотуберкулезного диспансера с 2017 года по 2020 год".

В рамках данного мероприятия запланировано:

разработка проектно-сметной документации на строительство противотуберкулезного диспансера - 2017 год;

строительство противотуберкулезного диспансера с 2018 года по 2020 год (ввод в эксплуатацию - 2020 год).

Мероприятие 2.1.2 "Повышение качества профилактики, диагностики и эффективности лечения больных туберкулезом".

В рамках данного мероприятия запланировано:

проведение обязательных профилактических мероприятий в противотуберкулезных медицинских организациях и очагах туберкулезной инфекции, приобретение дезинфицирующих средств, проведение профилактических осмотров сотрудников медицинских организаций;

своевременное выявление туберкулеза среди детей и подростков, приобретение туберкулина и шприцев для постановки туберкулиновых проб;

использование новых подходов к проведению вакцинации и ревакцинации населения, к системе химиопрофилактики;

выявление и обеспечение принудительного лечения в стационаре ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" категории пациентов с заразными формами туберкулеза, склонных к нарушению режимов лечения;

выбор единых подходов к назначению препаратов в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

внедрение принципов рациональной, индивидуально подобранной терапии, включая формы туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя;

обеспечение лечебно-профилактических медицинских организаций противотуберкулезными препаратами II ряда за счет средств федерального бюджета;

обеспечение социальной поддержки больных туберкулезом с целью формирования приверженности к лечению (продовольственные и гигиенические наборы и оплата проезда до пункта выдачи препаратов);

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с Управлением Федеральной миграционной службы России по Костромской области по выявлению больных туберкулезом среди мигрантов;

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с Управлением Федеральной службы исправления и наказания России по Костромской области по обеспечению преемственности в лечении и наблюдении больных туберкулезом;

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с региональным отделением Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест" по обеспечению приверженности больных туберкулезом к лечению.

Мероприятие 2.1.3 "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь больным туберкулезом".

В рамках данного мероприятия запланирована структурная и технологическая модернизация противотуберкулезной службы:

профилизация структурных подразделений противотуберкулезной службы Костромской области на диагностические, лечебные (стационарные и амбулаторные), реабилитационные и социальные (хосписы) для инкурабельных больных заразными формами туберкулеза, нуждающихся в полном государственном обеспечении;

рациональное использование коечного фонда круглосуточного стационара, повышение эффективности стационарной помощи, развитие стационарзамещающих и выездных методов работы;

оказание медицинской помощи в профилактических, лечебных и реабилитационных целях в противотуберкулезных санаториях;

дооснащение ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" аппаратурой и оборудованием, в том числе телеуправляемым рентген-диагностическим комплексом на три рабочих места диспансерного отделения для взрослых в 2014 году, внедрение в работу системы GENEXPERT для молекулярно-диагностического определения возбудителя туберкулеза и его чувствительности к рифампицину в 2014 году, телеуправляемым рентген-диагностическим комплексом на два рабочих места диспансерного отделения для детей и подростков в 2017 году.

Мероприятие 2.1.4 "Совершенствование мониторинга туберкулеза".

В рамках данного мероприятия запланировано:

ведение персонифицированной системы мониторинга туберкулеза (регистр больных туберкулезом);

дооснащение оргтехникой, компьютерами и программным обеспечением в количестве 44 единиц, в том числе в 2017 году - 22 единицы, в 2018 году - 22 единицы.

Мероприятие 2.1.5 "Санаторно-курортная помощь, лечение и профилактика туберкулеза среди детей".

В рамках данного мероприятия проводится:

лечение детей с малыми формами туберкулеза без выделения микобактерий туберкулеза;

реабилитация и лечение детей с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза;

изоляция здоровых детей из очагов туберкулезной инфекции;

изоляция и профилактическое лечение здоровых детей из группы риска по развитию туберкулеза с положительными пробами на туберкулин- и диаскин-тест.

Планируемые маршруты движения больных туберкулезом представлены на .

Рисунок N 3

Планируемые маршруты движения больных туберкулезом

Рисунок не приводится.

32. Основное мероприятие 2.2 "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C".

Мероприятие 2.2.1 "Строительство детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".

