Расширенный поиск

Постановление Губернатора Вологодской области от 01.03.2010 № 84

                                                                                 
                                                                                 
    Сведения об уровне здоровья детей за три последних учебных года              
----------------------------------------------------------------------------
|      |       |                                 |          |              |
|      | Всего | Количество детей по группам     | Часто    | Пропущено    |
| Год  | детей | здоровья                        | болеющих | дней одним   |
|      |       |                                 | детей    | ребенком по  |
|      |       |                                 |          | болезни      |
----------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------
|      |       |       |       |       |       |          |              |
|      |       | I     | II    | III   | IV    |          |              |
-------|-------|-------|-------|-------|-------|----------|---------------
|      |       |       |       |       |       |          |              |
-------|-------|-------|-------|-------|-------|----------|---------------
|      |       |       |       |       |       |          |              |
-------|-------|-------|-------|-------|-------|----------|---------------
|      |       |       |       |       |       |          |              |
--------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    6. Данные о дополнительных услугах, оказываемых ОУ на дошкольных группах     
------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование кружков,    | Число     | Возраст | На платной/ | Руководитель  |
| п | секций, студий           | занимаю-щ |         | бюджетной   |               |
| / |                          | ихся      |         | основе      |               |
| п |                          |           |         |             |               |
----|--------------------------|-----------|---------|-------------|----------------
|   |                          |           |         |             |               |
----|--------------------------|-----------|---------|-------------|----------------
|   |                          |           |         |             |               |
----|--------------------------|-----------|---------|-------------|----------------
|   |                          |           |         |             |               |
------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
       IX. Воспитательная деятельность общеобразовательного учреждения       
                                                                                 
    Цели и задачи                                                                
_____________________________________________________________________________
________________                                                             
    _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________           
                                                                                 
Общие сведения о наличии работников, отвечающих за организацию воспитательной
деятельности:                                                                
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Занимаемая должность       | Кол-во  | Образование   | Квалификация               | Повышение         |
|                            |         |               |                            | квалификации по   |
|                            |         |               |                            | направлению       |
|                            |         |               |                            | деятельности      |
|                            |         |               |                            | (когда, где,      |
|                            |         |               |                            | название курсов)  |
|                            |         |               |                            |                   |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------
|                            |         | В | С | С | Выс | II  | I | Без  |                   |
|                            |         | ы | р | р | шая | кат | I | кате |                   |
|                            |         | с | е | е | кат | его | к | гори |                   |
|                            |         | ш | д | д | его | рия | а | и    |                   |
|                            |         | е | н | н | рия |     | т | (раз |                   |
|                            |         | е | е | е |     |     | е | ряд) |                   |
|                            |         |   | е | е |     |     | г |      |                   |
|                            |         |   | п | о |     |     | о |      |                   |
|                            |         |   | р | б |     |     | р |      |                   |
|                            |         |   | о | щ |     |     | и |      |                   |
|                            |         |   | ф | е |     |     | я |      |                   |
|                            |         |   | . | е |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Зам. директора по          |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
| воспитательной работе      |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Педагог-организатор        |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Педагог дополнительного    |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
| образования                |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Классный воспитатель       |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Классный руководитель      |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Социальный педагог         |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| Воспитатель ГПД            |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------|---------|---|---|---|-----|-----|---|------|--------------------
| ...                          |         |   |   |   |     |     |   |      |                   |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    Материально- техническое и методическое обеспечение воспитательной           
деятельности ОУ:                                                             
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Направления         | Оснащенность системы воспитательной работы                                 | Кол-во     |
| воспитательной      |                                                                            | мероприяти |
| работы              |                                                                            | й,         |
| (указать информацию |                                                                            | проведенны |
| по тем              |                                                                            | х ОУ выше  |
| направлениям,       |                                                                            | школьного  |
| которые реализуются |                                                                            | за 3 года  |
| в ОУ)               |                                                                            | (указать   |
|                     |                                                                            | название)  |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                     | Наличие  | Оборудование | Разработанны | Методически | Методическа |            |
|                     | помещени | ,            | е программы, | е пособия,  | я копилка,  |            |
|                     | й        | технические  | подпрограммы | методическа | материалы   |            |
|                     |          | средства     | (наименовани | я           | мероприятий |            |
|                     |          | (указать)    | е,           | литература  | (указать)   |            |
|                     |          |              | утверждение) | (указать)   |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Гражданско-патриоти |          |              |              |             |             |            |
| ческое              |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Духовно-нравственно |          |              |              |             |             |            |
| е                   |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Профориентационное, |          |              |              |             |             |            |
| трудовое            |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Культурно-массовое  |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Художественно-эстет |          |              |              |             |             |            |
| ическое             |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Спортивно-оздоровит |          |              |              |             |             |            |
| ельное /            |          |              |              |             |             |            |
| здоровьесберегающее |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Научно-исследовател |          |              |              |             |             |            |
| ьское               |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Формирование        |          |              |              |             |             |            |
| традиций,           |          |              |              |             |             |            |
| традиционная        |          |              |              |             |             |            |
| народная культура   |          |              |              |             |             |            |
----------------------|----------|--------------|--------------|-------------|-------------|-------------
| Другое              |          |              |              |             |             |            |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
Сведения о  реализации приоритетных  направлений воспитательной  деятельности
ОУ:                                                                          
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Приоритетное направление | Цели и задачи            | Срок реализации          | Эффективность        |
---------------------------|--------------------------|--------------------------|-----------------------
|                          |                          |                          |                      |
---------------------------|--------------------------|--------------------------|-----------------------
|                          |                          |                          |                      |
---------------------------|--------------------------|--------------------------|-----------------------
|                          |                          |                          |                      |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                             
4. Сведения о количестве проведенных общешкольных мероприятий с обучающимися 
 по направлениям развития личности в системе воспитательной деятельности ОУ  
                  (за 3 предшествующих аккредитации года):                   
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Ступень     |             | Направления развития личности                                               |
| образования |             |                                                                             |
|             | Год         |                                                                             |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
|             |             | Социально-нравственное  | Общеинтеллектуальное  | Общекультурное        |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|             |             | план      | факт      | план      | факт    | план    | факт      |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
| I           | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
| II          | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
| III         | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
--------------|-------------|-----------|-----------|-----------|---------|---------|------------
|             | / уч.год    |           |           |           |         |         |           |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    5. Научно-исследовательская работа обучающихся за последние три года:        
    наличие научного общества обучающихся (НОУ):                                 
_____________________________________                                        
    кол-во школьных конференций, проведенных по линии НОУ:                       
___________________________                                                  
    количество участников конференций НОУ: _____________________________________ 
    муниципального уровня _____________________________________                  
    городского уровня _____________________________________                      
    регионального уровня _____________________________________                   
    федерального уровня _____________________________________                    
    международного уровня _____________________________________                  
                                                                             
