Постановление Правительства Республики Калмыкии от 25.12.2015 № 472

В настоящий момент Подпрограмма не предусматривает целенаправленного привлечения специалистов из других субъектов. В то же время, медицинские работники, прибывшие в республику по программам переселения и в связи с иными причинами, могут получить необходимую подготовку (переподготовку) и определиться с местом работы.

Препятствиями в решении проблем обеспечения медицинских организаций республики достаточным числом квалифицированных врачей и средних медицинских работников служат факторы недостаточного морального и материального стимулирования, снизившийся престиж профессии, ощущение социальной незащищенности.

Основной причиной оттока высококвалифицированных специалистов, и, как следствие, снижения объемов и качества оказания населению медицинской помощи является низкий уровень заработной платы в государственных медицинских организациях.

В рамках реализации «дорожной карты» «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Калмыкия», утвержденной распоряжением Правительства Республики Калмыкия от 01.03.2013 N 59-р, предусмотрено поэтапное повышение соотношения средней заработной платы врачей, среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала и иных работников медицинских организаций.

Таким образом, для надлежащего обеспечения качества и доступности медицинской помощи в республике необходима реализация программно-целевого подхода, направленного на устранение дефицита медицинского персонала, насыщение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами, обеспечение привлечения молодых специалистов в отрасль и сохранение имеющихся кадров.

II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, описание основных ожидаемых конечных результатов подпрограммы, сроков и контрольных этапов реализации подпрограммы

Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы продиктованы необходимостью улучшения кадровой ситуации посредством повышения квалификации медицинских работников и создания системы повышения мотивации к качественному труду за счет обеспечения подготовки и переподготовки медицинских кадров на основе непрерывного образования, повышения профессионального уровня и внедрения передовых медицинских технологий.

Цель Подпрограммы:

обеспечение системы здравоохранения Республики Калмыкия высококвалифицированными специалистами

Задачи Подпрограммы:

достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;

создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;

развитие мер социальной поддержки, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;

регулярные подготовка и сохранение медицинских кадров для системы здравоохранения Республики Калмыкия с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки;

повышение престижа профессии, в том числе за счет создания позитивного образа медицинского и фармацевтического работника в общественном сознании.

Показателями эффективности (целевых индикаторов) Подпрограммы являются:

количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных организациях высшего и дополнительного профессионального образования (человек);

количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях, осуществляющих подготовку среднего звена (человек);

количество подготовленных специалистов в государственных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов среднего звена, (человек);

доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для Республики Калмыкия, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации Республики Калмыкия (%),

доля аккредитованных специалистов (%).

Реализация мероприятий Подпрограммы планируется на период с 2013 по 2020 годы.

Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы к 2020 году:

ежегодная подготовка специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных организациях высшего и дополнительного профессионального образования Минздрава России составит не менее 250 человек;

ежегодная подготовка специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов среднего звена, составит не менее 900 человек;

ежегодная подготовка специалистов в государственных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов среднего звена, составит не менее 140 человек;

доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для Республики Калмыкия, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации Республики Калмыкия, составит 90 %;

доля медицинских и фармацевтических специалистов, прошедших  аккредитацию – 80 %.

III. Обобщенная характеристика основных мероприятий подпрограммы и обоснование объемов финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы

Для реализации поставленных задач, во исполнение пункта «г» части 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012г. N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», предусмотрены следующие мероприятия:

Мероприятие 7.1 Подготовка специалистов среднего звена.

Мероприятие 7.2 Повышение квалификации и переподготовка медицинских работников, повышение престижа профессии.

Мероприятие 7.3 Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников.

Реализация мероприятий Подпрограммы будет направлена на обеспечение подготовки медицинских работников со средним профессиональным образованием, совершенствования профессиональных знаний, умений и навыков медицинскими и фармацевтическими работниками:

формирование государственного заказа на целевую подготовку специалистов с высшим и средним образованием в образовательные организации высшего образования и профессиональные образовательные учреждения;

определение потребности в последипломной подготовке специалистов по специальностям, востребованным в медицинских организациях;

формирование заявки на подготовку в интернатуре, ординатуре с учетом потребности в медицинских работниках в медицинских организациях;

проведение встреч с выпускниками по вопросам порядка допуска к профессиональной деятельности, прохождения целевой подготовки и трудоустройства их в медицинские организации;

проведение анализа потребности в переподготовке и повышении квалификации специалистов и прогнозирование обучения;

формирование заказа на профессиональную переподготовку и повышение квалификации специалистов;

организация стажировок врачей в ведущих клиниках Российской Федерации.

