Постановление Правительства Омской области от 16.10.2013 № 265-п

вычисляется коэффициент;
      1
     M  - число умерших детей в возрасте до 1 года из числа родившихся
в предыдущем году;
      1
     N  - общее число родившихся детей в предыдущем году.
   
                Раздел 9. Описание системы управления
                       реализацией подпрограммы
   
     Управление и контроль за ходом реализации подпрограммы,  а  также
за  достижением  ее  ожидаемых  результатов  осуществляет Министерство
здравоохранения Омской области.
     Организация проведения  работы  по формированию отчетности о ходе
реализации  подпрограммы  и   оценки   эффективности   ее   реализации
осуществляется   Министерством   здравоохранения   Омской  области  во
взаимодействии  с  органами  исполнительной  власти  Омской   области,
являющимися    исполнителями   основных   мероприятий,   исполнителями
мероприятий, входящих в состав подпрограммы.
     На основании    данных   исполнителей   мероприятий   исполнитель
основного  мероприятия  формирует   отчет   о   реализации   основного
мероприятия  и  проводит  оценку  эффективности  реализации  основного
мероприятия  за  отчетный  финансовый  год.  Сформированные  отчеты  о
реализации основных мероприятий, а также результаты проведенной оценки
эффективности их реализации направляются соисполнителю,  который на их
основе  формирует  отчет  о  реализации подпрограммы и проводит оценку
эффективности ее реализации за отчетный финансовый год.
   
   
   
                                                            Приложение
                                                        к подпрограмме
                                    "Охрана здоровья матери и ребенка"
     (Исключено   -  Постановление  Правительства  Омской  области  от
02.07.2014 г. N 145-п)
   
   
   
                                                        Приложение N 7
                            к государственной программе Омской области
                             "Развитие здравоохранения Омской области"
   
                             ПОДПРОГРАММА
      "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного
          лечения, в том числе детей" (далее - подпрограмма)
   
        (В редакции Постановлений Правительства Омской области
         от 02.07.2014 г. N 145-п; от 08.10.2014 г. N 225-п;         
                        от 26.08.2015 № 231-п)                        

       Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы
       Омской области "Развитие здравоохранения Омской области"
                         (далее - Программа)
   
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | "Развитие здравоохранения Омской области"               |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-         |
| подпрограммы      | курортного лечения, в том числе детей"                  |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство здравоохранения Омской области             |
| органа            |                                                         |
| исполнительной    |                                                         |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| соисполнителем    |                                                         |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство здравоохранения Омской области             |
| органа            |                                                         |
| исполнительной    |                                                         |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| основного         |                                                         |
| мероприятия,      |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| ведомственной     |                                                         |
| целевой программы |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство здравоохранения Омской области;            |
| органа            | Министерство строительства и жилищно-коммунального      |
| исполнительной    | комплекса Омской области                                |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| мероприятия       |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки реализации  | 2014 - 2020 годы                                        |
| подпрограммы      |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель подпрограммы | Развитие медицинской реабилитации населения и           |
|                   | санаторно-курортного лечения, в том числе детей         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) развитие сети учреждений и подразделений,            |
| подпрограммы      | оказывающих реабилитационную помощь и санаторно-        |
|                   | курортное лечение;                                      |
|                   | 2) внедрение новых организационных форм и методик       |
|                   | оказания реабилитационной помощи и санаторно-курортного |
|                   | лечения                                                 |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Перечень основных | 1. Укрепление материально-технической базы              |
| мероприятий       | государственных учреждений здравоохранения Омской       |
| и (или)           | области (далее - ГУЗОО).                                |
| ведомственных     | 2. Оказание медицинской реабилитационной помощи,        |
| целевых программ  | санаторно-курортного лечения, проведение мониторинга    |
|                   | эффективности реабилитационных мероприятий              |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
| Объемы и источники            | Общий объем финансирования подпрограммы составит 2319450160,44    |
| финансирования                | руб., в том числе по годам:                                       |
| подпрограммы в целом          | 2014 год - 277658757,22 руб.;                                     |
| и по годам ее                 | 2015 год - 293340785,27 руб.;                                     |
| реализации                    | 2016 год - 303676985,27 руб.;                                     |
|                               | 2017 год - 350466572,37 руб.;                                     |
|                               | 2018 год - 426500604,40 руб.;                                     |
|                               | 2019 год - 339188028,23 руб.;                                     |
|                               | 2020 год - 328618427,68 руб.                                      |
|                               | Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых        |
|                               | доходов, поступлений нецелевого характера из федерального бюджета |
|                               | составит 1223244665,17 руб., в том числе по годам:                |
|                               | 2014 год - 166289057,22 руб.;                                     |
|                               | 2015 год - 159217685,27 руб.;                                     |
|                               | 2016 год - 159217685,27 руб.;                                     |
|                               | 2017 год - 159217685,27 руб.;                                     |
|                               | 2018 год - 248445517,38 руб.;                                     |
|                               | 2019 год - 174178517,38 руб.;                                     |
|                               | 2020 год - 156678517,38 руб.                                      |
|                               | Общий объем финансирования за счет поступлений целевого характера |
|                               | из федерального бюджета составит 60000000,00 руб., в том числе по |
|                               | годам:                                                            |
|                               | 2014 год - 0,00 руб.;                                             |
|                               | 2015 год - 0,00 руб.;                                             |
|                               | 2016 год - 0,00 руб.;                                             |
|                               | 2017 год - 40000000,00 руб.;                                      |
|                               | 2018 год - 20000000,00 руб.;                                      |
|                               | 2019 год - 0,00 руб.;                                             |
|                               | 2020 год - 0,00 руб.                                              |
|                               | Общий объем финансирования за счет средств бюджета                |
|                               | территориального фонда обязательного медицинского страхования     |
|                               | Омской области составит 1036205495,27 руб., в том числе по годам: |
|                               | 2014 год - 111369700,00 руб.;                                     |
|                               | 2015 год - 134123100,00 руб.;                                     |
|                               | 2016 год - 144459300,00 руб.;                                     |
|                               | 2017 год - 151248887,10 руб.;                                     |
|                               | 2018 год - 158055087,02 руб.;                                     |
|                               | 2019 год - 165009510,85 руб.;                                     |
|                               | 2020 год - 171939910,30 руб.                                      |
|-------------------------------+-------------------------------------------------------------------|
| Ожидаемые результаты          | Увеличение к 2020 году охвата реабилитационной медицинской        |
| реализации подпрограммы (по   | помощью пациентов до 25 процентов                                 |
| годам и по итогам реализации) |                                                                   |
| <*>                           |                                                                   |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
   