      6. Организация внеурочной деятельности (на момент государственной      
                                аккредитации)                                
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование занятия (кружок,   | ФИО педагога      | Класс | Количество обучающихся    | % от общего |
| секция, студия, др.)            |                   |       |                           | кол-ва      |
|                                 |                   |       |                           | обучающихся |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|                            |                   |       | всего   | занимающихся  |             |
-----------------------------|-------------------|-------|---------|---------------|--------------
|                            |                   |       |         |               |             |
-----------------------------|-------------------|-------|---------|---------------|--------------
|                            |                   |       |         |               |             |
-----------------------------|-------------------|-------|---------|---------------|--------------
| Всего по ОУ:               |                   |       |         |               |             |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
       7. Сведения о занятости обучающихся во внеурочной деятельности:       
------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатели участия       | __/__ уч.год      | __/__ уч.год       | __/__ уч.год       |
| детей во внеурочной      |                   |                    |                    |
| деятельности             |                   |                    |                    |
------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------
|                              | Количест | % от    | Количест | % от      | Количест | % от      |
|                              | во       | общего  | во       | общего    | во       | общего    |
|                              | участник | числа   | участник | числа     | участник | числа     |
|                              | ов       | обуч-ся | ов       | обуч-ся   | ов       | обуч-ся   |
-------------------------------|----------|---------|----------|-----------|----------|------------
| Занятия в предметных         |          |         |          |           |          |           |
| кружках:                     |          |         |          |           |          |           |
| в школе                      |          |         |          |           |          |           |
| вне школы                    |          |         |          |           |          |           |
-------------------------------|----------|---------|----------|-----------|----------|------------
| Получение дополнительных     |          |         |          |           |          |           |
| образовательных услуг:       |          |         |          |           |          |           |
| в школе                      |          |         |          |           |          |           |
| вне школы                    |          |         |          |           |          |           |
-------------------------------|----------|---------|----------|-----------|----------|------------
| Занятия в спортивных         |          |         |          |           |          |           |
| секциях:                     |          |         |          |           |          |           |
| в школе                      |          |         |          |           |          |           |
| вне школы                    |          |         |          |           |          |           |
-------------------------------|----------|---------|----------|-----------|----------|------------
| Участие в детских и          |          |         |          |           |          |           |
| юношеских объединениях:      |          |         |          |           |          |           |
| в школе                      |          |         |          |           |          |           |
| вне школы                    |          |         |          |           |          |           |
-------------------------------|----------|---------|----------|-----------|----------|------------
| Наличие детей, подростков не |          |         |          |           |          |           |
| участвующих во внеурочной,   |          |         |          |           |          |           |
| внешкольной деятельности,    |          |         |          |           |          |           |
| системе дополнительного      |          |         |          |           |          |           |
| образования                  |          |         |          |           |          |           |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
             8. Сведения об обучающихся асоциального поведения:              
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| Ступен | Год     | обуч-ся,   | обуч-ся, | обуч-ся, | Направлены в | Исключены из  | Осуждены |
| ь      |         | находящиес | состоящи | состоящи | специальные  | ОУ за грубые  | за       |
| образо |         | я в группе | е на     | е на     | ОУ для детей | и             | право-на |
| -      |         | риска,     | учете в  | учете    | с девиантным | неоднократные | рушения  |
| вания  |         | состоящие  | КДН      | нарколог | поведением   | нарушения     | (%)      |
|        |         | на учете в | (%)      | а (%)    | (%)          | Устава (%)    |          |
|        |         | ОУ         |          |          |              |               |          |
---------|---------|------------|----------|----------|--------------|---------------|-----------
| I      | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
---------|---------|------------|----------|----------|--------------|---------------|-----------
| II     | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
---------|---------|------------|----------|----------|--------------|---------------|-----------
| III    | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
|        | /       |            |          |          |              |               |          |
|        | уч.год  |            |          |          |              |               |          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                                                                             
 Х. Обеспечение условий безопасности участников образовательного процесса в  
                       общеобразовательном учреждении                        
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N| Показатели условий обеспечения безопасности участников  | Содержание показателя                     |
|  | образовательного процесса в ОУ                          |                                           |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  |                                                         | __/__уч.г | __/__уч.год | __/__уч.год |
|  |                                                         | од        |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 1| Количество случаев травматизма обучающихся во время     |           |             |             |
| .| пребывания в школе                                      |           |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 2| Количество случаев пищевых отравлений обучающихся в     |           |             |             |
| .| школьных столовых                                       |           |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 3| Количество чрезвычайных ситуаций (пожар, нарушение      |           |             |             |
| .| систем обеспечения в школе)                             |           |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 4| Количество вынесенных предписаний со стороны органов    |           |             |             |
| .| противопожарной безопасности, органов Роспотребнадзора, |           |             |             |
|  | инспекции по охране труда (указать конкретно)           |           |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 5| Доступность медицинской помощи в ОУ (наличие            |           |             |             |
| .| медицинского кабинета, оборудования, медицинских        |           |             |             |
|  | работников в соответствии с установленными штатами)     |           |             |             |
---|---------------------------------------------------------|-----------|-------------|--------------
| 6| Знакомство обучающихся с правилами техники безопасности |           |             |             |
| .|                                                         |           |             |             |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                         ХI. Достижения обучающихся                          
                                                                             
1.  Сведения  об  участии  обучающихся  по  общеобразовательным  программам в
фестивалях, смотрах, конкурсах за три предыдущих года:                       
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатели        | Уровень фестиваля,        | __/__ уч.год  | __/__ уч.год    | __/__ уч.год    |
| участия в         | конкурса, смотра          |               |                 |                 |
| фестивалях,       | (муниципальный,           |               |                 |                 |
| конкурсах,        | региональный,             |               |                 |                 |
| смотрах и т.д.    | федеральный,              |               |                 |                 |
|                   | международный)            |               |                 |                 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------
|                   |                           | Кол-в |     | Кол-в | %     | Кол-в |       |
|                   |                           | о     | %   | о     |       | о     | %     |
|                   |                           |       |     |       |       |       |       |
--------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся       |                           |       |     |       |       |       |       |
| -участники        |                           |       |     |       |       |       |       |
--------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся       |                           |       |     |       |       |       |       |
| -победители       |                           |       |     |       |       |       |       |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
2.  Сведения  об  участии  обучающихся  по  общеобразовательным  программам с
углубленным изучением отдельных предметов в фестивалях, смотрах, конкурсах за
три предыдущих года:                                                         
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатели участия | Уровень фестиваля,        | __/__ уч.год  | __/__ уч.год    | __/__ уч.год    |
| в фестивалях,      | конкурса, смотра          |               |                 |                 |
| конкурсах, смотрах | (муниципальный,           |               |                 |                 |
| и т.д.             | региональный,             |               |                 |                 |
|                    | федеральный,              |               |                 |                 |
|                    | международный)            |               |                 |                 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
|                    |                           | Кол-в |     | Кол-в | %     | Кол-в |       |
|                    |                           | о     | %   | о     |       | о     | %     |
|                    |                           |       |     |       |       |       |       |
---------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся        |                           |       |     |       |       |       |       |
| -участники         |                           |       |     |       |       |       |       |
---------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся        |                           |       |     |       |       |       |       |
| -победители        |                           |       |     |       |       |       |       |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
3.   Сведения   об   участии   обучающихся   по  специальным  (коррекционным)
общеобразовательным  программам  для   детей  с  ограниченными  возможностями
здоровья в фестивалях, смотрах, конкурсах за три предыдущих года:            
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатели участия | Уровень фестиваля,        | __/__ уч.год  | __/__ уч.год    | __/__ уч.год    |
| в фестивалях,      | конкурса, смотра          |               |                 |                 |
| конкурсах, смотрах | (муниципальный,           |               |                 |                 |
| и т.д.             | региональный,             |               |                 |                 |
|                    | федеральный,              |               |                 |                 |
|                    | международный)            |               |                 |                 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
|                    |                           | Кол-в |     | Кол-в | %     | Кол-в |       |
|                    |                           | о     | %   | о     |       | о     | %     |
|                    |                           |       |     |       |       |       |       |
---------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся        |                           |       |     |       |       |       |       |
| -участники         |                           |       |     |       |       |       |       |
---------------------|---------------------------|-------|-----|-------|-------|-------|--------
| Обучающиеся        |                           |       |     |       |       |       |       |
| -победители        |                           |       |     |       |       |       |       |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
4. Сведения об участии обучающихся  в предметных олимпиадах за три предыдущих
года:                                                                        
-----------------------------------------------------------------------------------
| Уровень предметных      | Учебный год                                           |
| олимпиад                |                                                       |
-----------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------
|                         | /               | /               | /                |
----------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------
|                         | мес | предмет  | мес | предмет  | мес | предмет   |
|                         | то  |          | то  |          | то  |           |
--------------------------|-----|----------|-----|----------|-----|------------
| муниципальный           |     |          |     |          |     |           |
--------------------------|-----|----------|-----|----------|-----|------------
| региональный            |     |          |     |          |     |           |
--------------------------|-----|----------|-----|----------|-----|------------
| федеральный             |     |          |     |          |     |           |
-------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
  5. Сведения о грантах, полученных учреждением, педагогами, обучающимися:   
1)                                                                           
_____________________________________________________________________________
____                                                                         
2)                                                                           
_____________________________________________________________________________
____                                                                         
3)                                                                           
_____________________________________________________________________________
___                                                                          
                                                                                 
