Расширенный поиск
Постановление Правительства Челябинской области от 20.07.2015 № 375-П
-------------------------------- <*> В таблице использованы следующие сокращения: ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек"; ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение"; ГБУЗ ОЦВМиР "Березка" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка"; ГБУЗ детский санаторий "Солнышко" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Солнышко"; ГБУЗ детский санаторий "Голубой мыс" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Голубой мыс"; ГБУЗ "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм; ГБУЗ детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм - государственное бюджетное учреждение здравоохранения детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм; ГБУЗ "ЧОЦР" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Челябинский областной центр реабилитации; ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области.
Приложение 7 к государственной программе Челябинской области "Развитие здравоохранения Челябинской области" на 2015 - 2017 годы
Подпрограмма "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Паспорт подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Раздел I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которой является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических, духовных. В соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Целью паллиативной медицинской помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода. Организация паллиативной медицинской помощи основывается на принципах гуманизма: "Каждому пациенту с активным прогрессирующим заболеванием, приближающемуся к смертельному исходу, должна быть оказана паллиативная помощь". При этом для организации рациональной помощи целесообразно выделить четыре группы больных, имеющих свою специфику: 1) больные ЗНО 4 стадии; 2) больные неонкологическими хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии; 3) больные СПИДом в терминальной стадии; 4) дети с угрожающими жизни заболеваниями и терминальными состояниями. Организация полноценной паллиативной медицинской помощи является очень актуальной для здравоохранения Челябинской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией (409,7 случая на 100 тыс. населения в 2013 году) наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины. По данным популяционного ракового регистра Челябинской области, смертность от онкологической патологии за последние 12 лет значительно снизилась, но остается достаточно высокой: 222,6 случая на 100 тыс. населения в 2001 году против 201,2 случая на 100 тыс. населения в 2013 году. В 2013 году в Челябинской области от данной причины умерло 7013 человек. За последние 10 лет в Челябинской области сохранялся высокий процент выявления больных с четвертой (запущенной) стадией заболевания (22 - 23 процента от общего числа больных). Он не снижался и в 2013 году, составляя 22,4 процента против 21,3 процента в РФ. Пятилетняя выживаемость онкологических пациентов в 2013 году составила 50,7 процента; при этом смертность онкологических больных до 1 года с момента установления диагноза составила 26,4 процента. Данный показатель за счет развития онкологической службы в Челябинской области за 10 лет снизился почти на четверть (с 34 процентов), но остается достаточно высоким. Вместе с тем, по данным Российской ассоциации паллиативной медицины, больные раком составляют лишь 16 процентов от числа нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Около 54 процентов причин смертности в Челябинской области, как и в среднем по РФ, занимают другие хронические неинфекционные заболевания. Подавляющее большинство нуждающихся в паллиативной медицинской помощи больных - это инвалиды 1 группы. По мнению экспертов Европейской ассоциации паллиативной помощи, не менее 5 процентам неонкологических больных требуется специализированная паллиативная медицинская помощь в последний год жизни. Особенность существования ВИЧ-инфекции заключается в сохранении высокого уровня заболеваемости в сочетании с увеличением числа людей, живущих с ВИЧ-инфекцией 10 и более лет. За последние три года в Челябинской области заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 37,8 процента (с 63,8 случая на 100 тыс. человек до 87,9 случая на 100 тыс. человек). При этом число лиц, умерших от СПИДа, увеличилось на 37,2 процента (с 9,4 случая на 100 тыс. человек до 12,9 случая на 100 тыс. человек). Число ВИЧ-инфицированных, находящихся на стадиях заболевания IV Б-В, V, в 2013 году по сравнению с 2011 годом увеличилось на 4,9 процента (с 6050 до 6349 человек). Данные негативные тенденции приведут к увеличению числа больных, многие из которых нуждаются и будут нуждаться в паллиативной медицинской помощи. В настоящее время в Челябинской области паллиативная медицинская помощь взрослому населению оказывается в: Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" - 10 коек, муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска - 14 коек. Кроме того, в Челябинской области на базе муниципальных учреждений здравоохранения организовано 192 койки сестринского ухода, на которых также могут получать лечение пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи. Оказание паллиативной медицинской помощи детям имеет свою специфику: заболеваемость детей ЗНО значительно ниже, но дети в раннем возрасте страдают тяжелыми аномалиями и пороками развития, генетическими заболеваниями, рядом хронических прогрессирующих болезней. Паллиативная медицинская помощь - это мероприятия, которые проводятся не только в терминальной стадии болезни или в конце жизни ребенка с угрожающим жизни заболеванием. Паллиативная медицинская помощь может потребоваться сразу после установления диагноза, но ее объем на протяжении всего периода болезни может меняться. Для планирования и оценки потребностей в паллиативной медицинской помощи необходимо создание реестра детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. В настоящее время в Челябинской области имеются семьи с детьми, страдающими неизлечимыми заболеваниями с неблагоприятным прогнозом, включая детей с тяжелыми, ограничивающими жизнь заболеваниями с неблагоприятным исходом, возможным в течение полугода, детей с хроническими прогрессирующими угрожающими жизни заболеваниями, при которых смерть неизбежна, но лечение и уход продлевают жизнь, а также детей с хроническими неизлечимыми заболеваниями. Не все дети в этих группах нуждаются в активной паллиативной медицинской помощи в течение всего заболевания, необходимость предоставления паллиативной медицинской помощи должна определяться индивидуально. Паллиативная медицинская помощь детям в Челябинской области в настоящее время представлена выездными бригадами муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" города Челябинска и государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Помимо медицинских консультаций за счет привлечения волонтеров и партнеров, бюджета паллиативной службы, добровольных пожертвований реализуются социально-психологические программы помощи неизлечимо больным детям и их семьям. Со структурами паллиативной медицинской помощи будут связаны отделения сестринского ухода, создаваемые в муниципальных учреждениях здравоохранения, где медицинская помощь больным будет оказываться средним медицинским персоналом по рекомендациям врачей паллиативной помощи.
Раздел II. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧА ПОДПРОГРАММЫ
Целью подпрограммы является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Задачей подпрограммы является обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области. Реализация поставленной задачи осуществляется через систему мероприятий, запланированных в рамках подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы: обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым; обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям.
Раздел III. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Реализация подпрограммы рассчитана на 2015 - 2017 годы. Подпрограмма будет реализована в один этап по направлениям системы мероприятий, которая направлена на достижение результатов, оцениваемых по целевым индикаторам и показателям, указанным в приложении 1 к Государственной программе. Соблюдение установленных сроков реализации подпрограммы обеспечивается системой мероприятий.
Раздел IV. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
В рамках подпрограммы планируется реализация мероприятий по направлению "Обеспечение доступности паллиативной медицинской помощи населению Челябинской области". Система мероприятий подпрограммы, сроки реализации, исполнители, источники и объемы финансирования представлены в приложении 1 к настоящей подпрограмме.
Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
Подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы в 2015 - 2017 годах за счет средств областного бюджета составляет 758462,50 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 190789,90 тыс. рублей; 2016 год - 290794,00 тыс. рублей; 2017 год - 276878,60 тыс. рублей.
Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
Ответственным исполнителем подпрограммы является Минздрав ЧО. Соисполнителями подпрограммы являются муниципальные и государственные медицинские организации Челябинской области - участники подпрограммы (по согласованию). Минздрав ЧО: организует реализацию подпрограммы и несет ответственность за достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы и конечных результатов ее реализации, а также за эффективное использование бюджетных средств; запрашивает у соисполнителей информацию, необходимую для подготовки ответов на запросы Министерства экономического развития Челябинской области; представляет по запросу Министерства экономического развития Челябинской области сведения, необходимые для проведения мониторинга реализации подпрограммы; подготавливает ежеквартальные, годовые отчеты и представляет их в Министерство экономического развития Челябинской области. Реализация подпрограммы осуществляется: путем предоставления субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области. Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 29.12.2014 г. N 744-П "Об утверждении Порядка проведения оценки эффективности реализации государственных программ Челябинской области и о внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 25.07.2013 г. N 148-П".