     <*> Ожидаемые  результаты  реализации   подпрограммы   по   годам
реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
     (В   редакции   Постановлений  Правительства  Омской  области  от
02.07.2014 г. N 145-п; от 08.10.2014 г. N 225-п)
   
          Раздел 2. Сфера социально-экономического развития
      Омской области, в рамках которой предполагается реализация
          подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их
                 возникновения и прогноз ее развития
   
     Высокая заболеваемость населения Омской области болезнями системы
кровообращения,   нервной   системы,   опорно-двигательного  аппарата,
злокачественными  новообразованиями,  приводящими  к   временной   или
стойкой  утрате  трудоспособности,  инвалидизации,  снижению  качества
жизни  пациентов,  определяет  необходимость   создания   комплексного
подхода   к   единой  системе  организации  развития  в  ГУЗОО  службы
медицинской реабилитации для взрослого  и  детского  населения  Омской
области.
     В структуре  общей  заболеваемости  взрослого  населения   Омской
области  на  протяжении  нескольких  лет  преобладают  болезни системы
кровообращения (19,2 процента).  Ежегодно в Омской области около  8500
человек  впервые  признаются  инвалидами,  из  них  36  процентов лица
трудоспособного возраста. В структуре первичной инвалидности взрослого
населения  заболевания  сердечно-сосудистой  системы составляют - 32,2
процента,  онкологические заболевания  -  31,4  процента,  заболевания
опорно-двигательного  аппарата  - 9,4 процента,  нервной системы - 4,8
процента. Это определило приоритетные профили для развития медицинской
реабилитации взрослого населения: сердечно-сосудистый, онкологический,
травматолого-ортопедический, неврологический.
     Наряду с    медицинской    реабилитацией    важным    компонентом
восстановления  и  поддержания  здоровья  населения   Омской   области
является санаторно-курортное лечение. По данным медицинской статистики
более 40 процентов пациентов нуждаются в санаторном этапе лечения.
     Задачей санаторно-курортного    лечения   является   профилактика
заболеваний,  лечение и реабилитация пациентов на основе использования
природных   лечебных   ресурсов,   укрепление   здоровья   и  снижение
заболеваемости  населения  Омской  области.   Эффективно   построенная
система   санаторно-курортного   лечения   позволит  повысить  уровень
здоровья населения и тем самым внести существенный вклад в  выполнение
указанной  задачи.  Кроме  того,  такая  система  будет способствовать
развитию лечебной базы санаториев,  увеличению объема  предоставляемых
ими услуг.
     Планируется разработка и внедрение новых организационных  моделей
медицинской  реабилитации  и  санаторно-курортного  лечения,  а  также
поддержка развития инфраструктуры  ГУЗОО  медицинской  реабилитации  и
санаторно-курортного     лечения,     в    том    числе    в    рамках
государственно-частного партнерства.
   
                 Раздел 3. Цель и задачи подпрограммы
   
     Целью подпрограммы  является  развитие  медицинской  реабилитации
населения и санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
     Задачами подпрограммы являются:
     1) развитие   сети   учреждений   и   подразделений,  оказывающих
реабилитационную помощь и санаторно-курортное лечение (далее -  задача
1);
     2) внедрение  новых  организационных  форм  и  методик   оказания
реабилитационной помощи и санаторно-курортного лечения (далее - задача
2).
   
                Раздел 4. Срок реализации подпрограммы
   
     Реализация подпрограммы будет осуществляться с 2014 по 2020 годы.
Этапы реализации подпрограммы не выделяются.
   
          Раздел 5. Описание входящих в состав подпрограммы
     основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ
   
