Постановление Правительства Орловской области от 05.08.2011 № 252

|————————————————————————————————————————————|————————|————————|———————|——————————|———————————|

Планируемые объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи для
             жителей Орловской области на 2011-2013 годы

                                                            Таблица 24

|—————————————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————————|
| Профили                 | Планируемые объемы | В том числе        | В том числе в       |
| ВМП                     | оказания ВМП       | в ФГУ              | медучреждениях      |
|                         |                    |                    | Орловской области в |
|                         |                    |                    | рамках              |
|                         |                    |                    | территориальной     |
|                         |                    |                    | программы           |
|                         |                    |                    | государственных     |
|                         |                    |                    | гарантий            |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
|                         | 2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013  |
|                         | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год   |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| 1                       | 2    | 3    | 4    | 5    | 6    | 7    | 8    | 9    | 10    |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Абдоминальная хирургия  | 52   | 58   | 62   | 52   | 58   | 62   | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Акушерство и            | 80   | 140  | 150  | 80   | 90   | 100  | 0    | 50   | 50    |
| гинекология             |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Акушерство и            | 55   | 55   | 55   | 55   | 55   | 55   | 0    | 0    | 0     |
| гинекология (ЭКО)       |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Комбустиология          | 10   | 10   | 10   | 10   | 10   | 10   | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Неонатология и детская  | 36   | 136  | 136  | 36   | 36   | 36   | 0    | 100  | 100   |
| хирургия в период       |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
| новорожденности         |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Нейрохирургия           | 195  | 270  | 280  | 195  | 220  | 230  | 0    | 50   | 50    |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Онкология               | 339  | 590  | 600  | 339  | 340  | 350  | 0    | 250  | 250   |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Оториноларингология     | 51   | 54   | 57   | 51   | 54   | 57   | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Оториноларингология     | 8    | 10   | 12   | 8    | 10   | 12   | 0    | 0    | 0     |
| (кохлеары)              |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Офтальмология           | 200  | 200  | 200  | 200  | 200  | 200  | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Педиатрия               | 259  | 320  | 350  | 259  | 320  | 350  | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Сердечно-сосудистая     | 302  | 335  | 370  | 302  | 335  | 370  | 0    | 0    | 0     |
| хирургия                |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Торакальная хирургия    | 37   | 37   | 37   | 37   | 37   | 37   | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| 1                       | 2    | 3    | 4    | 5    | 6    | 7    | 8    | 9    | 10    |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Травматология и         | 165  | 185  | 210  | 165  | 185  | 210  | 0    | 0    | 0     |
| ортопедия               |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Травматология и         | 185  | 250  | 275  | 185  | 200  | 225  | 0    | 50   | 50    |
| ортопедия               |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
| (эндопротезирование)    |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Трансплантация          | 53   | 53   | 53   | 53   | 53   | 53   | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Урология                | 102  | 102  | 110  | 102  | 102  | 110  | 0    | 0    | 0     |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Челюстно-лицевая        | 41   | 41   | 41   | 41   | 41   | 41   | 0    | 0    | 0     |
| хирургия                |      |      |      |      |      |      |      |      |       |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|
| Итого                   | 2170 | 2846 | 3008 | 2170 | 2346 | 2508 | 0    | 500  | 500   |
|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|———————|


              Удовлетворение потребности ВМП из средств
                   федерального бюджета в 2010 году
                                                            Таблица 25

|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Профили высокотехнологичных                            | Удовлетворение потребности,% * |
| видов медицинской помощи                               |                                |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Абдоминальная хирургия                                 | 85,7                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Акушерство и гинекология                               | 79,5                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Акушерство и гинекология (ЭКО)                         | 76,9                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Комбустиология                                         | 100                            |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Нейрохирургия                                          | 63,7                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Онкология                                              | 90                             |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Оториноларингология                                    | 39,3                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Оториноларингология (кохлеары)                         | 42,8                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Офтальмология                                          | 93,9                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Педиатрия                                              | 81,8                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Сердечно-сосудистая хирургия                           | 74,8                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Торакальная хирургия                                   | 100                            |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Травматология и ортопедия                              | 78,8                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование)         | 55,7                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Трансплантация                                         | 78,6                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Урология                                               | 96,5                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
| Челюстно-лицевая хирургия                              | 63,6                           |
|————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————|

