Постановление Правительства Курганской области от 29.04.2013 № 181

здравоохранения Курганской области, оказывающих  специализированную
(кардиологическую) медицинскую помощь.

                   Схема маршрутизации больных с
            острым нарушением мозгового кровообращения
                   и острым коронарным синдромом

+------------------------------+ +------------------+ +-----------------+
|         Наименование         | |    Первичные     | |  Региональный   |
|  муниципального образования  | |   сосудистые     | |   сосудистый    |
|      Курганской области      | |    отделения     | |      центр      |
+------------------------------+ +------------------+ +-----------------+

+------------------------------+ +------------------+ +-----------------+
|Город Курган                  | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Белозерский  район  Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Варгашинский район  Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Муниципальное      образование| | ГБУ "Курганская  | |                 |
|"Кетовский район"             | |     больница     | |                 |
+------------------------------+ |скорой медицинской| |                 |
|Притобольный  район Курганской| |      помощи"     | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Юргамышский  район  Курганской+>|                  +>|                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Половинский  район  Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Лебяжьевский район  Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Мишкинский  район   Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Звериноголовский         район| |                  | |                 |
|Курганской области            | |                  | |                 |
+------------------------------+ +------------------+ |                 |
                                                      | ГБУ "Курганская |
+------------------------------+ +------------------+ |    областная    |
|Муниципальное  образование   -| |                  | |   клиническая   |
|город Шадринск                | |                  | |    больница"    |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Шадринский  район   Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Далматовский район  Курганской| | ГБУ "Шадринская  | |                 |
|области                       +>| больница скорой  +>|                 |
+------------------------------+ |    медицинской   | |                 |
|Катайский район               | |      помощи"     | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Каргапольский район Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ |                  | |                 |
|Шатровский  район   Курганской| |                  | |                 |
|области                       | |                  | |                 |
+------------------------------+ +------------------+ |                 |
                                                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Альменевский район  Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Целинный   район    Курганской|                      |                 |
|области                       +--------------------->|                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Сафакулевский район Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Щучанский   район   Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Макушинский  район  Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Мокроусовский район Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Частоозерский район Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Петуховский  район  Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Шумихинский  район  Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      |                 |
|Куртамышский район  Курганской|                      |                 |
|области                       |                      |                 |
+------------------------------+                      +-----------------+

     Необходимо  совершенствование  материально-технической    базы
государственных  учреждений  здравоохранения  Курганской   области,
оказывающих  медицинскую  помощь    больным    сердечно-сосудистыми
заболеваниями,  обеспечение  контроля  за  выполнением   стандартов
оказания медицинской  помощи  больным  артериальной  гипертонией  и
цереброваскулярными  расстройствами,  утвержденных    Министерством
здравоохранения  Российской  Федерации,  разработка  и    внедрение
современных  схем  и  программ   восстановительного    лечения    и
реабилитации  больных  инсультом  и  острым  инфарктом    миокарда,
повышение квалификации врачей-специалистов.
     Курганская область относится  к  регионам  с  высоким  уровнем
онкологической   заболеваемости.    В    2012    году    показатель
заболеваемости злокачественными  новообразованиями  составил  470,5
случая на 100 тысяч населения, что на 4,7 процента выше  показателя
2011 года.
     Рост   заболеваемости    злокачественными    новообразованиями
наблюдается на фоне естественной убыли и постарения  населения  (на
долю старшего поколения приходится пик заболеваний, средний возраст
заболевших - 65 лет, на возраст 70 лет  и  старше  приходится  42,1
процента), а также связан с улучшением  выявляемое  злокачественных
новообразований.
     Темп    прироста        заболеваемости        злокачественными
новообразованиями в Курганской области за 2003 - 2012 годы составил
34,3  процента,  что   значительно    превышает    среднероссийский
показатель (рост на 18,0 процента).
     Злокачественные  новообразования  устойчиво  занимают   третье
место среди причин  смертности  населения  Курганской  области.  Их
удельный вес в общей структуре смертности в 2012 году составил 14,8
процента.
     В  2012  году  смертность  населения  Курганской  области   от
злокачественных новообразований составила 236,5 случая на 100 тысяч
населения, что выше уровня 2011  года  на  0,13  процента  (в  2011
году - 236,2 случая на 100 тысяч населения, в  2010  году  -  223,4
случая на 100 тысяч населения) и выше среднероссийского  показателя
(202,5 случая на 100 тысяч населения).
     Одной  из  основных  причин,  влияющих  на    смертность    от
злокачественных  новообразований,  является  уровень   диагностики.
Отмечается  улучшение  выявления  на  ранних  стадиях   заболевания
больных злокачественными новообразованиями: в 2012 году в  I  -  II
стадиях было диагностировано 42,4 процента  (в  2011  году  -  40,4
процента, в 2010 году  -  38,0  процента).  За  2010  -  2012  годы
выявляемость  злокачественных  новообразований  на  ранних  стадиях
выросла на 4,4 процента, однако ниже  среднероссийского  показателя
на 7,4 процента (по Российской Федерации - 49,8 процента).
     Критерием  оценки  диагностического  компонента    медицинской
помощи онкологическим  больным  является  показатель  запущенности,
который  напрямую  связан  со   смертностью    от    онкологических
заболеваний.  Уровень данного показателя в 2012 году составил  17,7
процента, что на 3,7 процента ниже среднероссийского показателя (по
Российской Федерации - 21,3 процента).
     Остаются  высокими    показатели    инвалидности    вследствие
злокачественных новообразований.
     Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению  снижения
заболеваемости,  инвалидности  и  смертности  при   злокачественных
новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных  с
онкологическими заболеваниями,  обеспечению  ранней  диагностики  и
профилактики    развития    тяжелых    осложнений,       увеличению
продолжительности и улучшению качества жизни больных.
     Существующая  структура    онкологической    помощи    больным
злокачественными    новообразованиями    в    Курганской    области
соответствует Приказу Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 3 декабря 2009  года  N  944н  "Об
утверждении Порядка оказания медицинской помощи при  онкологических
заболеваниях", которым определен порядок и схема маршрутизации  при
оказании    медицинской    помощи    больным       злокачественными
новообразованиями.

