Постановление Губернатора Владимирской области от 30.04.2013 № 494

Объем финансовых средств, необходимых для реализации мероприятия 3.7., по предварительной оценке составляет 1 260 002,0 тыс. рублей.

Источник финанси- рования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Федеральный бюджет	0	272 619	286 908	102 794	0	0	0	0
Средства областного бюджета	30 435	7 495	45 257	100 000	100 566	102 578	104 629	106 722
Средства ОМС	0	0	0	0	0	0	0	0
Всего	30 435	280 114	332 165	202 794	100 566	102 578	104 629	106 722

Мероприятие 3.8 Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства

В целях повышения структурной эффективности здравоохранения Владимирской области в части оказания специализированной медицинской помощи женщинам и детям планируется строительство педиатрического корпуса ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница», реконструкция акушерского корпуса ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», ремонтные работы в ГБУЗ ВО «Александровская районная детская больница», ГБУЗ ВО «Детская больница округа Муром», ГБУЗ ВО «Родильный дом № 2 Владимира».

Информация о строительстве зданий в  службе родовспоможения и детства Владимирской области
Наименование учреждения	Наименование объекта	Количество коек, шт.	Число посещений в смену	Общая площадь здания, кв.м	Срок ввода в эксплуатацию	Предполагаемая сметная стоимость, млн. руб.	Стоимость 1 кв.м  с учетом оборудования, тыс.руб.	Стоимость 1 кв.м без учета оборудования, тыс.руб.
ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница	Детское инфекционное отделение	100		4032	2015	500,00	180,0	124
ГБУЗ ВО "Александровская районная детская больница"	Строительство гаража из 2-х боксов для мобильного комплекса	109	150	100	2015	3,50	35,0	35,00
ГБУЗ ВО "Детская больница округа Муром"	Строительство гаражного бокса для стоянки мобильного лечебно-профилактического модуля для диспансеризации детского населения	90	700	192	2015	4,50	23,4	23,4
ИТОГО						508,0
Информация о реконструкции зданий службы родовспоможения и детства Владимирской области
Наименование учреждения	Наименование объекта	Количество коек, шт.	Число посещений в смену	Общая площадь здания, кв.м	Срок ввода в эксплуатацию	Предполагаемая сметная стоимость, млн. руб.	Стоимость 1 кв.м  с учетом оборудования, тыс.руб.	Стоимость 1 кв.м без учета оборудования, тыс.руб.
ГБУЗ ВО "Областная клиническая больница"	Реконструкция акушерского корпуса	160		4013,2	2015	199,9	49,8	31
ГБУЗ ВО "Родильный дом №2 г.Владимира"	Реконструкции	120		1780,0	2014-2015	10,3	5,79	5,79
ИТОГО:						210,2

Объем финансовых средств, необходимых для реализации мероприятия 3.8., по предварительной оценке составляет 718 200,0 тыс. рублей.

Источник финанси- рования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Федеральный бюджет	0	368 300	349 900	0	0	0	0	0
Средства областного бюджета	0	0	0	0	0	0	0	0
Средства ОМС	0	0	0	0	0	0	0	0
Всего:	0	368 300	349 900	0	0	0	0	0

ПОДПРОГРАММА 4

«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»

