Расширенный поиск

Постановление Администрации Брянской области от 04.06.2012 № 494

|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                    |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕКА   ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ    С    ПРАВОМ    ИЗГОТОВЛЕНИЯ    АСЕПТИЧЕСКИХ||||    ||
|     |                                       |  |              |ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ                                                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                    |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ                                                          ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                    |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ КИОСК                                                          ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |*ОБОСОБЛЕННЫЕ    ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ    МЕДИЦИНСКИХ    ОРГАНИЗАЦИЙ,    РАСПОЛОЖЕННЫЕ    В    СЕЛЬСКИХ|    ||
|     |                                       |ПОСЕЛЕНИЯХ, В КОТОРЫХ ОТСУТСТВУЮТ АПТЕЧНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ.                                        |    ||
|     |                                       |*ЦЕНТР (ОТДЕЛЕНИЕ) ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ (СЕМЕЙНОЙ) ПРАКТИКИ                                         |    ||
|     |                                       |______________________________________________                                                 |    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                   |    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                                |    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                    |    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|     |                                       |*АМБУЛАТОРИЯ                                                                                   |    ||
|     |                                       |______________________________________________                                                 |    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                   |    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                                |    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                    |    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКИЙ ПУНКТ                                                                            |    ||
|     |                                       |_______________________________________________________                                        |    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                   |    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                                |    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                    |    ||
|     |                                       |                                                                                               |    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ (НАЗВАНИЕ)                                                       |    ||
|     |                                       |_______________________________________________________                                        |    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                   |    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                                |    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ                     |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————|—————————————||||    ||
|9.2. |СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ                     |  |РЕКВИЗИТЫ ДОКУМЕНТОВ:            |                                         |             ||||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————|—————————————||||    ||
|     |ДОКУМЕНТОВ,   ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ    НАЛИЧИЕ|  |                                                                                         | ||    ||
|       ЛИЦЕНЗИАТА  НА  ПРАВЕ  СОБСТВЕННОСТИ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ИЛИ   НА   ИНОМ   ЗАКОННОМ    ОСНОВАНИИ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ          |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ           ДЕЯТЕЛЬНОСТИ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ПОМЕЩЕНИЙ,              СООТВЕТСТВУЮЩИХ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |УСТАНОВЛЕННЫМ  ТРЕБОВАНИЯМ,  ПРАВА   НА|  |                                                                                         | ||    ||
|     |КОТОРЫЕ   ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ   В   ЕДИНОМ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ГОСУДАРСТВЕННОМ   РЕЕСТРЕ    ПРАВ    НА|  |                                                                                         | ||    ||
|     |НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО И СДЕЛОК С НИМ    |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|9.3. |СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ                     |  |РЕКВИЗИТЫ   ДОКУМЕНТОВ   О   ВЫСШЕМ   ИЛИ   СРЕДНЕМ   ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ   ОБРАЗОВАНИИ    И| ||    ||
|     |                                       |  |СЕРТИФИКАТОВ СПЕЦИАЛИСТОВ:                                                               | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————|—||    ||
|     |ВЫСШЕГО ИЛИ СРЕДНЕГО                   |  |                                                             |                           | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————|—||    ||
|     |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО                      |  |                                                                                         | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ОБРАЗОВАНИЯ       И        СЕРТИФИКАТОВ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |СПЕЦИАЛИСТОВ    -    ДЛЯ    РАБОТНИКОВ,|  |                                                                                         | ||    ||
|     |НАМЕРЕННЫХ                 ОСУЩЕСТВЛЯТЬ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ     ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ     В|  |                                                                                         | ||    ||
|     |СФЕРЕ      ОБРАЩЕНИЯ      ЛЕКАРСТВЕННЫХ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |СРЕДСТВ  ДЛЯ  МЕДИЦИНСКОГО   ПРИМЕНЕНИЯ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ПО УКАЗАННОМУ НОВОМУ АДРЕСУ            |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|9.4. |СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ                     |  |РЕКВИЗИТЫ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ:                                      | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |САНИТАРНО-                             |  |                                                                                         | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО                    |  |(ДАТА И N САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ,                                      | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ЗАКЛЮЧЕНИЯ  О  СООТВЕТСТВИИ   ПОМЕЩЕНИЙ|  |N БЛАНКА ЗАКЛЮЧЕНИЯ)                                                                     | ||    ||
