Постановление Правительства Курганской области от 29.04.2013 № 181

(факоэмульсификационная машина, микроскопы);
     9)    совершенствование    медицинской    помощи       больным
нейрохирургическими заболеваниями.
     Запланировано  дооснащение   отделения    нейрохирургии    ГБУ
"Курганская областная клиническая больница" современным медицинским
оборудованием  (в  том    числе    нейроэндоскопом,    операционным
микроскопом с возможностью совместной  работы  с  нейронавигацией),
что позволит шире оказывать высокотехнологичную помощь (срок - 2014
- 2017 годы);
     10)  совершенствование   медицинской    помощи    больным    с
колопроктологическими заболеваниями.
     Запланировано:
     создание    центра    подготовки    врачей-хирургов      узких
специальностей  на  базе  ГБУ  "Курганская  областная   клиническая
больница" (срок - 2014 - 2020 годы);
     выделение  дополнительно  двух  операционных  на   базе    ГБУ
"Курганская областная клиническая больница" (срок  -  2014  -  2015
годы);
     укрепление    материально-технической    базы        отделения
колопроктологии и колопроктологического  кабинета  ГБУ  "Курганская
областная клиническая больница" (срок - 2014 - 2020 годы);
     11)    совершенствование    медицинской    помощи      больным
неврологическими заболеваниями.
     Запланировано:
     организация межрайонных консультативно-диагностических центров
оказания медицинской помощи  больным  неврологического  профиля  на
базе ГБУ "Петуховская районная больница" для жителей  Частозерского
района и ГБУ "Шадринская центральная районная больница" для жителей
Катайского, Шатровского районов;
     организация кабинета для  восстановительного  лечения  больных
после инсульта, черепно-мозговой  травмы  на  базе  ГБУ  "Городская
больница N 5";
     дооснащение  всех    амбулаторно-поликлинических    учреждений
городов    Кургана    и       Шадринска        и        межрайонных
консультативно-диагностических  центров  современным    медицинским
оборудованием        (нейрофункциональное             оборудование,
электроэнцефалографы,  реоэнцефалографы,  аппараты   ультразвуковой
доплерографии) (срок - 2014 - 2018 годы);
     приобретение  медицинского   оборудования    для    проведения
электромиографии в ГБУ "Курганская областная клиническая  больница"
и ГБУ "Курганская больница N 2" и обучение специалистов для  работы
на данном оборудовании (срок - 2014 - 2017 годы);
     организация  санаторного  этапа  долечивания  для  больных   с
неврологическими  заболеваниями  (в  том  числе  после  инсульта  и
черепно-мозговой травмы) на базе филиала "Санаторий "Лесники"  ОГУП
"Курорты Зауралья" (срок - 2015 - 2017 годы);
     оказание  ВМП    для    больных    острой    демиелинизирующей
полинейропатией,  миастенией  с  кризовым  течением  на  базе   ГБУ
"Курганская областная клиническая больница" (срок  -  2015  -  2016
годы).
     На  укрепление  материально-технической  базы  государственных
учреждений   здравоохранения    Курганской    области    с    целью
совершенствования  оказания  медицинской  помощи  больным   прочими
заболеваниями запланировано 534 899,0 тысячи рублей за счет средств
областного бюджета.
     Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование  оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" с указанием  сроков  их  реализации,
исполнителей, объемов финансирования по источникам и годам приведен
в приложении 11 к Программе.

