Расширенный поиск
Постановление Губернатора Владимирской области от 30.04.2013 № 494 ПОДПРОГРАММА7 «Развитие государственно - частного партнерства»
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы Основной целью государственно – частного партнерства (далее - ГЧП) в сфере здравоохранения является развитие взаимодействия государственной и частной систем здравоохранения. Необходимо развивать участие частных медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования. В амбулаторном звене необходимо стимулировать развитие государственно-частного партнерства, активно привлекать малый и средний бизнес в систему оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Это возможно только при росте тарифа на оплату медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Частная система здравоохранения является неотъемлемой частью здравоохранения Российской Федерации, потенциал которой в должной мере не востребован государством. Мировой опыт свидетельствует, что частная медицина в большинстве стран мира способна эффективно выполнять задачи по охране здоровья граждан. Именно частная медицина, обладающая ресурсами и опытом, является для государства эффективным ресурсосберегающим инструментом. В целях повышения качества оказания медицинской помощи застрахованным гражданам необходимо обеспечить создание конкурентной среды между медицинскими организациями. Выполнение конкурентных условий предполагает деятельность в системе обязательного медицинского страхования медицинских организаций всех форм собственности. Государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения может способствовать достижению целей, поставленных перед здравоохранением: снижение смертности от управляемых причин, повышение рождаемости, улучшение качества медицинской помощи, увеличение продолжительности жизни. На территории Владимирской области основными предпосылками развития ГЧП в сфере здравоохранения являются: - недостаточное финансирование здравоохранения; - несоответствие уровня оснащенности большинства учреждений здравоохранения современным стандартам диагностики и лечения; - завышенные инвестиционные затраты при реализации государственных программ; - низкая эффективность использования ресурсов и высокий потенциал для оптимизации бизнес - процессов и совершенствования методов оказания медицинской помощи; - недостаточный уровень развития частной медицины; - недостаточное привлечение частных инвестиций как дополнительного источника финансирования; - наличие потребности в модернизации и реконструкции существующих учреждений здравоохранения. Развитие института ГЧП поможет решить множество существующих проблем здравоохранения, таких как: - низкое качество обслуживания пациентов при оказании медицинских услуг - очереди, неудобная логистика, недостаток информирования; - низкая эффективность оказания медицинской помощи; - низкая доступность дорогостоящих видов лечения; - неудовлетворительный уровень и объем диагностических услуг; - недостаточно высокий уровень квалификации медицинского персонала; - низкая заработная плата в отрасли; - нехватка медицинских кадров; - отсутствие в медицинских учреждениях квалифицированных управленцев, организаторов и экономистов; - убыточность медицинских учреждений, которую вынужден покрывать бюджет; - несоответствие санитарно-гигиеническим нормативам некоторых государственных учреждений здравоохранения. На 1 января 2013 года на территории области работает 9 организаций частной формы собственности, оказывающих медицинские услуги в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Прежде всего, это организации, оказывающие населению стоматологические услуги. В сфере здравоохранения наиболее перспективными являются государственно-частные партнерства в следующих направлениях: Обеспечение государственных учреждений здравоохранения транспортной инфраструктурой; Оказание частной скорой медицинской помощи; Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения; Работы по проведению лабораторных исследований; Оказание отдельных видов медицинской помощи, не предоставляемых государственными учреждениями здравоохранения. Проекты государственно-частного партнерства на территории Владимирской области
Мероприятие 7.1. Осуществление консультационно-методического содействия развитию государственно-частного партнерства. Основные направления при осуществлении консультационно-методического содействия заключаются в следующем. В ходе выполнения мероприятия выявляются тенденции развития, формы, принципы и цели реализации проектов государственно-частного партнерства. На основе систематизации международного опыта формирования институциональной среды в области государственно-частного партнерства разрабатываются подходы к совершенствованию организационной структуры и нормативно-правовой базы, обеспечивающие упорядочение и устранение дублирования координирующих и регулирующих функций органов власти. Разработанные подходы позволят выработать и реализовать концепцию совместной работы представителей государственных, предпринимательских и независимых экспертных структур, направленной на систематизацию, корректировку и согласование федерального