Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19.07.2016 № 251

Хотя численность работников, замещавших должности государственной гражданской службы в органах исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания на 10 000 чел. населения выше, чем в среднем по Северо-Кавказскому федеральному округу и по России, расходы по статье «Общегосударственные вопросы» в расчете на одного жителя невысоки (таблица 2.1), в том числе из-за того, что Правительство республики на протяжении ряда лет не принимало решения об индексации заработной платы государственным служащим. После 2008 года индексация на 5,5% проводилась только один раз, в 2013 году.

В то же время, хотя численность работников органов местного самоуправления не превышает средний уровень по России, в республике из 97 сельских поселений 25 имеют численность жителей до 700 человек, что приводит к высоким расходам на управление в расчете на одного жителя.

Таблица 2.2 – Количество поселений с численностью до 700 человек

Муниципальный район	Количество поселений с численностью меньше 700 чел.
Алагирский муниципальный район	7
Ардонский муниципальный район	1
Ирафский муниципальный район	10
Кировский муниципальный район	1
Моздокский муниципальный район	2
Правобережный муниципальный район	1
Пригородный муниципальный район	3

Анализ налоговых и неналоговых доходов как стабильного, закрепленного законодательством доходного потенциала, полученных бюджетами поселений за 2015 год, показал, что в бюджетах сельских поселений 26% составляют доходы, генерируемые собственной налоговой базой. Расходы на содержание органов местного самоуправления муниципальных образований во всех поселениях республики превышают (а в некоторых даже значительно) налоговые и неналоговые доходы местных бюджетов больше чем на 100 % в 81 поселении, от 60% до 100% - в 5 поселениях, только в 11 поселениях данный уровень менее 60%.

В условиях отсутствия на отдельных территориях муниципальных образований поселенческого уровня достаточного налогового потенциала и, как следствие, невозможности финансирования расходов даже на содержание органов местной власти, не говоря уже об осуществлении полномочий по решению вопросов местного значения, преобразование поселений в форме их объединения, укрупнения муниципальных образований является одним из приоритетных направлений механизма формирования органов местного самоуправления.

Рис. 2.1. – Расходы на управление в поселениях в расчете на одного жителя в зависимости от численности жителей

Первый положительный результат в этом направлении был достигнут в 2012 году в Алагирском районе: объединение Холстинского сельского поселения (44 жителя) с Унальским сельским поселением с численностью жителей 247 человек и Згидского сельского поселения с числом жителей 204 человека с Мизурским сельским поселением с численностью жителей 3 133 человека. В итоге преобразования четырех сельских поселений была оптимизирована численность аппарата управления и сокращены расходы на его содержание, бюджетная обеспеченность новых муниципальных образований сохранилась на прежнем уровне. Экономический эффект в результате преобразований сельских поселений составил около 12,0 млн рублей.

Имеются предпосылки по объединению Красноходского сельского поселения (с численностью жителей 130 человек и дотационностью свыше 50%) с Алагирским городским поселением с численностью жителей 20 270 человек и дотационностью до 50 %), Горно-Карцинского сельского поселения (с численностью жителей 65 человек и дотационностью свыше 50%) с Фиагдонским сельским поселением (с численностью жителей 1 519 человек и дотационностью до 50%) и Цейского сельского поселения (с численностью жителей 63 человека и дотационностью до 50%) с Буронским сельским поселением (с численностью жителей 530 человек и дотационностью свыше 50%) в Алагирском муниципальном районе. Бюджетный эффект от указанных мероприятий за 2017-2018 годы ожидается в размере 2,6 млн рублей.

Мероприятия

1.Проведение анализа функций органов государственной власти Республики Северная Осетия-Алания на предмет дублирования

В 2016 году предполагается проведение Администрацией Главы Республики Северная Осетия-Алания и Правительства Республики Северная Осетия-Алания анализа функций органов исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания. По итогам анализа Главе Республики Северная Осетия-Алания будут направлены предложения по оптимизации структуры органов исполнительной власти с учетом возможности сокращения штатной численности работников их аппаратов.

2.Оптимизация расходов на содержание органов местного самоуправления муниципальных образований Республики Северная Осетия–Алания

Органами государственной власти Республики Северная Осетия-Алания будут подготовлены рекомендации органам местного самоуправления муниципальных образований в Республике Северная Осетия-Алания по укрупнению сельских поселений с численностью меньше 700 человек.

Органам местного самоуправления муниципальных образований Республики Северная Осетия-Алания рекомендуется:

провести анализ бюджетной обеспеченности поселений с низкой численностью населения с целью исследования возможностей последующего объединения территорий;

рассмотреть возможность образования на уровне муниципального района местной администрации, на которую будет возложено исполнение полномочий местной администрации городского или сельского поселения, являющегося административным центром муниципального района.

