Постановление Правительства Магаданской области от 16.02.2017 № 90-пп

Приложение N 2

к Подпрограмме 1

"Профилактика заболеваний

и формирование здорового

образа жизни. Развитие

первичной медико-санитарной

помощи" на 2014-2015 годы"

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА ПОДПРОГРАММЫ 1

"ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА

ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"

НА 2014-2015 ГОДЫ"

Ответственный исполнитель: министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области

Наименование государственной программы, Подпрограммы государственной программы, отдельных мероприятий (при наличии)	Ответственный исполнитель, соисполнитель, участник	Расходы областного бюджета по годам реализации государственной программы (Подпрограммы, отдельного мероприятия) (тыс. рублей)
		2014	2015
1	2	3	4
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" на 2014-2015 годы"	всего:	69 172,6	46 782,7
	в том числе:
	Минздрав Магаданской области	69 172,6	46 782,7
Основное мероприятие 1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей"	Минздрав Магаданской области	2 627,1	1 354,3
Мероприятие 1.1. "Осуществление мероприятий по медицинской профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни (в том числе изготовление и размещение социальной рекламы и информационных материалов, проведение компаний и акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни и профилактику алкоголизма, наркомании, табакокурения)"	Минздрав Магаданской области	1 295,0	1 330,4
Мероприятие 1.2. "Профилактика суицидального поведения"	Минздрав Магаданской области	30,0	0,0
Мероприятие 1.3. "Оснащение медицинским оборудованием антикризисных кабинетов, кабинетов и отделений медицинской профилактики медицинских организаций, Областного центра медицинской профилактики в соответствии с порядками оказания медицинской помощи"	Минздрав Магаданской области	1 302,1	23,9
Мероприятие 1.4. "Проведение капитальных ремонтов (включая разработку ПСД и осуществление строительного контроля), а также осуществление мероприятий по повышению безопасности в областном центре медицинской профилактики"	Минздрав Магаданской области	0,0	0,0
Основное мероприятие 2 "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C, иных инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"	Минздрав Магаданской области	5 101,7	11 951,0
Мероприятие 2.1. "Организация и проведение иммунизации"	Минздрав Магаданской области	1 454,0	5 244,6
Мероприятие 2.2. "Информирование населения о профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов B и C"	Минздрав Магаданской области	121,3	0,0
Мероприятие 2.3. "Раннее выявление инфицированных ВИЧ, вирусными гепатитами B и C, в том числе приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C"	Минздрав Магаданской области	3 526,4	6 706,4
Основное мероприятие 3 "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей"	Минздрав Магаданской области	41 368,1	24 723,9
Мероприятие 3.1. "Оснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе сельским жителям"	Минздрав Магаданской области	699,0	0,0
Мероприятие 3.2. "Обеспечение работы "врачебных бригад" Магаданской областной больницы и Детской больницы в целях оказания населению, проживающему в районах Магаданской области, практической медицинской помощи (консультативные приемы, профосмотры), в том числе в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"	Минздрав Магаданской области	29 093,4	22 904,5
Мероприятие 3.3. "Осуществление прочих мероприятий, в том числе по проведению текущих и капитальных ремонтов (включая разработку ПСД и осуществление строительного контроля), а также осуществление мероприятий по повышению безопасности в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе сельским жителям"	Минздрав Магаданской области	4 269,6	1 819,4
Мероприятие 3.4. "Обеспечение резервного электроснабжения в МОГБУЗ "Северо-Эвенская районная больница", а также в иных медицинских организациях, подведомственных Минздраву Магаданской области"	Минздрав Магаданской области	1 546,1	0,0
Мероприятие 3.5. "Приобретение снегоболотохода для МОГБУЗ "Северо-Эвенская районная больница" в целях повышения доступности медицинской помощи жителям труднодоступных районов области"	Минздрав Магаданской области	5 760,0	0,0
Основное мероприятие 4 "Прочие мероприятия"	Минздрав Магаданской области	20 075,7	8 753,5
Мероприятие 4.1. "Обеспечение специальными молочными продуктами питания отдельных категорий детей первых трех лет жизни (детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании; по медицинским показаниям детей второго и третьего года жизни, относящихся к коренным малочисленным народам Севера; из малоимущих семей; из многодетных семей)"	Минздрав Магаданской области	20 075,7	8 753,5