    Дополнительные сведения об общеобразовательном учреждении                    
    (по выбору администрации).                                                   
                                                                                 
    XIII. Условия для организации образовательного процесса.                     
    1. Тип здания (зданий):(типовой проект, приспособленное, иное)______________ 
    2. Количество учебных кабинетов:___________________                          
    их общая площадь:________________________________                            
    3. Предельная численность обучающихся в течение года:____________________    
    4. Фактическая численность обучающихся в течение года: __________________    
    5. Количество учебных кабинетов: ________________________________________    
    6. Наличие библиотеки:__________________________________________________     
   6.1. книжный фонд: ____________________________________________________   
    6.2. обеспеченность учебного процесса учебниками:                            
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N| Предмет      | %             | %             | Обеспеченность предмета | Недостаточно учебников в |
|  |              | обеспеченност | обеспеченност | УМК (полностью, в       | соответствии с           |
|  |              | и учебниками  | и учебниками  | основном, частично, не  | требованиями             |
|  |              | обучающихся   | обучающихся   | обеспечены)             | федерального перечня     |
|  |              |               | через         |                         | (указать количество,     |
|  |              |               | библиотеку    |                         | класс)                   |
|  |              |               | школы         |                         |                          |
---|--------------|---------------|---------------|-------------------------|---------------------------
| 1|              |               |               |                         |                          |
---|--------------|---------------|---------------|-------------------------|---------------------------
| 2|              |               |               |                         |                          |
---|--------------|---------------|---------------|-------------------------|---------------------------
| 3|              |               |               |                         |                          |
---|--------------|---------------|---------------|-------------------------|---------------------------
|  | Итого по ОУ  |               |               |                         |                          |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
    7. Наличие спортивного зала:                                                 
    8. Наличие спортивной площадки:                                              
    9. Наличие актового зала:                                                    
    10. Наличие помещений для кружковых занятий (указать)                        
    11. Количество мастерских:                                                   
    12. Наличие учебного хозяйства:                                              
    13. Наличие столовой: ______                                                 
    -число посадочных мест: ______                                               
       14. Технические средства обеспечения образовательного процесса:       
    1. Компьютерные классы и комплексы:                                          
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Описание компьютерного | Где установлены           | Общее       | Кол-во        | Кол-во обуч-ся    |
| класса или комплекса   | компьютеры (кабинет       | кол-во      | обуч-ся на    | на одну единицу   |
| (специализация         | информатики, предметные   | персональны | одну единицу  | компьютерной      |
| серверов, рабочих      | классы, библиотека,       | х           | компьютерной  | техники с выходом |
| станций)               | администрация и пр.)      | компьютеров | техники       | в Интернет        |
-------------------------|---------------------------|-------------|---------------|--------------------
|                        |                           |             |               |                   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    2. Дополнительное оборудование (в т.ч. ТСО):                                 
----------------------------------------------------------------------------------
| N| Наименование      | Характеристики            | Производитель  | Количество |
---|-------------------|---------------------------|----------------|-------------
|  |                   |                           |                |            |
----------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
           Показатели деятельности общеобразовательного учреждения           
                      при государственной аккредитации                       
_____________________________________________________________________________
              ________________________________________________               
_____________________________________________________________________________
             __________________________________________________              
                 (наименование ОУ в соответствии с Уставом)                  
-----------------------------------------------------------------------------------------------
| Показатели государственной аккредитации для       | Значения показателей                    |
| основных общеобразовательных школ                 |                                         |
----------------------------------------------------|------------------------------------------
|                                                   | Средний показатель ОУ                   |
|                                                   |                                         |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
| 1. Уровень реализуемых образовательных программ                                    |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.1. дошкольное образование                              |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 1.2. начальное общее образование                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 1.3. основное общее образование                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 1.4. среднее (полное) общее образование                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 1.5. специальное (коррекционное) образование для детей с |                                         |
| ограниченными возможностями здоровья (VIII вид), (без    |                                         |
| определения уровня)                                      |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
| 2. Направленность реализуемых образовательных программ                             |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2.1. общеобразовательная программа дошкольного           |                                         |
| образования, обеспечивающая ФГТ                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.2. общеобразовательная программа начального общего     |                                         |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.3. общеобразовательная программа основного общего      |                                         |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.4. общеобразовательная программа основного общего      |                                         |
| образования с углубленным изучением отдельных предметов  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.5. общеобразовательная программа основного общего      |                                         |
| образования, обеспечивающая дополнительную (углубленную) |                                         |
| подготовку по предметам технического и (или)             |                                         |
| естественнонаучного профиля                              |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.6. общеобразовательная программа основного общего      |                                         |
| образования, обеспечивающая дополнительную (углубленную) |                                         |
| подготовку по предметам гуманитарного профиля            |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.7. общеобразовательная программа среднего (полного)    |                                         |
| общего образования, обеспечивающая ФГОС                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.8. общеобразовательная программа среднего (полного)    |                                         |
| общего образования с углубленным изучением отдельных     |                                         |
| предметов                                                |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.9. общеобразовательная программа среднего (полного)    |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам технического и     |                                         |
| (или) естественнонаучного профиля                        |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.10. общеобразовательная программа среднего (полного)   |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам гуманитарного      |                                         |
| профиля                                                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.11. общеобразовательная программа среднего (полного)   |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам                    |                                         |
| социально-экономического профиля                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.12. специальная (коррекционная) общеобразовательная    |                                         |
| программа начального общего образования для детей с      |                                         |
| задержкой психического развития                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.13. специальная (коррекционная) общеобразовательная    |                                         |
| программа основного общего образования для детей с       |                                         |
| задержкой психического развития                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 2.14. специальная (коррекционная) общеобразовательная    |                                         |
| программа для детей с умственной отсталостью             |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
| 3. Структура классов (групп)                                                       |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.1. Предельная численность контингента (не более        |                                         |
| указанной в лицензии нормы)                              |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.2. Структура классов/групп                                                                   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| общеобразовательных классов                              |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| классов с углубленным изучением предметов                |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| классов компенсирующего обучения                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| специальных (коррекционных) классов                      |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| групп дошкольного образования                            |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4. Качество подготовки обучающихся, выпускников                                                |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.1. Полнота реализации общеобразовательных программ (%)                                       |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.1.1. Коэффициент реализации общеобразовательной        |                                         |
| программы дошкольного образования (средний балл по ОУ)   |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.2. общеобразовательная программа начального общего   |                                         |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.3. общеобразовательная программа основного общего    |                                         |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.4. общеобразовательная программа основного общего    |                                         |
| образования с углубленным изучением отдельных предметов  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.5. общеобразовательная программа основного общего    |                                         |
| образования, обеспечивающая дополнительную (углубленную) |                                         |
| подготовку по предметам технического и (или)             |                                         |
| естественнонаучного профиля                              |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.6. общеобразовательная программа основного общего    |                                         |
| образования, обеспечивающая дополнительную (углубленную) |                                         |
| подготовку по предметам гуманитарного профиля            |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.7. общеобразовательная программа среднего (полного)  |                                         |
| общего образования, обеспечивающая ФГОС                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.8. общеобразовательная программа среднего (полного)  |                                         |
| общего образования с углубленным изучением отдельных     |                                         |
| предметов                                                |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.9. общеобразовательная программа среднего (полного)  |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам технического и     |                                         |
| (или) естественнонаучного профиля                        |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.10. общеобразовательная программа среднего (полного) |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам гуманитарного      |                                         |
| профиля                                                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.11. общеобразовательная программа среднего (полного) |                                         |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |                                         |
| (углубленную) подготовку по предметам                    |                                         |
| социально-экономического профиля                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.12. специальная (коррекционная) общеобразовательная  |                                         |
| программа начального общего образования для детей с      |                                         |
| задержкой психического развития                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.13. специальная (коррекционная) общеобразовательная  |                                         |
| программа основного общего образования для детей с       |                                         |
| задержкой психического развития                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.1.14. специальная (коррекционная) общеобразовательная  |                                         |
| программа для детей с умственной отсталостью             |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.2. Результаты итоговых аттестаций выпускников за три года, предыдущих государственной        |
| аккредитации                                                                                   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------
|                                                          | Учебный год                   |
|                                                          |                               |
--------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------
|                                                          | /          | /          | /          |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.1. общеобразовательная программа начального общего   |            |            |            |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |            |            |            |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.2. общеобразовательная программа основного общего    |            |            |            |
| образования, обеспечивающая ФГОС                         |            |            |            |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.3. общеобразовательная программа основного общего    |            |            |            |
| образования, обеспечивающая дополнительную (углубленную) |            |            |            |
| подготовку                                               |            |            |            |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.4. общеобразовательная программа среднего (полного)  |            |            |            |
| общего образования, обеспечивающая ФГОС                  |            |            |            |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.5. общеобразовательная программа среднего (полного)  |            |            |            |
| общего образования, обеспечивающая дополнительную        |            |            |            |
| (углубленную) подготовку:                                |            |            |            |
| - одному или нескольким предметам;                       |            |            |            |
| - предметам технического или естественно-научного        |            |            |            |
| профиля;                                                 |            |            |            |
| - предметам гуманитарного профиля                        |            |            |            |
-----------------------------------------------------------|------------|------------|-------------
| 4.2.6. специальная (коррекционная) общеобразовательная   |            |            |            |
| программа:                                               |            |            |            |
| - начального общего образования для детей с задержкой    |            |            |            |
| психического развития;                                   |            |            |            |
| - основного общего образования для детей с задержкой     |            |            |            |
| психического развития;                                   |            |            |            |
| - для детей с умственной отсталостью                     |            |            |            |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.3. Оценка качества образовательных достижений обучающихся, выпускников                       |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.3. 1. Результаты ГИА (III ступень) - средний балл по ЕГЭ за три предшествующих года          |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------
| - по математике                                          |            |         |         |
| - по русскому языку                                      |            |         |         |
---------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.3.2. Результаты ГИА с участием ТЭК (II ступень)                                              |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------
| - по математике                                          |         |            |         |
-----------------------------------------------------------|---------|------------|----------
| - по русскому языку                                      |         |            |         |
---------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.3.3. Результаты тестирования (I ступень)                                                     |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------
| - по математике                                          |         |         |         |
-----------------------------------------------------------|---------|---------|----------
| - по русскому языку                                      |         |         |         |
------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.4. Воспитание и дополнительное образование детей                                             |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.4.1. % обучающихся, не совершивших правонарушений, от общего    |                                         |
| контингента ОУ                                                    |                                         |
--------------------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.4.2. % учащихся, занятых дополнительным образованием,           |                                         |
| занимающихся в спортивных кружках и секциях от общего числа       |                                         |
| обучающихся в ОУ                                                  |                                         |
--------------------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 4.4.3. Творческие коллективы школы были лауреатами и победителями |                                         |
| конкурсов, соревнований, предметных олимпиад (муниципального /    |                                         |
| областного/ российского уровней)                                  |                                         |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
| 5. Кадровое обеспечение                                                            |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5.1. Общая укомплектованность штатов (%)                 |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| - в том числе штатные работники                          |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5.2. Доля педагогических работников (%)                                                        |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| с высшим образованием                                    |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5.3. Уровень квалификации руководящих кадров (%)                                                              |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| высшая и первая категория                                |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5.4. Уровень квалификации педагогов (%)                                                                       |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| высшая и первая категория                                |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| вторая категория                                         |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 5.5. Доля педагогов, прошедших повышение квалификации за |                                         |
| последние 5 лет (%)                                      |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 6. Информационно - техническое оснащение образовательного процесса                                            |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 6.1. Библиотечно-информационные ресурсы (программно-методическое обеспечение)                                 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Процент обеспеченности общеобразовательных программ      |                                         |
| - комплектом учебников в соответствии с федеральным      |                                         |
| перечнем учебников                                       |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| - учебными программами                                   |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| - учебными и методическими пособиями                     |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 6.2. Информационно - технические ресурсы                                                       |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| количество компьютерных классов                          |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| количество обучающихся на одну единицу компьютерной      |                                         |
| техники                                                  |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| количество обучающихся на одну единицу компьютерной      |                                         |
| техники с выходом в Интернет                             |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| количество мультимедийных проекторов                     |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| количество интерактивных досок                           |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
| 7. Медико-социальные условия пребывания обучающихся, воспитанников                 |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 7.1. Соответствие режима дня и расписания занятий        |                                         |
| психофизиологическим и возрастным особенностям детей и   |                                         |
| требованиям Санитарных правил и норм (СанПиН)            |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 7.2. Наличие службы комплексного сопровождения           |                                         |
| обучающихся (воспитанников), наличие системы             |                                         |
| оздоровления детей, коррекции и реабилитации нарушений   |                                         |
| их развития                                              |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| 8. Соответствие нормативно-правового обеспечения деятельности ОУ                               |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 8.1. Наименование, место нахождения, статус ОУ           |                                         |
| соответствуют во всех правоустанавливающих документах    |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 8.2. Устав, локальные акты соответствуют установленным   |                                         |
| требованиям в части соблюдения прав воспитанников,       |                                         |
| обучающихся в соответствии со ст. 50 Закона Российской   |                                         |
| Федерации "Об образовании"                               |                                         |
-----------------------------------------------------------|------------------------------------------
| 8.3. Реализуемые общеобразовательные программы (уровень, |                                         |
| направленность) соответствуют уставу, лицензии, виду ОУ  |                                         |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    Данные на "_____" _____________ 20 г.                                        
                                                                             