В рамках данного мероприятия планируется строительство детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница", ввод объекта в эксплуатацию запланирован на 2020 год.

Мероприятие 2.2.2 "Открытие гепатологического отделения на базе ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется:

открытие в 2013 году гепатологического отделения на базе ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" в части амбулаторно-поликлинической помощи;

дооснащение в 2014 году медицинским оборудованием отделения стационара дневного пребывания для пациентов с хроническим вирусным гепатитом B и C на базе гепатологического отделения ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" в количестве 42 единиц (внебюджетные средства).

Мероприятие 2.2.3 "Открытие флюорографического кабинета на базе ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия предусматривается приобретение в 2017 году цифрового флюорографа для ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

Мероприятие 2.2.4 "Оказание помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами B и C".

В рамках данного мероприятия проводится оказание медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами B и C, в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи по программе государственных гарантий.

Планируемые маршруты движения больных инфекционного профиля представлены на .

Рисунок N 4

Планируемые маршруты движения больных инфекционного профиля

Рисунок не приводится.

33. Основное мероприятие 2.3 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным".

Мероприятие 2.3.1 "Оказание специализированной наркологической помощи в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках основной деятельности диспансера осуществляется проведение профилактических мероприятий, в том числе раннее выявление потребителей наркотиков; лечение больных наркологического профиля в амбулаторных условиях, стационаре (включая койки интенсивной терапии), дневном стационаре; проведение мероприятий медицинской реабилитации, наркологических экспертиз.

Мероприятие 2.3.2 "Внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи в медицинских организациях Костромской области".

В рамках данного мероприятия планируется внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи населению Костромской области по медикаментозному лечению больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Мероприятие 2.3.3 "Переоснащение оборудования химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия в 2017 году планируется приобрести один анализатор наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ взамен оборудования, выработавшего ресурс и подлежащего списанию.

Мероприятие 2.3.4 "Приобретение расходных материалов для проведения исследований в химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия планируется приобрести 148 комплектов расходных материалов для анализаторов наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.

Планируемые маршруты движения больных наркологического профиля представлены на .

Рисунок N 5

Планируемые маршруты движения больных

наркологического профиля

Рисунок не приводится.

34. Основное мероприятие 2.4 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами поведения".

Мероприятия включают в себя внедрение современных методов диагностики, лечения психических расстройств в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь и психосоциальную реабилитацию; совершенствование организации психиатрической помощи; проведение мероприятий по организации защиты прав пациентов в психиатрических стационарах; укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь.

Мероприятие 2.4.1 "Строительство лечебного корпуса на 104 койки с пристройкой для размещения дезинфекционных камер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов".

С целью реализации данного мероприятия с 2016 года запланировано строительство лечебного корпуса на 104 койки с пристройкой для размещения дезинфекционных камер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов. Окончание строительства со сдачей объекта в эксплуатацию - 2018 год.

Мероприятие 2.4.2 "Развитие материально-технической базы ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница".

В рамках данного мероприятия планируется изготовление проектно-сметной документации, проведение капитального и текущего ремонтов 20 объектов, в том числе: в 2017 году - 7, в 2018 году - 3, в 2019 году - 7, в 2020 году - 3.

Мероприятие 2.4.3 "Приобретение автотракторной техники для областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 10 единиц автотракторной техники, в том числе: в 2017 году - 4, в 2018 году - 2, в 2019 году - 2, в 2020 году - 2.

Мероприятие 2.4.4 "Приобретение производственного оборудования и изделий медицинской техники".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 16 единиц производственного оборудования и изделий медицинской техники, в том числе: в 2017 году - 3, в 2018 году - 3, в 2019 году - 8, в 2020 году - 2.

Мероприятие 2.4.5 "Приобретение мебели и бытовой техники для оснащения стационара областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение для 24 отделений мебели и бытовой техники, в том числе: в 2017 году - для 6 отделений, в 2018 году - для 6 отделений, в 2019 году - для 6 отделений, в 2020 году - для 6 отделений стационара.

Мероприятие 2.4.6 "Оказание психиатрической помощи населению Костромской области".