             Раздел VIII. СИСТЕМА ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ

+--------------------+----------------+-----------------------------------------------+
|    Наименование    |    Единица     |                      Год                      |
|целевого индикатора |   измерения    +-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|                    |                |2013 |2014 |2015 |2016 |2017 |2018 |2019 |2020 |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля                |    Процент     |45,4 |45,5 |45,6 |45,7 |45,8 |46,0 |46,5 |47,0 |
|абациллированных    |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|больных туберкулезом|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|от   числа   больных|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|туберкулезом       с|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|бактериовыделением  |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля            ВИЧ-|    Процент     |75,0 |75,5 |76,0 |76,5 |77,0 |77,5 |78,0 |78,5 |
|инфицированных  лиц,|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|состоящих         на|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|диспансерном  учете,|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|от    общего   числа|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|выявленных      ВИЧ-|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|инфицированных   лиц|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля            ВИЧ-|    Процент     |20,2 |20,5 |21,0 |21,5 |22,0 |22,5 |23,0 |23,5 |
|инфицированных  лиц,|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|получающих          |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|антиретровирусную   |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|терапию,   от  числа|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|состоящих         на|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|диспансерном учете  |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Ожидаемая           |      Лет       |60,9 |61,6 |62,2 |62,7 |63,4 |64,1 |64,9 |65,7 |
|продолжительность   |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|жизни           ВИЧ-|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|инфицированных  лиц,|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|получающих          |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|антиретровирусную   |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|терапию            в|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|соответствии       с|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|действующими        |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|стандартами         |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Число               | Случай на 100  | 7,0 | 8,0 | 8,7 | 8,9 | 9,0 | 9,2 | 9,5 | 9,7 |
|наркологических     |наркологических |     |     |     |     |     |     |     |     |
|больных, находящихся|    больных     |     |     |     |     |     |     |     |     |
|в ремиссии от 1 года|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|до 2 лет            |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Число               | Случай на 100  | 8,6 | 8,9 | 9,2 | 9,5 | 9,8 |10,1 |10,3 |10,4 |
|наркологических     |наркологических |     |     |     |     |     |     |     |     |
|больных, находящихся|    больных     |     |     |     |     |     |     |     |     |
|в  ремиссии  более 2|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|лет                 |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Число        больных| Случай на 100  |10,2 |10,5 |11,0 |11,3 |11,7 |12,1 |12,5 |12,9 |
|алкоголизмом,       |    больных     |     |     |     |     |     |     |     |     |
|находящихся        в|  алкоголизмом  |     |     |     |     |     |     |     |     |
|ремиссии  от  1 года|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|до 2 лет            |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Число        больных| Случай на 100  | 8,4 | 8,8 | 9,0 | 9,2 | 9,6 | 9,9 |10,2 |10,4 |
|алкоголизмом,       |    больных     |     |     |     |     |     |     |     |     |
|находящихся        в|  алкоголизмом  |     |     |     |     |     |     |     |     |
|ремиссии более 2 лет|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля         больных|    Процент     |11,6 |11,4 |11,2 |11,15|11,1 |11,0 |10,95|10,9 |
|психическими        |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|расстройствами,     |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|повторно            |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|госпитализированных |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|в течение года      |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Смертность        от| Случай на 100  |326,7|323,6|320,6|317,8|214,8|312,3|310,0|307,0|
|ишемической  болезни|тысяч населения |     |     |     |     |     |     |     |     |
|сердца              |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Смертность        от| Случай на 100  |236,1|232,2|228,4|224,5|220,7|216,7|212,7|208,4|
|цереброваскулярных  |тысяч населения |     |     |     |     |     |     |     |     |
|заболеваний         |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Удельный вес больных|    Процент     |52,9 |53,1 |53,3 |53,5 |53,9 |54,0 |54,2 |54,5 |
|злокачественными    |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|новообразованиями,  |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|состоящих на учете с|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|момента установления|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|диагноза   5  лет  и|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|более               |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Одногодичная        |    Процент     |31,0 |30,5 |30,0 |29,5 |29,0 |28,5 |28,0 |27,6 |
|летальность  больных|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|со  злокачественными|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|новообразованиями   |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля  выездов бригад|    Процент     |91,5 |91,6 |91,7 |91,8 |91,9 |92,0 |92,1 |92,2 |
|скорой   медицинской|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|помощи  со  временем|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|доезда  до  больного|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|менее 20 минут      |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Больничная          |    Процент     |10,1 | 9,2 | 8,3 | 7,5 | 6,6 | 5,7 | 4,8 | 3,9 |
|летальность         |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|пострадавших       в|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|результате ДТП      |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
|Доля         станций|    Процент     |100,0|100,0|100,0|100,0|100,0|100,0|100,0|100,0|
|переливания   крови,|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|обеспечивающих      |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|современный  уровень|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|качества           и|                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|безопасности        |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
|компонентов крови   |                |     |     |     |     |     |     |     |     |
+--------------------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+





                                                       Приложение 3
                                            к комплексной Программе
                                           развития здравоохранения
                                                 Курганской области
                                                       до 2020 года


                           Подпрограмма
          "Развитие государственно-частного партнерства"

                              Паспорт
                      подпрограммы "Развитие
               государственно-частного партнерства"

Наименование:                     подпрограмма  "Развитие  государственно-
                                  частного партнерства"


Заказчик:                         Правительство Курганской области

Исполнитель-                      Департамент  здравоохранения  Курганской
координатор:                      области

Разработчик:                      Департамент  здравоохранения  Курганской
                                  области

Исполнители:                      Департамент  здравоохранения  Курганской
                                  области,    государственные   учреждения
                                  здравоохранения  Курганской  области (по
                                  согласованию);
                                  частные    учреждения    здравоохранения
                                  Курганской области (по согласованию)

Цели и задача:                    Цели:
                                  привлечение    инвестиционных   ресурсов
                                  частных    учреждений    здравоохранения
                                  Курганской     области     в     систему
                                  здравоохранения;
                                  повышение   доступности   услуг  частных
                                  учреждений   здравоохранения  Курганской
                                  области   для  всех  граждан  Российской
                                  Федерации   на   территории   Курганской
                                  области    в    рамках   территориальной
                                  программы    государственных    гарантий
                                  оказания  гражданам Российской Федерации
                                  на    территории    Курганской   области
                                  бесплатной медицинской помощи;
                                  задача:
                                  развитие  взаимодействия государственной
                                  и частной систем здравоохранения