Реализация указанных мероприятий позволит укрупнить существующие муниципальные образования на основе экономической составляющей, в результате сократится дифференциация в уровне бюджетной обеспеченности поселений, будут оптимизированы расходы на управление, а также расходы на межбюджетное регулирование.

Механизм реализации

Использование механизма межбюджетных трансфертов для стимулирования сельских поселений к укрупнению.

Проведение мониторинга соблюдения органами местного самоуправления нормативов расходов на управление.

Риски реализации

Основной риск при оптимизации расходов на содержание органов исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания – низкая заинтересованность в сокращении расходов на свое содержание. Для минимизации влияния данного риска будут использоваться такие инструменты, как формирование планов мероприятий («дорожных карт») по повышению качества финансового менеджмента главных распорядителей бюджетных средств республиканского бюджета и административный контроль их реализации в рамках процедур управления реализацией настоящей Программы.

Основным риском для реализации мероприятия по оптимизации расходов на содержание органов местного самоуправления является противодействие объединению муниципальных образований со стороны представителей местных органов власти. Для минимизации рисков необходимо проводить разъяснительную работу среди населения и представителей органов местного самоуправления.

Задача 2.2. Оптимизация бюджетной сети.

Текущая ситуация

Основные направления бюджетной политики Республики Северная Осетия-Алания на 2015-2018 годы, утвержденные распоряжением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 16 ноября 2015г № 352-р, определяют следующие цели и задачи бюджетной политики на 2016 год и среднесрочную перспективу в части расходов на бюджетную сферу:

повышение доступности и качества предоставления государственных услуг в Республике Северная Осетия-Алания;

непринятие новых расходных обязательств;

формирование нормативных затрат на оказание государственных и муниципальных услуг на основе общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в установленной сфере деятельности, принимаемых в развитие норм бюджетного законодательства органами исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленных сферах деятельности.

За последние годы в республике предпринят ряд мер, позволивших оптимизировать расходы бюджета и повысить их эффективность, в том числе:

оптимизация сети и штатной численности государственных и муниципальных учреждений;

сокращение расходов на материальные затраты государственных и муниципальных учреждений (питание, медикаменты, ГСМ, оплата услуг по договорам).

Итоги оптимизационных мероприятий в бюджетном секторе характеризуются следующими показателями: количество государственных и муниципальных учреждений республики сократилось за 2012-2014 годы на 18, фактическая численность работников указанных учреждений сократилась на 369 человек. Оптимизационные мероприятия были проведены в образовательных организациях, учреждениях культуры, социальной защиты, ветеринарной сети и прочих отраслей.

Необходимо отметить, что показатели функциональной нагрузки по предоставлению государственных услуг в сфере образования, здравоохранения, культуры и социального обслуживания в Республике Северная Осетия-Алания соответствуют нормативным значениям, определенным «дорожными картами».

За последние годы были проведены мероприятия по оптимизации сети (реорганизации) следующих учреждений среднего профессионального образования: ГБОУ НПО «Профессиональный лицей №10» путём присоединения к ГБОУ НПО «Профессиональное училище №5»; ГБОУ НПО «Профессиональное училище №9» путём присоединения к ГБОУ НПО «Профессиональное училище №7»; ГБОУ НПО «Профессиональный лицей №17» путём присоединения к ГБОУ СПО «Владикавказский торгово-экономический техникум». В результате проведенных мероприятий штатная численность работников была сокращена на 56 единиц, экономия денежных средств за 2014 год составила 4,9 млн рублей.

В сентябре 2015 года в организациях среднего профессионального образования сокращены 42 штатные единицы, что позволило уменьшить фонд оплаты труда на 1,3 млн рублей.

В 2015 году в результате проведенной реорганизации сократилось количество детских домов с 5 до 4, при этом на базе санаторного детского дома был создан детский сад «Солнышко» для детей с ограниченными возможностями здоровья.

В период реализации Программы мероприятия по оптимизации и повышению эффективности деятельности государственных и муниципальных учреждений планируется проводить во всех отраслях, в которых действует сеть подведомственных учреждений. Одновременно с этим в каждой отрасли в рамках Программы будет осуществляться комплекс мер по оптимизации бюджетных расходов, включающий мероприятия по централизации закупок, бухгалтерского учета, выявлению неэффективно используемого имущества, а также по совершенствованию системы предоставления платных услуг.

Мероприятия

1.  Оптимизация сети организаций образования

В период реализации Программы планируется сокращение штатной численности в государственных образовательных организациях на 567 единиц и уменьшение фонда оплаты труда на 79,1 млн рублей. В муниципальных образовательных учреждениях планируется сокращение на 498 единиц, что позволит снизить расходные обязательства в части средств, передаваемых из республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания бюджетам муниципальных образований, на 55,3 млн рублей.

