Постановление Правительства Республики Бурятия от 06.06.2014 № 263

являются:
     создание оптимальной функциональной сети медицинских  организаций
Республики  Бурятия  с  учетом  формирования   трехуровневой   системы
оказания медицинской помощи;
     создание   системы   специализированных   медицинских    центров,
оказывающих высококвалифицированные медицинские услуги;
     строительство  новых  и   реконструкция   существующих   объектов
здравоохранения регионального и межмуниципального значения. Реализация
программных мероприятий позволит ввести в эксплуатацию  новые  объекты
здравоохранения, привести учреждения здравоохранения в соответствие  с
действующими  нормативами:  санитарными  правилами,   противопожарными
нормами, федеральными стандартами  и  порядками  оказания  медицинской
помощи и выстроить трехуровневую систему оказания  медицинской  помощи
населению  республики  и  обеспечить  стабильное  функционирование   и
развитие учреждений здравоохранения.

           Подпрограмма 11 "Строительство, реконструкция и
             капитальный ремонт объектов здравоохранения"

     Несмотря на реализацию мероприятий,  направленных  на  укрепление
материально-технической базы объектов здравоохранения, в том  числе  в
рамках региональной программы модернизации здравоохранения  Республики
Бурятия, имеется ряд  учреждений,  в  эксплуатации  которых  находятся
здания неспособные  отвечать  предъявляемым  современным  требованиям.
Большинство зданий построено в периоды 40-50-х годов и  70-80-х  годов
прошлого столетия. За период длительной эксплуатации многие  здания  и
инженерные системы пришли в ветхое состояние  и  требуют  капитального
ремонта или замены.
     Реализация программных мероприятий позволит ввести в эксплуатацию
новые объекты здравоохранения, привести учреждения  здравоохранения  в
соответствие  с  действующими  нормативами:   санитарными   правилами,
противопожарными  нормами,  федеральными   стандартами   и   порядками
оказания медицинской помощи и выстроить 3-уровневую  систему  оказания
медицинской помощи населению республики.
     Первый  уровень   -   укрепление   материально-технической   базы
медицинских организаций, оказывающих  первичную  медико-санитарную,  в
том числе первичную специализированную  медицинскую  помощь,  а  также
специализированную медицинскую помощь. Вопросы  обеспечения  населения
медицинской помощью,  особенно  малочисленных  и  отдаленных  сельских
поселений, будут решены оптимизацией маршрутизации населения  по  зоне
ответственности  медицинских  организаций,  сохранением  и   развитием
фельдшерско-акушерских пунктов, амбулатории общей (семейной) практики,
стационарозамещающих технологий, открытием новых центров  амбулаторной
хирургии, структурных подразделений. В  наиболее  крупных  районах  г.
Улан-Удэ, Октябрьском  и  Железнодорожном,  планируется  строительство
детских поликлиник.
     Второй  уровень   -   укрепление   материально-технической   базы
медицинских организаций, имеющих в своей структуре  специализированные
межмуниципальные  отделения  и  межмуниципальные  центры  (сосудистые,
травматологические  и  иные).  Необходимо  строительство   современных
консультативно-диагностических  центров  в  Курумканском,  Тункинском,
Тарбагатайском  районах.   Организация   межрайонных   консультативно-
диагностических  центров  по  профилю  "кардиология"  на   базе   ГБУЗ
"Кабанская ЦРБ", "Мухоршибирская ЦРБ", "Кижингинская ЦРБ", по  профилю
"травматология"  на   базе   ГБУЗ   "Тункинская",   "Хоринская   ЦРБ",
"Гусиноозерская  ЦРБ",   по   профилю   "наркология"   на   базе   НУЗ
"Отделенческая больница на станции  Северобайкальск"  ОАО  "Российские
железные дороги".
     Дальнейшее  укрепление  материально-технической  базы  учреждений
родовспоможения  и  детства.  В   Закаменском,   Кяхтинском   районах,
располагающихся на расстоянии от 250 до 500 км  от  г.  Улан-Удэ,  где
отмечается увеличение  количества  рождений  детей  до  500  и  свыше,
требуется реконструкция родильных отделений.
     Третий    уровень     -     республиканский,     для     оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
по  профилям  заболеваний.  Количество   учреждений   здравоохранения,
оказывающих медицинскую помощь на региональном уровне. В рамках данной
подпрограммы  улучшение   материально-технической   базы   медицинских
организаций  будет   осуществляться   путем   строительства   больниц,
оказывающих   специализированную,   высокотехнологичную    медицинскую
помощь,   а   также   капитальный   ремонт    существующих    объектов
здравоохранения.
     Строительство  и  капитальный  ремонт  данных  объектов  позволит
улучшить диагностику и лечение заболеваний  на  ранних  стадиях  путем
использования современного медицинского оборудования в полном объеме в
помещениях,  соответствующих  современным  требованиям  и  стандартам.
Создаст  условия  комфортного  размещения  больных  в  соответствии  с
санитарно-противоэпидемическими   нормами   и   стандартом    оказания
медицинской  помощи,  оснастить  учреждения  необходимым   медицинским
оборудованием,  создать   условия   для   хранения   наркотических   и
сильнодействующих препаратов. Капитальный ремонт существующих объектов
здравоохранения позволит на их базе организовать оказание паллиативной
помощи взрослому и детскому населению республики.

       Обобщенная характеристика мер правового регулирования в
              сфере реализации Государственной программы

     Меры правового регулирования, их обоснование.
     Меры  правового   регулирования   разрабатываются   ответственным
исполнителем.
     Реализация    Государственной    программы    осуществляется    в
соответствии с планом реализации Государственной  программы  (далее  -
план    реализации),    утвержденным    ответственным     исполнителем
Государственной    программы,    содержащим    перечень    мероприятий
Государственной программы с указанием сроков их выполнения,  бюджетных
ассигнований  из  республиканского  бюджета,  а  также  информации   о
расходах из других источников.
     В  области  развития  кадрового  потенциала  отрасли  планируется
внедрение процедуры  аккредитации  специалистов,  утверждение  типовых
программ дополнительного профессионального образования.
     Следует  совершенствовать  и  развивать  систему   стандартизации
медицинских услуг, в первую очередь  -  за  счет  массового  внедрения
порядков  оказания  медицинской  помощи,  в  том  числе  порядков   по
организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения. В
области   информатизации   необходимо   создание,    модернизация    и
реформирование информационной структуры отрасли здравоохранения.