                      Схема маршрутизации при
                оказании медицинской помощи больным
                злокачественными новообразованиями
                       в Курганской области

+-----------------+  +-----------+  +------------+  +-----------------+
|  Фельдшерско-   |  | Смотровые |  |   Женские  |  |   Специалисты   |
|акушерские пункты|  |  кабинеты |  |консультации|  |     лечебных    |
|                 |  |           |  |            |  |    учреждений   |
|                 |  |           |  |            |  | здравоохранения |
+-----------------+  +-----+-----+  +------+-----+  +-----------------+
 \                         |               |                         /
  \                        |               |                        /
   \                       |               |                       /
    \                      |               |                      /
     \                     |               |                     /
      \                    |               |                    /
       \                   |               |                   /
        \                  |               |                  /
         \                 \/              \/                /
         \/+-----------------------------------------------+\/
           |      Первичные онкологические кабинеты        |
           +-----------------------+-----------------------+
                                   \/
+---------------------------------------------------------------------+
|         ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"         |
+----------------------------------+----------------------------------+
                                   \/
+---------------------------------------------------------------------+
|               Федеральные онкологические учреждения                 |
+---------------------------------------------------------------------+

     Оказание  медицинской  помощи  больным    с    онкологическими
заболеваниями в Курганской области  организовано  по  трехуровневой
системе:
     1  уровень  -  медицинская  помощь  больным    онкологическими
заболеваниями  оказывается  лечебно-профилактическими  учреждениями
города  Кургана  и  Курганской  области  (первичных  онкологических
кабинетов - 29);
     2  уровень  -  медицинская  помощь  больным    онкологическими
заболеваниями оказывается в  межрайонном  онкологическом  отделении
(ГБУ "Шадринская городская больница скорой медицинской  помощи"  на
38 коек);
     3  уровень  -  медицинская  помощь  больным    онкологическими
заболеваниями   оказывается    в    ГБУ    "Курганский    областной
онкологический диспансер".
     Медицинская  помощь  детям  с  онкологическими   заболеваниями
оказывается  на  базе  ГБУ  "Курганский  областной   онкологический
диспансер" и ГБУ  "Курганская  областная  больница  имени  Красного
Креста".
     Скорая  медицинская  помощь  больным    со    злокачественными
новообразованиями оказывается станцией скорой медицинской помощи  и
отделениями скорой медицинской помощи  в  ЦРБ  и  больницах  города
Кургана.
     По медицинским показаниям пациенты направляются в  федеральные
центры для получения высокотехнологичной медицинской помощи.
     Серьезной  проблемой  в  онкологии  является  кадровый  ресурс
первичного звена здравоохранения, так как  на  нем  лежит  основная
ответственность по выявлению онкологических заболеваний в  I  -  II
стадии,  особенно  это  касается   укомплектованности    участковых
терапевтов.
     Не менее важной для повышения качества диагностики  и  лечения
больных  со  злокачественными  заболеваниями   является    проблема
дефицита кадров врачебного персонала в  ГБУ  "Курганский  областной
онкологический  диспансер".  Укомплектованность  врачами-онкологами
(хирурги) составляет 80,0 процента, рентгенологами - 53,0 процента,
радиотерапевтами  -  39,0  процента,  врачами-лаборантами  -   37,0
процента,    химиотерапевтами        -        70,0        процента,
анестезиологами-реаниматологами - 27,0 процента, патоморфологами  и
цитологами - 57,1  процента,  врачами  организационно-методического
кабинета - 11,0 процента.
     Устранение дефицита кадров  в  онкологической  службе  повысит
эффективность оказания медицинской помощи больным  злокачественными
новообразованиями.
     В 2012 году функционировало 26  отделений  скорой  медицинской
помощи (далее - СМП), в том числе в городах Кургане и Шадринске,  а
также в 24 ЦРБ.
     В 7 районах Курганской области имеются 8 круглосуточных постов
СМП,  расположенных  во  врачебных  амбулаториях,  работающих   как
филиалы отделений  СМП  ЦРБ  (Ольховская  -  в  Шадринском  районе,
Красный Октябрь и Чаши - в Каргапольском  районе,  Мостовское  -  в
Варгашинском районе, Уксянское - в Далматовском районе, Мехонское -
в Шатровском районе, Введенская - в Кетовском районе, Кировская - в
Мишкинском районе).
     В 2012 году функционировало 87 бригад СМП (348 смен), что на 1
бригаду (4 смены) меньше, чем в 2011 году и на 3  бригады  СМП  (12
смен) меньше, чем в 2010 году.  Сокращение  количества  бригад  СМП
происходит из-за кадрового дефицита.
     Количество специализированных бригад не изменилось, однако  их
укомплектованность поддерживается за счет внешних совместителей,  в
связи с этим снижается доступность СМП,  особенно  в  дневные  часы
рабочих дней.
     В 2012 году в 26 отделениях  СМП  работали  29  врачей  и  609
средних медицинских работников (в 2010  году  -  40  врачей  и  618
средних медицинских работников, в 2011  году  -  35  врачей  и  657
средних медицинских работников).  Идет стойкая утрата врачебного  и
среднего медицинского персонала.
     В целом по Курганской области отмечается превышение  норматива
обращаемости за скорой медицинской помощью - 371  вызов  на  1  000
населения (норматив по Российской Федерации - 318 вызовов на 1  000
населения).
     Сроки начала оказания помощи:
     до 20 минут: в 2010 году - 93,5 процента, в 2011 году  -  92,2
процента, в 2012 году - 91,0 процента;
     от 21 до 40 минут: в 2010 году - 5,3 процента, в 2011  году  -
6,7 процента, в 2012 году - 10,2 процента;
     от 41 до 60 минут: в 2010 году - 0,8 процента, в 2011  году  -
0,8 процента, в 2012 году - 1,6 процента;
     более 60 минут: в 2010 году - 0,2 процента, в 2011 году -  0,2
процента, в 2012 году - 0,2 процента.
     Увеличение сроков начала оказания СМП связано с  внедрением  в
работу СПМ технологий ГЛОНАСС.
     В 2011 - 2012 годах организованы кабинеты/отделения неотложной
медицинской    помощи    при    всех        (100,0        процента)
амбулаторно-поликлинических учреждениях Курганской области.
     С целью совершенствования организации  неотложной  медицинской
помощи на территории Курганской области изданы Приказы Департамента
здравоохранения Курганской области:
     от 12 апреля 2012 года N 415 "О  совершенствовании  неотложной
медицинской  помощи  жителям  сельских  поселений  в    учреждениях
здравоохранения Курганской области";
     от 20 февраля 2013 года "Об организации  неотложной  помощи  в
центральных районных больницах и городах Кургане  и  Шадринске",  в
котором определен порядок оказания неотложной медицинской помощи  в
ФАПах, в ЦРБ,  в  амбулаторно-поликлинических  учреждениях  городах
Кургана и Шадринска, в том числе  в  офтальмологических  кабинетах,
что позволит уменьшить нагрузку  на  скорую  медицинскую  помощь  и
разгрузить ее от несвойственных вызовов.
     В рамках целевой Программы  Курганской  области  "Модернизация