Так же подпрограмма включает осуществление комплекса мер по формированию и расширению системы материальных и моральных стимулов медицинских работников и повышению престижа медицинских специальностей:

представление высококвалифицированных медицинских работников, внесших вклад в развитие практического здравоохранения, повышение качества медицинского обслуживания, к награждению государственными, ведомственными и региональными наградами;

создание на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Калмыкия, медицинских организаций раздела «Галерея почета» с информацией о заслуженных медицинских работниках, лауреатах конкурсов и т.д.;

проведение профессиональных конкурсов с целью выявления специалистов высокого профессионального уровня;

освещение в СМИ и на официальных сайтах медицинских организаций о положительной деятельности и профессиональных достижениях специалистов и медицинских коллективов;

привлечение представителей здравоохранения к участию в работе общественных организаций, органов законодательной и исполнительной власти при решении вопросов, касающихся здоровья населения.

С целью повышения престижа медицинской профессии на территории республики проводятся различные мероприятия: спартакиады медицинских работников, организация профессионального праздника «День медицинского работника» и другие массовые мероприятия.

В рамках мероприятий государственной программы продолжится реализация проекта «Земский доктор», на основании Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», предусматривающего обеспечение единовременными компенсационными выплатами медицинских работников, переехавших для работы в сельскую местность.

Финансирование Подпрограммы предполагается за счет средств республиканского бюджета и средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Объемы финансирования Подпрограммы приведены в таблице 6 приложения к Государственной программе.

IV. Прогноз сводных показателей государственных заданий

по этапам реализации подпрограммы

В рамках реализации Подпрограммы будут реализованы государственные задания на оказание следующих государственных услуг:

предоставление среднего профессионального образования;

повышение квалификации работников медицинских организаций.

Показатели государственных заданий на оказание государственных услуг представлены в таблице 5 приложения к Государственной программе.

V. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления

рисками реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется в условиях наличия определенных рисков, в основном связанных с отсутствием финансирования подпрограммы. 

На их минимизацию направлены меры по планированию мероприятий и мониторингу их реализации, формированию докладов о ходе реализации подпрограммы.

Подпрограмма 8. «Информатизация здравоохранения»

ПАСПОРТ

Подпрограммы «Информатизация здравоохранения» Государственной программы «Развитие здравоохранения Республики Калмыкия на 2013-2020 годы»

Ответственный исполнитель Подпрограммы	Министерство здравоохранения Республики Калмыкия
Участники Подпрограммы	отсутствуют
Программно-целевые инструменты Подпрограммы	отсутствуют
Цель Подпрограммы	Повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских организаций республики
Задачи Подпрограммы	Развитие единой государственной информационной системы здравоохранения Республики Калмыкия, охватывающей все медицинские учреждения; повышение оснащенности рабочих мест врачей современной компьютерной техникой
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы	Доля медицинских организаций, работающих в единой государственной информационной системе здравоохранения, от общего числа медицинских организаций республики (%); удельный вес учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, от общего количества отчетов (%) доля медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или Региональный портал государственных услуг (РПГУ) субъекта Российской Федерации (%)
Этапы и сроки реализации Подпрограммы	2013 – 2020 годы: I этап: 2013-2015 годы, II этап: 2016-2020 годы
Объем бюджетных ассигнований Подпрограммы	Всего: 42 315,5 тыс. руб., из них: средства республиканского бюджета – всего: 42 315,5 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год – 4 283,0 тыс. руб.; 2014 год – 6 320,0 тыс. руб.; 2015 год – 5 475,5 тыс. руб.; 2016 год – 5 652,5 тыс. руб.; 2017 год – 5 720,5 тыс. руб.; 2018 год – 4 962,0 тыс. руб.; 2019 год – 4 892,0 тыс. руб.; 2020 год – 5 010,0 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы	Увеличение доли медицинских организаций, работающих в единой государственной информационной системе здравоохранения от общего числа медицинских организаций республики до 100 %;     обеспечение не менее 95% учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами от общего количества отчетов;     увеличение доли медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или Региональный портал государственных услуг (РПГУ) субъекта Российской Федерации от общего количества медицинских организаций до 90%