В рамках данного мероприятия оказывается психиатрическая помощь населению Костромской области в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

Планируемые маршруты движения больных психиатрического профиля представлены на .

Рисунок N 6

Планируемые маршруты движения больных

психиатрического профиля

Рисунок не приводится.

35. Основное мероприятие 2.5 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

Болезни системы кровообращения являются ведущей причиной смерти населения в Костромской области (61% всех смертей). Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от болезней системы кровообращения, этот показатель в Костромской области в 1,3 превышает аналогичный показатель смертности по Российской Федерации и в 1,2 раза - по ЦФО. При этом наиболее велика разница для показателя смертности от болезней системы кровообращения среди лиц трудоспособного возраста (25 лет - 64 года), особенно среди мужчин.

Мероприятие 2.5.1 "Создание специализированных отделений для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом (первичных сосудистых центров)".

В рамках данного мероприятия в 2014 году планируется открытие первичного сосудистого центра на базе ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", в 2015 году - на базе ОГБУЗ "Галичская окружная больница" и ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.".

Мероприятие 2.5.2 "Дооснащение кардиологической службы ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" современным оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

В рамках данного мероприятия в 2017-2018 годах планируется приобретение 5 единиц медицинского оборудования.

Мероприятие 2.5.3 "Оказание медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется:

организация в 2014 году максимально быстрой доставки больных в специализированный стационар, оптимизация работы скорой медицинской помощи: создание базы данных пациентов "высокого риска" острых сосудистых осложнений для выезда на вызовы больных сердечно-сосудистыми заболеваниями бригад интенсивной терапии, создание и внедрение алгоритма ведения больных с подозрением на острый коронарный синдром и инсульт;

организация четкой маршрутизации потоков больных сосудистыми заболеваниями на территории области: при отсутствии транспортной доступности - на кардиологические (неврологические) или терапевтические койки районных (городских) больниц; при наличии часовой транспортной доступности - в специализированные отделения (кардиологические и неврологические отделения окружных больниц) или непосредственно в региональный сосудистый центр; при наличии показаний - перевод из окружных больниц в региональный сосудистый центр;

построение эффективной трехуровневой системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями: 1 уровень - 23 отделения городских, центральных и районных больниц; 2 уровень - кардиологические и неврологические отделения окружных больниц (первичные сосудистые отделения); 3 уровень - региональный сосудистый центр на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" и кардиологические отделения N 1 и 2 ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница";

внедрение в 2014-2015 годах порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

выполнение в 2014-2015 годах, по мере утверждения, федеральных стандартов по оказанию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;

приобретение расходных материалов и лекарственных препаратов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в сосудистых центрах и отделениях станции скорой медицинской помощи (тромболитики, современные антиагреганты) - 2014-2020 годы;

повышение мер вторичной профилактики, обеспечение пациентов, перенесших острый коронарный синдром и инсульт, в течение года лекарственными препаратами, улучшающими прогноз заболевания, стентирование коронарных артерий - 2014-2020 годы.

Мероприятие 2.5.4 "Оснащение оборудованием ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" для хирургического лечения нарушений ритма сердца".

В рамках данного мероприятия в 2017 году на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" планируется проведение хирургического лечения аритмий: радиочастотная аблация, имплантация электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора.

Реализация вышеперечисленных мероприятий позволит снизить смертность от ишемической болезни сердца к концу 2020 года до 355,8 случаев на 100 000 населения, снизить смертность от цереброваскулярных болезней к концу 2020 года до 208,0 случаев на 100 000 населения.

Удовлетворение потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией с одновременным комплексным развитием системы профилактики болезней системы кровообращения, реабилитации больных позволит снизить показатель смертности от болезней системы кровообращения не менее чем на 15% в течение 6 лет и, как следствие, экономические потери вследствие потерянных годов потенциальной жизни населения в трудоспособном возрасте.

Планируемые маршруты движения больных сердечно-сосудистого профиля представлены на .

Рисунок N 7

Планируемые маршруты движения больных

сердечно-сосудистого профиля

Рисунок не приводится.

36. Основное мероприятие 2.6 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

Целью данного мероприятия является снижение смертности населения от злокачественных новообразований, профилактика злокачественных новообразований и их выявление на ранних стадиях, повышение качества диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями.

