Расширенный поиск

Постановление Правительства Челябинской области от 30.06.2017 № 359-П

 

10. В приложении 6 к Государственной программе:

позицию, касающуюся объемов бюджетных ассигнований подпрограммы, паспорта подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" изложить в следующей редакции:

 

"Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы

-

подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах за счет средств областного бюджета составляет 1395230,05 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 319465,72 тыс. рублей;

2016 год - 355245,79 тыс. рублей;

2017 год - 280755,74 тыс. рублей;

2018 год - 219023,90 тыс. рублей;

2019 год - 220738,90 тыс. рублей";

 

в разделе I подпрограммы:

наименование раздела изложить в следующей редакции:

 

             "Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

                ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ

                     РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ";

 

абзацы десятый - двенадцатый изложить в следующей редакции:

"в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областная клиническая больница N 3", где функционирует реабилитационное отделение для больных с нарушением функции центральной нервной системы, с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата на 60 коек;

в автономной некоммерческой организации "Центральная медико-санитарная часть" города Магнитогорска, где функционирует отделение для больных с нарушением функции центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата на 9 коек;

в муниципальном автономном учреждении здравоохранения "Городская больница N 2" города Магнитогорска, где функционирует отделение на 17 коек для больных с соматической патологией и патологией опорно-двигательного аппарата с нарушением функции;";

после абзаца двенадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 2" города Челябинска, где функционирует отделение на 36 коек для пациентов кардиологического профиля, в том числе после хирургического лечения в федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Челябинск);

в государственном унитарном предприятии Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский Бор", где функционирует отделение на 177 коек для больных с соматической патологией и нарушением функции центральной нервной системы;

в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации", где функционирует отделение на 40 коек для больных с соматической патологией;";

абзацы восемнадцатый - двадцатый изложить в следующей редакции:

"государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации" - для пациентов с соматической патологией;

государственное унитарное предприятие Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский Бор" - для пациентов с соматической патологией и нарушением функции центральной нервной системы.

Обеспечение санаторно-курортными путевками граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (за счет средств федерального бюджета), производится за счет средств федерального бюджета через Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.";

абзацы двадцать первый - двадцать третий признать утратившими силу;

абзац двадцать шестой изложить в следующей редакции:

"II и III этапы реабилитации и санаторно-курортного оздоровления детей в Челябинской области оказываются в четырех центрах восстановительной медицины (общий коечный фонд - 355 коек), восьми детских санаториях (общий коечный фонд 741 койка), тринадцати отделениях (кабинетах) восстановительного лечения детских поликлиник города Челябинска, четырех детских городских больницах города Магнитогорска и одной города Златоуста на этапе амбулаторно-поликлинического приема и стационара дневного пребывания. Таким образом, в системе здравоохранения Челябинской области в 2016 году развернуты и функционируют 1096 реабилитационных коек, получают реабилитационное лечение 16440 детей.";

абзацы тридцать третий, тридцать четвертый изложить в следующей редакции:

"1) организация единого центра медицинской реабилитации детей в возрасте до одного года, перенесших критические состояния, и детей, рожденных с экстремально низкой, очень низкой массой тела, и недоношенных, на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение";

2) организация медицинской реабилитации пациентов с соматической патологией. Создание единого реабилитационного маршрута для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая детей, перенесших кардиохирургические оперативные вмешательства, на базе отделения патологии новорожденных и недоношенных детей муниципального автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка";";

в абзаце тридцать пятом слова "в 2015 году" исключить;

абзац тридцать шестой изложить в следующей редакции:

"Результатом работы станет создание модели комплексной многоуровневой реабилитационной помощи, повышение охвата медицинской реабилитацией не менее 25 процентов пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи и не менее 85 процентов от числа нуждающихся в проведении реабилитационных мероприятий детей-инвалидов.";

раздел V подпрограммы изложить в следующей редакции:

 

                  "Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

                                       

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" в 2015 - 2019 годах составляет 1395230,05 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 319465,72 тыс. рублей;

2016 год - 355245,79 тыс. рублей;

2017 год - 280755,74 тыс. рублей;

2018 год - 219023,90 тыс. рублей;

2019 год - 220738,90 тыс. рублей.";

в приложении 1 к подпрограмме:

пункты 6, 7 изложить в следующей редакции:

 

"6.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

областной бюджет

229047,72

264320,16

279722,24

218005,30

219720,30

1210815,72

7.

