Расширенный поиск

Постановление Правительства Магаданской области от 24.03.2016 № 204-пп

В целях недопущения внутрирегиональной дифференциации заработной платы медицинских работников одних и тех же медицинских специальностей и типов учреждений, Министерством здравоохранения и демографической политики Магаданской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования проводится контроль за формированием и расходованием фонда оплаты труда, а так же его корректировка в случае необходимости.

Фонд оплаты труда учреждения утверждается исходя из среднесписочной численности, с учетом особенностей и специфики деятельности учреждений (уровня оказания медицинской помощи, количества круглосуточных постов, наличия вредных условий труда и т.п.), а также с учетом индикаторов средней заработной платы, утвержденных региональной «дорожной картой» в разрезе категорий персонала, что ограничивает руководителей учреждений в действиях при установлении систем оплаты труда для работников учреждения.

Так же в 2014 году проведены мероприятия по изменению системы оплаты труда руководителей государственных учреждений, с 01 января 2015 года вступило в действие Положение о системах оплаты труда руководителей областных государственных учреждений, их заместителей и главных бухгалтеров. Руководителям учреждений здравоохранения установлены фиксированные оклады в зависимости от масштаба управления. Данные изменения будут являться сдерживающим фактором для руководителей при принятии управленческих решений в части установления систем оплаты труда для работников учреждения.

Разработаны критерии оценки труда работников в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными приказом Минздрава Магаданской области.

Конкретные размеры выплат стимулирующего характера работнику устанавливаются руководителем учреждения с учетом мнения комиссии по вопросам оплаты труда работников учреждения, созданной локальным нормативным актом учреждения, в целях принятия объективного решения.

Выполнение мероприятий настоящей Подпрограммы будет способствовать рациональному использованию кадров, закреплению выпускников в учреждениях здравоохранения, их будущему трудоустройству, повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи населению области, снижению текучести врачебных кадров в учреждениях здравоохранения районной местности, повышению уровня их профессиональных знаний.

2. Приоритеты, цели, задачи и целевые показатели,

ожидаемые результаты, этапы и сроки реализации Подпрограммы

Основными целями настоящей Подпрограммы являются: совершенствование и перспективное развитие обеспеченности системы здравоохранения Магаданской области медицинскими кадрами; поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса; обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль; планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению; решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи; повышение престижа профессии медицинского работника.

Для выполнения поставленных целей предполагается решение следующих задач:

- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Магаданской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;

- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;

- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;

- обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи; повышение доступности жилья для медицинских работников государственных учреждений, подведомственных Минздраву Магаданской области, в том числе молодых;

- регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для системы территориального здравоохранения с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки.

Состав и значение целевых показателей Подпрограммы приведены в приложении № 2 к настоящей государственной программе.

Описание ожидаемых результатов Подпрограммы:

В результате реализации мероприятий Подпрограммы ожидается: сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения в Магаданской области; расширение возможностей повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием, профессиональной переподготовки; преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров в трудоспособном возрасте; повышение и достижение наиболее полной укомплектованности врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена территориального здравоохранения в городских и сельских условиях; обеспечение населения региона врачами специальностей, по профилю которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней на территории; изменение системы оплаты труда медицинских работников, стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей их деятельности, профессиональный рост; переход медицинских организаций на «эффективный контракт»; формирование реально обеспеченного перечня моральных и материальных мотиваций для начала и продолжения работы в Магаданской области врачей и среднего медперсонала; создание баз данных вакантных должностей для специалистов в системе здравоохранения.

Сроки и этапы реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2016-2020 годы.

Подпрограмма реализуется в два этапа:

I этап - 2016 год - реализация основных и дополнительных мероприятий Подпрограммы; проведение оценки уровня квалификации медицинских работников; проведение мероприятий по повышению престижа профессии;

II этап - 2017-2020 годы - проведение аккредитации медицинских специалистов; реализация всех направлений программы в полном объеме.

3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы

Реализация основных мероприятий Подпрограммы направлена на совершенствование и перспективное развитие обеспеченности системы здравоохранения Магаданской области медицинскими кадрами; поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса; планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента; повышение престижа профессии медицинского работника.