     В целях решения задач подпрограммы в  ее  составе  формируются  и
реализуются  следующие  основные мероприятия,  соответствующие задачам
подпрограммы:
     1) задаче 1 соответствует:
     - основное мероприятие 1 "Укрепление материально-технической базы
ГУЗОО" (далее - основное мероприятие 1).
     Реабилитационные мероприятия в Омской  области  осуществляются  в
рамках 3-уровневой системы оказания медицинской помощи:
     I уровень      -      амбулаторно-поликлинические      учреждения
здравоохранения;
     II уровень   -   специализированные    стационарные    учреждения
здравоохранения по профилям медицинской помощи;
     III уровень - 2 центра медицинской реабилитации.
     В санаторно-курортных   учреждениях   осуществляется  долечивание
беременных женщин из групп риска после стационарного лечения.
     Медицинская реабилитация   в   зависимости   от  степени  тяжести
пациентов оказывается в три этапа:
     I этап   медицинской  реабилитации  осуществляется  в  отделениях
реанимации и интенсивной терапии учреждений здравоохранения по профилю
основного заболевания;
     II этап медицинской реабилитации  осуществляется  в  стационарных
условиях  (в  настоящее  время  функционирует  200  коек  по следующим
профилям:  травматология-ортопедия -  40  коек  (бюджетное  учреждение
здравоохранения   Омской   области   (далее   -   БУЗОО)  "Клинический
медико-хирургический   центр   Министерства   здравоохранения   Омской
области",  неврология  -  120  коек  (отделение для восстановительного
лечения неврологических больных БУЗОО "Областная клиническая больница"
(далее  - "ОКБ") - 40 коек,  БУЗОО "Городская больница N 2" - 40 коек,
отделение нейрореабилитации федерального  государственного  учреждения
здравоохранения   "Западно-сибирский  медицинский  центр  Федерального
медико-биологического агентства России" - 40 коек),  кардиология -  40
коек   (отделение   для  восстановительного  лечения  кардиологических
больных БУЗОО "ОКБ" - 40 коек));
     III этап  медицинской  реабилитации  пациентов  осуществляется  в
амбулаторных условиях в  БУЗОО  "Центр  восстановительной  медицины  и
реабилитации"  Министерства  здравоохранения  Омской  области (далее -
"ЦВМР МЗОО"),  а также во всех медицинских  организациях,  оказывающих
первичную  медико-санитарную помощь.  Медицинская реабилитация детям в
регионе проводится в амбулаторных условиях в медицинских организациях,
оказывающих  помощь  детскому  населению.  50 коек дневного стационара
развернуты в БУЗОО "ЦВМР МЗОО",  где ежегодно получают лечение 4 - 4,5
тыс. детского населения.
     Имеет место  недостаточная  преемственность  оказания  помощи   в
мероприятиях по медицинской реабилитации на различных этапах и уровнях
оказания  медицинской  помощи,  малоэффективные   модели   организации
проведения мероприятий по медицинской реабилитации,  недостаточное или
непрофильное  оснащение  реабилитационных  подразделений,   устаревшие
программы   подготовки   кадров   по   данному   направлению.  Дефицит
медицинских кадров,  занимающихся реабилитацией,  по  состоянию  на  1
января   2013  года  составляет:  врачей  по  лечебной  физкультуре  и
спортивной медицине - 66 процентов,  физиотерапевтов -  50  процентов,
врачей      -     мануальных     терапевтов     -     84     процента,
врачей-иглорефлексотерапевтов  -  73  процента.  Специалистов   прочих
(немедицинских) специальностей, участников мультидисциплинарных бригад
- до 90 процентов.
     Основными проблемными    вопросами    медицинской    реабилитации
взрослого населения в Омской области являются:
     недостаточное количество  коек  для  медицинской  реабилитации II
этапа в структуре ГУЗОО по приоритетным  профилям:  дефицит  коек  для
пациентов  с  нарушением  функции  периферической  нервной  системы  и
опорно-двигательного аппарата составляет 40 коек; с нарушением функции
центральной   нервной   системы   и   органов  чувств  -  40  коек;  с
соматическими заболеваниями (инфаркт миокарда) - 50 коек;
     отсутствие коек   для   медицинской  реабилитации  онкологических
больных при расчетной потребности 40 коек;
     недостаточное обеспечение     ГУЗОО    II    этапа    современным
реабилитационным оборудованием;
     недостаточное количество   медицинских   кадров   по  медицинской
реабилитации.
     Основное мероприятие    1    направлено    на   совершенствование
3-уровневой  системы  медицинской  реабилитации  в  Омской  области  с
внедрением    современных    технологий,    нацеленных   на   снижение
заболеваемости  населения,   предупреждение   инвалидности,   снижение
смертности.
     При развитии  реабилитационной  помощи  в  Омской  области  будут
учтены  основные  принципы медицинского отбора и направления пациентов
на реабилитацию;
     2) задаче 2 соответствует:
     - основное мероприятие 2 "Оказание  медицинской  реабилитационной
помощи,    санаторно-курортного    лечения,   проведение   мониторинга
эффективности  реабилитационных   мероприятий"   (далее   -   основное
мероприятие 2).
     В системе здравоохранения Омской области важное  место  отводится
санаторно-курортному    лечению,    позволяющему   целенаправленно   и
эффективно осуществлять оздоровление населения и  проводить  III  этап
медицинской  реабилитации  пациентов.  В  основу  санаторно-курортного
лечения положены  научно  обоснованные  принципы:  профилактическая  и
реабилитационная       направленность,      преемственность      между
амбулаторно-диагностическими,  стационарными  и   санаторно-курортными
учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи.
Значимость  санаторно-курортного   лечения   обусловлена   сохранением
неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в
их  преодолении,  которая  отводится  курортному  делу  в  современной
концепции развития системы здравоохранения Российской Федерации.
     Санаторная реабилитация на  III  этапе  медицинской  реабилитации
осуществляется   в  3  учреждениях  санаторного  типа  государственной
системы   здравоохранения   Омской   области    для    круглогодичного
оздоровления  детей  3  -  7 лет,  в 9 санаторно-курортных учреждениях
различных   форм   собственности,   из   которых   4   расположены   в
Чернолучинско-Красноярской   зоне,   отнесенной   в   соответствии   с
постановлением Главы Администрации Омской области от  8  декабря  1992
года  N  408-п  "О  Чернолучинско-Красноярской оздоровительной зоне" к
курортам местного значения.  Курорт "Чернолучье" расположен в 50 -  60
км  от  города  Омска  в Чернолучинско-Красноярской лесной зоне Омской
области общей площадью 10104 га  и  располагает  природными  лечебными
факторами       (термальные      хлоридно-натриевые,      йодобромные,
гидрокарбонатные, сульфатно-хлоридно-натриевые воды).
     Санаторно-курортная помощь  оказывается  в санаторных учреждениях
по       профилям:       терапия,       кардиология,       неврология,
травматология-ортопедия,   гастроэнтерология,  пульмонология.  Коечная
мощность санаторных учреждений составляет 2829 коек,  в том числе  345
коек в ГУЗОО для детей:
     казенном учреждении  здравоохранения  Омской   области   "Детский
легочно-туберкулезный  санаторий"  для  детей  дошкольного  возраста в
пригородной зоне (120 коек);
     БУЗОО "Детский  санаторий  N  1" для детей дошкольного возраста с
заболеваниями органов дыхания (150 коек);
     БУЗОО "Детский  санаторий  N  2" для детей дошкольного возраста с
заболеваниями органов пищеварения (75 коек).
     Всего в  санаториях Министерства здравоохранения Омской области в
2012 году пролечено 2754 ребенка, в том числе 6 детей-инвалидов.
     В целом ежегодно в санаторных учреждениях Омской области получают
лечение более 57 тыс. человек.
     Направление на   санаторно-курортное   лечение  осуществляется  в
соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22
ноября  2004  года  N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления
больных на санаторно-курортное лечение".  На территории Омской области
полномочия по оказанию государственной социальной помощи в виде набора
социальных  услуг  в  части  предоставления  при  наличии  медицинских
показаний  путевок  на  санаторно-курортное лечение,  осуществляемое в
целях профилактики основных заболеваний,  с 2011  года  осуществляются
Министерством труда и социального развития Омской области,  которое за
2 года выдало более 8 тыс. путевок.
     Министерством здравоохранения  Омской  области  в  соответствии с
приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации  от  27  марта  2009
года  N  138н "О порядке организации работы по распределению путевок и
направлению больных из учреждений,  оказывающих специализированную,  в
том  числе  высокотехнологичную,  медицинскую  помощь,  на  лечение  в
санаторно-курортные     учреждения,     находящиеся     в      ведении
Минздравсоцразвития  России"  осуществляется  заявка  и выдача путевок
больным туберкулезом,  лицам,  подвергшимся  воздействию  радиационных
факторов,  детям  с хроническими заболеваниями в 23 детских санаториях
Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации.  В   санаториях,
подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, за
2012 год пролечено 1320 детей, из них 227 детей-инвалидов.
     Важным направлением  улучшения санаторно-курортного лечения детей
является развитие сети профильных  детских  санаториев,  в  том  числе
санаториев "Мать - дитя",  как на федеральном уровне,  так и на уровне
Омской области,  которое позволит обеспечить эффективное лечение детей
после  интенсивного  стационарного лечения острых заболеваний,  травм,
отравлений,  а также детей-инвалидов с последствиями травм, операций и
заболеваний.
     Решению данной проблемы также  должна  способствовать  реализация
мероприятий     по     укреплению     материально-технической     базы
санаторно-курортных учреждений  и  внедрению  современных  медицинских
технологий, стандартов санаторно-курортного лечения.
     В целях увеличения охвата населения  Омской  области  медицинской
реабилитацией  и  санаторно-курортным  лечением планируется расширение
сети учреждений,  оказывающих данный вид  медицинской  помощи,  в  том
числе    путем    использования    механизма   государственно-частного
партнерства.
   