здравоохранения  Курганской  области  на  2011  -    2012    годы",
утвержденной Постановлением Правительства Курганской области от  31
марта  2011  года  N  116,  приобретено  48   единиц    санитарного
автотранспорта для  поликлиник  ЦРБ  и  амбулаторно-поликлинических
учреждений городов Кургана и Шадринска для  организации  неотложной
медицинской помощи.
     В 2008 - 2012 годах на территории Курганской области созданы 4
трассовых  пункта  ГКУ  "Курганский  областной    центр    медицины
катастроф" для оказания скорой медицинской  помощи  пострадавшим  в
ДТП. Анализ деятельности данных пунктов показывает их эффективность
при оказании помощи пострадавшим в  ДТП,  в  зонах  ответственности
время прибытия бригады СМП на место ДТП не превышает 15  минут.  На
трассовых пунктах  работают  фельдшерские  бригады  на  автомобилях
скорой  медицинской  помощи,  что   позволяет    начать    оказание
медицинской помощи в короткие сроки и  поддержать  жизненно  важные
функции организма пострадавших  до  прибытия  основных  сил  скорой
медицинской помощи.
     Сеть трассовых пунктов необходимо расширять.
     Скорая медицинская помощь и эвакуация пострадавших при  ДТП  с
места происшествия осуществляется бригадами СМП  в  государственные
учреждения  здравоохранения  Курганской  области  согласно    зонам
ответственности.
     Количество выездов бригад СМП на ДТП: в 2010 году - 1  478,  в
2011 году - 1 545, в 2012 году - 1 828.
     Отмечается рост общего количества ДТП (на 18,3 процента).
     Количество пострадавших в ДТП: в 2010 году - 1 920 человек,  в
2011 году - 1 934 человека, в 2012 году - 2 404 человека.
     Рост общего числа пострадавших  (на  24,3  процента)  напрямую
связан с ростом количества ДТП.
     Количество погибших в ДТП: в 2010 году - 72 человека,  в  2011
году - 52 человека, в 2012 году - 112 человек.
     Отмечается рост количества погибших в  ДТП  в  2,2  раза.  Все
случаи гибели пострадавших произошли до  приезда  бригады  СМП,  на
этапе  оказания  скорой  медицинской  помощи  не  погиб  ни    один
пострадавший.
     К медицинским факторам, влияющим  на  снижение  смертности  от
ДТП, относятся:
     организация   своевременной    скорой    медицинской    помощи
(достаточное    количество       реанимационных        автомобилей,
квалифицированный  персонал,  способный  оказывать   реанимационную
помощь);
     оказание медицинской  помощи  в  специализированных  больницах
экстренной медицинской помощи (травматологических центрах).
     К немедицинским факторам можно отнести:
     дорожную    инфраструктуру,    обеспечивающую     безопасность
организации движения, транспортных развязок, пешеходных  переходов,
освещения дорог, разделения  потоков  автотранспорта,  светофорного
регулирования и так далее;
     соблюдение  правил  дорожного  движения   всеми    участниками
дорожного движения  как  водителями,  так  и  пешеходами  (культура
поведения,  строгость  законодательства  в  отношении   нарушителей
правил дорожного движения, в том числе в отношении пешеходов).
     Необходимо продолжить мероприятия,  направленные  на  снижение
смертности от ДТП.
     Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) относится
к наиболее  эффективным  видам  медицинской  помощи,  приводящим  к
существенному и стойкому  улучшению  состояния  здоровья,  качества
жизни пациентов.
     Одной из основных целей  государственной  политики  в  области
охраны  здоровья  граждан  Российской  Федерации  было   определено
повышение  доступности  для    населения    Российской    Федерации
дорогостоящей ВМП.
     С 2006 года мероприятия, направленные на повышение доступности
для населения ВМП, реализуются в рамках приоритетного национального
проекта "Здоровье" по следующим  направлениям:  увеличение  объемов
оказания  ВМП  населению  Российской  Федерации  за  счет   средств
федерального  бюджета,  совершенствование    порядка    организации
населению ВМП, а  также  строительство  новых  федеральных  центров
высоких медицинских технологий.
     Увеличению  числа  больных,  пролеченных  с  применением  ВМП,
способствовало изменение  методики  финансирования  ВМП  и  порядка
направления граждан на лечение  с  применением  ВМП,  утвержденного
Приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального    развития
Российской  Федерации  от  28  декабря  2011  года  N  1689н    "Об
утверждении Порядка направления граждан  Российской  Федерации  для
оказания высокотехнологичной медицинской помощи за  счет  бюджетных
ассигнований, предусмотренных в  федеральном  бюджете  Министерству
здравоохранения и  социального  развития  Российской  Федерации,  с
применением специализированной информационной системы".
     Обеспеченность населения Курганской области ВМП выросла в  1,2
раза в сравнении с 2011 годом и составила 349,3 случая на 100 тысяч
населения, обеспеченность детского населения Курганской области ВМП
выросла в 1,4 раза.
     В 2012 году 3 131 пациенту из числа жителей Курганской области
оказана ВМП:
     по профилю "травматология и ортопедия" - 49,2 процента;
     по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 20,4 процента;
     по профилю "нейрохирургия" - 10,2 процента;
     по профилю "акушерство и гинекология" - 6,9 процента;
     по профилю "офтальмология" - 3,5 процента;
     по профилю "онкология" - 2,4 процента;
     по профилю "педиатрия" - 2,2 процента;
     по профилю "оториноларингология" - 0,7 процента;
     по профилю "дерматология" - 0,6 процента.
     Уровень  удовлетворенности  населения    Курганской    области
оказанием  высокотехнологичной  медицинской  помощи  в  2012   году
составил 74,4 процента (в 2011 году - 76,8 процента, в 2010 году  -
72,7 процента). Снижение данного показателя связано с увеличением в
1,6  раза  числа  пациентов,  нуждающихся  в  оказании  ВМП,    при
сохраняющейся  потребности  в  плановых  объемах  ВМП  по   профилю
"травматология  и  ортопедия",   "травматология    и    ортопедия/1
(эндопротезы)",  "нейрохирургия",  "акушерство   и    гинекология/1
(экстракорпоральное    оплодотворение    (далее     -        ЭКО)",
"сердечно-сосудистая хирургия", "офтальмология", "трансплантация".
     Благодаря    активному      взаимодействию        Департамента
здравоохранения  Курганской  области  с  федеральными  учреждениями
здравоохранения  и  государственными  учреждениями  здравоохранения
Курганской    области    значительно    увеличился      электронный
документооборот, с помощью которого оптимизирован  отбор  пациентов
для оказания ВМП и пациенту созданы более  комфортные  условия  при
получении государственной услуги по направлению для оказания ВМП.
     По  прогнозам  Всемирной  организации    здравоохранения,    с
увеличением продолжительности жизни  и  общим  старением  населения
будет  расти  количество  заболеваний,  в  том  числе   повреждений
суставов. Восстановление утраченной функции суставов является одной
из актуальнейших задач травматологии и ортопедии. За последние годы
наиболее эффективным оперативным методом лечения тяжелой  патологии
суставов конечностей признано эндопротезирование.
     В общем объеме ВМП доля проведенных  оперативных  вмешательств
пациентам  Курганской  области  по  травматологии    и    ортопедии
составляет  49,1  процента  (включая  эндопротезирование  -    14,5
процента).  Уровень удовлетворенности  оказания  населению  ВМП  по
профилю "травматология и ортопедия/1  (эндопротезы)"  в  2012  году
составил 64,2 процента.
     В 99,0 процента случаев  ВМП  по  данным  профилям  оказана  в
Федеральном  государственном  бюджетном   учреждении    "Российский
