Расширенный поиск
Постановление Правительства Белгородской области от 16.12.2013 № 524-пп 1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 8, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Проведение эффективной кадровой политики в отрасли, в том числе обеспечение оптимального распределения трудовых ресурсов и непрерывного профессионального образования посредством совершенствования организации профессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников, является необходимым условием достижения главной цели модернизации здравоохранения - обеспечения равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи. В настоящее время предприняты активные меры по формированию будущего кадрового потенциала системы здравоохранения, обладающего необходимыми способностями к освоению новых технологий. В соответствии с постановлением Правительства Белгородской области от 18 марта 2013 года N 86-пп "Об утверждении Порядка организации целевого приема граждан в учреждения высшего профессионального образования, расположенные на территории Белгородской области" в области проводится целевая подготовка врачей на базе НИУ "Белгородский государственный университет" с приоритетом для работы в сельской местности. Кроме того, целевая контрактная подготовка врачей для учреждений здравоохранения области осуществляется на базах Курского государственного медицинского университета, Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н.Бурденко, Российского государственного медицинского университета. Решению проблемы с обеспечением врачебными кадрами сельских территорий способствует реализация областных программ и проектов, направленных на развитие села и сельского здравоохранения, а также с 2012 года проекта "Земский доктор", в рамках которого в 2013 году 67 молодых врачей получили компенсационные выплаты по 1 млн. рублей из средств федерального и 100 тыс. рублей из областного бюджетов и заключили договоры о работе в сельских лечебно-профилактических учреждениях на срок не менее 5 лет. В соответствии с приоритетами социально-экономического развития постановлением Правительства Белгородской области от 23 октября 2010 года N 357-пп утверждена долгосрочная целевая программа "Формирование и развитие системы региональной кадровой политики" на период 2011 - 2015 годы, в рамках которой реализуется комплекс мероприятий по отрасли "здравоохранение", предусматривающий активное межведомственное взаимодействие, инновационные подходы и проектно-ориентированное управление. С целью обеспечения профессионального развития кадров ежегодно за счет областного бюджета реализуется план последипломного обучения работников учреждений здравоохранения, что позволяет в течение 5 лет охватить обучением 100 процентов работающих. В результате за 2008 - 2012 годы доля врачей, имеющих сертификат специалиста, увеличилась с 92,5 процента до 97,3 процента, средних медицинских работников - с 86,6 процента до 93,2 процента. В этих же целях был успешно реализован инновационный проект "Создание кредитно-накопительной системы дополнительного профессионального образования медицинских работников учреждений здравоохранения Белгородской области". Обеспечивается ежегодная реализация областного плана научно-практических мероприятий, проведение областных конкурсов профессионального мастерства врачей и средних медицинских работников, привлечение специалистов практического здравоохранения к научным исследованиям, разработке и реализации проектов. Совместно с Ассоциацией врачей области и профсоюзом работников здравоохранения разработан Кодекс профессиональной этики медицинского работника Белгородской области. В то же время, несмотря на принимаемые меры, уровень обеспеченности врачебными кадрами в области имеет тенденцию снижения. В 2012 году этот показатель составил 35,3 на 10000 населения против 36,1 в 2008 году. Укомплектованность первичного звена кадрами составляет 99,2 процента. Дефицит врачей в целом по области составляет 34,9 процента, с учетом коэффициента совместительства - 26,8 процента. Для обеспечения достижения максимального эффекта от уже предпринятых действий в сфере кадрового обеспечения отрасли необходима концентрация государственного участия в решении следующих проблем здравоохранения: 1) наличие дефицита специалистов со средним и высшим медицинским образованием по отдельным медицинским специальностям; 2) недостаточный уровень качества подготовки и квалификации медицинских и фармацевтических работников; 3) недостаточный уровень соотношения врачей и средних медицинских работников; 4) низкий уровень эффективности закрепления медицинских работников, прежде всего молодых специалистов, в медицинских организациях государственных и муниципальной систем здравоохранения. 