                    Раздел 6. Описание мероприятий
                 и целевых индикаторов их выполнения
   
     Подпрограммой предусмотрена  реализация  следующих  мероприятий в
рамках основных мероприятий подпрограммы:
     1) при  реализации  основного  мероприятия 1 выделяются следующие
мероприятия:
     - проведение  капитального  ремонта ГУЗОО,  оказывающих помощь по
медицинской реабилитации;
     - оснащение    оборудованием   ГУЗОО,   оказывающих   помощь   по
медицинской реабилитации.
     Целевой индикатор,     характеризующий    реализацию    указанных
мероприятий,  - охват реабилитационной медицинской  помощью  пациентов
(процентов).
     Целевой индикатор определяется  как  отношение  числа  пациентов,
получивших   реабилитационную   медицинскую  помощь,  к  общему  числу
пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета целевого индикатора:
   
     Ореаб = Чреаб / Н х 100, где:
   
     Ореаб - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов;
     Чреаб - число пациентов,  получивших реабилитационную медицинскую
помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент;
     Н -   общее   число  пациентов,  нуждающихся  в  реабилитационной
медицинской помощи, в том году, для которого вычисляется коэффициент;
     2) в   рамках   реализации  основного  мероприятия  2  выделяются
следующие мероприятия:
     - оказание   медицинской   реабилитационной   помощи,   внедрение
стандартов, технологий по медицинской реабилитации;
     - совершенствование    оказания    медицинской   реабилитации   и
восстановительного лечения взрослого населения Омской области;
     - создание    электронной   системы   мониторинга   эффективности
реабилитационных мероприятий.
     Целевой индикатор,     характеризующий    реализацию    указанных
мероприятий,   -   охват   санаторно-курортным   лечением    пациентов
(процентов).
     Целевой индикатор определяется  как  отношение  числа  пациентов,
получивших  санаторно-курортное  лечение,  к  общему  числу пациентов,
нуждающихся в санаторно-курортном лечении.
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета целевого индикатора:
   
     Осан = Чсан / Н х 100, где:
   
     Осан - охват санаторно-курортным лечением пациентов;
     Чсан - число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение, в
том году, для которого вычисляется коэффициент;
     Н -  общее  число  пациентов,  нуждающихся  в санаторно-курортном
лечении, в том году, для которого вычисляется коэффициент.
     Абзац.  (Исключен - Постановление Правительства Омской области от
02.07.2014 г. N 145-п)
   