и регионального законодательства. Систематизация (по области возникновения, по стороне, несущей ущерб от рисковой ситуации, и по используемым механизмам их снижения) и выделение наиболее существенных в условиях инновационной экономики рисков, возникающих при реализации проектов государственно-частного партнерства. Государственно-частное партнерство представляет собой средство достижения целей развития здравоохранения. Такое партнерство представляет собой механизм частного инвестирования для наиболее эффективного использования государственного имущества, а также как инструмент реализации экономической политики и стимулирования инвестиционной активности в инфраструктурной и социальной сфере. Особый интерес представляет использование государственно-частного партнерства в процессах реализации долгосрочных проектов, направленных на развитие инновационной экономики Владимирской области. Мероприятие 7.2. Сопровождение проектов государственно-частного партнерства в здравоохранении Владимирской области. В рамках проектов государственно-частного партнерства государство наделено двойственной ролью, поскольку оно является партнером и регулятором возникающих взаимоотношений. В основном именно от баланса этих двух глобальных функций зависит успех государственно-частного партнерства. Также наблюдается дуалистический характер участия бизнеса в проектах ГЧП. Предпринимательские структуры вступают в партнерские отношения с целью извлечения прибыли, а также с целью реализации возможности участия в долгосрочных инновационных проектах в сфере здравоохранения, которая раньше была закрыты для коммерческих структур. Система взаимоотношений государства и предпринимательских структур имеет два направления партнерства: совместная разработка социально-экономической политики и реализация совместных проектов. В рамках первого направления бизнес выступает не только в роли «эксперта» по профильным отраслям знаний, но и в роли партнера по выработке стратегических направлений развития Владимирской области. В рамках второго направления (осуществления совместных проектов) целью государства является привлечение частных инвестиций в приоритетные проекты, повышение эффективности управления инфраструктурой, стимулирование развития инноваций. Целью бизнеса является получение и осуществление возможности работать в новых сегментах рынка, которые раньше были в государственном ведении, повышение рентабельности проектов, получение возможности реализации крупных масштабных проектов, которые невозможно профинансировать на рыночных условиях. Характерными признаками проектов ГЧП являются: консолидация способностей и возможностей государственного и частного секторов для реализации социально значимых проектов; долговременность действия соглашений о партнерстве; распределение ответственности и рисков между участниками проекта; сохранение объекта ГЧП в государственной собственности; различные формы финансирования проектов (частные, государственные инвестиции и совместное финансирование). Востребованность в государственно-частном партнерстве приводит к необходимости формализации возникающих отношений путем определения принципов и форм реализации таких проектов. Мероприятие 7.3. Мониторинг исполнения обязательств по проектам ГЧП и контроль за реализацией проектов ГЧП. Система управления государственно-частным партнерством во Владимирской области является частью институциональной инфраструктуры ГЧП. Организацию и проведение мониторинга, аналитические исследования и оценку реализованных и реализуемых проектов ГЧП осуществляет департамент здравоохранения администрации области, а также экспертно-консультативные организации. На уровне области будет происходить формирование сети региональных центров государственно-частного партнерства. Создание центров в системе управления ГЧП позволит обеспечить консолидацию и обработку всей необходимой информации в области ГЧП (правовой, методической, справочной, аналитической), сформировать профессиональные и экспертные сообщества в области ГЧП, а также осуществлять консультационную поддержку и обучение в области ГЧП. Успешная реализация данных задач позволит повысить эффективность реализации проектов государственно-частного партнерства. Мероприятие 7.4. Организация и участие в проведении конкурсных и иных процедур по выбору партнеров в проектах ГЧП. При реализации мероприятия будет выполнена организация исследовательской деятельности, осуществление информационного обеспечения, формирование профессиональных сообществ в области государственно-частного партнерства, ведение специализированных баз и банков данных, обучение и оказание консультационных услуг в сфере государственно-частного партнерства. Мероприятие 7.5. Подготовка предложений по формированию законодательной базы в области развития ГЧП‚ включая разработку проектов нормативных правовых актов‚ регулирующих вопросы ГЧП на территории области и администрирование их утверждения в установленном порядке. В Российской Федерации в целом и во Владимирской области, в частности, правовое поле государственно-частного партнерства находится в стадии формирования. Существует необходимость