В состав Подпрограммы входят три основных мероприятия.

- Основное мероприятие «Повышение квалификации и переподготовка медицинских и фармацевтических работников»;

- Основное мероприятие «Повышение престижа медицинских специальностей»;

- Основное мероприятие «Государственная поддержка отдельных категорий медицинских и фармацевтических работников».

Перечень мероприятий Подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов приведены в приложении № 60 к настоящей государственной программе.

4. Характеристика мер государственного и правового регулирования, а также мер управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Подпрограммы

В ходе выполнения настоящей Подпрограммы предусматривается применение мер правового регулирования в сфере ее реализации.

Применение налоговых, тарифных, кредитных и иных мер государственного регулирования в рамках реализации Подпрограммы не предусмотрено.

Меры правового регулирования приведены в приложении № 11 к Государственной программе.

В рамках реализации Подпрограммы меры государственного регулирования не предусмотрены.

Риски реализации Подпрограммы разделены на внутренние, которые относятся к сфере компетенции ответственного исполнителя и участников Подпрограммы, и внешние, наступление или ненаступление которых не зависит от действий исполнителей Подпрограммы.

Внутренние риски могут являться следствием:

а) низкой исполнительской дисциплины должностных лиц, ответственных за выполнение мероприятий Подпрограммы;

б) несвоевременной разработки, согласования и принятия документов, обеспечивающих выполнение мероприятий Подпрограммы;

в) недостаточной оперативности при корректировке плана реализации Подпрограммы при наступлении внешних рисков реализации Подпрограммы.

Мерами управления внутренними рисками являются:

а) детальное планирование хода реализации Подпрограммы;

б) оперативный мониторинг выполнения мероприятий Подпрограммы;

в) своевременная актуализация ежегодных планов реализации Подпрограммы, в том числе корректировка состава и сроков исполнения мероприятий с сохранением ожидаемых результатов мероприятий Подпрограммы.

Внешние риски могут являться следствием:

а) деятельности иных органов государственной власти (органов местного самоуправления) - несогласованности выполнения работ в рамках Подпрограммы;

б) неблагоприятной рыночной конъюнктуры в сфере поставок товаров, работ, услуг, непредвиденно высокий рост цен, что может привести к существенному удорожанию стоимости товаров, работ, услуг, закупка которых запланирована в рамках мероприятий Подпрограммы;

в) возникновения дестабилизирующих общественных процессов,

Для управления рисками этой группы предусмотрено проведение в течение всего срока выполнения Подпрограммы мониторинга и прогнозирования текущих тенденций в сфере реализации Подпрограммы и при необходимости актуализации плана реализации Подпрограммы.

5. Прогноз сводных показателей государственных заданий

по этапам реализации Подпрограммы

Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными автономными учреждениями, подведомственными Минздраву Магаданской области, приведен в приложении № 4 к настоящей государственной программе.

Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными бюджетными учреждениями, подведомственными Минздраву Магаданской области, приведен в приложении № 5 к настоящей государственной программе.

Прогноз сводных показателей расходов областного бюджета на иные цели государственных автономных учреждений, подведомственных Минздраву Магаданской области, приведен в приложении № 6 к настоящей государственной программе.

Прогноз сводных показателей расходов областного бюджета на иные цели государственных бюджетных учреждений, подведомственных Минздраву Магаданской области, приведен в приложении № 7 к настоящей государственной программе.

Прогноз сводных показателей расходов областного бюджета на содержание государственных казенных учреждений, подведомственных Минздраву Магаданской области, приведен в приложении № 8 к настоящей государственной программе.

6. Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы планируется осуществлять за счет средств федерального и областного бюджетов.

Для достижения поставленных задач и выполнения целевых показателей Подпрограммы на реализацию мероприятий Подпрограммы предусмотрено 263 801,0 тыс. рублей из областного бюджета, в том числе по годам:

2016 год – 68 308,8 тыс. рублей;

2017 год – 37 261,1 тыс. рублей;

2018 год – 50 063,4 тыс. рублей;

2019 год – 52 770,2 тыс. рублей;

2020 год – 55 397,5 тыс. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.

Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств областного бюджета приведено в приложении № 61 к настоящей государственной программе.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка по всем источникам финансирования на реализацию Подпрограммы приведены в приложении № 62 к настоящей государственной программе.

ПОДПРОГРАММА

«Создание условий для реализации государственной программы»

на 2016-2020 годы»

ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ

«Создание условий для реализации государственной программы»

на 2016-2020 годы»

Наименование Подпрограммы

Подпрограмма «Создание условий для реализации государственной программы» на 2016-2020 годы» (далее - Подпрограмма)

Цели Подпрограммы

повышение эффективности управления развитием отрасли здравоохранения, в том числе управления качеством медицинской помощи

Задачи Подпрограммы

создание и функционирование распределенных информационных систем и аналитического инструментария обработки данных в отрасли здравоохранения области; создание условий для реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2016- 2020 годы»; повышение качества и доступности оказываемой медицинской помощи населению области независимо от места проживания; создание условий для развития государственно-частного партнерства, постепенная демонополизация государственной системы оказания медицинских услуг населению

Ответственный исполнитель Подпрограммы (соисполнитель государственной программы)

министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области

Соисполнитель Подпрограммы

Участники Подпрограммы (участники государственной программы)

министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области; государственные учреждения, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области; министерство строительства, жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Магаданской области

Целевые показатели Подпрограммы

количество врачей на один современный персональный компьютер; доля медицинских организаций, в которых используются информационные системы управления финансово-хозяйственной деятельностью; доля медицинских организаций, в которых используются информа-ционные системы автоматизации работы регистратуры; доля записавшихся на прием к врачу в электронном виде; доля работников медицинских организаций, прошедших обучение использованию информационно-коммуникационных технологий; доля медицинских организаций, подключенных к единой системе и оснащенных типовым комплексом программно-технических средств для организации обмена данными; доля медицинских организаций, использующих типовые программные решения поддержки оказания медицинской помощи, разработанные на федеральном уровне в рамках создания системы; охват медицинских организаций телемедицинскими технологиями; доля мероприятий государственной программы Магаданской области «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2016-2020 годы», запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме; количество реализованных совместных международных проектов в области здравоохранения; доля медицинских организаций, участвующих в государственно-частном партнерстве

Сроки и этапы реализации Подпрограммы

2016-2020 годы

Ресурсное обеспечение Подпрограммы

общий объем финансирования Подпрограммы составит 27 288 332,5 тыс. рублей, в том числе:

- по годам:

на 2016 год – 4 694 937,4 тыс. рублей;

на 2017 год – 4 691 404,3 тыс. рублей;

на 2018 год – 6 449 879,2 тыс. рублей;

на 2019 год – 5 633 346,8 тыс. рублей;

на 2020 год – 5 88 764,8 тыс. рублей;

- по источникам финансирования:

средства федерального бюджета по предварительной оценке – 7 971,3 тыс. рублей (с 2016 г. по 2017 г.)

средства областного бюджета по предварительной оценке – 27 280 36,2 тыс. рублей (с 2016 г. по 2020 г.)

Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы

уменьшение количества врачей на один современный персональный компьютер; увеличение доли медицинских организаций, в которых используются информационные системы управления финансово-хозяйственной деятельностью; увеличение доли медицинских организаций, в которых используются информационные системы автоматизации работы регистратуры; увеличение доли записавшихся на прием к врачу в электронном виде; увеличение доли работников медицинских организаций, прошедших обучение использованию информационно-коммуникационных технологий; увеличение доли медицинских организаций, подключенных к единой системе и оснащенных типовым комплексом программно-технических средств для организации обмена данными; увеличение доли медицинских организаций, использующих типовые программные решения поддержки оказания медицинской помощи, разработанные на федеральном уровне в рамках создания системы; достижение охвата медицинских организаций телемедицинскими технологиями; выполнение утвержденных объемов государственных услуг в соответствии с показателями качества; приобретение медицинского оборудования и проведение капитальных ремонтов учреждений, подведомственных министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области, в том числе в целях повышения уровня оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; повышение удовлетворенности населения медицинской помощью; увеличение количества реализованных совместных международных проектов в области здравоохранения; увеличение доли медицинских организаций, участвующих в государственно-частном партнерстве.