I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание

основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

В области управления здравоохранением наиболее острыми являются проблемы:

оперативного получения достоверных первичных данных об объемах и качестве медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;

планирования обоснованных затрат на оказание гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;

своевременного принятия мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

контроля над расходованием бюджетных средств на медицинское и лекарственное обслуживание населения, за оборотом лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

оптимизации распределения и загрузки людских и материальных ресурсов в здравоохранении с учетом потребностей отрасли.

В области оказания медицинской помощи наиболее значимыми являются проблемы:

профилактики и раннего диагностирования заболеваний, своевременного оказания медицинской помощи пациентам различных групп риска, лицам с социально значимыми заболеваниями, работникам особо вредных и опасных условий труда, а также лицам, лечение которых организовано с использованием стационарозамещающих технологий;

максимально эффективного использования имеющихся ресурсов в здравоохранении, включая оборудование, предназначенное для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, дорогостоящие лекарственные средства, донорские материалы и препараты на их основе;

справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям;

получения врачебных консультаций лицами, не имеющими возможности посещения медицинских организаций;

дальнейшей интеграции используемого медицинского оборудования с медицинскими информационными системами и внедрения цифровых систем для получения, диагностики и архивирования медицинских изображений и данных;

обеспечение надежности поставляемых цифровых систем для получения, диагностики и архивирования медицинских изображений и данных.

В результате реализации в 2011-2012 гг. программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия в части внедрения современных информационных технологий в здравоохранение, созданы структурированные кабельные системы в 28 учреждениях.

Организованно 601 автоматизированное рабочее место врача (АРМ), организован высокоскоростной доступ к сети Интернет, создан региональный портал записи на прием к врачу в электронном виде www.kalmdoctor.ru, проведено обучение специалистов по использованию медицинской информационной системы.

Все регистратуры лечебных учреждений работают в медицинской информационной системе, внедренной в рамках создания регионального фрагмента единой государственной информационной системы здравоохранения (далее – ЕГИСЗ) Республики Калмыкия, ведется статистика посещений граждан.

Интеграция информационных систем в сфере здравоохранения с информационными системами, функционирующими в системе ОМС должна проходить в соответствии с регламентом, установленным Приказом ФФОМС от 7 апреля 2011 г. N 79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования».

Для расширения регионального фрагмента ЕГИСЗ Республики Калмыкия в рамках Государственной программы на 2013-2020 гг. для нужд ЛПУ и ФАП планируется приобрести необходимое компьютерное оборудование, построить дополнительно локально-вычислительные сети (далее – ЛВС), обеспечить сопровождение медицинской информационной системой (далее – МИС), внедренной в рамках программы модернизации и сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан:

2014 год – 139 АРМ, ЛВС – 154 порта, коммутаторы – 20 шт., средства защиты- 20 шт., модемы ADSL – 6 шт., сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2015 год – 178 АРМ, ЛВС – 154 порта, модемы ADSL – 29 шт., сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2016 год – 181 АРМ, ЛВС – 171 порт, модемы ADSL – 29 шт., сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2017 год – 183 АРМ, ЛВС – 174 порта, модемы ADSL – 29 шт., сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2018 год – 156 АРМ, ЛВС – 177 портов, сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2019 год – 152 АРМ, ЛВС – 182 портов, сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан;

2020 год – 156 АРМ, ЛВС – 185 порта, сопровождение МИС, сопровождение программного обеспечения, предназначенного для автоматизации процессов обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан.

II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, ожидаемые конечные результаты, сроки и контрольные этапы

реализации подпрограммы

Цель Подпрограммы – повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских организаций республики.

Задачи Подпрограммы:

развитие единой информационной системы здравоохранения Республики Калмыкия, охватывающей все медицинские учреждения;

повышение оснащенности рабочих мест врачей современной компьютерной техникой.