Мероприятие 2.6.1 "Оптимизация этапности оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, совершенствование маршрутизации потока пациентов с опухолевыми и предопухолевыми заболеваниями".

В целях повышения раннего выявления злокачественных новообразований планируется проведение мероприятий, направленных на развитие сети первичных онкологических кабинетов в Костромской области: в ОГБУЗ "Городская поликлиника взрослых N 4", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Волгореченская городская больница", ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница", ОГБУЗ "Вохомская районная больница", ОГБУЗ "Кологривская районная больница", ОГБУЗ "Красносельская районная больница", ОГБУЗ "Макарьевская районная больница", ОГБУЗ "Нейская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница", ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница", ОГБУЗ "Сусанинская районная больница".

За период реализации мероприятия планируется открытие в области 13 первичных онкологических кабинетов.

Мероприятие 2.6.2 "Внедрение в практику деятельности медицинских организаций Костромской области единых порядков и стандартов специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

В настоящее время в Костромской области внедрены федеральные порядки и стандарты оказания специализированной медицинской помощи (хирургического лечения) больным при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта, раке почки, злокачественных опухолях шейки, тела и придатков матки, больным с дисплазией и другими предраковыми заболеваниями шейки матки, с доброкачественными и дисгормональными гиперплазиями молочной железы, с доброкачественными новообразованиями яичников.

Выполнение федеральных стандартов будет проводиться в течение всего периода реализации мероприятия.

Мероприятие 2.6.3 "Совершенствование скрининга рака легкого".

В целях улучшения ранней выявляемости рака легких и бронхов в рамках мероприятия планируется оснащение 64-срезовыми компьютерными томографами (ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2, ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы) в количестве 4 единиц.

Данное диагностическое оборудование будет использоваться для скрининга рака легких и бронхов - проведения низкодозной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки 1 раз в 3 года у лиц 40-70 лет в группах риска по развитию рака легких и бронхов.

Мероприятие 2.6.4 "Окончание строительства корпуса онкологического диспансера для размещения линейных ускорителей с укомплектованием мебелью, аппаратурой и оборудованием".

Для дальнейшего укрепления материально-технической базы онкологической службы Костромской области, развития дистанционной лучевой терапии запланировано окончание строительства корпуса ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" для размещения линейных ускорителей. Ввод в действие объекта - 2016 год.

Мероприятие 2.6.5 "Разработка и внедрение порядка оказания паллиативной помощи больным злокачественными новообразованиями в Костромской области".

В рамках данного мероприятия предусматривается обеспечение паллиативной помощью больных злокачественными новообразованиями.

Для инкурабельных больных онкологического профиля планируется открытие в 2018 году на базе ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" отделения паллиативной помощи и четырех кабинетов паллиативной помощи в окружных больницах области (ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", "Окружная больница Костромского округа N 2).

Планируемые маршруты движения больных онкологического профиля представлены на .

Рисунок N 8

Планируемые маршруты движения больных

онкологического профиля

Рисунок не приводится.

37. Основное мероприятие 2.7 "Совершенствование оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

Целью данного мероприятия является оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических медицинских организаций, в том числе при катастрофах и стихийных бедствиях.

Мероприятие 2.7.1 "Совершенствование оказания скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации".

В рамках реализации данного мероприятия планируется:

создание в 2014-2015 годах 2 филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме;

создание к концу 2020 года 13 дополнительных выездных бригад путем увеличения количества фельдшерских бригад;

внедрение в 2014-2016 годах автоматизированной системы управления диспетчерской службы в скорой медицинской помощи г. Костромы, ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" - 3 комплекса автоматизированного рабочего места диспетчера;

оснащение к 2020 году 195 подвижными комплексами машин скорой медицинской помощи абонентскими терминалами системы "ГЛОНАСС";

установка в 2013 году 21 комплекса базовых радиостанций в отделениях скорой медицинской помощи;

оборудование к концу 2020 года машин скорой медицинской помощи 71 возимой радиостанцией;

приобретение к концу 2020 года 118 автомашин скорой медицинской помощи на станции и в отделениях скорой помощи;

