Постановление Правительства Красноярского края от 30.04.2013 № 223-п

и средней заработной платы  в  Красноярском  крае  в  2012-2018  годах
(агрегированные значения): в 2013 г. - 131%, к 2020 г. - 200,0%;
     11. Соотношение средней заработной  платы  среднего  медицинского
(фармацевтического)    персонала,    персонала,        обеспечивающего
предоставление  медицинских  услуг)  и  средней  заработной  платы   в
Красноярском крае в 2012-2018 годах (агрегированные значения): в  2013
г. - 76,0%, к 2020 г. - 100,0%;
     12. Соотношение средней заработной  платы  младшего  медицинского
персонала  (персонала,  обеспечивающего  предоставление    медицинских
услуг) и средней заработной платы  в  Красноярском  крае  в  2012-2018
годах (агрегированные значения): в 2013  г.  -  50,2%,  к  2020  г.  -
100,0%;
     13. Число дней работы койки в году:  в  2013г.  -  322,6  дня,  к
2020 г. - 331,8 дней;
     14. Средняя длительность лечения больного в стационаре в 2013  г.
- 12,4 дня, к 2020 г. - 11,2 дня;
     15. Доля врачей первичного звена от общего числа врачей в 2013 г.
- 59,1%, к 2020 г. - 64,0%;
     16. Доля пациентов, доставленных  по  экстренным  показаниям,  от
общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях: в  2013г.
- 45,3%, к 2020г. - 45,0%.

     4.2. Основные показатели здоровья населения:

     1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении  в  2013  г.  -
69,4 года, к 2020 г. - 74,0 года;
     2. Смертность от всех причин в 2013 г.  -  12,7  случая  на  1000
человек, к 2020 г. - 11,8 случая на 1000 человек;
     3. Материнская смертность в 2013 г. - 16,1  случая  на  100  тыс.
родившихся живыми, к 2020 г. - 13,2  случая  на  100  тыс.  родившихся
живыми;
     4. Младенческая смертность  в  2013  г.  -  9,1  случая  на  1000
родившихся живыми, к 2020 г. - 6,4 случая на 1000 родившихся живыми;
     5. Смертность детей в возрасте 0-17 лет в 2013 г. -  10,5  случая
на 10 тыс. человек соответствующего возраста, к 2020 г. -  7,7  случая
на 10 тыс. человек соответствующего возраста;
     6. Смертность от болезней системы кровообращения в 2013г. - 609,2
случая на 100 тыс. человек, к 2020 г.  -  609,0  случая  на  100  тыс.
человек;
     7. Смертность от дорожно-транспортных происшествий в  2013  г.  -
15,5 случая на 100 тыс. человек, к 2020 г. - 10,2 случая на  100  тыс.
человек;
     8. Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)
в 2013 г. - 221,8 случая на 100 тыс. человек, к 2020г. - 192,8  случая
на 100 тыс. человек;
     9. Смертность от туберкулеза в 2013 г. - 18,0 случая на 100  тыс.
человек, к 2020 г. - 11,2 случая на 100 тыс. человек;
     10. Заболеваемость туберкулезом в 2013 г. - 94,0  случая  на  100
тыс. человек, к 2020 г. - 49,0 случая на 100 тыс. человек;
     11. Доля выездов бригад скорой  медицинской  помощи  со  временем
доезда до больного менее 20 минут в 2013г. - 92,2%, к 2020 г. - 96,0%.

     5. Подпрограммы, реализуемые в рамках программы.

     5.1.  Подпрограмма  "Профилактика  заболеваний  и    формирование
здорового образа жизни. Развитие первичной  медико-санитарной  помощи"
(далее - подпрограмма).
     1. Паспорт подпрограммы