в отражении норм и правил, обеспечивающих эффективность применения инструментов ГЧП в инновационной экономике. Для мотивирования бизнеса к участию в инновационных проектах необходимо законодательно определить права на интеллектуальную собственность, используемую и возникающую в ходе реализации партнерских проектов. Отсутствие четкой стратегии развития правового поля в области ГЧП приводит к недостаткам нормативно-правовой базы государственно-частного партнерства. Вследствие чего возникают проблемы: несогласованность федерального и регионального законодательства; использование разной терминологии; наличие пробелов в нормативно-правовом регулировании ГЧП, что не позволяет обеспечить нормальное осуществление ГЧП и защитить интересы участников. В 2012 году в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее программа - ОМС) приняли участие 9 медицинских учреждений и организаций иной формы собственности, в том числе частной (5,5 процента от общего количества участвующих в программе ОМС). Стоимость услуг, оказанных этими учреждениями, составила 240,3 млн. рублей. В 2013 году в реализации программы ОМС примут участие уже 11 медицинских учреждений и организаций иной формы собственности (6,7 процента от общего количества, участвующих в программе ОМС). Объем средств, предусмотренный в программе ОМС на оказание услуг этими учреждениями, составляет 369,2 млн. рублей. В связи с дефицитом диализных мест в регионе и в целях повышения доступности гемодиализа жителям области, страдающим хронической почечной недостаточностью, ведутся переговоры с фирмой ЗАО «Британская медицинская компания» по строительству диализного центра, оснащение его всем необходимым медицинским и немедицинским оборудованием в г. Гусь-Хрустальном. Источник финансирования проекта: собственные средства компании. Оплата за оказанную медицинскую помощь будет осуществляться из средств фонда обязательного медицинского страхования с 2015 года. Предполагаемый объем инвестиций по годам: общий объем инвестиций - 70,0 млн. рублей, в том числе: в В дальнейшем необходимо продолжение работы по развитию государственно-частного партнерства с целью формирования конкурентной среды в здравоохранении и повышения качества оказываемых услуг. Подпрограмма 8. «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» Паспорт Подпрограммы
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами, характеристика основных мероприятий Подпрограммы Мероприятия программы направлены на повышение качества и доступности обеспечения населения Владимирской области лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания. Лекарственное обеспечение является неотъемлемой частью системы оказания первичной медико-санитарной помощи. Консолидированный объем финансирования льготного лекарственного обеспечения Владимирской области в 2012 году составил 1,024 млрд. руб. (с учетом стоимости лекарственных препаратов, поступивших в собственность Владимирской области за счет закупок Минздрава России по программе ВЗН). В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 № 2053-р и постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 115 «О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» администрацией Владимирской области определен порядок обеспечения лекарственными препаратами данной категории пациентов. Количество лиц, внесенных в Федеральный регистр, увеличилось в течение последних пяти лет в 3 раза. С 2008 года рост отмечается за счет групп пациентов, страдающих рассеянным склерозом - в 4,5 раза, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей - в 4,7 раза, после трансплантации органов и тканей - в 1,4 раза, муковисцидозом - в 1,5 раза. Объем поставок по программе ВЗН в 2012 году составил 337,1 млн. руб. В 2012 году 653 пациентам, страдающим ВЗН, отпущено 45 наименований лекарственных препаратов по 5,6 тыс. рецептам на сумму 303,4 млн. руб. Основной проблемой лекарственного обеспечения больных, включенных в Регистр, является обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами, не включенными в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 № 2053-р. Суммарная потребность в лекарственных препаратах по программе ОНЛП Владимирской области на 2012 год составляла в сумме 574,1 млн. руб. (в розничных ценах 2011 года), и превышала в 2,3 раза выделенный объем финансирования в сумме 330 млн. руб. В 2012 году лекарственными препаратами по рецептам врачей обеспечены 18 033 льготополучателя по 216,5 тыс. рецептам на сумму 270 млн. руб. Расходы областного бюджета на исполнение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по лекарственному обеспечению в 2012 году увеличены в 1,8 раза к уровню 2011 года и составили 371,0 млн. рублей. В 2012 году лекарственными препаратами по рецептам врачей обеспечены 66 557 льготополучателей по 389,8 тыс. рецептам на сумму 357,8 млн. руб. При этом для обеспечения потребностей льготополучателей федерального уровня направлены лекарственные препараты на сумму более 115 млн. руб. или 30% от областного бюджета. В целях реализации данной программы в части совершенствования организации лекарственного обеспечения, осуществляемого за счет всех