Распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 05.09.2013 № 65-рп

      
     - Московский район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 51".
      
     - Невский район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 77", СПб  ГБУЗ
"Городская поликлиника N 94".
      
     - Петроградский район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 34", СПб
ГБУЗ "Городская поликлиника N 32", СПб ГБУЗ "Поликлиника N 31".
      
     - Приморский район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 114".
      
     - Фрунзенский район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 44".
      
     - Центральный район: СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 38".
      
     В амбулаторно-поликлинических  учреждениях  планируется  открытие
дополнительных   2000  коек   дневных   стационаров  для   медицинской
реабилитации.
      
     Учитывая неравномерность                            распределения
амбулаторно-поликлинических  учреждений  по районам  города,  пациенты
северных районов будут направляться в поликлиники своей зоны.  "Центр"
и "Юг" будут обслуживаться также и учреждениями "Севера".
      
  Маршрутизация по реабилитации взрослого населения Санкт-Петербурга
                                                                                                                     
|————————|———————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————|———————————————-|
|  Зона  |       Район       |     Взрослое    |                     Учреждения                    |    Выездные    |
|        |                   |    население    |                                                   |    бригады     |
|        |                   |  (на 01.01.2011)|                                                   |                |
|        |                   |                 |—————————————————|——————————————————|——————————————|                |
|        |                   |                 |   амбулаторно-  |   стационарного  |  санаторно-  |                |
|        |                   |                 |  поликлиническое|       типа       |   курортного |                |
|        |                   |                 |    учреждение   |                  |     типа     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|                             1. Поражение центральной нервной системы и органов чувств                             |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Север  | Выборгский        |      393724     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 14"             |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 52"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 97"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 99"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГКДЦ N|                  |              |                |
|        |                   |                 | 1"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 117"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Калининский       |      436119     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 | 96"             | "Св.Елизаветы"   |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  | КБ Святого Луки  |              |                |
|        |                   |                 | 112"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петроградский     |      113611     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 31"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 32"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 34"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Приморский        |      444364     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              | СПб ГБУЗ "ГП N |
|        |                   |                 | 102"            |                  |              | 102"           |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 114"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Кронштадтский     |      36101      |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 36" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Курортный         |      62235      |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 40" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1486154     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Центр  | Адмиралтейский    |      135500     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 24"             |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 27"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Василеостровский  |      174540     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 3"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 4"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красногвардейский |      288188     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 107"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 17"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 120"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Невский           |      404455     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ "ГБ 23" |              |                |
|        |                   |                 | 77"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 94"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Центральный       |      185319     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 | 38"             | "Мариинская      |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница         |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 28" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1188002     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Юг     | Кировский         |      289901     | СПб ГБУЗ "ГКДЦ N|                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 85"             |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 88"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красносельский    |      282452     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 106"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 91"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Московский        |      253275     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ "ГБ 26" |              |                |
|        |                   |                 | 51"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 20" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Фрунзенский       |      347444     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 44"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Колпинский        |      150767     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 22"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 71"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петродворцовый    |      109329     |                 | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 |                 | "Николаевская    |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница"        |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПбГУ (Клиника   |              |                |
|        |                   |                 |                 | восстановительной|              |                |
|        |                   |                 |                 | медицины)        |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Пушкинский        |      116561     |                 | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 |                 | "Городская       |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница N 38    |              |                |
|        |                   |                 |                 | им.Н.А.Семашко"  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1549729     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | ВСЕГО             |     4223885     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|                                             2. Кардиология и соматика                                             |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Север  | Выборгский        |      393724     | СПб ГБУЗ "ГП N  | Федеральный Центр| ЗАО          |                |
|        |                   |                 | 52"             | сердца, крови и  | "Санаторий   |                |
|        |                   |                 |                 | эндокринологии   | Черная речка"|                |
|        |                   |                 |                 | им.В.А.Алмазова  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 97"             |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГКДЦ N|                  |              |                |
|        |                   |                 | 1"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 117"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Калининский       |      436119     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петроградский     |      113611     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 32"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Приморский        |      444364     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 114"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 102"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Кронштадтский     |      36101      |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Курортный         |      62235      |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 40" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1486154     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Центр  | Адмиралтейский    |      135500     |                 |                  | ЗАО          |                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Санаторий   |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Черная речка"|                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Василеостровский  |      174540     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красногвардейский |      288188     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 120"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 17"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Невский           |      404455     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ "ГБ 23" |              |                |
|        |                   |                 | 94"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Центральный       |      185319     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 38"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 28" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1188002     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Юг     | Кировский         |      289901     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО          |                |
|        |                   |                 | 23"             |                  | "Санаторий   |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Черная речка"|                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 43"             |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 88"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красносельский    |      282452     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Московский        |      253275     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 51"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Фрунзенский       |      347444     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Колпинский        |      150767     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 71"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петродворцовый    |      109329     |                 | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 |                 | "Николаевская    |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница"        |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Пушкинский        |      116561     |                 | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 |                 | "Городская       |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница N 38    |              |                |
|        |                   |                 |                 | им.Н.А.Семашко"  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 8"  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1549729     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | ВСЕГО             |     4223885     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|                    3. Поражение опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы                    |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Север  | Выборгский        |      393724     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 14"             |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 52"             |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 99"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГКДЦ N|                  |              |                |
|        |                   |                 | 1"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 117"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Калининский       |      436119     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 | 86"             | "Св.Елизаветы"   |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  | КБ Святого Луки  |              |                |
|        |                   |                 | 96"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 112"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петроградский     |      113611     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 31"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 32"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 34"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Приморский        |      444364     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 114"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 102"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Кронштадтский     |      36101      |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Курортный         |      62235      |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 40" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1486154     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Центр  | Адмиралтейский    |      135500     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 27"             |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Василеостровский  |      174540     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 4"              |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красногвардейский |      288188     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 107"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 17"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 120"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Невский           |      404455     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ "ГБ 23" |              |                |
|        |                   |                 | 77"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 94"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Центральный       |      185319     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 | 38"             | "Мариинская      |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница         |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПб ГБУЗ "ГБ 28" |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1188002     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Юг     | Кировский         |      289901     | СПб ГБУЗ "ГКДЦ N|                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 85"             |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 | 43"             |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 88"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красносельский    |      282452     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 106"            |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 91"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Московский        |      253275     | СПб ГБУЗ "ГП N  | СПб ГБУЗ "ГБ 26" |              |                |
|        |                   |                 | 51"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Фрунзенский       |      347444     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 44"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Колпинский        |      150767     | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 22"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 | СПб ГБУЗ "ГП N  |                  |              |                |
|        |                   |                 | 71"             |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петродворцовый    |      109329     |                 | СПб ГБУЗ         |              |                |
|        |                   |                 |                 | "Николаевская    |              |                |
|        |                   |                 |                 | больница"        |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        |                   |                 |                 | СПбГУ (Клиника   |              |                |
|        |                   |                 |                 | восстановительной|              |                |
|        |                   |                 |                 | медицины)        |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Пушкинский        |      116561     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1549729     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | ВСЕГО             |     4223885     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|                                                    4. Онкология                                                   |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Север  | Выборгский        |      393724     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Калининский       |      436119     |                 |                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петроградский     |      113611     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Приморский        |      444364     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Кронштадтский     |      36101      |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Курортный         |      62235      |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1486154     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Центр  | Адмиралтейский    |      135500     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Василеостровский  |      174540     |                 |                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красногвардейский |      288188     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Невский           |      404455     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Центральный       |      185319     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1188002     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
| Юг     | Кировский         |      289901     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Северная    |                |
|        |                   |                 |                 |                  | Ривьера"     |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Красносельский    |      282452     |                 |                  | ОАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Сестрорецкий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | Курорт"      |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Московский        |      253275     |                 |                  | ЗАО Санаторий|                |
|        |                   |                 |                 |                  | "Стрельна"   |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Фрунзенский       |      347444     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Колпинский        |      150767     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Петродворцовый    |      109329     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Пушкинский        |      116561     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | Всего в зоне      |     1549729     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
|        | ВСЕГО             |     4223885     |                 |                  |              |                |
|————————|———————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————|————————————————|
     