в целях оптимизации использования имеющихся ресурсов амбулаторно-поликлинических учреждений в 2013-2014 годах планируется открытие 15 кабинетов неотложной помощи;

открытие в 2017 и 2019 годах 2 филиалов отделения "санитарная авиация": в ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф." и ОГБУЗ "Галичская окружная больница";

создание в 2015 году регионального центра санитарной авиации в г. Костроме;

приобретение в 2016-2017 годах 2 вертолетов, выполняющих полеты по заданиям санитарной авиации;

оборудование в 2017-2020 годах 4 вертолетных площадок на территории ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Буйская городская больница";

приобретение в 2016-2019 годах мобильной диагностической аппаратуры для бригад санитарной авиации в количестве 4 единиц;

приобретение в 2019-2020 годах 3 автомашин класса "C" для отделения санитарной авиации.

38. Основное мероприятие 2.8 "Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях предусматривает проведение мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи.

В рамках мероприятия планируется разработка и организация этапной 3-уровневой системы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в медицинских организациях области, в том числе открытие травматологических центров 1, 2 и 3 уровней:

в 2014 году создание 2 травматологических центров: 1 уровня - на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", 3 уровня - на базе ОГБУЗ "Волгореченская городская больница";

в 2017-2020 годах создание 6 травматологических центров: 2 уровня - на базе ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" и ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", 3 уровня - на базе ОГБУЗ "Буйская городская больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница" и ОГБУЗ "Нейская районная больница".

Данные мероприятия позволят увеличить доступность травматологической помощи пострадавшим в пределах одного часа ("золотой час"), привести к снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий на всех трассах региона.

Мероприятие 2.8.1 "Оснащение современным медицинским оборудованием и санитарным транспортом травмоцентров и станций скорой помощи в соответствии с Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", техническое обслуживание оборудования".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение:

медицинского оборудования для травматологических центров 1, 2, 3 уровней в количестве 214 единиц;

санитарного транспорта класса "B" и "C", для отделений скорой медицинской помощи в количестве 21 единицы.

Мероприятие 2.8.2 "Подготовка помещений медицинских организаций, оказывающих квалифицированную и специализированную помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, с целью соответствия порядку оказания помощи пациентам с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

В рамках данного мероприятия планируется:

разработка проектно-сметной документации для проведения ремонтных работ в травматологических центрах 1, 2 и 3 уровней;

проведение ремонтных работ в отделениях травматологического профиля, реанимации ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Буйская городская больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница" и ОГБУЗ "Нейская районная больница". Всего до 2020 года планируется провести ремонтные работы в 7 лечебно-профилактических организациях.

Мероприятие 2.8.3 "Обучение водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на базе ОГБУЗ "Областной центр медицинских катастроф".

В рамках данного мероприятия планируется провести обучение водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Всего до 2020 года планируется обучить 600 человек.

Мероприятие 2.8.4 "Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий подпрограммы".

Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий будет проводиться для оценки эффективности мероприятий.

Планируемые маршруты движения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях представлены на .

Рисунок N 9

Планируемые маршруты движения пострадавших

при дорожно-транспортных происшествиях

Рисунок не приводится.

39. Основное мероприятие 2.9 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями".

За счет средств областного бюджета осуществляется финансирование текущей деятельности 12 медицинских организаций (ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области", ОГБУЗ "Костромское областное патологоанатомическое бюро", ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ОГБУЗ "Областной центр медицинских катастроф", ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области", ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области", ОГБУЗ "Медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв" Костромской области", ОГБУЗ "Центр контроля финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения", ОГБУЗ "Дезинфекционная станция г. Костромы", ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер", ОГБУЗ Костромской центр специализированных видов медицинской помощи", ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн").

Кроме того, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области обеспечивается гарантия бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая по заболеваниям, не перечисленным в мероприятиях 2.1-2.8 подпрограммы.

40. Основное мероприятие 2.10 "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения".

В рамках данного мероприятия планируется продолжение сотрудничества с федеральными медицинскими организациями по оказанию специализированной, в том и числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Мероприятие 2.10.1 "Приобретение расходных материалов (эндопротезов, искусственных линз, металлоконструкций, стентов)".