                 Раздел 7. Объем финансовых ресурсов,
               необходимых для реализации подпрограммы
                в целом и по источникам финансирования

     Общий объем финансирования  подпрограммы  составит  2319450160,44
руб., в том числе по годам:
     2014 год - 277658757,22 руб.;
     2015 год - 293340785,27 руб.;
     2016 год - 303676985,27 руб.;
     2017 год - 350466572,37 руб.;
     2018 год - 426500604,40 руб.;
     2019 год - 339188028,23 руб.;
     2020 год - 328618427,68 руб.
     Общий  объем  финансирования  за  счет  налоговых  и  неналоговых
доходов, поступлений  нецелевого  характера  из  федерального  бюджета
составит 1223244665,17 руб., в том числе по годам:
     2014 год - 166289057,22 руб.;
     2015 год - 159217685,27 руб.;
     2016 год - 159217685,27 руб.;
     2017 год - 159217685,27 руб.;
     2018 год - 248445517,38 руб.;
     2019 год - 174178517,38 руб.;
     2020 год - 156678517,38 руб.
     Общий объем финансирования за счет поступлений целевого характера
из федерального бюджета составит 60000000,00  руб.,  в  том  числе  по
годам:
     2014 год - 0,00 руб.;
     2015 год - 0,00 руб.;
     2016 год - 0,00 руб.;
     2017 год - 40000000,00 руб.;
     2018 год - 20000000,00 руб.;
     2019 год - 0,00 руб.;
     2020 год - 0,00 руб.
     Общий   объем   финансирования   за    счет    средств    бюджета
территориального фонда обязательного медицинского  страхования  Омской
области составит 1036205495,27 руб., в том числе по годам:
     2014 год - 111369700,00 руб.;
     2015 год - 134123100,00 руб.;
     2016 год - 144459300,00 руб.;
     2017 год - 151248887,10 руб.;
     2018 год - 158055087,02 руб.;
     2019 год - 165009510,85 руб.;
     2020 год - 171939910,30 руб.
     Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по
каждой задаче подпрограммы (с указанием по  годам  их  реализации),  а
также  в  целом  по  каждому  основному  мероприятию  подпрограммы  (с
указанием по годам  их  реализации),  в  том  числе  по  мероприятиям,
устанавливается согласно приложению N 2 к Программе.
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
08.10.2014 г. N 225-п)
   
        Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

     Для подпрограммы ожидаемым результатом является увеличение охвата
реабилитационной медицинской помощью пациентов (процентов).
     Ожидаемый результат определяется как отношение  числа  пациентов,
получивших  реабилитационную  медицинскую  помощь,  к   общему   числу
пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета ожидаемого результата:

              Чреаб
     Ореаб = ——————— x 100, где:
               Н

     Ореаб - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов;
     Чреаб - число пациентов,  получивших реабилитационную медицинскую
помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент;
     Н  -  общее  число  пациентов,  нуждающихся  в   реабилитационной
медицинской   помощи,   в   том   году,   для   которого   вычисляется
коэффициент.
   
                Раздел 9. Описание системы управления
                       реализацией подпрограммы
   
     Управление и  контроль за ходом реализации подпрограммы,  а также
за достижением  ее  ожидаемых  результатов  осуществляет  Министерство
здравоохранения Омской области.
     Организация проведения работы по формированию отчетности  о  ходе
реализации   подпрограммы   и   оценки   эффективности  ее  реализации
осуществляется  Министерством  здравоохранения   Омской   области   во
взаимодействии   с  органами  исполнительной  власти  Омской  области,
являющимися   исполнителями   основных   мероприятий,    исполнителями
мероприятий, входящих в состав подпрограммы.
     На основании   данных   исполнителей   мероприятий    исполнитель
основного   мероприятия   формирует   отчет   о  реализации  основного
мероприятия  и  проводит  оценку  эффективности  реализации  основного
мероприятия  за  отчетный  финансовый  год.  Сформированные  отчеты  о
реализации основных мероприятий, а также результаты проведенной оценки
эффективности их реализации направляются соисполнителю,  который на их
основе формирует отчет о реализации  подпрограммы  и  проводит  оценку
эффективности ее реализации за отчетный финансовый год.
   
   
   
                                                            Приложение
                                  к подпрограмме "Развитие медицинской
                                   реабилитации и санаторно-курортного
                                           лечения, в том числе детей"
     (Исключено   -  Постановление  Правительства  Омской  области  от
02.07.2014 г. N 145-п)
   
   
   
                                                        Приложение N 8
                            к государственной программе Омской области
                             "Развитие здравоохранения Омской области"
   
                             ПОДПРОГРАММА
              "Оказание паллиативной медицинской помощи,
              в том числе детям" (далее - подпрограмма)

        (В редакции Постановления Правительства Омской области
                      от 08.10.2014 г. N 225-п)
   
       Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы
       Омской области "Развитие здравоохранения Омской области"
                         (далее - Программа)
   