При осуществлении оптимизации расходов в сфере образования использован следующий подход к сокращению материальных затрат: были проинвентаризированы текущие расходы бюджетных организаций и определены приоритетные направления для сокращения. Уменьшение доли расходов на частичное обеспечение материальных затрат, связанных с образовательным процессом, позволит сократить расходные обязательства в части средств, передаваемых из республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания бюджетам муниципальных образований, на 30,9 млн рублей.

Продолжится последовательная работа по оптимизация сети бюджетных организаций и численности их работников. В 2016 году запланированы: ликвидация государственного бюджетного учреждения «Инновационно-технологический центр материаловедения», реорганизация сети учреждений профессионального образования путем присоединения государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Северо-Кавказский лесной техникум» к государственному автономному профессиональному образовательному учреждению «Северо-Кавказский аграрно-технологический колледж». Данные мероприятия позволят сократить бюджетные расходы в 2016 году на 1,3 млн рублей.

В целом планируемая оптимизация высвободит бюджетные средства в объеме 166,0 млн рублей, которые будут направлены на финансирование образовательных организаций республики.

Кроме того, в целях сокращения расходов республиканского бюджета рассматривается вопрос выведения из штатных расписаний муниципальных дошкольных и общеобразовательных организаций работников, занятых обслуживанием зданий, организацией питания, обеспечением безопасности обучающихся, охраной, оказанием медицинских и транспортных услуг и др., для передачи их содержания на уровень муниципальных образований (например, на основе муниципального казенного учреждения). По предварительным расчетам, это позволит сократить расходные обязательства республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания в части средств, передаваемых бюджетам муниципальных образований, на 278 млн рублей.

2.      Оптимизация сети учреждений культуры и средств массовой информации

В сфере культуры будет продолжена работа по оптимизации бюджетных расходов отрасли путем оптимизации сети учреждений культуры, штатной численности учреждений культуры, оплаты части расходов из средств от приносящей доход деятельности.

Предполагаемая ликвидация ГБУК «Киновидеофонд» в 2016 году, ГБУК «Государственный ансамбль «Казаки Терека» в 2017 году позволит оптимизировать расходы на 4,0 млн рублей.

Мероприятия по оптимизации численности республиканской сети учреждений культуры позволят сократить 66 штатных единиц в 2016 году, 16 единиц в 2017 году.

(Абзац утратил силу - Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27.03.2017 г. № 146)

Предполагается планомерная реорганизация ГБУК "Камерный хор "Алания", ГБУК "Государственный национальный эстрадный оркестр имени Кима Суанова", ГБУК " Государственный национальный оркестр народных инструментов Республики Северная Осетия-Алания" путем присоединения их к ГБУК "Государственная филармония Республики Северная Осетия-Алания". Экономия составит 1,5 млн рублей. 

Министерство культуры Республики Северная Осетия-Алания будет осуществлять координацию оптимизации сети муниципальных учреждений культуры с учетом возможностей формирования комплексных учреждений культуры (дом культуры и библиотека), организации обслуживания населения малочисленных поселений на основе мобильных учреждений культуры (передвижные клубы, библиобусы). Также целесообразно обеспечить передачу штатных единиц, осуществляющих обеспечивающие функции, для исполнения муниципальным учреждениям, не относящимся к учреждениям культуры.

Планируемые мероприятия по оптимизации численности муниципальной сети учреждений культуры позволят сократить 54,4 штатные единицы в 2016 году.

3.  Оптимизация сети учреждений социальной защиты

В рамках Программы планируется продолжить мероприятия по оптимизации сети учреждений социальной защиты. Ранее реализованные меры по упразднению избыточных функций при оказании государственных услуг населению позволили осуществить преобразование отделений дневного пребывания в комплексных центрах социального обслуживания населения Ардонского, Дигорского, Пригородного районов в отделения социальной реабилитации инвалидов и пожилых граждан.

В целях устранения дублирующих функций бюджетных учреждений Министерством труда и социального развития Республики Северная Осетия-Алания в 2016 году будет проведена реорганизация двух учреждений путем присоединения ГБУ "Центр социальной помощи семье и детям "Бинонта" к ГБУ "Комплексный центр социального обслуживания Правобережного района".

Министерство труда и социального развития Республики Северная Осетия-Алания будет стимулировать подведомственные учреждения к повышению эффективности деятельности, в том числе за счет совершенствования системы платных услуг населению. Также будут реализованы дополнительные мероприятия по оптимизации бюджетных расходов.

4.  Оптимизация сети учреждений здравоохранения.

Оптимизация сети учреждений здравоохранения.