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Основной исполнитель      | министерство здравоохранения Красноярского края                                 |
| подпрограммы              |                                                                                 |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Цели подпрограммы         | увеличение продолжительности жизни населения за счет формирования здорового     |
|                           | образа жизни и профилактики заболеваний;                                        |
|                           | снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами;                        |
|                           | повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II       |
|                           | стадии заболевания;                                                             |
|                           | повышение доли больных, у которых туберкулез выявлен на ранней стадии;          |
|                           | снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний;                         |
|                           | снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией;                              |
|                           | снижение уровня смертности населения за счет профилактики развития              |
|                           | депрессивных состояний и суицидального поведения                                |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Задачи подпрограммы       | развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и          |
|                           | формирование здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе |
|                           | снижение распространенности наиболее значимых факторов риска;                   |
|                           | реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной         |
|                           | медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации            |
|                           | населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления      |
|                           | заболеваний, дающих наибольших вклад в показатели инвалидизации и смертности    |
|                           | населения;                                                                      |
|                           | снижение уровня распространенности инфекционных                                 |
|                           | заболеваний, профилактика которых осуществляется                                |
|                           | проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем      |
|                           | профилактических прививок;                                                      |
|                           | сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных              |
|                           | заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации        |
|                           | населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок    |
|                           | (полиомиелит, корь, краснуха);                                                  |
|                           | профилактика клещевого энцефалита в эпидемический период подъема                |
|                           | заболеваемости;                                                                 |
|                           | раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C;        |
|                           | обеспечение потребности отдельных категорий граждан в части бесплатного         |
|                           | изготовления и ремонта зубных протезов                                          |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Целевые индикаторы        | продолжительность жизни населения Красноярского края;                           |
| подпрограммы              | охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;                           |
|                           | охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной     |
|                           | ситуации;                                                                       |
|                           | охват диспансеризацией подростков;                                              |
|                           | распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более  |
|                           | 30 кг/кв. м);                                                                   |
|                           | распространенность повышенного артериального давления среди взрослого           |
|                           | населения;                                                                      |
|                           | распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого       |
|                           | населения;                                                                      |
|                           | распространенность низкой физической активности среди взрослого населения;      |
|                           | распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения;      |
|                           | распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди            |
|                           | взрослого населения;                                                            |
|                           | доля больных с выявленными злокачественными                                     |
|                           | новообразованиями на I-II ст.;                                                  |
|                           | охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;                      |
|                           | заболеваемость дифтерией;                                                       |
|                           | заболеваемость корью;                                                           |
|                           | заболеваемость краснухой;                                                       |
|                           | заболеваемость эпидемическим паротитом;                                         |
|                           | заболеваемость острым вирусным гепатитом B;                                     |
|                           | охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные      |
|                           | сроки;                                                                          |
|                           | охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в             |
|                           | декретированные сроки;                                                          |
|                           | охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки;               |
|                           | охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки;           |
|                           | охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в                   |
|                           | декретированные сроки;                                                          |
|                           | доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа          |
|                           | выявленных;                                                                     |
|                           | доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года;         |
|                           | доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года;         |
|                           | смертность от самоубийств                                                       |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Этапы и сроки реализации  | подпрограмма реализуется в два этапа: 1-й этап - 2013-2015 годы;                |
| подпрограммы              | 2-й этап - 2016-2020 годы                                                       |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Объемы и источники        | всего: 149 003 603,4 тыс. рублей, из них:                                       |
| финансирования            | средства федерального бюджета по предварительной оценке:                        |
| подпрограммы              | 1 944 060,0 тыс. рублей (с 2013 по 2020 гг.);                                   |
| тыс. руб. (приложение N 2 | средства консолидированного бюджета Красноярского края по предварительной       |
| к программе)              | оценке: 13 515 415,8 тыс. рублей (с 2013 по 2020 гг.);                          |
|                           | средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по       |
|                           | предварительной оценке: 133 544 127,6 тыс. рублей (с 2013 по 2020 гг.)          |
|---------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| Ожидаемые результаты      | увеличение продолжительности жизни населения Красноярского края за счет         |
| реализации подпрограммы   | формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 71,2 лет к    |
|                           | 2016 году и 74 лет к 2020 году;                                                 |
|                           | охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - до 98,5% к 2020 году;    |
|                           | охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной     |
|                           | ситуации, - до 100,0% к 2020 году;                                              |
|                           | охват диспансеризацией подростков - до 98,5%                                    |
|                           | к 2020 году;                                                                    |
|                           | распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более  |
|                           | 30 кг/кв. м) - до 25,0%                                                         |
|                           | к 2020 году;                                                                    |
|                           | распространенность повышенного артериального давления среди взрослого           |
|                           | населения - 35,0% к 2020 году;                                                  |
|                           | распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого       |
|                           | населения - до 40,0% к 2020 году;                                               |
|                           | распространенность низкой физической активности среди взрослого населения - до  |
|                           | 36,0% к 2020 году;                                                              |
|                           | распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения - до  |
|                           | 46,0% к 2020 году;                                                              |
|                           | распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди            |
|                           | взрослого населения - до 65,0% к 2020 году;                                     |
|                           | доля больных с выявленными злокачественными                                     |
|                           | новообразованиями на I-II ст. - до 56,7% к 2020 году;                           |
|                           | охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - до 81,1% к 2020     |
|                           | году;                                                                           |
|                           | заболеваемость дифтерией - до 0,01 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;    |
|                           | заболеваемость корью - менее 1 случая на 1 млн. человек                         |
|                           | к 2020 году;                                                                    |
|                           | заболеваемость краснухой - до 1 случая на 100 тыс. человек к 2020 году;         |
|                           | заболеваемость эпидемическим паротитом -                                        |
|                           | 1 случай на 100 тыс. человек к 2020 году;                                       |
|                           | заболеваемость острым вирусным гепатитом B - до 2,3 случая на 10 тыс. человек к |
|                           | 2020 году;                                                                      |
|                           | охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные      |
|                           | сроки - до 95,0% к 2020 году;                                                   |
|                           | охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в             |
|                           | декретированные сроки - до 95,0% к 2020 году;                                   |
|                           | охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки - до 95,0% к   |
|                           | 2020 году;                                                                      |
|                           | охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки - до       |
|                           | 95,0% к 2020 году;                                                              |
|                           | охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в                   |
|                           | декретированные сроки - до 95,0% к 2020 году;                                   |
|                           | доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа          |
|                           | выявленных - до 78,5% к 2020 году;                                              |
|                           | доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, - до    |
|                           | 25,4% к 2020 году;                                                              |
|                           | доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года, - до    |
|                           | 26,8% к 2020 году;                                                              |
|                           | смертность от самоубийства - до 3,7 случаев на 100 тыс. человек                 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

     2.  Характеристика  сферы  реализации   подпрограммы,    описание
основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития.

     По оценке Всемирной организации  здравоохранения  (далее  -  ВОЗ)
наиболее высокий вклад в показатели общей смертности населения  вносят
семь  основных  поведенческих  факторов:   артериальная    гипертония,
гиперхолестеринемия, курение,  малое  потребление  овощей  и  фруктов,
повышенный вес и ожирение, употребление алкоголя и  низкая  физическая
активность.

                                                               Рисунок
     Вклад основных факторов риска в смертность  населения  Российской
Федерации.
     Рисунок не приводится.