     * Отношение числа больных, которым была оказана ВМП, к числу
больных, нуждавшихся в ее оказании.
               Выполнение плановых объемов по профилям
                высокотехнологичной медицинской помощи
                             в 2010 году
                                                            Таблица 26

|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Профили высокотехнологичных                              | Выполнение плановых          |
| видов медицинской помощи                                 | объемов,%                    |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Абдоминальная хирургия                                   | 85,7                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Акушерство и гинекология                                 | 124                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Акушерство и гинекология (ЭКО)                           | 57,1                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Комбустиология                                           | 41,7                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Нейрохирургия                                            | 111                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Онкология                                                | 98,7                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Оториноларингология                                      | 84,6                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Оториноларингология (кохлеары)                           | 100                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Офтальмология                                            | 107                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Педиатрия                                                | 138                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Сердечно-сосудистая хирургия                             | 113                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Торакальная хирургия                                     | 34,9                         |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Травматология и ортопедия                                | 80                           |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование)           | 105                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Трансплантация                                           | 55                           |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Урология                                                 | 147                          |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
| Челюстно-лицевая хирургия                                | 44                           |
|——————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|

     В рамках приказа  Минздравсоцразвития России от  30 декабря  2009
года N 1047н  "О порядке  формирования и утверждении  государственного
задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи
гражданам  Российской   Федерации  за   счет  бюджетных   ассигнований
федерального  бюджета"  из  Орловской  области в  2010  году  за  счет
выделения  дополнительных   квот   было  направлено   для  лечения   в
федеральных государственных учреждениях здравоохранения (далее также -
ФГУЗ) 2458  пациентов (данные  на  15 ноября  2010 года),  из них  561
ребенок, при  утвержденной  заявке Минздравсоцразвития  России -  1335
человек, из них 348 детей.
     Получили необходимую  высокотехнологичную  медицинскую  помощь  с
начала 2010 года 1196 пациентов, из них 287 детей, в листе ожидания на
15 ноября 2010 года находились 326 пациентов, в том числе 74  ребенка.
В рамках реализации  квотового задания в  2009 году Орловской  области
было утверждено 1356 квот, в том числе 389 квот для детей, на 2010 год
- 1335 и 348 соответственно.
     За последние годы наблюдается снижение объемов финансирования ВМП
из средств федерального бюджета для Орловской области. При направлении
больных на ВМП  отказано  ФГУЗ 421  пациенту, из  них  103 детям.  При
анализе причин отказа  выявлено, что отдельные  отказы в оказании  ВМП
связаны  с решением  федеральных  медицинских учреждений  использовать
финансирование из  своего бюджета. В  рамках реализации  приоритетного
национального проекта "Здоровье"  по повышению доступности и  качества
специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи в Орловской
области  постоянно   анализируется  опыт   данной  деятельности,   что
позволяет совершенствовать оказание ВМП. В соответствии с  действующей
нормативной базой отбор и  направление пациентов для оказания  данного
вида    медицинской    помощи   осуществляет    комиссия    управления
здравоохранения Департамента  здравоохранения  и социального  развития
Орловской области.
     Управлением здравоохранения   Департамента   здравоохранения    и
социального развития Орловской области после коллегиального обсуждения
с  главными  штатными  и  внештатными  специалистами  в   Министерство
здравоохранения и  социального  развития была  представлена заявка  на
оказание  высокотехнологичной  медицинской  помощи  жителям  Орловской
области в  2011 году  в объеме  2170 квот,  из них  864 детям.  Анализ
заболеваемости, смертности  населения  и показателей,  характеризующих
количество   обратившихся,    направленных   на    высокотехнологичную
медицинскую помощь, и пролеченных пациентов по отдельным профилям ВМП,
позволил обосновать представленные объемы оказания высокотехнологичной
медицинской помощи жителям Орловской области в соответствии с  видами,
размещенными на сайте Минздравсоцразвития России.
     
     Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы учреждений
здравоохранения в  соответствие   с  требованиями  порядков   оказания
медицинской  помощи (включая  завершение  строительства ранее  начатых
объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и  капитального
ремонта)
     