научный центр "Восстановительная травматология и  ортопедия"  имени
академика Г.А.Илизарова"  Министерства  здравоохранения  Российской
Федерации", расположенном на территории Курганской области.
     Потребность в оказании ВМП  населению  Курганской  области  по
профилю  "травматология  и  ортопедия/1  (эндопротезы)"  продолжает
расти и в 2013 году в 1,2 раза превышает потребность 2012 года.
     Количество  пролеченных  пациентов  выросло  с  2010  года  по
профилю  "сердечнососудистая  хирургия"  в  1,5  раза,  по  профилю
"нейрохирургия"  -  в  2,3  раза,  по   профилю    "акушерство    и
гинекология/1 ЭКО" - в 12,5 раза.
     Повышению доступности ВМП способствовали построенные в  рамках
приоритетного национального проекта "Здоровье"  федеральные  центры
высоких медицинских технологий.
     По мере увеличения продолжительности  жизни  населения  растет
число  пациентов,  страдающих    хроническими    заболеваниями    и
нуждающихся в трансплантации органов и тканей.
     В то же время одной из проблем трансплантации органов и тканей
является  обеспечение  нуждающихся  донорскими  органами,   дефицит
которых ограничивает количество проводимых операций.
     Существующая потребность в  трансплантации  органов  актуальна
для  жителей  Курганской  области.  В  настоящее  время  в   "Листе
ожидания"  размещено  11  пациентов.  В  2012  году   по    профилю
"трансплантация" проведены операции  4  пациентам,  что  составляет
36,3 процента от требуемого количества операций.
     В решении основной задачи здравоохранения - повышение качества
медицинской  помощи  населению  -  значительная  роль   принадлежит
гемотрансфузионной терапии.
     Достигнуты  успехи  в  вопросах  организации  и   медицинского
обеспечения  донорства,    консервирования    крови,    обеспечения
безопасности донорской крови.
     Государственными  учреждениями   здравоохранения    Курганской
области,  осуществляющими  заготовку  переработку,    хранение    и
обеспечение  безопасности  донорской  крови  и   ее    компонентов,
заготавливается  и  перерабатывается  около  12,0  тысячи    литров
донорской  крови  в  год.  Кроме  функциональных  подразделений,  в
государственных  учреждениях  здравоохранения  Курганской  области,
осуществляющих  заготовку,  переработку,  хранение  и   обеспечение
безопасности  донорской  крови  и  ее  компонентов,   дополнительно
развернуты диагностическая  лаборатория,  отделение  карантинизации
плазмы,  отделение  фильтрации  компонентов  крови,    организована
заготовка  крови  методом  плазмафереза,  проводится    иммунизация
доноров.  Функционирующая камера длительного  хранения  компонентов
крови  позволяет  выдавать  в  лечебно-профилактические  учреждения
Курганской области карантинизированную свежезамороженную  плазму  в
необходимых объемах.
     За 2006  -  2012  годы  число  доноров  в  Курганской  области
снизилось с 18,0 до 13,0 человека на  1  000  населения.  Имеющаяся
производственная база  государственных  учреждений  здравоохранения
Курганской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение
и обеспечение безопасности донорской крови  и  ее  компонентов,  не
соответствует возросшим  потребностям  выпуска  компонентов  крови.
Капитальный    ремонт    зданий    государственных       учреждений
здравоохранения  Курганской  области,  осуществляющих    заготовку,
переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови  и
ее компонентов, проводился  25  лет  назад.  Имеющееся  медицинское
оборудование и санитарный автотранспорт имеют степень износа  80  -
100 процентов (санитарный автотранспорт 1995 - 1996 годов выпуска).
     Для  функционирования  службы  крови  Курганской  области   на
современном уровне необходима модернизация  материально-технической
базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области,
осуществляющих  заготовку,  переработку,  хранение  и   обеспечение
безопасности  донорской  крови  и  ее   компонентов,    организация
пропаганды массового донорства крови и ее компонентов.
     Совершенствование     медико-биологического        обеспечения
спортсменов    является    одной    из    приоритетных        задач
врачебно-физкультурной службы.
     Основной задачей медицинского  обеспечения  лиц,  занимающихся
физкультурой и  спортом,  является  осуществление  систематического
контроля за состоянием здоровья, адекватностью физических нагрузок,
восстановлением здоровья средствами и методами физической культуры,
формирование стереотипа здорового образа жизни.
     На    сегодняшний    день    материально-техническая      база
врачебно-физкультурной  службы  не   соответствует    установленным
стандартам и требованиям.
     ГБУ "Курганский  областной  врачебно-физкультурный  диспансер"
расположен в приспособленных помещениях в стесненных  условиях  (не
хватает  кабинетов  врачебного  приема),  отделения  расположены  в
отдельных зданиях, что создает определенные трудности,  капитальный
ремонт в помещении не проводился длительное время.
     Отделение  врачебного  контроля  и  лечебной  физкультуры  ГБУ
"Шадринская детская больница" состоит из двух кабинетов (врачебного
контроля и лечебной физкультуры), что недостаточно для  организации
оказания медицинской помощи.
     Для  реализации  Приказа  Министерства    здравоохранения    и
социального развития Российской Федерации от 9 августа 2010 года  N
613н  "Об  утверждении  порядка  оказания  медицинской  помощи  при
проведении  физкультурных  и  спортивных  мероприятий"   необходимо
формирование инфраструктуры для  обеспечения  максимального  охвата
всеми видами медицинской помощи спортсменов в ходе соревновательной
и учебно-тренировочной деятельности.
     Сокращение штатов, устаревшее медицинское оборудование привело
к уменьшению объемов и качества проводимой работы  по  медицинскому
обеспечению лиц, занимающихся физкультурой и спортом.
     Основной проблемой медицинского обеспечения спортсменов, как в
целом по Российской Федерации, так и в Курганской области, является
дефицит квалифицированных специалистов  по  спортивной  медицине  и
врачей узких специальностей.
     Из-за  острого  дефицита  специалистов  врачебно-физкультурной
службы в Курганской области существует ряд проблем по  медицинскому
обеспечению спортсменов.
     На сегодняшний день в Курганской  области  работает  4  врача,
имеющих  специализацию  по  лечебной  физкультуре   и    спортивной
медицине, из них:
     врачей по  спортивной  медицине  -  2  человека  (1  -  в  ГБУ
"Курганский областной  врачебно-физкультурный  диспансер",  1  -  в
отделении врачебного контроля и спортивной медицины ГБУ "Шадринская
детская больница");
     врачей по лечебной физкультуре - 2 человека (в ГБУ "Курганский
областной врачебно-физкультурный диспансер").
     Из  работающих  специалистов  по  лечебной    физкультуре    и
спортивной медицине - 3 человека пенсионного возраста.  Врачи узких
специальностей работают как внешние совместители.
     Уменьшение  дефицита  специалистов  и    обеспечение    службы
квалифицированными  кадрами  позволит  оптимизировать  работу    по
медицинскому обеспечению лиц, занимающихся физкультурой и  спортом;
снизить заболеваемость,  травматизм  и  инвалидизацию  спортсменов,
обеспечить  поддержание  спортивной  формы  на  заданном    уровне;
увеличить продолжительность спортивной карьеры.
     Решение    вышеуказанных    задач    позволит        оказывать
специализированную  медицинскую    помощь    в    соответствии    с
установленными порядками и стандартами медицинской помощи.