   Достоверность сведений, представленных к государственной аккредитации,    
                                 подтверждаю                                 
                                                                                 
    Руководитель ОУ _________________________ ___________________________________
                                                                                 
    М.П. (подпись руководителя) (Фамилия, имя, отчество)                         
---------------------------------------------------------------------------------
|                                                  | Подтверждающие документы к |
|                                                  | сведениям об               |
|                                                  | образовательном            |
|                                                  | учреждении в соответствии  |
|                                                  | с показателями             |
|                                                  | государственной            |
|                                                  | аккредитации               |
---------------------------------------------------------------------------------
1.  Копия  Свидетельства  о  внесении  записи в Единый государственный реестр
юридических лиц.                                                             
2.  Копия  Свидетельства  о  постановке  на  учёт  Российской  организации  в
налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации.     
3.  Копия  Свидетельства   о  государственной  аккредитации  образовательного
учреждения (с приложениями).                                                 
4.   Копии   учебных    планов   на   момент   государственной   аккредитации
образовательного учреждения.                                                 
5. Режим обучения и  воспитания, согласованный с Территориальным  управлением
Роспотребнадзора   по   Вологодской   области,   на   момент  государственной
аккредитации образовательного учреждения.                                    
                                                              Примерная форма
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Дата регистрации заявления                                                                   | Начальнику Департамента            |
|                                                                                              | образования                        |
| "_____" __________200__ г.                                                                   | Вологодской области                |
| Регистрационный N ______                                                                     | __________________________________ |
|                                                                                              |                                    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                             
                                  ЗАЯВЛЕНИЕ                                  
   Прошу в 20__ году ________________________ образовательному учреждению    
    (установить/подтвердить)                                                     
_____________________________________________________________________________
              _________________________________________________              
        (полное наименование образовательного учреждения с указанием         
                       организационно-правовой формы)                        
_____________________________________________________________________________
              _________________________________________________              
     (юридический адрес, номер телефона, факса, адрес электронной почты      
                  руководителя образовательного учреждения)                  
    государственный статус по типу "***", вида "***" с наименованием             
__________________________________________________________________________   
___________________________________________________________________ по       
основным общеобразовательным и дополнительным образовательным программам:    
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Образовательные программы                                                                                      | Лицензия(действующая | Свидетельство           |
| п |                                                                                                                | )                    | о государственной       |
| / |                                                                                                                |                      | аккредитации            |
| п |                                                                                                                |                      |                         |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   | Дата        | Уровень и направленность реализуемых    | Форма     | Срок    | Отметка* о наличии /     | Дата   | Срок      | Дата      | Срок      |
|   | предыдущей  | общеобразовательных программ (при       | обучения  | обучени | отсутствии аккредитации  | выдачи | окончания | выдачи    | окончания |
|   | аккредитаци | наличии структурных подразделений или   |           | я       | образовательной          | и N    | действия  | и N       | действия  |
|   | и           | филиалов указать отдельно реализуемые в |           |         | программы (с указанием   |        |           |           |           |
|   |             | них общеобразовательные программы)      |           |         | сроков)                  |        |           |           |           |
----|-------------|-----------------------------------------|-----------|---------|--------------------------|--------|-----------|-----------|------------
| 1 | 2           | 3                                       | 4         | 5       | 6                        | 7      | 8         | 9         | 10        |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Образовательные программы, представленные к государственной аккредитации                                                                                                 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   |             |                                         |           |         |                          |        |           |           |           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Реализуемые образовательные программы, не представленные к государственной аккредитации, как не имеющие выпуска по полной программе                                      |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   |             |                                         |           |         |                          |        |           |           |           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Имеющиеся в лицензии и не реализуемые образовательные программы                                                                                                          |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   |             |                                         |           |         |                          |        |           |           |           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    * (+) программа аккредитована, (-) программа не аккредитована                
                                                                                 
