Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 11.08.2017 № 314

Ниже среднереспубликанского показателя охват периодическими медицинскими осмотрами отмечен в Комсомольском (97,8%), Шумерлинском (95,4%), Моргаушском (94,9%), Канашском (94%), Вурнарском (93,8%), Шемуршинском (93,0%), Мариинско-Посадском (89%) районах.

Низкий охват периодическими медицинскими осмотрами в течение нескольких лет отмечен в Вурнарском, Канашском, Моргаушском и Шемуршинском районах. Резкое снижение охвата периодическими медицинскими осмотрами в 2016 году допущено в Мариинско-Посадском районе.

По оперативным данным Центра профпатологии и Межрегионального управления № 29 ФМБА России, в республике отмечено снижение числа выявленных случаев профессиональных заболеваний, профзаболевание установлено у 17 работников (в 2015 г. – 26 работников).

Показатель первичной профессиональной заболеваемости в 2016 году в расчете на 10 тыс. работающих составил 0,49 (в 2015 г. – 0,69). Показатель первичной профессиональной заболеваемости за 5 лет в республике снизился в абсолютных и относительных показателях в 2,5 раза. Динамика за 5 лет приведена на диаграмме 1.8.

Средний возраст больных, у которых выявлено профессиональное заболевание, составляет 55,2 года, средний стаж работы с вредными условиями труда – 22,3 года.

Профессиональные заболевания установлены на предприятиях в гг. Чебоксары (5 работников), Канаше (4), Новочебоксарске (3), Аликовском (2), Комсомольском (2), Красночетайском (1) районах.

Диаграмма 1.8

Динамика первичной профессиональной заболеваемости за 5 лет

(по данным Министерства здравоохранения Чувашской Республики)

По структуре профессиональных заболеваний:

на первом месте профпоражения органов дыхания от воздействия промышленных аэрозолей (пыль, химические вещества) преимущественно фиброгенного действия – 35,3% (пневмокониозы, бронхит);

на втором месте заболевания, связанные с воздействием физических факторов: шума (тугоухость), физических перегрузок, вибрации и функциональных перенапряжений отдельных органов и систем (заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (периартроз, полиневропатия рук и ног) – по 17,6%;

на третьем месте болезни периферической нервной системы, связанные с воздействием физических перегрузок и перенапряжений, – 11,8% (полинейропатия верхних конечностей).

В целом по Чувашской Республике причинами возникновения профессиональных заболеваний, как и в предыдущие годы, являются несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки машин и оборудования, несовершенство рабочих мест и санитарно-технических установок (вентиляции).

            Анализ показателей профессиональной заболеваемости в организациях различных видов экономической деятельности показал, что наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости был зарегистрирован среди работников организаций в сфере обрабатывающего производства – 58,8%, или 10 человек, сельского хозяйства, охоты и лесного хозяйства – 23,5%, или 4 человека, транспорта и связи – 13,3%, или 2 человека, здравоохранения и предоставления социальных услуг – 5,9%, или 1 человек.  

Исходом профессионального заболевания и трудового увечья, как правило, являются ограничение профессиональной трудоспособности, инвалидизация пострадавшего.

По данным Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике – Чувашии» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее – ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике – Чувашии» Минтруда России), в 2016 году впервые признаны инвалидами 26 человек (в 2015 г. – 14 человек), из них вследствие профессиональных заболеваний – 5 человек (в 2015 г. – 1 человек), вследствие травм на производстве – 21 человек (в 2015 г. – 13) (диаграмма 1.9).

 Диаграмма 1.9

Динамика инвалидности, чел.

(по данным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы

по Чувашской Республике – Чувашии» Минтруда России)

Среди лиц, признанных инвалидами, I группа установлена, как и в  2015 году, 1 работнику, II группа – 4 работникам (в 2015 г. – 3), III группа –  21 работнику (в 2015 г. – 10) (диаграмма 1.10, табл. 1.14).

Диаграмма 1.10

Динамика инвалидности с учетом группы, чел.

