Постановление Правительства Челябинской области от 20.07.2015 № 375-П

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

БСК - болезни системы кровообращения;

ГИБДД - государственная инспекция безопасности дорожного движения;

ГБУЗ "ЧОКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";

ГБУЗ "ОКБ N 3" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3";

ММЛПУ "Кыштымская ЦГБ им. А.П. Силаева" - муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева";

МУЗ "Саткинская ЦРБ" - муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская центральная районная больница";

МБУЗ "Южноуральская ЦГБ" - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница";

МУЗ "Каслинская ЦРБ" - муниципальное учреждение здравоохранения "Каслинская центральная районная больница";

ОКС - острый коронарный синдром;

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения;

ГБУЗ "ООД N 2" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2";

ОУ и УЗМО ЧО - органы управления и учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области;

ПСО - первичное сосудистое отделение;

РСЦ - региональный сосудистый центр;

ГБУЗ "ЧОДКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница";

ГБУЗ "ЧОКОД" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер";

СМП - скорая медицинская помощь;

МУЗ "ССМП Саткинского района" - муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района";

ОЦМК ГБУЗ "ЧОКБ" - Центр медицины катастроф государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница".

Приложение 2

к подпрограмме

"Совершенствование оказания

специализированной,

включая высокотехнологичную,

медицинской помощи, скорой,

в том числе скорой

специализированной,

медицинской помощи,

медицинской эвакуации"

Финансово-экономическое обоснование

подпрограммы

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители	Срок исполнения	Финансово-экономическое обоснование мероприятия <*>	Механизм реализации мероприятия
1.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи	Минздрав ЧО	2015 - 2017 годы	ежегодно за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям в количестве 5 медицинских организаций, в отношении которых Минздрав ЧО выполняет функцию учредителя, на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) с целью организации высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области, не включенной в базовую программу ОМС (для лечения 7000 человек). Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 1816027,80 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 605342,60 тыс. рублей; 2016 год - 605342,60 тыс. рублей; 2017 год - 605342,60 тыс. рублей	предоставление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области
2.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС	Минздрав ЧО	2015 - 2017 годы	за счет средств федерального бюджета на 2015 год предусмотрена субсидия бюджету Челябинской области в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС. Общий объем средств по мероприятию за счет средств федерального бюджета составит 161575,90 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 161575,90 тыс. рублей; 2016 год - 0,00 тыс. рублей; 2017 год - 0,00 тыс. рублей	предоставление субсидии на иные цели для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области
3.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2017 годы	ежегодно за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) с целью организации медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области, в том числе на базе: ГБУЗ "ЧОКБ": круглосуточные койки (лечение в 2015 году 235 человек), гемодиализ (в 2015 году 1645 человек), перитонеальный диализ (в 2015 году 120 человек), санитарная авиация (в 2015 году 1512 вызовов и 6000 случаев оказания помощи), служба медицины катастроф (в 2015 году 59 вызовов); ГБУЗ "ОКБ N 2": круглосуточные койки (лечение в 2015 году 126 человек); ГБУЗ "ОКБ N 3": круглосуточные койки (в 2015 году 732 человека), поликлиника (в 2015 году 29200 посещений, в том числе врачи-стоматологи 25500 посещений), телемедицина (в 2015 году 365000 исследований), биохимический скрининг первого триместра беременности (в 2015 году 4800 исследований), патологоанатомические исследования (в 2015 году 65193 исследования); ГБУЗ "ЧОПАБ": патологоанатомические исследования (в 2015 году 100400 исследований); ГБУЗ "ЧОБСМЭ": экспертиза (в 2015 году 34400 экспертиз). Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 855411,11 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 299492,51 тыс. рублей; 2016 год - 283953,20 тыс. рублей; 2017 год - 271965,40 тыс. рублей.	предоставление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области

--------------------------------

<*> В таблице использованы следующие сокращения:

ОМС - обязательное медицинское страхование;

ГБУЗ "ЧОКБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";

ГБУЗ "ОКБ N 2" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2";

ГБУЗ "ОКБ N 3" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "областная клиническая больница N 3";

ГБУЗ "ЧОПАБ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинское областное патолого-анатомическое бюро";

ГБУЗ "ЧОБСМЭ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы".