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | "Развитие здравоохранения Омской области"               |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе  |
| подпрограммы      | детям"                                                  |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство здравоохранения Омской области             |
| органа            |                                                         |
| исполнительной    |                                                         |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| соисполнителем    |                                                         |
| Программы         |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство здравоохранения Омской области             |
| органа            |                                                         |
| исполнительной    |                                                         |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| основного         |                                                         |
| мероприятия,      |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| ведомственной     |                                                         |
| целевой программы |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Министерство строительства и жилищно-коммунального      |
| органа            | комплекса Омской области;                               |
| исполнительной    | Министерство здравоохранения Омской области             |
| власти Омской     |                                                         |
| области,          |                                                         |
| являющегося       |                                                         |
| исполнителем      |                                                         |
| мероприятия       |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Сроки реализации  | 2018 - 2020 годы                                        |
| подпрограммы      |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Цель подпрограммы | Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе   |
|                   | детям                                                   |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) обеспечение достойного качества жизни пациентов      |
| подпрограммы      | путем предупреждения и облегчения их страданий          |
|                   | благодаря раннему выявлению, оценке тяжести и           |
|                   | купированию симптомов заболевания;                      |
|                   | 2) развитие сети государственных учреждений             |
|                   | здравоохранения Омской области (далее - ГУЗОО) и (или)  |
|                   | их структурных подразделений, оказывающих паллиативную  |
|                   | медицинскую помощь, в том числе детям                   |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Перечень основных | 1. Организация оказания паллиативной медицинской        |
| мероприятий       | помощи.                                                 |
| и (или)           | 2. Совершенствование оказания паллиативной медицинской  |
| ведомственных     | помощи взрослому населению.                             |
| целевых программ  | 3. Совершенствование оказания паллиативной медицинской  |
|                   | помощи детям на базе ГУЗОО                              |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Объемы и          | Общий объем финансирования подпрограммы составит        |
| источники         | 36300000,00 руб., в том числе по годам:                 |
| финансирования    | 2018 год - 16900000,00 руб.;                            |
| подпрограммы в    | 2019 год - 13600000,00 руб.;                            |
| целом и по годам  | 2020 год - 5800000,00 руб.                              |
| ее реализации     | Общий объем финансирования за счет налоговых и          |
|                   | неналоговых доходов, поступлений нецелевого характера   |
|                   | из федерального бюджета составит 36300000,00 руб.,      |
|                   | в том числе по годам:                                   |
|                   | 2018 год - 16900000,00 руб.;                            |
|                   | 2019 год - 13600000,00 руб.;                            |
|                   | 2020 год - 5800000,00 руб.                              |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые         | Повышение к 2020 году доступности паллиативной          |
| результаты        | медицинской помощи, в том числе детям, до 40 процентов  |
| реализации        |                                                         |
| подпрограммы (по  |                                                         |
| годам и по итогам |                                                         |
| реализации) <*>   |                                                         |
|———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————|
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
08.10.2014 г. N 225-п)
   
     <*> Ожидаемые   результаты   реализации   подпрограммы  по  годам
реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
   
          Раздел 2. Сфера социально-экономического развития
      Омской области, в рамках которой предполагается реализация
          подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их
                 возникновения и прогноз ее развития
   
     Организация паллиативной  медицинской помощи пациентам с поздними
стадиями  прогрессирующего  заболевания  и  небольшой   предполагаемой
продолжительностью жизни направлена на повышение качества их жизни,  в
том числе адекватное обезболивание  и  купирование  других  физических
симптомов,  психологическую  поддержку  пациента  и ухаживающих за ним
родственников,  выработку отношения к смерти как к  нормальному  этапу
жизни  человека,  удовлетворение моральных потребностей пациента и его
близких, решение вопросов медицинской биоэтики.
   
                 Раздел 3. Цель и задачи подпрограммы
   
     Целью подпрограммы  является  оказание  паллиативной  медицинской
помощи, в том числе детям.
     Задачи подпрограммы:
     1) обеспечение   достойного   качества   жизни   пациентов  путем
предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему  выявлению,
оценке тяжести и купированию симптомов заболевания (далее - задача 1);
     2) развитие сети ГУЗОО  и  (или)  их  структурных  подразделений,
оказывающих паллиативную медицинскую помощь,  в том числе детям (далее
- задача 2).
   
                Раздел 4. Срок реализации подпрограммы
   
     Реализация подпрограммы будет осуществляться с 2018 по 2020 годы.
Этапы реализации подпрограммы не выделяются. (В редакции Постановления
Правительства Омской области от 08.10.2014 г. N 225-п)
   
          Раздел 5. Описание входящих в состав подпрограммы
     основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ
   