        Прогноз сводных показателей государственных заданий по
                     этапам реализации Программы

     Доведение  государственного  задания   будет   осуществляться   в
соответствии с Бюджетным кодексом  Российской  Федерации,  Федеральным
законом  от  12.01.1996  N 7-ФЗ  "О некоммерческих   организациях"   и
Федеральным   законом   от    03.11.2006    N 174-ФЗ    "Об автономных
учреждениях",  а  также  иными  нормативными   актами,   регулирующими
формирование государственного задания.
     В среднем прогнозируется рост расходов  федерального  бюджета  на
реализацию  государственных  заданий  по  Программе  на  значения,  не
превышающие   прогнозный    уровень    инфляции.    Объемы    расходов
республиканского  бюджета  на   реализацию   государственных   заданий
подлежат ежегодному уточнению.
     Данные о прогнозе ресурсного обеспечения  реализации  мероприятий
Программы за счет всех источников приведены в приложении N 2.
     Целью  медицинского  страхования  в  области  здравоохранения  на
период 2013-2020 годов является формирование  системы,  обеспечивающей
доступность  медицинской  помощи  и  повышение  ее  эффективности.   В
качестве  важнейшей  задачи  предусматривается  модернизация   системы
обязательного медицинского страхования, в том числе:
     - осуществление перехода на одноканальную  модель  финансирования
медицинской помощи в системе обязательного  медицинского  страхования,
включая законодательное закрепление доходных  источников  и  расходных
обязательств;
     - обеспечение   уплаты   страховых   взносов   на    обязательное
медицинское страхование неработающего населения Республики  Бурятия  в
размере, определенном законодательством Российской Федерации;
     - повышение ответственности страховых медицинских организаций при
введении  одноканальной  модели  финансирования  организаций   системы
здравоохранения, участвующих в обязательном медицинском страховании;
     - осуществление поэтапного перехода к эффективным способам оплаты
медицинской помощи, учитывающим качество и объемы ее оказания;
     - создание системы управления качеством медицинской помощи;
     - формирование модели обязательного  медицинского  страхования  с
созданием конкурентных условий для страховых медицинских организаций и
медицинских   организаций,    обеспечивающих    население    доступной
информацией  об  их  деятельности  в  целях   выбора   застрахованными
гражданами   медицинской   организации   и    страховой    медицинской
организации;
     - обеспечение  условий  для   участия   медицинских   организаций
различных организационно-правовых форм и форм собственности в  системе
обязательного медицинского страхования.
     В  целях   повышения   качества   оказания   медицинской   помощи
застрахованным гражданам необходимо обеспечить  создание  конкурентной
среды  между  медицинскими  организациями.   Выполнение   конкурентных
условий  предполагает  деятельность  на  равных  началах   в   системе
обязательного медицинского страхования  медицинских  организаций  всех
форм собственности. В качестве  одной  из  мер  повышения  доступности
медицинской  помощи  застрахованным  гражданам   можно   рассматривать
включение в систему обязательного медицинского страхования медицинских
организаций   любой   предусмотренной   законодательством   Российской
Федерации  организационной  правовой  формы,  а  также  индивидуальных
предпринимателей,   занимающихся   частной   медицинской    практикой.
Реализация принципов свободы выбора  застрахованных  лиц  осуществлена
через право на выбор медицинской организации и  страховой  медицинской
организации из числа включенных в реестр, размещенный  в  обязательном
порядке  на  официальном  сайте  в  сети  "Интернет"  и  дополнительно
опубликованный иными способами, а также врача для получения  первичной
медико-санитарной помощи.
     В   целях   создания   конкурентных   условий   участники   сферы
обязательного   медицинского   страхования   (страховые    медицинские
организации  и  медицинские   организации)   обеспечивают   размещение
необходимой  информации  на  собственных  официальных  сайтах  в  сети
"Интернет", опубликовывают ее в средствах массовой информации (далее -
СМИ).
     В  целях  обеспечения  реализации  прав  застрахованных   граждан
страховые  медицинские  организации  осуществляют  контроль   объемов,
сроков,  качества  и  условий  предоставления  медицинской  помощи   в
соответствии  с  действующим  законодательством  об  охране   здоровья
граждан  путем  проведения  медико-экономического  контроля,   медико-
экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.

      Обоснование выделения подпрограмм и включения их в состав
                              Программы