     В Красноярском  крае  в  течение  ряда  лет  сохраняется  высокий
уровень  заболеваемости,  инвалидности  и  смертности  населения   при
болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь
занимает ведущее место. Среди взрослого населения  Красноярского  края
артериальной гипертонией страдают до 38% граждан; из них высокий  риск
развития сердечно-сосудистых осложнений  (инсульт,  инфаркт  миокарда)
имеют 50%.
     Для профилактики неинфекционных  заболеваний  наиболее  значимыми
являются управляемые факторы риска, связанные с образом жизни:  низкая
физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса  тела,
курение, злоупотребление алкоголем, неумение справляться со стрессами.
     Значительный  вклад  в    преждевременную    смертность    вносит
табакокурение.  Распространенность  курения  в    Красноярском    крае
составляет 69,1% среди мужчин и 25,3% среди  женщин  с  интенсивностью
курения 19,2 сигареты в  день  среди  мужчин  и  10,8  сигареты  среди
женщин. Стаж курения  18,8  года  у  мужчин  и  12,2  года  у  женщин.
Распространенность потребления табака  в  2012  году  среди  взрослого
населения составляет 43,5%, среди детей и подростков 21,6%.
     Рост ожирения с 2008 года произошел почти в 6 раз (2,3 случая  на
1 000 населения). Одной из важнейших  причин  является  нерациональное
питание  -  низкое  потребление  растительной  клетчатки  и    высокое
потребление животных жиров. При  этом  27,6%  мужчин  и  16,5%  женщин
употребляют овощи и фрукты не чаще одного раза в месяц; 35%  мужчин  и
26,7% женщин используют для  приготовления  пищи  насыщенные  жиры.  В
целом повышенный вес (избыточная масса тела - более 30 кг/кв. м) имеют
25%  жителей  Красноярского  края.  По  данным  мониторинга  качества,
безопасности пищевых  продуктов  и  здоровья  населения  Красноярского
края, проведенного Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю,
особую озабоченность вызывают такие факторы,  как  недостаток  в  пище
жителей  края  витаминов,  кальция,  железа,  фосфора,  йода;  дефицит
полноценного белка в  виде  молочных  продуктов,  рыбопродуктов,  яиц;
пищевых волокон; большое поступление  с  суточными  рационами  питания
всех групп населения жиров животного  и  растительного  происхождения.
Распространенность повышенного уровня холестерина в крови у  взрослого
населения до 50%.
     Распространенность  избыточного  потребления  соли  у   взрослого
населения до 50%.
     Распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей  у
взрослого населения до 74%.
     Другой  важной  причиной  является   низкий  уровень   физической
активности - менее 90 минут в день ходят 57,4% мужчин и 56,4% женщин.
     Уровень потребления алкоголя в Красноярском крае  составляет  9,2
литра на душу населения в перерасчете  на  абсолютный  алкоголь,  а  с
учетом потребления других спиртосодержащих жидкостей  этот  показатель
составляет 14,3 литра на душу населения в год.
     Таким  образом,  3/4  жителей  Красноярского  края  нуждаются   в
оздоровительных и профилактических мероприятиях.
     Основной причиной смертности  населения  является  смертность  от
сердечно-сосудистых  заболеваний.  Общая   заболеваемость    болезнями
системы кровообращения в  Красноярском  крае  непрерывно  растет,  что
является отражением возрастающей эффективности выявления. В 2012  году
она  составила  312,4  случая  на  1000  человек.  Увеличение    числа
зарегистрированных больных с заболеваниями  системы  кровообращения  с
2008 года составило 14,3% (в 2008 году зарегистрировано  273,4  случая
артериальной  гипертонии  на  1000  человек).  В    структуре    общей
заболеваемости на первом месте стоит артериальная гипертония (44%), на
втором месте находятся хронические формы  ишемической  болезни  сердца
(23%), на третьем месте  -  цереброваскулярные  заболевания  (19%).  В
наибольшей степени рост  общей  заболеваемости  связан  с  увеличением
выявления  артериальной  гипертонии.  В  Красноярском  крае   ежегодно
улучшается  выявляемость  артериальной  гипертонии,  что  связано    с
эффективной  работой  центров  здоровья  и  проводимыми  акциями    по
выявлению  артериальной   гипертензии;    34,3%    больных    охвачены
диспансерным наблюдением.
     Важнейшей  составляющей  здоровья  населения  в  целом   является
психическое  здоровье  и  особенно  психическое  здоровье   детей    и
подростков.
     Актуальной социально значимой проблемой  для  Красноярского  края
являются самоубийства детей и подростков.  По  данным  государственной
статистики уровень завершенных суицидов  среди  несовершеннолетних  за
последние  пять  лет  сохраняется  высоким.  В  2012  году   в    крае
зарегистрирован 31 случай законченного суицида.

     Количество суицидов среди несовершеннолетних.

----------------------------------------------------------------------
| Годы  | Количество                      | Всего  | Показатель на   |
|       |                                 |        | 100 тыс. детей  |
|       |---------------------------------|        |                 |
|       | 5-9 лет | 10-14 лет | 15-18 лет |        |                 |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2007  |         | 5         | 49        | 54     | 9,2             |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2008  | 1       | 8         | 41        | 50     | 8,3             |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2009  | 0       | 3         | 47        | 50     | 8,9             |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2010  | 1       | 7         | 30        | 38     | 7,0             |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2011  |         | 4         | 36        | 40     | 7, 2            |
|-------+---------+-----------+-----------+--------+-----------------|
| 2012  |         | 1         | 30        | 31     | 5,6             |
----------------------------------------------------------------------