     Одним из  важных   направлений  реализации  областной   программы
"Модернизация  здравоохранения Орловской  области  на 2011-2012  годы"
является        укрепление        материально-технической         базы
лечебно-профилактических учреждений.
     Состояние материально-технической   базы   лечебных    учреждений
Орловской области  крайне неудовлетворительное.  Практически 60%  всех
лечебных  учреждений  нуждается   в  капитальном  ремонте.   Основными
мероприятиями при капитальном ремонте являются замена и ремонт системы
вентиляции, замена  электромонтажного и сантехнического  оборудования,
оконных и дверных блоков, полов, увеличение площадей палат за счет  их
количественного  уменьшения в  соответствии  с санитарными  нормами  и
правилами.
     В целях реализации Федерального закона  от 23 ноября 2009 года  N
261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
и о  внесении изменений  в отдельные  законодательные акты  Российской
Федерации"  постановлением  Правительства  Орловской  области  от   12
августа 2010  года  N 304  утверждена  долгосрочная областная  целевая
программа "Энергосбережение  в Орловской области  на 2011-2015  годы".
Данная программа  направлена  на активизацию  практических действий  и
расширение     набора    инструментов     государственной     политики
энергосбережения в Орловской области, способных обеспечить к 2020 году
снижение энергоемкости валового регионального продукта не менее чем на
40% по  отношению  к уровню  2007 года.  Общие  затраты на  реализацию
мероприятий  программы  составят  3342,0  млн  рублей,  в  том  числе:
капитальные вложения -  3183,0 млн рублей; НИОКР  - 115,0 млн  рублей;
прочие расходы  - 44,0  млн  рублей, из  них за  счет средств  бюджета
Орловской области - 592,01  млн рублей; за счет средств  муниципальных
бюджетов - 39 млн рублей;  за счет средств федерального бюджета -  300
млн рублей; внебюджетных источников - 2410,99 млн рублей.
     На ближайшую      перспективу      предусматривается      перевод
специализированных  коек  для  детей  из  ОГУЗ  "Орловская   областная
клиническая больница" в ОГУЗ "Детская областная клиническая больница".
В   новой   консультативной   поликлинике   планируется   организовать
консультативные приемы  неонатолога  (кабинет катамнеза),  гематолога,
комбустиолога,      нейрохирурга,      челюстно-лицевого      хирурга,
аллерголога-иммунолога, офтальмолога.
     Оснащение отделений  современным  диагностическим   оборудованием
будет   способствовать   повышению   уровня   подготовки   больных   к
стационарному  лечению,   уменьшению  числа  неоправданных   повторных
госпитализаций, увеличению интенсивности  лечебного процесса в  каждом
случае    обоснованной    госпитализации    больного    в    стационар
круглосуточного наблюдения.
     Смертность от  онкологических  заболеваний  по-прежнему  занимает
высокие ранговые позиции среди  других причин. Для Орловской  области,
пострадавшей от  аварии на  Чернобыльской АЭС,  крайне важно  развитие
онкологической помощи  населению. В  связи с этим  область включена  в
реализацию мероприятий по  развитию медицинской помощи  онкологическим
больным в  рамках реализации  мероприятий приоритетного  национального
проекта   "Здоровье",  построен   каньон   для  линейного   ускорителя
электронов в ОГУЗ "Орловский онкологический диспансер". На этот объект
из бюджета Орловской области были выделены средства в размере 27,5 млн
рублей. Также ведется переоборудование и ремонт помещений на сумму 6,5
млн  рублей  для  размещения  лечебно-диагностического   оборудования.
Активно осуществляется  подготовка и переподготовка  врачей-онкологов,
радиологов  и инженерно-технического  персонала  для работы  на  новом
оборудовании.
     В рамках Соглашения между  МЧС России и Правительством  Орловской
области о предоставлении в 2010 году субсидий из федерального  бюджета
бюджету Орловской области  на реализацию мероприятий,  предусмотренных
федеральной целевой  программой "Преодоление последствий  радиационных
аварий на  период до 2010  года" на  строительство поликлиники на  250
посещений в смену в поселке Змиевка Свердловского района предусмотрены
финансовые средства в сумме 60 млн рублей. Ввод в строй поликлиники на
250  посещений в  смену  МУЗ  "Свердловская ЦРБ"  обеспечит  улучшение
качества  оказания  медицинской  помощи  на  территории  Свердловского
района.
     Огромный вклад   в    улучшение   материально-технической    базы
лечебно-профилактических   учреждений   области   внесла    реализация
приоритетного   национального   проекта  "Здоровье".   Было   получено
оборудование в общей  сложности на 241,02 млн  рублей за счет  средств
федерального бюджета. Из регионального бюджета на подготовку помещений
для  размещения  поступившей  аппаратуры,  разработку  соответствующей
документации было израсходовано  55,64 млн  рублей. В общей  сложности
было поставлено 315 единиц оборудования.
     В течение 2  лет реализации  приоритетного национального  проекта
"Здоровье" парк  автомобилей скорой медицинской  помощи пополнился  на
122 автомобиля (в том числе 3 реанимобиля). На оснащение  автомобилями
скорой медицинской помощи  было израсходовано из федерального  бюджета
59,633 млн рублей. Все это позволило повысить доступность  медицинской
помощи, в первую очередь - сельскому населению.
     На сегодняшний  день  время  ожидания  плановых   диагностических
исследований сократилось по  городу до 4  суток, по селу  - до 3,  что
отразилось на средних сроках временной нетрудоспособности в сторону их
уменьшения на 2,4%.
     Повысилась оперативность  в  работе  службы  скорой   медицинской
помощи, сократилось время ожидания прибытия бригад скорой  медицинской
помощи  как  по  городу,  так и  по  селу,  снизилась  смертность  при
дорожно-транспортных происшествиях.
     В рамках    реализации    программы    планируется     приведение
материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие
с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
     Средняя стоимость  1  кв.  м  капитального  и  текущего   ремонта
лечебно-профилактических  учреждений  Орловской области  не  превышает
предельной цены капитальных и текущих ремонтов, утвержденной  приказом
Минрегиона  России  от  21  января  2011  года  N  8  "Об  утверждении
укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта
объектов  здравоохранения,  проводимых   в  2011-2012  годах"  и   для
Орловской области (без НДС) указана в таблице 27.
                                                            Таблица 27