     Подпрограммы  Государственной  программы   Российской   Федерации
"Развитие здравоохранения" выделены исходя из  цели,  содержания  и  с
учетом специфики механизмов решения определенных задач.
     Решение задач, связанных с обеспечением приоритета профилактики в
сфере охраны здоровья и развития первичной  медико-санитарной  помощи,
предусмотрено подпрограммой "Профилактика заболеваний  и  формирование
здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".
     Решение задач,  связанных  с  повышением  эффективности  оказания
специализированной медицинской  помощи,  включая  высокотехнологичную,
скорой, в том числе  скорой  специализированной,  медицинской  помощи,
медицинской эвакуации,  будет  осуществляться  в  рамках  подпрограммы
"Совершенствование      оказания      специализированной,      включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в  том  числе  скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".
     Решение  задач,  связанных  с  повышением  эффективности   службы
родовспоможения и детства, будет осуществляться в рамках  подпрограммы
"Охрана здоровья матери и ребенка".
     Решение задач, связанных с совершенствованием системы  санаторно-
курортного лечения и медицинской  реабилитации,  в  том  числе  детей,
будет  осуществляться  в  рамках  подпрограммы  "Развитие  медицинской
реабилитации и санаторно-курортного лечения".
     Задачи обеспечения медицинской помощью неизлечимых больных, в том
числе  детей,  будут  решаться  в  рамках  подпрограммы  "Паллиативная
медицинская помощь".
     Задачи        обеспечения         системы         здравоохранения
высококвалифицированными и мотивированными кадрами  будут  решаться  в
рамках подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".
     Решение задач  по  развитию  государственно-частного  партнерства
будет   решаться   в   рамках   подпрограммы   "Государственно-частное
партнерство в сфере здравоохранения".
     Задачи по совершенствованию  системы  лекарственного  обеспечения
будут решаться в рамках подпрограммы "Лекарственное обеспечение".
     Решение задач по развитию информатизации в отрасли будет решаться
в подпрограмме "Развитие информатизации в здравоохранении".
     Решение   задач,   связанных   с    совершенствованием    системы
территориального планирования и развития территорий республики,  будет
решаться   в   рамках   подпрограммы   "Территориальное   планирование
здравоохранения Республики Бурятия".
     Решение задач, связанных  с  внедрением  инвестиционных  проектов
здравоохранения, будет решаться в рамках подпрограммы  "Строительство,
реконструкция и капитальный ремонт объектов здравоохранения".
     Обоснование   объема   финансовых   ресурсов,   необходимых   для
реализации Программы.
     При    реализации    Программы     предполагается     привлечение
финансирования из федерального бюджета,  бюджета  Республики  Бурятия,
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Республики Бурятия, иных источников.
     Ресурсное  обеспечение  реализации  Программы  за  счет   средств
федерального  и  республиканского  бюджетов,  планируемое   с   учетом
ситуации в финансово-бюджетной сфере  на  федеральном  и  региональном
уровнях, высокой экономической и социальной важности проблем, а  также
возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств
и необходимых дополнительных средств  при  эффективном  взаимодействии
всех участников Программы,  подлежит  ежегодному  уточнению  в  рамках
бюджетного цикла.

                  Анализ рисков реализации Программы

     При реализации  поставленных  в  Программе  задач  осуществляются
меры,  направленные  на  снижение  последствий  возможных   рисков   и
повышение   уровня   гарантированности   достижения    предусмотренных
Программой конечных результатов. К рискам в том числе относятся:
     1. Макроэкономические риски. Возможность ухудшения  внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в  рамках
Программы  может  привести  к  снижению  обеспеченности   и   качества
оказываемой медицинской помощи населению  Республики  Бурятия  и,  как
следствие, целевые показатели  проекта  не  будут  достигнуты,  а  при
неблагоприятном прогнозе - демографические показатели могут измениться
в отрицательную сторону.
     Преодоление  рисков  может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого  финансирования  отрасли,  а  также  путем  дополнительных
организационных мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижение   целевых
показателей  зависит  не  только  от  органов  исполнительной   власти
Республики Бурятия, но и федеральных  органов  исполнительной  власти,
муниципальных образований, которые каждый в рамках своей компетенции и
приданных полномочий, осуществляют функции по охране здоровья граждан.
Преодоление  таких  рисков  может  быть  осуществлено  путем  усиления
методической и кадровой работы с муниципальными образованиями, а также
жесткой   привязки   оценки   деятельности    руководителей    органов
исполнительной  власти  республики  и  муниципальных   образований   к
демографическим  показателям   и   состоянию   здоровья   проживающего
населения.
     Кроме того,  преодолению  рисков  будет  способствовать  усиление
организационно-методической   работы   Министерства    здравоохранения
Республики  Бурятия  с  медицинскими  организациями,  участвующими   в
реализации Программы.

       Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование
     здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной
                               помощи"