Целевые индикаторы:               доля  частных учреждений здравоохранения
                                  Курганской области, работающих в системе
                                  обязательного  медицинского  страхования
                                  (далее - ОМС) (процент)

Сроки и этапы реализации:         сроки  реализации подпрограммы "Развитие
                                  государственно-частного  партнерства"  -
                                  2013 - 2020 годы;
                                  подпрограмма  "Развитие  государственно-
                                  частного партнерства" реализуется в  два
                                  этапа:
                                  первый этап: 2013 - 2015 годы;
                                  второй этап: 2016 - 2020 годы.
                                  Мероприятия   реализуются   весь  период
                                  действия      подпрограммы     "Развитие
                                  государственно-частного партнерства"

Финансовое                        объем     финансирования    подпрограммы
обеспечение:                      "Развитие        государственно-частного
                                  партнерства"  составляет  2 200,0 тысячи
                                  рублей   за   счет   средств  областного
                                  бюджета, в том числе по годам:
                                  2013 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2014 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2015 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2016 год - 300,0 тысячи рублей;
                                  2017 год - 400,0 тысячи рублей;
                                  2018 год - 500,0 тысячи рублей;
                                  2019 год - 500,0 тысячи рублей;
                                  2020 год - 500,0 тысячи рублей

Ожидаемые                         увеличение   доли   частных   учреждений
конечные                          здравоохранения    Курганской   области,
результаты:                       работающих   в   системе  ОМС,  до  15,7
                                  процента

                Раздел I. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ,
            НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПОДПРОГРАММА
          "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Одним  из   приоритетных    направлений    развития    системы
здравоохранения Курганской области до 2020 года является  внедрение
в практическое здравоохранение  механизмов  государственно-частного
партнерства.
     Модернизация государственного сектора системы  здравоохранения
Курганской области в части его финансирования  и  управления  может
быть осуществлена только с участием  бизнеса  с  учетом  интеграции
интересов государства, бизнеса и пациентов.
     В  Курганской  области  в  2012  году    медицинская    помощь
оказывалась в 82 учреждениях здравоохранения Курганской области, из
которых стационарные учреждения составили 59,8 процента  от  общего
числа    учреждений    здравоохранения    Курганской       области,
самостоятельные  амбулаторно-поликлинические  учреждения  -    10,9
процента,  учреждения  особого  типа  и  прочие  -  13,4  процента,
учреждения скорой медицинской помощи  и  переливания  крови  -  4,9
процента, санаторно-курортные учреждения - 4,9 процента,  центры  -
6,1 процента.
     Число частных учреждений  здравоохранения  Курганской  области
увеличилось в 2010 - 2012 годы на 15,5 процента  и  составило  200.
Все  существующие  частные  учреждения  здравоохранения  Курганской
области  работают  по  договорам  с  государственными  учреждениями
здравоохранения    Курганской     области        на        оказание
лечебно-диагностических услуг населению.
     В структуре медицинских организаций, принимающих в  2013  году
участие  в  реализации  территориальной  Программы  государственных
гарантий оказания  гражданам  Российской  Федерации  на  территории
Курганской области бесплатной  медицинской  помощи  на  2013  и  на
плановый период 2014  и  2015  годов,  утвержденной  Постановлением
Правительства Курганской области от 24 декабря 2012 года N 660  "Об
утверждении  территориальной  Программы  государственных   гарантий
оказания гражданам Российской Федерации  на  территории  Курганской
области бесплатной медицинской помощи на 2013  год  и  на  плановый
период 2014 и 2015 годов", преобладают  государственные  учреждения
здравоохранения  Курганской  области,  которые   составляют    92,8
процента от  общего  числа  учреждений  здравоохранения  Курганской
области, частные учреждения здравоохранения  Курганской  области  -
1,0 процента.
     В 2013 году в системе ОМС  на  территории  Курганской  области
работают  65,9  процента  учреждений  здравоохранения    Курганской
области. 92,6 процента государственных  учреждений  здравоохранения
Курганской области осуществляют свою деятельность в рамках  системы
ОМС.
     В выполнении государственного задания по  оказанию  бесплатной
медицинской  помощи  с  2012  года  участвует  частное   учреждение
здравоохранения  Курганской  области  -  общество  с   ограниченной
ответственностью "Альфа-Мед".
     Доля объема медицинской помощи,  выполненного  данным  частным
учреждением здравоохранения в рамках ОМС, составила в 2012 году 0,2
процента.
     Тенденции развития системы здравоохранения  свидетельствуют  о
возрастании  роли  и  значения  медицинского   бизнеса.    Практика
показывает, что  некоммерческий  сектор  медицины  не  в  состоянии
обеспечить качественное обслуживание широких слоев населения.
     Медицинский бизнес в  состоянии  удовлетворить  большую  часть
спроса населения  на  медицинские  услуги,  особенно  в  элитном  и
среднемассовом сегменте.
     Вопросы медицинского бизнеса  стали  приобретать  все  большую
актуальность.  Возрос поток  платежеспособных  пациентов,  желающих
получить    высококачественное     медицинское        обслуживание.
Платежеспособные клиенты определяют спрос на высокотехнологичное  и
дорогостоящее  лечение,  для  этой  категории  пациентов    главный
критерий  не  экономичность,    а    качество    и    эффективность
предоставляемых медицинских услуг.
     Медицинский бизнес  практически  полностью  закрывает  запросы
потребителей  в  таких  сферах,  как  эстетическая    стоматология,
пластическая  хирургия,  специальное  протезирование,   и    других
отраслях.  Перенос преобладающей доли спроса  высокодоходных  слоев
населения в систему коммерческого  здравоохранения  в  значительной
мере  разгружает  государственные  и    муниципальные    учреждения
здравоохранения Курганской области.
     В связи с этим в Курганской области  запланировано  увеличение
доли медицинских учреждений (любой формы собственности), работающих
в системе ОМС.
     В  перспективе  планируется  привлечение  частных   учреждений
здравоохранения Курганской области для создания совместных проектов
по оказанию медицинской помощи населению Курганской области, в  том
числе путем  реализации  ежегодных  проектов  и  акций  (участие  в
проведении диспансеризации определенных групп  взрослого  населения
по  договорам  с  государственными  учреждениями    здравоохранения
Курганской  области,  имеющими  приписное  население,   организация
мобильных    консультативных    и    диагностических       центров,
профилактических осмотров жителей  отдаленных  населенных  пунктов,
массовое  обследование  населения   на    наличие    онкологической
патологии),  что  позволит  повысить   качество    и    доступность
медицинской помощи для жителей Курганской области.