Для оказания медицинской помощи жителям Республики Северная Осетия-Алания сформирована сеть медицинских учреждений, представленная 52 учреждениями здравоохранения, в том числе 23 больничными учреждениями, 17 амбулаторно-поликлиническими учреждениями, 6 диспансерами, 2 стоматологическими поликлиниками, станцией скорой медицинской помощи, станцией переливания крови, Домом ребенка, 1 санаторно-курортным учреждением. В 2014 году проведена реорганизация 33 муниципальных учреждений здравоохранения путем преобразования в государственные учреждения.

В 2016-2019 годах Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания предполагается оптимизация сети учреждений здравоохранения, основной задачей которой помимо оптимизации расходов, является создание подведомственной сети оптимального охвата, обеспечивающей доступность населению республики полного перечня государственных услуг.

Предусмотренная оптимизация будет осуществляться по трем основным направлениям:

Ликвидация учреждений здравоохранения, осуществляющих дублирующие и непрофильные функции: ГБУЗ «Республиканский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств», ГБУ «Республиканская научная медицинская библиотека».

Реорганизация ряда учреждений путем укрупнения, объединения:

ГБУ «Автобаза Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания» и ГБУЗ «Территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания,

ГБУ «Республиканский центр медико-социально-психологической помощи» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания с ГБУЗ «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания;

ГБУ «Республиканский центр медико-социально-психологической помощи» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания с ГБУЗ «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания;

ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания с ГБУЗ «Республиканский центр медико-социальной реабилитации больных наркоманией» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания.

Реорганизация ГБУЗ «Республиканский центр медицинской профилактики» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания и ГБУЗ «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания путем создания нового ГБУЗ «Республиканский центр медицинской профилактики и спортивной медицины».

Изменение типа учреждений с бюджетного на автономное, позволяющего обеспечить большую финансовую самостоятельность учреждения в оказании платных услуг: ГАУЗ «Республиканская офтальмологическая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания, «Дезинфекционная станция г.Владикавказа» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия–Алания.

Кроме того, предполагается планомерное сокращение среднесписочной численности врачебного персонала в государственных учреждениях здравоохранения. При этом превышение значения показателя «Численность врачей всех специальностей на 10 000 человек населения» по Республике Северная Осетия–Алания над средним по Российской Федерации в среднесрочной перспективе сохранится

(В редакции Постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 27.03.2017 г. № 146)

Механизм реализации

Ликвидация (реорганизация) учреждений по списку (приложение).

Риски реализации

Основной риск при проведении оптимизационных мероприятий – снижение качества и доступности бюджетных услуг для населения. Минимизация данного риска будет обеспечена за счет детализированного предварительного анализа при подготовке оптимизационных мероприятий, с учетом обеспечения безусловного исполнения государственных гарантий по предоставлению услуг.

Задача 2.3. Оптимизация расходов на содержание государственных (муниципальных) учреждений.

Мероприятия

Централизация закупок товаров, работ, услуг, в том числе услуг по бухгалтерскому учету, материально-техническому обеспечению, транспортному обслуживанию, обслуживанию и ремонту помещений, охране зданий государственных органов Республики Северной Осетии-Алании, а также централизации функций по юридическому сопровождению, кадровой работе.

 Привлечение средств от приносящей доход деятельности автономных и бюджетных учреждений Республики Северная Осетия-Алания на их содержание.

Разработка комплекса мер по оптимизации управления имуществом бюджетными и автономными учреждениями, учитывающего возможность отказа от предоставления имущества в оперативное управление и замену его на договор аренды (в том числе по льготной ставке) либо на договор безвозмездного пользования.

Применение нормативно-подушевого принципа финансового обеспечения государственных гарантий реализации прав на получение общедоступного и бесплатного дошкольного образования и общего образования в муниципальных образовательных организациях.

Задача 2.4. Оптимизация размера платежей в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республике Северная Осетия–Алания.

Текущая ситуация

В 2013 году была осуществлена передача большинства видов бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях) на финансовое обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования. В настоящее время основная часть медицинских услуг, оказываемых государственными медицинскими учреждениями Республики Северная Осетия-Алания, финансируется за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республике Северная Осетия–Алания, которые формируются из следующих источников:

субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (на медицинское страхование работающего населения);

межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания на уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения из года в год растет и с 2010 года увеличился больше чем в 3,5 раза, то есть почти на 2,5 млрд рублей.

Таблица 2.3 - Объем платежей за неработающее население из бюджета Республики Северная Осетия-Алания

	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
	Факт,	Факт,	Факт,	Факт,	Факт,	Факт,	План,
	тыс.руб.	тыс.руб.	тыс.руб.	тыс.руб.	тыс.руб.	тыс.руб.	тыс.руб.
Взносы на ОМС за неработающее население	928 200	949 200	1 099 671	1 798 239	2 377 890	3 425 069	3 369 279
Численность неработающего населения			514 048	537 349	546 342	530 414	521 774

Формирование расходов субъектов на уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регламентировано федеральным законодательством. За последние 4 года произошел значительный прирост ресурсов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания и, соответственно, расходов республиканского бюджета на здравоохранение. В этой связи оптимизация сети и численности учреждений здравоохранения не влечет прямого эффекта в виде сокращения расходов республиканского бюджета.