Приложение N 3

к Подпрограмме 1

"Профилактика заболеваний

и формирование здорового

образа жизни. Развитие

первичной медико-санитарной

помощи" на 2014-2015 годы"

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗНАЯ (СПРАВОЧНАЯ) ОЦЕНКА

ПО ВСЕМ ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ПОДПРОГРАММЫ

1 "ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА

ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"

НА 2014-2015 ГОДЫ"

Ответственный исполнитель: министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области

Статус	Наименование государственной программы, Подпрограммы (основных мероприятий, ведомственных целевых программ), отдельных мероприятий (при наличии)	Источник финансирования (наименования источников финансирования)	Оценка расходов по годам реализации государственной программы (Подпрограммы, отдельного мероприятия) (тыс. рублей)
			2014	2015
1	2	3	4	5
Подпрограмма 1	Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи	всего:	110 516,9	65 683,7
		в том числе:
		федеральный бюджет	30 851,2	7 756,4
		областной бюджет	69 172,6	46 782,7
		Территориальный фонд ОМС	10 493,1	11 144,6
Основное мероприятие 1	Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей	всего:	25 128,1	1 354,3
		в том числе:
		федеральный бюджет	22 501,0	0,0
		областной бюджет	2 627,1	1 354,3
Мероприятие 1.1.	Осуществление мероприятий по медицинской профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни (в том числе изготовление и размещение социальной рекламы и информационных материалов, проведение компаний и акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни и профилактику алкоголизма, наркомании, табакокурения)	областной бюджет	1 295,0	1 330,4
Мероприятие 1.2.	Профилактика суицидального поведения	областной бюджет	30,0	0,0
Мероприятие 1.3.	Оснащение медицинским оборудованием антикризисных кабинетов, кабинетов и отделений медицинской профилактики медицинских организаций, Областного центра медицинской профилактики в соответствии с порядками оказания медицинской помощи	областной бюджет	1 302,1	23,9
Мероприятие 1.4.	Проведение капитальных ремонтов (включая разработку ПСД и осуществление строительного контроля), а также осуществление мероприятий по повышению безопасности в Областном центре медицинской профилактики	областной бюджет	0,0	0,0
Мероприятие 1.5.	Оснащение ГБУЗ "МОНД" медицинским оборудованием в целях реализации мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ, включая сокращение потребления алкоголя и табака	федеральный бюджет	17 418,3	0,0
Мероприятие 1.6.	Приобретение дорогостоящих медикаментов нового поколения, применяющихся в лечении наркотических зависимостей, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в целях реализации мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ, включая сокращение потребления алкоголя и табака	федеральный бюджет	5 082,7	0,0
Основное мероприятие 2	Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C, иных инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику	всего:	13 451,9	13 532,2
		в том числе:
		федеральный бюджет	8 350,2	1 581,2
		областной бюджет	5 101,7	11 951,0
Мероприятие 2.1.	Организация и проведение иммунизации	всего:	8 750,9	5 244,6
		в том числе:
		федеральный бюджет	7 296,9	0,0
		областной бюджет	1 454,0	5 244,6
Мероприятие 2.2.	Информирование населения о профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов B и C	всего:	302,9	406,6
		в том числе:
		федеральный бюджет	181,6	406,6
		областной бюджет	121,3	0,0
Мероприятие 2.3.	Раннее выявление инфицированных ВИЧ, вирусными гепатитами B и C, в том числе приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C	всего:	4 398,1	7 881,0
		в том числе:
		федеральный бюджет	871,7	1 174,6
		областной бюджет	3 526,4	6 706,4
Основное мероприятие 3.	Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей	всего:	41 368,1	24 723,9
		в том числе:
		областной бюджет	41 368,1	24 723,9
Мероприятие 3.1.	Оснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе сельским жителям	областной бюджет	699,0	0,0
Мероприятие 3.2.	Обеспечение работы "врачебных бригад" Магаданской областной больницы и детской больницы в целях оказания населению, проживающему в районах Магаданской области, практической медицинской помощи (консультативные приемы, профосмотры), в том числе в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"	областной бюджет	29 093,4	22 904,5
Мероприятие 3.3.	Осуществление прочих мероприятий, в том числе по проведению текущих и капитальных ремонтов (включая разработку ПСД и осуществление строительного контроля), а также осуществление мероприятий по повышению безопасности в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе сельским жителям	областной бюджет	4 269,6	1 819,4
Мероприятие 3.4.	Обеспечение резервного электроснабжения в МОГБУЗ "Северо-Эвенская районная больница", а также в иных медицинских организациях, подведомственных Минздраву Магаданской области	областной бюджет	1 546,1	0,0
Мероприятие 3.5.	Приобретение снегоболотохода для МОГБУЗ "Северо-Эвенская районная больница" в целях повышения доступности медицинской помощи жителям труднодоступных районов области	областной бюджет	5 760,0	0,0
Основное мероприятие 4.	Прочие мероприятия	всего:	30 568,8	26 073,3
		в том числе:
		федеральный бюджет	0,0	6 175,2
		областной бюджет	20 075,7	8 753,5
		Территориальный фонд ОМС	10 493,1	11 144,6
Мероприятие 4.1.	Обеспечение специальными молочными продуктами питания отдельных категорий детей первых трех лет жизни (детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании; по медицинским показаниям детей второго и третьего года жизни, относящихся к коренным малочисленным народам Севера; из малоимущих семей; из многодетных семей)	областной бюджет	20 075,7	8 753,5
Мероприятие 4.2.	Оказание первичной медико-санитарной помощи застрахованным гражданам за пределами Магаданской области	Территориальный фонд ОМС	10 493,1	11 144,6
Мероприятие 4.3.	Расходы, связанные с оказанием медицинской помощи гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, а также затраты по проведению указанным категориям лиц профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям	федеральный бюджет	0,0	6 175,2