                         Паспорт подпрограммы


-------------------------------------------------------------------------------------------------
| Ответственный      | Министерство здравоохранения Республики Бурятия                          |
| исполнитель        |                                                                          |
| подпрограммы       |                                                                          |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Соисполнители      | Министерство образования и науки Республики Бурятия, Министерство        |
| подпрограммы       | строительства и модернизации жилищно-коммунального хозяйства             |
|                    | Республики Бурятия, Министерство сельского хозяйства и продовольствия    |
|                    | Республики Бурятия, Управление Федеральной службы по надзору в сфере     |
|                    | защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Бурятия   |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Цель подпрограммы  | Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и            |
|                    | развитие первичной медико-санитарной помощи                              |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Задачи             | 1. Увеличение продолжительности активной жизни населения за счет         |
| подпрограммы       | формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний,          |
|                    | включая инфекционные.                                                    |
|                    | 2. Сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных    |
|                    | заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением             |
|                    | иммунизации населения в соответствии с национальным календарем           |
|                    | профилактических прививок (полиомиелит, корь, краснуха).                 |
|                    | 3. Повышение доступности для населения республики первичной              |
|                    | медико-санитарной помощи                                                 |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Целевые индикаторы | - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;                  |
| и показатели       | - охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной      |
| подпрограммы       | жизненной ситуации, в стационарных учреждениях системы                   |
|                    | здравоохранения, образования и социальной защиты;                        |
|                    | - охват диспансеризацией взрослого населения;                            |
|                    | - потребление овощей и бахчевых культур в среднем на потребителя в год   |
|                    | (за исключением картофеля);                                              |
|                    | - потребление фруктов и ягод в среднем на потребителя в год;             |
|                    | - доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I -   |
|                    | II ст.;                                                                  |
|                    | - охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;             |
|                    | - заболеваемость дифтерией;                                              |
|                    | - заболеваемость корью;                                                  |
|                    | - заболеваемость краснухой;                                              |
|                    | - заболеваемость эпидемическим паротитом;                                |
|                    | - заболеваемость острым вирусным гепатитом B;                            |
|                    | - охват иммунизации населения против вирусного гепатита B в              |
|                    | декретированные сроки;                                                   |
|                    | - охват иммунизации населения против дифтерии, коклюша и столбняка в     |
|                    | декретированные сроки;                                                   |
|                    | - охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки;       |
|                    | - охват иммунизации населения против краснухи в декретированные сроки;   |
|                    | - охват иммунизации населения против эпидемического паротита в           |
|                    | декретированные сроки;                                                   |
|                    | - доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от       |
|                    | числа выявленных;                                                        |
|                    | - доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение      |
|                    | года;                                                                    |
|                    | - доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение      |
|                    | года;                                                                    |
|                    | - смертность от самоубийств                                              |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Этапы и сроки      | Подпрограмма реализуется в два этапа:                                    |
| реализации         | 1 этап - 2013-2015 гг.;                                                  |
| подпрограммы       | 2 этап - 2016-2020 гг.                                                   |
|                    |                                                                          |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Объемы             | Всего: 57503212,1 тыс. руб., из них:                                     |
| финансирования     | средства федерального бюджета по предварительной оценке: 1408871,4       |
| подпрограммы, тыс. | тыс. руб., из них дополнительная потребность в средствах федерального    |
| руб.               | бюджета 1366000,0 тыс. руб.:                                             |
|                    | 2013 г. - 0,0 тыс. руб.;                                                 |
|                    | 2014 г. - 0,0 тыс. руб.;                                                 |
|                    | 2015 г. - 0,0 тыс. руб.;                                                 |
|                    | 2016 г. - 226000,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2017 г. - 335000,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2018 г. - 274000,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2019 г. - 277000,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2020 г. - 254000,0 тыс. руб.                                             |
|                    | Средства республиканского бюджета по предварительной оценке:             |
|                    | 11613366,6 тыс. руб.,                                                    |
|                    | из них дополнительная потребность в средствах республиканского           |
|                    | бюджета: 6637679,0 тыс. руб.:                                            |
|                    | 2013 г. - тыс. руб.;                                                     |
|                    | 2014 г. - 23500,0 тыс. руб.;                                             |
|                    | 2015 г. - 179522,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2016 г. - 582576,0 тыс. руб.;                                            |
|                    | 2017 г. - 1196167,0 тыс. руб.;                                           |
|                    | 2018 г. - 1550638,0 тыс. руб.;                                           |
|                    | 2019 г. - 1552638,0 тыс. руб.;                                           |
|                    | 2020 г. - 1552638,0 тыс. руб.                                            |
|                    |                                                                          |
|--------------------+--------------------------------------------------------------------------|
| Ожидаемые          | Продолжительность активной жизни населения за счет формирования          |
| результаты         | здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 76,7 года;          |
| реализации         | снижение потребления табака населением до 28,2%;                         |
| подпрограммы       | увеличение выявляемости больных злокачественными новообразованиями       |
|                    | на I - II ст. заболевания до 37%;                                        |
|                    | увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез    |
|                    | до 83%;                                                                  |
|                    | снижение заболеваемости дифтерией, эпидемическим паротитом до менее 1    |
|                    | случая;                                                                  |
|                    | сохранение на спорадическом уровне распространенности кори, краснухи,    |
|                    | полиомиелита;                                                            |
|                    | обеспечение охвата иммунизацией населения против вирусного гепатита B    |
|                    | до 97,2%, дифтерии, коклюша и столбняка до 97,9%, кори до 97,85%,        |
|                    | краснухи до 96,7%, эпидемического паротита в декретированные сроки до    |
|                    | 97,85%;                                                                  |
|                    | увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном        |
|                    | учете, от числа выявленных до 95,0%;                                     |
|                    | увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей до      |
|                    | 70%;                                                                     |
|                    | обеспечение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной   |
|                    | жизненной ситуации, в стационарных учреждениях системы                   |
|                    | здравоохранения, образования и социальной защиты на уровне 98%;          |
|                    | обеспечение диспансеризации взрослого населения до 24%;                  |
|                    | увеличение потребления овощей и бахчевых культур в среднем на            |
|                    | потребителя в год (за исключением картофеля) до 101,7 кг/чел., фруктов и |
|                    | ягод в среднем на потребителя в год до 58,2 кг/чел.;                     |
|                    | снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в       |
|                    | течение года, до 23,3%, доли больных наркоманиями, повторно              |
|                    | госпитализированных в течение года, до 26,8%;                            |
|                    | снижение смертности от самоубийств до 54,0 на 100 тыс. нас.              |
|                    |                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------

        Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
       основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Обязательным    условием    для    преодоления    неблагоприятной
демографической  ситуации,  имеющей  место  в  Республике  Бурятия  на
протяжении последних двух  десятилетий,  наряду  с  повышением  уровня
рождаемости   является   снижение   высокой   смертности    населения,
обусловленной, главным  образом,  смертностью  от  сердечно-сосудистой
патологии, онкологических заболеваний и внешних причин.
     Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от  болезней
системы кровообращения (в 2006 г.  -  717,6  на  100  тыс.  населения,
2009 г. - 606,1, в 2012 г. - 594,8), они  являются  основной  причиной
смерти не только  среди  неинфекционных  заболеваний,  но  и  в  общей
структуре смертности (47,3%).
     Среди всех болезней системы  кровообращения  основными  причинами
смерти  являются  ишемическая  болезнь  сердца  (57%),  в  том   числе
осложненная   хронической   сердечной   недостаточностью,   а    также
цереброваскулярные болезни (34,5%). В 2011  году  признаны  инвалидами
вследствие болезней системы кровообращения  1655  человек,  из  них  в
трудоспособном  возрасте  -  36,7%.  В   общей   структуре   временной
нетрудоспособности работающих на долю болезней системы  кровообращения
приходится  около  10%.  Средняя   продолжительность   одного   случая
составляет около 15 суток.
     Злокачественные новообразования занимают третье место среди  всех
причин смертности населения Республики  Бурятия,  их  удельный  вес  в
общей структуре смертности составляет 14,1%. Около 20%  среди  впервые
регистрируемых больных злокачественными новообразованиями выявляются в
IV  стадии  заболевания.  Выявление  заболеваний  на  поздних  стадиях
приводит   к   снижению   эффективности   последующего   лечения    и,
следовательно, дает существенный вклад в  показатели  инвалидизации  и
смертности населения. Ежегодно в Республике Бурятия более одной тысячи
больных впервые признаются инвалидами от  онкологического  заболевания
(22% от общего числа инвалидов). Таким образом, организация  выявления
заболеваний на ранних стадиях, в том числе методом скрининга, является
одной из приоритетных задач подпрограммы.
     Несмотря на увеличение с 2006  года  ожидаемой  продолжительности
жизни населения в Республике Бурятия на 3,7  года,  в  2011  году  она
составила 66,1 года, что меньше, чем в среднем по РФ (70,3 года).  При
этом большую актуальность имеет проблема высокой смертности среди  лиц
трудоспособного возраста. На лиц, не  достигших  возраста  60  лет,  в
Республике Бурятия приходится  36%  всех  смертей.  Важнейшую  роль  в
развитии неинфекционных заболеваний у населения играют  такие  факторы
риска, как  артериальная  гипертензия,  гиперхолестеринемия,  курение,
недостаточное потребление фруктов и  овощей,  ожирение,  недостаточная
физическая  активность,  а  также  фактор  злоупотребления  алкоголем.
Первые    два    фактора    риска    (артериальная    гипертония     и
гиперхолестеринемия) относятся к категории биологических факторов,  но
они в очень большой степени зависят от всех остальных факторов  риска,
которые относятся к категории поведенческих или связанных с нездоровым
образом жизни.
     Одним из наиболее  важных  факторов  для  формирования  здорового
образа жизни  является  забота  о  здоровом  питании,  формирование  и
совершенствование системы мониторинга за состоянием питания,  здоровья
населения.  Основными  приоритетами  в   области   здорового   питания
населения  должны  стать  ликвидация  дефицита  полноценного  белка  и
микронутриентов,   совершенствование   диетического    (лечебного    и
профилактического) питания в лечебно-профилактических учреждениях  как
неотъемлемой части лечебного процесса, улучшение питания  групп  риска
(дети раннего возраста,  подростки,  беременные  и  кормящие  матери),
повышение  уровня  знаний  населения  в  вопросах  здорового  питания.
Управлением  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  защиты   прав
потребителей и благополучия человека по Республике  Бурятия  (далее  -
Управление   Роспотребнадзора)   будет    осуществляться    социально-
гигиенический  мониторинг  качества  и  безопасности  производимых   и
реализуемых в Бурятии продуктов питания и продовольственного сырья,  в
том числе обогащенных йодом.
     Вклад алкоголя в уровень смертности населения  в  республике  так
же, как и в целом по стране, в последние десятилетия  был  традиционно
высок.  Потребление  алкоголя  и  психоактивных  веществ  приводит   к
преждевременной  смерти  людей  от  предотвратимых   причин,   падению
производительности труда, травматизму на  производстве,  в  быту,  при
управлении транспортными  средствами  и  является  одной  из  основных
причин социальной  деградации  определенной  части  общества,  которая
выражается в  росте  преступности,  насилия,  сиротства,  в  ухудшении
здоровья, росте инвалидности и случаев суицида.
     Деятельность  системы  здравоохранения  Республики   Бурятия   по
формированию здорового образа жизни среди населения  осуществляется  в
соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N ФЗ-323  "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской  Федерации",  Законом  Республики
Бурятия   от   03.07.2006   N 1740-III   "О профилактике   незаконного
потребления наркотических средств и психотропных веществ,  наркомании,
токсикомании и алкоголизма в Республике Бурятия",  Законом  Республики
Бурятия  от  15.11.2011  N 2361-IV  "О некоторых  вопросах   правового
регулирования в  области  производства  и  оборота  этилового  спирта,
алкогольной и  спиртосодержащей  продукции  на  территории  Республики
Бурятия", постановлением Администрации г. Улан-Удэ от 25.10.2012 N 441
"О размещении  информационных  знаков,  не   допускающих   потребление
(распитие) алкогольной продукции в общественных местах,  расположенных
на территории городского округа "Город Улан-Удэ" (вместе  с  "Перечнем
общественных мест, расположенных на территории городского  округа  "Г.
Улан-Удэ",  для  размещения  информационных  знаков,  не   допускающих
потребление    (распитие)    алкогольной    продукции"),    Концепцией
демографического развития Республики Бурятия на период до  2025  года,
утвержденной  постановлением  Правительства  Республики   Бурятия   от
13.01.2011 N 5.
     Реализация подпрограммы  требует  комплексного  межведомственного
подхода  к  реализации  мероприятий  по   гигиеническому   воспитанию,
пропаганде  здорового  образа  жизни   и   обеспечения   условий   для
осознанного здоровьесберегающего поведения граждан.
     В Республике Бурятия  реализуются  мероприятия  целевых  программ
"Комплексные меры противодействия  злоупотреблению  наркотиками  и  их
незаконному обороту в Республике Бурятия на 2012-2015 годы", "Развитие
здравоохранения Республики Бурятия на 2009-2013 годы и  на  период  до
2018 года" (подпрограмма "Комплексные меры по профилактике  и  лечению
алкоголизма, наркомании, токсикомании и формированию здорового  образа
