Постановление Правительства Ростовской области от 25.09.2013 № 593

персонала - до 100 процентов от средней заработной платы в области. (В
редакции      Постановления     Правительства     Ростовской   области
от 16.06.2014 г. N 444)
     Будет продолжена практика проведения  ежегодных  конкурсов  среди
работников    здравоохранения,    медицинских    и    фармацевтических
организаций,  позволяющих  оценить  наиболее  значимые  достижения   и
выявить перспективные проекты.
     В   целях   улучшения   ситуации   с   обеспечением    учреждений
здравоохранения    Ростовской     области     высококвалифицированными
медицинскими   кадрами   необходимо   создание   эффективной   системы
подготовки, а также действенных мер, направленных на снижение дефицита
медицинского персонала. Подготовка  квалифицированных  специалистов  в
условиях  непрерывного  профессионального   образования,   постоянного
совершенствования знаний, умений и навыков обеспечит высокое  качество
оказания  медицинской  помощи.  Персональный  допуск  специалистов   к
профессиональной деятельности  будет  осуществляться  путем  внедрения
единых подходов к определению уровня квалификации и набора компетенции
медицинских и фармацевтических работников. На всех  этапах  реализации
подпрограммы  планируется  проведение  мероприятий  по  оказанию   мер
социальной  поддержки  медицинских  работников.  Предполагается,   что
реализация целей и задач Программы позволит снизить  уровень  дефицита
медицинских кадров и отток специалистов из отрасли, а  также  повысить
престижность медицинских профессий.
     Приоритеты   государственной   политики   в   сфере    реализации
подпрограммы определены в соответствии  с  федеральными  и  областными
законодательными  актами  и  продиктованы   необходимостью   улучшения
кадровой  ситуации  посредством  повышения  квалификации   медицинских
работников и создания  системы  повышения  мотивации  к  качественному
труду за счет  обеспечения  подготовки  и  переподготовки  медицинских
кадров на основе непрерывного образования, повышения профессионального
уровня  и  внедрения  передовых  медицинских  технологий,   разработки
стандартов подготовки управленческих кадров системе здравоохранения  и
реализации образовательных программ.
     Основные риски реализации подпрограммы  связаны  с  тем,  что  не
реализация  или  частичная   реализация   предлагаемых   подпрограммой
мероприятий окажет негативное влияние  на  систему  здравоохранения  в
целом.
     К числу наиболее вероятных рисков можно отнести:
     отсутствие комплексных мер  социальной  поддержки  медицинских  и
фармацевтических  работников  со  стороны  муниципальных   образований
Ростовской области;
     программы   кадрового   обеспечения    системы    здравоохранения
разработаны  и  реализуются  муниципальными  образованиями  Ростовской
области по формальному принципу.
     Меры управления рисками:
     осуществление   контроля   исполнения    мероприятий    кадрового
обеспечения  учреждений  здравоохранения   муниципальных   образований
Ростовской области со стороны минздрава РО.
     В    рамках    реализации    подпрограммы    осуществление    мер
государственного регулирования не предусматривается.
     Принятие  нормативных  правовых  актов   для   достижения   целей
реализации Программы не требуется.

   13.3. Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые
           конечные результаты, сроки и этапы подпрограммы
            "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