Таким образом, вопрос оптимизации размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в настоящее время становится очень актуальным. Дальнейшая работа по оптимизации и повышению эффективности расходов республиканского бюджета на здравоохранение должна осуществляться путем инвентаризации численности неработающего населения, что является одним из основных показателей для расчета страховых взносов на неработающее население.

В республике осуществляется системная работа в этом направлении, в результате которой документированную численность неработающего населения республики в 2015 году по сравнению с аналогичным показателем 2014 года удалось снизить почти на 24,5 тыс.человек. Соответственно, расходы республиканского бюджета на страховые взносы за неработающее население в 2015 году сократились более чем на 102 млн рублей, в 2016 году - на 55,8 млн рублей.

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 1 февраля 2013 года № 31 в целях совершенствования учета в сфере обязательного медицинского страхования была создана Республиканская межведомственная комиссия по сверке и подтверждению достоверности данных о неработающих гражданах, подлежащих обязательному медицинскому страхованию. Целью работы Комиссии являлось устранение расхождений данных о численности работающих и неработающих граждан в республике, представляемых Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, Федеральной службой государственной статистики, Управлением Федеральной налоговой службы по Республике Северная Осетия-Алания, отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Северная Осетия-Алания.

До настоящего времени указанная цель не была достигнута. Об этом свидетельствуют, в частности, следующие расхождения в данных о численности плательщиков налога на доходы физических лиц в 2014 году: по данным Управления Федеральной налоговой службы по Республике Северная Осетия-Алания – 201 тыс. человек, по данным отделения Пенсионного фонда по Республике Северная Осетия-Алания – 168 тыс. человек. При этом среднегодовая численность занятых в экономике республики, по данным территориального органа Росстата, составляла в 2014 году 298,5 тыс. человек.

Указанные несоответствия согласно действующему порядку расчета страховых платежей за неработающее население влекут за собой дополнительные расходы республиканского бюджета в объеме от 214 до 840 млн рублей. При этом результативность указанных расходов вызывает обоснованные сомнения. В частности, по результатам выборочного анализа Регистра застрахованных граждан Республики Северная Осетия-Алания, проведенного Министерством финансов Республики Северная Осетия-Алания в 2015 году, были выявлены факты наличия в Регистре застрахованных граждан:

без указания страхового номера индивидуального лицевого счета;

без указания места жительства;

с указанием ошибочных номеров и серий документов, удостоверяющих

личность;

ранее скончавшихся, что подтверждается наличием свидетельств о смерти;

включенных в Регистр дважды или трижды.

Также были выявлены факты отнесения к неработающим граждан, которые длительное время работают на основании постоянного трудового договора в органах исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания.

Указанные факты демонстрируют недостаточное качество сведений, включенных в единый Регистр застрахованных граждан, вследствие чего республиканский бюджет несет двойную нагрузку в виде начислений на заработную плату якобы неработающих граждан и необоснованно увеличенных платежей на страхование неработающего населения.

В связи с изложенным Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания (ТФОМС) необходимо осуществить актуализацию Регистра на предмет достоверности данных по застрахованным лицам.

Кроме того, необходимо организовать эффективное взаимодействие с территориальными органами федеральных органов исполнительной власти и органами исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания для повышения актуальности и достоверности данных Регистра.

Дополнительным направлением работы может стать детальный анализ тарифов на оплату медицинской помощи, направленный на недопущение дополнительного финансирования из средств республиканского бюджета видов и условий медицинской помощи, которые должны финансироваться за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания.

Мероприятия

Обеспечение корректного расчета тарифов медицинских услуг для федерального обязательного медицинского страхования с учетом всех факторов, оказывающих влияние на стоимость услуг.

Сокращение страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Перевод в электронную форму базы данных ЗАГС, организация выверки базы данных Пенсионного фонда с базой данных ЗАГС.

Предварительный детализированный анализ обоснованности объемов финансирования мероприятий в сфере здравоохранения, обеспечение финансирования за счет средств республиканского бюджета только направлений, не финансируемых за счет Федерального Обязательного Медицинского Страхования. Обеспечение корректного расчета тарифов медицинских услуг для федерального обязательного медицинского страхования с учетом всех факторов, оказывающих влияние на стоимость услуг.