               Раздел II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧА ПОДПРОГРАММЫ
          "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Целями    подпрограммы    "Развитие    государственно-частного
партнерства" являются:
     привлечение  инвестиционных  ресурсов    частных    учреждений
здравоохранения Курганской области в систему здравоохранения;
     повышение доступности услуг частных учреждений здравоохранения
Курганской  области  для  всех  граждан  Российской  Федерации   на
территории Курганской области в  рамках  территориальной  Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на
территории Курганской области бесплатной медицинской помощи.
     Задачей   подпрограммы    "Развитие    государственно-частного
партнерства" является  развитие  взаимодействия  государственной  и
частной систем здравоохранения.

             Раздел III. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
          "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Сроки        реализации        подпрограммы          "Развитие
государственно-частного партнерства" - 2013 - 2020 годы.
     Подпрограмма  "Развитие  государственно-частного  партнерства"
реализуется в два этапа:
     первый этап: 2013 - 2015 годы;
     второй этап: 2016 - 2020 годы.
     Мероприятия  реализуются  весь  период  действия  подпрограммы
"Развитие государственно-частного партнерства".

                 Раздел IV. ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ
                ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ
               ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Финансирование подпрограммы "Развитие  государственно-частного
партнерства" на  2013  -  2020  годы  осуществляется  по  следующим
направлениям:
     участие  сторон    государственно-частного    партнерства    в
организации циклов подготовки и переподготовки медицинских  кадров,
работающих в государственных, муниципальных и  частных  учреждениях
здравоохранения Курганской области;
     участие сторон государственно-частного партнерства в оснащении
симуляционных центров.
     Финансирование подпрограммы "Развитие  государственно-частного
партнерства"  осуществляется    в    соответствии    с    бюджетным
законодательством.
     Конкретные  объемы  финансирования   подпрограммы    "Развитие
государственно-частного    партнерства"    утверждаются     законом
Курганской  области  об  областном  бюджете   на    соответствующий
финансовый год и на плановый период.

                Раздел V. СВЕДЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ
           ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ
               ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Объем      финансирования        подпрограммы        "Развитие
государственно-частного  партнерства"  составляет  2  200,0  тысячи
рублей за счет средств областного бюджета, в том числе по годам:
     2013 год - 0,0 тысячи рублей;
     2014 год - 0,0 тысячи рублей;
     2015 год - 0,0 тысячи рублей;
     2016 год - 300,0 тысячи рублей;
     2017 год - 400,0 тысячи рублей;
     2018 год - 500,0 тысячи рублей;
     2019 год - 500,0 тысячи рублей;
     2020 год - 500,0 тысячи рублей.

                    Раздел VI. ОЦЕНКА ОЖИДАЕМОЙ
               ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
          "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     Реализация  подпрограммы  "Развитие    государственно-частного
партнерства"  позволит   увеличить    долю    частных    учреждений
здравоохранения Курганской области, работающих в  системе  ОМС,  до
15,7 процента.