     Целью подпрограммы является обеспечение  системы  здравоохранения
высококвалифицированными специалистами.
     Задачи подпрограммы:
     снижение  дефицита  медицинских  кадров,  в  том  числе  за  счет
снижения оттока  кадров  из  государственной  и  муниципальной  систем
здравоохранения:
     устранение  дисбаланса  в  распределении  медицинских  кадров  по
трехуровневой системе оказания медицинской помощи;
     совершенствование системы практической подготовки  медицинских  и
фармацевтических работников;
     внедрение    аккредитации    медицинских    и    фармацевтических
специалистов;
     повышение престижа профессии;
     развитие мер социальной поддержки медицинских и  фармацевтических
работников;
     проведение  оценки  уровня  квалификации  и  набора   компетенций
медицинских и фармацевтических  работников,  необходимых  дня  занятия
профессиональной деятельностью.
     Целевые  показатели  (индикаторы)  подпрограммы,  характеризующие
достижение целей:
     соотношение врачей и среднего медицинского персонала;
     средняя  заработная  плата  врачей   и   работников   медицинских
организаций, имеющих высшее медицинское  (фармацевтическое)  или  иное
высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих
предоставление медицинских  услуг),  от  средней  заработной  платы  в
соответствующем регионе;
     средняя     заработная      плата      среднего      медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия  для
предоставления  медицинских  услуг)  от  средней  заработной  платы  в
соответствующем регионе;
     средняя  заработная   плата   младшего   медицинского   персонала
(персонала, обеспечивающего  условия  для  предоставления  медицинских
услуг) от средней заработной платы в соответствующем регионе;
     количество    специалистов,    подготовленных    по    программам
послевузовского  медицинского  и   фармацевтического   образования   в
государственных образовательных учреждениях высшего  профессионального
образования ежегодно;
     количество    специалистов,    подготовленных    по    программам
дополнительного  медицинского  и   фармацевтического   образования   в
государственных    образовательных    учреждениях     высшего     (или
дополнительного) профессионального образования ежегодно;
     количество  специалистов  со  среднем  медицинским  образованием,
подготовленных   по   программам   дополнительного   медицинского    и
фармацевтического  образования   в   государственных   образовательных
учреждениях дополнительного профессионального образования ежегодно;
     количество  специалистов,  прошедших   подготовку   в   обучающих
симуляционных центрах ежегодно;
     доля медицинских и фармацевтических специалистов,  обучавшихся  в
рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Ростовской области,
трудоустроившихся  после  завершения  обучения   в   медицинские   или
фармацевтические  организации   системы   здравоохранения   Ростовской
области;
     доля аккредитованных специалистов.
     Подпрограмма   реализуется   в   2014-2020   годы,    этапы    не
предусмотрены.
     По  результатам  реализации  подпрограммы   планируется   достичь
следующих результатов:
     обеспечение  удовлетворенности  населения  области   в   качестве
оказываемой  медицинской  помощи  и  предоставляемых  фармацевтических
услугах;
     снижение кадрового дефицита;
     повышение уровня квалификации средних медицинских работников.
     В рамках мероприятия Подпрограммы  по  повышению  квалификации  и
профессиональной переподготовки медицинских и фармацевтических  кадров
будет организовано обучение медицинских и фармацевтических  работников
по  программам   дополнительного   профессионального   образования   в
образовательных  учреждениях  среднего,  высшего   и   дополнительного
профессионального  образования  в  объеме  более  8,0  тысяч   человек
ежегодно,  что   позволит   обеспечить   потребность   медицинских   и
фармацевтических    работников,    работающих    в    медицинских    и
фармацевтических  организациях   государственной   или   муниципальной
системы    здравоохранения,    в    периодическом    совершенствовании
профессиональных знаний, умений и навыков (не менее 1 раза в 5 лет).
     Также  мероприятиями  подпрограммы  предусматривается  реализация
комплекса  мер,  направленных   на   повышение   социального   статуса
работников   здравоохранения,   сохранение    кадрового    потенциала,
достижение   и   сохранение   на   высоком   уровне   профессиональной
деятельности  медицинских  и  фармацевтических  работников,  повышение
престижа профессии.
     Кроме того, подпрограммой запланированы мероприятия по социальной
поддержке отдельных категорий медицинских работников, направленные  на
привлечение молодых специалистов в  отрасль  и  сохранение  имеющегося
кадрового  потенциала,  в  том   числе   подготовка   специалистов   в
интернатуре  и  ординатуре  и  выплата  им  стипендий,  предоставление
единовременных  выплат   молодым   специалистам,   трудоустроенным   в
территории с низкой укомплектованностью  врачебными  кадрами,  врачам,
трудоустроившимся в сельские учреждения здравоохранения.
     Информация  о  состоянии  и  значении  показателей  (индикаторов)
Программы приводится в приложении N 1 к настоящей Программе.
     Информация  о  показателях  (индикаторах)  Программы   определена
исходя  из  данных  государственного   (федерального,   регионального)
статистического наблюдения и отражена в  приложении  N 2  к  настоящей
Программе. Информация о показателях (индикаторах), которые не входят в
состав данных официальной статистики, приводится в  приложении  N 3  к
настоящей Программе.

        13.4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
 Основное мероприятие 6.1. Повышение квалификации и профессиональная
       переподготовка медицинских и фармацевтических работников