(по данным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы

по Чувашской Республике – Чувашии» Минтруда России)

Таблица 1.14

Распределение впервые признанных инвалидами 

по формам болезней, возрасту и группам инвалидности в 2016 году, чел.

(по данным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы

по Чувашской Республике – Чувашии» Минтруда России)

Наименование классов и отдельных болезней	Всего	От 18 до 44 лет включительно				От 45 до 54 лет (ж), от 45 до 59 (м) включительно				Старше 55 лет (ж) и 60 лет (м)
		всего	I гр.	II гр.	III гр.	всего	I гр.	II гр.	III гр.	всего	I гр.	II гр.	III гр.
Последствия производственных травм	21	12	0	2	10	10	0	0	5	4	0	1	3
Профессиональные болезни	5	0	0	0	0	2	0	0	2	3	1	1	1

Индекс установления первичной инвалидности и утраты профессиональной трудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (И_инв) – показатель, характеризующий среднюю группу установленной инвалидности от общего количества лиц, которым установлены первичная инвалидность и (или) утрата трудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за 2016 год составил  0,811 единицы на 10000 работающих (за 2015 г. – 0,682).

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать вывод, что в Чувашской Республике с 2012 года наблюдается положительная динамика снижения первичной профессиональной заболеваемости. Однако в 2016 году произошел рост впервые признанных инвалидами вследствие профессиональных заболеваний и вследствие травм на производстве по сравнению с 2015 годом.

Раздел ii

профилактика производственного травматизма  и профессиональной заболеваемости

2.1. Финансовое обеспечение предупредительных мер

по сокращению производственного травматизма и профессиональных

заболеваний за счет средств Фонда социального страхования

Российской Федерации

В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ГУ – РО Фондом социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии реализуются два механизма экономической заинтересованности страхователей, направленные на сокращение производственного травматизма и профессиональных заболеваний:

реализация предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (далее также – предупредительные меры);

установление страхователям скидок или надбавок к страховому тарифу по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

По состоянию на 1 января 2017 г. в ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии зарегистрировано 29617 страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (в 2015 г. – 29773 страхователя). Численность застрахованных за 2016 год составила  346194 человека, что на 28230 меньше, чем за 2015 год. Численность работающих инвалидов в 2016 году уменьшилась на 72 человека и составила по состоянию на 1 января 2017 г. 3114 человек.

Средний размер страхового тарифа по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, как и в 2015 году, составил 0,54%.

Размер начисленных страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за 2016 год составил 431136,6 тыс. рублей, что на 9697,0 тыс. рублей больше, чем в 2015 году.

Размер перечисленных страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за 2016 год составил 361521,97 тыс. рублей, что на 4059,99 тыс. рублей меньше, чем в 2015 году.

2.1.1. Предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний

ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний финансируются предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Финансированием предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний воспользовались 397 страхователей на сумму 37207,8 тыс. рублей (табл. 2.1). Суммы, выделяемые на финансирование предупредительных мер, с каждым годом увеличиваются, что сказывается на снижении количества страховых случаев. За период с 2012 по 2016 год объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, увеличился более чем на 17681,8 тыс. рублей (диаграмма 2.1).

Таблица 2.1

Финансирование предупредительных мер по сокращению

производственного травматизма и профессиональных заболеваний

работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных

заболеваний в 2015–2016 годах

(ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации

по Чувашской Республике – Чувашии)

Перечень предупредительных мер  по сокращению производственного травматизма  и профзаболеваний работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	Размер средств страхования, направленных на частичное финансирование предупредительных мер, тыс. рублей
	2015 г.	2016 г.
Проведение специальной оценки условий труда	6945,9	5138,7
Обучение по охране труда отдельных категорий застрахованных	201,4	100,4
Приобретение работникам средств индивидуальной защиты	13687,1	14992,7
Санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда	725,1	326,9
Периодические медицинские осмотры	11337,3	16285,6
Приобретение аптечек для оказания первой помощи	30,1	211,7
Лечебно-профилактическое питание	-	91,7
Приобретение приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры)	-	60,1
Всего	32926,9	37207,8