В рамках данного мероприятия в 2017-2018 годах в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" планируется приобретение расходных материалов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи при проведении 800 оперативных вмешательств.

Мероприятие 2.10.2 "Приобретение оборудования для нейрохирургического профиля".

В рамках данного мероприятия, начиная с 2017 года, планируется приобретение в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" оборудования для нейрохирургического профиля в количестве 4 единиц.

Мероприятие 2.10.3 "Строительство клинико-диагностического корпуса с межкорпусным переходом".

В рамках данного мероприятия планируется строительство клинико-диагностического корпуса с межкорпусным переходом: начало строительства - 2017 год, окончание строительства - 2019 год.

Мероприятие 2.10.4 "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи".

В рамках данного мероприятия в 2014-2015 годах планируется получение лицензий на оказание высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями Костромской области. Результатом мероприятия будет оказание высокотехнологичной помощи в 2015-2020 годах 6 000 пациентам на территории Костромской области с оплатой за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области.

41. Основное мероприятие 2.11 "Развитие службы крови".

В рамках данного мероприятия запланировано:

оснащение службы крови в 2013-2015 годах оборудованием для вирусинактивации компонентов крови, диагностическим оборудованием, позволяющим проводить исследование крови по полимеразной цепной реакции, дооснащение 4 отделений переливания крови в городах Мантурово, Шарья, Галич, Буй современным оборудованием для заготовки крови, переработки и хранения;

создание единой информационной базы крови в 2013-2015 годах;

проведение в 2013-2015 годах ремонтных работ зданий станции и отделений переливания крови;

внедрение в 2016-2020 годах криоконсервации;

создание в 2016-2020 годах банка крови на базе ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови";

замена в 2016-2020 годах устаревшего оборудования, внедрение современного медицинского оборудования для заготовки, переработки и хранения крови и ее компонентов.

42. Основное мероприятие 2.12 "Ведомственная целевая "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012-2013 годы".

В целях реализации Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1152 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" департаментом здравоохранения Костромской области разработана и утверждена ведомственная целевая "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012-2013 годы" (далее - ведомственная программа).

Целью ведомственной программы является оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца; снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда в Костромской области.

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной программы к концу 2013 года:

смертность от болезней системы кровообращения 914,3 случаев на 100 000 населения;

снижение смертности населения от болезней системы кровообращения на 1,5%;

смертность от цереброваскулярных болезней 263,0 случаев на 100 000 населения.

Раздел VI. ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ) ПОДПРОГРАММЫ,

ПРОГНОЗ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ

43. Система целевых показателей (индикаторов) подпрограммы сформирована с учетом обеспечения возможности проверки и подтверждения достижения цели и решения задач подпрограммы.

Состав показателей (индикаторов) связан с задачами и основными мероприятиями подпрограммы, что позволяет оценить ожидаемые конечные результаты и эффективность реализации подпрограммы.

Состав и значения (индикаторов) подпрограммы приведены в приложении N 12 к государственной программе.

44. В результате реализации подпрограммы предусматривается создание правовых, организационно-управленческих, финансовых и материально-технических условий, способствующих:

1) снижению к концу 2013 года смертности от болезней системы кровообращения до 914,3 случаев на 100 000 населения;

2) снижению к концу 2013 года смертности населения от болезней системы кровообращения до 1,5%;

3) снижению к концу 2013 года смертности от цереброваскулярных болезней до 263,0 случаев на 100 000 населения;

4) увеличению к концу 2020 года доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 75,0%;

5) разработке к концу 2017 года проектно-сметной документации на строительство противотуберкулезного диспансера;

6) строительству к 2020 году областного противотуберкулезного диспансера;

7) оснащению к концу 2017 года медицинским оборудованием ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" - 3 единицы;

8) оснащению к 2018 году программным и компьютерным оборудованием ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" - 44 единицы;

9) увеличению к концу 2020 года доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, до 23,5%;

10) увеличению к концу 2020 года ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в соответствии с действующими стандартами до 65,7 лет;

11) строительству к 2020 году детского инфекционного отделения на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница";

12) приобретению к концу 2017 года медицинского оборудования для ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" - 43 единицы;

13) увеличению к концу 2020 года числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,2 случаев на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

