Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 29.12.2016 № 1269-П

VI. Центр медицинской профилактики

№ п/п	Показатели	Критерии оценки	Снижение баллов в зависимости от показателя оценки критерия	Оценка в баллах (максимальное значение)	Периодичность представления отчетности
1	2	3	4	5	6
	1. Критерии по основной деятельности
1	Соблюдение норм федерального и регионального законодательства, исполнение приказов департамента здравоохранения автономного округа	наличие обоснованных замечаний		2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
		- одно	- 1,00
		- более одного	- 2,00
2	Возможность записи на приём к врачу в электронном виде посредством регионального информационного ресурса «Единая электронная регистратура ЯНАО». Ведение медицинских карт пациента в электронном виде в МИС	-не осуществляется - не осуществляется	-2,00 -2,00	2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
3	Методическое руководство, оказание консультативной помощи по вопросам организации профилактической работы	наличие более одного обоснованного замечания	- 1,25	1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов за весь год)	квартальная
4	Наличие не более 5% случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	более 5%	- 2,00	2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
5	Разработка и внедрение современных методов (программ) медицинской профилактики в автономном округе. Планирование и реализация мероприятий по обеспечению доступности объектов для инвалидов и других маломобильных групп населения	-менее одной - отсутствие утвержденного плана, неисполнение мероприятий  в соответствии с утвержденным планом	- 1,50 - 0,5	2 балла	годовая
6	Выполнение плановых показателей государственного задания, в том числе по реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи*	- выполнение  не менее 90% по каждому из показателей (с учетом объективных причин невыполнения отдельных показателей):  - по одному показателю; - по двум показателям; - по трем и более	- 1,00 - 2,00 - 3,00	3 балла за каждый квартал (всего 12 баллов за весь год)	квартальная
7	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов и их родственников	более одного	- 1,25	1,25 балла за каждый квартал (всего 5 баллов за весь год)	квартальная
8	Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функций врачебной должности	менее 95%	- 2,00	2 балла	годовая
9	Целевое и эффективное использование медицинской техники в соответствии с нормативными актами, устанавливающими нормы времени на проведение диагностических процедур, исследований	наличие более одного обоснованного замечания	- 2,5	2,5 балла за каждый квартал (всего 10 баллов за весь год)	квартальная
	Совокупная значимость всех критериев в баллах по первому разделу: 60 баллов
	2. Критерии по финансово-экономической деятельности, исполнительской дисциплине
1	Соблюдение сроков, порядка и обоснованности представления бюджетных заявок (проектировок), проектов планов финансово-хозяйственной деятельности, проектов планов по количеству государственных услуг, расчетов на очередной финансовый год и плановый период по принимаемым расходным обязательствам	нарушение сроков (в днях)		1 балл	III квартал
		- до 2-х	- 0,50
		- свыше 2-х	- 1,00
2	Соблюдение сроков и порядка представления планов финансово-хозяйственной деятельности, предоставления расчетно-нормативных затрат на оказание государственных услуг (работ), а также расчетно-нормативных затрат на содержание имущества	нарушение сроков (в днях)		2 балла	годовая
		- до 2-х	- 1,00
		- свыше 2-х	- 2,00
3	Соблюдение сроков и порядка представления статистической и иной отчетности. Осуществление контроля за соблюдением исполнительской дисциплины, соблюдение установленных сроков рассмотрения поступающих документов, обращений	нарушение сроков (в днях)		1 балл за каждый квартал (всего 4 балла за весь год)	квартальная
		- до 2-х	- 0,50
		- свыше 2-х	- 1,00
4	Обеспечение размещения информации о медицинской организации в соответствии с установленными показателями на официальном сайте в сети Интернет (bus.gov.ru), а также поддержание ее в актуальном состоянии	- несоблюдение соответствующих сроков, наличие замечаний	- 1,00	1 балл за каждый квартал (всего 4 балла за весь год)	квартальная
5	Выполнение плана финансово-хозяйственной деятельности, отсутствие просроченной кредиторской задолженности	менее 85% от планового показателя на отчетный период	- 0,75	0,75 балла за каждый квартал (всего 3 балла за весь год)	квартальная
6	Отсутствие замечаний в части предоставления информации по отдельным запросам	более 2-х замечаний	- 1,00	2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
7	Отсутствие нарушений, выявленных при проверках финансово-хозяйственной деятельности. Оценка результатов внешнего аудита, экспертизы деятельности (отсутствие предписывающих (неустраненных) замечаний со стороны контролирующих органов). Обеспечение деятельности, режима безопасности (отсутствие предписаний режимного характера органов пожарной службы, санэпидемслужбы и т.д.), своевременность исполнения предписаний контролирующих органов, соблюдение правил охраны труда и техники безопасности	- наличие обоснованных замечаний (предписаний и представлений) контролирующих органов и департамента здравоохранения автономного округа: - более одного	- 1,00	2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
		- необоснованная задержка исполнения замечаний (предписаний и представлений) контролирующих органов и департамента здравоохранения автономного округа	- 1,00
8.	Обеспечение уровня среднемесячной заработной  платы по отдельным категориям работников не ниже показателей, достигнутых в предыдущем  финансовом году и с учетом параметров, установленных показателями «дорожной карты». Непревышение установленного допустимого предела показателей соотношения среднемесячной заработной платы по категориям  работников к  среднемесячной заработной плате в автономном округе и к среднемесячной заработной плате отдельных категорий работников (для заместителей руководителя и руководителей  структурных подразделений медицинских организаций). Соблюдение установленной положением  об оплате труда структуры распределения фонда оплаты труда между категориями  персонала	- снижение показателя по двум и более категориям работников - превышение установленного допустимого предела более чем на 3% - нарушение установленной структуры и положений отраслевого положения по оплате труда	-1,00 -1,00 - 0,5	2 балла за каждый квартал (всего 8 баллов за весь год)	квартальная
	Совокупная значимость всех критериев в баллах по второму разделу: 30 баллов
	3. Критерии по деятельности, направленной на работу с кадрами, организацию хозяйственной деятельности
1	Эффективность использования кадровых ресурсов (уровень укомплектованности кадрами, коэффициент совместительства, доля высококвалифицированных специалистов из числа врачебного и среднего медицинского персонала в общей численности указанного персонала) – улучшение показателя по сравнению с предыдущим годом	менее 70%	- 1,00	1 балл	годовая
2	Эффективное управление коллективом, развитие корпоративной культуры, отсутствие обоснованных жалоб со стороны сотрудников	- одна	- 0,50	0,75 балла за каждый квартал (всего 3 балла за весь год)	квартальная
		- более одной	- 0,75
3	Обеспечение соблюдения сроков повышения квалификации персонала	наличие обоснованных замечаний, выявленные нарушения	- 2,00	2 балла	годовая
4	Подготовка, обеспечение и реализация программы энергосбережения. Контроль за экономией энергоресурсов и проведение анализа эффективности использования энергоресурсов (вода, тепло, электроэнергия)	- отсутствие программы и плана мероприятий; - наличие обоснованных замечаний; - выявленные нарушения (более одного); - несвоевременность представления отчета (в днях)	- 1,00	1 балл за каждый квартал (всего 4 балла за весь год)	квартальная
		- до 2-х	- 0,50
		- свыше 2-х	- 1,00
	Совокупная значимость всех критериев в баллах по третьему разделу: 10 баллов
	Совокупность всех критериев по трем разделам (итого): 100 баллов