ПОДПРОГРАММА 2

"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ВКЛЮЧАЯ

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ

СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ

ЭВАКУАЦИИ" НА 2014-2015 ГОДЫ"

ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ 2

"Совершенствование оказания специализированной, включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе

скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской

эвакуации" на 2014-2015 годы"

Наименование Подпрограммы	Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" на 2014-2015 годы" (далее - Подпрограмма)
Цели Подпрограммы	снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза, инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии; повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, гепатитами B и C; повышение доступности и мотивации на лечение и реабилитацию больных наркологическими заболеваниями; удовлетворение прав больных на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической помощи, улучшение диагностических и лечебно-реабилитационных возможностей психиатрических учреждений; повышение уровня активной выявляемости онкозаболеваний на профосмотрах, снижение летальности онкологических больных; повышение доступности, качества и эффективности оказания скорой медицинской помощи; сокращение числа погибших в ДТП; повышение доступности и сокращение сроков направления на высокотехнологичную и специализированную медицинскую помощь; повышение качества трансфузиологической помощи пациентам, удовлетворение потребностей медицинских организаций в качественных и безопасных компонентах крови
Задачи Подпрограммы	стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C; повышение качества медицинской помощи больным алкогольной зависимостью и наркоманией; оснащение учреждений, оказывающих медицинскую помощь наркологическим больным современным высокотехнологичным оборудованием; обеспечение ранней диагностики алкогольной и наркотической зависимости; разработка стратегии организации и развития психиатрической помощи в Магаданской области включающая проведение плановой децентрализации стационарной и внебольничной психиатрической помощи в регионе; расширение сети амбулаторного звена психиатрической помощи за счет увеличения дневных стационаров и кабинетов; максимально приближенных к населению; комплексный подход к лечению и реабилитации психических расстройств - ведение пациента полипрофессиональной бригадой, внебольничная реабилитация в обществе, психосоциальная работа в амбулаторных условиях; укрепление материально-технической базы онкологического диспансера, улучшение профилактики заболеваемости новообразованиями; повышение качества и доступности медицинской помощи больным в онкологическом диспансере; внедрение и развитие инновационных технологий в диагностике и в лечении онкологических больных; освобождение скорой медицинской помощи от выполнения не свойственных ей функций, развитие ее материально-технической базы, в том числе своевременное обновление автопарка; профилактика нарушений правил дорожного движения и ДТП, информационная работа с населением; профилактика детского дорожно-транспортного травматизма; оснащение медицинских организаций оборудованием согласно порядкам оказания помощи; повышение доступности пациентам высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи; совершенствование структуры и качества функционирования службы крови Магаданской области: внедрение вирусобезопасных технологий при заготовке, переработке и хранении донорской крови; совершенствование методик обследования доноров и повышение его качества; реорганизация рентгенохирургической службы сосудистого центра, улучшение его материально-технического обеспечения, обучение сотрудников сосудистого центра по специальностям, связанным с рентгенхирургией, обеспечение диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с общепринятыми в мировой практике стандартами; развертывание паллиативных коек для оказания медицинской помощи больным, нуждающимся в симптоматическом лечении и уходе