Диаграмма 2.1

Финансирование предупредительных мер по сокращению

производственного травматизма и профессиональных заболеваний

работников в 2012–2016 годах, тыс. рублей

2.1.2. Скидки и надбавки

Вторым важным фактором улучшения условий и повышения безопасности труда является установление страхователям скидок или надбавок к страховому тарифу по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Скидки являются механизмом экономического стимулирования страхователей к созданию безопасных условий труда на предприятии. Надбавки же являются формой санкций за неблагополучное состояние охраны труда на предприятии.

Порядок и методика расчета при установлении скидок и надбавок к страховому тарифу регламентируются постановлением Правительства Российской Федерации от 30 мая 2012 г. № 524 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В 2016 году с учетом состояния охраны труда сумма надбавок к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, установленному 121 страхователю, составила 5891,7 тыс. рублей (в 2015 г. – 127 и 6735,6 соответственно). Сумма скидок к страховому тарифу, предоставленных 32 страхователям, составила 7366,5 тыс. рублей (в 2015 г. – 19 и 6873,5 соответственно).

2.1.3. Комплексная реабилитация пострадавших

Особое внимание ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии уделяется комплексной реабилитации пострадавших, которая включает в себя медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию и направлена на восстановление физического и психического здоровья пострадавшего на производстве, снижение степени утраты профессиональной трудоспособности, достижение максимального результата путем интеграции пострадавшего в бытовую, общественную и трудовую деятельность. Главная цель всех проводимых мероприятий – вернуть пострадавшего на производстве к трудовой деятельности.

Происходит внедрение новых подходов к организации непрерывной ранней реабилитации и деятельности служб реабилитационного менеджмента. В республике реализуется пилотный проект «Комплексная реабилитация пострадавших в результате тяжелого несчастного случая на производстве». В ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии создана служба реабилитационного менеджера, который сопровождает пострадавшего на производстве на всех этапах лечения, вплоть до выздоровления и возвращения к труду. Реабилитационный менеджер с первых часов попадания человека в медицинскую организацию начинает его сопровождение и раннюю реабилитацию до полного или частичного выздоровления, информирует пострадавшего о его правах, обеспечивает выполнение разработанных мероприятий по реабилитации, решает вопрос последующего трудоустройства пострадавшего и адаптации его на рабочем месте.

 На комплексную реабилитацию в 2016 году направлено 132936 тыс. рублей, что на 12,7% больше по отношению к 2015 году, из них на:

медицинскую реабилитацию застрахованных, направленных на санаторно-курортное лечение, – 83387,2 тыс. рублей (оплачено 1888 путевок). Средняя стоимость путевки составила 44167 рублей;

оплату дополнительного отпуска 354 пострадавшим на период санаторно-курортного лечения – 4454,9 тыс. рублей;

приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения – 17508 тыс. рублей (возмещены расходы 1533 пострадавшим);

оказание протезно-ортопедической помощи 247 пострадавшим –  11364,5 тыс. рублей;

обеспечение креслами-колясками и другими приспособлениями, необходимыми для трудовой деятельности, 157 пострадавших – 3247,6 тыс. рублей;

обеспечение транспортными средствами 14 пострадавших – 6637,9 тыс. рулей;

оплату лечения 39 пострадавших вследствие тяжелых несчастных случаев на производстве – 2662,8 тыс. рублей;

путевки для сопровождающих лиц (без лечения) 13 пострадавших, нуждающихся в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в сопровождении, – 557,7 тыс. рублей.

Динамика роста затрат на реабилитацию пострадавших на производстве за 2015–2016 годы представлена на диаграмме 2.2.