     Мероприятие 5.1. Развитие медицинской  реабилитации для детей,  в
том числе детей-инвалидов
     
     Медицинская реабилитация  проводится амбулаторно  и  стационарно.
После  острого периода  заболевания  и  интенсивного курса  лечения  в
стационаре пациенты могут  быть переведены в реабилитационные  центры,
где   реабилитационные  мероприятия   будут   продолжены.  Лечение   в
реабилитационном  центре  необходимо  начинать  непосредственно  после
выписки из стационара, по возможности без перерыва. По окончании курса
реабилитационного лечения в стационаре, в реабилитационном центре  или
по месту жительства пациента.
      
     Планируется предусмотреть в составе стандарта для детей-инвалидов
качественную реабилитацию,     доступную     на     уровне     детских
амбулаторно-поликлинических   учреждений.   Опыт  работы   7   центров
реабилитации развернутых  в  5 (27%  охвата) районах  Санкт-Петербурга
демонстрирует потребность  расширения доступной  реабилитации во  всех
районах   города,   включая  совершенствование   и   внедрение   новых
технологий, создание унифицированных  программ реабилитации и  системы
оценки эффективности реабилитационных  мероприятий. Появление в  семье
ребенка   с   особыми   потребностями   значительно   меняет   уровень
материального положения в связи с появлением дополнительных  расходов,
связанных с болезнью.  Комплексная медицинская услуга должна  включать
обеспечение   необходимыми   лекарственными   препаратами,    лечебным
питанием, техническими средствами реабилитации.
      
     Из 10 существующих домов ребенка в качестве сиротских  учреждений
планируется  сохранить 6,  остальные  реорганизовать в  круглосуточные
сады-ясли  по   социальным  показаниям  и   медицинский  стационар   с
постоянным проживанием для нетранспортабельных детей-инвалидов.
      
     Целевые индикаторы и показатели эффективности:
      
     - охват реабилитационной медицинской  помощью детей увеличится  с
87,0% в 2011 году до 96,0% в 2020 году;
      
     - охват  реабилитационной   помощью  детей-инвалидов,  от   числа
нуждающихся увеличится с 92,0% в 2011 году до 96,0% в 2020 году.
      
     Мероприятие 5.2. Развитие санаторно-курортного лечения для детей
     
     Для достижения показателей в части  увеличения доли детей I и  II
группы  здоровья  до 77,5%  необходимо  совершенствование  медицинской
реабилитации санаторно-курортной помощи, для этого будет:
      
     - осуществлена    реорганизация    детских    санаторно-курортных
учреждений с малой мощностью путем их объединения;
      
     - создание  реабилитационных  центров  на  базе   многопрофильных
санаториев;
      
     - дальнейшая  организация  отделений для  совместного  пребывания
детей и детей-инвалидов в детских санаторно-курортных учреждениях;
      
     - создание единой информационной системы, объединяющей все  этапы
реабилитационного лечения детей-инвалидов.
      
     Оказание санаторно-курортной     помощи    детскому     населению
планируется осуществлять в 10 детских санаториях с сохранением коечной
мощности  на  уровне 2  700  коек.  С  этой целью  будет  ликвидирован
санаторий "Березка" за счет проектирования и строительства корпуса  на
100  коек   и  учебного   центра  для  детей   школьного  возраста   с
заболеваниями  органов  дыхания   на  территории  детского   санатория
"Звездочка".  Из  4  противотуберкулезных  санаториев  останется  два:
"Дружба" и  "Жемчужина", на территории  которого начато  строительство
корпуса на 300 коек, с закрытием санаториев "Малютка" и "Петродворец".
Маломощные  санатории  районного   подчинения  "Салют",  "Спартак"   и
"Аврора" реорганизуются  в поликлинические реабилитационные  отделения
или ликвидируются за счет строительства  нового корпуса на 150 коек  в
детском санатории "Чайка".
      
     Целевые индикаторы и показатели эффективности:
      
     - охват   санаторно-курортным    лечением   детского    населения
увеличится с 80,0% в 2011 году до 94,6% в 2020 году.
      
     Мероприятие 5.3. Развитие медицинской реабилитации для взрослых
     
     Для решения проблемы дефицита коек медицинской реабилитации будут
созданы за счет существующих коечных мощностей и нового  строительства
-  6  центров,  что   частично  будет  реализовано  за  счет   бюджета
Санкт-Петербурга. В период до 2015 года в СПб ГБУЗ "Городская больница
N 40 Курортного  района" запланировано проектирование и  строительство
нового лечебного корпуса на 480 коек.
      
     Также планируется создание  отделений реабилитации в  медицинских
учреждениях, оказывающих  специализированную, в  том числе  неотложную
стационарную, медицинскую помощь  из расчета 1 реабилитационная  койка
на   15  коек   по   профилю  оказываемой   помощи   (неврологических,
травматологических, ортопедических, кардиологических, онкологических),
создание    крупных   межрегиональных    специализированных    центров
медицинской  реабилитации  по  профилю  оказываемой  помощи  на   базе
существующих медицинских организаций  из расчета 30  коек на 600  тыс.
населения.
      
     Ведущим учреждением в городе по медицинской реабилитации является
СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района", на базе  которой
более  10  лет  работает  научно-методический  отдел  реабилитации,  9
отделений реабилитации на  588 коек.  Общая мощность этого  учреждения
1011 коек, включая 35 коек реанимации. Оснащение отделений уже  сейчас
соответствует порядку организации помощи по медицинской реабилитации.
      
     На территории больницы запланировано строительство нового корпуса
на 480 коек с реабилитационным центром, в непосредственной близости от
больницы частным  инвестором строится  реабилитационный  корпус на  78
коек.
      
     В больнице работают  12 докторов  мед. наук,  54 кандидатов  мед.
наук,   развернуты   клинические   базы   всех   ведущих   федеральных
научно-образовательных  учреждений,  оказывается   высокотехнологичная
медицинская помощь.
      
     Создание кластера - центра лидерства на базе СПб ГБУЗ  "Городская
больница  N  40  Курортного  района"  позволит  реализовать   основные
положения "Проекта Стратегии  развития медицинской науки в  Российской
Федерации на период до 2025 года".
      
     Центр лидерства  - головной  центр  региона по  координации  всей
реабилитационной  и  санаторно-курортной  службы,  эпидемиологическому
мониторированию       (созданию       и       ведению       регистра),
научно-исследовательской  работе, организационно-методической  работе,
оказанию высокотехнологичных видов профилактической и лечебной помощи,
обеспечению     круглосуточной     лечебно-консультативной      помощи
(телемедицины),   внедрению   и   корректировке   медико-экономических
стандартов, проведению  кадровой  политики, информированию  населения,
проведению санитарно-просветительской работы.
      
     Целевые индикаторы и показатели эффективности:
      
     Охват реабилитационной медицинской  помощью взрослых пациентов  -
не менее 25% в 2020 году.
      