Ответственный исполнитель Подпрограммы (соисполнитель государственной программы)	министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Участники Подпрограммы	министерство строительства, жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Магаданской области; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области; государственные учреждения, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Программно-целевые инструменты Подпрограммы	не предусмотрено
Целевые показатели Подпрограммы	доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете; ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами; число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет; число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет; доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года; смертность от ишемической болезни сердца; смертность от цереброваскулярных заболеваний; удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более; одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями; доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут; больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий; доля станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови
Сроки и этапы реализации Подпрограммы	2014-2015 годы. Этапы реализации Подпрограммы не выделяются
Ресурсное обеспечение Подпрограммы	общий объем финансирования Подпрограммы составит 1 462 771,2 тыс. рублей, в том числе: - по годам: на 2014 год - 915 088,0 тыс. рублей; на 2015 год - 547 683,2 тыс. рублей; - по источникам финансирования: средства федерального бюджета по предварительной оценке - 915 217,7 тыс. рублей (2014 г., 2015 г.); средства областного бюджета по предварительной оценке - 494 191,2 тыс. рублей (2014 г., 2015 г.); средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области по предварительной оценке - 53 362,3 тыс. рублей (2014 г., 2015 г.)
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы	снижение смертности от туберкулеза; снижение смертности и инвалидизации по причине ВИЧ-инфекции; увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных; повышение качества оказания медицинской помощи, профилактики и реабилитации больным наркотической зависимостью; формирование многоуровневой системы оказания наркологической помощи; увеличение сроков ремиссии; снижение показателя общей заболеваемости наркологическими расстройствами; улучшение качества и увеличение продолжительности жизни наркологических больных; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар; снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями, снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями; повышение доступности, качества и эффективности скорой медицинской помощи; увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут; снижение показателя смертности в результате ДТП, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий; увеличение доступности высокотехнологичной медицинской помощи; обеспечение современного уровня качества и безопасности донорской крови и ее компонентов; обеспечение доступности высокотехнологичных методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний населению Магаданской области, внедрение современных технологий в работу рентгенохирургической службы

1. Характеристика текущего состояния сферы реализации

Подпрограммы и прогноз развития на перспективу

Специализированная медицинская помощь на втором уровне преимущественно в экстренной и неотложной форме, осуществляется в межтерриториальных центрах, концентрирующих высококвалифицированных специалистов и современное оборудование.

Организация межмуниципальных центров в Магаданской области затруднена тем, что те населенные пункты, где такие центры можно организовать, находятся на значительном расстоянии друг от друга со временем доезда от одного часа до пяти. С учетом этого уже организованы: акушерско-гинекологический межмуниципальный центр на базе Ягоднинской районной больницы для жителей Ягоднинского, Сусуманского и Среднеканского районов с радиусом доезда более 200 км; акушерско-гинекологический межмуниципальный центр в г. Магадане на базе Магаданского родильного дома для жителей Ольского, Хасынского, Омсукчанского, Тенькинского и Северо-Эвенского районов с радиусом доезда от 100 до 500 км. В 2013 году при Ягоднинской и Хасынской районных больницах будут организованы межмуниципальные центры экстренной хирургической и травматологической помощи, так как эти больницы расположены на федеральной трассе "Колыма".