     Основной целью    данного    мероприятия    является    насыщение
лечебно-профилактических      учреждений      Ростовской       области
высококвалифицированными      медицинскими     и     фармацевтическими
специалистами.
     Задача    мероприятия     -     обеспечение     совершенствования
профессиональных   знаний,   умений   и    навыков    медицинских    и
фармацевтических работников на этапе дополнительного профессионального
образования.
     Ожидаемый  эффект  -  обеспечение   удовлетворенности   населения
области в качестве оказываемой медицинской  помощи  и  предоставляемых
фармацевтических услуг.
     Реализация     мероприятия     направлена     на      обеспечение
совершенствования   профессиональных   знаний,   умений   и    навыков
медицинских и фармацевтических  работников  на  этапе  дополнительного
профессионального образования.
     Повышение   квалификации   и   профессиональная    переподготовка
медицинских и фармацевтических работников будет организована  на  базе
государственного      бюджетного      образовательного      учреждения
дополнительного  профессионального  образования   Ростовской   области
"Центр повышения квалификации специалистов со  средним  медицинским  и
фармацевтическим образованием", реализующего образовательные программы
дополнительного медицинского и фармацевтического образования в  рамках
соответствующего государственного задания на оказание  государственных
услуг  по  реализации   программ   дополнительного   профессионального
образования.
     Для реализации мероприятия необходимо  обеспечить  финансирование
расходов  на  выполнение  государственного  задания,   на   содержание
кадровых   ресурсов   центра   повышения   квалификации   и   развитие
материально-технической     базы      государственного      бюджетного
образовательного учреждения.
     Данное    мероприятие    позволит     обеспечить     непрерывное,
своевременное,  не  реже  1  раза  в  5  лет  повышение   квалификации
специалистов  здравоохранения  среднего   звена,   их   аттестацию   и
сертификацию.
     Необходима  дальнейшая  реализация  мероприятия   по   устранению
кадрового дефицита в здравоохранении в  части  обеспечения  подготовки
врачебных кадров и специалистов с высшим немедицинским образованием по
образовательным    программам    дополнительного     профессионального
образования.
     Данное  мероприятие  позволит  обеспечить  выполнение  требований
действующего законодательства к  образованию  при  допуске  к  занятию
медицинской и фармацевтической деятельностью, аттестации, сертификации
и аккредитации специалистов.
     Повышение квалификации специалистов и создание системы  повышения
мотивации к качественному  труду  за  счет  обеспечения  подготовки  и
переподготовки медицинских кадров на основе  непрерывного  образования
приведет к повышению их профессионального уровня и внедрению передовых
медицинских технологий в практическую деятельность.
     Финансовое обеспечение данного мероприятия  будет  способствовать
своевременному, не реже 1 раза в 5 лет, повышению квалификации  врачей
и специалистов с высшим  немедицинским  образованием.  Для  работы  на
медицинском оборудовании, полученном в рамках федеральных и  областных
программных   мероприятий,   необходимо   продолжить    финансирование
переподготовки  по   новым   специальностям   врачей   государственных
областных  учреждений  здравоохранения,  не   работающих   в   системе
обязательного медицинского страхования.
     В  современных  условиях  постоянно  развивающихся  и  меняющихся
высокотехнологичных  методов   диагностики   и   лечения   заболеваний
требуется   формирование   у   практикующих   специалистов    навыков,
необходимых  при   работе   на   современном   лечебно-диагностическом
оборудовании, и широкое внедрение инновационных  методов  образования,
симуляционных технологий.
     В результате проведенного мероприятия  врачи  будут  подготовлены
для  работы  на  новом  современном  оборудовании,  в  практику  будут
внедрены новые, современные  технологии  оказания  медицинской  помощи
пациентам и, как  следствие,  ожидается  повышение  качества  оказания
медицинской помощи.
     Важную роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности  и
качества  предоставляемых  населению   медицинских   услуг,   усилении
профилактической  направленности,  решении   задач   медико-социальной
помощи отводится специалистам, имеющим среднее медицинское образование
и   составляющим    самую    многочисленную    категорию    работников
здравоохранения  Ростовской  области.  Эффективное  развитие   системы
здравоохранения на современном этапе в значительной степени зависит от
профессионального уровня и качества подготовки  среднего  медицинского
персонала. Эффективность оказания медицинской  помощи  зависит  от  их
четкой и  профессиональной  деятельности,  направленной  на  повышение
качества оказания медицинской помощи.
     Для  решения  поставленных  задач  необходимо  продолжить  оплату
расходов на повышение квалификации  среднего  медицинского  персонала.
Финансирование   данного   мероприятия   позволит   повысить   уровень
квалификации работников медицинских  организаций  Ростовской  области,
снизить процент специалистов, не прошедших  повышение  квалификации  1
раз в 5 лет, повысить показатель аттестованности  средних  медицинских
работников.

       Основное мероприятие 6.2. Повышение престижа медицинских
                            специальностей

     Целью   мероприятия   является   государственная   поддержка    и
стимулирование   профессиональной   деятельности   врачей,   поддержка
талантливых молодых врачебных  кадров  Ростовской  области,  повышение
престижа профессии врача, ее значимости.
     Задача - снизить отток  высококвалифицированных  специалистов  из
медицинских  организаций  государственной  и   муниципальной   системы
здравоохранения Ростовской области.
     Эффект - снижение кадрового дефицита.
     Требуется  финансирование  ежемесячных  стипендий   специалистам,
обучающимся  в  интернатуре,  в  размере  5000  рублей;  специалистам,
обучающимся в ординатуре первого и второго годов обучения, - в размере
6000 рублей.
     Абзац.  (Утратил  силу  -  Постановление Правительства Ростовской
области от 18.02.2016 № 111)
     Необходимость развития кадрового потенциала  отрасли,  способного
обеспечить высокое качество оказываемых медицинских и фармацевтических
услуг населению Ростовской области, обуславливает значимость  принятия
комплексных мер по повышению престижа медицинской профессии.
     Одним из  направлений  реализации  данного  мероприятия  является
областной конкурс "Лучший  врач  года",  который  ежегодно  проводится
минздравом  РО  по  номинациям   "Лучший   руководитель   медицинского
учреждения", "Лучший сельский врач",  "Лучший  молодой  специалист"  в
целях повышения значимости профессии врача, стимулирования  творческой
инициативы, поддержки талантливых молодых врачебных  кадров,  а  также
материального поощрения.  Победителям  областного  конкурса,  занявшим
призовые места по каждой из номинаций, присуждаются премии Губернатора
Ростовской области.
     Отсутствие указанных мер по повышению привлекательности профессии
будет  способствовать  нарастанию   показателей   кадрового   дефицита
отрасли.

  Основное мероприятие 6.3. Социальная поддержка отдельных категорий
                        медицинских работников

Целью мероприятия является улучшение кадровой ситуации в учреждениях здравоохранения с низкой укомплектованностью и обеспеченностью врачами.

Задача – закрепление молодых специалистов, снижение оттока высококвалифицированных врачебных кадров из учреждений здравоохранения Ростовской области с низкой укомплектованностью специалистами.

Эффект – снижение кадрового дефицита.