1. Характеристика текущего состояния сферы реализации Подпрограммы и прогноз развития на перспективу

Настоящая Подпрограмма направлена на создание условий для реализации государственной программы Магаданской области «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2016-2020 годы», а также на управление развитием отрасли здравоохранения Магаданской области. В рамках настоящей Подпрограммы запланирована реализация мероприятий по четырем основным направлениям:

- развитие информатизации в здравоохранении Магаданской области, включая развитие телемедицины;

- обеспечение выполнения функций Минздравом Магаданской области и находящихся в его ведении государственными учреждениями;

- повышение качества и доступности оказываемой медицинской помощи населению области независимо от места проживания путем совершенствования территориального планирования в отрасли здравоохранения;

- развитие государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения.

Для внедрения единой информационной системы приобретено серверное, сетевое и телекоммуникационное оборудование.

Подписано соглашение между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Магаданской области о взаимодействии в сфере развития Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения на 2015-2018 годы на территории Магаданской области. Разработана и утверждена «дорожная карта» и план-график проекта по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения по здравоохранению Магаданской области.

Одной из основных целей настоящей Подпрограммы является выполнение мероприятий по информатизации в рамках соглашения между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Магаданской области по развитию Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Магаданской области на 2015-2018 годы.

Для медицинских организаций области продолжаются мероприятия по модернизации локально-вычислительных сетей. Также будут реализованы мероприятия по подключению организаций, не вошедших в программу Модернизации, к уже существующей медицинской информационной системе области.

Программой также предусмотрено обучение по вопросам безопасности информационных технологий специалистов, занимающихся сопровождением единой информационной системы на территории области.

Итогом реализации запланированных мероприятий будет включение в региональный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения всех медицинских организаций Магаданской области.

Также настоящая Подпрограмма направлена на создание условий для реализации государственной программы Магаданской области «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2016-2020 годы» и включает в себя прогноз расходов областного бюджета на осуществление деятельности министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и подведомственных ему государственных медицинских организаций, в том числе:

- прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными автономными учреждениями;

- прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными бюджетными учреждениями;

- прогноз расходов областного бюджета на иные цели государственных автономных учреждений;

- прогноз расходов областного бюджета на иные цели государственных бюджетных учреждений;

- прогноз расходов областного бюджета на содержание государственных казенных учреждений.

Еще одно направление реализации настоящей Подпрограммы – совершенствование системы территориального планирования.

Совершенствование системы территориального планирования стало возможно с 2012 года, когда все медицинские организации здравоохранения муниципального уровня были переведены на финансирование из средств областного бюджета. Это позволило выстроить эффективную вертикаль управления отраслью, обеспечить наиболее оптимальное взаимодействие различных служб, соблюдение необходимой этапности лечения пациентов, исключение дублирования отдельных исследований и сформировать наиболее рациональную структуру здравоохранения.

Одной из особенностей территориального деления Магаданской области является то, что некоторые отдаленные поселки расположены ближе к медицинским организациям соседних районов (пос. Мадаун Тенькинского городского округа расположен в 120 км от районного центра Усть-Омчуг и лишь в 70 км от районного центра пгт. Палатка Хасынского городского округа; пос. Сплавная Хасынского городского округа расположен в 70 км от районного центра Палатка и всего лишь в 20 км от пос. Сокол, входящего в состав муниципального образования г. Магадан. Пересмотрена маршрутизация пациентов этих поселков на первом этапе оказания неотложной помощи с целью увеличения ее доступности и сокращения времени до прибытия бригады скорой помощи. Кроме оказания неотложной помощи, в небольших районах, в районных больницах, где не хватает узких специалистов, при проведении медицинских осмотров привлекаются специалисты соседних районов - специалисты из Хасынского городского округа регулярно выезжают в Тенькинский городской округ, из Ягоднинского городского округа - в Среднеканский и Омсукчанский городские округа, специалисты Магаданской областной больницы - в Северо-Эвенский городской округ. Из-за отсутствия узких специалистов в Тенькинском городском округе работники вредных специальностей промышленных предприятий, отдаленных поселков проходят организованные предварительные и периодические медицинские осмотры в Хасынской РБ.