|————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
| 2011 год, рублей                           | 2012 год, рублей                           |
|———————————————————|————————————————————————|———————————————————|————————————————————————|
| Капитальный       | Текущий ремонт         | Капитальный       | Текущий ремонт         |
| ремонт            | (за счет               | ремонт            | (за счет               |
|                   | консолидированного     |                   | консолидированного     |
|                   | бюджета области)       |                   | бюджета области)       |
|———————————————————|————————————————————————|———————————————————|————————————————————————|
| 11 864            | 2966                   | 12 776            | 3194                   |
|———————————————————|————————————————————————|———————————————————|————————————————————————|


     Мероприятие 2.1. Проведение капитального ремонта
     
     При подготовке  проектно-сметной документации  сметная  стоимость
капитального ремонта  объектов здравоохранения  является предельной  и
изменению  в  части  ее  увеличения в  ходе  реализации  программы  не
подлежит.
     В рамках программы  планируется  проведение капитального  ремонта
объектов здравоохранения в 9 учреждениях здравоохранения,  оказывающих
специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь  взрослому
и детскому населению, в том числе:
     1) в  ОГУЗ  "Орловская  областная  клиническая  больница"  -  8-й
лечебный корпус (урологическое, нефрологическое, кардиологическое N 2,
хирургическое, офтальмологическое  отделения, операционный блок),  7-й
лечебный   корпус   (приемно-диагностическое   отделение,    отделения
реанимации   и   интенсивной  терапии   и   ГБО,   пульмонологическое,
хирургическое N 1, гинекологическое, гастроэнтерологическое отделения,
операционный блок). Проведение капитального ремонта объектов  позволит
создать  оптимальные  санитарно-гигиенические  и  противоэпидемические
режимы  и  условия  для  оказания  хирургической  медицинской   помощи
больным, сократить пребывание оперированного больного в стационаре  на
15-18%;
     2) ОГУЗ "Детская областная клиническая больница" -  (инфекционное
боксированное,    урологическое,    неврологическое,    педиатрическое
отделения,  педиатрическое  отделение для  недоношенных,  инфекционное
боксированное отделение для новорожденных, отделения анестезиологии  и
реанимации,      отоларингологическое,       кардиоревмато-логическое,
восстановительного лечения,  поликлиническое отделения,  хозяйственные
помещения,  площадка  N  2,  операционный  блок).  Проведение  ремонта
позволит повысить количество  выполняемых операций на 10-15%,  снизить
среднее  пребывание  оперированного  больного  в  стационаре  на  40%,
уменьшить   количество    послеоперационных   осложнений,    уменьшить
количество  случаев  внутрибольничной  инфекции,  улучшить  результаты
хирургического лечения у новорожденных детей и детей раннего возраста,
результаты лечения  детей  недоношенных с  экстремально низкой  массой
тела, разместить койки для оказания паллиативной помощи детям;
     3) ОГУЗ "Орловский онкологический диспансер" - (радиологическое и
онкологические отделения N 1, 2, 3, 4, замена 1-го больничного лифта).
Проведение капитального   ремонта    позволит   создать    оптимальные
санитарно-гигиенические и  противоэпидемические режимы  и условия  для
оказания онкологической медицинской помощи больным;
     4) ОГУЗ "Орловский перинатальный центр" - проведение капитального
ремонта обсервационного отделения,  ремонт  фасада главного  лечебного
корпуса,     замена     лифтов    позволит     создать     оптимальные
санитарно-гигиенические и  противоэпидемические  режимы, что  позволит
повысить  качество  оказания  медицинских  услуг  женщинам  в   период
беременности и родов. В 2010  году за счет средств областного  бюджета
был проведен ремонт  поликлинического отделения, где  с мая 2011  года
начнет функционировать  центр медико-социальной поддержки  беременных,
оказавшихся  в трудной  жизненной  ситуации,  с целью  профилактики  и
снижения числа абортов, в связи с чем дополнительных средств в  рамках
реализации   программы   на    эти   цели   по   задаче    "Укрепление
материально-технической базы" не потребуется;
     5) в МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи им. Н.  А.
Семашко" - проведение капитального ремонта главного лечебного  корпуса
(неотложная кардиология,  неврологическое отделение) позволит  создать
оптимальные санитарно-гигиенические  и  противоэпидемические режимы  и
повысить качество оказания медицинской помощи населению;
     6) в МУЗ  "Городская больница  им.  С. П.  Боткина" -  проведение
капитального       ремонта      главного       лечебного       корпуса
(реанимационно-анестезиологического,                гинекологического,
нефрологического  отделений,  детской поликлиники)  позволит  привести
объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями  и
повысить качество  оказания  медицинской помощи  взрослому и  детскому
населению.
     Проведение капитального  ремонта  в   МУЗ  "Кромская  ЦРБ",   МУЗ
"Ливенская  ЦРБ",  МУЗ  "Мценская ЦРБ"  позволит  создать  оптимальные
санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы,  централизовать
оказание   специализированной   медицинской   помощи   для   населения
прикрепленной зоны обслуживания межрайонного центра, повысить качество
оказания медицинской  помощи населению, медицинских  услуг женщинам  в
период  беременности  и  родов,  в том  числе  из  прикрепленной  зоны
обслуживания.
                                                            Таблица 28

