Указ Президента Республики Саха (Якутия) от 28.03.2011 № 556

                                                                      
 Оснащение оборудованием в травматологических отделениях согласно
                         порядку оснащения
                                                                      
    В 3-х районах республики планируется внедрение порядка оказания 
медицинской  помощи  в  соответствии с приказом Минздравсоцразвития 
России от 31 марта 2010 года №201н «Об утверждении Порядка оказания 
медицинской   помощи   населению   при   травмах   и   заболеваниях   
костно-мышечной системы»:
    1.   В   Олекминской   ЦРБ   организуется   отделение   (центр)   
травматологии   и  ортопедии  на  25  коек.  В  Олекминском  районе  
проживает 17 685 человек, при этом географическое месторасположение 
района  крайне  обособленное,  наземный путь функционирует только в 
зимнее  время  (автозимник). Летом сообщение в основном водное – на 
моторных  лодках,  пассажирских судах. Регулярные рейсы гражданской 
авиации    работают   сезонно   ввиду   нерентабельности   полетов.   
    2.  В Горной ЦРБ организуется отделение (центр) травматологии и 
ортопедии  на  18  коек.  По  территории  Горного  района  проходит  
федеральная  трасса  «Вилюй»,  при  этом  на  ней  есть  участки  с  
повышенной   частотой   ДТП.   Кроме   того,   достаточно  развитая  
материально-техническая  база,  опыт  функционирования  в  качестве  
межрайонного     травматологического     отделения    обуславливают    
необходимость  дальнейшего  развития  травматологической  службы  в  
Горной ЦРБ.
    3.   В   Верхоянской   ЦРБ   организуется   отделение   (центр)   
травматологии  и  ортопедии на 10 коек. Верхоянская ЦРБ традиционно 
оказывает   медицинскую   помощь  населению  Эвено-Бытантайского  и  
Усть-Янского  районов.  Кроме этого, в районном центре Верхоянского 
района   –  п.  Батагай  –  функционирует  филиал  Центра  медицины  
катастроф       и       базируется       вертолетная       авиация.       
    Отделения  (центры) будут организованы путем перепрофилирования 
существующего     коечного     фонда     (хирургические     койки).     
    Кроме  того, будут внедряться порядки в существующих отделениях 
травматологии и ортопедии, так как они не соответствуют в настоящее 
время предъявляемым требованиям Порядка:
    1.  В  Республиканской  больнице  №  1  –  Национальном  центре  
медицины  –  отделение (центр) детской травматологии и ортопедии на 
30 коек.
    2.   В   Республиканской  больнице  №  2  –  Центре  экстренной  
медицинской помощи – отделение ортопедии и травматологии на 25 коек 
и       отделение       травматологии       на       50       коек.       


|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |МУ "Горная центральная    |   1. Изделия медицинского    |                     |
|                    |районная больница",       |          назначения          |                     |
|                    |с. Бердигестях Горного    |                              |                     |
|                    |улуса - стационарное      |                              |                     |
|                    |отделение травматолологии |                              |                     |
|                    |и ортопедии (18 коек, 10  |                              |                     |
|                    |травматологи-ческие)      |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Светильник          бестеневой|          2          |
|                    |                          |передвижной                   |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Кровати функциональные        |          5          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор для  инструментов|          1          |
|                    |                          |электрический   (суховоздушный|                     |
|                    |                          |шкаф)                         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Хирургическое оборудование для|          1          |
|                    |                          |операционной                  |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стол операционный             |          1          |
|                    |                          |ортопедический                |                     |
|                    |                          |рентгеннегативный с комплектом|                     |
|                    |                          |ортопедических приставок      |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Передвижной                   |          1          |
|                    |                          |электронно-оптический         |                     |
|                    |                          |преобразователь с функцией    |                     |
|                    |                          |сохранения информации         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |2. Ортопедическое оборудование|                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Артроскопическая стойка с     |          1          |
|                    |                          |набором инструментов          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Набор силового оборудования   |          1          |
|                    |                          |для обработки костей          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Итого 17150,00 тыс.рублей     |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |МУ "Верхоянская           |   1. Изделия медицинского    |                     |
|                    |центральная районная      |          назначения          |                     |
|                    |больница", п.Батагай      |                              |                     |
|                    |Верхоянского улуса        |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Светильник          бестеневой|          2          |
|                    |                          |передвижной                   |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Кровати функциональные        |          5          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор для  инструментов|          1          |
|                    |                          |электрический   (суховоздушный|                     |
|                    |                          |шкаф)                         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Хирургическое оборудование для|          1          |
|                    |                          |операционной                  |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стол операционный             |          1          |
|                    |                          |ортопедический                |                     |
|                    |                          |рентгеннегативный с комплектом|                     |
|                    |                          |ортопедических приставок      |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Передвижной                   |          1          |
|                    |                          |электронно-оптический         |                     |
|                    |                          |преобразователь с функцией    |                     |
|                    |                          |сохранения информации         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |2. Ортопедическое оборудование|                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Артроскопическая стойка с     |          1          |
|                    |                          |набором инструментов          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Набор силового оборудования   |          1          |
|                    |                          |для обработки костей          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Итого 17150,00 тыс.рублей     |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |ГУ"Республиканская        |Оборудование по приказу       |                     |
|                    |больница № 2- Центр       |Минздравсоцразвития России    |                     |
|                    |экстренной медицинской    |от 31 марта 2010 года № 201н  |                     |
|                    |помощи", г.Якутск ,       |                              |                     |
|                    |травматологическое        |                              |                     |
|                    |отделение                 |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Кровати функциональные        |         33          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор инструментов     |          6          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор для инструментов |          6          |
|                    |                          |электрический (суховоздушный  |                     |
|                    |                          |шкаф)                         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Хирургическое оборудование для|          1          |
|                    |                          |операционной                  |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Силовое оборудование для      |          2          |
|                    |                          |обработки костей              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Передвижной                   |          2          |
|                    |                          |электронно-оптический         |                     |
|                    |                          |преобразователь   с   функцией|                     |
|                    |                          |сохранения информации         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стол операционный             |          2          |
|                    |                          |ортопедический                |                     |
|                    |                          |рентгеннегативный с комплектом|                     |
|                    |                          |ортопедических приставок      |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Артроскопическая стойка с     |          2          |
|                    |                          |наборами для локтевого,       |                     |
|                    |                          |плечевого, коленного и        |                     |
|                    |                          |тазобедренного суставов       |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Светильник бестеневой         |          4          |
|                    |                          |передвижной                   |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор для инструментов |          6          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Оборудование для              |                     |
|                    |                          |дополнительного оснащения     |                     |
|                    |                          |операционных отделений для    |                     |
|                    |                          |противошоковых мероприятий по |                     |
|                    |                          |приказу Минздравсоцразвития   |                     |
|                    |                          |России от 15 декабря 2009 года|                     |
|                    |                          |№ 991н                        |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стол операционный             |          1          |
|                    |                          |(хирургический)               |                     |
|                    |                          |рентгенопрозрачный            |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Электрохирургический блок с   |          1          |
|                    |                          |аргоноусиленной коагуляцией   |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Комплекс для эндоскопических  |          1          |
|                    |                          |малоинвазивных операций       |                     |
|                    |                          |(эндовидеохирургическая       |                     |
|                    |                          |стойка) с набором инструментов|                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Дефибриллятор-монитор со      |          1          |
|                    |                          |встроенным кардиостимулятором |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Анализатор кислотно-основного |          1          |
|                    |                          |равновесия крови              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Аппарат наркозно-дыхательный  |          3          |
|                    |                          |(ингаляционного наркоза)      |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Аппарат рентгенотелевизионный |          1          |
|                    |                          |передвижной хирургический с   |                     |
|                    |                          |С-дугой                       |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Бронхофиброскоп (бронхоскоп   |          1          |
|                    |                          |гибкий) с осветителем и       |                     |
|                    |                          |отсасывателем                 |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Итого на 2012 год 66110,00    |                     |
|                    |                          |тыс.рублей                    |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |МУ "Олекминская           |   1. Изделия медицинского    |                     |
|                    |центральная районная      |          назначения          |                     |
|                    |больница",                |                              |                     |
|                    |г. Олекминск Олекминского |                              |                     |
|                    |улуса (района),           |                              |                     |
|                    |травматологическое        |                              |                     |
|                    |отделение                 |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Светильник          бестеневой|          2          |
|                    |                          |передвижной                   |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Кровати функциональные        |         12          |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стерилизатор для  инструментов|          1          |
|                    |                          |электрический   (суховоздушный|                     |
|                    |                          |шкаф)                         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Хирургическое оборудование для|          1          |
|                    |                          |операционной                  |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Стол операционный             |          1          |
|                    |                          |ортопедический                |                     |
|                    |                          |рентгеннегативный с комплектом|                     |
|                    |                          |ортопедических приставок      |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Передвижной                   |          1          |
|                    |                          |электронно-оптический         |                     |
|                    |                          |преобразователь с функцией    |                     |
|                    |                          |сохранения информации         |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |2. Ортопедическое оборудование|                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Артроскопическая стойка с     |          1          |
|                    |                          |набором инструментов          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Набор силового оборудования   |          1          |
|                    |                          |для обработки костей          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Итого 17430,00 тыс.рублей     |                     |
|                    |                          |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |ГУ"Республиканская        |Оборудование по приказу       |                     |
|                    |больница №1- Национальный |Минздравсоцразвития России    |                     |
|                    |центр медицины",          |№201н от 31 марта 2010 г.     |                     |
|                    |ортопедо-травматологическо|                              |                     |
|                    |е отделение, г.Якутск     |                              |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Артроскопическая стойка с     |          1          |
|                    |                          |набором инструментов для      |                     |
|                    |                          |мелких суставов, локтевого,   |                     |
|                    |                          |плечевого, коленного и        |                     |
|                    |                          |тазобедренного суставов       |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |Итого 14600,00 тыс.рублей     |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|
|                    |                          |ВСЕГО по травматологическим   |                     |
|                    |                          |отделениям                    |                     |
|                    |                          |132440,00 тыс.рублей          |                     |
|————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————————|—————————————————————|