Механизм реализации

Организация межведомственного взаимодействия Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания с отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Северная Осетия-Алания для подключения в автоматизированном режиме к сервису актуализации сведений о застрахованных лицах и идентификации данных в системе персонифицированного учета по обязательному медицинскому страхованию в части регистрации статуса «работающий» по данным СНИЛС.

Перевод в электронную форму базы данных ЗАГС, организация выверки базы данных отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Северная Осетия-Алания с базой данных ЗАГС.

Предварительный детализированный анализ тарифов на оплату медицинской помощи, обеспечение корректного расчета тарифов.

Риски реализации

Основные риски реализации связаны с недостаточной готовностью территориальных органов федеральных органов исполнительной власти к эффективному межведомственному взаимодействию.

Минимизация данных рисков будет осуществляться за счет координации деятельности органов исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания и территориальных органов федеральных органов исполнительной власти на основе действующих координационных и совещательных органов при Главе Республики Северная Осетия-Алания и Правительстве Республики Северная Осетия-Алания, в том числе в рамках соответствующих механизмов управления реализацией Программы.

Задача 2.5. Совершенствование системы социальной поддержки граждан

Текущая ситуация

В целях оптимизации расходов бюджета в краткосрочной перспективе экспертами федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский финансовый институт» была проведена полная инвентаризация мер социальной поддержки граждан, установленных республиканскими законами, финансирование которых осуществляется не только органом социальной защиты населения, но также и другими органами исполнительной власти Республики Северная Осетия-Алания.

Инвентаризация проводилась по действующим нормативным правовым актам Республики Северная Осетия-Алания, устанавливающим меры социальной поддержки граждан. В отношении каждой нормативно установленной бюджетной меры в сфере социальной поддержки (далее также — меры социальной поддержки) была определена категория получателей, и при необходимости — группы получателей внутри категории. В этом случае одна и та же мера, предоставляемая двум разным группам, учитывалась как две отдельные меры. Меры могут быть регулярными, то есть предоставляемыми, как правило, не реже 1 раза в квартал, или единовременными, предоставляемыми, как правило, не чаще 1 раза в полугодие или в связи с наступлением определенного нормативными правовыми актами события; могут предоставляться в форме денежных выплат, то есть сопровождаться передачей денежных средств непосредственно получателю, или предоставляться в натуральной форме.

Инвентаризация позволила классифицировать все меры социальной поддержки по их целевому назначению, чтобы оценить, достигает ли та или иная мера своей цели. В результате были выделены следующие классификационные группы мер социальной поддержки:

1. Меры за особые заслуги гражданам, предоставляемые в соответствии с их социальным, общественным статусом. К числу получателей данных мер относятся труженики тыла, инвалиды и участники Великой Отечественной войны, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года и пр., ветераны боевых действий, ветераны труда, а также члены семей некоторых категорий, олимпийские чемпионы, в том числе имеющие различные звания, и их тренеры, в том числе имеющие различные звания и пр. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании за 2014 год, на предоставление мер из данной классификационной группы израсходовано порядка 617 680,90 тыс. руб. (483 468,10 тыс. руб. без учета субвенций из федерального бюджета).

2. Меры, предоставляемые в связи с особыми условиями труда (службы), распространяются на граждан, в отношении которых, по существу, государство выступает как работодатель, а меры фактически замещают «социальный пакет» работника, т.е. по своему целевому назначению не являются социальной поддержкой граждан. К числу получателей данных мер относятся, в том числе судьи, государственные и муниципальные служащие, пенсионеры – бывшие государственные и муниципальные служащие, ветераны государственной службы, педагогические и медицинские работники, проживающие и работающие в сельской местности (а также, работники учреждений культуры, ветеринарной службы, социальные работники и пр.), граждане, проходящие военную службу, ветераны военной службы, работники противопожарной службы и добровольные пожарные и ряда других специальных служб, а также члены семей указанных категорий граждан и др. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании за 2014 год, на предоставление мер данной классификационной группе израсходовано 199 502,10 тыс. руб.

3. Меры по поддержке семьи и детей. Получателями данных мер являются в том числе семьи с детьми, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, а также их опекуны и усыновители, дети и жены военнослужащих и другие категории. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании  за 2014 год, на предоставление мер израсходовано 1 127 382,70 тыс. руб. (в том числе без учета субвенций из федерального бюджета – 505 658,73 тыс. руб.).

4. Меры компенсационного характера предоставляются с целью компенсации вреда, нанесенного здоровью граждан, потери личного имущества или нанесенного ему ущерба, нарушенных прав граждан. Данные меры получают реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, а также члены их семей, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», граждане, пострадавшие от радиации, супруги, дети и члены семей граждан, погибших при исполнении служебных обязанностей и в результате террористических актов, граждане, пострадавшие в результате террористических актов и т.п., граждане, имеющие право на частичное возмещение ущерба в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий, и т.п. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании за 2014 год, на предоставление мер данной классификационной группы израсходовано 66 382,80 тыс. руб.

