Постановление Правительства Свердловской области от 14.12.2017 № 941-пп

60% всех несчастных случаев составляют травмы опорно-двигательного аппарата, по 15% - травмы кожи и мягких тканей и черепно-мозговые травмы. При этом доля несчастных случаев, в результате которых работники получили тяжелые травмы, остается в течение последних лет на уровне 15% от общего количества несчастных случаев на производстве.

Таблица 38

ДИНАМИКА ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА

И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В 2015 - 2016 ГОДАХ

ПО СЛУЧАЯМ, КОТОРЫЕ ПРИЗНАНЫ СТРАХОВЫМИ

(абсолютные значения)

Номер строки	Страховые случаи	2015 год	2016 год	Изменение в 2016 году к 2015 году (процентов)
1.	Всего	2145	1918	-10,6
2.	Несчастные случаи в том числе	1895	1756	-7,3
3.	легкие	1555	1382	11,1
4.	тяжелые	292	320	9,5
5.	смертельные	48	54	12,5

За 2015 - 2016 годы структура несчастных случаев изменилась незначительно: 79% составляют легкие несчастные случаи, 18% - тяжелые, 3% - случаи со смертельным исходом (в 2015 году - 82, 15, 3% соответственно). Среди тяжелых несчастных случаев на производстве 44,7% занимают травмы опорно-двигательного аппарата, 31,6% - черепно-мозговые травмы, 9,1% - травмы глаз, 8,8% - травмы кожи и мягких тканей.

Восстановление трудоспособности пострадавших в результате тяжелых несчастных случаев на производстве составило около 50%. Отмечается увеличение количества случаев с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности (в 27,5% случаев установлена степень утраты трудоспособности в 2016 году, в 19% случаев - в 2015 году). При этом снижается количество исходов лечения пострадавших от тяжелых несчастных случаев на производстве с установлением высокого процента утраты профессиональной трудоспособности (60 - 100%) и увеличивается число исходов с низким процентом утраты профессиональной трудоспособности (10 - 30%). Данный факт связан с тем, что с 2015 года пострадавшие на производстве дополнительно проходят медицинскую реабилитацию в специализированных отделениях медицинских организаций, где лечение проходит более эффективно.

СРО ФСС осуществляется оплата лечения пострадавших непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве до полного восстановления трудоспособности или установления стойкого процента утраты профессиональной трудоспособности.

В связи со значительным количеством тяжелых несчастных случаев (320 в 2016 году) СРО ФСС с 2015 года является участником пилотного проекта по комплексной реабилитации пострадавших на производстве, что предусматривает закрепление за каждым пострадавшим реабилитационного менеджера и разработку индивидуального плана-графика реабилитации. Комплексная реабилитация включает в себя два основных этапа: медицинскую и профессиональную реабилитацию. На каждом этапе реабилитационный менеджер взаимодействует с реабилитационными партнерами: медицинскими организациями, работодателем - причинителем вреда, службами занятости, бюро медико-социальной экспертизы, профсоюзами.

Оплата расходов на лечение застрахованных лиц осуществляется согласно пункту 18 раздела II Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 N 286 "Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Расходы регионального отделения на оплату лечения пострадавших непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве в 2016 году составили 40,25 млн. рублей (таблица 39).

Таблица 39

ИНФОРМАЦИЯ О РАСХОДАХ НА ЛЕЧЕНИЕ ПОСТРАДАВШИХ

В РЕЗУЛЬТАТЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Номер строки	Показатель	2014 год	2015 год	2016 год
1.	Количество пострадавших в результате тяжелых несчастных случаев на производстве, человек	346	291	320
2.	из них получивших лечение за счет средств СРО ФСС, человек	302	287	310
3.	Общие расходы на лечение, тыс. рублей	32983,01	29950,99	40250,40
4.	Стоимость лечения 1 пострадавшего, тыс. рублей	109,22	104,36	129,84
5.	Общее количество выплат на лечение, единиц	547	756	1001
6.	Количество выплат на 1 пострадавшего в результате тяжелых несчастных случаев на производстве	1,8	2,6	3,2

Значительная часть пострадавших на производстве, получивших травмы тяжелой степени, проходили лечение в медицинских организациях, находящихся на территории города Екатеринбурга: МАУ "ЦГКБ N 23", МБУ "ЦГКБ N 24", ООО "КИМ", МБУ "ГБ N 36 Травматологическая", ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ЗАО ЕЦ МНТК "Микрохирургия глаза", ГБУЗ СО "Центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина", МАУ "ГКБ N 40", НУЗ "Дорожная больница на ст. Свердловск-Пассажирский" ОАО "РЖД", а также в специализированных отделениях городских больниц, ГАУЗ СО "ОСЦМР "Озеро Чусовское", Уральского клинического лечебно-реабилитационного центра в городе Нижний Тагил, протезно-ортопедического предприятия и в центрах реабилитации Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования "Тараскуль" и "Омский".

Профессиональные заболевания в структуре страховых случаев в 2016 году составили 8% (в 2014 - 2015 годах - 13%). Основную долю в структуре профессиональных заболеваний составили заболевания дыхательных путей, в том числе пневмокониозы, заболевания опорно-двигательного аппарата и вибрационная болезнь.

Одним из направлений деятельности по профилактике производственного травматизма СРО ФСС является финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников.

Расходы на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний ежегодно увеличиваются и в 2016 году превысили 3 млрд. рублей. Наибольшую долю в структуре расходов занимают ежемесячные страховые выплаты (60%) и расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (12%).