 Ожидаемые результаты деятельности межрайонных отделений (центров)
                           травматологии
                                                                      
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|      Район       |    За 2009 г.    |                       |    Прогноз 2010 г.    |  Прогноз 2011 г.  |  Прогноз 2012 г.  |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|                  | Заболе-ваемость  | Смертность на 100000  | Смертность на 100000  |  Смерт-ность на   |  Смерт-ность на   |
|                  |на 1000 населения |       населения       |       населения       | 100000 населения  | 100000 населения  |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Нюрбинский        |        57        |         268,3         |         268,3         |        268        |       241,2       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Сунтарский        |       67,6       |         201,0         |         201,0         |        201        |       180,9       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Верхневилюйский   |      143,6       |         249,9         |         249,9         |        249        |       224,1       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Вилюйский         |       63,9       |         270,7         |         270,7         |        270        |        243        |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Мегино-Кангаласски|       95,5       |         196,9         |         196,9         |        196        |       176,4       |
|й                 |                  |                       |                       |                   |                   |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Амгинский         |      109,4       |         319,3         |         319,3         |        319        |       287,1       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Таттинский        |       84,7       |         232,7         |         232,7         |        232        |       208,8       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Усть-Алданский    |       47,4       |         167,4         |         167,4         |        167        |       150,3       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Чурапчинский      |      113,0       |         213,1         |         213,1         |        213        |       191,7       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Мирнинский        |      112,6       |         120,7         |         120,7         |        120        |        108        |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Ленский           |        76        |         206,6         |         206,6         |        206        |       185,4       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Оленекский        |      181,1       |         471,8         |         471,8         |        471        |       423,9       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Нерюнгринский     |       96,8       |         147,0         |         147,0         |        147        |       132,3       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|Алданский         |      101,1       |         215,9         |         215,9         |        215        |       193,5       |
|——————————————————|——————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————|———————————————————|
                                                                      
    Таким   образом,  на  направление  «Совершенствование  оказания  
медицинской    помощи    больным   при   травмах   и   заболеваниях   
костно-мышечной системы» общее финансирование составляет 355 358,00 
тыс.руб.
    Методическое  руководство будет осуществлять главный специалист 
МЗ  СР  РФ  Миронов С.П., директор Центрального НИИ травмотологии и 
ортопедии им. Приорова Н.Н.
                                                                      
                          Направление 2.4
          Развитие пульмонологической медицинской помощи
                                                                      
    Проблема:   В   регионе   заболевания   органов  дыхания  имеют  
социально-опосредованный  характер,  возникновение  многих  из  них  
обусловлено  влиянием  различных  социально-гигиенических факторов, 
среди    которых    наибольшее   значение   имеют   неблагоприятные   
природно-климатические  условия проживания населения: экологические 
(антропогенное  загрязнение  окружающей среды), социальные (высокий 
уровень  курения  населения).  Республика  относится  к  регионам с 
экстремальными и неблагоприятными природно-климатическими условиями 
проживания населения и трудно найти регион, подобный Якутии, где бы 
так  переплелось в тесный узел множество экологических и социальных 
проблем,  отрицательно  влияющих на состояние здоровья проживающего 
населения.
    Неспецифические  заболевания  органов  дыхания занимают одно из 
ведущих мест в структуре заболеваемости и определяют в значительной 
мере  уровень  временной  утраты  трудоспособности,  инвалидности и 
смертности     населения.    Уровень    распространенности    общей    
заболеваемости   органов   дыхания  показывает  нарастание  данного  
показателя     за     последние     3     года     и    составляет:    
    2007-97871; 2008-109096; 2009-113269;
    в абсолютных числах и 142,9-157,7-162,7 на 1 000 населения.
    В   структуре   заболеваний   болезней   органов   дыхания  (за  
исключением  острых  инфекций)  ведущее  место  занимает  пневмония  
(более 60%). По распространенности она стоит на третьем месте после 
хронического  бронхита  и  бронхиальной астмы. Общая заболеваемость 
пневмонией  в  республике значительно выше (4,9-5,1-4,6), чем по РФ 
(3,4)             и             в            ДВФО            (3,6).            
    Хронический бронхит относится к числу распространенных легочных 
заболеваний,   с   тенденцией   к   росту,   с   частым   снижением   
трудоспособности.    Общая   заболеваемость   взрослого   населения   
хроническим бронхитом значительно превышает показатели по РФ и ДВФО 
(25,8-27,4-27,1 на 1 000 населения).
    Особенно   остро   в  республике  стоит  проблема  ХОБЛ,  общая  
заболеваемость  которой в последние 3 года нарастает 4,8-5,0-5,3 на 
1 000 населения.
    Общая  заболеваемость бронхиальной астмой за последние три года 
идет   с   тенденцией  к  росту  7,4-7,9-8,4  на  1 000  населения.  
    Смертность  от  болезней  органов дыхания прочно занимает пятую 
позицию  в  республике  и  составляет  в  динамике  за  три  года в 
абсолютных  числах  234-302-298  взрослого  населения.  В структуре 
смертности  ведущее  место занимает пневмония – 125-156-161; ХОБЛ и 
БА        –        55-101-98       в       абсолютных       числах.       
    Больничная  летальность взрослого населения по болезням органов 
дыхания  за  2007-2009  годы составила всего 85-97-116 в абсолютных 
числах.
    Основной  причиной  роста заболеваемости и смертности населения 
от  болезней  органов  дыхания  является высокая степень хронизации 
заболеваний,     обусловленная     недостаточной     эффективностью     
существующей   системы   лечебно-профилактических   мероприятий   в   
регионе.   В   первую   очередь   это  проявляется  низким  уровнем  
доступности    и   качества   медицинской   помощи,   влияющим   на   
своевременность    и    адекватность    лечебно-диагностических   и   
профилактических мероприятий.
    В  регионе  отсутствует  специализированное  пульмонологическое  
отделение   на  уровне  республиканских  учреждений.  По  структуре  
госпитализированных  больных  заболевания  органов дыхания занимают 
третье  место.  Показатели  работы  ОНТ:  сред.число-дней занятости 
коек: 343-360-384.
    Специализированную   пульмонологическую  помощь  в  г.  Якутске  
оказывает   пульмонологическое   отделение   ЯГКБ   на   35   коек.   
    Показатели средней занятости койки являются достаточно высокими 
(329-332  дня  в  году) при средней длительности пребывания больных 
(13,1-12,7),  высоком  обороте  койки  (25-26).  Но,  к  сожалению,  
отделение  не  имеет  блока интенсивной пульмонологии, оборудований 
для   оказания   неотложной  помощи  пациентам  с  жизнеугрожающими  
респираторными   расстройствами,   и  контингент  тяжелых  больных,  
нуждающихся  в  проведении  реанимационных мероприятий, поступает в 
ОНТ  РБ № 2 - ЦЭМ, что значительно повышает показатели летальности. 
    Во  исполнение приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации 
от  07  апреля  2010  года  № 222н «Об утверждении порядка оказания 
медицинской   помощи   больным   с  бронхо-легочными  заболеваниями  
пульмонологического профиля» с целью организации специализированной 
пульмонолгогической   помощи   населению   республики  предлагаются  
открытие  и  оснащение  оборудованием согласно стандартам оснащения 
пульмонологических отделений:
    ?  МУ  "Якутская  городская  клиническая  больница"  ГО  "Город  
Якутск", г. Якутск;
    ? ГУ"Республиканская больница №2 - Центр экстренной медицинской 
помощи", г.Якутск;
    ? ГУ"Республиканская больница №1 - Национальный центр медицины" 
педиатрия, г.Якутск;
    ?  МУЗ  "Мирнинская  центральная  районная больница", г. Мирный 
Мирнинского района;
    ?   МУЗ   "Нерюнгринская  центральная  районная  больница",  г.  
Нерюнгри Нерюнгринского района.
    Ожидаемый результат
    Снижение    заболеваемости,    инвалидизации,    смертности   и   
летальности       от       заболеваний       органов       дыхания;       
    повышение   качества   оказания   медицинской   помощи  больным  
бронхо-легочной патологией.
                                                                      