     В Российской Федерации частота оконченных (завершенных)  суицидов
почти в 2 раза ниже, чем в Красноярском крае.
     В Красноярском крае среди детей  и  подростков,  наблюдающихся  у
психиатров с 2008 года, не отмечено случаев завершенных суицидов.
     Завершенные суициды в крае чаще всего отмечаются у  подростков  в
возрастной категории от 15 до  18  лет  (от  79  до  94%  случаев).  В
возрасте до 14 лет  суициды,  в  основном,  совершают  мальчики,  а  в
подростковом возрасте соотношение между девушками и  юношами  ближе  к
1:1.
     Чаще всего причиной суицидального поведения становятся  конфликты
в группе сверстников (47%), конфликты  в  семье  (29%),  неразделенная
любовь (6%). Из способов самоубийства преобладает самоповешение (86%),
отравление лекарственными средствами (14%).
     С целью профилактики суицидального поведения, в том числе у детей
и  подростков,  в  КГБУЗ  "Красноярский  краевой  психоневрологический
диспансер N 1" организовано оказание неотложной психологической помощи
в кабинетах "телефон доверия",  которые  открыты  в  2010  году  в  г.
Красноярске и г. Ачинске.
     Профилактика  суицидального  поведения   детей    и    подростков
организована на  основе  комплексного  подхода  детских  психиатров  с
образовательными  учреждениями,  отделами  опеки  и    попечительства,
комиссиями  по  делам  несовершеннолетних,    отделами    профилактики
правонарушений несовершеннолетних органов Министерства внутренних  дел
Российской Федерации в Красноярском крае. Организовано  взаимодействие
со  следственными  органами  при  проведении   проверок    возможности
доведения  ребенка  до  самоубийства.  Специалистами   психиатрической
службы  Красноярского  края  проводится  большая  работа  по   решению
проблем, связанных с состоянием психического  здоровья  населения,  по
профилактике суицидального поведения детей и  подростков,  с  участием
средств массовой информации.
     Анализ суицидальной ситуации в Красноярском  крае  и  организации
детско-подростковой  психиатрической  службы  в   Красноярском    крае
свидетельствует  о  необходимости  принятия  дополнительных  мер    по
развитию суицидологической помощи несовершеннолетним.
     В Красноярском крае сохраняются актуальными проблемы  потребления
наркотических средств, психотропных веществ и  алкоголя,  несмотря  на
снижение показателей наркологической заболеваемости в целом по краю: в
2012 году - на 3,7% по отношению к 2011 году и на 14,6% по отношению к
2008 году.
     За 2012 год зарегистрировано 633  случая  смерти  от  алкогольных
отравлений и 224 случая в связи с передозировкой наркотических веществ
(в 2010 году - 774 и 220 человек соответственно).  Смертельные  исходы
от передозировки наркотиков возросли в 2012 году по отношению  к  2011
году на 1,8%.
     В    структуре    первичной    заболеваемости    наркологическими
заболеваниями среди несовершеннолетних в 2012 году по отношению к 2008
году  отмечается  уменьшение  количества  детей  (0-14  лет),  впервые
зарегистрированных с  наркологическими  расстройствами  (на  18,1%)  и
увеличение (на 4,6%) количества подростков (15-17 лет).  Доля  больных
алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года,  по  итогам
2012  года  составляет  26,8%;  доля  больных  наркоманиями,  повторно
госпитализированных в течение года, по  итогам  2012  года  составляет
29,0%.
     Несмотря на снижение показателей наркологической  заболеваемости,
в том числе среди несовершеннолетних и молодежи, проблемы употребления
наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя в  Красноярском
крае  сохраняются  и  требуют  комплексного  метода  планирования    и
реализации на территории Красноярского края профилактических  программ
с планомерным проведением комплекса антинаркотической работы  органами
и   учреждениями    государственной    власти,    органами    местного
самоуправления, общественными объединениями и организациями.
     По итогам 2012 года ситуация по туберкулезу в  Красноярском  крае
сохраняется  стабильной.  Показатель  заболеваемости  всеми    формами
туберкулеза за 2012 год составил 95,3 на 100 тыс. человек, что  на  5%
ниже уровня 2011 года (в 2011 г. в Красноярском крае - 99,6; в  СФО  -
119,4; в РФ - 73,0).
     Среди всех впервые выявленных  случаев  заболевания  туберкулезом
96,8% составляют случаи заболеваний туберкулезом органов  дыхания,  на
другие локализации туберкулеза в структуре заболевших приходится менее
4%.
     Заболеваемость туберкулезом детского населения  возросла  с  2008
года на 15,7% и составила в  2012  году  26,1  на  100  тыс.  детского
населения,  что  объясняется  улучшением  диагностики    малых    форм
туберкулеза у детей в связи с более широким применением в обследовании
детей компьютерной  томографии  и  пробы  с  диаскинтестом  (в  2011г.
заболеваемость детей в Красноярском крае - 20,7; в СФО - 28,4; в РФ  -
16,6 на 100 тыс. детского населения).
     Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез за 2012
год составляет 64,0%.
     В  Красноярском  крае  организована   система    профилактических
мероприятий в медицинских  организациях  для  увеличения  выявляемости
злокачественных новообразований (далее - ЗНО)  на  ранних  стадиях.  В
2012 году  осмотрено  80392  человека;  в  ходе  медицинских  осмотров
выявлено 748 заболевших, из них: мужчин - 285, женщин - 463.
     Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях,
в 2012 году составила 42,1% (РФ в 2011 г. -  49,7%),  по  сравнению  с
2008  годом  этот  показатель  вырос  на  33,6%.  Основное  увеличение
показателя произошло в 2012 году, что  связано  с  началом  проведения
медицинских осмотров лиц, входящих  в  группу  риска;  с  дооснащением
муниципальных   учреждений    здравоохранения    Красноярского    края
медицинским оборудованием.

                                                               Рисунок
     Динамика выявления злокачественных новообразований на I-II стадии
в 2008-2012 годах (%).
     Рисунок не приводится.

     Положительным  результатом  увеличения  объема   маммографических
исследований  является  увеличение  случаев  выявления  рака  молочной
железы на I-II стадиях. Число случаев выявления рака  молочной  железы
на I-II стадиях увеличилось с 2008 года на 28,4% (с 54,6% в 2008  году
до 70,0% в 2012 году), что в настоящее время выше средних  показателей
по Российской Федерации (в 2011 г. -  65,0%).  Соответственно  позднее
выявление рака молочной железы на III - IV стадиях уменьшилось с 41,7%
до 28,1% (Российская Федерация в 2011 г. - 33,9%).
     Выявление ЗНО предстательной железы на I-II стадиях с  2008  года
увеличилось на 95,8% - с 19,1% в 2008 году до 37,4% в 2012 году (РФ  в
2011  г.  -  47,7%)  за  счет  широкого  применения  при    проведении
профилактических осмотрах теста на простатспецифический антиген (ПСА).
     Учитывая эффективность проведенной работы  по  выявлению  ЗНО,  в
2013-2017 годах планируется продолжить работу по проведению  ежегодных
осмотров с охватом 150 тысяч человек в год,  по  обучению  медицинских
работников первичного звена навыкам выявления ЗНО.
     2.1. Развитие медицинской профилактики.
     В Красноярском крае на 01.01.2013 функционирует 36 кабинетов,  31
отделение  медицинской  профилактики  (6  из  которых  -  в    краевых
учреждениях), 14 центров здоровья.
     В  структуре  отделений  медицинской  профилактики  работает   53
доврачебных кабинета (выполняющих функции анамнестического  кабинета),
20 кабинетов учета диспансеризации, 13 кабинетов медицинских осмотров,
1  кабинет  психопрофилактики,  1  кабинет  санитарно-просветительской
работы, а также 43 кабинета "здорового ребенка".

     Количество структурных подразделений медицинской профилактики.