Руководитель       образовательного      учреждения      ____________________
______________________________                                               
    М.П. (подпись) И.О. Фамилия                                                  
                                                                                 
    СОГЛАСОВАНО:                                                                 
Представитель     учредителя    _____________________________________________
____________________ ________________________                                
    М.П. (должность) (подпись) И.О. Фамилия                                      
    "______" ______________________ 20___ г.                                     
                                                                                 
К  заявлению  прилагается  выписка   из  решения  педагогического  совета   о
проведении государственной аккредитации  (протокол от "____"  __________20___
года N ____).                                                                
                                                                             
                                                                             
                                                                             
                   Сведения о специальном (коррекционном)                    
  образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с ограниченными  
                           возможностями здоровья                            
                                                                             
-----------------------------------------------------------------------------
--------------------------------                                             
                 (наименование ОУ в соответствии с Уставом)                  
                                                                             
-----------------------------------------------------------------------------
                      --------------------------------                       
                                                                             
                                                                             
-----------------------------------------------------------------------------
                      ---------------------------------                      
                                                                             
    _____/_____ учебный год                                                      
               I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ               
                                                                             
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1. | Полное наименование ОУ в соответствии с Уставом:                                         |
|    |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
|    |                     |                                                                   |
| 2. | Тип ОУ:             |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 3. |                     |                                                                   |
|    | Вид ОУ:             |                                                                   |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4. | Юридический адрес:                                                                       |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4. | почтовый индекс:    |                                                                   |
| 1. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | область:            |                                                                   |
| 2. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | район:              |                                                                   |
| 3. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | населенный пункт:   |                                                                   |
| 4. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | улица:              |                                                                   |
| 5. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | дом/корпус:         |                                                                   |
| 6. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | телефон/факс:       |                                                                   |
| 7. |                     |                                                                   |
-----|---------------------|--------------------------------------------------------------------
| 4. | Е-mail:             |                                                                   |
| 8. |                     |                                                                   |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5. | Фактический адрес (при наличии нескольких площадок, на которых ведется образовательная   |
|    | деятельность, указать все адреса):                                                       |
|    |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 6. | Наличие структурных подразделений ОУ:                                                    |
|    |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
| 6. | наименование:  |                                                                        |
| 1. |                |                                                                        |
-----|----------------|-------------------------------------------------------------------------
|    | адрес:         |                                                                        |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 6. | Наличие филиалов ОУ:                                                                     |
| 2. |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | наименование:  |                                                                        |
-----|----------------|-------------------------------------------------------------------------
|    | адрес:         |                                                                        |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 7. | Все реализуемые образовательные программы с указанием уровня и направленности, основной  |
|    | вид и направление деятельности (выделить программы, заявленные на государственную        |
|    | аккредитацию):                                                                           |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------
| N | Образовательная программа                                                     |
| п |                                                                               |
| / |                                                                               |
| п |                                                                               |
-------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------
|   | Уровень                | Направленность         | Вид (основная,            |
|   |                        | (наименование ОП)      | дополнительная)           |
----|------------------------|------------------------|----------------------------
|   |                        |                        |                           |
----|------------------------|------------------------|----------------------------
|   |                        |                        |                           |
-----------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 8  | Банковские реквизиты:   |                                                                |
| 8. | Наименование банка:     |                                                                |
| 1. |                         |                                                                |
-----|-------------------------|-----------------------------------------------------------------
| 8. | ИНН:                    |                                                                |
| 2. |                         |                                                                |
-----|-------------------------|-----------------------------------------------------------------
| 8. | КПП:                    |                                                                |
| 3. |                         |                                                                |
-----|-------------------------|-----------------------------------------------------------------
| 8. | Расчетный счет:         |                                                                |
| 4. |                         |                                                                |
-----|-------------------------|-----------------------------------------------------------------
| 8. | Корреспондентский счет  |                                                                |
| 5. | (при наличии):          |                                                                |
-----|-------------------------|-----------------------------------------------------------------
| 8. | БИК:                    |                                                                |
| 6. |                         |                                                                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. | Учредитель:                                                                              |
|    |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
|    |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 10 | Дата подписания договора с учредителем:                                                  |
| .  |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 11 | Краткая справка об истории учреждения (не более 1-2 печатных страниц)                    |
| .  |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                 
                  РУКОВОДИТЕЛИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ                   
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N| Должность   | Ф.И.О.         | Вид            | Образовательный  | Стаж работы   | Кв. категория   |
|  |             | (полностью)    | деятельности,  | ценз и           |               |                 |
|  |             |                | курируемые     | специальность по |               |                 |
|  |             |                | направления    | диплому          |               |                 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
|  |             |                |                |                  | педа | адми | педа | админ. |
|  |             |                |                |                  | г.   | н.   | г.   |        |
---|-------------|----------------|----------------|------------------|------|------|------|---------
| 1| Директор    |                |                |                  |      |      |      |        |
| .|             |                |                |                  |      |      |      |        |
---|-------------|----------------|----------------|------------------|------|------|------|---------
| 2| Зам.        |                |                |                  |      |      |      |        |
| .| директора   |                |                |                  |      |      |      |        |
---|-------------|----------------|----------------|------------------|------|------|------|---------
| 3| Зам.        |                |                |                  |      |      |      |        |
| .| директора   |                |                |                  |      |      |      |        |
---|-------------|----------------|----------------|------------------|------|------|------|---------
| 4|             |                |                |                  |      |      |      |        |
| .|             |                |                |                  |      |      |      |        |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                                                                                 
                          НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА                           
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1. | Устав учреждения:                                                                        |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | дата регистрации:    |                    | регистрационный   |                       |
|    |                      |                    | N:                |                       |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | изменения и дополнения Устава                                                            |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | дата регистрации:    |                    | регистрационный   |                       |
|    |                      |                    | N:                |                       |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2. | Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц:         |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | серия:                |                   | N                 |                       |
-----|-----------------------|-------------------|-------------------|------------------------
|    | дата регистрации:     |                   | ОГРН              |                       |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3. | Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе:                                   |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | серия:                |                   | N                 |                       |
-----|-----------------------|-------------------|-------------------|------------------------
|    | дата постановки на    |                   | ИНН               |                       |
|    | учет юридического     |                   |                   |                       |
|    | лица:                 |                   |                   |                       |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------
| 4. | Свидетельство о землепользовании: N        |         | дата             |              |
|    |                                            |         | регистрации:     |              |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 5. | Акт о приемке собственности в оперативное управление:                                    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | название документа                                    | дата:                            |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | Действующая лицензия на право осуществления образовательной деятельности:                |
| 6. |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | серия:                |                  | N                   |                       |
-----|-----------------------|------------------|---------------------|------------------------
|    | регистрационный       |                  | дата выдачи         |                       |
|    | номер:                |                  |                     |                       |
-----|-----------------------|------------------|---------------------|------------------------
|    | срок действия до      |                  | кем выдана          |                       |
-----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | Наименование ОП          | 1.                                                               |
|    | по лицензии, нормативный |                                                                  |
|    | срок освоения            |                                                                  |
-----|--------------------------|-------------------------------------------------------------------
|    |                          | 2.                                                               |
-----|--------------------------|-------------------------------------------------------------------
|    |                          | 3.                                                               |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 7. | Свидетельство о государственной аккредитации:                                            |
|    |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | серия:                |                   | N                 |                       |
-----|-----------------------|-------------------|-------------------|------------------------
|    | регистрационный       |                   | дата выдачи       |                       |
|    | номер:                |                   |                   |                       |
-----|-----------------------|-------------------|-------------------|------------------------
|    | срок действия до      |                   | кем выдана        |                       |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 8. | Образовательная программа учреждения: принята (кем):                                     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
|    | дата принятия                     |                | N          |                     |
|    |                                   |                | протокола  |                     |
-----|-----------------------------------|----------------|------------|----------------------
|    | дата утверждения приказом         |                | N приказа  |                     |
|    | директора:                        |                |            |                     |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. | Основные локальные акты образовательного учреждения (перечень):                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 1. |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 2. |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 3. |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 4  |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 5. |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 9. |                                                                                          |
| 6. |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| ...  |                                                                                          |
-----|-------------------------------------------------------------------------------------------
| 10 | Наличие договоров с предприятиями, учреждениями, с организациями здравоохранения,        |
| .  | образования, ПМПК и др. (указать название предприятий, учреждений, организаций и         |
|    | характер взаимоотношений):                                                               |
|    |                                                                                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                    ОРГАНИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА                    
                                                                             