                 Раздел VII. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ
              ПОДПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННО-
                       ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА"

     В  рамках  подпрограммы   "Развитие    государственно-частного
партнерства" планируется развитие взаимодействия государственных  и
муниципальных  учреждений  здравоохранения  Курганской  области   с
частными учреждениями здравоохранения Курганской области.
     В  рамках  подпрограммы   "Развитие    государственно-частного
партнерства" запланированы мероприятия:
     1.  Участие  сторон  государственно-частного  партнерства    в
организации циклов подготовки и переподготовки медицинских  кадров,
работающих в государственных, муниципальных и  частных  учреждениях
здравоохранения Курганской области.
     2.  Участие  сторон  государственно-частного  партнерства    в
оснащении симуляционных центров.
     Перечень      мероприятий        подпрограммы        "Развитие
государственно-частного  партнерства"  с  указанием    сроков    их
реализации, исполнителей, объемов финансирования  по  источникам  и
годам приведен в приложении 11  к  комплексной  Программе  развития
здравоохранения Курганской области до 2020 года.

             Раздел VIII. СИСТЕМА ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ

+----------------+---------+---------------------------------------+
|  Наименование  | Единица |                  Год                  |
|    целевого    |измерения+----+----+----+----+----+----+----+----+
|   индикатора   |         |2013|2014|2015|2016|2017|2018|2019|2020|
|                |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
+----------------+---------+----+----+----+----+----+----+----+----+
|Доля     частных| Процент |1,2 |3,6 |6,0 |8,4 |9,6 |12,0|14,5|15,7|
|учреждений      |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
|здравоохранения |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
|Курганской      |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
|области,        |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
|работающих     в|         |    |    |    |    |    |    |    |    |
|системе ОМС     |         |    |    |    |    |    |    |    |    |
+----------------+---------+----+----+----+----+----+----+----+----+





                                                       Приложение 4
                                            к комплексной Программе
                                           развития здравоохранения
                                                 Курганской области
                                                       до 2020 года

                           Подпрограмма
                "Охрана здоровья матери и ребенка"

                              Паспорт
          подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка"

Наименование:                     подпрограмма  "Охрана  здоровья матери и
                                  ребенка"

Заказчик:                         Правительство Курганской области

Исполнитель-                      Департамент  здравоохранения  Курганской
координатор:                      области

Разработчик:                      Департамент  здравоохранения  Курганской
                                  области

Исполнители:                      Департамент  здравоохранения  Курганской
                                  области,    государственные   учреждения
                                  здравоохранения  Курганской  области (по
                                  согласованию);
                                  Департамент строительства, госэкспертизы
                                  и     жилищно-коммунального    хозяйства
                                  Курганской области;
                                  Территориальный    фонд    обязательного
                                  медицинского    страхования   Курганской
                                  области (по согласованию)

Цели и задачи:                    цели:
                                  создание  условий для оказания доступной
                                  и  качественной медицинской помощи детям
                                  и матерям;
                                  улучшение  состояния  здоровья  детей  и
                                  матерей;
                                  снижение   материнской,  младенческой  и
                                  детской смертности;
                                  снижение  уровня  вертикальной  передачи
                                  вируса  иммунодефицита человека (далее -
                                  ВИЧ) от матери ребенку;
                                  задачи:
                                  повышение    доступности    и   качества
                                  медицинской помощи матерям и детям;
                                  развитие  специализированной медицинской
                                  помощи матерям и детям;
                                  совершенствование       и       развитие
                                  пренатальной и неонатальной диагностики,
                                  неонатальной и фетальной хирургии;
                                  снижение  уровня  первичной инвалидности
                                  детей;
                                  профилактика   и   снижение   количества
                                  абортов;
                                  увеличение       охвата      трехэтапной
                                  химиопрофилактикой  пар  мать  - дитя  в
                                  целях    предотвращения     вертикальной
                                  передачи ВИЧ-инфекции

Целевые                           доля  обследованных беременных женщин по
индикаторы:                       новому  алгоритму проведения комплексной
                                  пренатальной   (дородовой)   диагностики
                                  нарушений   развития  ребенка  от  числа
                                  поставленных  на  учет в первый триместр
                                  беременности (процент);
                                  доля   новорожденных,  обследованных  на
                                  наследственные  заболевания,  от  общего
                                  числа  новорожденных (охват неонатальным
                                  скринингом) (процент);
                                  доля   новорожденных,  обследованных  на
                                  аудиологический   скрининг,   от  общего
                                  числа новорожденных (процент);
                                  показатель      ранней      неонатальной
                                  смертности  (случай  на  1000 родившихся
                                  живыми);
                                  смертность  детей  в возрасте от 0 до 17
                                  лет   (случай   на  10  тысяч  населения
                                  соответствующего возраста);
                                  доля  женщин  с преждевременными родами,
                                  родоразрешенных  в перинатальных центрах
                                  (процент);
                                  доля  выживших  от  числа новорожденных,
                                  родившихся   с   низкой  и  экстремально
                                  низкой    массой   тела   в   акушерском
                                  стационаре (процент);
                                  больничная  летальность  детей (процент,
                                  умерших детей от числа поступивших);
                                  первичная  инвалидность  у  детей (число
                                  детей,   которым   впервые   установлена
                                  инвалидность    (на   10   тысяч   детей
                                  соответствующего возраста);
                                  доля     женщин,    принявших    решение
                                  вынашивать    беременность,   от   числа
                                  женщин,  обратившихся  в государственные
                                  учреждения   здравоохранения  Курганской
                                  области  с целью прерывания беременности
                                  (процент);
                                  охват пар мать - дитя химиопрофилактикой
                                  (процент)