источников финансирования, предусматривается: Организация обеспечения больных, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, включенных в региональный сегмент Федерального регистра, лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета и лекарственными препаратами, не вошедшими в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 № 2053-р, за счет средств областного бюджета. В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 01.01.2014 г. полномочия по организации обеспечения больных, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей передаются субъектам Российской Федерации. Своевременное осуществление организационных мероприятий по закупке и поставке лекарственных препаратов лицам, включенным в региональный сегмент Федерального регистра, обеспечат 100% удовлетворение потребности в лекарственных препаратах и увеличение продолжительности жизни лиц, страдающих данными заболеваниями. Предоставление на бесплатной основе расходных материалов для работы инсулиновых помп и тест-полосок для глюкометров (свыше стандарта) детям, страдающим сахарным диабетом 1 типа и переведенным на помповую инсулинотерапию, в рамках постановления Губернатора области от 18.09.2009 № 771 «О долгосрочной целевой программе «Развитие здравоохранения Владимирской области на 2009 -2015 годы» на сумму 10,7 млн. руб. ежегодно. В настоящее время оптимальным способом введения инсулина являются инсулиновые помпы, в которых используются ультракороткие виды инсулина, позволяющие достичь компенсации состояния пациента, при этом уменьшить расход инсулина в среднем на 25%. На территории области проживает 40 детей-инвалидов, страдающих сахарным диабетом 1 типа и переведенных на помповую инсулинотерапию. Данные мероприятия позволят повысить качество жизни, уровень социальной адаптации детей, больных сахарным диабетом 1 типа. Организация обеспечения лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, дорогостоящими лекарственными препаратами осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с постановлением Губернатора области от 30.11.2012 № 1344 «Об организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности». Для обеспечения данной категории пациентов лекарственными препаратами в 2013 году выделено 104 млн. руб. Реализация указанного постановления и адресный порядок доставки лекарственных препаратов до каждого лица, включенного в областной сегмент Федерального регистра лиц страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, позволит увеличить продолжительность жизни и повысить качество жизни пациентов. В целях оптимизации закупок лекарственных препаратов в 2013-2015 году запланировано создание и организация работы на территории Владимирской области государственного оптового предприятия для организации обеспечения населения и учреждений здравоохранения области наркотическими средствами и психотропными веществами, и централизация закупок лекарственных препаратов в госпитальном сегменте для нужд медицинских учреждений области. Численность населения области по данным Госкомстата России на 01.01.2012 г. составляет 1 443 693 жителя, в том числе сельское население - 323 022 жителя (22,4%), проживающих в 80 сельских поселениях. С севера на юг область протянулась на 170 км и с запада на восток - на 280 км. Удаленные и труднодоступные местности проживания населения в области отсутствуют. В составе области образовано 21 муниципальное образование. В 19-ти центрах муниципальных образований области работают розничные аптечные учреждения различных форм собственности, имеющие лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств (психотропных веществ). В 2-х муниципальных образованиях с центрами в малых городах обеспечение наркотическими средствами (психотропными веществами) амбулаторных больных осуществляется государственными бюджетными учреждениями здравоохранения через структурные подразделения (аптечные отделения), имеющие необходимые лицензии, в связи с отсутствием государственных, муниципальных и частных аптечных предприятий, имеющих лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств (психотропных веществ). На территории области работают 337 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), из них 283 или 84% имеют лицензии на фармацевтическую деятельность с правом на розничную торговлю лекарственными препаратами. Повышение числа ФАП, осуществляющих розничную торговлю лекарственными препаратами, позволит повысить доступность лекарственного обеспечения для сельского населения. В рамках реализации Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» в части организации продажи лекарственных препаратов в медицинских организациях и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей (семейной) практики, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, постановлением Губернатора области от 24.01.2011 № 22 «О розничной торговле лекарственными препаратами медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации» утвержден Перечень медицинских организаций, с указанием фактического места расположения, и Перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться данными организациями. В Перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями, включено 108 международных непатентованных наименований лекарственных препаратов из разных фармакотерапевтических групп. Из них 50 наименований лекарственных препаратов отпускаются по рецепту врача, 73 - без рецепта. Кроме того, в Перечень включены лекарственные препараты, отпускаемые по решению врачебной комиссии медицинской организации, с учетом эпидемиологической ситуации в регионе, а также медицинские изделия (перевязочные средства, вата, шприцы, перчатки и др.) В целях внедрения новых форм адресной доставки лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения гражданам пожилого возраста, особенно относящимся к маломобильным группам населения, осуществляются: - изучение потребностей сельского населения в лекарственных препаратах; - организационные мероприятия, направленные на разработку механизма взаимодействия органов здравоохранения и социальной защиты на местах по доставке лекарственных препаратов гражданам пожилого возраста, особенно относящимся к маломобильным группам населения. Государственный контроль за производством, изготовлением, качеством, эффективностью, безопасностью, оборотом и порядком использования лекарственных средств на территории Российской Федерации возложен на Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) и ее территориальные органы. В связи с тем, что Управление Росздравнадзора по Владимирской области в своем составе не имеет структурного подразделения по контролю качества лекарственных средств, контроль качества реализуемых и изготовляемых аптечными организациями лекарственных препаратов осуществляет государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области особого типа «Контрольно-аналитическая лаборатория». Специалистами ГБУЗ ВО «Контрольно-аналитическая лаборатория» в 2012 году было проведено 112 целевых проверок аптечных и медицинских организаций на предмет выявления фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных препаратов. Факты реализации фальсифицированных лекарственных препаратов не установлены. Непосредственно медицинскими и аптечными учреждениями выявлены и возвращены поставщикам 96 наименований фальсифицированных лекарственных препаратов (в 2011 году - 82 наименования). Совершенствование системы лекарственного обеспечения предполагает решение следующих проблем: - нерациональное и неэффективное использование лекарственных препаратов для медицинского применения при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, не соответствующее общепринятым мировым подходам к диагностике и лечению; - отсутствие механизмов стимулирования использования воспроизведенных лекарственных препаратов для медицинского применения; - отсутствие единого регистра лиц, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно или со скидной при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; - низкий уровень использования информационных технологий в области рациональной фармакотерапии; - недостаточный уровень лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении льготных категорий граждан; - низкая доступность лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях гражданам, не имеющим право на лекарственное обеспечение бесплатно или со скидкой. Решение этих проблем и создание эффективной системы лекарственного обеспечения приведет к росту удовлетворенности населения в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в рамках текущего финансирования, будет способствовать укреплению социальной стабильности во Владимирской области и улучшению демографических показателей. По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы в 2015 году планируется достигнуть следующих показателей: - повышение уровня удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) с 55,7 % до 77,5 %; - повышение уровня удовлетворения спроса на лекарственные препараты для медицинского применения, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с 99,7% до 99,90 %. По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы в 2020 году: - уровень удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) повысится с 99,9 % в 2015 году до 100 % в 2020 году; - уровень удовлетворения спроса на лекарственные препараты для медицинского применения, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, составит 100 %.
Мероприятия Подпрограммы предполагают формирование рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения населения Владимирской области на основе эффективного использования лекарственных препаратов для медицинского применения, внедрения современных клинических рекомендаций (протоколов), ведения регистров пациентов, введения системы электронных назначений лекарственных препаратов для медицинского применения, совершенствования системы контроля качества в сфере обращения лекарственных средств и системы повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников. Подпрограмма 9. «Развитие информатизации в здравоохранении» Паспорт Подпрограммы
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами, характеристика основных мероприятий Подпрограммы