Диаграмма 2.2

Затраты на реабилитацию  пострадавших на производстве за 2015–2016 годы

(по данным ГУ – РО Фонда социального страхования

Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии), тыс. рублей

2.1.4. Страховые выплаты и пособия

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г.  № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному – если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

лицам, имеющим право на их получение, – если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии в связи с утратой пострадавшими профессиональной трудоспособности вследствие страховых случаев страховые выплаты в 2016 году произведены 4815 получателям и 206 лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного (в 2015 г. – 4912 и 228 соответственно). Ежемесячные страховые выплаты назначены 75 пострадавшим и 15 лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного (в 2015 г. – 91 и 15 соответственно), расходы составили 290918,6 тыс. рублей (в 2015 г. – 280933,9 тыс. рублей).

Единовременные страховые выплаты произведены 91 получателю выплат на сумму 16604,5 тыс. рублей (в 2015 г. – 107 и 18201,8 соответственно).

На выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями за  13287 дней нетрудоспособности было израсходовано 6615,1 тыс. рублей (в  2015 г. – 17659 и 7814,1 соответственно). Средний размер дневного пособия составил 498 рублей, что на 56 рублей больше, чем в 2015 году.

ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии в полном объеме выполняет все обязательства и задачи, предусмотренные Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Эффективно функционирует система компенсационных выплат пострадавшим на производстве, которые сегодня осуществляются независимо от финансового состояния и устойчивости предприятия, где застрахованный получил повреждение здоровья. ГУ – РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии предоставляет страхователям возможность направлять средства страхования на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, принимает меры по повышению экономической заинтересованности страхователей в снижении профессионального риска путем установления дифференцированных тарифов и скидок и надбавок к страховым тарифам.

2.2. Финансирование работодателями мероприятий

по улучшению условий и охраны труда

От объемов средств, выделяемых на охрану труда, напрямую зависят безопасность труда работников, их жизнь и здоровье. Финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда является обязанностью работодателя в соответствии со статьей 226 Трудового кодекса Российской Федерации и осуществляется в размере не менее 0,2% от суммы затрат на производство продукции (работ, услуг).

Целевым использованием средств на мероприятия по охране труда является финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков, определенных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2012 г. № 181н «Об утверждении Типового перечня ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 19 марта 2012 г., регистрационный № 23513).

В 2016 году в Чувашской Республике наблюдалось улучшение финансового обеспечения охраны труда в организациях, затраты на мероприятия по охране труда возросли на 8,4% и составили 1369,6 млн. рублей (в 2015 г. – 1263,3 млн. рублей), на одного работающего возросли на 13,9% и составили 8096,0 рубля (в 2015 г. – 7105,1 рубля) (диаграмма 2.3).

Диаграмма 2.3

Динамика затрат на мероприятия по охране труда

на одного работающего, рублей

(по данным Чувашстата)

Наибольшие вложения в охрану труда были сделаны в организациях по виду экономической деятельности «здравоохранение и предоставление социальных услуг (кроме предоставления социальных услуг)» – 11156,4 рубля на одного работника. Выше среднереспубликанского уровня затраты производились в организациях по видам экономической деятельности «производство и распределение электроэнергии, газа и воды» – 9677,1 рубля, «добыча полезных ископаемых» – 9174,0 рубля. Наименьшие затраты на одного работника отмечены в организациях по виду экономической деятельности «государственное управление и обеспечение военной безопасности; обязательное социальное обеспечение (в части деятельности по управлению и эксплуатации тюрем, исправительных колоний и других мест лишения свободы, а также по оказанию реабилитационной помощи бывшим заключенным)» – 776,2 рубля (табл. 2.2).