Сроки и этапы                     сроки  реализации  подпрограммы  "Охрана
реализации:                       здоровья матери и ребенка" - 2013 - 2020
                                  годы;
                                  подпрограмма  "Охрана  здоровья матери и
                                  ребенка" реализуется в два этапа:
                                  первый этап: 2013 - 2015 годы;
                                  второй этап: 2016 - 2020 годы.
                                  Мероприятия   реализуются   весь  период
                                  действия  подпрограммы  "Охрана здоровья
                                  матери и ребенка"

Финансовое                        объем     финансирования    подпрограммы
обеспечение:                      "Охрана   здоровья   матери  и  ребенка"
                                  составляет  8 393 547,9 тысячи рублей, в
                                  том числе по годам:
                                  2013 год - 1 304 702,9 тысячи рублей;
                                  2014 год - 887 544,0 тысячи рублей;
                                  2015 год - 889 036,0 тысячи рублей;
                                  2016 год - 942 377,0 тысячи рублей;
                                  2017 год - 998 918,0 тысячи рублей;
                                  2018 год - 1 058 856,0 тысячи рублей;
                                  2019 год - 1 122 389,0 тысячи рублей;
                                  2020 год - 1 189 725,0 тысячи рублей,
                                  из них:
                                  средства    федерального   бюджета   (по
                                  согласованию)  по предварительной оценке
                                  -  358  080,9 тысячи рублей, в том числе
                                  по годам:
                                  2013 год - 358 080,9 тысячи рублей;
                                  2014 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2015 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2016 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2017 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2018 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2019 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  2020 год - 0,0 тысячи рублей;
                                  средства     областного    бюджета    по
                                  предварительной   оценке   -  305  573,0
                                  тысячи рублей, в том числе по годам:
                                  2013 год - 85 566,0 тысячи рублей;
                                  2014 год - 26 211,0 тысячи рублей;
                                  2015 год - 27 783,0 тысячи рублей;
                                  2016 год - 29 450,0 тысячи рублей;
                                  2017 год - 31 215,0 тысячи рублей;
                                  2018 год - 33 091,0 тысячи рублей;
                                  2019 год - 35 078,0 тысячи рублей;
                                  2020 год - 37 179,0 тысячи рублей;
                                  средства      Территориального     фонда
                                  обязательного  медицинского  страхования
                                  Курганской  области (по согласованию) по
                                  предварительной  оценке  -  7  729 849,0
                                  тысячи рублей, в том числе по годам:
                                  2013 год - 861 056,0 тысячи рублей;
                                  2014 год - 861 333,0 тысячи рублей;
                                  2015 год - 861 253,0 тысячи рублей;
                                  2016 год - 912 927,0 тысячи рублей;
                                  2017 год - 967 703,0 тысячи рублей;
                                  2018 год - 1 025 765,0 тысячи рублей;
                                  2019 год - 1 087 311,0 тысячи рублей;
                                  2020 год - 1 152 546,0 тысячи рублей

Ожидаемые                         увеличение доли обследованных беременных
конечные                          женщин  по новому  алгоритму  проведения
результаты:                       комплексной   пренатальной   диагностики
                                  нарушений  развития   ребенка  от  числа
                                  поставленных на  учет  в первый триместр
                                  беременности до 70,0 процента;
                                  увеличение      доли      новорожденных,
                                  обследованных      на     наследственные
                                  заболевания,     от     общего     числа
                                  новорожденных     (охват    неонатальным
                                  скринингом) до 99,5 процента;
                                  увеличение      доли      новорожденных,
                                  обследованных     на     аудиологический
                                  скрининг,  от общего числа новорожденных
                                  до 97,0 процента;
                                  снижение  показателя ранней неонатальной
                                  смертности   до  2,9  случая  на  1  000
                                  родившихся живыми;
                                  снижение  смертности детей в возрасте от
                                  0  до  17  лет до 9,0 случая на 10 тысяч
                                  населения соответствующего возраста;
                                  увеличение       доли      женщин      с
                                  преждевременными                 родами,
                                  родоразрешенными     в     перинатальных
                                  центрах, до 75,0 процента;
                                  увеличение   доли   выживших   от  числа
                                  новорожденных,  родившихся  с  низкой  и
                                  экстремально   низкой   массой   тела  в
                                  акушерском стационаре, до 765 промилле;
                                  снижение больничной летальности детей до
                                  0,2  процента  умерших  детей  от  числа
                                  поступивших;
                                  снижение  первичной инвалидности у детей
                                  (число     детей,     которым    впервые
                                  установлена инвалидность) до 28,0 случая
                                  на   10   тысяч  детей  соответствующего
                                  возраста;
                                  увеличение    доли   женщин,   принявших
                                  решение   вынашивать   беременность,  от
                                  числа     женщин,     обратившихся     в
                                  государственные               учреждения
                                  здравоохранения   Курганской  области  с
                                  целью  прерывания  беременности, до 15,0
                                  процента;
                                  увеличение доли  охвата пар  мать - дитя
                                  химиопрофилактикой до 99,0 процента