|     |ПО     УКАЗАННОМУ     НОВОМУ     АДРЕСУ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ТРЕБОВАНИЯМ     САНИТАРНЫХ      ПРАВИЛ,|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ВЫДАННОГО В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ      |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————|————————————|——————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|10.  |           |            |*ИЗМЕНЕНИЕМ ПЕРЕЧНЯ ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ, ОКАЗЫВАЕМЫХ УСЛУГ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ЛИЦЕНЗИРУЕМЫЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ,        |    ||
|—————|———————————|————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|    ||
|     |РАНЕЕ НЕ УКАЗАННЫХ В ЛИЦЕНЗИИ                                                                                                          |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|10.1.|СВЕДЕНИЯ  О  НОВЫХ  РАБОТАХ  (УСЛУГАХ),|  |              |* АПТЕКА ГОТОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ                                       ||||    ||
|     |КОТОРЫЕ ЛИЦЕНЗИАТ НАМЕРЕН ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|                                       |——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ФАРМАЦЕВТИ-              |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |ЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                    |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕКА ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ                                                 ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                   ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕКА   ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ    С    ПРАВОМ    ИЗГОТОВЛЕНИЯ    АСЕПТИЧЕСКИХ||||    ||
|     |                                       |  |              |ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ                                                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                   ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ                                                            ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ КИОСК                                                            ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |*ОБОСОБЛЕННЫЕ   ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ    МЕДИЦИНСКИХ    ОРГАНИЗАЦИЙ,    РАСПОЛОЖЕННЫЕ    В    СЕЛЬСКИХ||    ||
|     |                                       |ПОСЕЛЕНИЯХ, В КОТОРЫХ ОТСУТСТВУЮТ АПТЕЧНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ.                                       ||    ||
|     |                                       |*ЦЕНТР         (ОТДЕЛЕНИЕ)         ОБЩЕЙ         ВРАЧЕБНОЙ         (СЕМЕЙНОЙ)         ПРАКТИКИ||    ||
|     |                                       |____________________________________     (АДРЕС     МЕСТА     ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ     ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО||    ||
|     |                                       |ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                                                            ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*АМБУЛАТОРИЯ          ________________________________________          (АДРЕС           МЕСТА||    ||
|     |                                       |ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                               ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКИЙ ПУНКТ                                                                           ||    ||
|     |                                       |________________________________                                                              ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ (НАЗВАНИЕ) ______________________________________               ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ                    ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|10.2.|СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ                     |  |РЕКВИЗИТЫ   ДОКУМЕНТОВ   О   ВЫСШЕМ   ИЛИ   СРЕДНЕМ   ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ   ОБРАЗОВАНИИ    И| ||    ||
|     |ВЫСШЕГО ИЛИ СРЕДНЕГО                   |  |СЕРТИФИКАТОВ                                                                             | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————|—||    ||
|     |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО                      |  |СПЕЦИАЛИСТОВ:                                                |                           | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————|—||    ||
|     |ОБРАЗОВАНИЯ И СЕРТИФИКАТОВ             |  |                                                                                         | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |СПЕЦИАЛИСТОВ    -    ДЛЯ    РАБОТНИКОВ,|  |                                                                                         | ||    ||
|     |НАМЕРЕННЫХ   ВЫПОЛНЯТЬ   (ОСУЩЕСТВЛЯТЬ)|  |                                                                                         | ||    ||
|     |НОВЫЕ РАБОТЫ (УСЛУГИ)                  |  |                                                                                         | ||    ||
|     |(В   СЛУЧАЕ   НАМЕРЕНИЯ    ОСУЩЕСТВЛЯТЬ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ПЕРЕВОЗКУ  ЛЕКАРСТВЕННЫХ  СРЕДСТВ   ДЛЯ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |МЕДИЦИНСКОГО     ПРИМЕНЕНИЯ      ДАННЫЕ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |СВЕДЕНИЯ НЕ УКАЗЫВАЮТСЯ)               |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|10.3.|СВЕДЕНИЯ   О    НАЛИЧИИ    НЕОБХОДИМОГО|  |НАИМЕНОВАНИЕ,    ТИП    ОБОРУДОВАНИЯ    И    РЕКВИЗИТЫ     ДОКУМЕНТОВ,     ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ| ||    ||
|     |ОБОРУДОВАНИЯ,          СООТВЕТСТВУЮЩЕГО|  |ПРАВО   СОБСТВЕННОСТИ   ИЛИ   ИНОЕ   ЗАКОННОЕ   ОСНОВАНИЕ   ИСПОЛЬЗОВАНИЯ    ОБОРУДОВАНИЯ| ||    ||
|     |УСТАНОВЛЕННЫМ ТРЕБОВАНИЯМ              |  |ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ                                                                        | ||    ||
|     |                                       |——|—————————————————————————————————————————|———————————————————|—————————————||||||||||||||| ||    ||
|     |                                       |  |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:           |                   |             ||||||||||||||| ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————|———————————————————|—————————————|||||||||||||||—||    ||
|10.4.|СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ                     |  |РЕКВИЗИТЫ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ:                                      | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |САНИТАРНО-                             |  |                                                                                         | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО                    |  |(ДАТА И N САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ,                                      | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ              |  |N БЛАНКА ЗАКЛЮЧЕНИЯ)                                                                     | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ПОМЕЩЕНИЙ,                             |  |                                                                                         | ||    ||
|     |———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ВЫПОЛНЕНИЯ (ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ) НОВЫХ  РАБОТ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |(УСЛУГ),  ВЫДАННОГО   В   УСТАНОВЛЕННОМ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ПОРЯДКЕ   (ЗА   ИСКЛЮЧЕНИЕМ   ПЕРЕВОЗКИ|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ  МЕДИЦИНСКОГО|  |                                                                                         | ||    ||