Одним из основных достижений реализации региональной программы модернизации здравоохранения Владимирской области в части информатизации здравоохранения стало повышение качества доступности и оказания медицинской помощи для населения. Использование современных информационных технологий позволило автоматизировать наиболее значимые для сферы здравоохранения процессы и оказать поддержку в решении существующих и возникающих проблем в области взаимодействия органов управления здравоохранением, медицинских организаций и медицинского персонала с населением и организациями по вопросам здравоохранения. В течение двух лет во всех крупных учреждениях области создана информационная инфраструктура: в рамках программы модернизации приобретено и введено в эксплуатацию 4 261 единица компьютерной техники, созданы локально-вычислительные сети в 110 учреждениях здравоохранения области, 116 лечебных учреждений области подключены к широкополосным каналам передачи данных. В учреждениях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, установлено 53 инфомата. Реализован проект по построению первой очереди ведомственной сети передачи данных здравоохранения, представляющей собой изолированную виртуальную частную сеть, объединяющую 59 учреждений здравоохранения Владимирской области и обеспечивающую информационный обмен между каждым медицинским учреждением, региональным информационным ресурсом и единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения. На основе технологии VipNet во всех учреждениях области организован канал защищенной сети передачи данных, который после реализации второго этапа построения ведомственной сети передачи данных здравоохранения будет использоваться как резервный. Для всех учреждений созданы системы ведения паспортов учреждений, учета финансово-хозяйственной деятельности и кадрового учета, льготного лекарственного обеспечения и выписки электронных льготных рецептов, электронного документооборота и сбора статистических и иных отчетов. В 81 учреждении здравоохранения области, с учетом финансирования и мероприятий 2011 - 2013 годов, что составляет 100 % от запланированного в рамках программы модернизации, обеспечена возможность для внедрения сервиса «Интегрированная электронная медицинская карта» пациента. С 2012 года в области успешно работает автоматизированная информационная система «Электронная регистратура региона» в 81 учреждении здравоохранения области, что составляет 100 % от запланированного в рамках программы модернизации. В 2012 году на прием к врачу через Интернет записалось более 458 тысяч человек. Еженедельно через Интернет записывается около 23-25 тысяч человек. Также пациенты могут записаться через инфоматы, установленные в учреждениях здравоохранения. В 2013 году в рамках программы модернизации здравоохранения дополнительно запланировано создание ЛВС в филиалах 9 учреждений здравоохранения, поставка более 200 единиц компьютерной техники, организация телемедицинских консультаций на базе системы видеоконференции региона, внедрение на базе ГБУЗ ВО «МИАЦ» системы Web-отчетности региона, сопровождение функционирования системы «Электронная регистратура региона». Однако, выделенные в 2011-2013 гг. средства не позволяют обеспечить внедрение информационных технологий во всех 116 учреждениях здравоохранения области. Локально-вычислительные сети в рамках выделенного финансирования удалось создать в 60% лечебно-профилактических учреждений. Необходимо продолжить реализацию проекта по построению ведомственной сети передачи данных здравоохранения с подключением оставшихся 57 учреждений здравоохранения области в сеть, объединяющую все учреждения системы здравоохранения Владимирской области. Отдельной задачей является обслуживание созданной в учреждениях здравоохранения инфраструктуры, что требует решения большого числа организационных, финансовых и кадровых вопросов. Таким образом, для обеспечения возможности непрерывной автоматизированной обработки информации о состоянии здоровья населения и работе лечебных учреждений необходимо тиражирование созданных систем на все учреждения региона, дальнейшее и значительное развитие информатизации здравоохранения. Особое внимание в рамках реализации данной Подпрограммы будет уделяться техническому сопровождению созданных информационных систем и инфраструктуры, развитию защищенной сети передачи данных, защите персональных данных непосредственно в лечебных учреждениях и развитию телемедицины. Кроме этого, необходимо обеспечить взаимодействие региональных информационных систем с федеральным сегментом единой государственной информационной системы здравоохранения. В результате выполнения данных мероприятий в здравоохранении области будет создан единый комплекс взаимосвязанных информационных технологий, интегрированный в единую государственную систему здравоохранения Российской Федерации, что существенно улучшит показатели объективности, оперативности и эффективности использования информации о состоянии здоровья населения и о работе медицинских учреждений, обеспечит оперативный доступ специалистов здравоохранения к информации в области медицины и в итоге приведет к качественному повышению уровня медицинской помощи населению области. Характеристика