------------------------------------------------------------------------------------------------
|    | Режим работы образовательного учреждения:                                               |
------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------
| 1. | ( 5 - дневная неделя:   |                                       | классы              |
| 1. |                         |                                       |                     |
-----|-------------------------|---------------------------------------|----------------------
| 1. | ( 6 - дневная неделя:   |                                       | классы              |
| 2. |                         |                                       |                     |
----------------------------------------------------------------------------------------------
    1.3. Организация занятий по сменам:                                          
----------------------------------------------------------------------------------------------
| Смена  | Классы (перечислить)                | Начало занятий       | Окончание занятий    |
---------|-------------------------------------|----------------------|-----------------------
| I      |                                     |                      |                      |
---------|-------------------------------------|----------------------|-----------------------
| II     |                                     |                      |                      |
----------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    1.4.                                                                         
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|             | Продолжительность (в мин.)                                                                      |
| Классы      |                                                                                                 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
|             | Урока      | Индивид.     | Групповых    | Перемены     | Большой      | Перерыв перед  |
|             |            | занятий      | занятий      |              | перемены     | факультативом  |
--------------|------------|--------------|--------------|--------------|--------------|-----------------
| 1 класс     |            |              |              | /            |              |                |
--------------|------------|--------------|--------------|--------------|--------------|-----------------
| 2-4 кл.     |            |              |              | /            |              |                |
--------------|------------|--------------|--------------|--------------|--------------|-----------------
| 5-9 кл.     |            |              |              | /            |              |                |
--------------|------------|--------------|--------------|--------------|--------------|-----------------
| 10-11(12)   |            |              |              |              |              |                |
| кл.         |            |              |              |              |              |                |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
    1.5. Максимальные величины образовательной нагрузки по учебному плану:       
---------------------------------------------------------------------------------------
| Классы            | I ступень образования   | II ступень образования  | III ступень |
---------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
|                        | 0  | 1 | 2  | 3  | 4 | 5  | 6  | 7  | 8  | 9 | 10 | 1 | 1 |
|                        |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    | 1 | 2 |
-------------------------|----|---|----|----|---|----|----|----|----|---|----|---|----
| Специальные            |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    |   |   |
| (коррекционные)        |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    |   |   |
| общеобразовательные    |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    |   |   |
| классы ____ вида       |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    |   |   |
-------------------------|----|---|----|----|---|----|----|----|----|---|----|---|----
| ....                     |    |   |    |    |   |    |    |    |    |   |    |   |   |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
1.6.  Структура  классов  в  зависимости  от  реализуемых  видов  специальных
(коррекционных)  общеобразовательных   программ  (на  момент  государственной
аккредитации):                                                               
---------------------------------------------------------------------------------------------------
| Структура классов              | Количество классов по ступеням образования                     |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|                                | 1-я ступень          | 2-я ступень           | 3-я ступень   |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
------------------------------------------------------------------------------------------
|                                     | 0| 1 | 2 | 3 | 4| 5  | 6  | 7 | 8| 9 | 1 | 1 | 1 |
|                                     |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   | 0 | 1 | 2 |
--------------------------------------|--|---|---|---|--|----|----|---|--|---|---|---|----
| Всего классов                       |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
--------------------------------------|--|---|---|---|--|----|----|---|--|---|---|---|----
| Специальные (коррекционные) классы  |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
| ___вида                             |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
--------------------------------------|--|---|---|---|--|----|----|---|--|---|---|---|----
| Специальные (коррекционные) классы  |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
| для детей с глубокой умственной     |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
| отсталостью                         |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
--------------------------------------|--|---|---|---|--|----|----|---|--|---|---|---|----
| Специальные (коррекционные) классы  |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
| для детей, имеющих сложный дефект   |  |   |   |   |  |    |    |   |  |   |   |   |   |
------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Классы-комплекты по СКОП ___ вида   |                         |                          |                 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.7. Количество  обучающихся в  зависимости от  структуры классов  (на момент
аккредитации):                                                               
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Структура классов                | Количество обучающихся по ступеням образования                               |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                                  | 1-я ступень                 | 2-я ступень               | 3-я ступень      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                                       | 0 | 1   | 2   | 3   | 4 | 5 | 6   | 7   | 8 | 9 | 10  | 11  | 12  |
----------------------------------------|---|-----|-----|-----|---|---|-----|-----|---|---|-----|-----|------
| Всего                                 |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
----------------------------------------|---|-----|-----|-----|---|---|-----|-----|---|---|-----|-----|------
| Специальные (коррекционные) классы    |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| ____ вида                             |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
----------------------------------------|---|-----|-----|-----|---|---|-----|-----|---|---|-----|-----|------
| Специальные (коррекционные) классы    |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| для детей с глубокой умственной       |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| отсталостью                           |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
----------------------------------------|---|-----|-----|-----|---|---|-----|-----|---|---|-----|-----|------
| Специальные (коррекционные) классы    |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| для детей, имеющих сложный дефект     |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Классы-комплекты по СКОП ___ вида     |                                 |                               |                     |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Отдельные обучающиеся с ограниченными |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| возможностями здоровья ___ вид (с I   |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| по VII вида)                          |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
----------------------------------------|---|-----|-----|-----|---|---|-----|-----|---|---|-----|-----|------
| Отдельные обучающиеся с ограниченными |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| возможностями здоровья, обучающиеся   |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
| по СКОП VIII вида                     |   |     |     |     |   |   |     |     |   |   |     |     |     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
Количество      и      средняя      наполняемость      групп      продленного
дня__________________________________                                        
                                                                                 