Ежемесячные страховые выплаты по 21154 страховым случаям составили 1992,3 млн. рублей. По сравнению с 2015 годом эта сумма увеличилась на 4,5% (в 2015 году - 1906,2 млн. рублей по 21506 страховым случаям). Средний размер страховой выплаты в 2016 году составил 8,3 тыс. рублей (в 2015 году - 7,8 тыс. рублей). Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты с 01.02.2016 составляет 69510,0 рубля.

Максимальный размер единовременной страховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием при установлении стойкого процента утраты профессиональной трудоспособности в 2016 году составил 90401,90 рубля, в связи со смертью застрахованного лица - 1 млн. рублей. Всего единовременных страховых выплат было произведено на сумму 63,1 млн. рублей (в 2015 году - 64,8 млн. рублей).

Расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию по итогам 2016 года составили 412,4 млн. рублей. По сравнению с 2015 годом расходы увеличились на 13% (в 2015 году - 365,1 млн. рублей) (таблица 40).

Таблица 40

РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ

ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Номер строки	Вид расходов	Единица измерения	2015 год	2016 год	Изменение в 2016 году к 2015 году (процентов)
1.	Ежемесячные выплаты	количество выплат, единиц	21506	21154	+3,1
		сумма, млн. рублей	1906,19	1992,3	+6
2.	Единовременные выплаты	количество выплат, единиц	706
		сумма, млн. рублей	64,81	63,1	-2,6

Финансирование предупредительных мер, осуществляемое за счет сумм страховых взносов, подлежащих перечислению в Фонд социального страхования Российской Федерации, направлено на повышение экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска. В 2016 году 1504 страхователя подтвердили расходы на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний на сумму 551,1 млн. рублей. Общая сумма расходов по реабилитации пострадавших составила в 2016 году 412,4 млн. рублей.

Глава 14. ИНВАЛИДНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

В 2016 году в бюро-филиалы федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области" обратились 68919 человек (в 2015 году - 75400 человек, в 2014 году - 78784 человека), что на 8,6% меньше, чем в 2015 году. Число обращений снизилось среди лиц трудоспособного возраста на 9,4% (на 3156 человек), пенсионного возраста - на 7,4% (на 2296 человек), детей до 18 лет - на 9,5% (на 1029 человек) (таблица 41).

В 2016 году в Свердловской области впервые признаны инвалидами 19712 человек, что на 13 человек меньше, чем в 2015 году. Число впервые признанных инвалидами в возрасте 18 лет и старше уменьшилось с 17812 до 17511 человек за счет лиц трудоспособного возраста; среди лиц пенсионного возраста впервые признаны инвалидами на 528 человек меньше по сравнению с 2015 годом. Число впервые признанных инвалидами детей в возрасте до 18 лет увеличилось с 1913 до 2201 человека (таблица 41).

Уровень первичной инвалидности всего населения Свердловской области в 2016 году составил 47,3 случая на 10 тыс. человек населения (в 2015 году - 47,4).

При повторном освидетельствовании в 2016 году в Свердловской области признаны инвалидами 32400 человек, что на 2539 человек меньше, чем в 2015 году. Число повторно признанных инвалидами в возрасте 18 лет и старше уменьшилось с 28623 до 26315 человек (на 2308 человек), за счет лиц трудоспособного возраста - на 1728 человек и лиц пенсионного возраста - на 580 человек. Число повторно признанных инвалидами детей в возрасте до 18 лет снизилось с 6316 человек до 6085 (на 231 человека).

Таблица 41

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОГО КАЗЕННОГО

УЧРЕЖДЕНИЯ "ГЛАВНОЕ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ" ЗА 2013 - 2016 ГОДЫ

(абсолютные значения)

Номер строки	Показатель	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
1	2	3	4	5	6
1.	Число освидетельствований	86449	78784	75400	68919
2.	в том числе: взрослых	75588	68898	64518	59066
3.	детей	10861	9886	10882	9853
4.	Число освидетельствований для определения инвалидности, всего	72638	66460	63816	58506
5.	впервые:	26403	25105	23509	22965
6.	в том числе взрослых	23802	22600	21109	20351
7.	детей	2601	2505	2400	2614
8.	повторно:	46235	41355	40307	35541
9.	в том числе взрослых	38667	34702	32682	28981
10.	детей	7568	6653	7625	6560
11.	Число признанных инвалидами, всего	65568	59673	54664	52112
12.	впервые:	23162	21856	19725	19712
13.	взрослых	20968	19805	17812	17511
14.	в том числе в трудоспособном возрасте	9683	9225	7950	8177
15.	в пенсионном возрасте	11285	10580	9862	9334
16.	детей	2194	2051	1913	2201
17.	повторно:	42406	37817	34939	32400
18.	взрослых	35438	31788	28623	26315
19.	в том числе в трудоспособном возрасте	21283	18083	15964	14236
20.	в пенсионном возрасте	14155	13705	12659	12079
21.	детей	6968	6029	6316	6085
22.	Освидетельствованы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности, процентов	3199	2877	2583	1986
23.	Установлена степень утраты профессиональной трудоспособности	3099	2794	2484	1907
24.	впервые	851	763	596	499
25.	повторно	2248	2031	1888	1408
26.	Разработано программ реабилитации пострадавшего на производстве, всего	6787	6710	6622	6115
27.	впервые	865	790	629	521
28.	повторно	5922	5920	5993	5594
29.	Разработано индивидуальных программ реабилитации инвалидов, всего:	70617	63802	58284	55115
30.	взрослым	60814	55078	49260	46219
31.	детям	9803	8724	9024	8896