Ответственный     исполнитель       Подпрограммы:	Департамент здравоохранения администрации Владимирской области
Участники         Подпрограммы:	Департамент здравоохранения администрации Владимирской области Учреждения здравоохранения Владимирской области
Программно-       целевые           инструменты       Подпрограммы:	не предусмотрены
Цель              Подпрограммы:	увеличение продолжительности активного периода жизни  населения
Задачи            Подпрограммы:	внедрение новых организационных моделей, развитие инфраструктуры системы  медицинской реабилитации;                             увеличение продолжительности жизни населения; увеличение продолжительности активного периода жизни населения; предупреждение и снижение взрослой и детской инвалидности; совершенствование системы реабилитации и санаторно-курортного лечения на территории Владимирской области
Целевые            индикаторы и      показатели        Подпрограммы:	охват санаторно-курортным лечением пациентов;         охват реабилитационной медицинской помощью пациентов; охват реабилитационной медицинской помощью            детей-инвалидов от числа нуждающихся
Этапы и сроки     реализации        Подпрограммы:	Подпрограмма реализуется в два этапа:                 первый этап: 2013 - 2015 годы;                        второй этап: 2016 - 2020 годы
Объемы бюджетных  ассигнований      Подпрограммы,     тыс. руб.	Всего: 5 628 010,0 тыс. руб., из них:               средства федерального бюджета по предварительной      оценке:                                             752 750, 0 тыс. руб., из них:                       2013 г. - 0 тыс. руб.;                      2014 г. – 0 тыс. руб.;                      2015 г. – 0 тыс. руб.;                     2016 г. – 6 000,0 тыс. руб.;                     2017 г. – 421 750 тыс. руб.;                     2018 г. – 325 000,0 тыс. руб.;                     2019 г. - 0 тыс. руб.;                     2020 г. - 0 тыс. руб.;                     средства областного бюджета по предварительной      оценке:                                              887 838, 0 тыс. руб., из них:                       2013 г. – 77 910,0 тыс. руб.;                      2014 г. – 81 048,0 тыс. руб.;                      2015 г. – 81 722,0 тыс. руб.;                     2016 г. –  81 722,0 тыс. руб.;                      2017 г. – 165 645,0 тыс. руб.;                     2018 г. – 144 670,0 тыс. руб.;                     2019 г. – 124 936,0 тыс. руб.;                     2020 г. – 130 183,0 тыс. руб.;   Внебюджетные источники ТФОМС (по предварительной оценке): 3 987 422,0 тыс. руб., из них:              2013 г. – 249 629,0 тыс. руб.;                              2014 г. – 311 449,0 тыс. руб.;                     2015 г. – 357 485,0 тыс. руб.;                     2016 г. – 487 837,0 тыс. руб.;                               2017 г. – 511 253, 0 тыс. руб.;                              2018 г. – 535 282, 0 тыс. руб.;                              2019 г. – 751 463, 0 тыс. руб.;                              2020 г. -  783 024,0 тыс. руб.
Ожидаемые         результаты        реализации        Подпрограммы:	увеличение доступности санаторно-курортного лечения   для пациентов - не менее 45%;                         увеличение доли пациентов, охваченных                  реабилитационной медицинской помощью, - не менее 25%; увеличение доли детей-инвалидов от числа нуждающихся, охваченных реабилитационной медицинской помощью, до   85%.

Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

Мероприятие 4.1. Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей

В регионе существует система медицинской реабилитации больных и инвалидов, но существует проблема дефицита кадров и устаревшая материально-техническая база отделений и кабинетов восстановительного лечения, отсутствие системного подхода в организации оказания реабилитационной помощи населению. Это приводит к недостаточной эффективности проводимых мероприятий. Опираясь на данные об основных инвалидизирующих заболеваниях (нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваний), предполагается создание преемственной системы реабилитационных структур. Особую категорию среди всех групп населения представляют дети, особенно дети-инвалиды.

Эффективная система медицинской реабилитации позволит обеспечить сбалансированность объемов медицинской помощи и повысить эффективность использования коечного фонда (улучшить работу койки, увеличить оборот койки, снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и продолжительность временной нетрудоспособности), в том числе за счет совершенствования оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания специализированной медицинской помощи с первых минут в условиях стационара.

В связи с этим целью данного мероприятия является обеспечение доступности и повышение качества реабилитационной помощи в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи населению Владимирской области.

Основными направлениями данного мероприятия являются:

§            развитие реабилитационной инфраструктуры (центров, отделений, кабинетов);

§            обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

§            повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации;

§            создание системы контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Реализация мероприятий Подпрограммы будет осуществляться в 2 этапа.

В рамках I этапа предполагается осуществить мероприятия:

- по определению потребности в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении согласно заболеваемости населения;

- по разработке и внедрению эффективных диагностических, реабилитационных и экспертных технологий;

- по внедрению в работу учреждений системы мотивации медицинского персонала.