1.8.  Количество  обучающихся,  находящихся  на  индивидуальном  обучении  по
причине болезни (по заключению КЭК):                                         
---------------------------------------------------------------------------------------------
| на конец ____/____ уч.года   | на конец ____/____ уч.года  | ____/____ уч.год             |
|                              |                             | (на момент аккредитации)     |
---------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Кол-во        | Причины          | Кол-во     | Причины          | Кол-во     | Причины             |
----------------|------------------|------------|------------------|------------|----------------------
|               |                  |            |                  |            |                     |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
1.9.  Нестандартные  формы  освоения  общеобразовательных программ (на момент
государственной аккредитации)                                                
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| Параллель  | Количество обучающихся по формам получения образования:                          |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
|              | заочная   | очно-заочн | семейное      | самообразование | экстернат  | сочетание    |
|              |           | ая         | образование   |                 |            | форм         |
|              |           | (вечерняя) |               |                 |            |              |
---------------|-----------|------------|---------------|-----------------|------------|---------------
| 1-е кл.      |           |            |               |                 |            |              |
---------------|-----------|------------|---------------|-----------------|------------|---------------
| ...            |           |            |               |                 |            |              |
---------------|-----------|------------|---------------|-----------------|------------|---------------
| 11-е кл.     |           |            |               |                 |            |              |
---------------|-----------|------------|---------------|-----------------|------------|---------------
| Всего:       |           |            |               |                 |            |              |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
1.10.   Сведения   о   занятости   обучающихся,   воспитанников   в  школьных
факультативах, элективных курсах:                                            
----------------------------------------------------------------------------------------------------
| Классы | Факультативы     | Кол-во        | %  | Элективные курсы    | Кол-во        | Продол |  |
|        | (название)       | занимающихся  |    | (название)          | занимающихся  | -жител | %|
|        |                  |               |    |                     |               | ь-ност |  |
|        |                  |               |    |                     |               | ь      |  |
|        |                  |               |    |                     |               | занят. |  |
|        |                  |               |    |                     |               | (мин.) |  |
---------|------------------|---------------|----|---------------------|---------------|--------|---
|        | 1)               |               |    | 1)                  |               |        |  |
---------|------------------|---------------|----|---------------------|---------------|--------|---
|        | 2)               |               |    | 2)                  |               |        |  |
---------|------------------|---------------|----|---------------------|---------------|--------|---
|        | 3)               |               |    | 3)                  |               |        |  |
---------|------------------|---------------|----|---------------------|---------------|--------|---
|        |                  |               |    |                     |               |        |  |
---------|------------------|---------------|----|---------------------|---------------|--------|---
| Всего: |                  |               |    |                     |               |        |  |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    2. Организация жизнедеятельности воспитанников                               
    2.1. Организация воспитательных групп:                                       
---------------------------------------------------------------------------------------------
| Воспитательные  | Количество | Кол-во воспитанников | Виды групп                          |
| группы          | человек    | в группе             | (указать кол-во человек и возраст)  |
|                 | всего      |                      |                                     |
---------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                    |              | мальчиков   | девочек  | разновозрастные    | одновозрастные    |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| I группа           |              |             |          | 1) /               | 1) /              |
|                    |              |             |          | 2) /               | 2) /              |
|                    |              |             |          | 3) ...               | 3) ...              |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| II группа          |              |             |          | 1) /               | 1) /              |
|                    |              |             |          | 2) /               | 2) /              |
|                    |              |             |          | 3) ...               | 3) ...              |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| III группа         |              |             |          | 1) /               | 1) /              |
|                    |              |             |          | 2) /               | 2) /              |
|                    |              |             |          | 3) ...               | 3) ...              |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| IV группа          |              |             |          | 1) /               | 1) /              |
|                    |              |             |          | 2) /               | 2) /              |
|                    |              |             |          | 3) ...               | 3) ...              |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| V группа           |              |             |          | 1) /               | 1) /              |
|                    |              |             |          | 2) /               | 2) /              |
|                    |              |             |          | 3) ...               | 3) ...              |
---------------------|--------------|-------------|----------|--------------------|--------------------
| ...                  |              |             |          |                    |                   |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    2.2. Условия комплектования контингента:                                     
                                                                                 
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Клас | Всего  | Территориальная         | Личные дела обучающихся                                                   |
| с    | челове | принадлежность          | (указать количество отсутствующих документов)                             |
|      | к      | (указать количество)    |                                                                           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     |      | из            | из    | Приказ         | Прик | Заявлен | Выписка   | Свид | Табель     |
|     |      | муниципальных | облас | муниципального | аз   | ие от   | из        | е-те | успеваемос |
|     |      | районов,      | ти    | органа         | дире | родите- | заключени | льст | ти         |
|     |      | городских     |       | Управления     | к-то | лей/    | я ПМПК    | -во  |            |
|     |      | округов       |       | образования    | ра   | закон-н |           | о    |            |
|     |      |               |       |                | ОУ   | ых      |           | рожд |            |
|     |      |               |       |                |      | предста |           | е-ни |            |
|     |      |               |       |                |      | -вителе |           | и    |            |
|     |      |               |       |                |      | й       |           |      |            |
------|------|---------------|-------|----------------|------|---------|-----------|------|-------------
|     |      |               |       |                |      |         |           |      |            |
------|------|---------------|-------|----------------|------|---------|-----------|------|-------------
|     |      |               |       |                |      |         |           |      |            |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    2.3. Документальное сопровождение воспитанников при поступлении:             
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование отсутствующего документа                                   | ФИО      | Дата     | Год        |
|                                                                         | ребенка  | рождения | поступлени |
|                                                                         |          |          | я в ОУ     |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Решение соответствующего государственного органа или органа местного    |          |          |            |
| самоуправления о направлении ребенка в учреждение                       |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Направление в учреждение, выданное учредителем или ведомством, в        |          |          |            |
| ведении которого находится учреждение                                   |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Заявление родителей (законных представителей) или решение органов опеки |          |          |            |
| и попечительства, муниципальных органов управления образования          |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Свидетельство о рождении (подлинник), а при его отсутствии - заключение |          |          |            |
| мед. экспертизы, удостоверяющее возраст ребенка                         |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Медицинские документы о состоянии здоровья                              |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Документы об образовании (для детей школьного возраста)                 |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------|----------|----------|-------------
| Заключение психолого-медико-педагогической комиссий                     |          |          |            |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
V. ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗУЕМЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ПЕДАГОГИЧЕСКИМИ КАДРАМИ. 
                                                                             