|     |ПРИМЕНЕНИЯ)                            |  |                                                                                         | ||    ||
|—————|———————————|————————————|——————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|11.  |           |            |*ПРЕКРАЩЕНИЕМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОДНОМУ АДРЕСУ ИЛИ НЕСКОЛЬКИМ АДРЕСАМ МЕСТ                                      ||    ||
|—————|———————————|————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|     |ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, УКАЗАННЫМ В ЛИЦЕНЗИИ                                                                                       |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|11.1.|АДРЕС(А) МЕСТ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ            |  |              |* АПТЕКА ГОТОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ                                         ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА                    |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |ДЕЯТЕЛЬНОСТИ,  НА   КОТОРЫХ   ЛИЦЕНЗИАТ|  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|     |ПРЕКРАЩАЕТ                             |  |              |                                                                          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ.                          |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|     |ВЫПОЛНЕННЫЕ РАБОТЫ,                    |  |              |                                                                          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |ОКАЗАННЫЕ УСЛУГИ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ         |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ    В    СФЕРЕ    ОБРАЩЕНИЯ|  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|     |ЛЕКАРСТВЕННЫХ                          |  |              |                                                                          ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ    |  |              |* АПТЕКА ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ                                                 ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                   ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕКА   ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ    С    ПРАВОМ    ИЗГОТОВЛЕНИЯ    АСЕПТИЧЕСКИХ||||    ||
|     |                                       |  |              |ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ                                                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО                  ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                                                   ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ                                                          ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО          | ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.            ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |              |* АПТЕЧНЫЙ КИОСК                                                          ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|     |                                       |  |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                             | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.          | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* ПЕРЕВОЗКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.         | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————| ||    ||
|     |                                       |  |              |* РОЗНИЧНАЯ   ТОРГОВЛЯ   ЛЕКАРСТВЕННЫМИ   ПРЕПАРАТАМИ   ДЛЯ   МЕДИЦИНСКОГО| ||    ||
|     |                                       |  |              |ПРИМЕНЕНИЯ.                                                               | ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—||    ||
|     |                                       |*ОБОСОБЛЕННЫЕ   ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ    МЕДИЦИНСКИХ    ОРГАНИЗАЦИЙ,    РАСПОЛОЖЕННЫЕ    В    СЕЛЬСКИХ||    ||
|     |                                       |ПОСЕЛЕНИЯХ, В КОТОРЫХ ОТСУТСТВУЮТ АПТЕЧНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ                                        ||    ||
|     |                                       |*ЦЕНТР         (ОТДЕЛЕНИЕ)         ОБЩЕЙ         ВРАЧЕБНОЙ         (СЕМЕЙНОЙ)         ПРАКТИКИ||    ||
|     |                                       |__________________________________________________                                            ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*АМБУЛАТОРИЯ _______________________________________________________                          ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКИЙ ПУНКТ ________________________________                                          ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                   ||    ||
|     |                                       |                                                                                              ||    ||
|     |                                       |*ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ                            ПУНКТ                            (НАЗВАНИЕ)||    ||
|     |                                       |________________________________________________________                                      ||    ||
|     |                                       |(АДРЕС МЕСТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)                                  ||    ||
|     |                                       |*ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ.                               ||    ||
|     |                                       |*РОЗНИЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ                    ||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|11.2.|ДАТА      ФАКТИЧЕСКОГО      ПРЕКРАЩЕНИЯ|                                                                                              ||    ||
|     |ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  ПО  ОДНОМУ   АДРЕСУ   ИЛИ|                                                                                              ||    ||
|     |НЕСКОЛЬКИМ АДРЕСАМ  МЕСТ  ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ|                                                                                              ||    ||
|     |ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, УКАЗАННЫМ В ЛИЦЕНЗИИ     |                                                                                              ||    ||
|—————|———————————|————————————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|12.  |           |            |*ПРЕКРАЩЕНИЕМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ, ОКАЗАНИЮ УСЛУГ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ЛИЦЕНЗИРУЕМЫЙ ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И||    ||
|—————|———————————|————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————||    ||
|     |УКАЗАННЫХ В ЛИЦЕНЗИИ                                                                                                                   |    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||
|12.1.|АДРЕС(А) МЕСТ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ            |  |              |* АПТЕКА ГОТОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ                                       ||||    ||
|—————|———————————————————————————————————————|——|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————||||    ||


Информация по документу
Читайте также