     Достижение запланированных результатов предполагается осуществить
через решение следующих задач:
      
     - организация     врачебных     комиссий     для      определения
реабилитационного   маршрута  пациентов   во   всех  скоропомощных   и
многопрофильных  стационарах  (в  соответствии с  Приказом  МЗ  РФ  от
05.05.2012 N  502н  "Об утверждении  порядка  создания и  деятельности
врачебной комиссии медицинской организации";
      
     - тематическое    усовершенствование   специалистов    различного
профиля,  работающих  в   условиях  скоропомощных  и   многопрофильных
стационаров,  по   утвержденной  федеральной  программе   "Медицинская
реабилитация"   и  тематическое   обучение   специалистов  работе   на
высокотехнологичном реабилитационном и диагностическом оборудовании;
      
     - внедрение  системы  первого этапа  медицинской  реабилитации  в
стационарах экстренной медицинской помощи;
      
     - выполнение  ремонтных   работ  кабинетов   и  помещений   служб
медицинской  реабилитации  (кабинеты  физиотерапии,  ЛФК  и   массажа,
традиционных  методов   лечения  и   диагностические  лаборатории)   с
приведением их в соответствие с СанПиН 2.4.2.2821-10;
      
     - дооснащение        необходимым        реабилитационным        и
реабилитационно-диагностическим   оборудованием   службы   медицинской
реабилитации  (кабинеты  физиотерапии,  ЛФК  и  массажа,  традиционных
методов  лечения  и  диагностических  лабораторий)  многопрофильных  и
скоропомощных  стационаров, амбулаторно-поликлинических  учреждений  и
перепрофилируемых стационаров;
      
     - создание  модели  единого  регистра  пациентов,  нуждающихся  в
медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
      
     - проведение анализа маршрутов  движения пациентов и  определение
потребности   в  силах   и   средствах  медицинской   реабилитации   и
санаторно-курортного лечения;
      
     - разработка  модели  информационной  системы  для  пациентов  по
условиям  и  возможности  получения  реабилитационной  медицинской   и
социальной помощи;
      
     - разработка и совершенствование медико-экономических  стандартов
медицинской  реабилитации  и санаторно-курортного  лечения  на  разных
этапах оказания помощи;
      
     - разработка    индикаторов   эффективности    и    экономической
целесообразности реабилитационной модели в регионе;
      
     - разработка   и  внедрение   автоматизированной   информационной
системы   учета   услуг   в   области   медицинской   реабилитации   и
санаторно-курортного  лечения,  критериев оценки  качества  проведения
медицинской реабилитации;
      
     - организация  работы по  медицинской  реабилитации в  отделениях
реанимации;  специализированных  отделениях  по  профилю   оказываемой
помощи;
      
     - организация отделений  реабилитации в медицинских  организациях
амбулаторной помощи и санаториях;
      
     - организация    отделений    медицинской    реабилитации     при
многопрофильных стационарных учреждениях в соответствии с лицензией по
реабилитационной помощи;
      
     - внедрение мультидисциплинарных реабилитационных бригад;
      
     - создание    единой    федеральной    информационной     системы
маршрутизации и контроля эффективности реабилитационных мероприятий по
профилю оказываемой помощи;
      
     - внедрение  новых  технологий  реабилитации  и  мониторинга   ее
эффективности;
      
     - повышение   профессиональной   квалификации   специалистов   по
медицинской реабилитации.
      
     Финансирование (софинансирование)    разработки    и    внедрения
медико-экономических   стандартов    для   тяжелых   больных    ранней
реабилитации.  Дополнительное введение  ставок  для создания  на  базе
научно-методического отдела - научно-практического центра для  решения
поставленных задач.
      
     Создание на базе  СПб ГБУЗ  "Городская больница  N 40  Курортного
района" кластера - лидирующего центра по вопросам реабилитации.
      
     Основные направления деятельности центра:
      
     1) нормативная деятельность;
      
     2) научно-исследовательская деятельность;
      
     3) информатизация;
      
     4) развитие системы профилактики.
      
     5) развитие системы организации  реабилитационной помощи на  всех
этапах по профилям больных:
      
     - с заболеваниями ЦНС и органов чувств;
      
     - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и  периферической
нервной системы;
      
     - с кардиологическими и соматическими заболеваниями;
      
     - с онкологической патологией;
      
     - по мероприятиям:
      
     а) укрепление материально-технической базы;
      
     б) приобретение оборудования;
      
     в) подготовка кадров.
      
     6) внедрение и корректировка медико-экономических стандартов;
      
     7) осуществление кадровой политики.
      
     Социально-экономический эффект   реализации  программа   развития
системы реабилитации:
      
     - снижение летальности;
      
     - сокращение числа  дней  временной нетрудоспособности,  снижение
выплат пособий по нетрудоспособности;
      
     - уменьшение   общего  числа   обострений   заболевания  у   лиц,
получивших полноценный курс медицинской реабилитации;
      
     - уменьшение количества инвалидизированньгх пациентов;
      
     - уменьшение упущенного национального дохода;
      
     - укрепление кадрового потенциала ЛПУ.
      
     Мероприятие 5.4   Развитие   санаторно-курортного   лечения   для
взрослых
     
     В настоящее время жители  города получают лечение в  региональных
санаториях  негосударственной   формы  собственности  ОАО   "Санаторий
"Сестрорецкий  курорт",   ЗАО  "Санаторий   "Северная  Ривьера",   ЗАО
"Санаторий  "Черная  речка",  ЗАО "Санаторий  "Стрельна",  с  которыми
заключаются государственные контракты  по итогам проведенных  открытых
аукционов   в  электронной   форме.   В   них  на   выделенный   объем
финансирования  получают  лечение  жители  Санкт-Петербурга  из  числа
работающих  граждан непосредственно  после  стационарного лечения.  На
2013 год закуплено 5343 путевки на сумму 160428557 рублей по следующим
профилям: операции  по поводу  панкреатита (панкреонекроза),  операции
ортопедические,  травматологические при  дефектах  и пороках  развития
позвоночника,     пластике     суставов,     эндопротезировании      и
реэндопротезировании,  реплантации  конечностей,  беременные   женщины
групп риска, острый  инфаркт миокарда, сахарный диабет,  ревматические
заболевания,  операции  на  сердце  и  магистральных  сосудах,  острое
нарушение  мозгового  кровообращения,  операции  по  поводу   язвенной
болезни  желудка,  12-перстной  кишки  и  удаления  желчного   пузыря,
операции   по   поводу   удаления  желчного   пузыря   с   применением
лапароскопической (эндоскопической) техники, нестабильная стенокардия.
      
     Больные туберкулезом получают  санаторно-курортное  лечение в  11
федеральных санаториях и в СПб ГБУЗ "Городской туберкулезный санаторий
"Сосновый  бор".  Кроме  того,  жители  Санкт-Петербурга,   получающие
специализированную,  в  том  числе  высокотехнологичную,   медицинскую
помощь, в лечебных учреждениях федерального подчинения направляются на
долечивание в  санаторно-курортные учреждения,  находящиеся в  ведении
Минздрава России.  Жители города,  подвергшиеся воздействию  радиации,
вследствие аварии  на Чернобыльской  АЭС, и приравненные  к ним  лица,
направляются  в  санатории  федерального  подчинения  "Луч",   "Горный
воздух", санаторий "Кавказ".
      