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы 8 Целью подпрограммы 8 является обеспечение потребности системы здравоохранения области в квалифицированных специалистах. Для достижения цели необходимо решение следующих задач: 8.1. Повышение уровня квалификации и компетенции медицинских и фармацевтических работников. 8.2. Повышение престижа профессии и развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников. Сроки реализации подпрограммы 8 - 2014 - 2020 годы. Этапы реализации подпрограммы 8 не выделяются. 3. Обоснование выделения системы мероприятий и краткое описание основных мероприятий подпрограммы 8 Для выполнения задачи 8.1 "Повышение уровня квалификации и компетенции медицинских и фармацевтических работников" необходимо реализовать следующее основное мероприятие. Основное мероприятие 8.1.1 "Повышение квалификации и профессиональная подготовка и переподготовка кадров". Реализация основного мероприятия направлена на обеспечение совершенствования профессиональных знаний, умений и навыков медицинскими и фармацевтическими работниками на этапе дополнительного профессионального образования и овладение руководящими работниками медицинских и фармацевтических организаций современными управленческими компетенциями и технологиями в здравоохранении. Основное мероприятие осуществляется посредством реализации областного плана дополнительного профессионального образования (повышения квалификации и профессиональной подготовки) специалистов медицинских организаций и включает в себя: - повышение квалификации и профессиональную переподготовку специалистов медицинских организаций (врачей и среднего медицинского персонала); - дополнительное профессиональное образование сотрудников медицинских организаций категории "руководители" и лиц, включенных в кадровый резерв на замещение руководящих должностей, по вопросам управления здравоохранением. Кроме вышеуказанного, в Белгородской области в рамках выполнения функций департаментом здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области и деятельности (оказания услуг) государственных учреждений здравоохранения Белгородской области, в целях повышения уровня квалификации и компетенции медицинских и фармацевтических работников планируется реализация следующих направлений: - ведение регионального компонента единого федерального регистра медицинских кадров; - заключение и реализация соглашений и договоров в сфере развития образовательной, научно-исследовательской и информационной деятельности; - проведение оценки деятельности и формирование рейтинга эффективности руководителей организаций здравоохранения с учетом критериев, характеризующих эффективность работы с кадрами; - заключение "эффективных контрактов" с медицинскими работниками; - обеспечение подготовки специалистов в клинической интернатуре, ординатуре в соответствии с потребностью здравоохранения Белгородской области; - развитие сети обучающих симуляционных центров; - развитие кредитно-накопительной системы дополнительного профессионального (медицинского) образования. Для выполнения задачи 8.2 "Повышение престижа профессии и развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников" необходимо реализовать следующие основные мероприятия. Основное мероприятие 8.2.1 "Финансовое обеспечение единовременного денежного поощрения лучших врачей". Реализация основного мероприятия направлена на повышение авторитета профессии врача, признание ее в обществе и определение лучших среди врачей учреждений здравоохранения Белгородской области. Основное мероприятие осуществляется посредством выплаты денежной премии врачам по номинациям в соответствии с Положением о проведении ежегодного областного конкурса на звание "Лучший врач года", утвержденным распоряжением Правительства Белгородской области от 6 июля 2005 года N 485-р. Основное мероприятие 8.2.2 "Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам". Реализация основного мероприятия направлена на снижение дефицита медицинских кадров, в том числе за счет снижения оттока кадров из сельских территорий. Основное мероприятие осуществляется посредством выплаты единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в соответствии с постановлением Правительства Белгородской области от 6 февраля 2012 года N 65-пп "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам" (проект "Земский доктор"). Реализация основного мероприятия осуществляется при условии предоставления из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования иных межбюджетных трансфертов на соответствующие цели. Основное мероприятие 8.2.3 "Ежемесячная денежная выплата по оплате жилых помещений, отопления и освещения медицинским и фармацевтическим работникам областных государственных учреждений здравоохранения". Реализация основного мероприятия направлена на улучшение кадровой ситуации в отрасли здравоохранения. Основное мероприятие осуществляется посредством предоставления ежемесячной денежной выплаты по оплате жилых помещений, отопления и освещения медицинским и фармацевтическим работникам государственных учреждений здравоохранения Белгородской области в соответствии с главой 15 закона Белгородской области от 28 декабря 2004 года N 165 "Социальный кодекс Белгородской области". Кроме вышеуказанного, в Белгородской области в рамках выполнения функций департаментом здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области и деятельности (оказания услуг) государственных учреждений здравоохранения Белгородской области, в целях повышения престижа профессии и развития мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников планируется реализация следующих направлений: - осуществление доплат врачам наиболее дефицитных специальностей в размере 5 тыс. рублей в месяц; - организация областного конкурса профессионального мастерства среди специалистов со средним медицинским образованием; - проведение аккредитации медицинских работников с 2017 года в установленном порядке. Система основных мероприятий и показателей подпрограммы 8 приведена в приложении N 1 к государственной программе. 4. Прогноз конечных результатов подпрограммы 8. Перечень показателей подпрограммы 8 (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) В результате реализации подпрограммы 8 планируется достижение следующих конечных результатов: 1. Рост в 2020 году обеспеченности врачами населения области до 36,0 человека на 10 тысяч населения. 2. Обеспечение в 2020 году доли врачей от общего количества среднего медицинского персонала государственных и муниципальных организаций здравоохранения Белгородской области до 33 процентов. 3. Увеличение в 2020 году доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, до 100 процентов. 4. Увеличение доли аккредитованных специалистов до 80 процентов. Перечень показателей подпрограммы 8 и их плановые значения по годам приведены в приложении N 1 к государственной программе. 5. Ресурсное обеспечение подпрограммы 8 (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 07.09.2015 N 323-пп) Общий объем финансирования подпрограммы 8 в 2014 - 2020 годах за счет всех источников финансирования составит 301768,0 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Объем финансирования подпрограммы 8 в 2014 - 2020 годах за счет средств областного бюджета составит 265768,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 год - 30152,0 тыс. рублей; 2015 год - 41511,0 тыс. рублей; 2016 год - 39511,0 тыс. рублей; 2017 год - 19511,0 тыс. рублей; 2018 год - 43762,0 тыс. рублей; 2019 год - 45007,0 тыс. рублей; 2020 год - 46314,0 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Планируемый объем финансирования подпрограммы 8 в 2014 - 2020 годах за счет средств федерального бюджета составит 34000,0 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию основных мероприятий подпрограммы 8 из различных источников финансирования и ресурсное обеспечение реализации подпрограммы 8 за счет средств бюджета Белгородской области представлены соответственно в приложениях N 3 и N 4 к государственной программе. Объем финансового обеспечения подпрограммы 8 подлежит ежегодному уточнению в рамках подготовки проекта закона области об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Паспорт подпрограммы 9 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"
1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 9, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Реализация на территории Белгородской области программ льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан позволила в последние годы по ряду направлений несколько улучшить показатели состояния здоровья населения. В целом по области снизилось число посещений врача, общая заболеваемость взрослого населения, заболеваемость детей подросткового возраста, уменьшилась средняя длительность пребывания больного в стационаре. Пациенты, страдающие социально значимыми заболеваниями, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи получают высокоэффективные дорогостоящие лекарственные препараты. В связи с принятием Федерального закона от 18 октября 2007 года N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" изменился порядок обеспечения пациентов необходимыми лекарственными средствами. Из общего числа лиц, сохранивших право на набор социальных услуг в части дополнительного лекарственного обеспечения, в отдельный регистр выделены пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (по семи высокозатратным нозологиям), обеспечение их лекарственными препаратами осуществляется централизованно за счет средств федерального бюджета. В 2010 году на реализацию полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами из федерального бюджета было выделено 455,1 млн. рублей. Закуплено медикаментов на сумму 448,9 млн. рублей. За 2010 год в области выписано более 723,5 тыс. рецептов, обслужено более 722,4 тыс. рецептов, или 99,8 процента от выписанных. На отсроченном обслуживании рецептов нет. В среднем на одного льготника выписано 13,38 рецепта, отпущено медикаментов на сумму 8002,29 рубля, при этом средняя стоимость рецепта составила 593,84 рубля. В 2010 году пациенты, страдающие такими тяжелыми заболеваниями, как миелолейкоз, муковисцидоз, наследственная коагулопатия, рассеянный склероз, получали высокоэффективные дорогостоящие препараты по льготным рецептам в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами. Количество лиц, имеющих право на набор социальных услуг, состоящих в регистре по семи высокозатратным нозологиям, составляло 527 человек. Этой категории больных выписано и обслужено 6845 рецептов на сумму 375,7 млн. рублей, в среднем на одного льготника 13 рецептов при средней стоимости одного рецепта 54,9 тыс. рублей. В регистре пациентов, страдающих вышеуказанными заболеваниями, на момент составления заявки на 2011 год состояли 630 человек. В сравнении с 2010 годом численность таких пациентов выросла на 20 процентов. На конец 2012 года в регистре пациентов, страдающих заболеваниями по семи высокозатратным нозологиям, состоит 827 граждан, или на 31 процент выше уровня 2011 года. В амбулаторно-поликлинические учреждения за выпиской рецептов обратился 721 пациент. Выписано и обслужено 8449 рецептов на сумму 389,404 млн. рублей (в 2011 году - 7593 рецепта на сумму 348,191 млн. рублей), в том числе на одного льготника - 470,863 тыс. рублей (в 2011 году - 552,683 тыс. рублей). Средняя стоимость рецепта составляет 46,08 тыс. рублей (в 2011 году - 45,8 тыс. рублей). В регистре пациентов, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение, по состоянию на 21 декабря 2012 года состоит 48185 граждан, в амбулаторно-поликлинические учреждения области обратился 37381 пациент, или 78 процентов от лиц, имеющих право на набор социальных услуг (в 2011 году - 38922 пациента, или 81 процент). В 2012 году выписано 798763 рецепта (в 2011 году - 739182 рецепта), обслужено 797842 рецепта на сумму 464,674 млн. рублей, или 99,88 процентов от выписанных (в 2011 году - 738294 рецепта). На отсроченном обслуживании рецептов нет. Во исполнение постановления Правительства области от 15 марта 2010 года N 92-пп ОГКУЗ ОТ "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" является уполномоченной организацией, которая обеспечивает наркотическими средствами и психотропными веществами учреждения здравоохранения области. (абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) На одного льготника выписано в среднем 16,5 рецепта (в 2011 году - 15,38 рецепта), средняя стоимость рецепта составляет 582,41 рублей (в 2011 году - 571,04 рубля). В рамках переданных полномочий с федерального уровня на уровень субъектов на территории области ведется еженедельный мониторинг реализации программы "Обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан" по числу обратившихся граждан в амбулаторно-поликлинические учреждения области, количеству выписанных и обслуженных рецептов, средней стоимости одного рецепта и другим показателям. По отдельным показателям мониторинг осуществляется ежемесячно. Еженедельно поступает информация о медикаментах, отгруженных в аптечные учреждения области организациями - победителями торгов. Соглашение от 17 февраля 2011 года N 19 между отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Белгородской области и департаментом здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области определен порядок передачи регистра льготников. В то же время проблема удовлетворенности населения в лекарственных препаратах все еще остается острой. В числе вопросов, требующих обсуждения и решения, необходимо выделить следующие: 1) проблема прогнозирования потребности в лекарственных средствах на полугодовой период и на последующий год для граждан, получающих льготы в соответствии с федеральным законодательством; 2) проблема своевременного обеспечения необходимыми лекарственными средствами вновь выявленных пациентов. Финансовый и медицинский стресс возникает при появлении в регионе пациента, страдающего одной из семи высокозатратных нозологий. В настоящее время в регистре лиц, сохранивших право на льготное получение медикаментов, остались пациенты, страдающие хроническими заболеваниями (сахарный диабет, бронхиальная астма, онкологические больные и ряд других). Эта категория требует постоянного применения достаточно дорогих препаратов, при том, что лимит финансирования на одного пациента составляет 613 рублей. Также дополнительных финансовых затрат требует изменение схем лечения пациентов, а это в медицине распространенная ситуация. В Белгородской области в этих и других случаях вопросы финансирования решаются, как правило, за счет средств областного бюджета, внебюджетных источников финансирования, Белгородского областного фонда социальной поддержки населения, фонда "Поколение"; 3) необходимость формирования в обществе идеологии "необходимости страхования риска потребности в дорогостоящем лекарственном обеспечении", заключающейся в проведении широкомасштабной высокопрофессиональной информационной кампании, направленной на предупреждение граждан о последствиях отказа от льгот в пользу ежемесячных выплат, что может привести к реальному риску развития серьезного заболевания, лечение которого может потребовать применения дорогостоящих препаратов. 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы 9 Целью подпрограммы 9 является повышение обеспеченности населения качественными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Для достижения цели необходимо решение следующей задачи: 9.1. Совершенствование обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан. Сроки реализации подпрограммы 9 - 2014 - 2020 годы. Этапы реализации подпрограммы 9 не выделяются. 3. Обоснование выделения системы мероприятий и краткое описание основных мероприятий подпрограммы 9 Для выполнения задачи 9.1 "Совершенствование обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан" необходимо реализовать следующие основные мероприятия. Основное мероприятие 9.1.1 "Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета)". Реализация основного мероприятия осуществляется в целях обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан в рамках реализации программы по семи высокозатратным нозологиям, включая лечение больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 года N 682 "О закупке в 2010 году лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей". Предполагается привлечение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Основное мероприятие 9.1.2 "Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения (за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета)". Реализация основного мероприятия осуществляется в целях совершенствования обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов во исполнение Федерального закона от 18 октября 2007 года N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий". Предполагается привлечение иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на реализацию отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также продуктами лечебного питания в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Основное мероприятие 9.1.3 "Централизованная закупка лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения". Реализация основного мероприятия осуществляется в целях: 1) организации льготного лекарственного обеспечения граждан, не имеющих группы инвалидности, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; 2) организации лекарственного обеспечения лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента". (пп. 2 в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) Кроме вышеуказанного, в Белгородской области в рамках выполнения функций департаментом здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области и деятельности (оказания услуг) государственных учреждений здравоохранения Белгородской области, в целях совершенствования обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан планируется реализация следующих направлений: 1) внедрение стандартов оказания медицинской помощи, а также контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, определенных Указом Президента Российской Федерации от 12 мая 2009 года N 537 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года"; 2) проведение экспертизы эффективности использования лекарственных препаратов; 3) расширение перечня аптечных пунктов льготного лекарственного обеспечения и организация передвижных аптечных пунктов для лекарственного обеспечения сельских жителей; 4) участие по отдельному плану в пилотном проекте по внедрению модели лекарственного страхования в рамках Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года. Основное мероприятие 9.1.4 "Субвенция на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов". (абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) Реализация основного мероприятия осуществляется в целях совершенствования обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов во исполнение Федерального закона от 18 октября 2007 года N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий". (абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) Предполагается привлечение субвенций из федерального бюджета на реализацию отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также продуктами лечебного питания в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения". (абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) Основное мероприятие 9.1.5 "Закупки иммунопрепаратов для вакцинопрофилактики инфекций по эпидемическим показаниям (вакцинация против бешенства, пневмококковой инфекции, ветряной оспы, вирусного гепатита A и др.). (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Реализация основного мероприятия включает обеспечение иммунизации населения области, входящего в группу риска по заболеваниям: бешенство, пневмококковая инфекция, ветряная оспа, вирусный гепатит A и др. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Система основных мероприятий (мероприятий) и показателей подпрограммы 9 приведена в приложении N 1 к государственной программе. 4. Прогноз конечных результатов подпрограммы 9. Перечень показателей подпрограммы 9 В результате реализации подпрограммы 9 планируется достижение следующего конечного показателя: (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) 1. Повышение в 2020 году удовлетворенности потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) до 98 процентов. 2. Исключен. - Постановление Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп. Перечень показателей подпрограммы 9 и их плановые значения по годам приведены в приложении N 1 к государственной программе. 5. Ресурсное обеспечение подпрограммы 9 Общий объем финансирования подпрограммы 9 в 2014 - 2020 годах за счет всех источников финансирования составит 2739334,1 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Объем финансирования подпрограммы 9 в 2014 - 2020 годах за счет средств областного бюджета составит 1253419,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 год - 109905,0 тыс. рублей; 2015 год - 127924,0 тыс. рублей; 2016 год - 122751,0 тыс. рублей; 2017 год - 127524,0 тыс. рублей; 2018 год - 244000,0 тыс. рублей; 2019 год - 254980,0 тыс. рублей; 2020 год - 266335,0 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Планируемый объем финансирования подпрограммы 9 в 2014 - 2020 годах за счет средств федерального бюджета составит 1485915,1 тыс. рублей. (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 01.02.2016 N 27-пп) Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию основных мероприятий подпрограммы 9 из различных источников финансирования и ресурсное обеспечение реализации подпрограммы 9 за счет средств бюджета Белгородской области представлены соответственно в приложениях N 3 и N 4 к государственной программе. Объем финансового обеспечения подпрограммы 9 подлежит ежегодному уточнению в рамках подготовки проекта закона области об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Паспорт подпрограммы Б "Развитие информатизации в здравоохранении"
1. Характеристика сферы реализации подпрограммы Б, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития В настоящее время в здравоохранении Белгородской области полностью или частично автоматизированы процессы учета оказанной медицинской помощи; оплаты оказанных услуг в системе обязательного медицинского страхования; персонифицированного учета движения лекарственных средств на уровне лечебно-профилактического учреждения и ведения амбулаторной карты пациента; обеспечения необходимыми лекарственными средствами льготной категории граждан; государственных закупок различных товаров на нужды здравоохранения; работы регистратуры, бухгалтерского учета и зарплаты, кадров и документооборота; управления отраслью и учреждениями. В то же время полномасштабной автоматизации деятельности в сфере здравоохранения препятствуют недостаточная оснащенность техническим оборудованием и степень компьютерной грамотности специалистов медицинских организаций, недостаточный уровень горизонтального информационного взаимодействия участников системы здравоохранения, что обусловлено низким уровнем развития телекоммуникационной инфраструктуры в области. Большинство территориально удаленных подразделений центральных районных больниц до сих пор не имеют доступа к сети Интернет. На сегодняшний день состояние персональных компьютеров на рабочих местах в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения не соответствует требованиям, заявленным к информационным системам, как использующихся в настоящее время, так и планируемых к внедрению. Несмотря на то, что в учреждениях количество персональных компьютеров на конец 2012 года составило 7575 единиц, все равно имеются морально устаревшие модели, подлежащие списанию. В ближайшие 3 года требуют списания 2852 единицы персональных компьютеров. Общее количество рабочих мест медицинских работников на конец 2012 года в лечебно-профилактических учреждениях области составило 7575. При имеющейся в лечебно-профилактических учреждениях области численности медицинских и фармацевтических работников (22319 человек) значение расчетного показателя (количество работников на 1 компьютер) в 2012 году достигло 3,0. На конец 2012 года мероприятия по защите персональных данных выполнены только в плане защиты каналов связи средствами ViPNet во всех учреждениях и их крупных удаленных подразделениях. Все медицинские учреждения и их крупные удаленные подразделения имеют широкополосный доступ в сеть Интернет, подключение ведется в рамках создания и функционирования единой инфокоммуникационной сети, срок подключения мелких удаленных подразделений - до 2014 года. Резервные каналы до настоящего времени не создавались. Медицинская информационная система на конец 2012 года внедрена на 3748 рабочих местах медицинского персонала и 3338 рабочих местах прочих работников, занятых в бизнес-процессах учреждений. Система "Административно-хозяйственная деятельность", интегрированная с федеральным ресурсом, реализована на основе программного обеспечения "Парус-Бюджет 8" только в одном учреждении в рамках пилотного проекта в 2012 году. Обучение системных администраторов, специалистов по защите информации, программистов баз данных проходит постоянно силами самих учреждений, но уровень оплаты труда не позволяет в дальнейшем удержать этих специалистов. Обучение пользователей медицинской информационной системы, системы административно-хозяйственной деятельности, прикладных компонентов происходит централизованно в рамках каждого контракта на внедрение. На конец 2012 года обучено порядка 8000 пользователей. Таблица 3 SWOT-анализ
Для обеспечения достижения максимального эффекта от уже предпринятых действий в сфере информатизации необходима концентрация государственного участия в решении следующих проблем: 1) недостаточная оснащенность техническим оборудованием учреждений здравоохранения области; 2) недостаточная степень компьютерной грамотности специалистов учреждений здравоохранения области; 3) недостаточный уровень горизонтального информационного взаимодействия участников системы здравоохранения области; 4) низкий уровень развития телекоммуникационной инфраструктуры в области; 5) отсутствие в большинстве территориально удаленных подразделений центральных районных больниц доступа к сети Интернет; 6) несоответствие состояния персональных компьютеров на рабочих местах в учреждениях здравоохранения области требованиям, заявленным информационными системами, как уже использующихся, так и планируемых к внедрению; 7) неудовлетворительная укомплектованность учреждений здравоохранения области IT-специалистами; 8) осуществление обучения IT-специалистов силами и за счет средств учреждений здравоохранения области; 9) отсутствие резервных каналов связи; 10) низкий уровень информационной культуры медицинского и гражданского сообщества. 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы Б Целью подпрограммы Б является обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи. Для достижения цели необходимо решение следующей задачи: (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) Б.1. Обеспечение уровня доступности медицинской информации для медицинских организаций и населения области. Б.2. Исключен. - Постановление Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп. Сроки реализации подпрограммы Б - 2014 - 2020 годы. Этапы реализации подпрограммы Б не выделяются. 3. Обоснование выделения системы мероприятий и краткое описание основных мероприятий подпрограммы Б Для выполнения задачи Б.1 "Обеспечение уровня доступности медицинской информации для медицинских организаций и населения области" необходимо реализовать следующее основное мероприятие. Основное мероприятие Б.1.1 "Обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (организаций)". Данное мероприятие осуществляется с целью формирования единой информационной системы здравоохранения области путем организации на базе современных компьютерных технологий межотраслевой системы сбора, обработки, хранения и представления информации, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья населения и деятельности лечебно-профилактических учреждений здравоохранения области, информационную поддержку принятия решений, направленных на их улучшение, в рамках чего должны осуществляться сбор, обработка и анализ медицинских статистических и экономических данных деятельности учреждений здравоохранения, состояния здоровья населения и управления системой медицинского статистического учета и отчетности в организациях и учреждениях здравоохранения области независимо от их форм собственности и организационно-правовой структуры. Реализация основного мероприятия осуществляется посредством централизованного приобретения для учреждений здравоохранения области средств защиты информации, информационных систем, систем управления базами данных, лицензий, создания резервных каналов связи, защищенной среды для обрабатываемой информации и внедрения прикладных программных продуктов, обучения персонала учреждений. Основное мероприятие направлено на: 1) повышение качества управления и оказания услуг в сфере здравоохранения; 2) снижение уровня административной нагрузки на медицинские организации, органы управления здравоохранением за счет формирования современной информационной и телекоммуникационной инфраструктуры межведомственного взаимодействия; 3) снижение временных издержек административной нагрузки на граждан, связанной с представлением необходимой информации при получении медицинской помощи и проведении лабораторно-диагностических исследований в медицинских организациях области; 4) создание и использование единых принципов и стандартов представления технологической и управленческой информации; 5) обеспечение гарантированного уровня информационной открытости системы здравоохранения области, повышение уровня доверия и взаимодействия с гражданами; 6) создание на базе ОГКУЗ особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр" регионального уровня единой информационной системы в сфере здравоохранения; 7) создание единого информационного и нормативно-справочного ресурса в сфере здравоохранения области, интегрирующего информационные ресурсы медицинских организаций, областного органа управления в сфере здравоохранения, территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области; 8) формирование современной информационной и телекоммуникационной инфраструктуры межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти области, территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области, органов управления в сфере здравоохранения и медицинских организаций; 9) обеспечение автоматизированного сбора и анализа оперативной и достоверной информации для повышения эффективности управления в сфере здравоохранения; 10) совершенствование программно-технического и инфраструктурного обеспечения медицинских организаций, включая внедрение современных медицинских информационных систем, обеспечивающих поддержку стандартов оказания медицинской помощи; 11) внедрение сервисов, обеспечивающих населению возможность электронной записи к врачу, а также управление очередями и направлениями в медицинские организации; 12) развертывание информационных систем, обеспечивающих персонифицированный учет оказанных медицинских услуг гражданам, формирование электронной медицинской карты жителей области, оперативный доступ к диагностическим исследованиям, обеспечение лекарственными средствами, регламентный обмен медицинской информацией; 13) обеспечение технологических возможностей для обращения полисов обязательного медицинского страхования в виде универсальной электронной карты; 14) организацию электронного документооборота в сфере здравоохранения области; 15) обучение медицинского персонала информационно-коммуникационным технологиям; 16) создание надежной рабочей версии медицинской информационной системы, систем управления кадрами, ведения паспортов учреждений и административно-хозяйственной деятельности; 17) исключение сбоев в работе оборудования и прикладного программного обеспечения; 18) реализацию расширений; 19) создание интерфейсов взаимодействия с другими (внешними) системами; 20) адаптацию для возможности работы на другой аппаратной платформе (или обновленной платформе), применения новых системных возможностей, функционирования в среде обновленной телекоммуникационной инфраструктуры; 21) миграцию унаследованного программного обеспечения; 22) обеспечение безопасности информации. Система основных мероприятий и показателей подпрограммы Б приведена в приложении N 1 к государственной программе. 4. Прогноз конечных результатов подпрограммы Б. Перечень показателей подпрограммы Б (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 18.08.2014 N 310-пп) В результате реализации подпрограммы Б планируется достижение следующих конечных результатов: 1. Среднее количество медицинских работников на один персональный компьютер с процессором не ниже Pentium III или его аналога в 2020 году до 2,5 человека. 2. Увеличение в 2020 году количества пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, до 1000 человек на 1000 населения. Перечень показателей подпрограммы Б и их плановые значения по годам приведены в приложении N 1 к государственной программе. 5. Ресурсное обеспечение подпрограммы Б Объем финансирования подпрограммы Б в 2014 - 2020 годах за счет средств областного бюджета составит 38538,0 тыс. рублей, в том числе по годам: (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) 2014 год - 8739,0 тыс. рублей; (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) 2015 год - 0,0 тыс. рублей; (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) 2016 год - 0,0 тыс. рублей; (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) 2017 год - 0,0 тыс. рублей; (в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 484-пп) 2018 год - 9933,0 тыс. рублей; 2019 год - 9933,0 тыс. рублей; 2020 год - 9933,0 тыс. рублей. Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию основных мероприятий подпрограммы Б за счет средств бюджета Белгородской области представлены соответственно в приложениях N 3 и N 4 к государственной программе. Объем финансового обеспечения подпрограммы Б подлежит ежегодному уточнению в рамках подготовки проекта закона области об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Паспорт подпрограммы Г "Совершенствование системы территориального планирования"
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|