В рамках II этапа предполагается:

- стандартизованное переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, современным информационным и медицинским оборудованием и аппаратурой для диагностики, терапии и управления реабилитационным процессом в соответствии с утвержденными технологиями;

- создание отделений реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе неотложную, стационарную медицинскую помощь, из расчета 1 реабилитационная койка на 15 коек по профилю оказываемой помощи (неврологических, травматологических, ортопедических, кардиологических, онкологических) для взрослых и детей соответственно;

- создание отделений (кабинетов) реабилитации в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, на базе каждой из существующих медицинских организаций;

Помощь по медицинской реабилитации оказывается на  территории  Владимирской области в плановом порядке в рамках первичной медико-санитарной и специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи в следующих условиях:

1. стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

2. в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

3. амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4. вне медицинской организации (на дому) путем вызова специалиста (мультидисциплинарной бригады) реабилитационного отделения или кабинета медицинской организации, оказывающей помощь по медицинской реабилитации.

Оказание реабилитационной помощи в области организовано на всех этапах реабилитации в следующих учреждениях здравоохранения:

– I этап – (в острый период течения заболевания, травмы, в послеоперационный период) – во всех стационарных учреждениях здравоохранения, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии, в том числе в 5 сосудистых центрах для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, онкологические больные после хирургического лечения – в областном онкологическом диспансере;

– II этап – (в стационарных условиях пациентам, нуждающимся в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также нуждающимся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания) – в реанимационных отделениях  и отделениях по профилям заболеваний во всех стационарах области, отдельные койки не выделены. Вместе с тем, в ГБУЗ ВО «Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи» функционирует отделение восстановительного лечения, оказывающее реабилитационную медицинскую помощь после эндопротезирования суставов. С 01.04.2013 года в целях организации медицинской реабилитации  пациентов после перенесенных оперативных вмешательств коечная мощность данного учреждения  увеличена на 30 коек (с 57 коек до 87 коек).

–  III этап – (пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания) – в отделениях и кабинетах физиотерапии, лечебной физкультуры. Отделения восстановительного лечения организованы в 15 ЛПУ области, отделения ЛФК – 5, кабинеты физиотерапии – 124, ЛФК – 74, массажа – 122, мануальной терапии – 4, рефлексотерапии – 2, психотерапии – 13, логопедии – 15 в  6 муниципальных поликлиниках.

В ГБУЗ ВО «Областной Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины» в условиях дневного стационара организовано проведение комплексного восстановительного лечения по профилям: вертеброневрология, заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, пульмонология.

В ГБУЗ ВО «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины г. Муром» проводят многопрофильную медицинскую реабилитацию пациентов в амбулаторных условиях.

Восстановительное лечение участников и инвалидов ВОВ, участников боевых действий осуществляется ГБУЗ ВО «Областной госпиталь для ветеранов войн» в пригороде г. Владимира (пос. Пенкино).

Третий этап реабилитации кардиологических больных проводится на базе санатория «Заклязьменский» на основе договоров, заключаемых департаментом здравоохранения, что частично удовлетворяет потребность населения области в данном виде помощи.

Реабилитация детей

Реабилитация детей на первом, втором и третьем этапах осуществляется на базе имеющихся в детских ЛПУ отделений восстановительного лечения (ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница», ГБУЗ ВО «Александровская районная детская больница», ГБУЗ ВО «Детская больница г. Гусь-Хрустальный», ГБУЗ ВО «Детская больница о. Муром», ГБУЗ ВО «Ковровская городская больница №2», ГБУЗ ВО «Научно-практический центр специализированных видов помощи», ГБУЗ ВО «Центр патологии речи и нейрореабилитации», ГБУЗ ВО «Детский санаторий № 3 г. Владимира», 4 городских поликлиниках в г. Владимире, 16 поликлиниках в районах области).

I этап.

Для интенсивной терапии и реабилитации детей и новорожденных с перинатальной патологией в настоящее время функционирует всего 63 койки: в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» и всех учреждениях, оказывающих медицинскую помощь по родовспоможению – ГБУЗ ВО «Александровская ЦРБ», ГБУЗ ВО «Муромский родильный дом», ГБУЗ ВО «Центральная городская больница г.Коврова», ГБУЗ ВО «Гусь-Хрустальная ЦГБ», 2 родильных домах и 1 родильном отделении г. Владимира.

Для реабилитации детей старше 1 месяца развернуто отделение на 12 коек на базе ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница».

II этап.