Компенсация расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

областной бюджет

418,00

925,63

1033,50

1018,60

1018,60

4414,33";

 

строки

 

 

"Всего по подпрограмме

 

 

областной бюджет

319465,72

355245,79

234548,70

219023,90

220738,90

1349023,01

 

Итого

 

 

 

319465,72

355245,79

234548,70

219023,90

220738,90

1349023,01"

 

изложить в следующей редакции:

 

 

"Всего по подпрограмме

 

 

областной бюджет

319465,72

355245,79

280755,74

219023,90

220738,90

1395230,05

 

Итого

 

 

 

319465,72

355245,79

280755,74

219023,90

220738,90

1395230,05";

 

в приложении 2 к подпрограмме:

пункты 2, 3 изложить в следующей редакции:

 

"2.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках мероприятия по развитию медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей, в том числе на базах:

ГБУЗ детский санаторий "Солнышко";

ГБУЗ детский санаторий "Голубой мыс";

ГБУЗ "Анненский" детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ детский санаторий "Каменный цветок" для лечения туберкулеза всех форм;

ГБУЗ "ЧОЦР";

ГБУЗ "ОЦВМиР "Березка";

ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";

ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение".

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 1210815,72 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 229047,72 тыс. рублей;

2016 год - 264320,16 тыс. рублей;

2017 год - 279722,24 тыс. рублей;

2018 год - 218005,30 тыс. рублей;

2019 год - 219720,30 тыс. рублей

предоставление субсидий областным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания в порядке, утвержденном постановлением Правительства Челябинской области от 22.12.2010 г. N 361-П "О порядке предоставления субсидий областным бюджетным и областным автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания"

3.

Компенсация расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

средства будут предоставлены на компенсацию расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения работникам областных бюджетных учреждений, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области.

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 4414,33 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 418,00 тыс. рублей;

2016 год - 925,63 тыс. рублей;

2017 год - 1033,50 тыс. рублей;

2018 год - 1018,60 тыс. рублей;

2019 год - 1018,60 тыс. рублей

предоставление компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения гражданам, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Челябинской области, в порядке, установленном Правительством Челябинской области".

 

11. В приложении 7 к Государственной программе:

позицию, касающуюся объемов бюджетных ассигнований подпрограммы, паспорта подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" изложить в следующей редакции:

 

"Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы

-

подпрограмма реализуется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах за счет средств областного бюджета составляет 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 74880,56 тыс. рублей;

2016 год - 127415,64 тыс. рублей;

2017 год - 242959,12 тыс. рублей;

2018 год - 188649,80 тыс. рублей;

2019 год - 192535,90 тыс. рублей";

 

в разделе I подпрограммы:

наименование раздела изложить в следующей редакции:

 

             "Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

                ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ

                     РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ";

 

абзацы девятый, десятый изложить в следующей редакции:

"Организация полноценной паллиативной медицинской помощи является очень актуальной для здравоохранения Челябинской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией (463,1 случая на 100 тыс. населения в 2015 году) наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины. По данным популяционного ракового регистра Челябинской области, смертность от онкологической патологии остается достаточно высокой - 229,9 случая на 100 тыс. населения в 2016 году.

В Челябинской области в 2016 году ЗНО I и II стадии были установлены у 54,5 процента онкобольных (2015 год - 53,9 процента, 2014 год - 51,8 процента), III стадия ЗНО диагностирована у 17,3 процента онкобольных (2015 год - 19,5 процента, 2014 год - 21,7 процента), IV стадия ЗНО - 23,6 процента (2015 год - 22,3 процента, 2014 год - 22,3 процента). Стадия ЗНО не установлена в 2016 году лишь у 4,6 процента больных ЗНО (2015 год - 4,3 процента, 2014 год - 4,2 процента).";

после абзаца десятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Пятилетняя выживаемость онкобольных в 2016 году составила 53,3 процента (2015 год - 50,7 процента, 2014 год - 51,6 процента). Растет индекс накопления контингентов онкологических больных: 2016 год - 6,83 (2015 год - 6,45, 2014 год - 6,58).";

абзацы четырнадцатый - девятнадцатый изложить в следующей редакции:

"За последние три года в Челябинской области заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 44 процента (с 87,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 126,7 случая на 100 тыс. человек в 2016 году). При этом число лиц, умерших от СПИДа, увеличилось в 1,5 раза (с 12,9 случая на 100 тыс. человек в 2013 году до 19,4 случая на 100 тыс. человек в 2016 году).

