Постановление Правительства Ярославской области от 01.08.2017 № 615-п

ОГРН:

Кем и когда выдан

ИНН:

Кем и когда выдан

Телефон:                                            Факс:

Адрес электронной почты:______________________________________

Настоящим заявлением подтверждаю соблюдение требований Федерального закона от 21 апреля 2011 года N 69-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», в том числе проведение контроля технического состояния легковых такси перед выездом на линию и обеспечение прохождения водителями легковых такси предрейсового медицинского осмотра.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных».

Приложения к настоящему заявлению:

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя или уполномоченного представителя;

- копии свидетельств о регистрации транспортных средств, которые предполагается использовать для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, заверенные заявителем;

- копия договора лизинга или аренды транспортного средства, которое предполагается использовать для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, заверенная заявителем, либо копия нотариально заверенной доверенности на право распоряжения транспортным средством, которое предполагается использовать индивидуальным предпринимателем (в случае если транспортное средство предоставлено на основании доверенности).

Дата подачи настоящего заявления: «____» ____________ 20__ г.

Руководитель

юридического лица __________________  __________________________

                                     (подпись)                       (расшифровка подписи)

                                                      М.П. (при наличии)

Приложение 2

к Порядку выдачи и

переоформления разрешения

на осуществление деятельности

по перевозке пассажиров

и багажа легковым такси на

территории Ярославской области

Форма

Директору департамента транспорта

Ярославской области

_____________________________

(Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ярославской области (для индивидуальных предпринимателей)

Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ярославской области.

Фамилия, имя, отчество (если имеется):

Место жительства:

область

Город

поселок

Ул./просп.

дом

корп.

кв.