Постановление Правительства Республики Алтай от 21.11.2012 № 290

2. Сводная оценка территории республики

2.1. Оценка санитарно-гигиенических условий

(см. карты: «Санитарно-гигиенические условия», «Экологическая ситуация»)

2.1.1. Показатель общей заболеваемости

Общая заболеваемость взрослого населения в 2006 году в Республике Алтай составила 1643,9 на 1000 человек, что на 0,8% ниже показателя предыдущего года и на 26% больше среднероссийского показателя. Последнее десятилетие в республике отмечался непрерывный рост показателя общей заболеваемости населения.

В 2006 году в Республике Алтай уровень общей и первичной заболеваемости оставался стабильным. За последние 10 лет показатели общей заболеваемости увеличились в 1,5 раза. Первичная заболеваемость возросла в 1,5 раза.

По большинству из учитываемых классов болезней, уровень общей заболеваемости взрослого населения республики выше среднероссийских показателей.

При исследовании динамики общей заболеваемости применительно к отдельным районам республики выявлено, что наиболее высокий уровень заболеваемости среди всех возрастных групп населения с превышением среднереспубликанского уровня отмечается на территориях: г. Горно-Алтайска - 1745,7 (на 1000 нас.), Турочакского района - 1969,8. Превышение среднереспубликанского уровня первичной заболеваемости наблюдается в Чойском - 928,9, Турочакском - 1247,7, Онгудайском - 929,1, Улаганском - 943,7, Кош-Агачском - 952,7 районах.

В структуре общей заболеваемости всего населения Республики ведущее значение имеют: болезни органов дыхания - 339,04 (21%), болезни системы кровообращения - 256,7 (16%), болезни мочеполовой системы - 141,8 (9%), болезни глаза - 140,9 (9%), болезни органов пищеварения - 126,5 (8%).

В структуре общей заболеваемости взрослого населения ведущее место занимают болезни системы кровообращения - 351,5 (2005 г. - 324,1 (пок. на 1000 нас.) причем отмечается стойкий многолетний рост заболеваемости по этому классу; на II-м месте - болезни органов дыхания - 192,8 (2005 г. - 205,8); на III-м месте болезни мочеполовой системы - 177,9 (2005 г. - 203,5), далее болезни глаз - 158,5 (2005 г. - 157,1), болезни костно-мышечной системы - 140,3 (2005 г. - 133,5), болезни органов пищеварения - 106,3 (2004 г. - 102,5). В структуре общей заболеваемости детского населения превалирующее положение занимают те же классы болезней, что и у взрослых, только на первое место выходят болезни: органов дыхания - 769,5 (2005 г. - 646,2), органов пищеварения - 177,5 (2005 г. - 264,0), кожи и подкожной клетчатки - 118,1 (2005 г. - 123,6), глаз - 87,6 (2005 г. - 95,9).

При решении вопросов по охране здоровья населения Республики Алтай необходим комплексный подход - с учетом улучшения условий проживания, снижения влияния факторов окружающей среды, воспитания у населения навыков здорового образа жизни с самого младшего возраста.

Рис. 17. Состояние здоровья населения республики

оценивается как одно из самых худших в Западно-Сибирском

регионе и Российской Федерации

Рисунок не приводится.

На региональном уровне также необходима разработка и внедрение целевого программного планирования мероприятий: по улучшению условий проживания, обучения и воспитания населения Республики Алтай, по охране материнства и детства, по защите и помощи социальным группам населения, не имеющим должного уровня существования (рабочие места, достойное жилье, должный уровень медицинского обслуживания), принятие мер по охране труда и окружающей среды.

Таблица 32

Классы заболеваемости среди детского населения РА,

достоверно выросшей за 1996 - 2005 гг.

Вид заболеваемости	Общая заболеваемость на 1000 детей, по годам								Расчетный прирост за 11 лет в % от среднего
	Индекс по МКБ-10	1996	1998	2000	2003	2004	2005	2006
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего	А00_Т98	1091	1248,7	1321,2	1681,6	1600,1	1745,2	1780,0	50
новообразования	С00_С48	1,4	0,8	2,3	3,6	3,6	4,9	4,15	163
болезни крови и кроветв. органов	D50_D89	15,5	27,2	31,1	42,3	44,6	47,1	45,53	102
болезни эндокринной системы	Е00_Е99	4,7	18,9	23,8	47,9	35,4	32,5	32,64	117
психические расстройства	F00_F99	62,8	46,6	47,8	41,1	39,2	33,1	31,74	-53
болезни нервной системы	G00_G99		38,6	43,6	45,4	56,47	38,6	60,12	-55
болезни глаза	Н00_Н59			80,4	94,7	105	95,9	87,62	-35
б-ни системы кровообращения	I00_I99	4	5,8	9,6	14,7	14,2	15,1	10,96	103
болезни органов дыхания	J00_J99	505,6	581,7	598,4	630,3	605,8	646,2	769,54	-26
болезни органов пищеварения	К00_К93	44,8	55	57,6	249,8	187,5	264,0	177,53	211
болезни кожи и п/кожн. кл.	L00_L99	76	85,7	86,4	114,7	114,9	123,6	118,11	-53
болезни костно-мышечной системы	М00_М99	7,7	8,5	12,1	26,3	21,9	22,3	19,07	116
болезни мочеполовой системы	№00_№99	17,4	24,4	30,5	43,7	40	39,6	44,49	-92
неясные симптомы, признаки, откл.	R00_R99	13	9,3	32,4	65,1	56,3	87,5	62,76	221