Число ВИЧ-инфицированных, находящихся на стадиях заболевания IV Б-В, V, в 2013 году по сравнению с 2011 годом увеличилось на 4,9 процента (с 6050 до 6349 человек). Данные негативные тенденции приведут к увеличению числа больных, многие из которых нуждаются и будут нуждаться в паллиативной медицинской помощи.

В целях организации оказания паллиативной медицинской помощи в Челябинской области в условиях стационара развернуто 353 койки сестринского ухода (до декабря 2016 года - 365 коек, в 2015 году - 309 коек) в 35 медицинских организаций Челябинской области, расположенных в 32 муниципальных образованиях Челябинской области. Организовано 72 паллиативных койки (7 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Златоуст", 10 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", 13 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", 14 коек на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" (город Челябинск), 5 коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 3" города Магнитогорска и 23 паллиативных койки онкологического профиля на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск), государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Коркино").

Амбулаторная паллиативная медицинская помощь оказывается на базе:

клиники лечения боли в структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" - амбулаторное подразделение, осуществляющее инвазивные методики обезболивания;

кабинета противоболевой терапии государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее подбор схем противоболевой терапии;";

после абзаца девятнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"кабинета реабилитации больных со стомой муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинск - амбулаторное консультативное подразделение, осуществляющее наблюдение и подбор средств ухода за стомой;

кабинета паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная больница г. Чебаркуль";

кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе медицинских организаций Челябинской области.

Продолжается работа по организации дополнительных кабинетов паллиативной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 30 декабря 2015 г. N 2042 "О маршрутизации взрослого населения при оказании паллиативной медицинской помощи в Челябинской области", так в 2017 году планируется организация кабинетов паллиативной медицинской помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Златоуст", муниципального учреждения "Карабашская городская больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 г. Копейск", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" (город Челябинск).

В структуре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" и муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" организованы выездные патронажные службы паллиативной медицинской помощи, обеспечивающие оказание паллиативной медицинской помощи детскому населению города Челябинска и Челябинской области. В 2016 году по Челябинской области осуществлено 1911 выездов. Из них: 756 выездов врачей, 582 выезда медсестер, 492 раза пациентам была оказана психологическая поддержка, 81 раз требовалась помощь социального педагога. Осуществлено внедрение инновационных форм психологических, медико-социальных практик оказания паллиативной помощи детям путем реализации экстренной и динамической помощи всей семье в рамках междисциплинарной команды посредством IT-технологий. По итогам первого года функционирования проекта было организовано 853 видеоконсультации.

В 2017 году планируется создание новых выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детям на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4 г. Миасс".

В 2016 году паллиативную медицинскую помощь на койках сестринского ухода получили 7525 человек, на паллиативных койках - 2064 человека, из них 65 детей и 1254 человека получили медицинскую помощь на онкологических паллиативных койках. В общей сложности в 2016 году паллиативной медицинской помощью было охвачено 9589 человек, что выше показателя 2015 года на 31,1 процента.

При анализе отчетов с территорий о работе коек сестринского ухода выявлено, что лидирующие позиции среди нозологических единиц (41,6 процента) занимают болезни системы кровообращения. На втором месте (7,9 процента) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и на третьем (5,5 процента) - болезни органов дыхания. Доля злокачественных новообразований в структуре заболеваемости пациентов, получивших лечение на койках сестринского ухода, в 2016 году составила 4,5 процента.

При оценке нозологической структуры летальных исходов общая летальность составила 2,36 процента. Среди причин летального исхода лидирующие позиции заняли злокачественные новообразования и болезни системы кровообращения (по 37,7 процента каждый).