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |     Получатели (ЛПУ)     |Наименование оборудования|   Коли-чество, ед.    |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|1                     |ГУ "Республиканская       |Концентратор кислорода   |           1           |
|                      |больница №2- Центр        |                         |                       |
|                      |экстренной медицинской    |                         |                       |
|                      |помощи",г.Якутск, кабинет |                         |                       |
|                      |врача-пульмонолога        |                         |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Газификатор (мобильный   |           1           |
|                      |                          |или носимый резервуар с  |                       |
|                      |                          |жидким медицинским       |                       |
|                      |                          |кислородом)              |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|2                     |ГУ "Республиканская       |Транспортный аппарат ИВЛ |           1           |
|                      |больница №1- Национальный |                         |                       |
|                      |центр медицины",          |                         |                       |
|                      |педиатрия,                |                         |                       |
|                      |пульмонологическое        |                         |                       |
|                      |отделение, г.Якутск       |                         |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Бронхофонограф           |           1           |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Прикроватный монитор     |           1           |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|3                     |МУЗ "Мирнинская           |Пульсоксиметр            |           1           |
|                      |центральная районная      |                         |                       |
|                      |больница", кабинет        |                         |                       |
|                      |врача-пульмонолога, г.    |                         |                       |
|                      |Мирный Мирнинского района |                         |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Небулайзер               |           1           |
|                      |                          |(компрессорный)          |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Концентратор кислорода   |           1           |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Газификатор (мобильный   |           1           |
|                      |                          |или носимый резервуар с  |                       |
|                      |                          |жидким медицинским       |                       |
|                      |                          |кислородом)              |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|4                     |МУЗ "Нерюнгринская        |Концентратор кислорода   |           1           |
|                      |центральная районная      |                         |                       |
|                      |больница", кабинет        |                         |                       |
|                      |врача-пульмонолога, г.    |                         |                       |
|                      |Нерюнгри Нерюнгринского   |                         |                       |
|                      |района                    |                         |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                          |Газификатор (мобильный   |           1           |
|                      |                          |или носимый резервуар с  |                       |
|                      |                          |жидким медицинским       |                       |
|                      |                          |кислородом)              |                       |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|
                                                                      
                                                                      
    Таким   образом,  на  направление  «Совершенствование  оказания  
медицинской    помощи    больным   при   травмах   и   заболеваниях   
костно-мышечной  системы»  общее  финансирование  составляет 951,80 
тыс.руб.
    Методическое  руководство будет осуществлять главный специалист 
Минздравсоцразвития  РФ  Чучалин  А.Г.,  директор НИИ пульмонологии 
ФМБА России.
                                                                      
                          Направление 2.5
                  Развитие фтизиатрической помощи
                                                                      
    В  соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 года № 
122-ФЗ  «О  внесении  изменений  в  законодательные акты Российской 
Федерации  и  признании  утратившими силу некоторых законодательных 
актов  Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов 
"О  внесении  изменений  и дополнений в Федеральный закон "Об общих 
принципах    организации   законодательных   (представительных)   и   
исполнительных  органов государственной власти субъектов Российской 
Федерации"    и    "Об   общих   принципах   организации   местного   
самоуправления  в  Российской Федерации", на основании распоряжения 
Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 года № 1693-Р 
«О   методике   определения   нормативной   потребности   субъектов   
Российской   Федерации   в   объектах   социальной   структуры»   и   
постановления  Правительства  Республики  Саха  (Якутия) от 04 июля 
2007   года  №  293  «О  плане  оптимизации  расходов  по  основным  
направлениям   социальной   сферы   на  2007-2011  годы»  проведена  
реорганизация противотуберкулезной службы Якутии.
    Издан  Указ  Президента  Республики Саха (Якутия) от 19 октября 
2009  года  №  1610  «О создании единой противотуберкулезной службы 
Республики Саха (Якутия)».
    Принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 
24  декабря  2009  года  №  593  «О мероприятиях по созданию единой 
противотуберкулезной     службы    Республики    Саха    (Якутия)».    
    Государственным  Собранием  (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) 
принят  Закон  Республики  Саха (Якутия) от 14 апреля 2010 года З № 
525-IV  «О  наделении  органов  местного  самоуправления отдельными 
государственными   полномочиями   Республики   Саха   (Якутия)   по   
организации    оказания   специализированной   противотуберкулезной   
медицинской помощи».
    Головным   учреждением   единой   противотуберкулезной   службы   
республики   является  ГУ  Научно-практический  центр  «Фтизиатрия»  
Минздрава    Республики    Саха   (Якутия),   исполняющее   функции   
республиканского  противотуберкулезного  диспансера  и  оказывающее  
специализированную     противотуберкулезную     помощь    населению    
республики.   Под   функциональным   и  организационно-методическим  
руководством  ГУ НПЦ «Фтизиатрия» противотуберкулезные учреждения в 
составе центральных районных больниц оказывают противотуберкулезную 
медицинскую помощь на местах.
    Порядок  предоставления  субвенций  на  осуществление отдельных 
государственных  полномочий Республики Саха (Якутия) по организации 
оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи 
утвержден  постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 
27  мая  2010  года  №  249  «Об утверждении порядка предоставления 
субвенций  на  осуществление  отдельных  государственных полномочий 
Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной 
противотуберкулезной медицинской помощи».
    Финансирование  расходов  на  осуществление  органами  местного  
самоуправления   муниципальных  районов  отдельных  государственных  
полномочий  осуществляется за счет средств государственного бюджета 
Республики Саха (Якутия) в виде субвенций из Республиканского фонда 
компенсаций.
    На   основании   постановления  Правительства  Республики  Саха  
(Якутия)  от 24 декабря 2009 года № 593 «О мероприятиях по созданию 
единой  противотуберкулезной  службы  Республики Саха (Якутия)» и в 
связи  с  вводом  в  IV  квартале 2009 года здания Республиканского 
противотуберкулезного  диспансера на 150 коек 150 посещений в смену 
и    в    г. Якутске    проведена    оптимизация   коечного   фонда   
противотуберкулезной   службы  Республики  Саха  (Якутия)  в  целях  
повышения эффективности его использования.
    По    итогам    2009    года   в   Республике   Саха   (Якутия)   
эпидемиологическая  ситуация  по  туберкулезу не меняется. На конец 
2009  года  во  всех  группах  диспансерного  учета  по туберкулезу 
состоят 16156 человек (2008 г. - 16843.), что составляет 1,6% всего 
населения республики, из них 1783 (2008 г. – 1853) больных активной 
формой туберкулеза, в т.ч. 923 бактериовыделителей (2008 г. – 920). 
    Всего  в  2009  году  взято  на  учет  больных туберкулезом 604 
человека  (2008  г.  –  657),  в  т.ч.  взрослых – 539, детей - 46, 
подростков  –  19.  Это  на  8,1%  меньше,  чем  в предыдущем году. 