     В целях решения задач подпрограммы в  ее  составе  формируются  и
реализуются  следующие  основные мероприятия,  соответствующие задачам
подпрограммы:
     1) задаче 1 соответствует:
     - основное мероприятие 1  "Организация  паллиативной  медицинской
помощи" (далее - основное мероприятие 1).
     По состоянию на  1  января  2013  года  в  оказании  паллиативной
медицинской  помощи  в  Омской области нуждаются около 5500 пациентов.
Основной контингент нуждающихся составляют пациенты с  онкологическими
заболеваниями в IV клинической группе (более 2 тыс.  пациентов в год),
а также пациенты с тяжелыми последствиями острого нарушения  мозгового
кровообращения  (около  2  тыс.  пациентов  в год).  В настоящее время
ежегодно проходят лечение 2,5 тыс.  пациентов,  что  не  соответствует
реальной потребности населения.
     Оказание паллиативной  медицинской  помощи   в   Омской   области
взрослому населению осуществляется посредствам 2-уровневой системы:
     I уровень  -   оказание   паллиативной   медицинской   помощи   в
амбулаторных условиях (кабинеты паллиативной медицинской помощи ГУЗОО,
расположенных на  территории  города  Омска  и  муниципальных  районов
Омской области).
     II уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в  условиях
стационара   (385   коек).   В   круглосуточном   режиме   оказывается
паллиативная медицинская помощь в бюджетном учреждении здравоохранения
Омской  области (далее - БУЗОО) "Городская больница N 17" (далее - "ГБ
N  17")  (45  хосписных  коек),  БУЗОО   "Клинический   онкологический
диспансер" (20 коек отделения паллиативной медицинской помощи),  БУЗОО
"Клинический  противотуберкулезный  диспансер"  (30   коек   отделения
паллиативной  медицинской помощи),  БУЗОО "Городская больница N 6" (15
коек медико-социального ухода),  БУЗОО "Городская больница  N  9"  (40
коек медико-социального ухода) и в ГУЗОО,  расположенных на территории
муниципальных районов Омской области (188 коек сестринского ухода).
     В рамках   реализации   подпрограммы   планируется   организовать
3-уровневную систему оказания паллиативной медицинской помощи.
     I уровень   -   оказание   паллиативной   медицинской   помощи  в
амбулаторных  условиях  (кабинеты  паллиативной  медицинской   помощи,
отделения  выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи
ГУЗОО,  расположенных  на  территории  города  Омска  и  муниципальных
районов Омской области).
     Основным мероприятием 1 предусмотрены:
     - организация работы бригад отделений выездной патронажной службы
паллиативной медицинской помощи;
     - организация  обучения врачей-специалистов,  средних медицинских
работников по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, в том
числе детям.
     II уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в  условиях
стационара   (отделения  сестринского  ухода,  отделения  паллиативной
медицинской помощи ГУЗОО,  расположенных на территории города Омска  и
муниципальных районов Омской области).
     В отделениях сестринского ухода паллиативная  медицинская  помощь
оказывается   пациентам   пожилого  и  старческого  возраста,  имеющим
хронические прогрессирующие заболевания  и  нуждающимся  в  постоянном
уходе и наблюдении для обеспечения:
     - уменьшения тяжести  симптомов  заболевания  в  целях  удлинения
периода ремиссии;
     - квалифицированного  медицинского  ухода  младшего  и   среднего
медицинского персонала;
     - проведение    клинико-диагностических    и     инструментальных
исследований,  необходимых для уточнения диагноза остро возникшего или
обострения хронического заболевания для направления пациента в  ГУЗОО,
оказывающие   паллиативную  медицинскую  помощь  и  специализированную
медицинскую помощь,  а также в целях определения больных в  социальные
учреждения   длительного  пребывания  (дома  престарелых,  пансионаты,
геронтологический центр и др.);
     - возможного продления жизни больных.
     В отделениях   паллиативной   медицинской   помощи    оказывается
медицинская помощь:
     - онкологическим больным  (паллиативные  операции,  химиотерапия,
переливание компонентов крови и др.);
     - больным,   перенесшим   инсульт,    в    раннем    и    позднем
восстановительном   периоде   (реабилитация,   вторичная   медицинская
профилактика, квалифицированный уход);
     - больным  пожилого  и  старческого  возраста с травмами (перелом
шейки  бедра)  (квалифицированный  уход,  профилактика  тромбоэмболий,
реабилитация);
     - больным  терапевтического  профиля  (последствия   перенесенных
инсультов, хроническая сердечная недостаточность, хроническая легочная
недостаточность,  хроническая почечная недостаточность, циррозы печени
в   заключительной   стадии   заболевания  и  пр.),  когда  достаточно
длительное стационарное лечение,  лабораторный контроль  и  надлежащий
уход  могут  обеспечить  достижение  компенсации  утраченных функций и
ремиссии заболевания.
     III уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в условиях
стационара в хосписе.
     При реализации  основного  мероприятия  1 планируется организация
хосписов для оказания паллиативной  медицинской  помощи  инкурабельным
неизлечимым   больным,  исход  заболевания  у  которых  прогностически
определен как летальный для обеспечения:
     - квалифицированного   медицинского  ухода  младшего  и  среднего
медицинского персонала;
     - условий пребывания, максимально приближенных к домашним;
     - симптоматического лечения для облегчения страдания;
     - социальной помощи;
     2) задаче 2 соответствуют:
     - основное мероприятие 2 "Совершенствование оказания паллиативной
медицинской помощи взрослому населению" (далее - основное  мероприятие
2).
     Организационно-методическое руководство по оказанию  паллиативной
медицинской помощи в Омской области осуществляется БУЗОО "ГБ N 17".
     При реализации  данного   основного   мероприятия   запланировано
увеличение  числа коек отделений паллиативной медицинской помощи ГУЗОО
за счет перепрофилирования до 2020  года  85  коек  медико-социального
ухода (30 коек - БУЗОО "ГБ N 17",  15 коек - БУЗОО "Городская больница
N 6", 40 коек - БУЗОО "Городская больница N 9"), а также 188 коек иных
профилей  в  ГУЗОО,  расположенных на территории муниципальных районов
Омской области.
     Также запланирована  организация  центра паллиативной медицинской
помощи  в  БУЗОО  "Городская  больница  N  3"  (150  коек)  в   рамках
государственно-частного партнерства в 2016 году;
     - основное мероприятие 3 "Совершенствование оказания паллиативной
медицинской  помощи детям на базе ГУЗОО" (далее - основное мероприятие
3).
     По состоянию  на  1  января  2013  года  в  оказании паллиативной
медицинской помощи детскому населению нуждаются около 450 пациентов от
0  до  18  лет.  Основной контингент нуждающихся составляют пациенты с
неврологическими заболеваниями.
     В рамках    реализации   подпрограммы   планируется   организация
отделений паллиативной медицинской помощи в БУЗОО  "Детская  городская
больница  N  4" (10 коек),  в БУЗОО "Кормиловская центральная районная
больница" (10 коек).
   