               Раздел II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПОДПРОГРАММЫ
          "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
         ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
          СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
            МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     Целями    подпрограммы      "Совершенствование        оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" являются:
     повышение доступности и качества оказания медицинской помощи;
     снижение смертности от туберкулеза;
     повышение  продолжительности    и    качества    жизни    лиц,
инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;
     увеличение  сроков  краткосрочной  и  долгосрочной    ремиссии
наркологических больных;
     развитие  комплексной  системы   профилактики,    диагностики,
лечения и реабилитации при психических расстройствах;
     снижение смертности от ишемической болезни сердца и инсульта;
     снижение смертности от злокачественных новообразований;
     снижение времени ожидания скорой медицинской помощи;
     снижение смертности пострадавших в результате ДТП;
     обеспечение безопасности  и  качества  донорской  крови  и  ее
компонентов;
     улучшение качества медицинского обеспечения спортсменов.
     Задачами    подпрограммы    "Совершенствование        оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" являются:
     соответствие    деятельности    государственных     учреждений
здравоохранения Курганской области порядкам и  стандартам  оказания
медицинской  помощи,  утвержденным  Министерством   здравоохранения
Российской Федерации;
     увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа
больных туберкулезом с бактериовыделением;
     внедрение  методов    персонализированной    антибактериальной
терапии больных туберкулезом;
     совершенствование  оказания  специализированной    медицинской
помощи  лицам,  инфицированным  вирусом  иммунодефицита   человека,
гепатитами B и C;
     модернизация наркологической службы Курганской области;
     совершенствование методов диагностики  и  лечения  психических
расстройств, внедрение современных методов психосоциальной  терапии
и психосоциальной реабилитации;
     снижение уровня смертности от  ишемической  болезни  сердца  и
инсульта;
     увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными
новообразованиями;
     снижение одногодичной летальности больных со  злокачественными
новообразованиями;
     совершенствование  системы  управления   скорой    медицинской
помощью;
     снижение больничной летальности пострадавших в результате ДТП;
     поддержка развития инфраструктуры скорой,  специализированной,
в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови;
     улучшение   материально-технической    базы    государственных
учреждений  здравоохранения   Курганской    области,    оказывающих
специализированную медицинскую помощь.