Таблица 2.2

Затраты на мероприятия по охране труда  по видам экономической деятельности

(по данным Чувашстата)

№ пп	Вид экономической  деятельности	2015 г.		2016 г.
		всего, тыс. рублей	на одного работающего, рублей	всего, тыс. рублей	на одного работающего, рублей
1	2	3	4	5	6
1.	Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство	39384,6	3619,6	77064,2	7830,1
2.	Рыболовство, рыбоводство	28,6	1114,0	28,9	1376,2
3.	Добыча полезных ископаемых	2568,3	5745,6	3632,9	9174,0
4.	Обрабатывающие производства	569962,7	7838,7	626608,7	9093,5
5.	Производство и распределение электроэнергии, газа и воды	95084,8	8793,6	98938,9	9677,1
6.	Строительство	67536,5	4811,0	60567,5	5517,2
7.	Оптовая и розничная торговля, ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования	12522,5	2055,9	12852,6	2187,7
8.	Гостиницы и рестораны	321,5	1014,2	1008,1	2855,8
9.	Транспорт и связь	102378,4	6530,1	112604,7	7174,6
10.	Операции с недвижимым имуществом, аренда и предоставление услуг	7640,3	1103,9	18018,8	2637,0
11.	Государственное управление и обеспечение военной безопасности, обязательное социальное обеспечение	3837,2	856,5	3662,2	776,2
12.	Здравоохранение и предоставление социальных услуг (кроме предоставления социальных услуг)	354121,1	11380,7	346025,8	11156,4
13.	Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг	7921,1	1849,0	8619,3	2005,0
Всего		1263 307,6	7105,1	1369632,6	8096,0

Выше среднереспубликанского уровня израсходовано средств на охрану труда на одного работника в г. Новочебоксарске (15314,8 рубля), Красноармейском (11905,9 рубля), Чебоксарском (11326,3 рубля) районах. Незначительные вложения в охрану труда на одного работника производились в таких районах, как Шумерлинский (447,2 рубля), Алатырский (1791,3 рубля) (табл. 2.3).

Таблица 2.3

Затраты на мероприятия по охране труда

по муниципальным районам и городским округам Чувашской Республики

(по данным Чувашстата)

№ пп	Наименование муниципального района, городского округа	2015 г.		2016 г.
		всего, тыс. рублей	на одного работающего, рублей	всего, тыс. рублей	на одного работающего, рублей
1	2	3	4	5	6
1.	Алатырский	1352,9	2007,3	1194,8	1791,3
2.	Аликовский	3968,1	4740,9	4290,8	5885,9
3.	Батыревский	3265,6	1919,8	5070,7	3682,4
4.	Вурнарский	22759,5	6616,1	30890,6	9548,9
5.	Ибресинский	4360,6	3471,8	4934,2	4457,3
6.	Канашский	4281,9	2269,2	2973,7	2296,3
7.	Козловский	5149,5	2691,8	4850,4	2861,6
8.	Комсомольский	4453,2	2610,3	3386,3	2408,5
9.	Красноармейский	31049,9	17875,6	18561,3	11905,9
10.	Красночетайский	2478,5	2986,1	2536,1	3381,5
11.	Мариинско-Посадский	2333,5	2347,6	2292,5	2738,9
12.	Моргаушский	14794,1	5772,2	16056,4	6645,9
13.	Порецкий	3448,4	3084,4	3780,9	4074,2
14.	Урмарский	4867,8	4160,5	4275,7	4056,6
15.	Цивильский	10325,6	2310,5	21808,7	4989,4
16.	Чебоксарский	51065,9	6770,9	86850,3	11326,3
17.	Шемуршинский	2153,5	4543,2	2752,4	6199,1
18.	Шумерлинский	87,9	505,2	63,5	447,2
19.	Ядринский	8348,4	3103,5	9210,6	3504,8
20.	Яльчикский	4417,9	2959,1	4669,8	3603,2
21.	Янтиковский	1562,0	1893,3	1975,5	2702,5
22.	г. Алатырь	38217,8	5416,4	46000,7	6838,2
23.	г. Канаш	59824,6	7067,3	73584,7	9105,9
24.	г. Новочебоксарск	265264,6	14377,5	263200,1	15314,8
25.	г. Чебоксары	686677,0	6972,2	719566,8	7554,0
26.	г. Шумерля	26798,9	4581,0	34855,1	6237,5
Всего по Чувашской Республике		1263307,6	7105,1	1369632,6	8096,0