5. Меры, предоставляемые в связи с ограничениями жизнедеятельности у граждан, вызванные нарушениями здоровья. В отличие от мер компенсационного характера, установление указанных мер не связано с нанесением вреда здоровью граждан. К числу получателей относятся инвалиды, дети-инвалиды и имеющие ограниченные возможности здоровья, семьи, имеющие детей-инвалидов, одинокие и одиноко проживающие граждане пожилого возраста с ограниченной мобильностью, в том числе инвалиды, граждане, страдающие орфанными заболеваниями, больные туберкулезом и пр. В эту классификационную группу включены меры социального характера в сфере здравоохранения, которые финансируются также и Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, в том числе за счет субвенций из федерального бюджета. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании за 2014 год, на предоставление мер данной классификационной группы израсходовано 126 332,80 тыс. руб. (в том числе без учета субвенций из федерального бюджета - 556,38 тыс. руб.).

6. Адресные меры поддержки материального положения граждан и семей, предоставляемые с учетом их доходов, в том числе поддержка детей и родителей, беременных женщин и кормящих матерей, многодетных и малообеспеченных семей, одиноких и одиноко проживающих неработающих пенсионеров, семей, состоящих из неработающих пенсионеров и пр. По данным об исполнении бюджета Республики Северная Осетия-Алании за 2014 год, на предоставление мер израсходовано 50 878,10 тыс. руб.

7. Меры, направленные на содействие занятости. Это, в первую очередь, пособие по безработице в размере в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. №1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации». На меры, связанные с повышением занятости, в 2014 году израсходовано 238 551,30 тыс. руб. (в т.ч. 69 410,70 тыс. руб. за счет собственных средств региона).

Оценка количества мер социальной поддержки и численности категорий (и групп) получателей представлена в таблице 2.4.

Таблица 2.4 – Оценка количества мер социальной поддержки и численности категорий получателей

№ п/п	Целевое назначение мер	Количество мер (ед.)	Численность категорий (групп) получателей мер (ед.)
1.	За особые заслуги	34	20
2.	За особые условия труда (службы)	71	43
3.	Поддержка семьи и детей	28 (13)	27
4.	Компенсация вреда, потери, ущерба	44	27
5.	В связи с ограничениями жизнедеятельности у граждан, вызванные нарушениями здоровья	19	14
6.	Адресная поддержка уровня доходов	26	21
7.	Содействие занятости	1	1
	ИТОГО:	223	153

Республика Северная Осетия-Алания по доле расходов на социальную политику в общих расходах республиканского бюджета занимает 30 место, а по доле расходов на социальные статьи (образование, культура, здравоохранение, физическая культура и спорт, социальная политика) – 75 место среди 85 субъектов Российской Федерации (от меньшего показателя к большему).

За 2012-2014 годы доля расходов на социальную политику в Республике Северная Осетия-Алания в исполненных расходах республиканского бюджета выросла с 15,2% до 16,9%. На 2016 год на социальную политику запланировано 19,3% от всех расходов республиканского бюджета.

Порядка 80% средств республиканского бюджета, выделяемых на меры социальной поддержки, направляются на социальную помощь и поддержку граждан по категориальному принципу, без учета уровня нуждаемости и доходов получателей (когда критерием оказания такой поддержки является не нуждаемость, а формальная принадлежность к какой-либо категории населения).

Результаты проведенной инвентаризации и анализ ситуации показали, что в настоящее время существует объективная потребность совершенствования системы мер социальной поддержки и реализации комплекса мероприятий, направленных на оздоровление государственных финансов Республики Северная Осетия–Алания, на 2016-2019 годы.

В краткосрочном периоде:

путём изменения условий и механизмов предоставления мер социальной помощи и поддержки (в том числе с использованием критериев нуждаемости, ужесточения правил предоставления и пр.);

за счет отмены мер социальной поддержки, дублирующих установленные федеральным законодательством.

Предлагаемый ниже комплекс мероприятий сформирован в том числе с учетом постоянно увеличивающейся дифференциации в доходах населения. Переход к социально ориентированной и адресной поддержке наименее обеспеченных категорий граждан позволит во многом выполнить обязательства Республики Северная Осетия-Алания в рамках ограниченных ресурсов бюджета. Применение принципа нуждаемости при предоставлении гражданам мер социальной помощи и поддержки в наибольшей степени соответствует принципу социальной справедливости, а уточнение состава мер социальной поддержки и условий предоставления способствует формированию более эффективной, открытой и понятной системы социальной поддержки в целом и, следовательно, эффективности бюджетных расходов.