Таблица 33

Классы заболеваемости среди взрослого населения РА,

достоверно выросшей (уменьшившейся) за 1996 - 2006 гг.

Вид заболеваемости	Общая заболеваемость на 1000 человек, по годам								Расчетный прирост % от среднего
	Индекс по МКБ-10	1996	1998	2000	2004	2004	2005	2006
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего	А00_Т98	1172,1	1266,8	1354,1	1496,9	1628,4	1657,3	1643,9	38,3
инф. и паразит. болезни	А00_В99	61,1	60,7	61,4	74,6	83,9	86,4	66,2	32,2
новообразования	С00_С48	23,6	23,3	26,9	24,2	28,7	29,8	30,2	28,6
болезни крови и кроветв. органов	D50_D89	5,4	7,3	13,1	14,9	16,1	15,3	15,5	88,9
болезни эндокринной системы	Е00_Е99	28,3	32,5	39	41,2	45,1	46,2	62,0	65,0
психические заболевания	F00_F99	68,4	74,1	67,9	70,5	77,2	75,7	75,6	12,6
болезни глаза	Н00_Н59			118,6	133,1	155,9	157,1	158,5	59,5
болезни уха	Н60_Н95			33,7	31,4	40,1	40,7	36,5	48,9
болезни системы кровообращения	I00_I99	151,4	185,9	197,9	220,1	289,9	324,1	351,5	84,9
болезни органов дыхания	J00_J99	267	275,9	266,8	259,1	209,1	205,8	192,8	-35,4
болезни органов пищеварения	К00_К93	78,1	91,5	94,3	101,2	105,3	102,5	106,0	26,8
болезни костно-мыш. системы	M00_M99	73,1	72,9	75,7	93	115,5	133,4	140,3	77,3
болезни мочеполовой системы	№00_№99	98,7	88,5	132,1	178,5	201,5	203,5	178,0	84,4
осложнения при беременности, родах	O00_O99	30,4	33,2	43,7	43,4	56,1	49,9	52,4	53,7
неясные симптомы, признаки	R00_R99	0,7	0,8	1,1	2,5	2	1,4	1,4	60,8

Рис. 18. Динамика общей заболеваемости

среди детей в районах РА

Рисунок не приводится.

Детская заболеваемость в целом в РА ниже, чем в России, средним российским показателям соответствует уровень заболеваемости только в Горно-Алтайске и в Шебалинском районе (за счет вспышек заболеваемости в 1997 - 1998 г.).

Уровень первичной заболеваемости населения РА в 2006 г. был на 30% выше, чем по РФ и составил 699,4 на 1000 населения (97,3% к 2005 г.). Среди административных образований наиболее высокая первичная заболеваемость в Турочакском районе и г. Горно-Алтайске.

Наиболее неблагополучными районами, где первичная заболеваемость превышает республиканский показатель, являются:

Турочакский район - 283,8

Чемальский район - 218,5

Онгудайский район - 179,3

Майминский район - 176,2

Чойский район - 175,6.

2.1.2. Природно-очаговые и паразитарные заболевания

Заболеваемость паразитарными болезнями в Республике Алтай продолжает оставаться высокой, превышая российские показатели почти по всем нозоформам.

Практически вся территория Республики Алтай является очагами (нередко сочетанными) клещевых инфекций, а близость населенных пунктов к природным биотопам и традиционные занятия населения (животноводство, охота) создают предпосылки для активного контакта людей с клещами, поэтому эпидобстановка по природно-очаговым инфекциям, передающимися через укусы клещей, остается напряженной.

Таблица 34

Заболеваемость населения через укусы клещей

Нозоформы	2004 г.		2005 г.		2006 г.
	Число больных	Заболеваемость на 100000 нас.	Число больных	Заболеваемость на 100000 нас.	Число больных	Заболеваемость на 100000 нас.
Клещевой энцефалит	62	30,7	62	30,0	51	24,4
Клещевой боррелиоз	22	10,4,4	30	14,5	15	7,2
Клещевой риккетсиоз	143	70,7	198	95,7	165	78,7