Приложение 5

к государственной программе

Челябинской области

"Развитие здравоохранения

Челябинской области"

на 2015 - 2017 годы

Подпрограмма

"Охрана здоровья матери и ребенка"

Паспорт

подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка"

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	Минздрав ЧО
Соисполнители подпрограммы	-	государственные и муниципальные медицинские организации Челябинской области (по согласованию)
Программно-целевые инструменты подпрограммы	-	отсутствуют
Основная цель подпрограммы	-	повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям
Основные задачи подпрограммы	-	совершенствование оказания медицинской помощи детям и матерям; совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики; профилактика и снижение количества абортов; создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы	-	доля обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первом триместре беременности; охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми); охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, которым проведен аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни); показатель ранней неонатальной смертности; показатель смертности детей в возрасте 0 - 17 лет на 10000 населения соответствующего возраста; доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, от общего числа женщин с преждевременными родами; выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре); больничная летальность детей; охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи; число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет
Этапы и сроки реализации подпрограммы	-	подпрограмма реализуется в 2015 - 2017 годах
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы	-	подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" в 2015 - 2017 годах за счет средств областного бюджета составляет 1328098,70 тыс. рублей, в том числе по годам: 2015 год - 456424,70 тыс. рублей; 2016 год - 441823,10 тыс. рублей; 2017 год - 429850,90 тыс. рублей.
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	увеличение доли обследованных беременных женщин по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности до 60 процентов; увеличение доли новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа новорожденных до 95 процента; увеличение доли новорожденных и детей первого года жизни, которым проведен аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни до уровня не менее 95 процентов; снижение ранней неонатальной смертности до 3,05 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет до 83 случаев на 100000 населения соответствующего возраста; увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, от общего числа женщин до 65 процентов; увеличение доли выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре до 75 процентов; уменьшение больничной летальности детей до 0,21 процента; увеличение доли охвата пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи до 97,5 процента от числа родивших женщин с ВИЧ-инфекцией; снижение числа абортов (на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет) до 28 случаев.

Раздел I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ

НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ

Одним из важнейших факторов, влияющих на такие медико-демографические параметры, как рождаемость, младенческая смертность, здоровье детей, является состояние здоровья женщин.

Женское население Челябинской области в 2013 году составляет 1890289 человек, из них фертильного возраста - 873029 человек.

Благодаря реализуемым социальным мероприятиям, направленным на улучшение демографической ситуации, поддержке материнства и детства в последние годы появилась положительная динамика естественного прироста населения в Челябинской области - повышение рождаемости и снижение смертности. По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области, в 2013 году число родившихся детей уменьшилось на 1,4 процента по сравнению с 2012 годом, число умерших уменьшилось на 2,1 процента.

                                                             Таблица 1

	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Рождаемость (число родившихся на 1000 человек населения)	13,0	13,3	13,6	14,4	14,1
Смертность (число умерших на 1000 человек населения)	14,3	14,3	14,2	14,2	13,9

На фоне роста рождаемости показатель младенческой смертности уменьшается, и в 2013 году составил 8,4 случая, в 2012 году - 8,6 случая на тысячу детей родившихся живыми. Несмотря на увеличение рождаемости, катастрофически снижается количество детей и подростков. По сравнению с 2012 годом количество детей-подростков 15 - 17 лет уменьшилось на 4134 человек.

                                                               Таблица 2

Численность

женщин фертильного возраста и детей в Челябинской области

	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Женщины фертильного возраста, человек	942292	928020	864352	849780	873029
Дети 0 - 14, человек (мужчины и женщины)	529128	539300	551200	563605	573866
Подростки 15 - 17 лет, человек (мужчины и женщины)	122635	112400	104154	101202	97068

При общей тенденции к снижению численности детей с 2008 года отмечается рост количества детей от 0 до 14 лет преимущественно за счет детей в возрасте до 1 года, однако по-прежнему снижается численность подростков.

Несмотря на снижение репродуктивного потенциала (снизилось число женщин фертильного возраста и подростков), количество родов в Челябинской области за пять лет увеличилось на 11 процентов (с 43212 родов в 2008 году до 47969 родов в 2012 году). Только за 2012 год в Челябинской области родилось детей на 5,2 процента больше, чем в 2011 году (в 2012 году - 48154 ребенка, в 2011 году - 45784 ребенка).

В сложившихся условиях совершенствование организации системы оказания медицинской помощи детям и матерям является механизмом реализации комплексного подхода к охране здоровья каждой женщины и каждого ребенка.