В целях обеспечения медицинских организаций Ростовской области квалифицированными медицинскими кадрами ежегодно врачам, трудоустраивающимся в медицинские организации «угледобывающих территорий», занимающих низкие рейтинговые места по показателям укомплектованности врачебными кадрами, осуществляются единовременные выплаты в размере 500,0 тысяч рублей, средним медицинским работникам (фельдшерам, акушеркам), трудоустраивающимся в медицинские организации, расположенные в сельских населенных пунктах, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляются единовременные выплаты в размере 300,0 тысяч рублей на одного медицинского работника.

Медицинским работникам, прибывшим на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки и поселки городского типа после окончания учреждений высшего профессионального образования или переехавшим на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки и поселки городского типа из других населенных пунктов, осуществляется софинансирование единовременных компенсационных выплат в размере, установленном частью 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

    (Основное мероприятие в   редакции  Постановления    Правительства
Ростовской области от 18.02.2016 № 111)

                      Основное мероприятие 6.4.
            Развитие государственных учреждений образования

     Цель - подготовка специалистов в соответствии с  государственными
образовательными стандартами среднего медицинского образования.
     Задачи - улучшение материально-технической  базы  государственных
учреждений  образования,   финансирование   расходов   на   выполнение
государственного  задания  областными  государственными   учреждениями
образования;
     обеспечение  финансирования   оплаты   труда   кадров   областных
государственных учреждений образования;
     оптимизация профориентационной работы среди абитуриентов;
     обеспечение  целевого  набора  в  средние   медицинские   учебные
заведения.
     Эффект  -  повышение  уровня  квалификации  и  укомплектованности
средними медицинскими работниками.
     Для укомплектования медицинских  организаций  Ростовской  области
квалифицированными  медицинскими  кадрами  среднего  звена  необходимо
обеспечить   их   подготовку.   На   территории   Ростовской   области
функционируют 7 государственных бюджетных  образовательных  учреждений
среднего  профессионального  образования,  осуществляющих   подготовку
средних медицинских  работников.  Учитывая  современные  требования  к
повышению  качества  образования  и  уровню  квалификации  работников,
необходимо  проведение  дополнительных  мер  по  развитию  сложившейся
системы профессионального  образования.  Это  возможно  с  применением
программных методов.
     Для   функционирования   системы    среднего    профессионального
(медицинского    и    фармацевтического)    образования     требуется:
финансирование  расходов  на   выполнение   государственного   задания
областными  государственными  учреждениями  образования;   обеспечение
финансирования   оплаты   труда   кадров   областных   государственных
учреждений   образования;   развитие   материально-технической    базы
областных   государственных   учреждений   образования;    оптимизация
профориентационной работы  среди  абитуриентов;  обеспечение  целевого
набора в средние медицинские учебные заведения.
     Выполнение поставленных задач возможно при  реализации  следующих
направлений:  содержание  кадровых  ресурсов,  обеспечение  выполнения
функций  областными  государственными   учреждениями   образования   в
соответствии с  установленным  государственным  заданием;  обеспечение
материальными   ресурсами   областных    государственных    учреждений
образования.
     Обеспечение реализации данного мероприятия позволит к  2020  году
повысить уровень укомплектованности средними медицинскими  работниками
и  изменить  соотношение  уровня   численности   врачей   и   среднего
медицинского персонала на один к трем.
     Планируется привести учреждения здравоохранения в соответствие  с
действующими требованиями  нормативных  документов  в  соответствии  с
видом  деятельности  учреждения,  для   чего   необходимо   проведение
капитальных ремонтов.
     В рамках Программы областные государственные учреждения оказывают
государственные услуги в соответствии с  утвержденным  государственным
заданием. Информация о сводных значениях показателей  государственного
задания отражена в приложении N 4 к настоящей Программе.
     В целях исполнения основных мероприятий  Программы  предусмотрено
проведение  строительства,  реконструкции   и   капитального   ремонта
государственных учреждений  здравоохранения  и  образования.  Перечень
инвестиционных  проектов  приведен  в  приложении  N 5   к   настоящей
Программе.
     Информация о подпрограммах, основных мероприятиях и  мероприятиях
Программы отражена в приложении N 6 к настоящей Программе.

       13.5. Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств областного бюджета.  Финансирование  подпрограммы  по  каждому
мероприятию определяется индивидуально.
     Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы подлежит ежегодному
уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Предоставление и расходование бюджетными  учреждениями  субсидий,
предусмотренных данной подпрограммой, за счет ассигнований  областного
бюджета,  осуществляется  в  порядке  предоставления  и   расходования
субсидий, описанном в разделе 4 Программы.
     Подробная характеристика объема финансовых ресурсов,  необходимых
для реализации Подпрограммы, представлена в приложениях N 7  и  N 8  к
настоящей Программе.

      13.6. Участие муниципальных образований Ростовской области
                      в реализации подпрограммы

     Муниципальные  образования  Ростовской   области   в   реализации
подпрограммы Программы не участвуют.