---------------------------------------------------------------------------------------
| Структурное подразделение          | Годы                                           |
|                                    |------------------------------------------------|
|                                    | 1998 | 2001 | 2005 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 |
|------------------------------------+------+------+------+------+------+------+------|
| Центр медицинской профилактики     | 1    | 1    | 2    | 2    | 2    | 2    | 1    |
|------------------------------------+------+------+------+------+------+------+------|
| Отделение медицинской профилактики | -    | 10   | 20   | 28   | 29   | 30   | 31   |
|------------------------------------+------+------+------+------+------+------+------|
| Кабинет медицинской профилактики   | 4    | 26   | 29   | 37   | 38   | 39   | 36   |
|------------------------------------+------+------+------+------+------+------+------|
| Отделение реабилитации             | 7    | 7    | 13   | 11   | 10   | 10   | 9    |
| (восстановительного лечения)       |      |      |      |      |      |      |      |
|------------------------------------+------+------+------+------+------+------+------|
| Центр здоровья                     | -    | -    | -    | 10   | 14   | 14   | 14   |
---------------------------------------------------------------------------------------

     В соответствии со штатным расписанием  в  отделениях  (кабинетах)
медицинской профилактики предусмотрено 28,5 должности врача, в центрах
здоровья - 58,75; всего  -  87,25.  Занято  25,25  должности  врача  в
отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и 49,75  -  в  центрах
здоровья (всего - 75,0;  укомплектованность  -  85,9%).  В  отделениях
(кабинетах) медицинской профилактики  штатным  расписанием  утверждено
154 должности среднего медицинского работника, занято - 154 должности;
в центрах здоровья утверждено 80,25 должности, занято - 65,0 должности
(укомплектованность - 80,9%).

     Количество  специалистов   службы    медицинской    профилактики,
прошедших последипломную подготовку.

----------------------------------------------------------------------------
| Показатель/годы                              | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 |
|----------------------------------------------+------+------+------+------|
| Число участников                             | 179  | 181  | 76   | 54   |
|----------------------------------------------+------+------+------+------|
| Количество проведенных циклов последипломной | 10   | 6    | 3    | 5    |
| подготовки для врачей и средних медицинских  |      |      |      |      |
| работников по вопросам профилактике          |      |      |      |      |
| заболеваний и формирования ЗОЖ               |      |      |      |      |
----------------------------------------------------------------------------

     В Красноярском крае  создана  система  медицинской  профилактики,
включающая в себя:
     подразделения, осуществляющие первичную медицинскую профилактику;
центр медицинской профилактики, центры здоровья,  кабинеты  пропаганды
здорового образа жизни и кабинеты  здорового  ребенка,  осуществляющие
раннее выявление заболеваний и лиц,  имеющих  факторы  риска  развития
заболеваний;  их  коррекцию;  санитарно-гигиеническое  воспитание    и
пропаганду здорового образа жизни (проведение "школ здоровья", "клубов
здоровья", профилактических акций, в т. ч. медико-социальных  опросов,
информирование население через каналы массовой коммуникации);
     подразделения, осуществляющие вторичную профилактику: кабинеты  и
отделения  медицинской  профилактики  (участвуют  в   организации    и
проведении    диспансеризации,    контроле    и    учете     ежегодной
диспансеризации; участвуют  в  организации  и  проведении  медицинских
осмотров;    проведении      профилактического        консультирования
(индивидуального или группового в школах здоровья);
     подразделения, осуществляющие третичную  профилактику:  отделения
медицинской реабилитации и восстановительного лечения,  осуществляющие
комплекс медицинских,  психологических,  педагогических  и  социальных
мероприятий, направленных на устранение  или  компенсацию  ограничений
жизнедеятельности, утраченных функций, с целью возможно более  полного
восстановления социального и профессионального статуса.
     Подразделения медицинской реабилитации  организованы  по  профилю
деятельности (кардиологические, онкологические,  травматологические  и
т.д.).
     Индивидуальную и групповую профилактическую  работу  осуществляют
преимущественно кабинеты (отделения) медицинской профилактики и центры
здоровья; популяционную - центр медицинской профилактики.
     Организация  первичной  профилактической  работы.    Деятельность
центров здоровья.
     С 2009 года в Красноярском крае открыто 10 центров  здоровья  для
взрослых в городах Красноярске, Лесосибирске,  Норильске,  Минусинске,
Ачинске и Канске, а с 2010 года - 4 детских центра здоровья в  городах
Красноярске, Канске, Назарово.
     Основные  направления  деятельности  центра  здоровья    -    это
формирование у населения внимательного, заботливого отношения к своему
здоровью, разработка индивидуальных программ по формированию здорового
образа  жизни,  профилактике  и  коррекции  факторов  риска   развития
заболеваний,  информирование  о   вреде    употребления    табака    и
злоупотребления алкоголем. В центры здоровья Красноярского края с 2010
года осуществлено 243616 посещений.

                                                               Рисунок
     Структура обратившихся в центры здоровья для взрослых.
     Рисунок не приводится.

                                                               Рисунок
     Структура обратившихся в центры здоровья для детей.
     Рисунок не приводится.

     Из числа обратившихся взрослых признаны здоровыми  1/3  пациентов
(в 2010 году - 37%, в 2012 году  -  28,7%),  у  остальных  (по  данным
инструментального    обследования)    имели    место    функциональные
расстройства.
     Среди взрослых, у которых выявлены функциональные расстройства  и
факторы  риска  развития  хронических   неинфекционных    заболеваний,
преобладают:  повышенный  индекс  массы  тела  (32,7%),    гиподинамия
(21,6%), повышение артериального давления (20,7%), гиперхолестеринемия
(15,5%). У большей части  граждан  (72,3%)  отмечается  сочетание  3-4
факторов.
     В 2012 году в структуре обратившихся около 70% пациентов  были  в
возрасте до 60 лет и 35,4% - в возрасте до 40 лет.
     Среди детей, обследованных в центрах здоровья, здоровыми признаны
только 39,2% детей, а у 60,8% детей выявлены различные  функциональные
расстройства.  Следует  отметить,  что  у  36,8%   детей    обнаружено
содержание угарного газа в выдыхаемом воздухе, что косвенно  указывает
на курение родителей и является результатом пассивного курения детей.
     Основам здорового образа жизни с 2010  года  в  центрах  здоровья
обучено 92845 взрослых и 29920 детей, в том числе в школах здоровья  -
51164 человек взрослых и 9117 детей. Однако  в  расчете  на  население
Красноярского края охват профилактическим консультированием крайне мал
- 6,3% среди взрослых и 7,0% - среди детей. Увеличение  числа  центров
здоровья  в  Красноярском  крае,  функционирование  мобильных  центров
здоровья для выезда в сельские районы позволит  значительно  увеличить
охват населения профилактическим консультированием.