Раздел II. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПОДПРОГРАММЫ

Основной целью подпрограммы является повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям.

Для достижения основной цели подпрограммы предусматривается решение следующих задач, реализуемых в рамках мероприятий:

совершенствование оказания медицинской помощи детям и матерям;

совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики;

профилактика и снижение количества абортов;

создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы:

доля обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первом триместре беременности;

охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми);

охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, которым проведен аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни);

показатель ранней неонатальной смертности;

показатель смертности детей в возрасте 0 - 17 лет на 10000 населения соответствующего возраста;

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, от общего числа женщин с преждевременными родами;

выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре);

больничная летальность детей;

охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи;

число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет.

Раздел III. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

Реализация подпрограммы рассчитана на 2015 - 2017 годы. Подпрограмма будет реализована в один этап по направлениям системы мероприятий, которая направлена на достижение результатов, оцениваемых по целевым индикаторам и показателям, указанным в приложении 1 к Государственной программе.

Соблюдение установленных сроков реализации подпрограммы обеспечивается системой мероприятий.

Раздел IV. СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

Достижение цели и решение задач подпрограммы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий:

1) обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных казенных учреждений (домов ребенка);

2) финансовое обеспечение государственного задания государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" на оказание государственных услуг (выполнение работ). Благодаря финансированию данного мероприятия будут проводиться:

внедрение новых методов лечения в детской травматологии и ортопедии, нейрохирургии у детей, детской урологии, неонатальной хирургии на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", приобретение расходных материалов и изделий медицинского назначения для проведения операций;

обеспечение работы медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", формирование и ведение регионального регистра детей с врожденной и наследственной патологией;

ведение регистра детей с сахарным диабетом;

организационно-методическое обеспечение учреждений детства Челябинской области;

3) финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр". Благодаря финансированию данного мероприятия будут проводиться:

внедрение новых методов лечения патологии при резус-конфликтной и многоплодной беременности на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" (приобретение крови и ее компонентов, расходных материалов и изделий медицинского назначения для проведения операций по внутриутробному переливанию крови плоду, лазерной абляции сосудов при фето-фетальном синдроме, приобретение RhoDиммуноглобулина);

обеспечение мероприятий по проведению неонатального скрининга и пренатальной диагностике;

обеспечение работы "клиники одного дня" на базе медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр";

ведение реестра женщин, направленных на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий;

организационно-методическое обеспечение учреждений родовспоможения Челябинской области;

4) обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных казенных учреждений (капитальный ремонт, текущий ремонт, проведение противоаварийных и противопожарных мероприятий);

5) обеспечение полноценным питанием детей до одного года из малообеспеченных семей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, путем централизованной закупки адаптированных молочных смесей и последующей выдачи по рецепту врача;

6) организация и проведение:

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в первом триместре беременности;

неонатального и аудиологического скрининга детям первого года жизни (приобретение реактивов, тест систем, расходных материалов для лабораторной диагностики);

7) обеспечение мероприятий по проведению инвазивной пренатальной (дородовой) диагностики хромосомной патологии у плода, в том числе приобретение расходных материалов;

8) мероприятия, направленные на профилактику абортов, включая ежегодное проведение акций, направленных на мотивацию молодежи к сохранению своего здоровья, сохранению семейных ценностей, борьбу с курением и вредными привычками, на профилактику инфекций, передаваемых половым путем. Проведение акций, направленных на профилактику абортов. Внедрение малоинвазивных методов прерывания беременности у первобеременных.

Разработанная система мер позволит достичь целевых индикаторов и показателей государственной программы.

Перечень мероприятий подпрограммы с указанием годовых размеров расходов с разбивкой по источникам финансирования приведен в приложении 1 к настоящей подпрограмме.

Реализация программных мероприятий будет осуществляться на основе комплексного подхода, суть которого состоит в обеспечении как научно-методического сопровождения, апробации и распространения полученных результатов, так и в осуществлении нормативно-правового, кадрового и материально-технического обеспечения каждого мероприятия.

Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" в 2015 - 2017 годах за счет средств областного бюджета составляет 1328098,70 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 456424,70 тыс. рублей;

2016 год - 441823,10 тыс. рублей;

2017 год - 429850,90 тыс. рублей.

Раздел VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ

ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ

Ответственным исполнителем подпрограммы является Минздрав ЧО.

Соисполнителями подпрограммы являются муниципальные и государственные медицинские организации Челябинской области - участники подпрограммы (по согласованию).