|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
| Наименование         | Объемы и источники финансирования,                                                            | Итого        |
| мероприятия          | тыс. рублей                                                                                   |              |
|——————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|                      |                                                                                               |              |
|——————————————————————|————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————||——————————————|
|                      | 2011 год                                       | 2012 год                                    |               |
|——————————————————————|———————————|————————|———————————————————|———————|————————|————————|———————————————————|———————|———————————————|
|                      | всего     | ФФОМС  | консолидированный | ТФОМС | всего  | ФФОМС  | консолидированный | ТФОМС |               |
|                      |           |        | бюджет области    |       |        |        | бюджет области    |       |               |
|——————————————————————|———————————|————————|———————————————————|———————|————————|————————|———————————————————|———————|———————————————|
| Капитальный ремонт   | 163492,20 |  110   | 52 500,0          | 0,00  | 610    | 456    | 154 000,00        | 0,00  | 773 500,00    |
| учреждений           |           | 992,2  |                   |       | 007,80 | 007,80 |                   |       |               |
| здравоохранения      |           |        |                   |       |        |        |                   |       |               |
| Орловской области    |           |        |                   |       |        |        |                   |       |               |
|——————————————————————|———————————|————————|———————————————————|———————|————————|————————|———————————————————|———————|———————————————|


     Мероприятие 2.2. Проведение текущего ремонта
     
     Наряду с   проведением   капитального   ремонта   в   медицинских
учреждениях    будет     проводиться    текущий     ремонт    в     35
лечебно-профилактических     учреждениях      за     счет      средств
консолидированного бюджета  области, в  том числе 30  из них  являются
муниципальными.
     
                                                            Таблица 29

|——————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| Наименование         | Объемы и источники финансирования,                                                       | Итого      |
| мероприятия          | тыс. рублей                                                                              |            |
|——————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                      |                                                                                          |            |
|——————————————————————|————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————||————————————|
|                      | 2011 год                                   | 2012 год                                   |             |
|——————————————————————|———————|————————|———————————————————|———————|———————|————————|———————————————————|———————|—————————————|
|                      | всего | ФФОМС  | консолидированный | ТФОМС | всего | ФФОМС  | консолидированный | ТФОМС |             |
|                      |       |        | бюджет области    |       |       |        | бюджет области    |       |             |
|——————————————————————|———————|————————|———————————————————|———————|———————|————————|———————————————————|———————|—————————————|
| Текущий ремонт       | 103   | 0,00   | 103 641,2         | 0,00  | 52    | 0,00   | 52 500,0          | 0,00  | 156 141,2   |
| учреждений           | 641,2 |        |                   |       | 500,0 |        |                   |       |             |
| здравоохранения      |       |        |                   |       |       |        |                   |       |             |
| Орловской области    |       |        |                   |       |       |        |                   |       |             |
|——————————————————————|———————|————————|———————————————————|———————|———————|————————|———————————————————|———————|—————————————|