В соответствии с планом продолжена работа по совершенствованию системы территориального планирования по оказанию медицинской помощи на территории области. С целью повышения доступности медицинской помощи жителям, в рамках данной подпрограммы планируется реализовать мероприятия по проектированию, реконструкции и строительству объектов здравоохранения.

Следующее направление реализации настоящей Подпрограммы – развитие государственно-частного партнерства.

Государственно-частное партнерство – взаимовыгодное сотрудничество участников государственно-частного партнерства в целях реализации проектов, направленных на решение задач социально-экономического развития области.

Целями государственно-частного партнерства являются:

- обеспечение экономического роста области;

- улучшение качества предоставляемых государственных услуг;

- развитие социальной и производственной инфраструктуры;

- повышение уровня жизни населения области.

Основными задачами государственно-частного партнерства являются:

- привлечение частного капитала в экономику области;

- повышение эффективности использования государственной собственности области;

- развитие инвестиционного и инновационного потенциалов области;

- техническое и технологическое развитие социально значимых производств и объектов;

- эффективное использование бюджетных средств.

В современном понимании государственно-частное партнерство - это институциональный и организационный альянс между государством и бизнесом в целях реализации национальных и международных, масштабных и локальных, но всегда общественно значимых проектов в широком спектре сфер деятельности: от развития стратегически важных отраслей промышленности и научно-исследовательских конструкторских работ до обеспечения общественных услуг. Как правило, каждый такой альянс является временным, поскольку создается на определенный срок в целях осуществления конкретного проекта и прекращает свое существование после его реализации.

Перед современным здравоохранениям стоит задача создания и развитие конкурентных рынков, последовательная демонополизация государственного сектора в сфере здравоохранения. Реализация данной политики выражается в создании условий для развития государственно-частного партнерства, постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинских услуг населению.

2. Приоритеты, цели, задачи и целевые показатели, ожидаемые результаты, этапы и сроки реализации Подпрограммы

Основной целью настоящей Подпрограммы является повышение эффективности управления развитием отрасли здравоохранения, в том числе управления качеством медицинской помощи

Для выполнения поставленной цели предполагается решение следующих задач:

- создание и функционирование распределенных информационных систем и аналитического инструментария обработки данных в отрасли здравоохранения области;

- создание условий для реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Магаданской области» на 2016-2020 годы»;

- повышение качества и доступности оказываемой медицинской помощи населению области независимо от места проживания;

- создание условий для развития государственно-частного партнерства, постепенная демонополизация государственной системы оказания медицинских услуг населению.

Описание ожидаемых результатов Подпрограммы:

В результате реализации мероприятий Подпрограммы ожидается:

Сроки и этапы реализации Подпрограммы

Сроки реализации Подпрограммы - 2016-2020 годы.

3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы

Реализация основных мероприятий Подпрограммы направлена на создание и функционирование распределенных информационных систем и аналитического инструментария обработки данных в отрасли здравоохранения области.

В состав Подпрограммы входят три основных мероприятия:

- Основное мероприятие «Информатизация здравоохранения, включая развитие телемедицины»;

- Основное мероприятие «Обеспечение выполнения функций государственными органами и находящихся в их ведении государственными учреждениями»;

- Основное мероприятие «Прочие мероприятия по управлению развитием отрасли»;

- Основное мероприятие «Реализация мероприятий по развитию государственно-частного партнерства».

Перечень мероприятий Подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов приведены в приложении № 63 к настоящей государственной программе.

4. Характеристика мер государственного и правового регулирования, а также мер управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Подпрограммы

Меры государственного регулирования.

В рамках реализации Подпрограммы меры государственного регулирования не предусмотрены.

Меры правового регулирования.

В рамках реализации Подпрограммы меры правового регулирования не предусмотрены.