За 2016 год выездными бригадами паллиативной медицинской помощи было совершено 1911 выездов, что в общей сложности составило 3080 посещений.";

раздел V подпрограммы изложить в следующей редакции:

 

                  "Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

 

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" в 2015 - 2019 годах составляет 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 74880,56 тыс. рублей;

2016 год - 127415,64 тыс. рублей;

2017 год - 242959,12 тыс. рублей;

2018 год - 188649,80 тыс. рублей;

2019 год - 192535,90 тыс. рублей.";

в приложении 1 к подпрограмме:

пункт 3 изложить в следующей редакции:

 

"3.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

областной бюджет

74880,56

127415,64

242959,12

188649,80

192535,90

826441,02";

 

строки

 

 

"Всего по подпрограмме

 

 

областной бюджет

74880,56

127415,64

193375,40

188649,80

192535,90

776857,30

 

Итого

 

 

областной бюджет

74880,56

127415,64

193375,40

188649,80

192535,90

776857,30"

 

изложить в следующей редакции:

 

 

"Всего по подпрограмме

 

 

областной бюджет

74880,56

127415,64

242959,12

188649,80

192535,90

826441,02

 

Итого

 

 

областной бюджет

74880,56

127415,64

242959,12

188649,80

192535,90

826441,02";

 

в приложении 2 к подпрограмме:

пункт 1 изложить в следующей редакции:

 

"1.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Минздрав ЧО

2015 - 2019 годы

ежегодно за счет средств областного бюджета предусмотрена субсидия областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках мероприятия по оказанию паллиативной помощи, в том числе детям, в том числе на базе ГБУЗ "ЧОКОД", ГБУЗ "ООД N 2".

Общий объем средств по мероприятию за счет средств областного бюджета составит 826441,02 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год - 74880,56 тыс. рублей;

2016 год - 127415,64 тыс. рублей;

2017 год - 242959,12 тыс. рублей;

2018 год - 188649,80 тыс. рублей;

2019 год - 192535,90 тыс. рублей

предоставление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в порядке, утвержденном Правительством Челябинской области".

 

12. В приложении 8 к Государственной программе:

позицию, касающуюся объемов бюджетных ассигнований подпрограммы, паспорта подпрограммы "Управление развитием отрасли здравоохранения" изложить в следующей редакции:

 

"Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы

-

подпрограмма реализуется за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы в 2015 - 2019 годах составляет 83144109,76 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 83135105,86 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 9003,90 тыс. рублей,

в том числе по годам:

2015 год - 15968911,11 тыс. рублей за счет средств областного бюджета;

2016 год - 15800279,55 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 15796561,35 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 3718,20 тыс. рублей;

2017 год - 16592487,50 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 16590725,60 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей;

2018 год - 17391179,20 тыс. рублей, из них за счет: средств областного бюджета - 17389417,30 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей;

2019 год - 17391252,40 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 17389490,50 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей";

 

в разделе I подпрограммы:

наименование раздела изложить в следующей редакции:

 

             "Раздел I. ПРИОРИТЕТЫ И ЦЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ,

                ВКЛЮЧАЯ ХАРАКТЕРИСТИКУ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СФЕРЫ

                     РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ";

 

пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Повышение структурной и организационной эффективности системы здравоохранения.

По численности населения Челябинская область занимает второе место в УФО, девятое место - среди регионов России.

Численность населения Челябинской области на 1 января 2017 года - 3500,716 тыс. человек. В городах Челябинской области проживает 2891,138 тыс. человек, что составляет 83 процента от общей численности населения, в сельской местности - 609,578 тыс. человек.

Челябинская область характеризуется обширностью территории, различной плотностью населения и разностью географических зон, неравной удаленностью поселков от крупных больниц. Эти обстоятельства обусловливают существование диспропорций в доступности медицинских услуг для населения муниципальных образований.

Больший объем оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 24.12.2014 г. 735-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" приходится в Челябинской области на муниципальные (65,1 процента) и государственные (24,5 процента) учреждения здравоохранения.

Сеть государственных учреждений здравоохранения представлена 74 подведомственными Минздраву ЧО организациями регионального уровня и специализированными учреждениями межрайонного уровня.

Муниципальная сеть учреждений представлена 86 самостоятельными медицинскими организациями, включает в себя: 23 городские больницы, 7 детских городских больниц, 12 центральных районных больниц, 5 участковых больниц, 3 родильных дома, 23 поликлиники, 1 молочную кухню, 3 медицинских центра, 3 станции скорой медицинской помощи, 2 врачебно-физкультурных диспансера, 2 детских санатория, 2 центра медицинской профилактики.

Сеть медицинских учреждений в разрезе районов характеризует различная обеспеченность врачами и средним медицинским персоналом.