                Раздел I. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ,
            НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПОДПРОГРАММА
                "ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА"

     Развитие детской  медицины,  службы  родовспоможения  является
абсолютным приоритетом здравоохранения и  демографической  политики
Правительства Курганской области.
     Результатом реализации комплекса мер, направленных  на  охрану
здоровья  женщин  и  детей  в  Курганской  области,  можно  считать
повышение показателя рождаемости в 2012 году  в  сравнении  с  2011
годом на  7,0  процента  (с  12,68  до  13,61  промилле),  снижение
показателя младенческой смертности на 9,4 процента (с  9,6  до  8,7
промилле), снижение показателя материнской смертности  (с  34,6  до
16,1 на 100  тысяч  живорожденных),  сокращение  темпов  уменьшения
детского населения (с 18,6 процента по 19,0 процента).
     Структура  учреждений  здравоохранения  Курганской    области,
оказывающих медицинскую помощь детям, представлена:
     для  оказания  первичной  медико-санитарной  помощи    -    24
центральными районными больницами (далее - ЦРБ), в составе  которых
функционируют детские консультации,  стационары  и  койки  дневного
пребывания;  1  городской  детской  больницей    и    4    детскими
поликлиниками в городах Кургане и Шадринске;
     для  оказания  специализированной  медицинской  помощи  -    1
многопрофильной областной детской больницей и  11  государственными
учреждениями здравоохранения.
     На сегодняшний день в  Курганской  области  в  зависимости  от
коечной  мощности,  оснащения,  кадрового  обеспечения   учреждения
здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь женщинам  в  период
родов и послеродовый период, разделены на три уровня по возможности
оказания медицинской помощи:
     первый уровень - к  ним  относятся  16  акушерских  отделений,
входящих в состав центральных  районных  больниц.  В  них  проходит
около 3 200 родов (27,0 процента от общего числа родов в  области).
Еще  в  8  центральных  районных  больницах  имеются  только  койки
патологии беременности;
     второй уровень - к ним отнесены 1 монопрофильный родильный дом
в городе Шадринске (на 50 акушерских коек) и  акушерский  стационар
при  многопрофильном   стационаре    Государственного    бюджетного
учреждения  (далее  -  ГБУ)  "Курганская  больница  N  2"  (на  130
акушерских коек).  В них проходит около 5 000 родов (40,0  процента
от общего  числа  родов  в  области).  С  2012  года  на  базе  ГБУ
"Курганская  больница  N  2"  развернуто  отделение  реанимации   и
интенсивной терапии новорожденных (6 коек)  и  отделение  патологии
новорожденных  и  недоношенных  детей  (12  коек).  В    акушерский
стационар ГБУ "Курганская больница N 2"  принимаются  беременные  и
роженицы  с  экстрагенитальной  патологией  из  города  Кургана   и
Курганской области;
     третий  уровень  -  ГБУ  "Курганский  областной  перинатальный
центр", в котором проводится родоразрешение  беременных  средней  и
высокой степени риска по материнской смертности  и  преждевременные
роды.  В нем планируется принимать не менее 4 000 родов в год (33,0
процента от общего количества родов). За 8 месяцев работы 2012 года
в ГБУ "Курганский областной  перинатальный  центр"  принято  2  725
родов.

                        Схема маршрутизации
                пациентов при оказании медицинской
               помощи учреждениями родовспоможения и
                    детства Курганской области

                      Рисунок не приводится.