Внутренние риски могут являться следствием:

Мерами управления внутренними рисками являются:

а) детальное планирование хода реализации Подпрограммы;

б) оперативный мониторинг выполнения мероприятий Подпрограммы;

Внешние риски могут являться следствием:

в) возникновения дестабилизирующих общественных процессов.

5. Прогноз сводных показателей государственных заданий

по этапам реализации Подпрограммы

6. Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы планируется осуществлять за счет средств областного бюджета, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, а также за счет средств федерального бюджета.

Для достижения поставленных задач и выполнения индикаторов Подпрограммы на реализацию всех мероприятий Подпрограммы предусмотрено 27 288 332,5 тыс. рублей, в том числе по годам:

2016 год – 4 694 937,4 тыс. рублей;

2017 год – 4 691 404,3 тыс. рублей;

2018 год – 6 449 879,2 тыс. рублей;

2019 год – 5 633 346,8 тыс. рублей;

2020 год – 5 88 764,8 тыс. рублей.

С учетом прогнозных возможностей на реализацию мероприятий Подпрограммы предполагается направить:

1. Из областного бюджета – 27 280 36,2 тыс. рублей, в том числе по годам:

2016 год – 4 691 161,5 тыс. рублей;

2017 год – 4 687 208,9 тыс. рублей;

2018 год – 6 449 879,2 тыс. рублей;

2019 год – 5 633 346,8 тыс. рублей;

2020 год – 5 818 764,8 тыс. рублей.

Общая сумма, предоставляемая из областного бюджета в размере 27 280 36,2 тыс. рублей не сможет обеспечить достижение намеченных целевых показателей Подпрограммы. В связи с чем предполагается привлечение дополнительных средств федерального бюджета в период 2016 - 2017 гг. в объеме 7 971,3 тыс. рублей, в том числе по годам:

2016 год – 3 775,9 тыс. рублей;

2017 год – 4 195,4 тыс. рублей.

Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств областного бюджета приведено в приложении № 64 к настоящей государственной программе.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка по всем источникам финансирования на реализацию Подпрограммы приведены в приложении № 65 к настоящей государственной программе.

ПОДПРОГРАММА

«Развитие скорой медицинской помощи» на 2016-2020 годы»

ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ

«Развитие скорой медицинской помощи» на 2016-2020 годы»

Наименование Подпрограммы

Подпрограмма «Развитие скорой медицинской помощи» на 2016-2020 годы» (далее - Подпрограмма)

Цели Подпрограммы

повышение доступности, качества и эффективности оказания скорой медицинской помощи

Задачи Подпрограммы

освобождение скорой медицинской помощи от выполнения не свойственных ей функций, развитие ее материально-технической базы, в том числе своевременное обновление автопарка

Ответственный исполнитель Подпрограммы

министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области

Соисполнители Подпрограммы

Участники Подпрограммы (участники государственной программы)

государственные учреждения, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области

Целевые показатели Подпрограммы

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут

Сроки и этапы реализации Подпрограммы

2016-2020 годы

Ресурсное обеспечение Подпрограммы

общий объем финансирования Подпрограммы составит 15 978,0 тыс. рублей, в том числе:

- по годам:

на 2016 год – 10 000,0 тыс. рублей;

на 2017 год – 5 000,0 тыс. рублей;

на 2018 год – 352,0 тыс. рублей;

на 2019 год – 313,0 тыс. рублей;

на 2020 год – 313,0 тыс. рублей;

- по источникам финансирования:

средства областного бюджета по предварительной оценке - 15 978,0 тыс. рублей (с 2016 г. по 2020 г.)

Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы

увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут

1. Характеристика ткущего состояния сферы реализации Подпрограммы и прогноз развития на перспективу

Служба скорой медицинской помощи. Сеть учреждений по оказанию скорой медицинской помощи в Магаданской области покрывает все районы и охватывает все населенные пункты, включая самые отдаленные.

В Магаданской области функционирует 16 станций (отделений) скорой медицинской помощи. В том числе «Станция скорой медицинской помощи» в г. Магадане с подстанцией в пос. Сокол и 15 отделений в городских округах области. Отделения скорой медицинской помощи имеются в каждом районном центре при 8-ми районных больницах (Ягодное, Сусуман, Омсукчан, Усть-Омчуг, Сеймчан, Северо-Эвенск, Палатка, Ола) и 7 отделений в поселках области: Мяунджа, Атка, Талая, Омчак, Армань, Синегорье и Оротукан.