В настоящее время функционирует 75 коек в ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница» и 150 коек в отделениях второго этапа выхаживания новорожденных на базе детских больниц области (г. Владимир, г. Муром, г. Гусь-Хрустальный, г. Александров, г. Ковров).

В 2013 году открыто ГБУЗ ВО «Центр патологии речи и нейрореабилитации» в г. Владимире, где проводится реабилитация детей с перинатальной патологией и заболеваниями нервной системы (110 коек, из них 50 коек II этапа реабилитации).

Реабилитация детей по профилю «травматология и ортопедия» осуществляется на базе ГБУЗ ВО «Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи» (20 коек II этапа реабилитации).

IIIэтап

Реабилитация детей на данном этапе осуществляется в отделениях (кабинетах) восстановительного лечения при амбулаторно-поликлинических учреждениях (2 – в г. Владимире, 11 – в районах области). Имеется дополнительная потребность в открытии 7 отделений (кабинетов).

Дети с соматической патологией (заболевания органов дыхания, пищеварения, аллергические заболевания) получают комплексную медицинскую реабилитацию на III этапе в ГБУЗ ВО «Детский санаторий №3» на 105 коек.

Характеристика основных мероприятий Подпрограммы

В рамках реализации мероприятия 4.1 запланирован следующий комплекс мер:

1.         Организация работы на первом этапе по медицинской реабилитации в многопрофильных учреждениях, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии.

2.         Организация отделений медицинской реабилитации (перепрофилирование отделений, кабинетов ЛФК).

3.                 Строительство Центра реабилитации на 200 коек (100 коек для пациентов с соматическими заболеваниями, 50 коек для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, 50 коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств) с оснащением Центра в соответствии с табелем оснащения, предусмотренным Порядком организации медицинской помощи по медицинской реабилитации.

4.                 Открытие 20 коек медицинской реабилитации  онкологических больных после завершения строительства дополнительных площадей ГБУЗ ВО «Областной онкологический диспансер» в 2015 г.

5.                 Совершенствование организации медицинской реабилитации взрослого населения на 2 этапе путем открытия реабилитационных коек (за счет перепрофилизации) на базе специализированных отделений сосудистых центров, в структуре которых функционируют отделения плановой кардиологии и неврологии. С 2016 года общее количество реабилитационных коек кардиологического профиля составит 75 коек и неврологического  - 80 коек.

6.                 Организация отделений медицинской реабилитации, стационаров одного дня (перепрофилирование отделений, кабинетов ЛФК) в амбулаторно-поликлинической службе. В целях повышения качества проведения медицинской реабилитации на  II этапе планируется дополнительно оснастить имеющиеся отделения восстановительных стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений в соответствии с утвержденными порядками  оказания медицинской помощи медицинским реабилитационным оборудованием.

7.                 Увеличение в 2013 году  количества коек в отделениях второго этапа выхаживания новорожденных в детских больницах за счет открытия отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных на 12 коек на базе Перинатального центра г. Владимира.

8.                 Разработка алгоритма маршрутизации пациентов для оказания медицинской реабилитации. Запланировано создание единой системы маршрутизации и контроля эффективности реабилитационных мероприятий по профилю оказываемой помощи, предусматривающих внедрение «дорожных карт» маршрутизации пациентов по каждому профилю, разработку и ведение единого регистра больных, нуждающихся в реабилитационных мероприятиях, организацию мониторинга охвата больных реабилитационными мероприятиями и оценку их эффективности, внедрение информационных технологий в данной сфере. Маршрутизацией предусмотрена преемственность на всех этапах (стационар - поликлиника - санаторно-курортное учреждение) по нозологическим формам.

9.         Подготовка кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации (затраты на подготовку кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации будут реализовываться в рамках Подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения и развитие международных отношений в сфере охраны здоровья»).

10.     Создание мультидисциплинарных реабилитационных бригад.

11.     В направлении развития паллиативной помощи пациентам онкологического, неврологического, травматологического профилей предполагается создать в учреждениях первичной медико-санитарной помощи выездные бригады медицинской реабилитации, открытие коек паллиативной помощи на базе крупных учреждений муниципальных районов области.

12.     Внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга её эффективности.