жизни  в   Республике   Бурятия").   Приоритетность   профилактической
направленности здравоохранения реализуется в  Республиканской  целевой
программе  "Молодежь  Бурятии"  на   2011-2015   годы.   Функционируют
межведомственный  Координационный  совет  по  реализации   мероприятий
концепций по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией
и профилактике алкоголизма среди  населения  Российской  Федерации  до
2020 года и  осуществления  государственной  политики  противодействия
потребления табака на 2010-2015 годы, при Администрации г. Улан-Удэ  -
Координационный совет по пропаганде здорового образа жизни и созданный
по  инициативе  Министерства  здравоохранения  Республики  Бурятия   -
Координационный совет волонтеров здорового образа жизни.
     Народным  Хуралом  Республики  Бурятия  принят  Закон  Республики
Бурятия  от  15.11.2011  N 2361-IV  "О некоторых  вопросах   правового
регулирования в  области  производства  и  оборота  этилового  спирта,
алкогольной и  спиртосодержащей  продукции  на  территории  Республики
Бурятия" (в ред. законов Республики Бурятия от  22.12.2012  N 3073-IV,
от  07.03.2013  N 3179-IV),  согласно  которому  запрет  на  розничную
продажу алкогольной продукции (в том числе пиво, пивные напитки, вина,
винные напитки) по Республике Бурятия действует с 21 часа до 09  часов
по местному времени.  На  территории  республики  запрещена  розничная
продажа алкогольной продукции в дни проведения мероприятий  "Последний
звонок",  "День  знаний"  (1  сентября),  "Сурхарбан",  "День   города
(района)", определенных муниципальным правовым актом  органа  местного
самоуправления, "День защиты детей" (1 июня).
     Начиная с 2004 года наблюдается тенденция к снижению  алкогольной
смертности. Количество умерших от алкогольных отравлений сократилось с
63 на 100 тыс. чел. в 2004 году до 29,4 на 100 тыс. чел. в 2012  году.
По показателю смертности от случайных отравлений алкоголем  Республика
Бурятия, по данным 2012 года, занимает 3 место среди 12 регионов СФО и
превышает российский показатель более чем в 4 раза (РФ - 7,0). Затраты
на медицинскую помощь человеку в течение жизни прямо ассоциированы  не
только с наличием неинфекционных заболеваний, но и с имеющимися у него
факторами риска неинфекционных  заболеваний  (курение,  нерациональное
питание, низкая физическая активность, ожирение).
     Затраты здравоохранения на курильщиков, несмотря  на  сокращенную
продолжительность  их  жизни,  превышают  затраты  на  некурящих   лиц
примерно на 30%. Наличие биологических факторов  риска  неинфекционных
заболеваний (артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина
в крови) увеличивают расходы системы  здравоохранения  в  сравнении  с
лицами без этих факторов риска в 2 раза.
     Существуют   три   основные   стратегии    снижения    смертности
неинфекционных заболеваний  -  популяционная  стратегия  профилактики,
профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекции  у
них факторов риска,  а  также  вторичная  профилактика  (включает  как
лечебные мероприятия в период обострения заболевания, так  и  лечебные
меры по их предупреждению).
     Популяционная стратегия  профилактики  предполагает  формирование
здорового образа жизни населения посредством информирования о факторах
риска неинфекционных заболеваний, мотивирования  к  ведению  здорового
образа жизни,  а  также  обеспечения  для  этого  условий.  Реализация
популяционной стратегии возможна  только  на  основе  межсекторального
взаимодействия,    предполагающего    объединение    усилий    органов
законодательной   и   исполнительной   власти,   различных   ведомств,
общественных структур, религиозных организаций.
     Стратегия выявления лиц с высоким  риском  и  коррекции  факторов
риска неинфекционных заболеваний  осуществляется  главным  образом  на
индивидуальном  и  групповом  уровнях  в  рамках   первичной   медико-
санитарной помощи,  а  также  в  рамках  специализированной  помощи  и
санаторно-курортного лечения. Для реализации этой стратегии  требуется
наличие инфраструктуры системы  медицинской  профилактики.  Важнейшими
инструментами стратегии  высокого  риска  являются  диспансеризация  и
профилактические осмотры населения.
     Стратегия  вторичной  профилактики  реализуется   в   медицинских
организациях на индивидуальном уровне и предполагает  медикаментозное,
интервенционное и хирургическое  лечение  у  лиц,  имеющих  доказанные
неинфекционные заболевания, в  целях  предупреждения  развития  у  них
осложнений. Если вклад  лечебных  мероприятий  в  снижение  смертности
составляет  37%,  то  профилактических  -  55%  (8%  -  неопределенные
факторы).
     Реализация  профилактических  мер  требует   немалых   финансовых
затрат. Необходимо учитывать, что инвестиции в здоровье  населения  не
обязательно должны приводить к  прямой  экономии  денежных  средств  -
инвестиционные программы  должны  быть  экономически  целесообразны  с
позиции оценки затрат на единицу получаемого эффекта, оцениваемым, как
правило, с помощью показателя "сохраненный год жизни" или "сохраненный
год  качественной  жизни".  Большинство  профилактических  мероприятий
отвечает  этому   критерию   и   демонстрируют   существенно   больший
экономический эффект по сравнению с такими затратными методами лечения
болезней системы кровообращения, как высокотехнологические.
     В формировании наметившейся с 2004-2006 годов тенденции  снижения
смертности населения, одной из основных причин  является  стабилизация
социально-экономической ситуации, а также  мероприятия,  проводимые  в
рамках системы здравоохранения.  К  настоящему  времени  в  Республике
Бурятия  накоплен  определенный   опыт   профилактики   неинфекционных
заболеваний и формирования здорового образа жизни населения.
     В Республике Бурятия функционируют  3  центра  здоровья,  которые
стали  принципиальной  новой   структурой   в   системе   профилактики
неинфекционных  заболеваний.  Основными  функциями  центров   здоровья
являются:
     - оценка состояния ряда  функциональных  систем  организма  и  их
адаптивных резервов;
     - прогноз состояния здоровья, консультирование  по  сохранению  и
укреплению здоровья, включающих информирование о вредных и опасных для
здоровья человека факторах риска;
     - помощь по отказу от потребления алкоголя и табака;
     - рекомендации по  коррекции  питания,  двигательной  активности,
режиму  сна,  условиям  быта,  труда  (учебы)  и   отдыха,   а   также
формирование у граждан ответственного отношения к  своему  здоровью  и
здоровью  своих  близких,  пропаганда  здорового   образа   жизни   на
индивидуальном, групповом и популяционном уровнях  (в  пределах  своей
зоны обслуживания населения).
     С целью совершенствования работы по пропаганде  здорового  образа
жизни среди сельского населения и  обучения  различных  целевых  групп
населения  специалистами  ГБУЗ  "Республиканский   центр   медицинской
профилактики" в  2012  году  осуществлено  37  выездов  в  13  районов
республики, из них "бригадных"  -  35  (2011 г.  -  35  выездов  в  13
районов).