* Плановые показатели определяются для конкретной  медицинской организации в соответствии с утвержденным государственным заданием по реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Периодичность	Баллы
1	2
I квартал	22,5
II квартал	22,5
III квартал	23,5
IV квартал	31,5
Итого за год (сумма всех баллов по 4-м кварталам)	100,0

Определение размера выплаты с учетом числа полученных баллов

Количество полученных баллов				Размер премиального фонда с учетом числа полученных баллов (в процентах от месячной заработной платы) по кварталам
за I квартал	за II квартал на основе расчета суммы баллов за первое полугодие отчетного финансового года	за III квартал на основе расчета суммы баллов за три квартала отчетного финансового года	за IV квартал на основе расчета суммы баллов за отчетный финансовый год

1	2	3	4	5
22,5 – 20 включительно	45 – 42 включительно	68,5 – 65 включительно	100 – 98 включительно	100
менее 20 – 17,5 включительно	менее 42 – 39,5 включительно	менее 65 – 62,5 включительно	менее 98 – 95,5 включительно	80
менее 17,5 – 15 включительно	менее 39,5 – 37 включительно	менее 62,5 – 60 включительно	менее 95,5 – 93 включительно	60
менее 15 – 12,5 включительно	менее 37 – 34,5 включительно	менее 60 – 58 включительно	менее 93 – 90,5 включительно	40
менее 12,5 – 10 включительно	менее 34,5 – 32 включительно	менее 58 – 56 включительно	менее 90,5 – 88 включительно	20
менее 10	менее 32	менее 56	менее 88	не премируется

Приложение № 5.1

к Отраслевому положению об оплате труда работников государственных  медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

эффективности деятельности заместителей руководителя и главного бухгалтера медицинской организации

№ п/п	Показатель	Критерии	Периодичность
1	2	3	4
Заместители руководителя
Заместитель главного врача по медицинским вопросам
1.	Выполнение государственного задания в рамках ОМС	% выполнения плана	ежеквартально
2.	Выполнение государственного задания в рамках бюджетного финансирования	% выполнения плана	ежеквартально
3.	Выполнение государственного задания по неотложной помощи	% выполнения плана	ежеквартально
4.	Работа стационаров  на дому и в АПУ	количество           пролеченных больных	ежеквартально
5.	Уровень госпитализации   населения	число случаев  госпитализации на 1000              прикрепленного населения	ежеквартально
6.	Охват вакцинацией	% охваченных вакцинацией от числа подлежащих вакцинации среди прикрепленного населения  в соответствии с планом	ежеквартально
7.	Выполнение плана         флюорографических        исследований	% охваченных флюорографическими  исследованиями  от числа подлежащих  среди прикрепленного населения от плана	ежеквартально
8.	Выполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения	удельный вес   прошедших  первый этап диспансеризации к общему числу  граждан,  подлежащих  диспансеризации	ежеквартально
9.	Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью	число посещений, выполненных с профилактической целью, в общем числе посещений	ежеквартально
10.	Наличие обоснованных жалоб, связанных с нарушением прав        пациента	абсолютное число     жалоб	ежеквартально
11.	Письменные замечания от руководства больницы  (главный врач) и контролирующих вышестоящих органов  по ведению и заполнению  утвержденной медицинской документации	число замечаний	ежеквартально
12.	Удовлетворенность        пациентов  лечебно-диагностическим  процессом	не менее 25 анкет    на лечащего врача	ежеквартально
13.	Штрафные санкции за пролеченных больных   со стороны страховых медицинских организаций, ТФОМС ЯНАО	число случаев  оказания медицинской помощи с выявленными дефектами, повлекшими удержание финансовых  средств	ежеквартально
14.	Летальность в стационаре	%	ежеквартально
15.	Работа коек круглосуточного         пребывания	среднее число дней   работы круглосуточных коек отделения  за текущий квартал   (без учета  койко-дней,  снятых с оплаты)	ежеквартально
16.	Средняя длительность пребывания больного на койке	отношение числа  койко-дней,  проведенных больными в стационаре, к численности  пользованных больных	ежеквартально
17.	Оперативная активность	удельный вес         прооперированных     больных к общему     числу выбывших       больных за текущий   квартал (%)	ежеквартально
18.	Послеоперационные осложнения	число случаев  послеоперационных  осложнений к общему  числу  прооперированных     больных	ежеквартально
19.	Дефекты организационной (диагностической, консультативной, лечебной, профилактической) работы, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
20.	Обоснованные жалобы на ненадлежащее качество и сроки медицинской помощи	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
21.	Соответствие проводимого контроля качества медицинской помощи требованиям порядка организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного руководителем	соответствие, несоответствие	ежеквартально
22.	Чрезвычайные происшествия, в том числе летальные случаи от управляемых причин	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
23.	Нарушение исполнительской дисциплины, в том числе сроков и порядка предоставления отчетности	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
Заместитель главного врача по организационно-методической работе
1.	Дефекты организации оказания медицинской помощи, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
2.	Дефекты в системе сбора, объединения статистических сведений	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
3.	Нарушение сроков и порядка предоставления периодической ежегодной и квартальной статистической отчетности, единовременных отчетов, в том числе в вышестоящие и контрольно-надзорные органы	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально
4.	Соответствие отчетной документации установленным формам	соответствие, несоответствие	ежеквартально
5.	Нарушение исполнительской дисциплины, в том числе сроков выполнения поручений главного врача	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
Заместитель главного врача по экономическим вопросам
1.	Установленные факты несоблюдения требований нормативных документов, регламентирующих хозяйственную и финансово-экономическую деятельность, дефекты в проведении контроля за эффективным расходованием средств по утвержденным бюджетным сметам, по результатам проверок главного распорядителя бюджетных средств, контрольно-надзорных и правоохранительных органов	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
2.	Нарушение сроков составления текущих, годовых и перспективных планов финансово-хозяйственной деятельности, бюджетных смет	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально
3.	Нарушение сроков и порядка предоставления отчетности по экономической работе	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально
4.	Процент использования бюджетных ассигнований на обеспечение деятельности за отчетный финансовый год	95% и более, менее 95%	годовой
5.	Нарушение исполнительской дисциплины	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам
1.	Нарушения правил и норм технического обслуживания зданий, сооружений, инженерных коммуникаций, противопожарной безопасности и требований по эксплуатации оборудования, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
2.	Дефекты в проведении контроля за исполнением планов по строительству, реконструкции, текущим и капитальным ремонтам основных фондов и т.п.	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально
3.	Соблюдение установленных сроков и обеспечение качества выполнения ремонтных работ	1 и более случаев невыполнения	ежеквартально
4.	Чрезвычайные происшествия на объектах хозяйственного значения	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально
5.	Нарушение исполнительской дисциплины, в том числе сроков и порядка предоставления отчетности, выполнения поручений главного врача	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
Главный бухгалтер
1.	Соблюдение требований бюджетного и налогового законодательства, постановлений Правительства Российской Федерации, приказов Минздрава России и других нормативных правовых актов	соблюдение, 1 и более случаев	ежеквартально
2.	Соблюдение сроков представления отчетности	соблюдение, несоблюдение	ежеквартально
3.	Отсутствие задолженности по заработной плате	соблюдение, несоблюдение	ежеквартально
4.	Необоснованная дебиторская и кредиторская задолженность	отсутствие, 1 и более	ежеквартально
5.	Дефекты в проведении контроля своевременности и обоснованности списания основных средств	отсутствие, 1 и более случаев	ежеквартально