Так в 2016 году самый высокий показатель обеспеченности врачами (23,2 на 10 тыс. населения) отмечен в Коркинском муниципальном районе, самый низкий показатель (3,1 на 10 тыс. населения) отмечен в Троицком муниципальном районе, средняя обеспеченность врачами по Челябинской области составила 33,9 на 10 тыс. населения.

Самая высокая обеспеченность средним медицинским персоналом отмечена в Нязепетровском муниципальном районе (108,5 на 10 тыс. населения), самая низкая - 30,5 - в Локомотивном городском округе. Средний показатель обеспеченности средним медицинским персоналом по Челябинской области в 2016 году составил 89,8 на 10 тыс. населения.

В целом по Челябинской области за 2016 год сохраняется положительная тенденция по снижению показателя общей смертности. Наихудшие показатели на 100 тыс. населения отмечаются в Нязепетрорвском (2039,9), Каслинском (1950,4) муниципальных районах, Верхнеуфалейском (185,4) городском округе. Также по итогам 2016 года отрицательная динамика показателя отмечается в следующих муниципальных образованиях: Октябрьском (1826,3), Нагайбакском (1693,1), Троицком (1564,7), Варненском (1529,3), Карталинском (1496,3), Брединском (1476,4), Увельском (1383,0) муниципальных районах, Южноуральском (1424) и Челябинском (1193,9) городских округах. Средний показатель общей смертности по Челябинской области за 2016 год составил 1360,3 на 100 тыс. населения, что на 2 процента ниже показателя за предыдущий год (1386,6).

Различия в ресурсной базе, кадровом составе, подходе в организации оказания медицинской помощи не позволяют достичь необходимой динамики снижения смертности, роста ожидаемой продолжительности жизни.";

подпункт 1 пункта 2 изложить в следующей редакции:

"1) в 2016 году завершена работа по поэтапному переходу к формированию и исполнению областного бюджета по программно-целевому принципу;";

в подпункте 4:

абзацы второй, третий изложить в следующей редакции:

"Разработана система критериев и показателей эффективности деятельности учреждений здравоохранения и их работников, от которых зависят стимулирующие выплаты.

Осуществляется перевод руководителей и работников учреждений здравоохранения, подведомственных Минздраву ЧО, на "эффективный контракт". По состоянию на 1 апреля 2017 года переведены на "эффективный контракт" 92,9 процента руководителей учреждений здравоохранения, из них руководители государственных учреждений - 100 процентов.";

абзацы шестой - десятый изложить в следующей редакции:

"На выполнение мероприятий по повышению заработной платы в 2016 году из областного бюджета дополнительно выделены средства в размере 377415,44 тыс. рублей.

Фактически достигнутые показатели соотношения средней заработной платы основных категорий медицинских работников и средней заработной платы по Челябинской области за 2016 год в сравнении с индикативными показателями, установленными планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", составили:

врачи - 174 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 159,6 процента);

средний медицинский персонал - 89,5 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 86,3 процента);

младший медицинский персонал - 54,9 процента от среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Челябинской области (индикативный показатель - 52,3 процента);";

подпункты 5, 6 изложить в следующей редакции:

"5) проводятся мероприятия по оптимизации бюджетных расходов, снижению неэффективных расходов.

Приказами Минздрава ЧО от 31.12.2013 г. N 2247 и от 31.12.2014 г. N 2010 разработан и утвержден План мероприятий по снижению неэффективных расходов по отрасли здравоохранения Челябинской области на 2013 - 2017 годы.

На основании Планов мероприятий проводится ежеквартальный мониторинг в разрезе следующих мероприятий:

оптимизация и эффективное использование зданий и площадей;

повышение эффективности использования земельных ресурсов;

повышение эффективности использования энергетических ресурсов;

оптимизация и повышение эффективности от передачи функций на аутсорсинг и от проведения инвентаризации деятельности учреждения;

оптимизация численности персонала;

оптимизация неэффективных структур (отделений);

оптимизация средств в результате проведения закупок лекарственных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря и другого.

Экономический эффект за 2013 - 2016 годы составил - 265,0 млн. рублей, в том числе: за 2013 год - 209,4 млн. рублей, за 2014 год - 18,2 млн. рублей, за 2015 год - 17,6 млн. рублей, за 2016 год - 19,8 млн. рублей.