     Кроме  проведения  профилактических  осмотров  и  диспансеризации
отдельным категориям граждан, с 2006 года  проводятся  мероприятия  по
дополнительной  диспансеризации  работающих  граждан.  Риск   развития
заболеваний выявляется ежегодно у 20% работающих.
     Основой системы оказания медицинской  помощи  является  первичная
медико-санитарная помощь,  которая  включает  в  себя  мероприятия  по
профилактике,   диагностике,   лечению   заболеваний   и    состояний,
медицинской  реабилитации,  наблюдению   за   течением   беременности,
формированию  здорового  образа   жизни   и   санитарно-гигиеническому
просвещению  населения.   Организация   оказания   первичной   медико-
санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства,
месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому
принципу,   предусматривающему   формирование   групп   обслуживаемого
населения по месту жительства, месту работы или учебы  в  определенных
организациях,  с  учетом  возможности  выбора  гражданином   врача   и
медицинской   организации.    Первичная    медико-санитарная    помощь
оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей вырастет с
56,6% в 2012 году до 62% в 2015 году;
     - охват  диспансеризацией  детей-сирот  и  детей,  находящихся  в
трудной  жизненной  ситуации,  в  стационарных   учреждениях   системы
здравоохранения, образования и социальной защиты будет составлять 98%;
     - охват диспансеризацией  взрослого  населения  будет  составлять
23,0%;
     - распространенность потребления  овощей  и  бахчевых  культур  в
среднем на потребителя в год (за исключением картофеля) увеличится  до
95,7 кг/чел.;
     - распространенность потребления фруктов  и  ягод  в  среднем  на
потребителя в год увеличится до 53,7 кг/чел.;
     - доля больных с выявленными  злокачественными  новообразованиями
на I - II ст. вырастет с 35,5% в 2012 году до 39% в 2015 году;
     - охват  населения  профилактическими  осмотрами  на   туберкулез
вырастет с 75,0% в 2011 году до 80% в 2015 году;
     - заболеваемость дифтерией (на 100 тыс. населения) менее 1 случая
в 2015 году;
     - заболеваемость корью (на 1 миллион населения) менее 1 случая  в
2015 году;
     - заболеваемость краснухой (на 100 тыс. населения) менее 1 случая
в 2015 году;
     - заболеваемость эпидемическим паротитом (на 100 тыс.  населения)
менее 1 случая в 2015 году;
     - заболеваемость  острым  вирусным  гепатитом  B  (на  100   тыс.
населения) снизится до 0,1 в 2015 году;
     - охват иммунизации  населения  против  вирусного  гепатита  B  в
декретированные сроки сохранится на уровне не менее 96,3% к 2015 году;
     - охват  иммунизации  населения  против   дифтерии,   коклюша   и
столбняка в декретированные сроки сохранится на уровне не менее  97,2%
к 2015 году;
     - охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки
сохранится на уровне не менее 97,74% к 2015 году;
     - охват иммунизации населения против краснухи  в  декретированные
сроки сохранится на уровне не менее 96,2% к 2015 году;
     - охват иммунизации населения против  эпидемического  паротита  в
декретированные сроки сохранится на уровне  не  менее  97,74%  к  2015
году;
     - доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на  диспансерном  учете,
от числа выявленных сохранится на уровне не менее 93,7% в 2015 году;
     - доля  больных  алкоголизмом,  повторно  госпитализированных   в
течение года, снизится с 24,9% в 2012 году до 24,0% в 2015 году;
     - доля  больных  наркоманиями,  повторно  госпитализированных   в
течение года, снизится с 31,3% в 2012 году до 29,2% в 2015 году;
     - смертность от самоубийств (на 100 тыс.  населения)  снизится  с
62,9 в 2011 году до 60,5 в 2015 году.
     Особенностью первого этапа  реализации  подпрограммы  1  является
необходимость  решения   задач   по   развитию   системы   медицинской
профилактики  неинфекционных  заболеваний  и  формированию   здорового
образа жизни у населения Республики  Бурятия,  в  том  числе  снижению
распространенности  наиболее  значимых  факторов   риска,   реализации
дифференцированного подхода к организации в рамках  первичной  медико-
санитарной  помощи   профилактических   осмотров   и   диспансеризации
населения, в том  числе  детей,  в  целях  обеспечения  своевременного
выявления  заболеваний,   дающих   наибольший   вклад   в   показатели
инвалидизации и смертности населения, раннему выявлению инфицированных
ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C.
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2020 году:
     - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей  возрастет
до 70% к 2020 году;
     - охват  диспансеризацией  детей-сирот  и  детей,  находящихся  в
трудной  жизненной  ситуации,  в  стационарных   учреждениях   системы
здравоохранения, образования и социальной защиты сохранится на  уровне
98% к 2020 году;
     - охват диспансеризацией  взрослого  населения  будет  составлять
24,0%;
     - распространенность потребления  овощей  и  бахчевых  культур  в
среднем на потребителя в год (за исключением картофеля) увеличится  до
101,7 кг/чел.;
     - распространенность потребления фруктов  и  ягод  в  среднем  на
потребителя в год увеличится до 58,2 кг/чел.;
     - доля больных с выявленными  злокачественными  новообразованиями
на I - II ст. вырастет с 40% в 2016 году до 44% в 2020 году;
     - охват  населения  профилактическими  осмотрами  на   туберкулез
вырастет с 81% в 2016 году до 83% в 2020 году;
     - заболеваемость дифтерией (на  100  тыс.  населения)  сохранится
менее 1 случая с 2016 года до 2020 года;
     - заболеваемость корью (на 1 миллион населения) сохранится  менее
1 случая с 2016 года до 2020 года;
     - заболеваемость краснухой (на  100  тыс.  населения)  сохранится
менее 1 случая с 2016 года до 2020 года;
     - заболеваемость эпидемическим паротитом (на 100 тыс.  населения)
сохранится на уровне менее 1 случая с 2016 года до 2020 года;
     - заболеваемость  острым  вирусным  гепатитом  B  (на  100   тыс.
населения) сохранится на уровне 0,1 с 2016 года до 2020 года;
     - охват иммунизации  населения  против  вирусного  гепатита  B  в
декретированные сроки составит 97,2%;
     - охват  иммунизации  населения  против   дифтерии,   коклюша   и
столбняка в декретированные сроки составит 97,9%;
     - охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки
составит 97,85%;
     - охват иммунизации населения против краснухи  в  декретированные
сроки составит 96,7%;
     - охват иммунизации населения против  эпидемического  паротита  в
декретированные сроки составит 97,85%;
     - доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на  диспансерном  учете,
от числа выявленных вырастет с 94% в 2016 году до 95,0% в 2020 году;
     - доля  больных  алкоголизмом,  повторно  госпитализированных   в
течение года, снизится с 23,8% в 2016 году до 23,3% в 2020 году;
     - доля  больных  наркоманиями,  повторно  госпитализированных   в
течение года, снизится с 28,8% в 2016 году до 26,8% в 2020 году;
     - смертность от самоубийств (на 100 тыс. населения) снизится с 59
в 2016 году до 54 в 2020 году.