  Раздел 14. Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции
                       в сфере охраны здоровья"

 14.1. Паспорт подпрограммы "Экспертиза и контрольно-надзорные функции
                       в сфере охраны здоровья"

 Наименование  - подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные
 подпрограммы    функции в сфере охраны здоровья" (далее -
                 подпрограмма)

 Ответственный - минздрав РО
 исполнитель
 подпрограммы

 Участники     - государственные учреждения здравоохранения
 подпрограммы

 Программно-   - отсутствуют
 целевые
 инструменты
 подпрограммы

 Цели          - обеспечение оказания медицинской помощи в
 подпрограммы    соответствии со стандартами и порядками оказания
                 медицинской помощи;
                 проведение судебно-медицинских экспертиз в
                 государственном бюджетном учреждении Ростовской
                 области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" в
                 соответствии с единым порядком организации и
                 производства судебно-медицинских экспертиз
                 Российской Федерации;
                 обеспечение санитарно-эпидемиологического
                 благополучия населения Ростовской области путем
                 профилактики возникновения и распространения
                 инфекционных и паразитарных заболеваний

 Задачи        - осуществление государственного контроля качества и
 подпрограммы    безопасности медицинской деятельности при
                 лицензировании медицинской и фармацевтической
                 деятельности в рамках установленных полномочий;
                 создание системы ведомственного контроля качества и
                 безопасности медицинской деятельности;
                 создание системы внутреннего контроля качества и
                 безопасности медицинской деятельности;
                 создание эффективной системы управления качеством в
                 здравоохранении;
                 обеспечение выполнения функций государственным
                 бюджетным учреждением Ростовской области "Бюро
                 судебно-медицинской экспертизы" в соответствии с
                 установленным государственным заданием;
                 достижение санитарно-эпидемиологического
                 благополучия населения Ростовской области путем
                 снижения активности переносчиков и оздоровления
                 природных очагов инфекционных заболеваний;
                 обеспечение финансирования государственного
                 бюджетного учреждения Ростовской области
                 "Дезинфекционная станция", а также его филиалов;
                 организация и проведение заключительной
                 дезинфекции, дезинсекции, дератизации в очагах
                 инфекционных и паразитарных заболеваний, а также в
                 условиях чрезвычайных ситуаций;
                 организация и проведение камерного обеззараживания
                 вещей из очагов инфекционных и паразитарных
                 заболеваний, а также в условиях чрезвычайных
                 ситуаций;
                 организация и проведение лабораторного контроля
                 качества проводимых дезинфекционных мероприятий

 Целевые       - доля фактически выполненных проверок к общему
 индикаторы и    количеству проверок, внесенных в утвержденный
 показатели      годовой план
 подпрограммы

 Этапы и сроки - срок реализации - 2014-2020 годы, этапы не
 реализации      предусмотрены
 подпрограммы

Ресурсное  обеспечение  подпрограммы

–

всего* – 1 254 570,7 тыс. рублей, из них: 2014 год – 166 355,9 тыс. рублей; 2015 год – 166 916,2 тыс. рублей, из них неисполненные расходные обязательства 2014 года – 555,7 тыс. рублей; 2016 год – 172 483,6 тыс. рублей; 2017 год – 179 088,1 тыс. рублей; 2018 год – 179 087,3 тыс. рублей; 2019 год – 181 641,9 тыс. рублей; 2020 год – 209 553,4 тыс. рублей; средства областного бюджета – 1 254 570,7 тыс. рублей, из них: 2014 год – 166 355,9 тыс. рублей; 2015 год – 166 916,2 тыс. рублей, из них неисполненные расходные обязательства 2014 года – 555,7 тыс. рублей; 2016 год – 172 483,6 тыс. рублей; 2017 год – 179 088,1 тыс. рублей; 2018 год – 179 087,3 тыс. рублей; 2019 год – 181 641,9 тыс. рублей; 2020 год – 209 553,4 тыс. рублей (В редакции Постановления Правительства Ростовской области от 16.11.2016 № 778)

 Ожидаемые     - оказание медицинской помощи в медицинских
 результаты      организациях Ростовской области в соответствии с
 реализации      порядками оказания медицинской помощи и на основе
 подпрограммы    стандартов медицинской помощи;
                 предупреждение вспышек инфекционных и
                 паразитарных заболеваний, в том числе заболеваемости
                 особо опасными инфекциями;
                 выполнение утвержденного годового плана проверок