     На территории      Санкт-Петербурга      находятся      следующие
санаторно-курортные организации:
      
     - СПб  ГБУЗ  "Городской туберкулезный  санаторий  "Сосновый  бор"
(климатологический) - общая коечная мощность - 250 коек;
      
     - СПб  ГУЗ  Санаторий  "Белые  ночи"  (бальнеологический)   общая
коечная мощность  - 240,  профили: кардиологический,  неврологический,
общетерапевтический опорно-двигательный;
      
     - ОАО Санаторий "Сестрорецкий  курорт" (бальнеологический) -  900
коек,      профили:     гастроэнтероголический,      кардиологический,
неврологический, эндокринологический, опорно-двигательный;
      
     - ООО Санаторий "Дюны"  (бальнеологический) - 180 коек,  профили:
кардиологический,        неврологический,         опорно-двигательный,
пульмонологический, ревматологический;
      
     - ЗАО  Санаторий  "Северная Ривьера"  (климатологический)  -  560
коек, профили: опорно-двигательный, кардиологический, неврологический,
пульмонологический, оздоровление беременных;
      
     - ЗАО  Санаторий   "Черная  речка"   (климатологический)  -   350
кардиологических коек;
      
     - ГУП    Санаторий    "Балтийский     берег"    -    400     коек
(климатологический),  профили: общетерапевтический,  кардиологический,
неврологический, опорно-двигательный, пульмонологический;
      
     - ЗАО   Санаторий    "Стрельна"    (климатологический)   -    300
общетерапевтических коек;
      
     - ГБУ    Пансионат     "Заря"    (климатологический)    -     700
общетерапевтических коек;
      
     - ООО   Пансионат    "Восток-6"    (климатологический)   -    800
общетерапевтических коек;
      
     ГКУ Пансионат   "Белое   солнце"   (климатологический)   -    126
общетерапевтических коек.
      
     Целевые индикаторы и показатели эффективности:
      
     Увеличение доступности санаторно-курортного лечения для  взрослых
пациентов - не менее 45%.
      
     Для повышения охвата пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном
лечении, планируется    привлечение     в    ОМС     негосударственных
санаторно-курортных организаций.
      
     Проводимые мероприятия должны привести к сохранению и  укреплению
здоровья  населения,  сокращению  сроков  восстановления   утраченного
здоровья  населения, снижению  заболеваемости  с временной  и  стойкой
утратой трудоспособности; повышению качества жизни хронических больных
и   инвалидов,   снижению    показателей   смертности   от    наиболее
распространенных заболеваний  и  инвалидизации населения.  Медицинская
реабилитация    призвана   способствовать    скорейшему    возвращению
реабилитантов в трудовой процесс и их долгосрочной трудоспособности.
      
     
     
                                                          Приложение 6
                                  к Программе развития здравоохранения
                                         Санкт-Петербурга до 2020 года
     
     Подпрограмма 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям
     
     Паспорт Подпрограммы
                                                                                       
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный           | Комитет по здравоохранению                                |
| исполнитель             |                                                           |
| Подпрограммы:           |                                                           |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели Подпрограммы:      | Повышение качества жизни неизлечимых больных за счет      |
|                         | решения физических, психологических и духовных проблем,   |
|                         | возникающих при развитии неизлечимого заболевания         |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи Подпрограммы:    | Совершенствование службы паллиативной помощи неизлечимым  |
|                         | пациентам.                                                |
|                         |  Обеспечение качества жизни неизлечимых пациентов и их    |
|                         | родственников.                                            |
|                         |  Адекватный контроль хронической боли и других тягостных  |
|                         | симптомов.                                                |
|                         |  Повышение удовлетворенности пациентов и их родственников |
|                         | качеством медицинской помощи.                             |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые индикаторы и    | Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи   |
| показатели Подпрограммы:| взрослых.                                                 |
|                         |  Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи  |
|                         | детям.                                                    |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы и сроки реализации| Подпрограмма реализуется в два этапа:                     |
| Подпрограммы:           |  - первый этап: 2013-2015 гг.;                            |
|                         |  - второй этап: 2016-2020 гг.                             |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Объемы бюджетных        | Всего: 3367044,00 тыс.руб. (с 2013 по 2020 гг.), в том    |
| ассигнований            | числе по годам:                                           |
| Подпрограммы            |  2013 г. - 345240,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2014 г. - 366645,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2015 г. - 389010,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2016 г. - 410017,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2017 г. - 431748,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2018 г. - 453767,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2019 г. - 475094,00 тыс.руб.                             |
|                         |  2020 г. - 495523,00 тыс.руб.                             |
|                         |  Финансирование данной подпрограммы осуществляется за счет|
|                         | средств консолидированного бюджета Санкт-Петербурга       |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые результаты    | Увеличение обеспеченности паллиативными койками взрослых  |
| реализации Подпрограммы:| до 10 коек на 100 тыс. взрослого населения.               |
|                         |  Сохранение обеспеченности паллиативными койками детей до |
|                         | 2,5 коек на 100 тыс. детского населения.                  |
|—————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
     
     Характеристика сферы реализации  Подпрограммы, описание  основных
проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
      Оказание паллиативной помощи взрослым
     
     В Санкт-Петербурге  создана система  оказания  специализированной
паллиативной  помощи,   квалифицированного  ухода,   медико-социальной
реабилитации и психологической поддержки инкурабельным  онкологическим
больным и их  родственникам в  период и после  утраты - служба  хоспис
органично вошла в структуру. онкологической помощи.
      
     Хоспис -  это  специализированное  медико-социальное  учреждение,
обеспечивающее   оказание   паллиативной   помощи,   медико-социальной
реабилитации,  квалифицированного  ухода и  психологической  поддержки
инкурабельных больных  и их  родственников в  стационаре и  на дому  в
период и после утраты.
      
     Основные задачи:
      
     - оказание паллиативной помощи в стационаре и на дому;
      
     - купирование (смягчение)  болевого синдрома, другой  отягощающей
симптоматики;
      
     - обеспечение квалифицированного ухода;
      
     - медико-социальная реабилитация;
      
     - психологическая поддержка пациентов;
      
     - психологическая поддержка семей онкологических больных;
      
     - обучение  родственников  пациента  навыкам ухода  и  общения  с
онкологическими больными;
      
     - обучение     медицинского    персонала     неспециализированных
амбулаторно-поликлинических учреждений  основным  принципам и  навыкам
оказания  паллиативной помощи,  ухода  и  общения  с пациентами  и  их
близкими;
      
     - создание   службы   добровольных   помощников,   обеспечивающих
безвозмездный уход за пациентами в домашних условиях и в стационаре;
      
     - повышение    доступности    специализированной     стационарной
медицинской помощи;
      
     - привлечение внимания государственных, общественных, религиозных
и иных организаций к проблемам онкологических больных поздних стадий;
      
     - воспитание  в  обществе  гуманного  отношения  к  физическим  и
психологическим страданиям пациентов.
      
     Госпитализации в   стационар  хосписа   подлежат   онкологические
больные IV клинической группы, проживающие на территории  обслуживания
хосписа. Отбор больных на госпитализацию ведут врачи хосписа.
      
     Показания к госпитализации в стационар хосписа
     
     Медицинские:
      
     - выраженный болевой синдром;
      
     - нарастание  симптоматики,  отягощающей состояние  пациента,  не
поддающееся адекватной терапии  в домашних условиях (асцит,  кахексия,
анорексия, высокая лихорадка и пр.).
      
     Социально-бытовые:
      
     - отсутствие условий для обеспечения надлежащего ухода и  лечения
на дому;
      
     - ситуация психологического  конфликта в связи  с присутствием  в
семье (квартире) тяжелого онкологического больного;
      
     - необходимость    отдыха     (временное    отсутствие)     лица,
осуществляющего уход.
      