        Мероприятие 1.1. Развитие первичной медико-санитарной
       помощи, системы медицинской профилактики инфекционных и
      неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа
                 жизни у населения Республики Бурятия

       1.1.1. Организация профилактической работы и пропаганды
                        здорового образа жизни

       1.1.1.1. Предупреждение, выявление и коррекция факторов
                   риска неинфекционных заболеваний

     Система медицинской профилактики Республики Бурятия включает  два
центра медицинской профилактики, 2 центра здоровья для  взрослых  и  1
для детей, 27 кабинетов  и  6  отделений  медицинской  профилактики  в
структуре  лечебно-профилактических   учреждений.   Общее   количество
специалистов  медицинской   профилактики:   врачей   -   32,   средних
медицинских  работников   -   50,   прочих   специалистов   с   высшим
немедицинским  образованием  -   23   человека.   Служба   медицинской
профилактики   республики   укомплектована   специалистами   на    60%
(предусмотрено штатным расписанием 93,5  должности,  занято  -  69,0),
остается недостаточным оснащение кабинетов медицинской профилактики.
     Специалистами центров здоровья в  2012  году  принято  26,5  тыс.
человек, что на 15,7% больше, чем в 2011 году. Охват пациентов центров
здоровья обучением в школах здоровья по вопросам минимизации  факторов
риска, формирования здорового образа  жизни  и  отказа  от  курения  в
сравнении с  2011  годом  увеличился  на  24%.  На  36,3%  увеличилось
количество  оздоровительных  услуг,   оказанных   в   кабинетах   ЛФК.
Организована  работа  офтальмологических   кабинетов.   Осуществляется
плановая выездная работа центров здоровья в сельские районы республики
(в 2012 году в 8 районах  республики  обследовано  1,5  тыс.  сельских
жителей), предприятия, образовательные  учреждения  г.  Улан-Удэ,  где
осмотрено   4,7   тыс.   работающих    и    учащихся.    Специалистами
республиканского центра здоровья в 5 сельских районах проведена  акция
"Поезд здоровья" - выездное скрининг-обследование взрослого  населения
на выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.
     К настоящему времени  в  республике  накоплен  определенный  опыт
профилактики  неинфекционных  заболеваний  и  формирования   здорового
образа  жизни  населения.  Реализованы  мероприятия,  направленные  на
пропаганду  здорового  образа   жизни,   обеспечено   функционирование
информационно-пропагандистской  системы  профилактики   неинфекционных
заболеваний.  Проводятся   мероприятия,   направленные   на   снижение
распространенности управляемых факторов риска, включая табакокурение и
злоупотребление алкоголем, создана система мониторинга факторов  риска
развития хронических неинфекционных заболеваний.
     Министерством  здравоохранения  Республики  Бурятия  совместно  с
администрациями  муниципальных  образований  11   районов   республики
созданы  межведомственные  советы   по   гигиеническому   обучению   и
формированию здорового образа жизни граждан.  С  2009  года  действует
приказ   Министерства   здравоохранения,    регламентирующий    работу
медицинских организаций по групповому обучению  пациентов  и  стандарт
группового гигиенического обучения. Система постоянного гигиенического
обучения позволила обучить 128,9  тыс.  человек,  из  которых  дети  и
подростки составляют  56,8%.  Проведены  республиканские  общественные
слушания в режиме видеоконференцсвязи по  следующим  темам:  "Проблема
абортов  в  Республике  Бурятия:  задачи  и  пути  решения"  в  рамках
всероссийской акции "Подари мне жизнь!" и "Профилактика алкоголизма  и
снижение  потребления  алкоголя  в  Республике  Бурятия"  с   участием
специалистов здравоохранения, образования, депутатов Народного Хурала,
средств массовой информации, студенчества и религиозных конфессий.
     В  2012  году   специалистами   сети   медицинской   профилактики
республики проведено 1109 массовых мероприятий с  охватом  135,3  тыс.
человек. За минувший год в 1,4 раза возросло  количество  мероприятий,
направленных  на  пропаганду  здорового  образа  жизни.   Среди   них:
"Родительский урок",  "Классный  час",  "Летний  лагерь  -  территория
здоровья", "Лишим сигарету прописки", "Агитпоезд  -  ЗОЖ  -  тур",  IV
Республиканский слет волонтеров здорового образа жизни, конкурс брейн-
ринг "Мир без табачного дыма", совместная с театром кукол "Ульгэр" для
младших  школьников   акция   "К   здоровью   через   искусство",   IV
Республиканский конкурс  средств  наглядной  агитации  среди  учащихся
общеобразовательных  школ  "Всей  семьей  к  здоровью",  "Единый  день
профилактики" в вузах и ссузах, конкурс-эссе "Нет  наркотикам",  акции
"Трезвый Новый год", "Безалкогольная вечеринка" и др.
     Для решения задач по развитию молодежных инициатив и формирования
культуры  здоровья  среди  молодежи  в  республике  осуществляется  2-
ступенчатая подготовка волонтеров здорового образа  жизни.  В  течение
2012  года  подготовлены  159  волонтеров  семи  учебных  заведений  и
общественных организаций республики. В  настоящее  время  волонтерское
движение  развито  в  15  сельских  районах   и   19   образовательных
учреждениях  общего   среднего,   начального,   среднего   и   высшего