             Раздел III. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
          "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
         ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
          СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
            МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     Сроки  реализации  подпрограммы  "Совершенствование   оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" - 2013 - 2020 годы.
     Подпрограмма "Совершенствование  оказания  специализированной,
включая высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой,  в  том
числе скорой специализированной,  медицинской  помощи,  медицинской
эвакуации" реализуется в два этапа:
     первый этап: 2013 - 2015 годы;
     второй этап: 2016 - 2020 годы.
     Мероприятия    подпрограммы    "Совершенствование     оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации"  реализуются  весь  период  действия
подпрограммы  "Совершенствование    оказания    специализированной,
включая высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой,  в  том
числе скорой специализированной,  медицинской  помощи,  медицинской
эвакуации".

                 Раздел IV. ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ
            ОБОСНОВАНИЕ ПОДПРОГРАММЫ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ
     ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ,
          МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ
              СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
                      МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     Финансирование  подпрограммы    "Совершенствование    оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" на 2013 - 2020  годы  осуществляется
по следующим направлениям:
     совершенствование системы оказания медицинской помощи  больным
туберкулезом;
     совершенствование  оказания    медицинской    помощи    лицам,
инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;
     совершенствование  системы   оказания    медицинской    помощи
наркологическим больным;
     совершенствование системы оказания медицинской помощи  больным
с психическими расстройствами и расстройствами поведения;
     совершенствование системы оказания медицинской помощи  больным
сосудистыми заболеваниями;
     совершенствование системы оказания медицинской помощи  больным
онкологическими заболеваниями;
     совершенствование  оказания  скорой,  в  том   числе    скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
     совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при
ДТП;
     совершенствование  высокотехнологичной  медицинской    помощи,
развитие новых эффективных методов лечения;
     развитие службы крови;
     совершенствование медицинского обеспечения спортсменов;
     совершенствование системы оказания медицинской помощи  больным
прочими заболеваниями.
     Финансирование  подпрограммы    "Совершенствование    оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской  эвакуации"  осуществляется  в  соответствии  с
бюджетным законодательством.
     Конкретные    объемы        финансирования        подпрограммы
"Совершенствование    оказания    специализированной,       включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной,  медицинской  помощи,  медицинской   эвакуации"
утверждаются законом Курганской области  об  областном  бюджете  на
соответствующий финансовый год и на плановый период.

                Раздел V. СВЕДЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ
                ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ
          "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
         ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
          СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
            МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     Объем финансирования подпрограммы "Совершенствование  оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи,  медицинской  эвакуации"   составляет  43 502 092,4  тысячи
рублей, в том числе по годам:
     2013 год - 4 258 117,5 тысячи рублей;
     2014 год - 4 002 953,9 тысячи рублей;
     2015 год - 4 846 409,6 тысячи рублей;
     2016 год - 5 157 255,4 тысячи рублей;
     2017 год - 5 542 716,2 тысячи рублей;
     2018 год - 6 139 482,0 тысячи рублей;
     2019 год - 6 485 035,4 тысячи рублей;
     2020 год - 7 070 122,4 тысячи рублей,
     из них:
     средства  федерального   бюджета    (по    согласованию)    по
предварительной оценке - 1 556 491,5 тысячи рублей, в том числе  по
годам:
     2013 год - 417 004,5 тысячи рублей;
     2014 год - 133 220,0 тысячи рублей;
     2015 год - 142 545,0 тысячи рублей;
     2016 год - 152 523,0 тысячи рублей;
     2017 год - 163 199,0 тысячи рублей;
     2018 год - 165 000,0 тысячи рублей;
     2019 год - 176 000,0 тысячи рублей;
     2020 год - 207 000,0 тысячи рублей;
     средства  областного  бюджета  по  предварительной   оценке  -
2 933 913,9 тысячи рублей, в том числе по годам:
     2013 год - 274 664,0 тысячи рублей;
     2014 год - 303 955,9 тысячи рублей;
     2015 год - 338 508,6 тысячи рублей;
     2016 год - 314 610,4 тысячи рублей;
     2017 год - 313 332,2 тысячи рублей;
     2018 год - 501 985,0 тысячи рублей;
     2019 год - 400 711,4 тысячи рублей;
     2020 год - 486 146,4 тысячи рублей;
     средства  Территориального  фонда  обязательного  медицинского
страхования Курганской области (по согласованию) по предварительной
оценке - 39 011 687,0 тысячи рублей, в том числе по годам:
     2013 год - 3 566 449,0 тысячи рублей;
     2014 год - 3 565 778,0 тысячи рублей;
     2015 год - 4 365 356,0 тысячи рублей;
     2016 год - 4 690 122,0 тысячи рублей;

     2017 год - 5 066 185,0 тысячи рублей;
     2018 год - 5 472 497,0 тысячи рублей;
     2019 год - 5 908 324,0 тысячи рублей;
     2020 год - 6 376 976,0 тысячи рублей.