Минздрав ЧО:

организует реализацию подпрограммы и несет ответственность за достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы и конечных результатов ее реализации, а также за эффективное использование бюджетных средств;

запрашивает у соисполнителей информацию, необходимую для подготовки ответов на запросы Министерства экономического развития Челябинской области;

представляет по запросу Министерства экономического развития Челябинской области сведения, необходимые для проведения мониторинга реализации подпрограммы;

подготавливает ежеквартальные, годовые отчеты и представляет их в Министерство экономического развития Челябинской области.

Реализация подпрограммы осуществляется:

путем осуществления финансирования на основе смет расходов областных казенных учреждений, утвержденных Минздравом ЧО;

путем предоставления субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области;

на основе закупок для обеспечения нужд субъекта РФ путем проведения конкурсов, аукционов, запроса котировок согласно Федеральному закону от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется в соответствии с порядком проведения указанной оценки и ее критериями, установленными постановлением Правительством Челябинской области от 29.12.2014 г. N 744-П "Об утверждении Порядка проведения оценки эффективности реализации государственных программ Челябинской области и о внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 25.07.2013 г. N 148-П".

Раздел VII. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ

Оценка результатов и социально-экономической эффективности подпрограммы будет проводиться на основе системы целевых индикаторов и показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения Челябинской области за оцениваемый период.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы предназначены для оценки наиболее существенных результатов реализации подпрограммы.

К целевым индикаторам и показателям реализации подпрограммы относятся:

доля обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности;

охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми);

охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, которым проведен аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни);

показатель ранней неонатальной смертности на 1000 родившихся живыми;

смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100000 населения соответствующего возраста;

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, от общего числа женщин с преждевременными родами;

выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре);

больничная летальность детей (доля умерших детей от числа поступивших);

охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи;

число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет.

В 2017 году планируется:

увеличение доли обследованных беременных женщин по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности до 60 процентов;

увеличение доли новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа новорожденных до 95 процентов;

увеличение доли новорожденных и детей первого года жизни, которым проведен аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни до уровня не менее 95 процентов;

снижение ранней неонатальной смертности до 3,05 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет до 83 случаев на 100000 населения соответствующего возраста;

увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, от общего числа женщин до 65 процентов;

увеличение выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре, от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре до 75 процентов;

уменьшение больничной летальности детей до 0,21 процента;

увеличение доли охвата пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи до 97,5 процента от числа родивших женщин с ВИЧ-инфекцией;

снижение числа абортов (на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет) до 28 случаев.

Целевые индикаторы и показатели реализации подпрограммы по годам представлены в приложении 1 к государственной программе.

Раздел VIII. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ

ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

Финансово-экономическое обоснование подпрограммы приведено в приложении 2 к настоящей подпрограмме.

Раздел IX. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОДПРОГРАММЫ

Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи матерям и детям.

Достижение целевых индикаторов и показателей подпрограммы непосредственно зависит от выполнения ее мероприятий.

Настоящая методика определяет принципы разработки и обоснования результативности и эффективности подпрограммы.

Оценка ожидаемых результатов реализации подпрограммы проводится на основе целевых индикаторов и показателей подпрограммы. В качестве исходных данных для проведения оценки эффективности используются официальные статистические данные Федеральной службы государственной статистики, данные ведомственной статистики.

Значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы анализируются в динамике за определенный период. Оценка целевых индикаторов и показателей производится путем сравнения их фактического значения с прогнозным значением, а кроме того, со среднероссийским уровнем.

Эффективность реализации подпрограммы непосредственно зависит от ее финансирования и выполнения мероприятий подпрограммы.

Целевые индикаторы и показатели подпрограммы, используемые для оценки эффективности подпрограммы, приведены в соответствии с понятиями, принятыми в медицинской статистике.