Данные средства направлены на достижение целевых показателей (нормативов) оптимизации сети медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, определенных планом мероприятий ("дорожной картой") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области", утвержденным распоряжением Правительства Челябинской области от 29.04.2013 г. N 107-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Челябинской области";

6) проводится работа по усилению ведомственного контроля деятельности учреждений здравоохранения в части эффективности использования финансовых средств, а также контролю за использованием средств областного бюджета, в том числе на реализацию Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации";";

абзац второй подпункта 7 изложить в следующей редакции:

"Сумма от экономии средств, полученная за счет реализации законодательства РФ в сфере размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг, составила за 2016 год - 285,53 млн. рублей (2013 год - 657,5 млн. рублей, 2014 год - 191,83 млн. рублей, 2015 год - 204,85 млн. рублей).";

пункт 3 изложить в следующей редакции:

"3. Развитие современной информационной системы в сфере здравоохранения

Одним из ключевых направлений в управлении развитием отрасли здравоохранения является формирование современной информационной системы в сфере здравоохранения.

В целях формирования регионального сегмента ЕГИСЗ в Челябинской области принята настоящая государственная программа. В ходе ее исполнения по итогам 2014 - 2016 годов были достигнуты следующие результаты:

функционирует центр обработки данных регионального сегмента ЕГИСЗ, имеющий распределенную инфраструктуру и обеспечивающий функционирование внедренных и внедряемых региональных и федеральных сервисов ЕГИСЗ;

функционирует в учреждениях программно-аппаратный комплекс на базе продуктов VipNet, включая ключевой и удостоверяющий региональный центр, интегрированный с системой защищенного документооборота, необходимой для совместной работы с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябинской области, Челябинским отделением пенсионного фонда Российской Федерации, территориальным органом федеральной службы государственной статистики по Челябинской области, Министерством здравоохранения Российской Федерации и рядом других организаций;

функционирует система "Запись на прием к врачу в электронном виде", позволяющая автоматизировать работу регистратур поликлиник, реализовать электронную маршрутизацию пациентов, а также записаться гражданам на прием к врачу через порталы в сети Интернет talon.zdrav74.ru и gosuslugi.ru, в том числе в две негосударственные медицинские организации, оказывающие услуги в сфере обязательного медицинского страхования;

функционирует сервис "Личный кабинет пациента", в который выводятся все запланированные и оказанные пациентам медицинские услуги (без указания стоимости) и реализована функция "Вызов врача на дом" для 3 медицинских организаций города Челябинска;

функционирует Центр телефонного обслуживания граждан для записи на прием к врачу по телефону, позволяющий гражданам Челябинской области по единому многоканальному номеру телефона записаться на прием к врачу в поликлиники;

функционирует информационная система "Выписка рецептов и учет лекарственного обеспечения льготной категории граждан", интегрированная с региональным центром обработки данных и информационной системой аптечной сети Челябинской области; данная система функционирует во всех лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области, что позволяет значительно повысить уровень сервиса, учета и контроля в данной сфере;

функционирует система административно-хозяйственного учета (паспорт медицинской организации, регистр медицинских работников, регистр медицинской техники, система бухгалтерского учета и отчетности, кадровая подсистема);

функционирует система ведомственного электронного документооборота;

функционирует медицинская информационная система, обеспечивающая ведение электронной медицинской карты (истории болезни);

функционирует единая региональная система передачи и архивации медицинских изображений с мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в 8 медицинских организациях Челябинской области. Данная система позволяет в режиме реального времени контролировать работу и нагрузку оборудования, а также контролировать качество проводимых исследований (выборочный анализ снимков сотрудниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница");

функционирует система видеонаблюдения за состоянием пациентов в восьми первичных сосудистых отделениях (неврологический профиль) медицинских организаций Челябинской области. Данная система позволяет в режиме реального времени контролировать состояние пациентов;

функционирует региональная телемедицинская система. Для врачей стало возможным проведение телемедицинских консультаций в режиме реального времени: сократилась, а в некоторых случаях отпала необходимость транспортировки пациентов для получения консультаций; достигается экономия времени при оказании экстренной помощи попавшим в ДТП; проводится мониторинг качества лечения и реабилитации травматологических пациентов;

учреждения здравоохранения Челябинской области имеют возможность проводить непрерывное дистанционное обучение медицинских работников. Появились возможности более широкого охвата врачей процессом повышения квалификации с предоставлением им самой последней информации в области их профессиональных интересов;

в 184 учреждениях внедрена система видеоселекторных совещаний, что обеспечивает специалистов Минздрава ЧО возможностью оперативного решения многих административных и организационных вопросов, минимизируя затраты на командировки специалистов здравоохранения Челябинской области;

установлено 8 информационных киосков в поликлиниках лечебно-профилактических учреждений, интегрированных с системой "Запись на прием к врачу", позволяющих снизить нагрузку на регистратуру поликлиники.