     Стационарная  гинекологическая  помощь  в  Курганской  области
оказывается  в  24  ЦРБ  (151  койка),  в  трех    гинекологических
отделениях, расположенных на  базе  многопрофильных  стационаров  в
городах Кургане и Шадринске (160 коек) и гинекологическом отделении
ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" (25 коек).
     Амбулаторная  гинекологическая  помощь  в  Курганской  области
осуществляется сетью лечебных учреждений, представленных 4 женскими
консультациями в составе поликлиник и  родильных  домов  в  городах
Кургане и Шадринске, 24  женскими  консультациями  в  составе  ЦРБ;
консультативной поликлиникой ГБУ "Курганская областная  клиническая
больница" и ГБУ "Курганский областной перинатальный центр".
     Медицинскую помощь в  2012  году  оказывали:  женщинам  -  161
акушер-гинеколог (в 2011 году - 159) и 481 акушерка (в 2011 году  -
493); детям  -  183  врача-педиатра  (в  2011  году  -  210)  и  22
врача-неонатолога (в 2011 году - 22).
     Обеспеченность детского населения в 2012 году:
     врачами-педиатрами - 12,2 на 10  тысяч  детского  населения  в
возрасте от 0 до 17 лет включительно против 12,3 в  2011  году,  по
Российской Федерации в 2010 году - 21,0;
     врачами-неонатологами - 19,8 на  10  тысяч  детей  до  1  года
против 23,2 в 2011 году, по Российской  Федерации  в  2010  году  -
32,0.
     Обеспеченность женского населения (на 10 000 населения) в 2012
году:
     врачами акушерами-гинекологами - 3,3 (в 2011 году -  3,2),  по
Российской Федерации в 2011 году - 5,1;
     акушерками - 9,9 (в 2011 году - 10,0), по Российской Федерации
- 8,0.
     Уровень   укомплектованности    врачами-акушерами-гинекологами
штатных должностей в 2012 году в Курганской области  составил  88,0
процента против 96,0 процента в 2011 году.
     Служба родовспоможения и детства Курганской области испытывает
кадровый    дефицит      врачей        узких        специальностей:
анестезиологов-реаниматологов, травматологов-ортопедов, неврологов,
детских  стоматологов,  детских  хирургов,    детских    онкологов,
ревматологов, гематологов, акушеров-гинекологов.
     В рамках целевой Программы  Курганской  области  "Модернизация
здравоохранения  Курганской  области  на  2011  -    2012    годы",
утвержденной Постановлением Правительства Курганской области от  31
марта 2011 года N 116, осуществлены следующие мероприятия:
     укреплена    материально-техническая    база        учреждений
родовспоможения и детства Курганской области (проведены капитальные
ремонты  государственных  учреждений  здравоохранения    Курганской
области,  продолжена  реконструкция  и  капитальный   ремонт    ГБУ
"Курганская областная  детская  больница  имени  Красного  Креста",
приобретено 220 единиц медицинского оборудования);
     реструктуризация и оптимизация  коечного  фонда  для  оказания
медицинской и реабилитационной помощи детям с учетом данных анализа
заболеваемости  и  эффективности  использования   уже    имеющегося
коечного  фонда  для  детей   (сокращены    нерентабельные    койки
круглосуточного стационара по  профилю:  "нейрохирурургические  для
детей" - 2, "педиатрические" -  37,  "оториноларингологические  для
детей" - 3; открыто 3 коки дневного стационара при  поликлинике  по
профилю "офтальмология");
     в службе родовспоможения проведена оптимизация коечного  фонда
- уменьшение коечного фонда учреждений родовспоможения 1 уровня  за
счет закрытия маломощных родильных отделений ЦРБ (женщины из данных
районов направляются на родоразрешение в  соседние  районы),  таким
образом, среди акушерско-гинекологических коек сокращено 72  койки,
из  них  36  -  для  беременных  и  рожениц,  10  -  для  патологии
беременности, 9 гинекологических коек  и  17  коек  для  проведения
абортов.
     Сокращен имеющийся ранее дефицит коек реанимации и интенсивной
терапии  для  новорожденных  и  коек  2  этапа   выхаживания    для
недоношенных и патологии новорожденных.  Открыто  дополнительно  23
койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и 57  коек
2 этапа выхаживания новорожденных.
     Успешно  завершена  диспансеризация    14-летних    подростков
(охвачено 10 800 детей).
     В 2012 году организована  деятельность  кабинета  пренатальной
диагностики  и  межрайонного  центра    амбулаторно-поликлинической
помощи детям в городе Шадринске.
     В  целях  оказания  помощи  беременным  и  несовершеннолетним,
оказавшимся  в  трудной  жизненной  ситуации,  а  также  в    целях
профилактики отказов от новорожденных и снижения количества абортов
продолжена организация кабинетов медико-социальной помощи.  Всего в
государственных  учреждениях  здравоохранения  Курганской   области
функционируют 22 кабинета  медико-социальной  помощи.  Осуществлено
656 медико-социальных патронажей беременных, находящихся в  трудной
жизненной ситуации и нуждающихся в медико-социальной помощи, 4  045
беременных  обратилось  на  прием    к    специалистам    кабинетов
медико-социальной помощи.
     Количество несовершеннолетних, находящихся в трудной жизненной
ситуации, посетивших кабинеты медико-социальной помощи  учреждения,
- 647 человек,  осуществлено  1  299  медико-социальных  патронажей
несовершеннолетних, находящихся в трудной жизненной ситуации.
     Необходимо продолжить деятельность кабинетов медико-социальной
помощи, совершенствовать их работу.
     Реализация  мероприятий  приоритетного  национального  проекта
"Здоровье"  направлена  на   снижение    детской    заболеваемости,
инвалидности и смертности.
     Пренатальная  диагностика,  неонатальный  и    аудиологический
скрининги  относятся  к  основным   медицинским    технологиям    в
учреждениях  родовспоможения  и  детства  Курганской   области    и
направлены на раннее  выявление  и  своевременное  лечение  тяжелых
наследственных  (инвалидизирующих)  заболеваний  у  детей   раннего