В подпрограмме для оценки ее эффективности используются следующие целевые индикаторы и показатели:

1) доля обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности. Показатель определяется в расчете на 100 женщин от числа поставленных на учет в первый триместр беременности по следующей формуле:

доля обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка = (число обследованных беременных женщин в первом триместре беременности по алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка / число беременных женщин, поставленных на учет в первый триместр беременности) x 100;

2) охват неонатальным скринингом. Показатель определяется в расчете на 100 детей, родившихся живыми, по следующей формуле:

охват неонатальным скринингом = (число обследованных новорожденных на врожденные и наследственные заболевания / число детей, родившихся живыми) x 100;

3) охват аудиологическим скринингом. Показатель определяется в расчете на 100 детей первого года жизни по следующей формуле:

охват аудиологическим скринингом = (число обследованных детей первого года жизни / число детей, родившихся живыми) x 100;

4) ранняя неонатальная смертность. Показатель определяется в расчете на 1000 детей, родившихся живыми, по следующей формуле:

ранняя неонатальная смертность = (умерло в возрасте 0 - 6 дней / число родившихся живыми) x 1000;

5) смертность детей в возрасте 0 - 17 лет. Показатель определяется в расчете на 100 тыс. населения соответствующего возраста по следующей формуле:

смертность детей в возрасте 0 - 17 лет = (умерло в возрасте 0 - 17 лет / число детей в возрасте 0 - 17 лет) x 100000;

6) доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах. Показатель определяется в расчете на 100 преждевременных родов по следующей формуле:

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах = (количество женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах / количество женщин с преждевременными родами) x 100;

7) выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре. Показатель определяется в расчете на 100 детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре по следующей формуле:

выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре = (количество детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре, переживших неонатальный период / количество детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре) x 100;

8) больничная летальность детей. Показатель определяется в расчете на 100 детей по следующей формуле:

больничная летальность детей = (количество умерших детей в стационаре / количество детей, поступивших в стационар) x 100;

9) охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи. Показатель определяется в расчете на 100 женщин по следующей формуле:

охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи = (количество родивших женщин с ВИЧ-инфекцией, которым проведена химиопрофилактика / количество родивших женщин с ВИЧ-инфекцией) x 100;

10) число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет. Показатель определяется в расчете на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет по следующей формуле:

число абортов на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет = (количество абортов / количество женщин в возрасте 15 - 49 лет) x 1000.

Приложение 1

к подпрограмме

"Охрана здоровья матери и ребенка"

Система

мероприятий подпрограммы

N п/п	Наименование мероприятия <*>	Ответственный исполнитель <*>	Срок исполнения	Источники финансирования	Объемы финансирования (тыс. рублей)
					2015 год	2016 год	2017 год	всего
Задача: совершенствование оказания медицинской помощи детям и матерям
1.	Формирование и ведение регионального регистра детей с врожденной и наследственной патологией	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ЧОДКБ" (по согласованию)	2015 - 2017 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-
2.	Создание детского эндокринологического центра на базе ГБУЗ "ЧОДКБ"	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ЧОДКБ" (по согласованию)	2015 - 2017 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-
3.	Внедрение новых видов лечения патологии при резус-конфликтной и многоплодной беременности	Минздрав ЧО, ГБУЗ "ОПЦ" (по согласованию)	2015 - 2017 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-
Задача: сохранение и укрепление здоровья детей и матерей
4.	Обеспечение полноценным питанием детей до одного года жизни из малообеспеченных семей и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, путем централизованной закупки адаптированных молочных смесей и последующей выдачи по рецепту врача	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2017 годы	областной бюджет	25000,00	25000,00	25000,00	75000,00
5.	Проведение акций, направленных на мотивацию молодежи к сохранению своего здоровья, сохранению семейных ценностей, борьбу с курением и вредными привычками, на профилактику инфекций, передаваемых половым путем	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2017 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-
Задача: совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики
6.	Приобретение реактивов, тест-систем, расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального и аудиологического скрининга	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию), ГБУЗ "ОПЦ" (по согласованию)	2015 - 2017 годы	областной бюджет	35969,00	35969,00	35969,00	107907,00
Задача: профилактика и снижение количества абортов
7.	Проведение акций, направленных на профилактику абортов	Минздрав ЧО, ОУ и УЗМО ЧО (по согласованию)	2015 - 2017 годы	без дополнительного финансирования	-	-	-	-
Задача: создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям
8.	Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных областных казенных учреждений	Минздрав ЧО	2014 - 2017 годы	областной бюджет	297472,60	290786,20	290786,20	879045,00
9.	Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)	Минздрав ЧО	2015 - 2017 годы	областной бюджет	97983,10	90067,90	78095,70	266146,70
	Всего по подпрограмме			областной бюджет	456424,70	441823,10	429850,90	1328098,70
	Итого				456424,70	441823,10	429850,90	1328098,70