Развитие и обеспечение работоспособности перечисленных компонентов инфраструктуры регионального сегмента ЕГИСЗ в Челябинской области и информационных систем - одна из важнейших задач Минздрава ЧО, поскольку указанные компоненты и информационные системы востребованы всеми органами управления и учреждениями здравоохранения Челябинской области, а также гражданами Челябинской области.

Программно-целевой подход в обеспечении работоспособности информационных систем и компонентов инфраструктуры единого сегмента ЕГИСЗ в Челябинской области позволит:

проводить единую техническую политику при решении задач в области технической поддержки и развития аппаратно-программного комплекса медицинских организаций Челябинской области;

повысить эффективность расходования средств областного бюджета, предоставляемых на техническое обслуживание компонентов информационно-телекоммуникационных технологий, в том числе за счет координации работ и исключения дублирования мероприятий по техническому обслуживанию, реализуемых в рамках других программ и проектов.";

раздел V подпрограммы изложить в следующей редакции:

 

                  "Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ

                                       

Подпрограмма реализуется за счет средств областного и федерального бюджетов.

Общий объем финансирования на реализацию мероприятий подпрограммы в 2015 - 2019 годах составляет 83144109,76 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 83135105,86 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 9003,90 тыс. рублей, в том числе по годам:

2015 год за счет средств областного бюджета - 15968911,11 тыс. рублей;

2016 год - 15800279,55 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 15796561,35 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 3718,20 тыс. рублей;

2017 год - 16592487,50 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 16590725,60 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей;

2018 год - 17391179,20 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 17389417,30 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей;

2019 год - 17391252,40 тыс. рублей, из них за счет:

средств областного бюджета - 17389490,50 тыс. рублей;

средств федерального бюджета - 1761,90 тыс. рублей.";

после абзаца четырнадцатого раздела VI "Организация управления и механизм выполнения мероприятий подпрограммы" дополнить абзацами следующего содержания:

"путем предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение совершенствования оказания медицинской помощи в соответствии с порядком, установленным Правительством Челябинской области;

путем предоставление субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям в соответствии с порядком определения объема и условиями предоставления указанных субсидий, изложенными в приложении 2 к Государственной программе."

в приложении 1 к подпрограмме:

дополнить пунктами 9-1 и 9-2 следующего содержания:

 

"9-1.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели на погашение кредиторской задолженности

Минздрав ЧО

2017 год

областной бюджет

-

-

171146,03

-

-

171146,03

9-2.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели на финансовое обеспечение совершенствования оказания медицинской помощи

Минздрав ЧО

2017 год

областной бюджет

-

-

250000,00

-

-

250000,00";

 

строку

 

 

"Итого

 

 

областной бюджет

15848171,00

15533414,30

15838872,20

17131317,00

17131317,00

81483091,50"

 

изложить в следующей редакции:

 

 

"Итого

 

 

областной бюджет

15848171,00

15533414,30

16260018,23

17131317,00

17131317,00

81904237,53";

 

пункты 11, 12 изложить в следующей редакции:

 

"11.

Предоставление субсидий областным государственным бюджетным и автономным учреждениям на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

ГБУЗ "ЧОМИАЦ" (по согласованию)

2015 - 2019 годы

областной бюджет

32920,92

47810,92

43303,30

36177,50

36250,70

196463,34

12.

Развитие информационной системы для обеспечения функции диспетчеризации санитарного транспорта в станциях (отделениях) скорой медицинской помощи

Минздрав ЧО

2017 год

областной бюджет

-

-

13336,00

-

-

13336,00";

 

пункт 14 изложить в следующей редакции:

 

"14.

Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных казенных учреждений

ГКУ "Центр организации закупок в сфере здравоохранения" (по согласованию)

2016 - 2019 годы

областной бюджет

-

12551,82

19934,87

2246,10

2246,10

36978,89";


Информация по документу
Читайте также