     Запланированное в   рамках   реализации   программы    проведение
ремонтных  работ  не  вызовет снижения  объемов  оказания  медицинской
помощи населению области.
     Мероприятие 2.3. Оснащение медицинским оборудованием
     
     Оснащение учреждений  здравоохранения  медицинским  оборудованием
запланировано  согласно  утвержденным  порядкам  оказания  медицинской
помощи по  профилям медицинской  помощи, определяющим  демографические
показатели.

                        Перечень оборудования
                                                            Таблица 30
|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|                                                                                         |
| ОГУЗ "Детская областная клиническая больница"                                           |
|                                                                                         |
|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|                                                                                         |
| В рамках долгосрочной целевой программы "Оснащение учреждений детства и родовспоможения |
| современным медицинским оборудованием"                                                  |
| на 2010 - 2014 годы в 2011 году                                                         |
|                                                                                         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 1    | Аппарат искусственной вентиляции легких для лечения новорожденных,  | 4          |
|      | детей и взрослых с программным управлением и сервоконтролем         |            |
|      | активного вдоха и выдоха                                            |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 2    | Кровать противоожоговая                                             | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 3    | Наркозный аппарат экспертного класса, предназначенный для           | 2          |
|      | применения у взрослых, детей и новорожденных с использованием любых |            |
|      | методик анестезии, включая ингаляционную анестезию с низкими и      |            |
|      | минимальными потоками, со встроенным высокоточным электроприводным  |            |
|      | вентилятором с электронным управлением                              |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 4    | Наркозный аппарат со встроенным электроприводным вентилятором,      | 3          |
|      | предназначенный для использования всех стандартных методов          |            |
|      | анестезии, включая ингаляционную анестезию с низкими потоками, у    |            |
|      | детей и взрослых                                                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 5    | Насос инфузионный шприцевой с функцией сверхмалых скоростей для     | 25         |
|      | введения сверхмалых объемов (от 0,01 мл/ч) под все типы шприцев с   |            |
|      | возможностью объединения приборов между собой для создания двух-    |            |
|      | или трехшприцевого насоса                                           |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 6    | Инкубатор для новорожденных с низкой скоростью воздушного потока и  | 4          |
|      | оригинальным алгоритмом управления температурой, системой двойного  |            |
|      | термомониторинга, блоком сервоконтроля оксигенации и с              |            |
|      | установленными весами в кровати                                     |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 7    | Мультиспиральный компьютерный томограф с 64 срезами и набором       | 1          |
|      | педиатрических программ                                             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 8    | Педиатрическая лапароскопическая стойка для эндохирургии детей всех | 1          |
|      | возрастных групп в комплекте с набором инструментов, оптики, с      |            |
|      | изменяемым углом обзора от 0--120- интероперационно и               |            |
|      | видеокомплексом высокой четкости                                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 9    | Биохимический анализатор автоматический на 240 фотометрических      | 1          |
|      | тестов/час, с открытой реагентной системой, моющимися кюветами,     |            |
|      | объемом реагентов не более 200 мкл на тест, дифракционной решеткой, |            |
|      | не менее 12 длин волн                                               |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 10   | Автоматическая система получения сверхчистой воды на основе         | 1          |
|      | обратного осмоса со встроенным накопительным баком для снабжения    |            |
|      | лаборатории очищенной водой с производительностью 6 литров          |            |
|      | ультрачистой воды в час                                             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 11   | Аппарат УЗИ экспертного класса с полностью цифровым формированием   | 1          |
|      | луча, с большим динамическим диапазоном и возможностью              |            |
|      | одновременного подключения 5 датчиков                               |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 12   | Стационарная мультимодульная нейродиагностическая система с         | 1          |
|      | электроэнцефалографом длительного мониторирования, ЭЭГ на 64        |            |
|      | канала, видео ЭЭГ, возможностью архивации данных и возможностью     |            |
|      | интеграции системы в госпитальную информационную систему любого     |            |
|      | формата Nicolet One                                                 |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                                                                                         |
| В рамках долгосрочной целевой программы "Оснащение учреждений детства и родовспоможения |
| современным медицинским оборудованием"                                                  |
| на 2010 - 2014 годы в 2012 году                                                         |
|                                                                                         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 13   | Инкубатор                                                           | 5          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 14   | Аппарат ИВЛ высокочастотный                                         | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 15   | Наркозный аппарат                                                   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 16   | Насос инфузионный                                                   | 75         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 17   | Станция для четырех насосов инфузионных                             | 10         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 18   | Магниторезонансный томограф открытого типа 1,5 Тл                   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 19   | Педиатрическая стойка для функциональной эндоринохирургии и         | 1          |