Основными показателями эффективности (целевых индикаторов) Подпрограммы являются:

доля медицинских организаций, работающих в единой государственной информационной системе здравоохранения от общего числа медицинских организаций республики;

удельный вес учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, от общего количества отчетов;

доля медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или Региональный портал государственных услуг (РПГУ) субъекта Российской Федерации.

Реализация мероприятий Подпрограммы планируется на период с 2013 по 2020 годы: I этап: 2013-2015 годы, II этап: 2016-2020 годы

По результатам реализации Подпрограммы в 2020 году:

доля медицинских организаций, работающих в единой государственной информационной системе здравоохранения от общего числа медицинских организаций республики, составит 100%;

удельный вес учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, от общего количества отчетов сохранится не менее 95%;

доля медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу или на исследование через ЕПГУ или Региональный портал государственных услуг (РПГУ) субъекта Российской Федерации, от общего количества медицинских организаций, составит 90%.

III. Обобщенная характеристика основных мероприятий подпрограммы

и обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы

В рамках мероприятия по развитию единой государственной информационной системы здравоохранения планируется приобрести для медицинских организаций Республики Калмыкия 1282 персональных компьютера, построить структурированную кабельную систему на 1340 портов и обеспечить подключение к сети Интернет.

В рамках данной Подпрограммы планируется продолжить работы по защищенному подключению медицинских организаций к сети общего пользования Интернет, совершенствовать использование системы электронного документооборота и ведения медицинских карт пациентов в электронном виде.

ПРИОБРЕТЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ КОМПЬЮТЕРОВ

ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

N п\п	Наименование учреждения	Общее количество ПК	В разбивке по годам
			2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
1.	Аппарат Министерства здравоохранения Республики Калмыкия	65	8	8	8	8	8	8	8	9
2.	БУ РК «Республиканская больница им. Жемчуева»	165	20	20	20	21	21	21	21	21
3.	БУ РК «Республиканский детский медицинский центр»	145	17	17	18	18	18	19	19	19
4.	БУ РК «Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
5.	БУ РК «Республиканский госпиталь ветеранов войн»	5	0	0	0	1	1	1	1	1
6.	БУ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер»	40	5	5	5	5	5	5	5	5
7.	БУ РК «Республиканский онкологический диспансер им. Тимошкаевой Э.С.»	20	2	2	2	2	3	3	3	3
8.	БУ РК «Республиканский наркологический диспансер»	25	3	3	3	3	3	3	3	4
9.	БУ РК «Республиканский психоневрологический диспансер»	15	1	2	2	2	2	2	2	2
10.	БУ РК «РЦСВМП N 2 «Сулда»	15	1	2	2	2	2	2	2	2
11.	АУ РК «Республиканская стоматологическая поликлиника»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
12.	БУ РК «Городская поликлиника»	80	10	10	10	10	10	10	10	10
13.	БУ РК «Станция скорой медицинской помощи»	40	5	5	5	5	5	5	5	5
14.	БУ РК «Перинатальный центр им.О.А.Шунгаевой»	75	8	8	9	10	10	10	10	10
15.	БУ РК «Городовиковская РБ»	40	5	5	5	5	5	5	5	5
16.	БУ РК «Ики-Бурульская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
17.	БУ РК «Лаганская РБ»	40	5	5	5	5	5	5	5	5
18.	БУ РК «Малодербетовская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
19.	БУ РК «Кетченеровская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
20.	БУ РК «Октябрьская РБ»	20	2	2	2	2	3	3	3	3
21.	БУ РК «Приютненская РБ»	25	3	3	3	3	3	3	3	4
22.	БУ РК «Сарпинская РБ»	25	3	3	3	3	3	3	3	4
23.	БУ РК «Целинная РБ»	50	6	6	6	6	6	6	7	7
24.	БУ РК «Черноземельская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
25.	БУ РК «Юстинская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
26.	БУ РК «Яшалтинская РБ»	30	3	3	4	4	4	4	4	4
27.	БУ РК «Яшкульская РБ»	35	4	4	4	4	4	5	5	5
28.	БУ РК «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы»	30	5	5	5	5	5	5	0	0
29.	ФАП	87	0	0	29	29	29	0	0	0
	ИТОГО	1282	137	139	178	181	183	156	152	156