     Госпитализация осуществляется в плановом порядке.
      
     Транспортировка пациентов   для   госпитализации,   выписки   или
перевода  из   стационара,  направления  на   консультацию  в   другие
учреждения здравоохранения осуществляется санитарным транспортом.
      
     Структура службы хоспис:
      
     - СПб ГКУЗ "Хоспис N 1" Приморского района;
      
     - СПб ГКУЗ "Хоспис N 2" Колпинского района;
      
     - СПб ГКУЗ "Хоспис N 3" Выборгского района;
      
     - СПб ГКУЗ "Хоспис N 4" Калининского района;
      
     - отделение Хоспис СПб ГБУЗ "Городская больница N 14";
      
     - отделение   Хоспис    СПб   ГБУЗ   "Городской    гериатрический
медико-социальный центр";
      
     - отделение Хоспис СПб ГБУЗ "Городская больница N 36";
      
     - отделение Хоспис СПб ГБУЗ "Городская больница N 20";
      
     - детский хоспис;
      
     - выездная служба "хоспис на дому" в каждом районе города.
      
     Коечная мощность  хосписов и  отделений  хосписов составляет  225
коек  (5 коек  на  100 тыс.  взрослого  населения). Зоны  обслуживания
данными учреждениями обеспечивают оказание паллиативной помощи во всех
районах города.
      
     Койки сестринского  ухода.  В   целях  улучшения  медицинской   и
социальной помощи больным  пожилого и старческого возраста,  одиноким,
детям-инвалидам и другим лицам, страдающим хроническими  заболеваниями
и по состоянию  здоровья нуждающимся  в поддерживающем лечении,  издан
Приказ  Министерства  здравоохранения  РФ  от  01.02.1991  N  19   "Об
организации   домов   сестринского   ухода,   хосписов   и   отделений
сестринского ухода  многопрофильных и  специализированных больниц",  а
также  Распоряжение Комитета  по  здравоохранению Санкт-Петербурга  от
03.04.2001 N 157-р "О совершенствовании работы отделений  сестринского
ухода стационаров Санкт-Петербурга".
     
     Престарелые граждане получают лечение во всех стационарах города,
независимо от профиля и мощности.
      
     Основной задачей отделения сестринского ухода является проведение
поддерживающего лечения,  уход  и реабилитация  пациентов,  страдающих
хроническими    заболеваниями   терапевтического,    неврологического,
хирургического или травматологического профиля.
      
     В соответствии  с  поставленной  задачей  отделение  сестринского
ухода осуществляет:
      
     - прием, размещение пациентов соответственно профилю  заболевания
и тяжести их состояния;
      
     - квалифицированный сестринский уход;
      
     - своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;
      
     - медицинскую реабилитацию пациентов с элементами трудотерапии;
      
     - медико-социальное   обслуживание   совместно   с    социальными
работниками;
      
     - оформление  документов  в   другие  учреждения,  в  том   числе
учреждения социальной защиты, а также оформление одиноких  престарелых
граждан в дома-интернаты;
      
     - оказание  социально-психологической   помощи  пациентам  и   их
родственникам;
      
     - обучение пациентов элементарным навыкам самообслуживания;
      
     - обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными;
      
     - выписку пациентов в установленные сроки.
      
     Отделение сестринского ухода обеспечивает:
      
     - первую медицинскую помощь;
      
     - своевременный  перевод  пациентов  при  обострении  хронических
заболеваний   или   ухудшении   их   состояния,   в    соответствующие
лечебно-профилактические учреждения;
      
     - периодические   врачебные   осмотры   (заведующим   отделением)
пациентов, в зависимости  от их  состояния, но не  реже одного раза  в
неделю;
      
     - консультативную  помощь  хроническим  больным  по  рекомендации
врачей;
      
     - психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;
      
     - питание, в том числе  диетическое, в соответствии с  врачебными
рекомендациями.
      
     Госпитализация больных    в    отделение    сестринского    ухода
осуществляется в плановом  порядке, путем  перевода больных из  других
стационаров.  При  отсутствии направления  на  госпитализацию  лечение
производится  за  счет  личных  средств  пациента  или  его  законного
представителя, либо других источников.
      
     Основными показаниями к  госпитализации в отделения  сестринского
ухода являются:
      
     - наличие      хронических     заболеваний      терапевтического,
неврологического, травматологического  или хирургического профиля  вне
стадии обострения;
      
     - частичная или полная потеря способности к самообслуживанию;
      
     - невозможность   осуществлять   уход  за   пациентом   на   дому
(неблагополучный  социальный  и  бытовой  статус  пациента,  одинокий,
инвалид 1 или 2 группы и т.д.);
      
     - решение вопросов медико-социальной реабилитации;
      
     - оформление   документов    для    перевода   в    дом-интернат,
психоневрологический интернат.
      
     Противопоказания к направлению  больных в отделения  сестринского
ухода:
     
     - активные формы туберкулеза;
      
     - острые психозы;
      
     - острые инфекционные заболевания;
      
     - венерические заболевания.
      
     Выписка пациентов из отделения сестринского ухода  осуществляется
по плану по мере завершения курса лечения, ухода или медико-социальной
реабилитации, стабилизации или частичного восстановления способности к
самообслуживанию.
      
     Пациенты отделения сестринского ухода выписываются под наблюдение
медицинской участковой   службы  (врача   общей   практики)  и   служб
социального обеспечения по месту жительства, после их предварительного
извещения.
      
     При наличии  приглашения  в  учреждения  социального  обеспечения
пациенты отделений сестринского ухода  переводятся в эти учреждения  в
соответствии с установленным порядком.
      
     Коечная мощность  отделений  сестринского  ухода  в   стационарах
системы Комитета по здравоохранению в 2012 году составила 363 койки  в
следующих стационарах:
      
     1. ГБ N 1 - Покровская - 10 коек;
      
     2. ГБ N 8 - 194 коек + 19 хозрасчетных;
      
     3. ГБ N 28 - 60 коек;
      
     4. ГБN 33 - 4 койки;
      
     5. ГБ N 36 (Кронштадт) - 20 коек + 1 хозрасчетная;
      
     6. ГБN 37 - 10 коек;
      
     7. ГБN 38 - 10 коек;
      
     8. ГБ N 46 - 5 коек;
      
     9. ТБN 8 - 25 коек;
      
     10. Центр СПИД - 25 коек;
      
     ВСЕГО: 363 койки + 20 хозрасчетных.
      
     В структуре СПб ГБУЗ  "Центр по профилактике и  борьбе со СПИД  и
инфекционными заболеваниями" открыты 25 коек для оказания паллиативной
медицинской помощи больным СПИД, на которых ежегодно проходят  лечение
от 250 до 300 человек.
      
     Таким образом, проводя характеристику сферы оказания паллиативной
помощи жителям Санкт-Петербурга,  можно сказать, что  Санкт-Петербург,
начиная с 1990-х годов, успешно развивает паллиативную службу  города.
Создана система оказания паллиативной помощи на амбулаторном,  включая
наличие выездной службы, и стационарном этапе. Дальнейшее  планомерное
развитие данной службы несомненно приведет к повышению качества  жизни
неизлечимых  пациентов  и   их  родственников,  адекватному   контролю
хронической боли и других тягостных симптомов.
      