Общие   сведения   о   педагогических   кадрах   (их   количество  на  момент
государственной аккредитации):                                               
----------------------------------------------------------------------------------------
| Перечень           | Укомплектован-но | Образование        | Квалификация   | Имеют  |
| общеобразовательны | сть штатов       |                    |                | ученую |
| х программ         |                  |                    |                | степен |
|                    |                  |                    |                | ь,     |
|                    |                  |                    |                | звание |
----------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
--------------------------------------------------------------------------------------
|                       | Шт | С| П| %  | В | В | С | На | С| В | I | I | Бе |       |
|                       | ат | о| о| об | ы | ы | р | ча | р| ы | к | I | з  |       |
|                       | ны | в| д| ес | с | с | е | ль | е| с | а | к | ка |       |
|                       | х  | м| о| пе | ш | ш | д | но | д| ш | т | а | те |       |
|                       | ра | е| г| че | е | е | н | е  | н| а | е | т | го |       |
|                       | бо | с| о| н- | е | е | е | пр | е| я | г | е | ри |       |
|                       | тн | т| в| но | п | н | е | о- | е| к | о | г | и  |       |
|                       | ик | и| о| ст | е | е | п | фе | о| а | р | о | (у |       |
|                       | ов | т| р| и  | д | п | р | сс | б| т | и | р | ка |       |
|                       |    | е| у| ка | а | е | о | ио | щ| е | я | и | за |       |
|                       |    | л|  | др | г | д | ф | на | е| г |   | я | ть |       |
|                       |    | е|  | ам | о | а | е | ль | е| о |   |   | ра |       |
|                       |    | й|  | и  | г | г | с | но |  | р |   |   | зр |       |
|                       |    |  |  |    | и | о | - | е  |  | и |   |   | яд |       |
|                       |    |  |  |    | ч | г | с |    |  | я |   |   | )  |       |
|                       |    |  |  |    | е | и | и |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    | с | ч | о |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    | к | е | н |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    | о | с | а |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    | е | к | л |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    |   | о | ь |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    |   | е | н |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    |   |   | о |    |  |   |   |   |    |       |
|                       |    |  |  |    |   |   | е |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| Всего по ОУ:          |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| СКОП дошкольного      |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| образования ___ вида  |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| СКОП начального       |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| общего образова-ния   |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| ___вида               |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| СКОП основного общего |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| образова-ния ___ вида |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| СКОП среднего         |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| (полного) общего      |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
| образования___ вида   |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
------------------------|----|--|--|----|---|---|---|----|--|---|---|---|----|--------
| СКОП VIII вида        |    |  |  |    |   |   |   |    |  |   |   |   |    |       |
--------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------------
| из них:                                                                           |
-------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
-------------------------------------------------------------------------------
| Учителей           |   |  |  |   |   |   |   |   |  |   |   |   |   |       |
---------------------|---|--|--|---|---|---|---|---|--|---|---|---|---|--------
| Специалистов       |   |  |  |   |   |   |   |   |  |   |   |   |   |       |
---------------------|---|--|--|---|---|---|---|---|--|---|---|---|---|--------
| Воспитателей       |   |  |  |   |   |   |   |   |  |   |   |   |   |       |
-------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
    2. Сведения об укомплектованности педагогическими кадрами:                   
---------------------------------------------------------------------------------------------------
|           |        |          | Кол-во        | Кол-во   |            |       |        |        |
| Занимаема | Кол-во | Фактичес | педагогов     | педаго-г | Кол-во     | Кол-в | Ваканс | Срок   |
| я         | штатны | - кое    | ква-лификация | ов,      | молодых    | о     | ия     | ваканс |
| должность | х      | кол-во   | которых не    | прошед-ш | специалист | пенси |        | ии     |
|           | единиц | педагого | соответствует | их КПК   | ов         | о-нер |        |        |
|           |        | в        | установ-ленны | за       |            | ов    |        |        |
|           |        |          | м требованиям | последни |            |       |        |        |
|           |        |          |               | е 5 лет  |            |       |        |        |
------------|--------|----------|---------------|----------|------------|-------|--------|---------
|           |        |          |               |          |            |       |        |        |
------------|--------|----------|---------------|----------|------------|-------|--------|---------
|           |        |          |               |          |            |       |        |        |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
3.  Сведения  о  педагогах,  реализующих образовательные программы различного
уровня и направленности:                                                     
---------------------------------------------------------------------------------------------------
| N|      | Уровень,     | Предме | Постоянны | Образова | Стаж    | Квалиф | Наличи | Курсы      |
| п|      | направлен-но | т,     | й         | ние и    | работы  | и-каци | е      | повышения  |
| /| Ф.И. | сть          | класс/ | работ-ник | специаль | в       | онная  | ученых | квалификац |
| п| О.   | образователь | воспит | /         | -ность   | должнос | катего | или    | ии за 5    |
|  |      | ной          | а-тель | совместит | по       | ти      | рия,   | почетн | лет        |
|  |      | программы    | ная    | ель       | диплому, |         | разряд | ых     | (указать   |
|  |      |              | группа |           | когда и  |         |        | званий | название,  |
|  |      |              |        |           | где      |         |        |        | год,       |
|  |      |              |        |           | получил  |         |        |        | учреждение |
|  |      |              |        |           |          |         |        |        | , место    |
|  |      |              |        |           |          |         |        |        | прохождени |
|  |      |              |        |           |          |         |        |        | я)         |
---|------|--------------|--------|-----------|----------|---------|--------|--------|-------------
| 1|      |              |        |           |          |         |        |        |            |
| .|      |              |        |           |          |         |        |        |            |
---|------|--------------|--------|-----------|----------|---------|--------|--------|-------------
| 2|      |              |        |           |          |         |        |        |            |
| .|      |              |        |           |          |         |        |        |            |
---|------|--------------|--------|-----------|----------|---------|--------|--------|-------------
| ...|      |              |        |           |          |         |        |        |            |
---|------|--------------|--------|-----------|----------|---------|--------|--------|-------------
|  |      |              |        |           |          |         |        | Итого: | чел./ %    |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                                                                                 
4. Сведения об  укомплектованности штатов специалистами  службы сопровождения
обучающихся, воспитанников:                                                  
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование | Всего  | Фактическое  |      | Образование  | Стаж     | Квалификационная | Наличие | Курсы       |
| должности    | штатны | количество   |      | и            | рабо-ты  | категория        | ученой  | повышения   |
|              | х      | специалистов | Ф.И. | специальност | в        | (раз-ряд)        | степени | квалификаци |
|              | единиц | /            | О.   | ь по диплому | должност |                  | или     | и (указать  |
|              | по ОУ  | совместителе |      |              | и        |                  | почетны | название,   |
|              |        | й, по        |      |              |          |                  | х       | год,        |
|              |        | договору     |      |              |          |                  | званий  | учреждение, |
|              |        |              |      |              |          |                  |         | место       |
|              |        |              |      |              |          |                  |         | прохождения |
|              |        |              |      |              |          |                  |         | )           |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Всего        |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Педиатр      |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Психоте-рапе |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| вт           |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Психиатр     |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Стоматолог   |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Фельдшер     |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Медсестра    |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Массажист    |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Логопед/     |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| дефектолог   |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Педагог-псих |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| олог         |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Социальный   |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| педагог      |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Инструктор   |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| ЛФК          |        |              |      |              |          |                  |         |             |
---------------|--------|--------------|------|--------------|----------|------------------|---------|--------------
| Другие       |        | /            |      |              |          |                  |         |             |
| (перечисл):  |        |              |      |              |          |                  |         |             |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|              |        |              |      |              |          | Итого:                       | чел./ %     |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 
                                                                                 
                  VI. СОДЕРЖАНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА                   
                                                                                 
    Реализуемые специальные (коррекционные) общеобразовательные программы для    
обучающихся с ограниченными возможностями здоровья:                          
                                                                             
1.1.  Специальные  (коррекционные)  общеобразовательные  программы начального
общего  образования  для  обучающихся  с ограниченными возможностями здоровья
____ вида:                                                                   
                                                                             
                      Характеристика учебных программ:                       
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Предметы в | Кла | Название     | Уровень       | Вид учебной       |              | Учебники,    | Соответств |
| соответств | сс  | программы    | учебных       | программы         |              | пособия для  | ие         |
| ии с       |     | (наименовани | программ      | (типовая,         |              | учащихся     | Федераль-н |
| учебным    |     | е, автор,    | (базовые,     | скоррек-тированны |              | (наименовани | ому        |
| планом     |     | год издания) | углубленные   | е,                | Причины      | е, автор,    | перечню    |
|            |     |              | коррекционные | модифицированная  | корректировк | год издания) | учебников  |
|            |     |              | )             | авторская,        | и ОП         |              | (указать   |
|            |     |              |               | экспериментальная |              |              | год        |
|            |     |              |               | , рабочая учебная |              |              | утверждени |
|            |     |              |               | программа) кем    |              |              | я перечня) |
|            |     |              |               | рекомендована/    |              |              |            |
|            |     |              |               | допущена          |              |              |            |
-------------|-----|--------------|---------------|-------------------|--------------|--------------|-------------
| 1          | 2   | 3            | 4             | 5                 | 6            | 7            | 8          |
-------------|-----|--------------|---------------|-------------------|--------------|--------------|-------------
| 1)         |     |              |               |                   |              |              |            |
-------------|-----|--------------|---------------|-------------------|--------------|--------------|-------------
| 2)         |     |              |               |                   |              |              |            |
-------------|-----|--------------|---------------|-------------------|--------------|--------------|-------------
| ...          |     |              |               |                   |              |              |            |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                 

Информация по документу
Читайте также