         Показатели по туберкулезу (на 100 000 населения)

|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|      Показатели      |    2005 г.    |    2006 г.    |    2007 г.    |    2008 г.    |    2009 г.    |
|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|Болезненность         |     205,6     |     207,8     |     195,2     |     194,9     |     187,5     |
|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|Заболеваемость (ф.33) |     75,6      |     72,9      |     65,7      |     69,1      |     67,1      |
|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|Бациллярность         |     91,6      |     95,4      |     88,8      |     96,8      |     97,1      |
|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|Смертность            |      9,7      |      7,3      |      8,2      |     10,9      |      9,4      |
|——————————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|

    Круглосуточный коечный фонд районных ПТД на 01 января 2009 года 
составлял  623  койки.  В результате оптимизации он составил: на 01 
января  2010  года  – 397; на 01 января 2011 года – 377 коек. Таким 
образом,  всего  сокращено  246  коек  в районном звене. 30 коек из 
числа   сокращенных   коек   районного  звена  переданы  в  ГУ  НПЦ  
«Фтизиатрия»,  круглосуточный  коечный  фонд  которого составил 460 
коек.
    Закрыты    маломощные   стационары   при   противотуберкулезных   
тубдиспансерах  в 7 районах республики и организованы 2 межрайонных 
туберкулезных  стационара  в  составе центральных районных больниц. 
    Штатная численность противотуберкулезной службы районного звена 
на  01  января  2009  года  составляла  1024,5  шт.ед. В результате 
оптимизации  на  01  января  2010  года она составила 851,5 шт. ед. 
Высвобожденные  при оптимизации районного звена 173 штатные единицы 
переданы  в состав ГУ НПЦ «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения 
Республики   Саха   (Якутия)  в  связи  с  вводом  новых  объектов.  
    Проведенная реорганизация противотуберкулезной службы позволила 
эффективно   использовать   финансовые   средства,  выделенные  для  
оказания  противотуберкулезной помощи, способствовала рациональному 
распределению  фтизиатрического  коечного  фонда, совершенствованию 
качества   и   организации   специализированной   помощи  населению  
Республики Саха (Якутия).
    В  республике  реализуется  подпрограмма  «Защита  населения от 
туберкулеза»  республиканской  целевой  программы  «Охрана здоровья 
населения Республики Саха (Якутия)».
    По  данной  подпрограмме  ведется  строительство  2-х объектов: 
Республиканского  противотуберкулезного диспансера с расширением на 
150   коек   и   150   посещений  в  смену  в  г.Якутске,  детского  
противотуберкулезного диспансера на 80 коек и 150 посещений в смену 
(софинансирование ФАИП ФЦП ДВиЗ).
    25  сентября  2009  года  была  введена  в  эксплуатацию первая 
очередь Республиканского противотуберкулезного диспансера.
    Строительство    детского    противотуберкулезного   диспансера   
продолжается  в рамках федеральной целевой программы «Экономическое 
и  социальное  развитие  Дальнего Востока и Забайкалья на период до 
2013  года»,  утвержденной  Постановлением  Правительства  РФ от 21 
ноября  2007  года  №  801.  В  2009  году  заключено  Соглашение с 
Минздравсоцразвития   РФ   от   24  августа  2009  года  №  052  на  
предоставление  субсидии  из  бюджета  РФ в 2010 году на завершение 
строительства   детского  тубдиспансера  в  объеме  101 197,6  тыс.  
рублей.
    Общий  объем финансирования 133089,6 тыс.руб., в том числе ФАИП 
(софинансирование    ФАИП    ФЦП   ДВиЗ)   –   101197,6   тыс.руб.,   
Инвестиционная  программа  РС(Я)  – 31892,0 тыс.руб. Все выделенные 
средства          освоены          в         полном         объеме.         
    По  состоянию на 01 января 2010 года в ЛПУ Минздрава Республики 
Саха  (Якутия)  числится  33 стационарных пленочных флюорографа, из 
них  23  единицы  со  сроком  эксплуатации  свыше 10 лет (69,6%). В 
настоящее время имеется реальная потребность замены 18 стационарных 
пленочных  флюорографов на цифровые и необходимость приобретения 18 
переносных   цифровых   флюорографов  в  ящичной  укладке  в  целях  
скрининга  и диагностики туберкулеза органов дыхания и рака легкого 
в ранней стадии.
    Система   PACS  с  функцией  WEB-сервера  и  интегрированная  с  
рентгеновской  компьютерной томографией в режиме on-line и off-line 
для  Нерюнгринской  и  Мирнинской  ЦРБ.  Необходимость приобретения 
данного  оборудования продиктована с открытием первичных сосудистых 
отделений       в       городах       Нерюнгри       и      Мирный.      
    Универсальная  цифровая телеуправляемая рентгенодиагностическая 
система   для   рентгенографии   и  флюороскопии  для  Кобяйской  и  
Хангаласской  ЦРБ,  а  также  Республиканской  больницы № 3. Данное 
оборудование  предназначено  для  замены  физически  изношенного  и  
морально   устаревшего   аппарата   Shimadzu   R110   (Кобяйская  и  
Хангаласская  ЦРБ) 1995 года выпуска и 1996 года установки, а также 
физически  изношенного  и  морально  устаревшего  аппарата  Philips  
Duo-Diagnost  2000 года выпуска и 2001 года установки (100% износ). 

    Оснащение стационарным флюорографическим оборудованием для
                       выявления туберкулеза
                                                                      
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|————————————————————————|
|                      |     Получатели (ЛПУ)     |Наименование оборудования|Количество              |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|————————————————————————|
|1                     |МУ  "Абыйская  центральная|Флюорограф малодозовый   |       17               |
|                      |районная        больница",|цифровой стационарный    |                        |
|                      |п.Белая   Гора   Абыйского|                         |                        |
|                      |улуса (района);           |                         |                        |
|                      |МУ "Жиганская  центральная|                         |                        |
|                      |районная        больница",|                         |                        |
|                      |п.Жиганск Жиганского улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ         "Нижнеколымская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница"        п.Черский|                         |                        |
|                      |Нижнеколымского улуса;    |                         |                        |
|                      |МУ        "Верхневилюйская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница", с.Верхневилюйск|                         |                        |
|                      |Верхневилюйского улуса;   |                         |                        |
|                      |МУ "Алданская  центральная|                         |                        |
|                      |районная        больница",|                         |                        |
|                      |г.Алдан Алданского района;|                         |                        |
|                      |МУ           "Хангаласская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",      г.Покровск|                         |                        |
|                      |Хангаласского улуса;      |                         |                        |
|                      |МУ "Амгинская  центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   с.|                         |                        |
|                      |Амга   Амгинского   района|                         |                        |
|                      |(улуса);                  |                         |                        |
|                      |МУ "Нюрбинская центральная|                         |                        |
|                      |районная        больница",|                         |                        |
|                      |г.Нюрба Нюрбинского  улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ "Булунская  центральная|                         |                        |
|                      |районная        больница",|                         |                        |
|                      |п.Тикси  Булунского  улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ            "Верхоянская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",       п.Батагай|                         |                        |
|                      |Верхоянского улуса;       |                         |                        |
|                      |МУ          "Нерюнгринская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",      г.Нерюнгри|                         |                        |
|                      |Нерюнгринского района;    |                         |                        |
|                      |МУ            "Оймяконская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",  п.   Усть-Нера|                         |                        |
|                      |Оймяконского        района|                         |                        |
|                      |(улуса);                  |                         |                        |
|                      |МУ            "Олекминская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",  г.   Олекминск|                         |                        |
|                      |Олекминского         улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ "Томпонская центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   п.|                         |                        |
|                      |Хандыга Томпонского района|                         |                        |
|                      |(улуса);                  |                         |                        |
|                      |МУ         "Усть-Алданская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",     с.Борогонцы|                         |                        |
|                      |Усть-Алданского     района|                         |                        |
|                      |(улуса);                  |                         |                        |
|                      |МУ           "Чурапчинская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница               им.|                         |                        |
|                      |Сокольникова",   с.Чурапча|                         |                        |
|                      |Чурапчинского        улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ              "Жатайская|                         |                        |
|                      |муниципальная   больница",|                         |                        |
|                      |п. Жатай                  |                         |                        |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|————————————————————————|
|          2           |МУ        "Верхнеколымская|Флюорограф малодозовый   |              18        |
|                      |центральная       районная|цифровой переносной в    |                        |
|                      |больница",   п.    Зырянка|ящичной укладке          |                        |
|                      |Верхнеколымского     улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ        "Верхневилюйская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",              с.|                         |                        |
|                      |Верхневилюйск             |                         |                        |
|                      |Верхневилюйского улуса;   |                         |                        |
|                      |МУ "Кобяйская  центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   п.|                         |                        |
|                      |Сангар Кобяйского улуса;  |                         |                        |
|                      |МУ            "Усть-Янская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница", п.  Депутатский|                         |                        |
|                      |Усть-Янского         улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ           "Аллаиховская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",   п.   Чокурдах|                         |                        |
|                      |Аллаиховского       района|                         |                        |
|                      |(улуса);                  |                         |                        |
|                      |МУ "Анабарская центральная|                         |                        |
|                      |районная    больница"   с.|                         |                        |
|                      |Саскылах       Анабарского|                         |                        |
|                      |района (улуса);           |                         |                        |
|                      |МУ "Вилюйская  центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   г.|                         |                        |
|                      |Вилюйск  Вилюйского  улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ "Жиганская  центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   с.|                         |                        |
|                      |Жиганск  Жиганского  улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ  "Ленская   центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница"    г.|                         |                        |
|                      |Ленск Ленского района;    |                         |                        |
|                      |МУ  "Момская   центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   с.|                         |                        |
|                      |Хонуу Момского района;    |                         |                        |
|                      |МУ          "Нерюнгринская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница"   г.    Нерюнгри|                         |                        |
|                      |Нерюнгринского района;    |                         |                        |
|                      |МУ "Нюрбинская центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   г.|                         |                        |
|                      |Нюрба  Нюрбинского   улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ "Оленекская центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   с.|                         |                        |
|                      |Оленек  Оленекского  улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ            "Верхоянская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",   п.    Батагай|                         |                        |
|                      |Верхоянского улуса;       |                         |                        |
|                      |МУ     "Эвено-Бытантайская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница, с. Батагай-Алыта|                         |                        |
|                      |Эвено-Бытантайского       |                         |                        |
|                      |района;                   |                         |                        |
|                      |МУ "Сунтарская центральная|                         |                        |
|                      |районная    больница"   с.|                         |                        |
|                      |Сунтар Сунтарского района;|                         |                        |
|                      |МУ    "Мегино-Кангаласская|                         |                        |
|                      |центральная       районная|                         |                        |
|                      |больница",     с.     Майя|                         |                        |
|                      |Мегино-Кангаласского улуса|                         |                        |
|                      |(района);                 |                         |                        |
|                      |МУ "Алданская  центральная|                         |                        |
|                      |районная   больница",   г.|                         |                        |
|                      |Алдан Алданского района   |                         |                        |
|——————————————————————|——————————————————————————|—————————————————————————|————————————————————————|
                                                                      