                    Раздел VI. ОЦЕНКА ОЖИДАЕМОЙ
               ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
          "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
         ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
          СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
            МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     Реализация    подпрограммы    "Совершенствование      оказания
специализированной,  включая    высокотехнологичную,    медицинской
помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации" позволит:
     увеличить долю абациллированных больных туберкулезом от  числа
больных туберкулезом с бактериовыделением до 47 процентов;
     увеличить  долю  ВИЧ-инфицированных    лиц,    состоящих    на
диспансерном учете, от числа выявленных до 78,5 процента;
     увеличить    долю    ВИЧ-инфицированных    лиц,     получающих
антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете
до 23,5 процента;
     увеличить ожидаемую продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных
лиц,  получающих  антиретровирусную  терапию  в   соответствии    с
действующими стандартами, до 65,7 лет;
     увеличить  число  наркологических  больных,   находящихся    в
ремиссии от 1 года до 2 лет, до 9,7 случая на  100  наркологических
больных среднегодового контингента;
     увеличить  число  наркологических  больных,   находящихся    в
ремиссии более 2 лет, до 10,4 случая на 100 наркологических больных
среднегодового контингента;
     увеличить число больных алкоголизмом, находящихся  в  ремиссии
от 1 года до 2 лет, до 12,9  случая  на  100  больных  алкоголизмом
среднегодового контингента;
     увеличить число больных алкоголизмом, находящихся  в  ремиссии
более  2  лет,  до  10,4  случая  на  100   больных    алкоголизмом
среднегодового контингента;
     снизить долю  больных  психическими  расстройствами,  повторно
госпитализированных в течение года, до 10,9 процента;
     снизить смертность от  ишемической  болезни  сердца  до  307,0
случая на 100 тысяч населения;
     снизить смертность от цереброваскулярных заболеваний до  208,4
случая на 100 тысяч населения;
     увеличить    удельный    вес    больных       злокачественными
новообразованиями,  состоящих  на  учете  с  момента   установления
диагноза 5 лет и более, до 54,5 процента;
     снизить одногодичную летальность больных  со  злокачественными
новообразованиями до 27,6 процента;
     увеличить долю выездов бригад  скорой  медицинской  помощи  со
временем доезда до больного менее 20 минут до 92,2 процента;
     снизить больничную летальность пострадавших в  результате  ДТП
до 3,9 процента;
     увеличить  долю  станций  переливания  крови,   обеспечивающих
современный уровень качества и безопасности компонентов  крови,  до
100,0 процента.

                 Раздел VII. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ
             ПОДПРОГРАММЫ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ
         СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ,
              МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
              СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ
                  ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