                                                               Рисунок
     Структура обращений в центры здоровья для взрослых.
     Рисунок не приводится.

                                                               Рисунок
     Структура обращений в детские центры здоровья.
     Рисунок не приводится.

     2.1.1. Профилактика табакокурения.
     В Красноярском  крае  с  01.04.2010  в  соответствии  с  приказом
министра здравоохранения Красноярского края реализуются мероприятия по
созданию бездымных учреждений здравоохранения, в рамках которых введен
запрет курения в учреждениях здравоохранения края и осуществлен  вынос
мест для курения за пределы закрытых помещений.
     Разработаны  системы  контроля  за  нарушениями,   информирования
персонала  и  пациентов  о  введенном  запрете,  проведено    обучение
специалистов  методам  поддержки  в  отказе  от  курения.   Реализация
мероприятий с введением  полного  запрета  на  курение  в  медицинских
учреждениях Красноярского  края  с  2010  года  привела  к  уменьшению
воздействия табачного дыма на пациентов и персонал. В  87%  учреждений
изданы соответствующие приказы, а в 84% учреждений внесены изменения в
правила внутреннего трудового  распорядка,  предусматривающие,  в  том
числе,  меры  дисциплинарного  воздействия.  Во    всех    медицинских
учреждениях  края  не  осуществляется  продажа  табачной    продукции,
отсутствует реклама табака.
     Осведомленность пациентов в  Красноярском  крае  с  2010  года  о
последствиях активного и  пассивного  курения  повысилась  с  34,3  до
72,2%, а доля персонала, одобряющего полный запрет курения увеличилась
с 73,8 до 77,8%. В результате запрета на курение снизилась численность
курящих пациентов в стационарах  с  36,8  до  29,6%  и  сформировалась
тенденция к снижению доли курящих  врачей-мужчин  с  46,4%  до  29,4%.
Отказались от курения из-за введенного запрета 9,0% пациентов  и  5,5%
медицинских работников.
     2.1.2.  Проведение   информационно-профилактических    акций    и
кампаний.
     Ежегодно в Красноярском крае поводятся профилактические  кампании
и Дни здоровья. В 2012 году было организовано и  проведено  4  крупных
краевых профилактических кампании. Одна из них проходила во  Всемирный
день здоровья 7 апреля  под  девизом  "Старость  и  здоровье".  Основу
кампании  составила   индивидуальная    консультативно-диагностическая
работа с лицами пожилого и старческого возраста. За  время  проведения
Всемирного Дня  здоровья  в  Красноярском  крае  проведено  более  200
мероприятий, число участников составило 6582 человека;  информационные
материалы получили более 15 тысяч человек.
     В рамках Всемирного дня отказа от  курения  были  организованы  8
акций, в  т.  ч.:  дни  открытых  дверей  для  курильщиков  в  центрах
здоровья; информирование населения о работе телефонов "горячей линии",
конкурс на лучший антитабачный  видеоролик,  акция  "Врачи  за  запрет
курения на рабочих местах" совместно  с  ассоциацией  молодых  врачей.
Проведены акции "Без табака - дорога легка"  "Здоровье  моего  друга",
"Некурящая остановка", "Студенты против курения" (со сбором подписей в
поддержку запрета курения на рабочих местах). Всего за время  кампании
проведено  более  300  мероприятий,  распространено  свыше  8    тысяч
экземпляров информационных  буклетов,  листков,  брошюр;  общее  число
участников превысило 46 тысяч человек.
     В октябре 2012 года в крае проведен  декадник  "Дни  артериальной
гипертонии и здорового сердца" под общим девизом "Алкоголь и сердце!".
В рамках декадника проводились  целевые  профилактические  медицинские
осмотры работающего населения с целью раннего  выявления  артериальной
гипертонии. Всего за период декадника проведено более 280 мероприятий,
распространено  свыше  6700  экземпляров   информационных    буклетов,
листков, брошюр; общее число участников превысило 20 тысяч человек.
     В рамках профилактической недели, приуроченной к  Всемирному  дню
диабета, отмечаемому ежегодно14 ноября и ежегодному Международному дню
отказа    от    курения    (15     ноября),        проведен        ряд
информационно-профилактических мероприятий под общим девизом  "Курение
и сахарный диабет несовместимы".
     Общее число участников профилактических кампаний и Дней  здоровья
составляет 170 тысяч человек.
     Информирование  населения  через  каналы  массовой   коммуникации
позволяет  расширить  количество   участников    в    профилактических
мероприятиях.

     Количество профилактических материалов в СМИ.

----------------------------------------------------------------------
| Публикации/годы                      | 2010    | 2011    | 2012    |
|--------------------------------------+---------+---------+---------|
| Публикации в прессе                  | 1032    | 883     | 772     |
|--------------------------------------+---------+---------+---------|
| Выступления на радио                 | 769     | 920     | 849     |
|--------------------------------------+---------+---------+---------|
| Телевыступления                      | 532     | 666     | 111     |
|--------------------------------------+---------+---------+---------|
| Интернет                             | 30      | 94      | 132     |
|--------------------------------------+---------+---------+---------|
| Прокат роликов социальной рекламы    | 60096   | 48136   | 54622   |
----------------------------------------------------------------------

     Растет  объем  информационных  сообщений  с  применением    новых
коммуникационных  технологий  -  сети  Интернет,    проката    роликов
социальной рекламы на плазменных экранах  супермаркетов,  кинотеатрах,
уличных экранах.
     Профилактические акции являются эффективной формой  популяционной
профилактики и способствуют:
     повышению информированности  населения  в  вопросах  профилактики
хронических неинфекционных заболеваний,
     привлекают внимание медицинской общественности к проблеме,
     позволяют выявить "больные" места в решении проблемы,
     помогают сформировать предложения и определить планы для  решения
проблемы.
     2.1.3.    Организация    вторичной    профилактической    работы.
Диспансеризация взрослого населения.
     Диспансеризация  работающего   населения    Красноярского    края
проводится с  2006  года.  Проведение  дополнительной  диспансеризации
работающих граждан с 2006 по 2012 год позволило охватить диспансерными
осмотрами 67,1% из числа работающих граждан.