|      | ларингоскопии                                                       |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 20   | Микроскоп операционный для оториноларингологии с видеосистемой и    | 1          |
|      | принадлежностями                                                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 21   | Большой комплект инструментов урологический                         | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 22   | Бактериологический анализатор для анализа культур на стерильность   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 23   | Автоматический иммунохимический анализатор                          | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 24   | Стойка видеобронхоскопическая в комплекте                           | 1          |
|      | с 2 видеобронхоскопами и видеориноларингоскопом                     |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 25   | Шкаф для сушки и хранения гибких эндоскопов                         | 2          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 26   | Кувез для новорожденных                                             | 6          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 27   | Компьютерный периметр офтальмологический                            | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 28   | Бесконтактный тонометр для измерения внутриглазного давления        | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 29   | Блок зрительно вызванных потенциалов и электроретинографии          | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 30   | Стерилизационное оборудование                                       | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 32   | Мебель медицинская                                                  | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 33   | Общебольничное оборудование                                         | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 34   | Техника для ведения электронного документооборота                   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 35   | Реанимобиль                                                         | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 36   | Автомобиль скорой медицинской помощи                                | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                                                                                         |
| Оснащение существующих корпусов медицинским                                             |
| оборудованием в 2011 году                                                               |
|                                                                                         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 37   | Аппарат искусственной вентиляции легких для лечения новорожденных,  | 5          |
|      | детей и взрослых с программным управлением и сервоконтролем         |            |
|      | активного вдоха и выдоха                                            |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 38   | Система искусственной вентиляции легких экспертного класса для      | 1          |
|      | лечения новорожденных и недоношенных с функцией мониторинга         |            |
|      | состояния легких в виде анатомических образов легких и дыхательных  |            |
|      | путей и автоматической экспертной системой перевода пациента на     |            |
|      | самостоятельное дыхание                                             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 39   | Аппарат для увлажнения и подогрева вдыхаемого газа с функцией       | 10         |
|      | мониторинга температуры вдыхаемого газа                             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 40   | Аппарат искусственной вентиляции легких для лечения новорожденных с | 1          |
|      | режимами контролируемой механической вентиляции, вспомогательными   |            |
|      | режимами для спонтанного дыхания, кислородной терапией и            |            |
|      | высокочастотной вентиляцией, с управляющим дисплеем                 |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 41   | Наркозный аппарат со встроенным электроприводным вентилятором,      | 2          |
|      | предназначенный для использования всех стандартных методов          |            |
|      | анестезии, включая ингаляционную анестезию с низкими потоками у     |            |
|      | детей и взрослых                                                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 42   | Монитор глубины наркоза                                             | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 43   | Монитор пациента с принадлежностями для детей и новорожденных       | 10         |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 44   | Информационный центр для одновременного мониторирования 10          | 1          |
|      | пациентов                                                           |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 45   | Насос инфузионный шприцевой с функцией сверхмалых скоростей для     | 28         |
|      | введения сверхмалых объемов (от 0,01 мл/ч) под все типы шприцев, с  |            |
|      | возможностью объединения в единую станцию (4-24 прибора в           |            |
|      | произвольной конфигурации), функцией мягкого и жесткого ограничения |            |
|      | дозы, наличием библиотеки препаратов                                |            |
|      | на 720 наименований по категориям                                   |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 46   | Станция, объединяющая 4 насоса (инфузионных и шприцевых в           | 5          |
|      | произвольном сочетании) с функцией единого питания, запоминания и   |            |
|      | передачи данных на систему центрального мониторинга                 |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 47   | Инкубатор с контролем за температурой воздуха и кожи ребенка,       | 2          |
|      | снимающейся верхней крышкой, автоматическим регулированием наклона  |            |
|      | ложа, с отдельными подходами-доступами для магистралей, встроенным  |            |
|      | распределительным блоком, большим графическим дисплеем, центральным |            |
|      | сигналом тревоги, программой "Кенгуру" (мама может взять ребенка на |            |
|      | руки, а инкубатор продолжает следить за его состоянием)             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 48   | Инкубатор новорожденных для выхаживания в отделениях реанимации     | 5          |