Впоследствии предлагаемые изменения позволят Республике Северная Осетия-Алания при предоставлении мер социальной поддержки с учетом критериев нуждаемости расходовать и перераспределять высвободившиеся средства на цели социальной поддержки граждан, которые действительно нуждаются в таких мерах, а также цели увеличения объема средств и размера выплат таким гражданам.

Мероприятия

1. Введение критерия нуждаемости в правила назначения предоставления компенсации родительской платы за воспитание и обучение детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования.

В соответствии с изменениями, внесенными ст.7 Федерального закона от 29 декабря 2015 г. №388-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части учета и совершенствования предоставления мер социальной поддержки исходя из обязанности соблюдения принципа адресности и применения критериев нуждаемости» в ч.5 ст.65 Федерального закона от 29 декабря 2012 года №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» субъекты Российской Федерации имеют право устанавливать критерии нуждаемости при предоставлении компенсации родительской платы за воспитание и обучение детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования.

В настоящее время ст.17 Закона Республики Северная Осетия-Алания  от 27 декабря 2013 г. № 61-РЗ «Об образовании в Республике Северная Осетия-Алания» (далее – Закон об образовании) установлено, что в целях материальной поддержки воспитания и обучения детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования, родителям (законным представителям) выплачивается компенсация в размере, устанавливаемом Правительством Республики Северная Осетия-Алания (таблица 2.10), при этом ее размер может быть увеличен в зависимости от среднедушевого дохода семьи.

Таблица 2.10 – Размер компенсации родительской платы за воспитание и обучение детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования

	Размер компенсации
На первого ребенка	не менее 20% среднего размера родительской платы
На второго ребенка	не менее 50% среднего размера родительской платы
На третьего ребенка и последующих детей	не менее 70% среднего размера родительской платы

Размер компенсации соответствует установленному федеральным законодательством.

Финансовое обеспечение расходов, связанных с выплатой компенсации, является расходным обязательством, администрируемым Министерством образования и науки Республики Северная Осетия-Алания.

В целях исполнения требований федерального законодательства, повышения эффективности бюджетных расходов и сокращения нагрузки на республиканский бюджет считаем целесообразным ввести критерий нуждаемости в правила назначения и предоставления компенсации родительской платы за воспитание и обучение детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования.

При введении критерия нуждаемости в ст.17 Закона об образовании необходимо внести требование о том, что право на получение данной компенсации имеют родители (законные представители) только в случае, если среднедушевой доход семьи не превышает полуторакратную (двукратную) величину прожиточного минимума, установленную в Республике Северная Осетия–Алания для соответствующих социально-демографических групп населения.

2. Отказ от индексации всех социальных выплат, установленных отдельным категориям граждан региональным законодательством.

Отказ от индексации всех социальных выплат, установленных отдельным категориям граждан республиканским законодательством, позволит сократить бюджетные расходы и будет способствовать постепенной перенастройке действующей системы социальной защиты населения.

3. Ужесточение требований к присвоению звания «Ветеран труда».

В соответствии с действующим законодательством (постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 6 октября 2006г. № 227 «Об утверждении Положения о порядке и условиях присвоения звания «Ветеран труда» в Республике Северная Осетия-Алания») звание «Ветеран труда» присваивается:

а) лицам, имеющим удостоверение «Ветеран труда»;

б) лицам, награжденным орденами или медалями, либо удостоенным почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награжденным ведомственными знаками отличия в труде и имеющим трудовой стаж, необходимый для назначения пенсии по старости или за выслугу лет;

в) лицам, начавшим свою трудовую деятельность в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и имеющим трудовой стаж не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин.

Положения республиканского законодательства дублируют соответствующие положения и требования Федерального закона от 12 января 1995 г. №5-ФЗ «О ветеранах».

По состоянию на 1 января 2015 года звание «Ветеран труда» имеют более 37 тыс. жителей республики. Как видно из таблицы ниже, среди регионов СКФО республика находится на третьем месте по численности ветеранов труда.

Таблица 2.5 – Численность ветеранов труда, имеющих право на меры социальной поддержки и получивших регулярную денежную выплату

в 2014 году (по состоянию на 1 декабря; человек)

Территория	Ветераны труда, имеющие право на МСП, всего, чел.	Ветераны труда, получившие регулярную денежную выплату		Средний размер выплаты в 2014 году
		чел.	% к общей численности
Северо-Кавказский федеральный округ	388894	283532	72,9	935
Республика Дагестан	110946	84410	76	478
Республика Ингушетия	1225	1225	100	260
Кабардино-Балкарская Республика	43584	26772	61,4	373
Карачаево-Черкесская Республика	26936	17814	66,1	415
Республика Северная Осетия-Алания	52241	-	-	-
Чеченская Республика	11670	11670	100	390
Ставропольский край	142292	141641	99,5	1429