   Оснащение оборудованием ГУ НПЦ "Фтизиатрия" в соответствии с
       порядком оказания медицинской помощи при туберкулезе
                                                                      
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|          №           |    Получатели (ЛПУ)     |Наименование оборудования |      Коли-чество      |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|1                     |ГУ НПЦ "Фтизиатрия"      |Переносной малодозовый    |           1           |
|                      |                         |цифровой флюорограф в     |                       |
|                      |                         |ящичной укладке           |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Монитор глубины наркоза и |           2           |
|                      |                         |седации БИС-Виста         |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |ПЦР-лаборатория в реальном|           1           |
|                      |                         |времени                   |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Цитофлюометр              |           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Монитор прикроватный      |           3           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Аппарат ИВЛ               |           2           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Машина для дезинфекции и  |           2           |
|                      |                         |стерилизации              |                       |
|                      |                         |эндоскопической аппаратуры|                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Гастрофиброскоп           |           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Колоноскоп                |           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Микротом санный           |           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Автоматический анализатор |           1           |
|                      |                         |газов, крови и гемоглобина|                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Микроскоп                 |           2           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Автоматический анализатор |           2           |
|                      |                         |мочи                      |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Портативный цифровой      |           1           |
|                      |                         |вискозиметр               |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Фотометр                  |           3           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Коагулометр               |           2           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Фотоколориметр            |           2           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Микропланшетный           |           1           |
|                      |                         |промыватель               |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Фотометр                  |           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Дополнительные            |           1           |
|                      |                         |принадлежности для        |                       |
|                      |                         |эндовидеостойки           |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Дополнительные            |           1           |
|                      |                         |принадлежности для        |                       |
|                      |                         |эндовидеостойки           |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Бактерицидные облучатели  |          60           |
|                      |                         |настенные ОБН             |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Бактерицидные облучатели  |          10           |
|                      |                         |переносные ОБП            |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Микротом санный с         |           1           |
|                      |                         |одноразовыми лезвиями     |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Система окраски препаратов|           1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Концентратор кислородный  |           2           |
|                      |                         |переносной                |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|                      |                         |Итого на сумму 42 712,00  |                       |
|                      |                         |тыс.рублей                |                       |
|——————————————————————|—————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
                                                                      
                        Ожидаемый результат

|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|       Показатель        |                         |       2011 год        |       2012 год        |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Количество пациентов с   |количество больных       |                 211,00|                 221,00|
|туберкулёзом органов     |туберкулезом органов     |                       |                       |
|дыхания, взятых под      |дыхания, взятых под      |                       |                       |
|диспансерное наблюдение в|диспансерное наблюдение  |                       |                       |
|предыдущем году, у       |(человек) и доля (%) к   |                       |                       |
|которых закрылась полость|общему числу больных     |                       |                       |
|распада                  |туберкулезом органов     |                       |                       |
|                         |дыхания                  |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |                  70,80|                  71,80|
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Клиническое излечение    |количество (человек) и   |                 268,00|                 278,00|
|пациентов с туберкулёзом |доля (%) к общему числу  |                       |                       |
|органов дыхания          |больных туберкулезом     |                       |                       |
|                         |органов дыхания          |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |                  41,90|                  42,90|
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|


    Таким образом, на направление «Развитие фтизиатрической помощи» 
общее    финансирование    составляет    198   012,00   тыс.рублей.   
    Методическое  руководство будет осуществлять главный специалист 
Минздрасоцразвития  РФ Яблонский П.К., директор Санкт-Петербурского 
НИИ фтизиопульмонологии.

                          Направление 2.6
Развитие наркологической и психиатрической помощи, профилактика ВИЧ
                              и ИППП
                                                                      