     Оказание паллиативной помощи детям
     
     Паллиативная помощь  детскому  населению в  Российской  Федерации
только  начинает  развиваться.   Сложность  ее  оказания   обусловлена
отсутствием  нормативно-правовой  базы  по  подготовке  врачебного   и
сестринского  персонала,  специалистов  психологической  и  социальной
поддержки, в  создании и  табельном оснащении  лечебных учреждений,  в
которых оказывалась бы комплексная поддержка умирающему ребенку.
      
     До настоящего    времени    данные    виды    помощи    выборочно
организовывались  в  детских  стационарах или  во  взрослых  хосписных
учреждениях. Вместе с  тем особенности психологии ребенка,  родителей,
многочисленных   родственников,    перед    которыми   стоит    вопрос
непосредственного  ухода из  жизни,  заставляет создавать  специальные
учреждения,  обеспечивающие  комплексную   поддержку  ребенка  и   его
окружения.
      
     Впервые в Российской Федерации  на территории Санкт-Петербурга  в
июне 2010 года было открыто хосписное учреждение для детей нового типа
(СПб  ГАУЗ  "Хоспис   детский").  Это  касается  формы   собственности
(государственное  автономное учреждение  здравоохранения),  разработки
устава,     профильности    отделений,     наблюдательного     совета,
лицензирования.   Проведен   расчет   объема   субсидий   из   бюджета
Санкт-Петербурга   на   оказание    медицинской   помощи   в    рамках
государственного заказа.
      
     Распоряжением Комитета  по   здравоохранению  определен   порядок
оказания паллиативной помощи детям в любом из отделений.
      
     Необходимость данного вида медицинской помощи определяется врачом
медицинского учреждения,  которое  наблюдает  ребенка.  Подготовленные
выписки, анализы, заключения  узких специалистов, письменное  согласие
родителей, направляются в  хоспис, где  комиссионно решается вопрос  о
госпитализации на дневные или суточные койки, выездную помощь на дому.
      
     Основные структурные подразделения:
      
     - круглосуточный  стационар на  18  коек,  в  том числе  2  койки
интенсивной терапии;
      
     - дневной стационар на 10 коек;
      
     - выездная служба - 3 бригады, режим работы 2 смены в день;
      
     - стационар на дому.
      
     В связи с ростом детского населения города планируется расширение
хосписной помощи нуждающимся за счет создания в районе Шувалово-Озерки
амбулаторного отделения   с  дневным   стационаром,   где  наряду   со
специализированной    медицинской     помощью    будет     оказываться
психологическая и духовная помощь детям.
      
     В настоящее время показатель обеспеченности койками  паллиативной
помощи детям уже составляет 2,5 на 100 тыс. детского населения.
      
     Мероприятие 6.1. Оказание паллиативной помощи взрослым
     
     По результатам реализации первого этапа Подпрограммы в 2015  году
планируется:
     
     - приведение  в  соответствие с  порядком  оказания  паллиативной
медицинской помощи  взрослому  населению материально-технической  базы
имеющихся лечебных учреждений, оказывающих паллиативную помощь жителям
города;
      
     - приведение   в   соответствие   с   нормативно-правовой   базой
федерального  уровня  нормативно-правовых  актов  Санкт-Петербурга   в
области порядка оказания паллиативной помощи;
      
     - увеличение  числа паллиативных  коек  до  6  коек на  100  тыс.
взрослого  населения.  Привлечение  в  рамках  государственно-частного
партнерства медицинских  организаций частной  формы собственности  для
оказания паллиативной помощи населению;
      
     - проведение подготовки специалистов высшего и среднего звена  на
базе кафедр постдипломного образования по паллиативной медицине.
      
     По результатам реализации второго этапа Подпрограммы в 2020 году:
     
     - увеличение  числа паллиативных  коек  до 10  коек  на 100  тыс.
населения с необходимым материально-техническим оснащением;
      
     - создание  кабинетов  паллиативной медицинской  помощи  на  базе
амбулаторно-поликлинических  учреждений  в  соответствии  с   порядком
оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению;
      
     - дальнейшая подготовка специалистов высшего и среднего звена  по
профилю "паллиативная медицина".
      
     Мероприятие 6.2. Оказание паллиативной помощи детям
     
     По результатам реализации первого этапа Подпрограммы в 2015  году
планируется:
     
     - проведение подготовки специалистов высшего и среднего звена  на
базе кафедр постдипломного образования по паллиативной медицине;
      
     - сохранение  обеспеченности  койками для  оказания  паллиативной
помощи детям на первом и втором этапе реализации Подпрограммы в 2015 и
2020 гг. на уровне 2,5 на 100 тыс. населения.
      
     По результатам реализации второго этапа Подпрограммы в 2020 году:
     - дальнейшая подготовка специалистов высшего и среднего звена  по
профилю "паллиативная медицина".
      
     
     
                                                          Приложение 7
                                  к Программе развития здравоохранения
                                         Санкт-Петербурга до 2020 года
     