                    Раздел 6. Описание мероприятий
                 и целевых индикаторов их выполнения
   
     Подпрограммой предусмотрена  реализация  следующих  мероприятий в
рамках основных мероприятий подпрограммы:
     1) при  реализации  основного  мероприятия 1 выделяются следующие
мероприятия:
     - увеличение  обеспеченности  койками  для  оказания паллиативной
медицинской помощи взрослому и детскому населению;
     - повышение доступности паллиативной медицинской помощи взрослому
и детскому населению.
     Целевой индикатор,     характеризующий    реализацию    указанных
мероприятий,  - обеспеченность ГУЗОО койками для оказания паллиативной
медицинской помощи взрослому и детскому населению.
     Целевой индикатор  определяется  как  отношение  числа  коек  для
оказания   паллиативной   медицинской   помощи  взрослому  и  детскому
населению к среднегодовой численности взрослого и  детского  населения
(число коек на 100 тыс. человек взрослого и детского населения).
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета целевого индикатора:
   
     Опк = Чпк / Н х 100000, где:
   
     Опк -    обеспеченность   койками   для   оказания   паллиативной
медицинской помощи взрослому и детскому населению;
     Чпк -  число  коек  для  оказания паллиативной медицинской помощи
взрослому и детскому населению в том году,  для  которого  вычисляется
коэффициент;
     H - среднегодовая численность взрослого и детского населения;
     2) при  реализации  основного  мероприятия 2 выделяются следующие
мероприятия:
     - проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих паллиативную
медицинскую помощь взрослому населению;
     - оснащение   оборудованием   ГУЗОО,   оказывающих   паллиативную
медицинскую помощь взрослому населению;
     - оснащение  санитарным  транспортом  бригад  выездных  отделений
патронажной   службы   паллиативной   медицинской   помощи   взрослому
населению.
     Целевой индикатор,    характеризующий    реализацию     указанных
мероприятий,   -  обеспеченность  койками  для  оказания  паллиативной
медицинской помощи взрослому населению.
     Целевой индикатор  определяется  как  отношение  числа  коек  для
оказания  паллиативной  помощи  взрослому  населению  к  среднегодовой
численности  взрослого  населения  (число  коек  на  100 тыс.  человек
взрослого населения).
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета целевого индикатора:
   
     Опк = Чпк / Н х 100000, где:
   
     Опк -   обеспеченность   койками   для   оказания    паллиативной
медицинской помощи взрослому населению;
     Чпк - число коек для  оказания  паллиативной  медицинской  помощи
взрослому населению в том году, для которого вычисляется коэффициент;
     H - среднегодовая численность взрослого населения;
     3) при  реализации  основного  мероприятия 3 выделяются следующие
мероприятия:
     - проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих паллиативную
медицинскую помощь детскому населению;
     - оснащение   оборудованием   ГУЗОО,   оказывающих   паллиативную
медицинскую помощь детскому населению.
     Целевой индикатор,     характеризующий    реализацию    указанных
мероприятий,  -  обеспеченность  койками  для  оказания   паллиативной
медицинской помощи детскому населению.
     Целевой индикатор  определяется  как  отношение  числа  коек  для
оказания   паллиативной   медицинской   помощи  детскому  населению  к
среднегодовой численности детского населения (коек на 100 тыс. человек
детского населения).
     Исходные данные: данные ГУЗОО.
     Алгоритм расчета целевого индикатора:
   
     Опкдет = Чпкдет / Н х 100000, где:
   
     Опкдет -   обеспеченность   койками   для  оказания  паллиативной
медицинской помощи детскому населению;
     Чпкдет -  число коек для оказания паллиативной медицинской помощи
детскому населению в том году, для которого вычисляется коэффициент;
     H - среднегодовая численность детского населения.
     Значения целевых индикаторов по годам предусмотрены в  приложении
N 2 к Программе.
   
                 Раздел 7. Объем финансовых ресурсов,
               необходимых для реализации подпрограммы
                в целом и по источникам финансирования

     Общий  объем  финансирования  подпрограммы  составит  36300000,00
руб., в том числе по годам:
     2018 год - 16900000,00 руб.;
     2019 год - 13600000,00 руб.;
     2020 год - 5800000,00 руб.
     Общий  объем  финансирования  за  счет  налоговых  и  неналоговых
доходов, поступлений  нецелевого  характера  из  федерального  бюджета
составит 36300000,00 руб., в том числе по годам:
     2018 год - 16900000,00 руб.;
     2019 год - 13600000,00 руб.;
     2020 год - 5800000,00 руб.
     Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по
каждой задаче подпрограммы (с указанием по  годам  их  реализации),  а
также  в  целом  по  каждому  основному  мероприятию  подпрограммы  (с
указанием по годам  их  реализации),  в  том  числе  по  мероприятиям,
устанавливается согласно приложению N 2 к Программе.
     (В   редакции   Постановления  Правительства  Омской  области  от
08.10.2014 г. N 225-п)
   
        Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы
   
     Для подпрограммы  определен  ожидаемый  результат   -   повышение
доступности   паллиативной  медицинской  помощи,  в  том  числе  детям
(процентов).
     Ожидаемый результат  рассчитывается  как  соотношение  числа лиц,
которым  оказана  паллиативная  медицинская  помощь,  к   числу   лиц,
нуждающихся в ней.
     Исходные данные: данные ведомственной статистики.
     Алгоритм расчета ожидаемого результата:
   
     Дпалл = Чпалл / Чнужд х 100, где:
   
     Дпалл -  число  лиц,  которым  оказана  паллиативная  медицинская
помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент.
     Чпалл -   число   лиц,   нуждающихся   в  получении  паллиативной
медицинской помощи, в том году, для которого вычисляется коэффициент.
     Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам
реализации приведены в приложении N 1 к Программе.
   
                Раздел 9. Описание системы управления
                       реализацией подпрограммы
   
     Управление и  контроль за ходом реализации подпрограммы,  а также