    Оказание  наркологической  помощи  осуществляется  в  несколько  
этапов:
    1  этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, 
педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачи скорой медицинской 
помощи   выявляют  наркологические  заболевания,  формируют  группы  
риска,  осуществляют  направление  пациентов  в  специализированное  
звено  для  оказания  плановой и экстренной наркологической помощи. 
    2  этап.  Оказание  плановой наркологической помощи выполняется 
последовательно       и      состоит      из      двух      этапов:      
    первый     –     догоспитальный,     осуществляется     врачами     
психиатрами-наркологами,     средним     медицинским     персоналом     
наркологических  кабинетов  (в  том числе кабинетом по обслуживанию 
детского  населения);  в  республике  организованы  и  работают  ГУ  
«Республиканский наркологический диспансер» и 5 диспансеров на базе 
ЦРБ,  10 врачебных наркологических кабинетов, подростковый кабинет. 
В   наркологических   кабинетах   территорий,   диспансерах   и   в   
амбулаторном    отделении   ГУ   «Республиканский   наркологический   
диспансер»    проводятся    амбулаторное   лечение,   реабилитация,   
диспансерное  наблюдение,  эпидмониторинг наркологической ситуации; 
    второй   –   стационарный,   осуществляемый  в  наркологических  
отделениях   ГУ   «Республиканский  наркологический  диспансер»,  5  
наркологических  диспансерах  на базе ЦРБ, а также в 10 ЦРБ имеются 
наркологические  койки  (общее количество 309 коек, в том числе 277 
круглосуточных,  32  койки  дневного стационара). Данное количество 
коек  удовлетворяет  полностью потребность оказания наркологической 
помощи        населению       Республики       Саха       (Якутия).       
    Стационарная      реабилитация      наркологических     больных     
осуществляется  ГУ  «Республиканский наркологический диспансер» (30 
коек).
    3   этап.  Оказание  медицинской  помощи  пациентам  с  острыми  
заболеваниями   и   состояниями  при  наркологических  заболеваниях  
состоит из двух этапов:
    первый  –  догоспитальный,  осуществляемый  скорой  медицинской  
помощью     и     (или)     неотложной     медицинской     помощью;     
    второй  –  стационарный,  осуществляемый в отделении неотложной 
наркологической    помощи   ГУ   «Республиканский   наркологический   
диспансер» (6 коек).
    Текущая ситуация в республике.
    Наркология.  Суммарное число потребителей алкоголя среди женщин 
республики  в 2009 году составило 4872 чел., или 994,4 на 100 тысяч 
женского  населения  (в  2008  г. – 4717 – 963,6; в 2007г. – 4551 - 
931,6).
    За  2009 год показатель распространенности алкоголизма (включая 
алкогольные  психозы)  среди  женщин  повысился  на 0,3% и составил 
748,8  на 100 тысяч женского населения (в 2008 г. – 746,7; в 2007г. 
– 712,1).
    Показатель   первичной   заболеваемости  алкоголизмом  (включая  
психозы)  среди  женщин  в  2009  году  составил 139,8 на 100 тысяч 
женского  населения  (в 2008 г. – 115,8). По сравнению с 2008 годом 
он вырос на 20,7%.
    В   2009   году   зарегистрированы   среди  женщин  84  больных  
наркоманией, или 17,1 на 100 тысяч женского населения. По сравнению 
с  2008  годом  показатель  повысился  на 1,8%. Женщины, страдающие 
наркоманией,  зарегистрированы  в  3  районах (Ленском, Мирнинском, 
Нерюнгринском)           и          в          г.          Якутске.          
    Показатель  первичной заболеваемости наркоманией среди женщин в 
2009 году составил 1,8 на 100 тысяч женского населения (в 2008 г. – 
2,7).  Впервые  выявлена  наркомания у женщин в Ленском (1 случай – 
5,1),  Мирнинском  (4 случая – 9,7), Нерюнгринском (3 случая – 6,6) 
районах.
    За  2009  год  взяты  под  наблюдение  35  ВИЧ - инфицированных 
женщин,  из  них  13 – в Мирнинском районе (37,1%), г. Якутске – 11 
(31,4%),  Нерюнгринском – 3 (8,6%), Ленском и Оймяконском районах – 
по  2  (по 5,7%), Амгинском, Усть-Майском, Нюрбинском и Булунском - 
по  1  (по  2,9%).  В 2009 году имели беременность, завершившуюся в 
отчетном  году,  25  ВИЧ-инфицированных  женщин, из них закончилась 
родами  у  8. Трехэтапная химиопрофилактика (во время беременности, 
родов    и   новорожденному)   проведена   у   8   женщин   (100%).   
    Инфекции,  передаваемые  половым путем. В республике показатели 
заболеваемости  населения  инфекциями, передаваемыми половым путем, 
за  последние 2 года имеют тенденцию повышения. В 2009 году впервые 
заболели  6434  человек  (в  2008  г.  –  5731  чел.),  в том числе 
сифилисом  – 603 (в 2008 г. – 606 чел.), гонореей – 1390 (в 2008 г. 
–  1634  чел);  трихомониазом  –  1527  (в  2008  г.  – 1360 чел.), 
хламидиозом – 2451 (в 2008 г. – 1859 чел.), урогенитальным герпесом 
–  213  (в  2008  г. – 221 чел.), аногенитальными бородавками – 250 
человека   (в  2008  г.  –  154  чел.).  Показатель  заболеваемости  
сифилисом  на  100 тыс. населения снизился в сравнении с предыдущим 
годом   на  0,5%  и  составил  63,4  (в  РФ  в  2008  г.  –  59,9).  
    Подпрограмма    «Анти-ВИЧ/СПИД    и   профилактика   социальных   
заболеваний».
    В  рамках  мероприятий  Подпрограммы  в  2009  году приобретено 
лабораторное  и  диагностическое  оборудование,  специализированные  
дорогостоящие   препараты   для   лечения  СПИД-больных,  расходные  
материалы и диагностикумы.
    За  счет  средств  Подпрограммы приобретено высокотехнологичное 
лабораторное   оборудование,  которое  используется  для  выявления  
ВИЧ-инфекции,  определения качественных показателей лечения больных 
и  проводимой  диспансеризации.  Кроме  того,  приобретено  большое  
количество    другого   лабораторного   оборудования:   центрифуги,   
стерилизаторы,   гематологический   анализатор  «Гемалюкс»,  камеры  
«Микроцид»,     шейкеры,    термостаты,    холодильники    и    др.    
    Закуплены  лекарственные средства (АРВП) для ВИЧ-инфицированных 
и   больных  СПИД,  диагностические  тест-системы  для  диагностики  
ВИЧ-инфекции    оппортунистических   инфекций,   тест-системы   для   
донорства,   экспресс-тесты   для  выявления  ВИЧ,  противовирусные  
препараты для лечения гепатитов у ВИЧ-инфицированных на общую сумму 
3711,7 тыс.рублей.
    Благодаря    реализации    Подпрограммы   ежегодно   улучшается   
материально-техническая    база    кожно-венерологической   службы,   
активизируется   работа  по  предупреждению,  выявлению  и  лечению  
инфекций,  передаваемых  половым  путем,  увеличивается  количество  
обследованных.   Для   кожно-венерологической   службы  приобретено  
лабораторное  оборудование,  которое  установлено в Республиканском 
кожно-венерологическом  диспансере. Усиление проведения мероприятий 
по   своевременной   диагностике   и   повышению  охвата  населения  
профилактическими  осмотрами в 2009 году повысило уровень выявления 
заболеваний, передающихся половым путем.
    Для   наркологической   службы   приобретены:   ЭКГ   аппараты,   
анализаторы  исследования  паров  этанола,  электроэнцефалограф,  3  
сенсорные    комнаты,   которые   установлены   в   Республиканском   
наркологическом  диспансере.  Проводятся  релаксационные  занятия и 
аутотренинги  с установкой на трезвость. В ходе проведенных сеансов 
у    72,2%    больных   (91   человек)   наблюдались   нормализация   
эмоционального  состояния,  снижение нервно-психического напряжения 
по  шкале  Немчина.  У  46,8%  (59  человек) в период стационарного 
лечения в ходе наблюдения и бесед отмечалось повышение мотивации на 
трезвость, трезвый образ жизни.
    В  2011  году  планируется  из средств республиканского бюджета 
проведение  скрининга  учащихся  общеобразовательных  учреждений на 
употребление наркотических веществ.
    В   настоящее   время   эффективность  реализации  подпрограммы  
«Анти–ВИЧ/СПИД     и     профилактика    социальных    заболеваний»    
подтверждается    проведенными    мероприятиями    и   показателями   
скрининговых   лабораторных  исследований,  о  чем  свидетельствуют  
увеличения  объемов  проводимых  исследований  и  увеличения  числа  
выявленных  пациентов,  имеется  тенденция  к повышению показателей 
профилактических мероприятий.
    По  итогам 2009 года проведено обследование лиц на ВИЧ-инфекцию 
-  185  219  при  годовом  плане 161738. По лаборатории Центра СПИД 
проведены  обследования  на гепатит «В» 48961 человек, исследования 
59460;   на   гепатит   «С»   45570  человек,  исследования  59731.  
    Получено диагностических препаратов 70344 набора на сумму 5 509 
719,36  рублей,  которые  направлены по муниципальным образованиям. 
    Наркологическая   служба   работает   согласно  Плану  основных  
организационных мероприятий Министерства здравоохранения Республики 
Саха   (Якутия),   плану   работы   ГУ   «Якутский  республиканский  
наркологический диспансер».
    В начале 2009 года создано региональное отделение Национального 
наркологического  общества,  куда вошли врачи-наркологи, психологи, 
работающие    в   ГУ   «ЯРНД»,   районные   наркологи,   привлечены   
частнопрактикующие врачи.
    В  составе Республиканского наркологического диспансера создано 
отделение  медико-социальной  реабилитации  для  женщин, страдающих 
алкогольной  зависимостью,  на  30  коек. За 2009 год поступили 116 
женщин,  реабилитировано  100,  в  том  числе 94 женщины из районов 
республики.
    Кабинет  арт-терапии оснащен аквариумами, получено оборудование 
для «Сенсорной комнаты», внедрена современная технология для снятия 
физической  и  психологической тяги – аппарат «Трансаир». Полностью 
оборудован  зал  ЛФК,  закуплен спортивный инвентарь для физической 
реабилитации и занятия спортом.
    Вложены  средства  для  развития  подсобного хозяйства на сумму 
1 200  тыс.  рублей,  построено  помещение  для  содержания  коз  и  
кур-несушек.  Данное  подсобное хозяйство решило несколько проблем: 
трудовая    реабилитация,   занятость   реабилитантов,   анимо-   и   
зоотерапия,  которая  способствует  приобретению  навыков  ухода за 
животными и пр.
    В   составе   реабилитационного   отделения   создана   швейная   
мастерская,  «АРТ-студия»,  работают  спортивные секции – волейбол, 
шахматы, шашки, теннис. Созданы различные кружки: вязание, макраме, 
лоскутное  шитьё.  Закуплены  150  кур,  4  козы. Деятельность этих 
подразделений   подчинена   задачам   реабилитации,   при   которой   
обеспечивается  разнообразие занятий и видов деятельности пациентов 
с        учётом        их        индивидуальных       особенностей.       
    Администрация  ГУ «ЯРНД» практикует выезды в районы республики, 
где проводит работу с администрациями муниципальных образований, со 
всеми  заинтересованными  службами и общественными организациями по 
профилактике  алкоголизма  и  наркомании,  заключает  соглашения по 
совместной  деятельности.  За  год  такие  выезды  проводились по 5 
промышленным  районам.  В  этом  году  эта  работа  продолжается  в  
заречных улусах. При проведении круглых столов много предложений по 
возрождению  ЛТП  и внедрению реабилитации наркологических больных. 
Специалистами    ГУ   «ЯРНД»   проводилась   работа   по   созданию   
реабилитационных  учреждений  в  районах,  за  год созданы и начали 
работать  реабилитационный  центр  в  с.  Маар  Нюрбинского района, 
терапевтическое  сообщество  в Усть-Алданском районе, начаты работы 
по  созданию  послереабилитационной  среды  для прошедших лечение и 
реабилитацию  против  алкоголизма  в Мегино-Кангаласском районе, г. 
Якутске     при     Епархии.     Наркологи     взяли     на    себя    
организационно-методическую помощь этим сообществам.
    В  ГУ  «ЯРНД» работает интернет-сайт yarnd.ru. (пользователей – 
2124),   в  котором  имеются  информация,  история  наркологической  
службы,  рубрика  «вопрос-ответ»  (79  респондентов),  фотогалерея,  
новости.
    С  июня  2009  года  восстановлена работа постоянно действующей 
линии      «телефона      доверия»      -      231      респондент.      
    Предусмотреть   подготовку   специалистов  полипрофессиональных  
бригад   для   оказания   психосоциореабилитационной   помощи   при   
психоневрологических    диспансерах    республики   (психотерапевт,   
клинический    психолог,    специалист    по   социальной   работе,   
психиатр-реабилитолог).
    Предусмотреть   подготовку  парамедиков  в  отдаленных  районах  
(кочевая школа).
    Предусматриваются  организационные  мероприятия  на уровне глав 
муниципальных  образований  и  работодателей  по  межведомственному  
взаимодействию, направленному на профилактику заболеваний. В рамках 
этих   мероприятий  поставлена  цель  перед  главами  муниципальных  
образований  принять  целевые  программы  с  планом  мероприятий по 
графикам  осмотра  работников  предприятий  и декретированных слоев 
населения  и особый акцент уделить на коренные малочисленные народы 
Севера.   Кроме   того,   вопросами  пропаганды  раннего  выявления  
занимаются   общественные   организации,  такие,  как  Общественная  
палата,   молодежный   департамент   и   Фонд   «Праздник   жизни».   
    Создание материально-технической базы для оказания амбулаторной 
психосоциальной  помощи  психически  больным,  в том числе больным, 
прошедшим    принудительное    лечение   при   психоневрологических   
диспансерах республики.
    Оснащение   медицинским   оборудованием   из   республиканского   
бюджета:

|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|1                 |ГУ"Республиканский             |Стационарный малодозовый     |        1         |
|                  |наркологический диспансер",г.  |цифровой флюорограф          |                  |
|                  |Якутск                         |                             |                  |
|                  |                               |                             |                  |
|                  |                               |                             |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Аппарат для плазмафереза и   |        2         |
|                  |                               |гемосорбции с расходным      |                  |
|                  |                               |материалом                   |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Аппарат ультразвукового      |        1         |
|                  |                               |исследования высокого класса |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Мультифакторное              |        1         |
|                  |                               |физиотерапевтическое         |                  |
|                  |                               |устройство                   |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Аппаратный иммуноферментный  |        1         |
|                  |                               |комплекс                     |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Микроскоп                    |        1         |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Итого сумма 12310,00         |                  |
|                  |                               |тыс.рублей                   |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|2                 |МУЗ "Нерюнгринская центральная |Аппаратно-программный        |        1         |
|                  |районная больница", г. Нерюнгри|комплекс для определения     |                  |
|                  |Нерюнгринского района          |наркотических средств и      |                  |
|                  |                               |сильнодействующих            |                  |
|                  |                               |лекарственных средств (на    |                  |
|                  |                               |базе газового хроматографа с |                  |
|                  |                               |масс-селективным детектором) |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Аппарат для проведения       |        1         |
|                  |                               |транскраниальной             |                  |
|                  |                               |электростимуляции            |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Итого сумма 6120,00          |                  |
|                  |                               |тыс.рублей                   |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|3                 |МУ "Алданская центральная      |Аппарат для плазмафереза и   |        1         |
|                  |районная больница", г. Алдан   |гемосорбции с расходным      |                  |
|                  |Алданского района              |материалом                   |                  |
|                  |                               |                             |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Аппарат для проведения       |        1         |
|                  |                               |транскраниальной             |                  |
|                  |                               |электростимуляции            |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Алкометр                     |        3         |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |Итого 1070,00 тыс.рублей     |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|
|                  |                               |ВСЕГО по направлению 19      |                  |
|                  |                               |500,00 тыс.рублей            |                  |
|——————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————|——————————————————|

                        Ожидаемый результат
                                                                      
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |       2011 год        |       2012 год        |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Зарегистрировано больных |количество (человек) и на|       28 769,00       |       28 941,00       |
|с наркологическими       |     100 тыс.человек     |                       |                       |
|расстройствами           |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |       3 025,00        |       3 048,00        |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Зарегистрировано больных |количество (человек) и на|       21 150,00       |       21 164,00       |
|с психическими           |     100 тыс.человек     |                       |                       |
|расстройствами           |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |       2 227,40        |       2 228,80        |
|                         |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Удельный вес лиц больных | количество и доля (%) к |         78,00         |         86,00         |
|установленным диагнозом  |    общему числу лиц,    |                       |                       |
|«наркомания», находящихся|состоящих на диспансерном|                       |                       |
|в ремиссии свыше двух    |       наблюдении        |                       |                       |
|лет                      |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |         9,00          |         10,60         |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Удельный вес лиц, больных| количество и доля (%) к |       1 100,00        |       1 150,00        |
|установленным диагнозом  |    общему числу лиц,    |                       |                       |
|«алкоголизм», находящихся|состоящих на диспансерном|                       |                       |
|в ремиссии свыше двух    |       наблюдении        |                       |                       |
|лет                      |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |         6,00          |         6,50          |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|Удельный вес лиц, больных| количество и доля (%) к |        306,00         |        307,00         |
|установленным диагнозом  |    общему числу лиц,    |                       |                       |
|психического             |состоящих на диспансерном|                       |                       |
|расстройства, находящихся|       наблюдении        |                       |                       |
|в ремиссии свыше двух    |                         |                       |                       |
|лет                      |                         |                       |                       |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
|                         |                         |         9,90          |         9,93          |
|—————————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|


    Таким  образом,  на  направление  «Развитие  наркологической  и  
психиатрической  помощи»  общее финансирование составляет 19 500,00 
тыс.руб. из республиканского бюджета.
    Методическое  руководство будут осуществлять главный специалист 
Минздравсоцразвития   РФ   Яблонский   П.К.,  Брюн  Е.А.,  директор  
Московского НПЦ наркологии.
                                                                      