На третьем уровне специализированную медицинскую помощь обеспечивают:

Магаданская областная больница - многопрофильное специализированное учреждение области с коечным фондом 520 коек, выполняющая одновременно функции областной, городской и больницы скорой медицинской помощи;

- 6 специализированных диспансеров по профилям - онкология, психоневрология, наркология, фтизиатрия, дерматология и венерология;

- Детская больница, в структуру которой входят соматический и детский инфекционный стационары;

- Магаданский родильный дом;

- Магаданский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и Инфекционная больница.

Государственное задание на оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению Магаданской области по травматологии и ортопедии составляло в 2010 году 135 человек, в 2011 году - 100 человек, в 2012 году - 74 человека, в 2013 году - 77 человек. Медицинская помощь оказывается по коду 16.1 (реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности и позвоночника, остеомиелите, в том числе с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков и коду 16.2 (эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов. Всего за пределами Магаданской области высокотехнологичную медицинскую помощь получили в 2010 году - 576, в 2011 году - 699, в 2012 году - 729 человек; специализированную медицинскую помощь в клиниках центральных районов страны в 2010 году получили 20, в 2011 году - 129, в 2012 году - 170 человек. Общее число направленных на лечение за пределы Магаданской области составило в 2010 году - 883, в 2011 году - 991, в 2012 году - 1132 человека. В 2013 году для оказания ВМП и специализированной помощи направлено 1104 человека. Ежегодный рост направляемых для получения ВМП и специализированной медицинской помощи более чем в 10% позволяет сделать данную помощь доступной практически всем категориям больных. Потребность в дальнейшем увеличении не прогнозируется.

С 2014 года планируется оказание ВМП по эндоваскулярной хирургии.

По остальным профилям при наличии показаний на ВМП, жители Магаданской области направляются в профильные лечебные учреждения федерального уровня, т.к. экономически нецелесообразно создание на территории новых центров по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в связи с низкой численностью населения и низкой потребностью по отдельным профилям высокотехнологичной медицинской помощи.

Структура коечного фонда

В целом, мощность стационарных учреждений в настоящее время составляет 1914 круглосуточных коек, 234 койки дневного пребывания пациентов и 11 коек ведомственного подчинения госпиталя УВД.

Проведенный анализ фактического выполнения объемов стационарной медицинской помощи по каждому профилю коек и по каждому учреждению здравоохранения, соответствия существующей сети учреждений и штатов утвержденным порядкам оказания медицинской помощи и нормативам программы государственных гарантий позволил реализовать мероприятия по оптимизации коечного фонда, ликвидации дисбаланса по числу коек различного профиля.

Оптимизация коечного фонда в 2008-2013 годах позволила сократить 377 неэффективно работающих коек круглосуточного пребывания. За счет перепрофилизации коек планируется в 2015 году развернуть 15 паллиативных коек на базе онкологического диспансера, увеличить в 2018 году койки патологии новорожденных на 15. Дальнейшее уменьшение коечного фонда приведет к ограничению доступности населению стационарной медицинской помощи.

Для повышения эффективности использования ресурсной базы здравоохранения Магаданской области применяются стационар-замещающие виды медицинской помощи: 234 койки стационара дневного пребывания при больничных учреждениях, а также 107 пациенто-мест дневного стационара и 59 пациенто-мест стационара на дому в амбулаторно-поликлинических учреждениях терапевтического, неврологического, педиатрического, гинекологического и других профилей. От общего количества круглосуточных коек стационарзамещающие виды медицинской помощи составляют 21,0%. Планируется до 2018 года увеличить объемы медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах при поликлиниках с 48 827 пациенто-дней до 73 240 пациенто-дней, а также в стационарах на дому с 23 503 пациенто-дней до 35 255 пациенто-дней. В 19 амбулаторных учреждениях будут открыты стационары одного дня на 35 коек.

При этом сохранится превышение расчетных нормативов медицинской помощи в стационарных условиях на 30,8% и в условиях дневного стационара на 43,1%.

В Магаданской области фактический объем медицинской помощи круглосуточного и дневного стационара превышают рекомендованные нормативы, несмотря на ежегодное сокращение коек круглосуточного стационара. Только за период с 2010 по 2013 год сокращено и частично переведено в дневной стационар 213 коек. В расчете на одного жителя количество койко-дней неуклонно снижается: