Расширенный поиск
Постановление Правительства Омской области от 16.10.2013 № 265-пВ 2014 году на базе БУЗОО "ГКПЦ" будет организовано консультативное отделение для женщин с невынашиванием беременности, развернуты дополнительно 6 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в акушерском стационаре, что позволит исключить раннюю транспортировку новорожденных для продолжения лечения на II этапе выхаживания. (В редакции Постановления Правительства Омской области от
02.07.2014 г. N 145-п)
Еще одним акушерским стационаром, требующим реконструкции в связи
со значительной степенью износа здания (43 процента), является БУЗОО "КРД N 6". Родильный дом расположен на территории многопрофильного учреждения, поэтому здесь родоразрешаются женщины с тяжелой экстрагенитальной патологией. В рамках подпрограммы в 2014 году планируется получить софинансирование из федерального бюджета на реконструкцию стационара. Приоритетным для Омской области направлением развития службы родовспоможения и детства является финансовое обеспечение оснащения службы родовспоможения и детства современным диагностическим и лечебным оборудованием, приобретение лекарственных препаратов и специализированного питания для детей, в том числе недоношенных. При реализации подпрограммы планируется продолжить работу в этом направлении для обеспечения возможности полного выполнения стандартов
медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи. В Омской области отмечается профицит 380 акушерско-гинекологических коек и в целях оптимизации использования коечного фонда планируется перепрофилирование коек в койки сестринского ухода, койки дневного стационара, при соблюдении условия
доступности оказания медицинской помощи. Лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных
технологий рассматривается в Омской области как перспективное направление в улучшении качества и доступности оказания медицинской помощи бесплодным семьям, улучшении демографических показателей и проводится в БУЗОО "ГКПЦ" и 2 медицинских организациях частной системы
здравоохранения на территории Омской области. Ежегодно на оказание данного вида помощи из областного бюджета выделяется до 3000,0 тыс. руб. (В редакции Постановления Правительства Омской области от
02.07.2014 г. N 145-п)
В Омской области предоставляются меры социальной поддержки беременным женщинам по долечиванию в санаторных условиях, а также беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до 3 лет по обеспечению полноценным питанием. Более 1 тыс. беременных в год направляются на долечивание в санаторные учреждения, приобретаются специализированные продукты питания для беременных и детей в возрасте
до 3 лет. Ежегодно на указанные меры социальной поддержки из областного бюджета выделяется свыше 70000,0 тыс. руб. В последующие годы одной из основных задач совершенствования службы родовспоможения и детства будет совершенствование системы маршрутизации беременных и новорожденных в зависимости от степени риска, вида экстрагенитальной патологии, маршрутизации женщин с невынашиванием беременности как вне, так и во время беременности, а также совершенствование системы мониторинга деятельности службы родовспоможения и детства в плане организации 3-уровневой системы, качества работы и результативности снижения показателей материнской, перинатальной и младенческой смертности, что позволит оценить эффективность работы 3-уровневой системы, обоснованность госпитализаций для оказания медицинской помощи в условиях службы родовспоможения и детства III уровня, эффективность организационно-методических мероприятий. В связи с этим к 2015 году планируется снизить количество родов в учреждениях I уровня до 13 процентов от общего количества родов, до 10 процентов к 2020 году; - основное мероприятие 2 "Повышение доступности медицинской помощи женскому и детскому населению" (далее - основное мероприятие 2). Наиболее напряженная обстановка в части доступности медицинской помощи женскому и детскому населению складывается в Кировском административном округе города Омска и в Москаленском муниципальном районе Омской области. Численность детского населения в Кировском административном округе города Омска составляет 48 623 человека. Медицинская помощь осуществляется 2 детскими поликлиниками: БУЗОО "Детская городская поликлиника N 4" (далее - "ДГП N 4"), БУЗОО "Детская городская поликлиника N 2 имени Скворцова В.Е." (далее - "ДГП N 2"). Совокупная плановая мощность поликлиник в данном округе в настоящее время меньше фактической в 3,2 раза. Кроме того, в Кировском административном округе города Омска сейчас ведется освоение площадок
жилищного строительства в объеме 2000,0 тыс. кв.м., в связи с чем общий объем вновь вводимого жилого фонда в округе к 2016 году составит 6732 тыс. кв.м, что приведет к увеличению нагрузки на имеющуюся амбулаторно-поликлиническую сеть еще в 1,5 раза. БУЗОО "Москаленская центральная районная больница" обслуживает 8600 детей в возрастной категории от 0 - 17 лет. Детская консультация
расположена в одноэтажном здании 1961 года постройки, площадью 160,0 кв.м, износ здания - 98 процентов. Площадь детской консультации, набор помещений, санитарно-эпидемиологическое состояние не соответствуют нормативным требованиям, не позволяют организовать полноценные специализированные приемы, обеспечить выполнение порядков и стандартов оказания медицинской помощи детскому населению. Строительство поликлиники на 100 посещений в смену в Москаленском
муниципальном районе Омской области позволит решить проблему с обеспеченностью детского населения первичной амбулаторно-поликлинической помощью; 2) задаче 2 соответствуют:
- основное мероприятие 3 "Мероприятия по профилактике заболеваний
детей раннего возраста и профилактике осложнений беременности и лактации в послеродовом периоде" (далее - основное мероприятие 3). Наиболее актуальной проблемой в сфере профилактики заболеваний детей раннего возраста и профилактике осложнений беременности и лактации в послеродовом периоде является нарастающие темпы распространения вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) в Российской Федерации и решение проблемы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду. Особенностью эпидемического процесса за последние 3 года является
интенсивное вовлечение в эпидемический процесс женщин. Растет доля числа ВИЧ-инфицированных женщин. Так, в 2008 году 25 процентов женщин
явились ВИЧ-позитивными, в 2012 году - 37,7 процента от общего числа выявленных случаев. Распространение ВИЧ-инфекции среди беременных женщин способствовало росту рождаемости детей, имеющих перинатальный контакт
по ВИЧ-инфекции, и, как следствие, росту численности детей, страдающих ВИЧ-инфекцией. На территории Омской области за весь период регистрации ВИЧ-инфекции родилось 418 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них
30 детям выставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Удельный вес передачи ВИЧ от матери ребенку за весь период наблюдения составил 7,1 процента. В 2012 году отмечается снижение удельного веса передачи ВИЧ от матери ребенку до 4,3 процента в Омской области (Российская Федерация - 6 процентов). На территории Омской области охват химиопрофилактикой вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку составил 100 процентов (РФ - 95,5 процента), в том числе трехэтапной профилактикой пар "мать-дитя" - 91 процент. В целях исключения заражения ВИЧ ребенка при грудном вскармливании рекомендован 100-процентный отказ от грудного вскармливания детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. С учетом
низкого социального статуса ВИЧ-инфицированных будет предусмотрено обеспечение молочными смесями детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями; - основное мероприятие 4 "Мероприятия по профилактике абортов и развитию центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" (далее - основное мероприятие 4). В Омской области осуществляется комплекс мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов, включая создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной
жизненной ситуации (далее - центры поддержки беременных), с целью оказания медицинской и социально-психологической помощи женщинам в случаях незапланированной беременности. Центры поддержки беременных организованы в 32 муниципальных районах Омской области, БУЗОО "Женская
консультация N 1" (далее - "ЖК N 1"), осуществляющем организационно-методическую работу с центрами поддержки беременных, расположенными в муниципальных районах Омской области. В 2011 году благодаря работе центров поддержки беременных сохранено 206 беременностей, в 2012 году - 279. Показатель абортов за 2012 год составил 18,8 на 1 тыс. женщин фертильного возраста. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
Работа по совершенствованию мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов, будет продолжена, в том числе путем оказания психологической помощи и социальной поддержки данному контингенту пациентов в каждом учреждении акушерского профиля. В процесс будут активно вовлекаться общественные организации, представители различных религиозных конфессий. В целях повышения результативности мер, направленных на профилактику абортов, будут продолжены мероприятия по совершенствованию работы центров поддержки беременных, кабинетов планирования беременности; 3) задаче 3 соответствуют:
- основное мероприятие 5 "Мероприятия по созданию системы раннего
выявления и коррекции нарушений развития ребенка" (далее - основное мероприятие 5). Для снижения смертности и инвалидности у детей в Омской области проводится работа по ранней дородовой диагностике патологии плода, наследственной и врожденной патологии у новорожденных. С 2011 года в Омской области используется новый алгоритм пренатальной диагностики нарушений развития ребенка, охват которым за
2012 год составил 54 процента из числа вставших на учет в первом триместре беременности, при общем охвате скринингом первого триместра
- 97 процентов. Эффективность пренатальной диагностики при использовании нового алгоритма возросла в 2 раза и составила 12 процентов. Для эффективной реализации этого мероприятия закупаются ультразвуковые аппараты экспертного класса, обучаются специалисты ультразвуковой диагностики, приобретается оборудование и расходные материалы для биохимического скрининга. В Омской области организованы
9 кабинетов пренатальной диагностики, в том числе на базе учреждений III уровня (БУЗОО "ГКПЦ", БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Клинический диагностический центр" (далее - "КДЦ"), определена маршрутизация женщин. В день проведения ультразвукового исследования производится забор крови и ее доставка в БУЗОО "КДЦ", где централизованно происходит исследование биохимических маркеров. Результаты биохимического скрининга направляются в медико-генетическую консультацию Омской области. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
В структуру БУЗОО "ОКБ" входит медико-генетическая консультация, ее специалистами осуществляется централизованный контроль за проведением пренатальной диагностики, мониторинг беременных женщин с выявленными изменениями при проведении скрининга, направление на инвазивную диагностику. Проведение инвазивных диагностических процедур организовано в БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО "КДЦ". По итогам 2012 года охват современным пренатальным скринингом составил 54 процента, группа высокого риска по развитию хромосомной патологии составила 1,6 процента. Проведена 331 инвазивная процедура,
эффективность по выявлению хромосомной и генетической патологии составила 12 процентов - выявлено 40 случаев хромосомных нарушений, что в 2 раза выше, чем в предыдущие годы. В ранние сроки беременности
проведено 117 процедур (плацентоцентез, хорионбиопсия), их эффективность составила 19 процентов - выявлено 22 случая патологии. Однако рождение детей с пороками развития не имеет тенденции к уменьшению. В 2012 году родилось 140 детей с врожденными пороками развития, что на 30 детей больше, чем в 2011 году (показатель на 1 тыс. детей, рожденных живыми, составил в 2011 году - 4,1 промилле, в 2012 году - 4,7 промилле). В связи с этим актуальным является повышение качества проведения ультразвуковой диагностики в первом и втором триместре беременности. Для решения этой задачи экспертная ультразвуковая диагностика будет централизована путем организации Центра дородовой диагностики в БУЗОО "КДЦ", продолжено оснащение ГУЗОО, осуществляющих дородовую диагностику нарушений развития плода,
современной ультразвуковой аппаратурой экспертного класса. Не менее важной задачей является своевременная и эффективная коррекция порока у плода и новорожденного. Для решения этой задачи предусматривается развитие фетальной (внутриутробной) и неонатальной хирургии. В Омской области уже организовано отделение неонатальной хирургии
на 15 коек в БУЗОО "ОДКБ", дети с кардиохирургической патологией оперируются в кардиохирургическом отделении БУЗОО "ОКБ". За 2012 год прооперировано 114 детей с врожденной патологией развития. Летальность составила - 15,8 процента. В отделении кардиохирургии БУЗОО "ОКБ" прооперировано 9 детей в возрасте до 28 дней, летальность составила -
44,4 процента. 15 детей направлены на лечение в специализированные федеральные центры, оказывающие помощь по профилю "кардиохирургия". Летальность в данной группе детей составила - 6,7 процента. В рамках данного основного мероприятия будет отремонтировано и оснащено оборудованием отделение хирургии новорожденных на базе БУЗОО "ОДКБ", увеличено количество коек до 25 с организацией палаты реанимации и интенсивной терапии. Другим важным направлением в снижении младенческой смертности, заболеваемости и инвалидности является проведение неонатального скрининга как основы раннего выявления и профилактики наследственной патологии. В Омской области более 10 лет проводится неонатальный скрининг. Охват обследованием новорожденных стабильно сохраняется на уровне 99,8 процента. С 2008 года в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Омской области проводится аудиологический скрининг. Охват обследованием новорожденных составил 95,6 процента в 2012 году. Лечение и наблюдение за детьми, имеющими нарушение слуха, проводится в сурдологическом центре БУЗОО "ГКБ N 1". При необходимости проведения кохлеарной имплантации дети направляются в специализированные федеральные центры. В 2012 году на проведение операции кохлеарной имплантации направлено 14 детей. В результате реализации данного основного мероприятия подпрограммы будет достигнуто повышение пренатальной выявляемости врожденных пороков развития и хромосомных аномалий у плода, повышение
качества хирургической коррекции пороков у новорожденных, что приведет к снижению рождения детей с неизлечимыми пороками на 30 процентов, снижению смертности от курабельных пороков развития на 50 процентов, снижению младенческой смертности на 20 процентов. Не менее важной является и эффективная медикаментозная коррекция при наследственных и генетических заболеваниях у детей, обеспечивающая профилактику инвалидности; - основное мероприятие 6 "Мероприятия по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела" (далее - основное мероприятие 6). Переход Российской Федерации с 2012 года на новые критерии регистрации рождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, требует широкого внедрения в практику службы родовспоможения и детства современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе направленных на профилактику тяжелой инвалидности. В 2012 году в Омской области родилось 112 детей с весом от 500 до
999 г. Выживаемость в этой группе детей составила 46 процентов. ГУЗОО, оказывающие помощь детям, родившимся с экстремально низкой
массой тела, включая II этап выхаживания (БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ГКПЦ", БУЗОО "ОДКБ"), обеспечиваются оборудованием и лекарственными препаратами. (В редакции Постановления Правительства Омской области от
02.07.2014 г. N 145-п)
Для решения проблемы низкого уровня выживаемости детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, профилактики инвалидности планируется продолжить оснащение службы родовспоможения и детства современным медицинским оборудованием, специализированным питанием. Планируется совершенствовать работу дистанционных консультативных
отделений с применением современных информационных технологий, позволяющих дистанционно мониторировать состояние новорожденного при невозможности его транспортировки из службы родовспоможения и детства
I, II уровней. Реконструкция педиатрического стационара БУЗОО "ГКПЦ" позволит обеспечить эффективность всех лечебных мероприятий, даст возможность размещения оборудования для оказания реабилитационной помощи новорожденным детям, родившимся с экстремально низкой массой тела. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N
145-п)
В БУЗОО "ОДКБ" будет организовано отделение реабилитации детей до
3 лет, родившихся недоношенными; - основное мероприятие 7 "Мероприятия по развитию специализированной медицинской помощи женскому и детскому населению" (далее - основное мероприятие 7). Медицинская помощь детям в Омской области оказывается в следующих
ГУЗОО: 1) 48 ГУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, а именно в 16 ГУЗОО, расположенных на территории города Омска, и в 32 ГУЗОО, расположенных в муниципальных районах Омской области; 2) 10 ГУЗОО, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях (БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной" (далее - БУЗОО "ГДКБ N 2"), БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 3" (далее - БУЗОО "ГДКБ N 3"), БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "Наркологический диспансер" (далее - "НД"), БУЗОО "КОД", БУЗОО "Центр
по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - "ЦПБСИЗ"), БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Клинический кожно-венерологический диспансер" (далее - "ККВД"), казенное учреждение здравоохранения Омской области (далее - КУЗОО) "Клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - "КПТД"), БУЗОО "Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева" (далее - "КОБ"); 3) 12 ГУЗОО, оказывающих специализированную медицинскую помощь в условиях стационара: - многопрофильная специализированная медицинская помощь, в том числе хирургическая, на базе БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "ГДКБ N 2"; - медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями на базе БУЗОО "КОД"; - медицинская помощь детям с туберкулезом на базе КУЗОО "СДТКБ" и
КУЗОО "КПТД"; - дерматовенерологическая помощь на базе БУЗОО "ККВД";
- наркологическая помощь на базе БУЗОО "НД";
- медицинская помощь детям с ВИЧ-инфекцией на базе БУЗОО "ЦПБСИЗ"; - медицинская помощь детям с кардиохирургической патологией на базе БУЗОО "ОКБ"; - медицинская помощь детям с инфекционной патологией на базе БУЗОО "ГКБ N 1", БУЗОО "ГДКБ N 3"; - медицинская помощь детям с кардио-ревматологической и аллерго-иммунологической патологией на базе БУЗОО "ГДКБ N 2"; - медицинская помощь детям с хирургической и травматолого-ортопедической патологией на базе БУЗОО "ГДКБ N 3"; - медицинская помощь детям с офтальмологической патологией в БУЗОО "КОБ"; 4) 5 ГУЗОО, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "КОД", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "КОБ"). В связи с переходом на новые критерии живорождения и увеличением количества детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, в педиатрическом стационаре БУЗОО "ГКПЦ" организовано оказание хирургической помощи новорожденным по профилю "кардиохирургия" и "нейрохирургия", развернут дневной стационар на 10 коек для детей, родившихся недоношенными, функционирует кабинет "катамнеза". (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N
145-п)
На базе ГУЗОО функционируют 16 центров для оказания специализированной медицинской помощи детям: для детей с онкологическими заболеваниями, аллерго-иммунологической патологией, нейрохирургической и травматолого-ортопедической патологией, кардиоревматологической и кардиохирургической патологией, муковисцидозом, детским церебральным параличом, патологией тазовых органов, уроандрологической и гинекологической патологией, гематологической патологией, гемофилией, сахарным диабетом. На базе БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "ОКБ" организованы дистанционные консультативные отделения с выездными бригадами для оказания неотложной и плановой помощи детям в муниципальных районах Омской области. В рамках подпрограммы в межрайонном центре БУЗОО "Тарская центральная районная больница" в 2013 году организован центр детской хирургии для оказания плановой хирургической помощи детям северных муниципальных районов Омской области. Система оказания первичной медико-санитарной помощи детям, в том числе первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи представлена 3 уровнями: I уровень - поликлиники с участковой педиатрической службой, врачами-специалистами, кабинетом неотложной помощи, центром здоровья,
дневным стационаром; педиатрические отделения в 31 центральной районной больнице; II уровень - окружные и межмуниципальные поликлинические центры, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь по наиболее востребованным профилям, в том числе с перспективой внедрения системы телемедицинских консультаций; III уровень - амбулаторные отделения и стационары (дневные и круглосуточные) многопрофильных детских стационаров с центрами специализированной помощи, в том числе с организационно-методической функцией. В рамках мероприятий подпрограммы будут организованы кабинеты паллиативной и реабилитационной медицинской помощи III этапа в учреждениях I уровня. Дальнейшее развитие получит поуровневая организация медицинской помощи: в целях приближения первичной специализированной медико-санитарной помощи к детям из муниципальных
районов Омской области, повышения доступности данного вида помощи для
детей города Омска, концентрации дорогостоящих технологий, рациональном использовании кадровых ресурсов. Также будут организованы межмуниципальные клинико-диагностические центры в БУЗОО "Тарская центральная районная больница", БУЗОО "Исилькульская центральная районная больница", БУЗОО "Калачинская центральная районная больница"
и окружные клинико-диагностические центры в БУЗОО "ДГП N 5", БУЗОО "ДГП N 2", БУЗОО "ДГП N 6", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "ГДКБ N 2" с обеспечением современным оборудованием и наиболее востребованными узкими специалистами, а также стандартизированное оснащение медицинских организаций, оказывающих детям первичную медико-санитарную помощь, в том числе специализированную, современным диагностическим и
лечебным оборудованием. (В редакции Постановления Правительства Омской
области от 08.10.2014 г. N 225-п)
Оптимальное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволит на I уровне значительно активизировать профилактическую работу (профилактические осмотры, диспансеризация), работу центров здоровья, укрепить участковую педиатрическую службу, на II уровне - организовать оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по наиболее востребованным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. Учреждения III уровня будут оказывать специализированную медико-санитарную помощь по всем профилям и выполнять функцию организационно-методических центров амбулаторной и стационарной помощи. В целях совершенствования и повышения эффективности специализированной медицинской помощи детям в каждом ГУЗОО, оказывающем специализированную помощь детскому населению, будет организована служба маршрутизации, ответственная за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных. В целях снижения объемов стационарной медицинской помощи одним из
важнейших направлений развития детской медицины в Омской области будет развитие стационарозамещающих технологий как на уровне амбулаторно-поликлинических, так и всех стационарных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям. Лечение тяжелых наследственных и врожденных заболеваний требует значительных финансовых затрат. В Омской области 280 детей страдают детским церебральным параличом, 48 - гемофилией, 110 - ювенильным ревматоидным артритом (15 находятся на лечении биологически активными
препаратами), 72 ребенка с сахарным диабетом нуждаются в установке инсулиновых помп и обеспечении расходными материалами к помпам, 47 детям, страдающим фенилкетонурией, требуется специализированное безбелковое питание. Проблемой Омской области является отсутствие детского инфекционного стационара. Инфекционная педиатрическая служба муниципальных районов Омской области представлена инфекционными отделениями смешанного типа в центральных районных больницах. Стационарная помощь детям с инфекционной патологией в городе Омске рассредоточена - это 2 детских стационара, являющихся не самостоятельными учреждениями, а подразделениями более крупных лечебных учреждений. Все стационары размещены в приспособленных зданиях, помещения не соответствуют требованиям санитарных правил. Территориальная и организационная разобщенность инфекционных отделений и стационаров обусловливает сложности в организации лечебно-диагностического процесса и необходимость дублирования при оснащении учреждений современным дорогостоящим диагностическим и лечебным оборудованием. Кроме того, полностью не решен вопрос госпитализации новорожденных с инфекционной патологией, в том числе с
внутриутробными инфекциями, ВИЧ-инфицированных. Строительство детского инфекционного стационара на 300 коек при федеральном софинансировании позволит создать в регионе единую службу
оказания помощи детям при инфекционной патологии, централизовать дистанционную консультативную помощь, улучшить доступность и качество
оказания медицинской помощи, снизить уровень детской смертности от инфекционной патологии, позволит вывести 120 детских инфекционных коек из стационара, оказывающего помощь взрослому населению (БУЗОО "ГКБ N 1"). Практически во всех учреждениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь детям, материально-техническая база имеет значительный износ капитальных фондов, устаревшее оборудование, что нередко затрудняет обеспечение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи детям, полного выполнения федеральных стандартов учреждением. БУЗОО "ГДКБ N 3" является самой крупной детской больницей за Уралом, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, стационарную помощь детям на 550 койках по хирургическому, педиатрическому и инфекционному профилям, а также первичную медико-санитарную и первичную специализированную амбулаторную помощь детскому населению Омской области. Все помещения БУЗОО "ГДКБ N 3" построены в период 1962 - 1988 годов, не соответствуют требованиям санитарных правил, пятиэтажный корпус хирургического стационара N 1 (постройки 1962 года), рассчитанный на 104 койки, не функционирует с 1992 года по причине технического износа здания и подлежит реконструкции. В рамках подпрограммы будет выполнена реконструкция БУЗОО "ГДКБ N
3", что позволит повысить доступность специализированной помощи детям, вывести 120 хирургических детских коек (челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии) из стационара, оказывающего помощь взрослому населению (БУЗОО "ГБ N 3"). В структуре коечного фонда Омской области 3180 коек для оказания медицинской помощи детскому населению, из них количество педиатрических коек на 1 января 2013 года составило 1065, коек для оказания специализированной медицинской помощи детям - 1746, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям - 369. В структуре специализированных коек 104 койки реанимации и интенсивной терапии. Профицит педиатрических коек составляет 440. С 2014 года ежегодно планируется поэтапное сокращение коек педиатрического профиля с учетом транспортной доступности, перепрофилирование в койки реабилитации, паллиативные, койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных. После реконструкции БУЗОО "ГДКБ N 3", строительства детского инфекционного стационара из учреждений, оказывающих помощь взрослому населению, будет выведено 240 детских коек.
Раздел 6. Описание мероприятий
и целевых индикаторов их выполнения
Подпрограммой предусмотрена реализация следующих мероприятий в рамках основных мероприятий подпрограммы: 1) при реализации основного мероприятия 1 выделяются следующие мероприятия: - реконструкция педиатрического стационара БУЗОО "ГКПЦ", в том числе проектно-изыскательские работы; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
- реконструкция БУЗОО "КРД N 6", в том числе проектно-изыскательские работы; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 1 очередь. Реконструкция хирургического стационара N 1; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 3 очередь. Реконструкция педиатрического стационара; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 4 очередь. Реконструкция административного корпуса с производственной аптекой и контрольно-пропускного пункта; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 2 очередь. Реконструкция прачечной; (Дополнен - Постановление Правительства
Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
- реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". Проектно-изыскательские работы; - строительство детской поликлиники на 200 посещений в смену на базе объекта незавершенного строительства по ул. 70 лет Октября, д. 22, корпус 4 в Кировском административном округе, г. Омск, в том числе проектно-изыскательские работы; - строительство детского инфекционного стационара на 300 коек, в том числе проектно-изыскательские работы; - строительство детской поликлиники на 200 посещений в смену БУЗОО "Москаленская центральная районная больница", Омская область, в
том числе проектно-изыскательские работы; - реконструкция здания по адресу: ул. Магистральная, 50 в г. Омске для создания центра медицинской реабилитации инвалидов, в том числе проектно-изыскательские работы; абзац; (Исключен - Постановление Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
- проведение капитального ремонта родильных домов и ГУЗОО, оказывающих медицинскую помощь детскому населению; - приобретение оборудования, расходных материалов и реагентов.
Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются: (В редакции Постановления Правительства Омской
области от 02.07.2014 г. N 145-п)
- смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста).
Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в
возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в
возрасте 0 - 17 лет.
Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной
статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о
смерти).
Алгоритм расчета целевого индикатора:
Q
С = —————— x 100000, где:
Н
C - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет;
Q - число детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших в том году, для
которого вычисляется коэффициент;
H - среднегодовое число детей в возрасте 0 - 17 лет;
- доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в
перинатальных центрах (процентов).
Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, к общему числу женщин с преждевременными родами. Исходные данные: данные ведомственной статистики.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
Д = Чпрежд / Н х 100, где:
Д - доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах; Чпрежд - число женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число женщин с преждевременными родами в том году, для которого вычисляется коэффициент; 2) при реализации основного мероприятия 2 выделяются следующие мероприятия: - обеспечение деятельности службы родовспоможения и детства, участвующей в реализации территориальной программы ОМС; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
- повышение уровня качества оказания медицинской помощи женскому и детскому населению путем повышения квалификации медицинского персонала. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанного мероприятия, - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста). (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в возрасте от 0 до 17 лет. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о смерти). Алгоритм расчета целевого индикатора:
С = Q / Н х 100000, где: (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
С - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет;
Q - число детей в возрасте от 0 до 17 лет, умерших в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - среднегодовое число детей в возрасте от 0 до 17 лет;
3) при реализации основного мероприятия 3 выделяются следующие мероприятия: - предоставление беременным женщинам дополнительной меры социальной поддержки по долечиванию в санаторных условиях; - предоставление мер социальной поддержки беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет по обеспечению полноценным питанием; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
- реализация мероприятий, направленных на сохранение и укрепление
здоровья, комплексную реабилитацию и социальную адаптацию детей с ограниченными возможностями. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100
тыс. человек соответствующего возраста). (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в
возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в
возрасте 0 - 17 лет. (В редакции Постановления Правительства Омской
области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной
статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о
смерти). (В редакции Постановления Правительства Омской области от
02.07.2014 г. N 145-п)
Алгоритм расчета целевого индикатора: (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Q
C = ——— x 100000, где:
Н
(В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
C - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет; (В редакции
Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Q - число детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших в том году, для
которого вычисляется коэффициент; (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
H - среднегодовое число детей в возрасте 0 - 17 лет; (Пункт дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
4) при реализации основного мероприятия 4 выделяются следующие мероприятия: - использование современных методик прерывания беременности с целью сохранения репродуктивного здоровья женского населения; - доабортное консультирование в центрах медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности) (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа женщин, принявших решение вынашивать беременность, к общему числу женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности. Исходные данные: данные ведомственной статистики.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
Р = Ча / Н х 100, где:
Р - результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности); Ча - число женщин, принявших решение вынашивать беременность в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число женщин, обратившихся в медицинские организации по
поводу прерывания беременности; 5) при реализации основного мероприятия 5 выделяются следующие мероприятия: - организация скрининговых программ для раннего выявления у детей
нарушений слуха, редких генетических и наследственных тяжелых заболеваний; - приобретение оборудования для выявления и лечения у детей различных нарушений развития. - финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка;
- закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и
аудиологического скрининга в учреждениях государственной и
муниципальной систем здравоохранения;
- предоставление мер социальной поддержки детям, страдающим
фенилкетонурией, по обеспечению специализированными продуктами
лечебного питания;
Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются: (В редакции Постановления Правительства Омской
области от 02.07.2014 г. N 145-п)
- охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа
новорожденных) (процентов).
Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа обследованных новорожденных к общему числу новорожденных за год. Исходные данные: данные ведомственной статистики.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
О = Чнов / Н х 100, где:
О - охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных); Чнов - число обследованных новорожденных в том году, для которого
вычисляется коэффициент; Н - общее число новорожденных в том году, для которого вычисляется коэффициент; - доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка (процентов).
Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа
обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения
комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития
ребенка к общему числу беременных, поставленных на учет в первый
триместр беременности.
Алгоритм расчета целевого индикатора:
Чобс
Добс = ————— x 100, где:
Н
Добс - доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму
проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка;
Чобс - число обследованных беременных женщин по новому алгоритму
проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка;
Н - общее число беременных, поставленных на учет в первый
триместр беременности;
(Пункт дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
6) при реализации основного мероприятия 6 выделяются следующие мероприятия: - приобретение специализированной смеси для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела; - приобретение лекарственных препаратов для детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - выживаемость новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении, в акушерском стационаре (промилле). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа выживших новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре к общему числу новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период. Алгоритм расчета целевого индикатора:
Д = Чнмт / Н х 1000, где:
Д - выживаемость новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре; Чнмт - число выживших новорожденных с экстремально низкой и очень
низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в том году, для которого вычисляется коэффициент; 7) при реализации основного мероприятия 7 выделяются следующие мероприятия: - приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для оказания специализированной медицинской помощи женскому и детскому населению; - организация медицинской помощи женщинам, находящимся в браке и страдающим бесплодием, с применением метода экстракорпорального оплодотворения; - совершенствование оказания медицинской помощи детскому населению Омской области; - организация оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных ГУЗОО, расположенных на территории города Омска, в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
абзац. (Исключен - Постановление Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - больничная летальность детей (доля умерших в стационаре детей от общего числа поступивших в стационар) (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа детей, умерших в стационаре, к общему числу детей, поступивших в стационар. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период. Алгоритм расчета целевого индикатора:
Д = Сбол / Н х 100, где:
Д - больничная летальность детей (доля умерших в стационаре детей от общего числа поступивших в стационар); Сбол - число детей, умерших в стационаре, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число детей, поступивших в стационар, в том году, для которого вычисляется коэффициент. (Дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п)
Раздел 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы
в целом и по источникам финансирования
Общий объем финансирования подпрограммы составит 41863856873,33
руб., в том числе по годам:
2014 год - 4766584927,64 руб.;
2015 год - 4899059296,48 руб.;
2016 год - 5098694698,48 руб.;
2017 год - 5614665279,48 руб.;
2018 год - 5868271743,05 руб.;
2019 год - 8406996305,94 руб.;
2020 год - 7209584622,27 руб.
(В редакции Постановления Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых
доходов, поступлений нецелевого характера из федерального бюджета
составит 5398004477,38 руб., в том числе по годам: (В редакции
Постановления Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
2014 год - 662207906,64 руб.; (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
2015 год - 470396296,48 руб.;
2016 год - 507411698,48 руб.;
2017 год - 409263858,48 руб.; (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
2018 год - 737231159,10 руб.; (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
2019 год - 2090898179,10 руб.; (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 26.11.2014 г. N 283-п)
2020 год - 520595379,10 руб.
Общий объем финансирования за счет поступлений целевого характера
из федерального бюджета составит 4630320900,00 руб., в том числе по
годам:
2014 год - 82411600,00 руб.;
2015 год - 144820000,00 руб.;
2016 год - 307440000,00 руб.;
2017 год - 699799800,00 руб.;
2018 год - 423605700,00 руб.;
2019 год - 1402434500,00 руб.;
2020 год - 1569809300,00 руб.
Переходящий остаток поступлений целевого характера из
федерального бюджета составит 130423021,00 руб., в том числе в 2014
году - 130423021,00 руб.
Общий объем финансирования за счет средств бюджета
территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской
области составит 31705108474,95 руб., в том числе по годам:
2014 год - 3891542400,00 руб.;
2015 год - 4283843000,00 руб.;
2016 год - 4283843000,00 руб.;
2017 год - 4505601621,00 руб.;
2018 год - 4707434883,95 руб.;
2019 год - 4913663626,84 руб.;
2020 год - 5119179943,17 руб.
Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по
каждой задаче подпрограммы (с указанием по годам их реализации), а
также в целом по каждому основному мероприятию подпрограммы (с
указанием по годам их реализации), в том числе по мероприятиям,
устанавливается согласно приложению N 2 к Программе.
(В редакции Постановления Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы
Ожидаемым результатом реализации подпрограммы является снижение
младенческой смертности (случаев на 1 тыс. родившихся живыми).
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам
реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
Ожидаемый результат определяется как отношение числа умерших
детей в возрасте до 1 года из числа родившихся детей за год к общему
числу родившихся детей.
Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной
статистики.
Алгоритм расчета ожидаемого результата:
1 1 1 1
m = (M /N + M /N ) x 1000, где:
0
m - младенческая смертность;
0
1
M - число умерших детей в возрасте до 1 года из числа родившихся
в том году, для которого вычисляется коэффициент;
1
N - общее число родившихся детей в том году, для которого
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|