14) снижение к концу 2020 года числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 8,8 случаев на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

15) увеличению к концу 2020 года числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,92 случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

16) увеличению к концу 2020 года числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

17) закупке к концу 2020 года расходных материалов для ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" - 148 комплектов;

18) приобретению в 2017 году 1 единицы медицинского оборудования для наркологической службы области;

19) снижению к концу 2020 года доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, до 19,25%;

20) вводу к концу 2018 года в эксплуатацию лечебного корпуса ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" на 104 койки с пристройкой для размещения дезкамер, стерилизаторов, установки для обеззараживания отходов;

21) проведению к концу 2020 года текущего ремонта помещений ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" - 20 объектов;

22) приобретению к концу 2020 года автотракторной техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" - 10 единиц;

23) приобретению к концу 2020 года производственного оборудования и изделий медицинской техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" - 16 единиц;

24) приобретению к концу 2020 года мебели и бытовой техники для ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" - в 24 отделения;

25) снижению к концу 2020 года смертности от ишемической болезни сердца до 355,8 случаев на 100 000 населения;

26) снижению к концу 2020 года смертности от цереброваскулярных заболеваний до 208,0 случаев на 100 000 населения;

27) открытию к концу 2015 года 3 первичных сосудистых центров в окружных больницах Костромской области;

28) приобретению к концу 2018 года современного медицинского оборудования для кардиологической службы ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" - 5 единиц;

29) оснащению к концу 2020 года медицинским оборудованием ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" для хирургического лечения нарушений ритма сердца - 4 единицы;

30) снижению к концу 2020 года числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (онкологические заболевания), до 415,0 случаев на 100 000 населения;

31) увеличению к концу 2020 года удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5%;

32) снижению к концу 2020 года одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 21,0%;

33) открытию к концу 2020 года 13 первичных онкологических кабинетов в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области;

34) приобретению к концу 2020 года 4 единиц высокотехнологичного медицинского оборудования для онкологической службы Костромской области;

35) строительству к концу 2016 года корпуса ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" для размещения линейных ускорителей;

36) открытию к концу 2018 года 5 отделений и кабинетов паллиативной помощи в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области;

37) увеличению к концу 2020 года доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут до 90,0%;

38) созданию к концу 2015 года 2 филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме;

39) созданию к концу 2020 года дополнительных выездных бригад - 13 единиц;

40) приобретению к концу 2016 года 3 комплексов "автоматизированное рабочее место диспетчера" для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

41) приобретению к концу 2020 года 195 мобильных абонентских комплексов "ГЛОНАСС" для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

42) приобретению к концу 2013 года 21 базовой радиостанции для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

43) приобретению к концу 2020 года 71 возимой радиостанции для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

44) приобретению к концу 2020 года 118 автомашин скорой медицинской помощи для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

45) открытию к концу 2014 года 25 кабинетов неотложной помощи в лечебно-профилактических медицинских организациях Костромской области;

46) открытию к концу 2019 года 2 филиалов санитарной авиации;

47) созданию к концу 2015 года регионального центра санитарной авиации;

48) приобретению к концу 2017 года 2 вертолетов для санитарной авиации;

49) оборудованию к концу 2020 года 4 вертолетных площадок;

50) приобретению к концу 2019 года 4 единиц мобильной диагностической аппаратуры для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь;

51) приобретению к концу 2020 года 3 автомашин класса "C" в отделения санитарной авиации;

52) снижению к концу 2020 года числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом (травмы) до 9 477,0 случаев на 100 000 населения;

53) снижению к концу 2020 года больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 4,0%;

54) снижению к концу 2020 года смертности от дорожно-транспортных происшествий до 2,0%;

55) созданию к концу 2020 года 8 травматологических центров;

56) приобретению к концу 2020 года оборудования и санитарного транспорта в количестве 235 единиц для травмоцентров и станций скорой помощи;

57) проведению к концу 2020 года ремонтных работ в медицинских организациях - 7 единиц;

58) обучению к концу 2020 года водителей транспортных средств и сотрудников ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях - 600 человек;

59) приобретению к концу 2020 года 4 единиц оборудования для нейрохирургического профиля;