          14.2. Характеристика сферы реализации подпрограммы

     Эффективный  контроль   качества   и   безопасности   медицинской
деятельности должен  обеспечиваться  на  всех  уровнях  организации  и
управления здравоохранением: на уровне минздрава РО -  государственный
и ведомственный контроль; на уровне муниципальных  органов  управления
здравоохранением  и  на  уровне  медицинских  организаций  всех   форм
собственности  -   внутренний   контроль   качества   и   безопасности
медицинской деятельности.
     В  соответствии  с   действующим   законодательством   Российской
Федерации медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии
с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для  исполнения
на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а
также на основе стандартов медицинской  помощи.  Контроль  качества  и
безопасности медицинской деятельности направлен на выявление нарушений
действующих  стандартов  медицинской  помощи   и   порядков   оказания
медицинской помощи и принятия мер по их устранению.
     В   связи   с   независимостью   судебно-медицинской   экспертной
деятельности, а также с  тем,  что  контроль  за  соблюдением  порядка
проведения  судебно-медицинской  экспертизы  отнесен   к   полномочиям
Федеральной службы по  надзору  в  сфере  здравоохранения,  реализация
настоящей   подпрограммы   направлена   на   обеспечение   возможности
исполнения   государственного   задания   государственным    бюджетным
учреждением Ростовской области "Бюро  судебно-медицинской  экспертизы"
до возможного принятия решения о его передаче в  ведение  Министерства
здравоохранения Российской Федерации.
     В   настоящую   подпрограмму    включены    также    мероприятия,
осуществляемые    министерством    здравоохранения    и     бюджетными
организациями  здравоохранения  Ростовской  области,  направленные  на
профилактику угроз возникновения вспышек инфекционных  и  паразитарных
заболеваний.
     В   Ростовской   области   климатические   условия   способствуют
сохранению высокой численности переносчиков инфекционных  заболеваний:
мышевидных  грызунов,  иксодовых  клещей,  двукрылых  насекомых,   что
привело к активизации природных очагов инфекций и поддержанию высокого
уровня заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой,  лихорадкой
Западного Нила и лептоспирозом.
     Из 43 муниципальных образований Ростовской  области  энзоотичными
по туляремии являются 35 муниципальных образований, по лептоспирозу  -
16 муниципальных образований, по крымской геморрагической лихорадке  -
33 муниципальных образования; 35  муниципальных  образований  являются
угрожаемыми  по  бешенству,  43  муниципальных  образования  считаются
неблагополучными по сибирской язве.
     Кроме того, имеет место риск трансграничного заноса особо опасных
инфекционных заболеваний и завоза санитарно-опасных грузов.
     Мероприятия, направленные на снижение активности  переносчиков  и
оздоровление  природных  очагов  инфекционных  заболеваний,   позволят
обеспечить   санитарно-эпидемиологическое   благополучие    населения:
предупредить  заболеваемость  особо   опасными   инфекциями,   снизить
заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до  уровня  спорадических
случаев,  стабилизировать  заболеваемость   крымской   геморрагической
лихорадкой на уровне 2008 года  (пик  заболеваемости  за  весь  период
наблюдения), что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса
профилактических,     противоэпидемических,     дезинсекционных      и
дератизационных мероприятий на территории Ростовской области.
     Одной из  приоритетных  задач  социально-экономического  развития
Ростовской области является  укрепление  материально-технической  базы
здравоохранения.  Проведение  капитального  ремонта   государственного
бюджетного учреждения  Ростовской  области  "Бюро  судебно-медицинской
экспертизы" позволит устранить моральный и физический износ  отдельных
частей  или   целых   конструкций   зданий,   сооружений,   инженерных
коммуникаций,  удовлетворит  потребность  в  дополнительных  площадях,
позволит  повысить  эффективность  и  качество  оказываемых  услуг   в
соответствии  с  установленным   государственным   заданием,   создаст
необходимые условия для  осуществления  профессиональной  деятельности
медицинских     работников,      обеспечит      противопожарную      и
антитеррористическую защищенность сотрудников.
     Дальнейшее развитие  системы  контроля  качества  и  безопасности
медицинской деятельности связано, прежде всего,  с  внедрением  единых
подходов к оценке качества медицинской помощи,  развитием  нормативной
базы    здравоохранения,    повышением    правовой    грамотности    и
ответственности медицинских  работников.  Внедрение  электронных  форм
медицинской  документации   позволит   также   расширить   возможности
проведения  контрольных  мероприятий   по   обеспечению   качества   и
безопасности  медицинской  деятельности,  прежде   всего   внутреннего
контроля.
     Развитие  медицинской   науки,   отечественной   фармацевтической
промышленности  позволит  найти  новые  пути  борьбы  с  инфекционными
заболеваниями,  обеспечит  доступность   эффективных   противовирусных
препаратов,  что  существенно  улучшит   прогноз   при   возникновении
заболевания природно-очаговыми инфекциями.
     Совершенствование нормативной  базы  здравоохранения,  дальнейшее
разграничение  функций,  возможно,   приведет   к   передаче   системы
судебно-медицинских  учреждений в ведение Министерства здравоохранения
Российской Федерации.
     В  Концепции  долгосрочного   социально-экономического   развития
Российской  Федерации   на   период   до   2020   года,   утвержденной
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 N 1662-
р (далее - Концепция), отмечено, что система здравоохранения пока  еще
не  обеспечивает  высокое  качество  медицинской  помощи.   Концепцией
декларированы высокие стандарты благосостояния человека, в  том  числе
обеспечение услуг здравоохранения требуемого качества. В  соответствии
с  действующим   законодательством   Российской   Федерации   качество
медицинской  помощи  обеспечивается  применением   порядков   оказания
медицинской помощи и стандартов  медицинской  помощи.  Таким  образом,
обеспечение оказания медицинской помощи  в  соответствии  с  порядками
оказания  медицинской  помощи   и   стандартами   медицинской   помощи
направлено на обеспечение населения качественной медицинской  помощью,
увеличение продолжительности и качества жизни.
     В соответствии  с  Концепцией  совершенствование  системы  охраны
здоровья      населения,      в      том       числе       обеспечение
санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения,  провозглашено
одной  из  приоритетных  задач   развития   системы   здравоохранения.
Осуществление    противоэпидемических    мероприятий   направлено   на
сохранение   здоровья   населения   путем    предупреждения    вспышек
инфекционных и паразитарных заболеваний.
     Проведение  капитального  ремонта   государственного   бюджетного
учреждения Ростовской области  "Бюро  судебно-медицинской  экспертизы"
направлено  как  на  повышение  комфортности  условий  предоставляемых
услуг, так и на создание условий для сохранения  здоровья  медицинских
работников в процессе осуществления ими профессиональной деятельности.
     Риски, которые могут возникнуть в ходе реализации подпрограммы, и
меры по управлению ими описаны в разделе 1 настоящей Программы.
     В рамках реализации Программы осуществление мер  государственного
регулирования не предусматривается.
     Принятия  нормативных  правовых  актов   для   достижения   целей
реализации Программы не требуется.