Организация скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с Порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России.

Количество бригад соответствует нормативу (1 бригада на 10 тыс. населения). В зависимости от профиля, бригады состоят из 2-3 медицинских работника и одного санитара-водителя. Радиус обслуживания бригадами скорой медицинской помощи г. Магадана составляет 60 км. В городских округах радиус обслуживания от 31 км до 474 км.

В г. Магадане население обслуживают 10 бригад. Из них фельдшерских - 5 (в том числе одна на подстанции пос. Сокол), врачебных - 5, в том числе две специализированные врачебные бригады: педиатрическая и психиатрическая.

Медицинская помощь в отделениях скорой медицинской помощи в городских округах области оказывается средним медицинским персоналом (всего - 28 фельдшерских бригад). Кроме этого, при необходимости, в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах скорая помощь оказывается бригадами отделения санитарной авиации Магаданского территориального центра медицины катастроф.

Утвержденное финансирование скорой медицинской помощи на 2015 год осуществляется за счет средств ОМС и составляет 336,9 млн. рублей, за счет средств областного бюджета в 2015 году скорая медицинская помощь не финансируется).

Утвержденная стоимость одного вызова скорой медицинской помощи составляет – 6 986,65 рублей. Подушевая стоимость на одно застрахованное лицо составляет – 2 221,96 рублей.

Плановое количество вызовов на 2015 год составляет – 49 231 вызов.

Объем финансирования скорой медицинской помощи за 2014 год составил 350,9 млн. рублей, что выше финансирования 2013 года на 13,3% (в 2013 г. – 309,7 млн. рублей). Из общего объёма финансирования 2014 г. средства ОМС составляют 314,7 млн. рублей, что выше финансирования 2013 года на 1,6 % (в 2013 г. – 309,7 млн. рублей), средства областного бюджета составляют 36,2 млн. рублей (в 2013 г. скорая помощь из средств областного бюджета не финансировалась).

Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета составила – 6 591,08 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 6 904,86 рублей, что ниже стоимости 2013 года на 8,0% (в 2013 г. – 7 504,56 рублей).

Общее количество вызовов за 2014 год составило – 51 071 вызов, что выше 2013 года на 19,2% (в 2013 г. – 41 274), в том числе по ОМС число вызовов составило – 45 583 вызова, что выше 2013 года на 9,5% (в 2013 г. – 41 274), количество вызовов по бюджету составило – 5 488 вызовов.

Значительно снизилось количество вызовов по неотложной помощи в структуре вызовов скорой медицинской помощи – на 32,0% в результате открытия пунктов неотложной помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях. Имеется тенденция к уменьшению числа вызовов скорой помощи в тех районах, где на должном уровне поставлена работа амбулаторно-поликлинической службы и организована работа отделений (кабинетов) неотложной помощи.

Среднее время доезда бригады скорой помощи к больному составляет по области 16 минут, по городу Магадану 17,5 минут (при норме 20 минут). До 20 минут обслуживается 82,9% вызовов, от 20 до 40 минут – 10,9%, до часа – 3,1%, свыше часа - 3% вызовов. По-прежнему остается высокой обращаемость населения за оказанием скорой медицинской помощи по поводу сердечно-сосудистых заболеваний – вызовы кардиологического профиля составляют 18,5% от всех вызовов. Наибольшее количество пострадавших, которым оказывалась помощь при ДТП, было в состоянии средней степени тяжести (2013 г. - 52%). В 98,4% случаев выезд был осуществлен через 5 минут (в среднем через 3 мин.). Доезд до места ДТП в среднем составил 19 минут (около 18% - это ДТП на федеральной трассе). В 24,8% травмы получены в состоянии алкогольного опьянения. В 11% случаев медицинская помощь оказывается пациентам, находящимся в алкогольном опьянении. В структуре скорой медицинской помощи г. Магадана 5 врачебных бригад, из которых 2 специализированные бригады (психиатрическо-наркологическая и педиатрическая).