Раздел VII. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Оценка результатов и социально-экономической эффективности подпрограммы будет проводиться на основе системы целевых индикаторов и показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения Челябинской области за оцениваемый период. В результате реализации подпрограммы в 2017 году планируется достигнуть следующих результатов: увеличение обеспеченности паллиативными койками взрослых до 6,1 койки на 100 тыс. человек взрослого населения; увеличение обеспеченности паллиативными койками детей до 2,2 койки на 100 тыс. детей. Целевые индикаторы и показатели реализации подпрограммы по годам представлены в приложении 1 к Государственной программе. Минздрав ЧО в ходе ежеквартального мониторинга осуществляет контроль выполнения целевых индикаторов и показателей подпрограммы и расходования бюджетных средств.
Раздел VIII. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ
Финансово-экономическое обоснование подпрограммы приведено в приложении 2 к настоящей подпрограмме.
Раздел IX. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОДПРОГРАММЫ
Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы позволит повысить качество жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы непосредственно зависит от выполнения ее мероприятий. Настоящая методика определяет принципы разработки и обоснования результативности и эффективности подпрограммы. Под результативностью мероприятий и подпрограммы в целом понимаются мера соответствия ожидаемых результатов реализации подпрограммы поставленной цели, степень приближения к этой цели, степень позитивного воздействия на социальные и экономические параметры развития Челябинской области. Под эффективностью реализации подпрограммы понимается абсолютная и сравнительная экономическая выгодность выполнения комплекса мероприятий подпрограммы, реализуемых за счет бюджетных средств. Оценка ожидаемых результатов реализации подпрограммы проводится на основе целевых индикаторов и показателей подпрограммы. В качестве исходных данных для проведения оценки эффективности используются официальные статистические данные Федеральной службы государственной статистики, данные ведомственной статистики. Значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы анализируются в динамике за определенный период. Оценка целевых индикаторов и показателей производится путем сравнения их фактического значения с прогнозным значением, а кроме того, со среднероссийским уровнем. Эффективность реализации подпрограммы непосредственно зависит от ее финансирования и выполнения мероприятий подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы, используемые для оценки эффективности подпрограммы, приведены в соответствии с понятиями, принятыми в медицинской статистике. В подпрограмме для оценки ее эффективности используются следующие целевые индикаторы и показатели: 1) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым на 100000 взрослого населения по следующей формуле:
обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым / среднегодовая численность взрослого населения) x 100000;
2) обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям. Показатель определяется в расчете количества коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на 100000 детского населения по следующей формуле:
обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям = (количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям / среднегодовая численность детского населения) x 100000.
Приложение 1 к подпрограмме "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Система мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
-------------------------------- <*> В таблице использованы следующие сокращения: ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области; МБУЗ "ГБ N 16" - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 16"; МУЗ "Чесменская ЦРБ" - муниципальное учреждение здравоохранения "Чесменская центральная районная больница"; МБУЗ "ГБ N 2" - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2"; МУЗ "ГБ N 2 г. Коркино" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Коркино"; МУЗ "ДБ N 3" города Магнитогорска - муниципальное учреждение здравоохранения "Детская больница N 3" города Магнитогорска; ГКУЗ "Областной дом ребенка N 8" специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики; г. - город; ГБУЗ "ЧОКОД" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер".
Приложение 2 к подпрограмме "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям"
Финансово-экономическое обоснование подпрограммы
-------------------------------- <*> В таблице использованы следующие сокращения: ГБУЗ "ЧОКОД" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер"; ГБУЗ "ООД N 2" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2".
Приложение 8 к государственной программе Челябинской области "Развитие здравоохранения Челябинской области" на 2015 - 2017 годы
Подпрограмма "Управление развитием отрасли здравоохранения"
Паспорт подпрограммы "Управление развитием отрасли здравоохранения"
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|