   14.3. Цели, задачи и показатели (индикаторы), основные ожидаемые
      конечные результаты, сроки и этапы реализации подпрограммы

     Целями подпрограммы являются:
     обеспечение  оказания  медицинской  помощи  в   соответствии   со
стандартами и порядками оказания медицинской помощи;
     проведение  судебно-медицинских   экспертиз   в   государственном
бюджетном  учреждении  Ростовской  области  "Бюро  судебно-медицинской
экспертизы"  в  соответствии   с   единым   порядком   организации   и
производства судебно-медицинских экспертиз Российской Федерации;
     обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия  населения
Ростовской области путем профилактики возникновения и  распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний.
     К задачам, решаемым для достижения целей реализации подпрограммы,
относятся:
     осуществление государственного контроля качества  и  безопасности
медицинской   деятельности   при    лицензировании    медицинской    и
фармацевтической деятельности в рамках установленных полномочий;
     создание системы ведомственного контроля качества и  безопасности
медицинской деятельности;
     создание системы внутреннего  контроля  качества  и  безопасности
медицинской деятельности;
     создание   эффективной    системы    управления    качеством    в
здравоохранении;
     обеспечение   выполнения   функций   государственным    бюджетным
учреждением Ростовской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" в
соответствии с установленным государственным заданием;
     достижение санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения
Ростовской  области   путем   снижения   активности   переносчиков   и
оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний;
     обеспечение финансирования государственного бюджетного учреждения
Ростовской области "Дезинфекционная станция", а также его филиалов;
     организация и проведение заключительной дезинфекции, дезинсекции,
дератизации в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний, а  также
в условиях чрезвычайных ситуаций;
     организация  и  проведение  камерного  обеззараживания  вещей  из
очагов инфекционных и паразитарных заболеваний,  а  также  в  условиях
чрезвычайных ситуаций;
     организация  и   проведение   лабораторного   контроля   качества
проводимых дезинфекционных мероприятий.
     Целевым показателем (индикатором)  подпрограммы,  характеризующим
достижение цели,  является  доля  фактически  выполненных  проверок  к
общему количеству проверок, внесенных в утвержденный годовой план.
     Подпрограмма   реализуется   в   2014-2020   годы,    этапы    не
предусмотрены.
     Реализацией   подпрограммы    планируется    достичь    следующих
результатов:
     оказание медицинской помощи в медицинских организациях Ростовской
области в соответствии с порядками оказания медицинской  помощи  и  на
основе стандартов медицинской помощи;
     предупреждение вспышек инфекционных и паразитарных заболеваний, в
том числе заболеваемости особо опасными инфекциями;
     выполнение утвержденного годового плана проверок.
     Информация  о  состоянии  и  значении  показателей  (индикаторов)
Программы приводится в приложении N 1 к настоящей Программе.
     Информация  о  показателях  (индикаторах)  Программы   определена
исходя  из  данных  государственного   (федерального,   регионального)
статистического наблюдения и отражена в  приложении  N 2  к  настоящей
Программе. Информация о показателях (индикаторах), которые не входят в
состав данных официальной статистики, приводится в  приложении  N 3  к
настоящей Программе.

        14.4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы

      Основное мероприятие 7.1. Контроль качества и безопасности
                       медицинской деятельности

     Целью  настоящего  мероприятия  является   обеспечение   оказания
медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками  оказания
медицинской помощи.
     Задачами настоящего мероприятия являются:
     осуществление государственного контроля качества  и  безопасности
медицинской   деятельности   при    лицензировании    медицинской    и
фармацевтической деятельности в рамках установленных полномочий;
     создание системы ведомственного контроля качества и  безопасности
медицинской деятельности;
     создание системы внутреннего  контроля  качества  и  безопасности
медицинской деятельности;
     создание   эффективной    системы    управления    качеством    в
здравоохранении.
     В соответствии  с  Федеральным  законом  от  21.11.2011  N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской  Федерации"  контроль
качества и  безопасности  медицинской  деятельности  осуществляется  в
формах:
     государственного контроля  качества  и  безопасности  медицинской
деятельности;
     ведомственного  контроля  качества  и  безопасности   медицинской
деятельности;
     внутреннего  контроля   качества   и   безопасности   медицинской
деятельности.
     Государственный  контроль  качества  и  безопасности  медицинской
деятельности минздравом РО  проводится  при  осуществлении  переданных
полномочий  Российской  Федерации  по  лицензированию  медицинской   и
фармацевтической деятельности.
     Ведомственный  контроль  качества  и   безопасности   медицинской
деятельности осуществляется минздравом  РО  в  порядке,  установленном
Министерством  здравоохранения  Российской  Федерации  при  проведении
проверок (плановых и внеплановых, выездных и документарных, целевых  и
комплексных).
     Реализация этого мероприятия должна привести к  выполнению  плана
проверок не менее чем  на  90,5  процента,  что  будет  способствовать
обеспечению оказания медицинской  помощи  в  медицинских  организациях
Ростовской области в соответствии  с  порядками  оказания  медицинской
помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