|      | глубоко недоношенных и маловесных детей, с электроуправляемым       |            |
|      | лифтом, сенсорным экраном управления, контролем заданных параметров |            |
|      | влажности и температуры                                             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 49   | Функциональная кровать, 4-х секционная, с электроприводом           | 3          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 50   | Кровать функциональная для детей младшего возраста, 4-х секционная, | 5          |
|      | с механическим винтовым приводом                                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 51   | Реанимобиль с оборудованием                                         | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 52   | Стол операционный общехирургический, электрогидравлический,         | 1          |
|      | универсальный                                                       |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 53   | Стол операционный травматологический, электрогидравлический, в      | 1          |
|      | полной комплектации                                                 |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 54   | Высокочастотный электрокоагулятор хирургический с активацией через  | 2          |
|      | инструмент или педаль, с монополярной резкой и биполярной           |            |
|      | коагуляцией, с автоматической активацией биполярного режима         |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 55   | Стерилизатор газовый низкотемпературный для низкотемпературной      | 1          |
|      | стерилизации широкого спектра медицинских инструментов, включая     |            |
|      | микрохирургические инструменты, гибкие и жесткие эндоскопы,         |            |
|      | эндопротезы, оптические и электрические устройства,                 |            |
|      | электрофизиологические катетеры, анестезиологические                |            |
|      | принадлежности, с фронтальной загрузкой, полностью                  |            |
|      | автоматизированным процессом стерилизации, микропроцессорным        |            |
|      | управлением с русифицированным активным дисплеем                    |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 56   | Лазерная установка для лечения гемангиом                            | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 57   | Система электролигирования крупных сосудов в комплекте с набором    | 1          |
|      | инструментов для лапароскопической и традиционной хирургии          |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 58   | Интегрированная операционная видеосистема                           | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 59   | Ультразвуковой скальпель "Гармоник" с электрохирургическим          | 1          |
|      | коагулятором-диссектором с педалью                                  |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 60   | Стол операционный общехирургический, электрогидравлический,         | 1          |
|      | универсальный                                                       |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 61   | Полностью цифровая многоцелевая ультразвуковая система экспертного  | 1          |
|      | класса с использованием технологии кодирования ультразвукового      |            |
|      | сигнала, режимы сканирования: В, М, PW, ЦДК, PD, триплексный режим, |            |
|      | режим виртуального конвексного сканирования на линейных и секторных |            |
|      | фазированных датчиках, режим кодированного излучения, режим         |            |
|      | кодированной тканевой гармоники, гармоника с фазовой инверсией,     |            |
|      | поверхностной объемной реконструкцией и набором пункционных насадок |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 62   | Портативный УЗИ аппарат                                             | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 63   | Портативный УЗИ аппарат                                             | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 64   | Прибор для проведения эластографии печени                           | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 65   | Прикроватный монитор с экраном 10,4 дюймов и комплектацией для      | 5          |
|      | новорожденных с мониторируемыми параметрами: дыхание, НИАД,         |            |
|      | сатурация, пульс, температура                                       |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 66   | Инкубатор новорожденных с электроуправляемым лифтом, контролем      | 10         |
|      | заданных параметров влажности и температуры                         |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 67   | С-дуговой рентгендиагностический комплекс с трехпольным оптическим  | 1          |
|      | преобразователем, лазерным центратором, обработкой изображения в    |            |
|      | режиме реального времени и камерой с цифровой ПЗС-матрицей          |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 68   | Мобильный рентгеновский аппарат на колесах с инфракрасным           | 1          |
|      | дистанционным комплектом включения высокого напряжения и дисплеем   |            |
|      | параметров экспозиции на панели генератора                          |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 69   | Периферический ультразвуковой костный денситометр                   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 70   | Импедансометр с аудиометром "гоночный автомобиль"                   | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 71   | Смотровой цифровой стереомикроскоп для ЛОР-исследований             | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 72   | Газоанализатор портативный                                          | 1          |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 73   | Лабораторный микроскоп проходящего света для светлого поля,         | 7          |
|      | бинокулярный тубус со встроенным галогенным осветителем             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 74   | Шкаф биологической безопасности II класса защиты с подставкой для   | 1          |
|      | работы с патогенными микроорганизмами и обеспечением безопасности   |            |
|      | персонала, окружающей среды и защиты рабочего материала             |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
| 75   | Моюще-дезинфицирующая машина для обработки предметов ухода за       | 5          |
|      | больными                                                            |            |
|——————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                                                                                         |
| Оснащение существующих корпусов медицинским                                             |