13.     Организация и проведение на постоянной основе конференций и семинаров по вопросам медицинской реабилитации.

14.     Организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации по вопросам медицинской реабилитации.

15.     Продолжение мероприятий по совершенствованию взаимодействия с другими регионами по вопросам реабилитации и разработка принципов маршрутизации пациентов в федеральные и региональные центры, оказывающие высокотехнологичную помощь по медицинской реабилитации (г. Москва, г. Иваново, г. Н.Новгород).

16.     Продолжение работы по закупке путевок на реабилитацию в специализированные санатории непосредственно после стационарного лечения, в том числе на долечивание беременных.

17.     Организация отделения реабилитации детей с онкопатологией (II этап) на 20 коек в ГБУЗ ВО «Областной онкологический диспансер».

18.     Организация и оснащение в соответствии со стандартами отделений III этапа реабилитации в 2 детских поликлиниках г. Владимира и 5 поликлиниках в районах области, подготовка персонала.

19.     Организация закупки путевок на санаторно-курортное лечение детей в санаторно-курортные учреждения других регионов за счет бюджетных средств.

Планируемые мероприятия по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации приведут к:

- сохранению и укреплению здоровья населения;

 - улучшению функциональных исходов – на 5 %;

- сокращению сроков восстановления утраченного здоровья населения;

- уменьшению числа рецидивов патологических состояний – на 8%;

- снижению заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности;

- снижению показателя выхода на инвалидность трудоспособного взрослого населения  - на 4,5 %;

- увеличению процента инвалидов, возвратившихся к труду, – на 2,5 %;

- повышению качества жизни и социальной активности хронических больных и инвалидов;

- уменьшению количества больных, зависимых от посторонней помощи, – на 4,5%;

- снижению показателей инвалидизации населения: взрослого - с 76,2 на 10 тыс. населения на 5 %, детского - с 24,45 на 10 тыс. населения соответствующего возраста – на 2%;.

Мероприятие 4.2 Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей

Санаторно-курортное лечение относится к третьему этапу медицинской  реабилитации.  Целью данного мероприятия является обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению Владимирской области.

Основными направлениями данного мероприятия являются:

§                 разработка механизмов направления на санаторно-курортное лечение;

§                 обеспечение объема санаторно-курортного лечения за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

§                 повышение эффективности и доступности санаторно-курортного лечения.

В настоящее время осуществляется реабилитация детей на базе ГБУЗ ВО «Детский санаторий №3 г. Владимира» (105 коек), а также направление детей в федеральные санаторно-курортные учреждения за счет средств федерального бюджета (230-250 детей ежегодно).

Строительство новых детских санаториев на территории области не планируется. Увеличение охвата детей санаторно-курортным лечением в целях достижения запланированных показателей планируется осуществлять путем закупки путевок в профильные санаторно-курортные учреждения.

В рамках реализации мероприятия 4.1 запланирован следующий комплекс мер:

1.         Долечивание (санаторно-курортное лечение) непосредственно после стационарного лечения больных после острого инфаркта миокарда, больных с нестабильной стенокардией, больных после острого нарушения мозгового кровообращения, больных с сахарным диабетом, заболеваний беременных женщин группы риска, больных после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря на базе санаториев-профилакториев Владимирской области.

2.         Санаторно-курортное лечение детей и детей-инвалидов на базе санаториев  г. Владимира.

3.         Направление на санаторно-курортное лечение в рамках выполнения третьего этапа медицинской реабилитации. Организация закупки путевок на санаторно-курортное лечение детей в санаторно-курортные учреждения других регионов за счет бюджетных средств.