Основное мероприятие 7.2. Развитие государственной судебно-медицинской
                       экспертной деятельности

     Задачей государственной судебно-медицинской деятельности является
оказание  содействия   судам,   судьям,   органам   дознания,   лицам,
производящим  дознание,  следователям  в  установлении  обстоятельств,
подлежащих доказыванию по  конкретному  делу,  посредством  разрешения
вопросов, требующих  специальных  знаний  в  области  здравоохранения.
Выполнение    функций    государственным     бюджетным     учреждением
здравоохранения   Ростовской   области    "Бюро    судебно-медицинской
экспертизы"  обеспечивает  решение  указанной  задачи  на   территории
Ростовской области.
     Одной из  приоритетных  задач  социально-экономического  развития
области является укрепление  материально-технической  базы  учреждений
судебно-медицинской экспертной деятельности.
     Целью  мероприятия  является  проведение  капитального   ремонта,
реконструкции   и   строительства    учреждения    судебно-медицинской
экспертной деятельности, что позволит устранить моральный и физический
износ отдельных  частей  или  целых  конструкций  зданий,  сооружений,
инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях.  Кроме
того, проведение указанных мероприятий позволит  привести  техническое
состояние  учреждения  в  соответствие  с   требованиями   действующих
нормативных документов  в  соответствии  с  оказываемой  деятельностью
учреждения.
     Реализация  мероприятия  позволит  обеспечить   эффективность   и
качество   оказываемых   услуг   в   соответствии   с    установленным
государственным   заданием,   создаст    необходимые    условия    для
осуществления профессиональной  деятельности  медицинских  работников,
обеспечит   противопожарную   и   антитеррористическую    защищенность
сотрудников.
     Для осуществления деятельности учреждения  необходима  разработка
проектно-сметной документации на проведение капитального ремонта.  Что
позволит устранить моральный и физический износ отдельных  частей  или
целых  конструкций  зданий,  сооружений,  инженерных  коммуникаций   и
привести  учреждение  в  соответствие  с   действующими   требованиями
нормативных документов  в  соответствии  с  оказываемой  деятельностью
учреждения, а также обеспечит  эффективность  и  качество  оказываемых
услуг в соответствии с установленным государственным заданием, создаст
необходимые условия для  осуществления  профессиональной  деятельности
медицинских     работников,      обеспечит      противопожарную      и
антитеррористическую защищенность сотрудников.

          Основное мероприятие 7.3. Организация обеспечения
         санитарно-эпидемиологического благополучия населения

     Санитарно-эпидемиологическое  благополучие  населения  Ростовской
области достигается комплексом мероприятий, осуществляемых  различными
государственными ведомствами.
     Основное мероприятие включает в себя мероприятия, направленные на
профилактику  возникновения  вспышек  инфекционных  заболеваний  путем
принятия мер, направленных  на  профилактику  вспышек  инфекционных  и
паразитарных  заболеваний,  а  также  предупреждение   распространения
инфекционных  заболеваний,  в  том  числе  в   условиях   чрезвычайных
ситуаций, обеспечение лабораторного контроля.
     Целью реализации  настоящего  мероприятия  является  профилактика
возникновения  на  территории  Ростовской  области  возможных  вспышек
инфекционных заболеваний.
     Задачей  мероприятия  является  проведение  работы  по   снижению
активности  переносчиков  инфекционных  заболеваний   и   оздоровлению
природных очагов инфекционных заболеваний.
     Перед началом эпидемического сезона по природно-очаговым и  особо
опасным инфекциям для снижения количества  переносчиков  и  уменьшения
риска  передачи  возбудителей  крымской   геморрагической   лихорадки,
лихорадки  Западного  Нила,  туляремии,  малярии,  сибирской  язвы   в
муниципальных образованиях  Ростовской  области  необходимо  проводить
противоклещевые обработки и  обработки  против  грызунов  эпидемически
значимых объектов (кладбищ, детских учреждений, санкционированных  зон
отдыха).
     В очагах инфекционных  и  паразитарных  заболеваний,  а  также  в
условиях чрезвычайных ситуаций  необходимо  проведение  заключительной
дезинфекции,   дезинсекции,    дератизации;    проведение    камерного
обеззараживания  вещей   из   очагов   инфекционных   и   паразитарных
заболеваний, проведение  лабораторного  контроля  качества  проводимых
дезинфекционных мероприятий.
     Реализация этого мероприятия  должна  привести  к  предупреждению
заболеваемости  особо  опасными  инфекциями,  снижению  заболеваемости
природно-очаговыми  инфекциями  до   уровня   спорадических   случаев,
стабилизации заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой.
     В  рамках  подпрограммы  областные   государственные   учреждения