На Станции скорой медицинской помощи в настоящее время работает навигационная система ГЛОНАСС, проводится работа по внедрению автоматизированной системы управления (в первую очередь, оперативного отдела).

В Магаданской области отсутствуют негосударственные медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь.

Транспортировка пациентов, в том числе новорожденных, инфекционных больных из мест массового скопления проводится в соответствии с маршрутизацией. Транспортировка новорожденных проводится в кювезах, в сопровождении медицинского работника. Транспортировка инфекционных больных проводится в г. Магадане специализированной фельдшерской бригадой, в городских округах области общепрофильной бригадой с последующей санитарной обработкой транспорта в соответствии с инструкцией. При проведении массовых мероприятий организуются дежурства бригадой скорой помощи в обязательном порядке, при возникновении несчастных случаев или развитии внезапных состояний, требующих госпитализации проводится транспортировка дежурной бригадой скорой медицинской помощи.

Сотрудники скорой медицинской помощи обеспечиваются специальной одеждой, обовью и сигнальными жилетами за счет средств ОМС. В каждом учреждении утверждены нормы бесплатной выдачи специальной одежды и обуви, санитарной одежды и обуви, и других средств индивидуальной защиты. Работники скорой медицинской помощи обеспечены в полном объеме по потребности.

Для совершенствования работы службы скорой медицинской помощи предусмотрены мероприятия по освобождению скорой медицинской помощи от выполнения несвойственных ей функций путем дальнейшей организации и развития кабинетов неотложной помощи, а также дооснащение и замена оборудования и специализированного автотранспорта в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи.

2. Приоритеты, цели, задачи и целевые показатели, ожидаемые результаты, этапы и сроки реализации Подпрограммы

Основными целями настоящей Подпрограммы являются: повышение доступности, качества и эффективности оказания скорой медицинской помощи.

Для выполнения поставленных целей предполагается решение следующих задач: освобождение скорой медицинской помощи от выполнения не свойственных ей функций, развитие ее материально-технической базы, в том числе своевременное обновление автопарка.

Описание ожидаемых результатов Подпрограммы:

В результате реализации мероприятий Подпрограммы ожидается: увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут.

Сроки и этапы реализации Подпрограммы:

Подпрограмма реализуется в 2016-2020 годах.

3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы

Подпрограмма содержит одно основное мероприятие «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».

Перечень мероприятий Подпрограммы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов приведены в приложении № 66 к настоящей государственной программе.

4. Характеристика мер государственного и правового

регулирования, а также мер управления рисками с целью

минимизации их влияния на достижение целей Подпрограммы

В рамках реализации Подпрограммы меры государственного регулирования не предусмотрены.

В ходе выполнения настоящей Подпрограммы не предусматривается применение мер правового регулирования в сфере ее реализации.

Внутренние риски могут являться следствием:

Мерами управления внутренними рисками являются:

а) детальное планирование хода реализации Подпрограммы;

б) оперативный мониторинг выполнения мероприятий Подпрограммы;

Внешние риски могут являться следствием:

а) деятельности иных органов государственной власти (органов местного самоуправления) – несогласованности выполнения работ в рамках Подпрограммы;

в) возникновения дестабилизирующих общественных процессов.

5. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации государственной программы

6. Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы

Для достижения поставленных задач и выполнения целевых показателей на реализацию всех мероприятий Подпрограммы предусмотрено 15 978,0 тыс. рублей из областного бюджета, в том числе по годам:

2016 год – 10 000,0 тыс. рублей;

2017 год – 5 000,0 тыс. рублей;

2018 год – 352,0 тыс. рублей;

2019 год – 313,0 тыс. рублей;

2020 год – 313,0 тыс. рублей.

Ресурсное обеспечение реализации Подпрограммы за счет средств областного бюджета приведено в приложении № 67 к настоящей государственной программе.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка по всем источникам финансирования на реализацию Подпрограммы приведены в приложении № 68 к настоящей государственной программе.

________________

1 7 8 9 10 11