и результаты основных мероприятий Подпрограммы. Мероприятие 9.1. Развитие и обеспечение функционирования защищенной сети передачи данных учреждений здравоохранения области. В рамках мероприятия в 2014 году будет выполнен второй этап по построению защищенных каналов связи ведомственной сети передачи данных в 57 учреждениях здравоохранения области. Приблизительная стоимость реализации проекта будет составлять 46 898,0 тыс. руб. В 2014-2015 годах будет обеспечена оплата за сопровождение ВСПД в 116 учреждениях здравоохранения со скоростью доступа не менее 2 Мбит/сек. Приблизительная стоимость будет составлять 9 974,0 тыс. руб. в год. С 2016 года за счет средств Подпрограммы будет обеспечена оплата за сопровождение ВСПД во всех больничных учреждениях и диспансерах (76), самостоятельных поликлинических учреждениях (10), медицинском информационно-аналитическом центре (1) и департаменте здравоохранения области (1) со скоростью доступа не менее 10 Мбит/сек (32 568 рублей за одно учреждение). Приблизительная стоимость будет составлять 34 392,0 тыс. руб. в год. Всем остальным учреждениям здравоохранения (28) будет обеспечена оплата за сопровождение ВСПД со скоростью доступа не менее 2 Мбит/сек. Приблизительная стоимость будет составлять 2407,0 тыс. руб. в год. В 2015-2017 годах планируется проведение работы по подключению к защищенным каналам связи ВСПД филиалов учреждений здравоохранения. Приблизительная стоимость будет составлять 30 000,0 тыс. руб. за три года. Мероприятие 9.2. Создание, модернизация и техническое обслуживание информационно-технологической инфраструктуры департамента здравоохранения области и подведомственных учреждений, необходимой для внедрения и функционирования прикладных информационных систем в здравоохранении. По результатам реализации программы модернизации количество медицинских работников на один современный персональный компьютер составляет 3,4. На конец 2020 года планируется уменьшение показателя до 1,7 медицинского работника на один современный персональный компьютер. По экспертным оценкам, срок службы компьютерного оборудования в среднем составляет 4-5 лет. В связи с этим для обеспечения функционирования аппаратных компонентов регионального фрагмента ЕГИСЗ необходимо ежегодное планирование средств на его обновление и модернизацию. Начиная с 2016 года, компьютерное оборудование, приобретенное в 2011-2013 по программе модернизации здравоохранения Владимирской области, перешагнет возраст в 5 лет, и данной Подпрограммой предусмотрены средства на обновление компьютерного парка учреждений здравоохранения. Ежегодно планируется обновление и приобретение по 807 единиц компьютерной техники учреждений здравоохранения соответственно. Приблизительная стоимость одного автоматизированного рабочего места составляет 45 000 рублей, что потребует расходов в размере 72 675,0 тыс. руб. ежегодно. В течение 2014-2020 годов планируется модернизация локально-вычислительных сетей учреждений здравоохранения, что потребует 34 000,0 тыс. руб. на весь период. В течение 2014-2020 годов планируется обучение компьютерной грамотности 3 500 врачей. Приблизительная стоимость будет составлять 7 500,0 тыс. руб. в год. В целях организации антивирусной защиты планируется приобретение в 2014 году 3664 лицензий на антивирусное программное обеспечение с ежегодным увеличением количества на 857 лицензий, устанавливаемых на вновь закупаемые автоматизированные рабочие места. Приблизительная стоимость приобретения лицензий за весь период будет составлять 31 442,0 тыс. руб. В целях обеспечения работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения планируется приобретение в 2015 и 2019 годах 6 единиц серверного оборудования, необходимого для замены устаревшей техники и расширения функциональных возможностей и производительности информационных систем. Для обеспечения надежного централизованного хранения, обслуживания и высокоскоростного доступа к данным большого объема планируется приобретение в 2014, 2016 и 2018 3 единиц систем хранения данных. В целях обеспечения бесперебойного питания, надежного энергообеспечения вышеуказанного оборудования планируется приобретение в 2014 и 2016 годах 2 единиц блоков бесперебойного питания и в 2017 году 1 единицы дизельного генератора для государственного бюджетного учреждения особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр». Приблизительная стоимость составит 19 600 тыс. руб. за весь период. Мероприятие 9.3. Поставка и внедрение средств защиты конфиденциальной информации и персональных данных, в том числе программных и аппаратных средств криптографической защиты в подведомственные учреждения. В рамках мероприятия планируется поставка и внедрение средств защиты конфиденциальной информации и персональных данных, в том числе программных и аппаратных средств криптографической защиты, в учреждениях здравоохранения. Для выполнения требований законодательства в сфере защиты персональных данных в 2014-2015 году потребуется около 38 000, 0 тыс. руб. и по 8 500,0 тыс. руб. ежегодно на переаттестацию рабочих мест в 2016-2020 годах. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|