Приложение

МАРШРУТИЗАЦИЯ

в соответствии с этапами медицинской реабилитации

Нейрохирургия (травмы центральной и периферической нервной системы, операции на позвоночнике)

1 этап	2 этап	3 этап
Всего – 300(по данным 2012г.) Нейрохирургическое отделение -ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» Федеральные учреждения здравоохранения (Высокотехнологические методы )	Подлежит реабилитации –90(30%) Специализированные  многопрофильные койки медицинской реабилитации при области -ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» - 10 коек	Подлежит реабилитации – 22(25%)                  Из них: В поликлиниках области, имеющих в структуре кабинеты ЛФК, массажа, физиотерапии  - 6 чел.       2. ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ  -дневной стационар (жители г.Владимира)  -6 чел./год  3. Санаторно-курортное лечение санаторий «Заклязьменский» -10 чел./год

МАРШРУТИЗАЦИЯ

в соответствии с этапами медицинской реабилитации

кардиологических больных  (инфаркты миокарда, состояния после операций на сердце и сосудах)

1 этап	2 этап	3 этап
Всего – 3 200(по данным 2012г.) Сосудистые Центры области -ГБУЗВО «Областная клиническая больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимир» -ГБУЗ ВО «Александровская центральная районная больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №3 г.Муром» -ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г.Ковров»	Подлежит реабилитации –960(30%) 1.Специализированные  многопрофильные койки медицинской реабилитации при 5-ти сосудистых Центрах области (всего90): По18 коек в каждом Центре – 70% 2.Амбулаторно-поликлинические отделения медицинской реабилитации   при больницах, в которых открыты сосудистые Центры  -ГБУЗВО «Областная клиническая больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимир» -ГБУЗ ВО «Александровская центральная районная больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №3 г.Муром» -ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г.Ковров»    3. ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ  -дневной стационар (жители г.Владимира)  5% -14 чел./год	Подлежит реабилитации – 288(50%)                  Из них: 1.В поликлиниках области, имеющих в структуре кабинеты ЛФК, массажа, физиотерапии  - 55% - 144 чел./год        В том числе  в ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ (жители г.Владимира) 5% -20 чел./год Санаторно-курортное лечение  40% -115 чел./год санаторий «Заклязьменский»  80 чел/год   санаторий им. Абельмана    35 чел./год

МАРШРУТИЗАЦИЯ

в соответствии с этапами медицинской реабилитации

пациентов  с ОНМК

1 этап	2 этап	3 этап
Всего – 6 000 (по данным 2012г.) Сосудистые Центры области -ГБУЗВО «Областная клиническая больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимир» -ГБУЗ ВО «Александровская центральная районная больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №3 г.Муром» -ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г.Ковров»	Подлежит реабилитации – 1800 (30%) 1.Специализированные  многопрофильные койки медицинской реабилитации при 5-ти сосудистых Центрах области (всего 130): по 26 коек в каждом Центре – 70% 2.Амбулаторно-поликлинические отделения медицинской реабилитации   при больницах, в которых открыты сосудистые Центры  -ГБУЗВО «Областная клиническая больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимир» -ГБУЗ ВО «Александровская центральная районная больница» -ГБУЗ ВО «Городская больница №3 г.Муром» -ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г.Ковров» 3. ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ  -дневной стационар (жители г.Владимира)  5% -45 чел./год	Подлежит реабилитации – 900 (50%)                  Из них: В поликлиниках области, имеющих в структуре кабинеты ЛФК, массажа, физиотерапии  -  65%-540 чел./год            В том числе ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ              (жители г.Владимира)  5% -40 чел./год Санаторно-курортное лечение  30%  санаторий «Заклязьменский»  120 чел./год   санаторий им. Абельмана   150 чел./год

МАРШРУТИЗАЦИЯ

в соответствии с этапами медицинской реабилитации

ТРАВМАТОЛОГИЯ и ОРТОПЕДИЯ (Дети )

1 этап	2 этап	3 этап
Диспансерная группа по заболеваниям органов дыхания по данным 2011г.  всего –9349чел.  Из них подлежит реабилитации 15 % 1402чел. Стационарные отделения: -ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница»-10%; Детские отделения ЛПУ области -15%; ГБУЗ ВО НПЦСВМП – 75% Амбулаторная сеть – 85%	Подлежит реабилитации –420чел. (30%) Стационарный  этап с круглосуточными койками медицинской реабилитации-20 коек при ГБУЗ ВО НПЦСВМП	Подлежит реабилитации – 84 чел.(20%)                  Из них:       1. ГБУЗ ВО ОЦЛФК и СМ  - (дети, проживающие в г.Владимире -20 чел./год  2. Санаторно-курортное лечение санаторий «Заклязьменский» -10 чел./год 3.Консультативно-диагностические центры детских амбулаторно-поликлинических учреждений области