     Подпрограмма 7. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
     
     Паспорт Подпрограммы
                                                                                       
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный          | Комитет по здравоохранению                                 |
| исполнитель            |                                                            |
| Подпрограммы:          |                                                            |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели Подпрограммы:     | Обеспечение системы здравоохранения Санкт-Петербурга       |
|                        | квалифицированными кадрами                                 |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи Подпрограммы:   | Снижения оттока кадров из государственной и муниципальной  |
|                        | систем здравоохранения.                                    |
|                        |  Обеспечения притока в учреждения здравоохранения врачей и |
|                        | среднего медицинского персонала.                           |
|                        |  Устранения дисбаланса в распределении медицинских кадров в|
|                        | трехуровневой системе оказания медицинской помощи (за счет |
|                        | планирования подготовки и трудоустройства медицинских      |
|                        | работников с использованием современных технологий         |
|                        | кадрового менеджмента, эффективных мотивационных           |
|                        | механизмов, позволяющих обеспечить медицинские учреждения  |
|                        | квалифицированными кадрами, способными улучшить качество   |
|                        | оказания медицинской помощи населению).                    |
|                        |  Создания позитивного образа медицинского и                |
|                        | фармацевтического работника в общественном сознании (за    |
|                        | счет повышения престижа профессии медицинского работника). |
|                        |  Развития мер социальной поддержки медицинских и           |
|                        | фармацевтических работников (решение социальных вопросов   |
|                        | медицинских работников, увеличение заработной платы на     |
|                        | основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами,  |
|                        | сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи).  |
|                        |  Формирования единых подходов к определению уровня         |
|                        | квалификации и набора компетенций медицинских и            |
|                        | фармацевтических работников, необходимых для занятия       |
|                        | профессиональной деятельностью.                            |
|                        |  Переход медицинских и фармацевтических организаций на     |
|                        | "эффективный контракт".                                    |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые индикаторы и   | Обеспеченность населения Санкт-Петербурга врачами на 10    |
| показатели             | тыс. населения.                                            |
| Подпрограммы:          |  Соотношение врачей и средних медицинских работников.      |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | дополнительного профессионального образования.             |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | послевузовского медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | высшего профессионального образования.                     |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | высшего профессионального образования.                     |
|                        |                                                            |
|                        | Количество подготовленных специалистов по программам       |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | среднего профессионального образования.                    |
|                        |  Количество созданных экспериментальных операционных с     |
|                        | использованием животных.                                   |
|                        |  Количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих  |
|                        | симуляционных центрах.                                     |
|                        |  Доля медицинских и фармацевтических специалистов,         |
|                        | обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд           |
|                        | Санкт-Петербурга, трудоустроившихся после завершения       |
|                        | обучения в медицинские или фармацевтические организации    |
|                        | системы здравоохранения Санкт-Петербурга.                  |
|                        |  Доля аккредитованных специалистов                         |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы и сроки          | Подпрограмма реализуется в два этапа:                      |
| реализации             |  - первый этап - 2013-2015 гг.                             |
| Подпрограммы:          |  - второй этап - 2016-2020 гг.                             |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Объемы бюджетных       | Всего 8201740,50 тыс.руб., из них:                         |
| ассигнований           |  2013 год - 886311,9 тыс.руб.                              |
| Подпрограммы           |  2014 год - 973090,9 тыс.руб.                              |
|                        |  2015 год - 961437,4 тыс.руб.                              |
|                        |  2016 год - 974027,8 тыс.руб.                              |
|                        |  2017 год - 1039973,5 тыс.руб.                             |
|                        |  2018 год - 1084281,2 тыс.руб.                             |
|                        |  2019 год - 1122231,0 тыс.руб.                             |
|                        |  2020 год - 1160386,8 тыс.руб.                             |
|                        |  Финансирование данной подпрограммы осуществляется за счет |
|                        | средств консолидированного бюджета Санкт-Петербурга        |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые результаты   | Обеспеченность населения Санкт-Петербурга врачами на 10    |
| реализации             | тыс. населения в 2015 году - 45,5, в 2020 году - 50,5.     |
| Подпрограммы:          |  Соотношение врачей и средних медицинских работников в 2015|
|                        | году - 1:1,7, в 2020 году - 1:2,0.                         |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | дополнительного профессионального образования в 2015 году -|
|                        | 16432 чел.,                                                |
|                        |  в 2020 году - 19366 чел.                                  |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | послевузовского медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | высшего профессионального образования в 2015 году - 124    |
|                        | чел.,                                                      |
|                        |  в 2020 году - 140 чел.                                    |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | высшего профессионального образования в 2015 году - 7101   |
|                        | чел.,                                                      |
|                        |  в 2020 году - 8535 чел.                                   |
|                        |  Количество подготовленных специалистов по программам      |
|                        | дополнительного медицинского и фармацевтического           |
|                        | образования в государственных образовательных учреждениях  |
|                        | среднего профессионального образования в 2015 году - 9207  |
|                        | чел.,                                                      |
|                        |  в 2020 году - 10691 чел.                                  |
|                        |  Количество созданных экспериментальных операционных с     |
|                        | использованием животных до 2020 года - 2.                  |
|                        |  Количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих  |
|                        | симуляционных центрах в 2016 году - 500 чел.,              |
|                        |  в 2020 году - 1000 чел.                                   |
|                        |  Доля медицинских и фармацевтических специалистов,         |
|                        | обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд           |
|                        | Санкт-Петербурга, трудоустроившихся после завершения       |
|                        | обучения в медицинские или фармацевтические организации    |
|                        | системы здравоохранения Санкт-Петербурга в 2015 году -     |
|                        | 95,0%, в 2020 году - 100,0%.                               |
|                        |  Доля аккредитованных специалистов до 2020 года - 80%.     |
|                        |  Переход медицинских и фармацевтических организаций на     |
|                        | "эффективный контракт" до 2015 года - 100%.                |
|                        |  Приведение численности и структуры медицинских кадров в   |
|                        | соответствие с объемами деятельности персонала и           |
|                        | перспективными задачами, устранение дублирования функций,  |
|                        | перераспределение функций между различными                 |
|                        | профессиональными группами (врачи и сестринский персонал,  |
|                        | медицинские сестры и младшие медицинские сестры).          |
|                        |  Повышение профессионального уровня работников             |
|                        | здравоохранения на основе дальнейшего развития системы     |
|                        | непрерывного образования медицинских и фармацевтических    |
|                        | работников.                                                |
|                        |  Совершенствование условий труда и его оплаты, приведение  |
|                        | системы оплаты труда в соответствие со сложностью,         |
|                        | количеством и качеством оказания медицинской помощи,       |
|                        | модернизация рабочих мест, повышение технической           |
|                        | оснащенности труда медицинских работников.                 |
|                        |  Разработка комплекса мероприятий, направленных на         |
|                        | повышение статуса врача и среднего медицинского персонала, |
|                        | на осознание медицинским работником потенциала профессии и |
|                        | ее перспектив, значимости для общества.                    |
|                        |  Подготовка специалистов в сфере управления                |
|                        | здравоохранением.                                          |
|                        |  Мониторинг кадрового состава здравоохранения              |
|                        | Санкт-Петербурга.                                          |
|                        |  Формирование и расширение системы материальных и моральных|
|                        | стимулов медицинских работников (решение социально-бытовых |
|                        | вопросов, содействие профессиональному росту через         |
|                        | переподготовку, обучение в интернатуре и ординатуре).      |
|                        |  Проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший |
|                        | врач года" и "Лучший медицинский работник года со средним  |
|                        | профессиональным образованием".                            |
|                        |  Разработка комплекса мероприятий для подготовки           |
|                        | специалистов со средним медицинским образованием согласно  |
|                        | государственным приоритетам.                               |
|                        |  Совершенствование целевой формы подготовки кадров,        |
|                        | предусматривающей заключение трехстороннего договора между |
|                        | обучающимся, образовательным учреждением и работодателем с |
|                        | предоставлением студентам и молодым специалистам           |
|                        | определенных социальных гарантий.                          |
|                        |  Создание учебно-клинических комплексов, объединяющих      |
|                        | образовательные учреждения (колледж или техникум) и        |
|                        | клинические базы.                                          |
|                        |  Оптимизация правовых и экономических взаимоотношений между|
|                        | медицинскими образовательными учреждениями и               |
|                        | лечебно-профилактическими учреждениями в рамках создания   |
|                        | единой клинической базы.                                   |
|                        |  Направление на целевое обучение в интернатуру и           |
|                        | ординатуру.                                                |
|                        |  Развитие государственных программ международного обмена в |
|                        | рамках профессионального совершенствования медицинских     |
|                        | работников.                                                |
|                        |  Поддержка перекрестных стажировок студентов и специалистов|
|                        | в ведущих клиниках мира и иностранных учащихся в ведущих   |
|                        | клиниках Санкт-Петербурга.                                 |
|————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
     
     Характеристика сферы реализации  Подпрограммы, описание  основных
проблем в сфере кадрового потенциала здравоохранения  Санкт-Петербурга
и обоснование необходимости ее решения программными методами
     
     На 01.01.2013  в медицинских  учреждениях  города трудятся  83213
работников,  в  т.ч.  врачей  -  23961  чел.,  среднего   медицинского
персонала - 34894 чел., младшего медицинского персонала - 11869 чел.
      
     В 2012  году  укомплектованность врачебным  персоналом  составила
91,6%, средним  медицинским  персоналом -  90,1%, младшим  медицинским
персоналом - 86,1%.
      
     Данный уровень укомплектованности поддерживается при коэффициенте
совместительства врачей и среднего медицинского персонала 1,37 и  1,47
соответственно.
      
     В настоящее время  медицинская помощь населению  Санкт-Петербурга
оказывается     в      84      больницах,     104      самостоятельных
амбулаторно-поликлинических   учреждениях,   44   диспансерах   и   22
учреждениях федерального подчинения. Во всех районах  Санкт-Петербурга
организованы и работают телефонные центры организации записи на  прием
к  врачам,  ведущим  амбулаторный   прием  в  поликлиниках.  Также   в
поликлиниках Санкт-Петербурга создана общегородская автоматизированная
информационная система для облегчения процедуры записи.
      