     1.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской   помощи
больным туберкулезом.
     Приоритетом     развития        системы        фтизиатрической
специализированной помощи  является  организация  централизованного
контроля    диспансерного    наблюдения    пациентов,     повышение
эффективности    мероприятий,    направленных    на    профилактику
туберкулеза.
     В рамках данного мероприятия планируется:
     организация системы эпидемического мониторинга  туберкулеза  с
использованием современных программно-технических средств;
     открытие  специализированных  отделений  в  ГКУ    "Курганский
областной  противотуберкулезный   диспансер"    для    больных    с
множественной лекарственной устойчивостью микобактерий  туберкулеза
к  противотуберкулезным  препаратам  в  2015   году    и    больных
туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией (срок  реализации  -  2014
год);
     укрепление  материально-технической    базы    государственных
учреждений  здравоохранения   Курганской    области,    оказывающих
противотуберкулезную    помощь    (ГКУ    "Курганский     областной
противотуберкулезный  диспансер",   ГКУ    "Шадринский    областной
противотуберкулезный  диспансер",   ГКУ    "Введенская    областная
туберкулезная больница", ГКУ  "Песчанский  областной  туберкулезный
дом  сестринского  ухода"):  проведение  капитальных  ремонтов    и
приобретение    лечебно-диагностического    и      технологического
оборудования (срок реализации - 2013 - 2020 годы);
     создание межрайонных  фтизиатрических  центров  (на  базе  ГБУ
"Петуховская  центральная  районная  больница",  ГБУ    "Мишкинская
центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная  районная
больница", ГБУ "Далматовская центральная  районная  больница",  ГБУ
"Шатровская центральная районная больница").
     2.  Совершенствование  методов  профилактики,  диагностики   и
лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C.
     За период развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Курганской  области
сформирована    определенная    система    профилактических    мер,
направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции.
     Сформирована система информирования населения о мерах личной и
общественной профилактики заболевания.  Удалось достигнуть снижения
уровня заболеваемости по сравнению с 2007 годом среди детей  до  14
лет на 62,0 процента.  Работает единая система мониторинга эпидемии
ВИЧ/СПИДа (федеральное государственное статистическое  наблюдение).
Обеспечен комплекс мероприятий  по  предупреждению  распространения
заболевания при  оказании  медицинской  помощи,  в  том  числе  при
использовании  препаратов  крови,  путем    внедрения    безопасных
технологий, метода карантинизации препаратов крови.
     С  2011   года    Курганская    область    проводит    закупку
диагностических средств для выявления и  мониторинга  лечения  лиц,
инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и  C,
используя субсидии из федерального бюджета.
     Обеспечение    диагностическими    препаратами       позволяет
осуществлять обследование  значительных  групп  населения  с  целью
раннего  выявления  лиц,  инфицированных  вирусом    иммунодефицита
человека, гепатитами B и C.  Раннее выявление  этих  заболеваний  с
последующей диспансеризацией и наблюдением  пациентов  обеспечивает
своевременное начало необходимого лечения, что значительно  снижает
смертность и инвалидизацию среди этих больных, повышает качество  и
продолжительность их жизни.
     Вместе с тем ситуация по ВИЧ-инфекции остается напряженной. На
1 января 2013 года выявлено  4829  ВИЧ-инфицированных,  из  них  26
детей до 15 лет.  Курганская  область  относится  к  территориям  с
высоким  уровнем  распространенности  ВИЧ-инфекции  (0,35  процента
населения Курганской области - ВИЧ-инфицированные).
     В настоящее  время  в  Курганской  области  продолжается  рост
заболеваемости  и  пораженности  ВИЧ  за    счет    распространения
наркомании.  При стабильно низкой заболеваемости  среди  подростков
последние годы отмечается рост заболеваемости среди трудоспособного
населения и женщин фертильного возраста в возрастных группах  20  -
29 и 30 - 39 лет.
     При увеличении  случаев  инфицирования  ВИЧ  при  употреблении
наркотиков, особенно среди мужского населения, остается  актуальным
заражение половым путем. Это обуславливает необходимость реализации
профилактических  программ  среди   различных    групп    населения
(молодежь,  работающее  население,  группы   населения,    наиболее
уязвимые к  ВИЧ,  -  наркопотребители  и  их  партнеры,  больные  с
инфекциями, передаваемыми половым путем, и другие).
     Основными задачами по профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов  B,
C являются:
     снижение  темпов  распространения  ВИЧ-инфекции  и    вирусных
гепатитов B и C среди населения;
     информирование и обучение различных групп населения  средствам
и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных  гепатитов  B  и  C,
повышению ответственности за свое здоровье.
     Для достижения этих целей предусматривается информирование  не
менее 90,0 процента  населения  о  путях  передачи  ВИЧ-инфекции  и
способах  защиты  от  заражения,    а    также    повышение    доли
ВИЧ-инфицированных,  состоящих  на  диспансерном  учете,  от  числа
выявленных до уровня 78,5 процента.
     В рамках реализации мероприятий по  профилактике  ВИЧ-инфекции
планируется  обеспечить  организацию  и  проведение    работы    по
информированию и обучению различных  групп  населения  средствам  и
методам профилактики  ВИЧ-инфекции,  повышению  ответственности  за
свое  здоровье,  а  также  пропаганде   среди    ВИЧ-инфицированных
жизненных навыков, препятствующих  распространению  ВИЧ-инфекции  и
вирусных  гепатитов  B   и    C,    повышающих    качество    жизни
ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в  стадию
СПИДа. Наиболее значимыми мероприятиями являются:
     создание  и  трансляция  по  каналам  теле-  и    радиовещания
Курганской области тематических передач  по  вопросам  профилактики
ВИЧ-инфекции.  Особое место в  этом  процессе  занимает  социальная
реклама на областных каналах телевидения;
     разработка,  издание   и    распространение    полиграфической
продукции по вопросам профилактики и предупреждения ВИЧ-инфекции  и
вирусных гепатитов B и C;
     разработка и изготовление наружной рекламы;
     поддержка интернет-страниц и телефонной линии;
     проведение    мероприятий    по    повышению    приверженности
ВИЧ-инфицированных  к  лечению   ВИЧ-инфекции    и    диспансерному
наблюдению в целях сокращения смертности и предотвращения  перехода
ВИЧ в стадию СПИДа.
     Профилактические    мероприятия     позволяют        оказывать
непосредственное  влияние    на    интенсивность    распространения
ВИЧ-инфекции, и их  реализация  должна  быть  продолжена  в  рамках
Программы.
     В Курганской  области  создана  комплексная  система  оказания
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным:
     работает  единая  система  мониторинга   эпидемии    ВИЧ/СПИДа
(федеральное государственное статистическое наблюдение);
     медицинское    наблюдение,    диагностика     и        лечение
ВИЧ-инфицированных осуществляется в  соответствии  со  стандартами,
утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     ГКУ "Курганский областной Центр борьбы со СПИД и инфекционными
заболеваниями" (далее - Центр  СПИД)  оказывает  ВИЧ-инфицированным
комплексную помощь, включая психологическую, социальную и другую;
     осуществляется реализация профилактических проектов  совместно
с общественными и неправительственными организациями.
     Первичная специализированная  помощь  больным  ВИЧ  в  районах
Курганской области оказывается в кабинетах инфекционных заболеваний
врачами-инфекционистами  (при  отсутствии  -  доверенными  врачами,
ответственными за работу с ВИЧ-инфицированными). В городе Шадринске
работает    консультативно-диагностический    кабинет.    В      25
административных территориях Курганской области (город  Шадринск  и
24  муниципальных  района)  с  ВИЧ-инфицированными   работают    25
доверенных  врачей:  14  врачей-инфекционистов   (11    врачей    с
сертификатами) и 11 врачей других специальностей.
     Основным учреждением  здравоохранения,  оказывающим  первичную
медико-санитарную помощь и  специализированную  медицинскую  помощь
больным ВИЧ-инфекцией на территории  Курганской  области,  является
Центр СПИД.  Лаборатория  Центра  СПИД  проводит  иммунологические,
молекулярно-биологические исследования для всех ВИЧ-инфицированных,
проживающих на территории Курганской области.
     Стационарное    лечение    ВИЧ-инфицированных    и    оказание
паллиативной  помощи  осуществляется  на  базе   ГКУ    "Курганская
областная специализированная  инфекционная  больница",  имеющего  в