                                                               Рисунок
     Количество лиц, прошедших диспансеризацию.
     Рисунок не приводится.

     Дополнительная  диспансеризация  работающих  граждан    позволила
выявить большое число хронических неинфекционных и социально  значимых
заболеваний, в том числе запущенных  форм,  особенно  в  2006  году  -
первый год ее проведения (89,8% в структуре лиц, имеющих заболевания).
В  последующие  2007-2012  годы  удельный  вес   впервые    выявленных
заболеваний был значительно ниже - от 19,4 до 33,3%.

     Впервые  выявленные  заболевания  в   структуре    дополнительной
диспансеризации.

-------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатель                    | Годы проведения дополнительной диспансеризации          |
|                               |---------------------------------------------------------|
|                               | 2007   | 2008   | 2009    | 2010    | 2011    | 2012    |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| Выявлено впервые больных III  | 26 437 | 21 156 | 23 455  | 16 633  | 13 221  | 14 192  |
| группы                        |        |        |         |         |         |         |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| Зарегистрировано заболеваний, | 177885 | 184284 | 139 569 | 136 249 | 100 474 | 100 719 |
| всего                         |        |        |         |         |         |         |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| на 1000 человек               | 1347,0 | 1311,8 | 1047,2  | 1072,6  | 1273,6  | 1404,4  |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| Впервые выявлено заболеваний  | 26438  | 36877  | 23 455  | 22 171  | 17 936  | 19 537  |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| на 1000 человек               | 200,2  | 262,5  | 176,0   | 174,5   | 227,4   | 272,4   |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| Выявлено заболеваний на       | 130    | 15     | 3       | 3       | 7       | 5       |
| поздней стадии                |        |        |         |         |         |         |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| на 1000 выявленных впервые    | 4,9    | 0,7    | 0,1     | 0,2     | 0,5     | 0,4     |
| больных                       |        |        |         |         |         |         |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| Взято под диспансерное        | 13 268 | 9 178  | 6 699   | 5 004   | 4 061   | 3 972   |
| наблюдение                    |        |        |         |         |         |         |
|-------------------------------+--------+--------+---------+---------+---------+---------|
| на 1000 выявленных впервые    | 501,9  | 433,8  | 285,6   | 300,8   | 307,2   | 279,9   |
| больных                       |        |        |         |         |         |         |
-------------------------------------------------------------------------------------------

     За период 2007-2011 годов отмечается сокращение доли лиц I группы
здоровья (практически здоровые) и II (с риском  развития  заболеваний)
за счет увеличения III группы (имеющие хронические заболевания).

                                                               Рисунок
     Распределение  лиц,  прошедших  диспансеризацию,    по    группам
здоровья.
     Рисунок не приводится.

     Структура  распределения  по  группам  здоровья  в   2012    году
приблизила Красноярский край к ситуации,  характерной  для  Сибирского
федерального округа.  В  школах  здоровья  учреждений  здравоохранения
ежегодно обучаются около 60 тысяч  человек,  в  том  числе  взятых  на
диспансерное  наблюдение;  различными   профилактическими    осмотрами
охватываются более 200 тысяч человек.

                                                               Рисунок
     Рисунок не приводится.

     С 2013 года в соответствии приказом Министерства  здравоохранения
Российской Федерации от 03.12.2012 N 1006-н  "Об  утверждении  порядка
проведения диспансеризации определенных групп взрослого  населения"  в
Красноярском  крае  введен  новый  порядок  диспансеризации  взрослого
населения.  Диспансеризация  проводится  1  раз  в  3  года  в  особые
возрастные периоды по участковому  принципу  в  2  этапа:  скрининг  и
дообследование  населения.  Ежегодный  объем  диспансеризации    будет
составлять  более  500  тысяч  человек.  Новый   порядок    проведения
диспансеризации  и  профилактических  медицинских  осмотров  взрослого
населения с 2013 года позволит:
     увеличить охват обследованием  жителей  Красноярского  края  всех
возрастных групп  с  учетом  возрастных  рисков  развития  хронических
неинфекционных заболеваний;
     увеличить группу диспансерного наблюдения участковыми врачами;
     повысить роль отделений и кабинетов медицинской  профилактики  по
развитию индивидуальных форм профилактической работы с  населением  по
коррекции факторов риска и повышению  мотивации  к  ведению  здорового
образа жизни.
     2.1.4. Диспансеризация детского населения.
     В 2012  году  продолжена  диспансеризация  детей-сирот  и  детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих  в  стационарных
учреждениях системы здравоохранения, образования и  социальной  защиты
населения. Осмотрено 6808 детей или 100% от запланированного числа.
     Осмотры детей проводились специалистами  центральных  районных  и
городских больниц с привлечением специалистов  межрайонных  центров  и
краевых учреждений здравоохранения.
     По результатам  осмотра  показатель  общей  заболеваемости  детей
составил 3003,0 на 1000 детей,  что  превышает  показатель  2011  года
(2871,2 на 1000 детей).
     В  структуре  общей  заболеваемости  первое  место    принадлежит
психическим расстройствам и расстройствам поведения - 22,4% (22,7% - в
2011 г.), второе место - болезням нервной системы - 13,4% (12,6%  -  в
2011 г.), третье место занимают болезни органов  пищеварения  -  11,5%
(12,9% - в 2011 г.).
     Из  числа  детей,  осмотренных  в  2012   году,    нуждаются    в
дополнительном    обследовании    28,4%    детей.    При    проведении
диспансеризации  зарегистрировано  1382  ребенка-инвалида  (20,3%   от
общего  числа  осмотренных  детей).   Это    обусловлено    структурой
интернатных  учреждений  (3  специализированных  дома    ребенка,    6
интернатов системы социальной защиты населения для детей с  умственной
отсталостью, детские дома  и  школы-интернаты  VIII  вида).  Из  числа
осмотренных детей-инвалидов установлена инвалидность  впервые  в  2012
году 39 детям. Все дети-инвалиды  имеют  разработанную  индивидуальную
программу реабилитации.
     Третичная  профилактика  проводится  в  отделениях    медицинской
реабилитации и восстановительного лечения.
     2.1.5. Создание единой профилактической среды.
     Единая  профилактическая  среда  включает   в    себя    развитие
профилактической медицины на  основе  регулярных  скринингов  здоровья
(диспансеризаций,   профилактических    осмотров),    что    позволяет
своевременно  выявлять  риски  развития  наиболее  распространенных  и
значимых  неинфекционных  заболеваний  и   создавать    индивидуальные
программы  их  профилактики;  с    другой    -    наряду    с    таким
индивидуализированным подходом  чрезвычайно  важно  внедрять  наиболее
эффективные массовые мероприятия. Особое значение  отводится  развитию
сфер, непосредственно не относящихся к здравоохранению, но влияющих на
здоровье населения: реализации стратегии здорового питания, особенно в
организованных детских и молодежных коллективах (детские сады,  школы,
колледжи,  университеты);  развитию  массовой  физической  культуры  и
спорта с возможностью  бесплатных  занятий  спортом  для  всех  детей;
законодательному  регулированию  контроля  курения   и    употребления
алкоголя, рекламы и продаж табачной и алкогольной продукции,  акцизной
и ценовой  политики;  последовательному  проведению  антинаркотической
политики;  контролю  санитарно-эпидемиологических   и    экологических
факторов, защите людей от факторов риска  на  работе,  в  общественных
местах  и  др.  Особую  роль  при   этом    играют    образовательные,
воспитательные  и  информационные  программы.  Важны  также  рекламные
кампании в СМИ, использование  возможностей  интернета  для  донесения
необходимого "здорового" посыла лично каждому человеку.  Необходимо  и
далее  определять  основные  зоны   целевого    взаимодействия    всех
заинтересованных правительственных, неправительственных и общественных
структур и секторов, обеспечивая согласованность этого взаимодействия.
     Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами  специфической
профилактики, на территории Красноярского края стабилизировалась.
     Заболеваемость населения от инфекционных заболеваний, управляемых
средствами специфической профилактики (на 100 тыс. населения).