     Реализация программы      модернизации     здравоохранения      в
Санкт-Петербурге оказала положительное влияние на уровень  доступности
качественной  медицинской  помощи  и  укомплектованности  медицинскими
работниками.
      
     При высоком показателе обеспеченности населения  Санкт-Петербурга
врачебными кадрами, имеет место неравномерность их распределения.
      
     Комитет по    здравоохранению    активно    взаимодействует     с
государственными  медицинскими образовательными  учреждениями  высшего
профессионального образования Санкт-Петербурга, реализующими программы
подготовки   кадров   для   здравоохранения   по   целевому    приему.
Осуществляется  послевузовская  подготовка  врачей  в  интернатуре   и
ординатуре по востребованным специальностям. В плановом порядке  врачи
и средний медицинский персонал направляется на циклы  профессиональной
переподготовки  и   повышения  квалификации.  В   целом  имеет   место
положительная  динамика  по  трудоустройству  врачебного  персонала  в
лечебные     учреждения     Санкт-Петербурга.     Наиболее     высокая
укомплектованность   отмечается  врачами   следующих   специальностей:
урологами, дерматовенерологами, акушерами-гинекологами, стоматологами,
хирургами и травматологами-ортопедами.
      
     Наибольший дефицит  наблюдается в  специалистах  поликлинического
звена (врачи участковые терапевты и педиатры).
      
     Недостаточен уровень    обеспеченности    лечебных     учреждений
Санкт-Петербурга медицинским  персоналом среднего звена  (медицинскими
сестрами,   фельдшерами   и  лаборантами).   Коэффициент   соотношения
численности  врачей  к  среднему медицинскому  персонала  в  городских
лечебных учреждениях сохраняется (1:1,6).
      
     Организация кадровой  политики  неразрывно  связана  с   системой
непрерывного   профессионального    образования   и   направлена    на
стимулирование   мотивации   медицинских   работников   к    повышению
профессиональной квалификации.
      
     Переход медицинских    и    фармацевтических    организаций    на
"эффективный контракт" повысит качество оказываемой медицинской помощи
и удовлетворенность пациента.
      
     Перспективное кадровое  планирование  возможно лишь  при  условии
наличия  достоверной информации  о  количестве медицинских  работников
(врачей  разного   профиля  и  среднего   медицинского  персонала)   в
Санкт-Петербурге.
      
     Внедрение врачебного     самоуправления    позволит     "изнутри"
регулировать  медицинскую   деятельность  каждого   врача  и   каждого
медицинского    коллектива,    гибко   используя    экономические    и
морально-нравственные рычаги.  Важными  компонентами развития  системы
врачебного самоуправления являются:
      
     - формирование системы корпоративной ответственности за  качество
оказываемой медицинской помощи;
      
     - рейтинговая   оценка    результатов   работы   каждого    члена
медицинского   коллектива   в    зависимости   от   эффективности    и
результативности его работы;
      
     - корпоративное  распределение  финансовых средств  за  оказанные
медицинские услуги (переход на новые формы оплаты труда);
      
     - формирование системы персональных допусков к видам  медицинской
деятельности в зависимости от уровня их сложности;
      
     - повышение  мотивации  медицинских  работников  к   непрерывному
профессиональному образованию  и приобретению допусков  к новым  видам
медицинской деятельности в  рамках основной специальности или  смежных
областей медицины.
      
     Остаются нерешенными  ряд  основных проблем  в  области  кадровой
политики и управления трудовыми ресурсами:
      
     - неадекватность  численности  и  структуры  медицинских   кадров
объемам    выполняемой    деятельности,   задачам    и    направлениям
здравоохранения;
      
     - несбалансированность медицинского персонала по структуре между:
врачами общего профиля и  узкими специалистами; врачами и  сестринским
персоналом;   медицинскими    организациями    первичного   звена    и
специализированных видов помощи;
      
     - несоответствие     подготовки     специалистов     потребностям
практического здравоохранения;
      
     - невысокий,    в    сравнении    со    средними     показателями
производственной деятельности  в Санкт-Петербурге, уровень  заработной
платы;
      
     - сохраняется отток  молодых  и опытных  специалистов из  системы
здравоохранения   Санкт-Петербурга   в   учреждения    здравоохранения
коммерческих структур, где уровень заработной платы существенно выше;
      
     - недостаточно  активное  участие  в  решении  кадровых  вопросов
профессиональных  общественных   организаций,  помощи   попечительских
советов и спонсоров.
      
     Для решения этих  проблем необходимо повышение  профессионального
уровня  педагогических кадров,  которые  смогут обеспечить  подготовку
медицинских   и  фармацевтических   работников,   в  части   овладения
передовыми  методами  и  технологиями не  только  преподавания,  но  и
осуществления медицинской и фармацевтической деятельности.
      
     Необходимо также   создать  новую   инфраструктуру   практической
подготовки  специалистов,  включая  создание  обучающих  симуляционных
центров и экспериментальных операционных с использованием животных.  В
уже существующих  государственных образовательных учреждениях  следует
продолжать создавать  клинические  структурные подразделения,  которые
будут  способствовать  обеспечению  существенного  повышения  качества
подготовки медицинских и фармацевтических работников.
      
     Для реализации этих новых образовательных технологий  потребуется
разработка  качественно новой  процедуры  определения готовности  лиц,
получивших медицинское и фармацевтическое образование, к  практической
работе в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания
медицинской  помощи,  т.е.  аккредитации  специалиста,  которая  будет
осуществляться на  основе приобретаемых в  ходе обучения  компетенций.
Внедрение  системы  расширения перечня  персональных  профессиональных
допусков непосредственно  позволит реализовать стратегию  непрерывного
профессионального образования  не только  в области  совершенствования
теоретических  знаний,  но  и  практических  навыков  и  умений,   что
обеспечит  подготовку   творчески  мыслящего  и   конкурентоспособного
специалиста.
      
     Обязательным условием   эффективного   функционирования   системы
здравоохранения  на  территории Санкт-Петербург  является  закрепление
подготовленных  кадров   на  рабочих  местах   с  учетом   потребности
учреждений здравоохранения в конкретных специалистах.
      
     На 01.01.2013  отмечается недостаточный  уровень  трудоустройства
выпускников,  обучавшихся  в   рамках  целевой  подготовки  для   нужд
здравоохранения города. Это обусловлено отсутствием заинтересованности
молодых специалистов в  трудоустройстве в  Санкт-Петербурге в связи  с
недостаточным  уровнем  заработной   платы,  объемом  мер   социальной
поддержки,  включая отсутствие  действенных  решений жилищных  проблем
специалистов и снижение уровня престижа медицинской профессии.
      
     Одним из важных аспектов  престижа профессии является  адекватная
оценка обществом и государством  роли и труда медицинских  работников,
что отражается в частности в уровне их заработной платы.
      
     В рамках    повышения    структурной    эффективности     системы
здравоохранения     будет    проведена     оптимизация     численности
административно-управленческого     персонала    государственных     и
муниципальных медицинских организаций, с учетом реальных  потребностей
отрасли  путем  расширения  профессиональных  возможностей  и   уровня
полномочий  руководителей  без  увеличения  их  штатной   численности,
создания  условий  для   их  эффективной  профессиональной   служебной
деятельности, через  повышение квалификации сотрудников  администраций
медицинских организаций в области управления здравоохранения,  включая
вопросы  работы  с персоналом,  правового  регулирования  деятельности
медицинских организаций, а также информатизации сферы здравоохранения.