------------------------------------------------------------------------
| Нозологические формы          | Годы                                 |
|                               |--------------------------------------|
|                               | 2008  | 2009  | 2010  | 2011  | 2012 |
|-------------------------------+-------+-------+-------+-------+------|
| Дифтерия                      | 0,04  | 0,0   | 0,0   | 0,0   | 0,0  |
|-------------------------------+-------+-------+-------+-------+------|
| Корь                          | 0,0   | 1,62  | 0,0   | 0,8   | 0,07 |
|-------------------------------+-------+-------+-------+-------+------|
| Краснуха                      | 0,82  | 0,1   | 0,1   | 0,1   | 0,07 |
|-------------------------------+-------+-------+-------+-------+------|
| Эпидемический паротит         | 0,52  | 0,38  | 0,1   | 0,04  | 0,04 |
|-------------------------------+-------+-------+-------+-------+------|
| Острый вирусный гепатит "B"   | 3,6   | 2,4   | 1,7   | 0,9   | 0,81 |
------------------------------------------------------------------------

     Вместе с тем, в крае  в  2012  году  по  отношению  к  2011  году
отмечался  рост  показателей  заболеваемости   хроническими    формами
вирусных гепатитов в 2 раза, ВИЧ-инфекции в  1,9  раза,  бактериальной
пневмонией  в  1,5  раза,  скарлатиной  на    16,3%,    внебольничными
пневмониями на 15,1%, ветряной оспой на 14,7%.
     Охват  иммунизации  населения  против  вирусного  гепатита  В   в
декретированные сроки по итогам 2012 года составляет 96,2%.
     Охват населения профилактическими  прививками  в  декретированные
сроки по итогам 2012 года составляет:
     против дифтерии, коклюша, столбняка - 96,2%;
     против кори - 97,4%;
     против краснухи - 97,5%;
     против эпидемического паротита - 97,5%.
     По прогнозам ВОЗ не  исключается  появление  новых  пандемических
вирусов гриппа, для чего в Красноярском  крае  организован  постоянный
мониторинг за циркуляцией  вирусов,  вызывающих  острые  респираторные
инфекции,  и  заболеваемостью  населения.    Трудовая    миграция    и
туристические  поездки  способствуют   глобализации    распространения
инфекционных  заболеваний,  в  том  числе  на  территории  России    и
Красноярского края. Только в течение  2010-2011  годов  были  отмечены
завозы  на  территорию  России  полиомиелита,    вызванного    "диким"
полиовирусом, малярии,  лихорадки  Западного  Нила,  лихорадки  Денге,
холеры, других заболеваний.
     Эпидемиологическое  благополучие  по   "управляемым"    инфекциям
обеспечено  высоким  уровнем    (выше    95,0%)    охвата    населения
профилактическими  прививками  в  рамках    Национального    календаря
профилактических прививок:
     охват иммунизацией населения  против  вирусного  гепатита  "B"  в
декретированные сроки составляет 96,2% (сохраняется на уровне не менее
95%);
     охват иммунизацией населения Красноярского края против  дифтерии,
коклюша и столбняка в декретированные  сроки  составляет  от  95,3  до
95,7% (сохраняется на уровне не менее 95%);
     охват иммунизацией населения Красноярского  края  против  кори  в
декретированные сроки составляет 97,4% (сохраняется на уровне не менее
95%);
     охват иммунизации населения Красноярского края против краснухи  в
декретированные сроки составляет 97,5% (сохраняется на уровне не менее
95%);
     охват  иммунизацией  населения    Красноярского    края    против
эпидемического  паротита  в  декретированные  сроки  составляет  97,5%
(сохраняется на уровне не менее 95%);
     охват  иммунизации   населения    Красноярского    края    против
полиомиелита в декретированные сроки  составляет  от  95,6%  до  96,2%
(сохраняется на уровне не менее 95%).
     В Красноярском крае с 2011 года  осуществляется  вакцинация  всех
новорожденных детей против гемофильной инфекции.
     В  рамках  реализации  регионального  календаря  профилактических
прививок  Красноярского  края  с  2012  года   началась    селективная
иммунизация против  пневмококковой  инфекции,  против  ветряной  оспы,
вируса папилломы человека.
     Обеспечено    финансирование       регионального        календаря
профилактических прививок из всех источников финансирования (краевой и