                                                                      
                          Направление 2.7
                 Развитие медицинской реабилитации
                                                                      
    В связи с интенсивным развитием в республике специализированной 
медицинской    помощи   возникает   необходимость   создания   сети   
восстановительного лечения. При этом планируется открытие отделения 
восстановительного   лечения   на   базе   РБ   №   3  и  оснащение  
оборудованием.

|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|          2           |ГУЗ РС (Я)               |Прикроватный кардиомонитор |          1           |
|                      |"Республиканская больница|                           |                      |
|                      |№3",                     |                           |                      |
|                      |г. Якутск                |                           |                      |
|                      |                         |                           |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Комплекс   радиомониторного|          1           |
|                      |                         |ЭКГ контроля               |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Портативный        цифровой|          1           |
|                      |                         |ультразвуковой сканер      |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Холтеровское               |          2           |
|                      |                         |мониторирование   (суточная|                      |
|                      |                         |запись ЭКГ)                |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Суточное    мониторирование|          2           |
|                      |                         |артериального давления     |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Стационарный               |          1           |
|                      |                         |электрокардиограф         6|                      |
|                      |                         |канальный                  |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Дефибриллятор   с   базовым|          1           |
|                      |                         |монитором,  6-канальным ЭКГ|                      |
|                      |                         |и автоматическим режимом.  |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Электрооэнцефалограф       |          1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Велоэргометр               |          1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Кардиограф  для  проведения|          1           |
|                      |                         |ВЭМ  с непрерывным анализом|                      |
|                      |                         |ЧСС, АД                    |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Велотренажер               |          2           |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Функциональные кровати     |          20          |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Степпер                    |          1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Беговая дорожка            |          1           |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Многофункциональный        |          1           |
|                      |                         |массажный стол             |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Многофункциональный        |          1           |
|                      |                         |медицинский тренажер       |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Оборудования для           |          1           |
|                      |                         |восстановления функций     |                      |
|                      |                         |конечностей                |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|
|                      |                         |Итого 9290,00 тыс.рублей   |                      |
|——————————————————————|—————————————————————————|———————————————————————————|——————————————————————|

    Капитальный   ремонт   стационара   №   1   и  стационара  №  2  
(гериатрический  центр)  ГУ  «Республиканская  больница  №  3» в г. 
Якутске.
    Капитальный   ремонт   2-го   терапевтического   отделения   МУ   
"Поликлиника     №    1"    в    г.    Якутске    для    размещения    
респираторно-восстановительного центра.
    Капитальный   ремонт  грязелечебного  корпуса  ГУЗ  «Абалахский  
республиканский  центр восстановительной медицины и реабилитации» в 
п. Нижний Бестях.
    Таким  образом,  на  направление  «Развитие  восстановительного  
лечения» общее финансирование составляет 47 528,74 тыс.руб. за счет 
республиканского бюджета.
    Методическое  руководство будет осуществлять главный специалист 
Минздравсоцразвития    РФ    Иванова   Г.Е.,   заведующая   отделом   
медико-социальной реабилитации НИИ инсульта.
                                                                      
                           Направление 3
   Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической
                              помощи
                                                                      
    Акушерско-гинекологическая служба Республики Саха (Якутия)

    На 01 января 2009 года общее население Республики Саха (Якутия) 
составило  949753  человек,  женского населения 489801, в том числе 
женщин  фертильного  возраста - 268306, девушек-подростков - 22888, 
девочек - 100593.
    В  Республике  Саха  (Якутия) акушерско-гинекологическая служба 
представлена         38         учреждениями        здравоохранения        
акушерско-гинекологического   профиля  в  составе  муниицпальных  и  
государственных учреждений. Родильных отделений с коечной мощностью 
менее  30 коек 81,5%, из них 33% в сельской местности. Всего на 573 
коек для беременных и рожениц, что составило 21,4 на 10 тыс. женщин 
фертильного  возраста  (в  2005  г. - 21,8), 246 коек для патологии 
беременности,  на 10 тыс. женщин фертильного возраста – 9,2 (в 2005 
г.  -  7,8)  и  555 гинекологическими койками, обеспеченность на 10 
тыс.  женского  населения  составила  11,3  (в  2005  г.  -  12,3).  
    По  уровням  оказания медицинской помощи в период беременности, 
родов  и  новорожденным  имеются  3  группы акушерских стационаров: 
    I группа - 31 родильное отделение с 389 койками, что составляет 
47,5%      в      структуре     акушерского     коечного     фонда;     
    II группа - 6 родильных отделений с 350 койками (42,7%);
    III  группа  -  перинатальный центр в составе РБ № 1 – НЦМ с 80 
койками (9,8%).
    Перинатальный  центр входит в состав многопрофильного лечебного 
учреждения  (РБ  №  1  -  Национального центра медицины), что очень 
важно  для  преодоления  акушерской  изолированности,  имеются  все  
условия   для   участия  смежных  специалистов  в  оказании  помощи  
беременным,     роженицам,     родильницам     и     новорожденным.     
    В  республике  нет  самостоятельных учреждений родовспоможения, 
все     родильные     отделения     в    составе    многопрофильных    
лечебно-профилактических учреждений.
    В 2010 году по республике имеются всего лишь 12 коек реанимации 
и  интенсивной  терапии для новорожденных, показатель на 1000 родов 
составляет 0,74.
    Маломощные  родильные  отделения в отдаленных и труднодоступных 
районах крайне необходимы, особенно в местах компактного проживания 
малочисленных народов севера.
    Обеспеченность  врачами  акушерами-гинекологами  на  территории  
Республики    Саха    (Якутия)    за   2005-2009   гг.   (рис   2).   
    Число  врачей  акушеров-гинекологов  в 2009 году составило 257, 
обеспеченность    –    5,6    на    10 000    женского   населения.   
    Показатели  обеспеченности  койками  для  беременных  и рожениц 
составили  21,4  на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 
21,8),  среднегодовая занятость койки 287 (в 2005 г. – 266), оборот 
койки 31(в 2005 г. –25), среднее пребывание больного 9,2 (в 2005 г. 
–10,7).
    Показатели  обеспеченности  койками  для  патологии  беременных  
составили  9,2  на  10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 
7,8),  среднегодовая  занятость койки - 307 (2005 г. – 303), оборот 
койки  27 (в 2005 г. –27), среднее пребывание больного 11,3 (в 2005 
г. – 11,2).
    Среднегодовая занятость койки акушерско-гинекологической службы 
за  5  лет  в  разрезе  районов  представлена  в  таблицах  1  и 2. 

Таблица 1

                   Среднегодовая занятость койки
                                                                      
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|Наименование улусов|Для беременных и |               |               |               |               |
|                   |     рожениц     |               |               |               |               |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|                   |     2005 г.     |    2006 г.    |    2007 г.    |    2008 г.    |    2009 г.    |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 1. Абыйский       |       265       |      249      |      291      |      272      |      315      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 2. Алданский      |       219       |      206      |      198      |      196      |      211      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 3. Аллаиховский   |        -        |       -       |      114      |      180      |      124      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 4. Амгинский      |       233       |      251      |      262      |      305      |      311      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 5. Анабарский     |        -        |       -       |       -       |       -       |       -       |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 6. Булунский      |       339       |      356      |      342      |      414      |      373      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 7. Верхневилюйский|       371       |      430      |      455      |      383      |      424      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 8. Верхнеколымский|       307       |      312      |      330      |      293      |      269      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
| 9. Верхоянский    |       191       |      214      |      291      |      316      |      314      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|10. Вилюйский      |       396       |      302      |      283      |      286      |      313      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|11. Горный         |       155       |      119      |      176      |      213      |      203      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|12. Жиганский      |       261       |      201      |      225      |      174      |      145      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|13. Кобяйский      |       213       |      224      |      287      |      247      |      259      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|14. Ленский        |       207       |      201      |      205      |      178      |      165      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|15.                |       169       |      155      |      183      |      164      |      228      |
|Мегино-Кангаласский|                 |               |               |               |               |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|16. Мирнинский     |       245       |      255      |      265      |      269      |      304      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|17. Момский        |       252       |      314      |      287      |      234      |      268      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|18. Намский        |       232       |      242      |      266      |      248      |      266      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|19. г. Нерюнгри и  |       227       |      212      |      230      |      217      |      241      |
|п.н.п.             |                 |               |               |               |               |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|20. Нижнеколымский |       183       |      174      |      185      |      153      |      191      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|21. Нюрбинский     |       349       |      370      |      353      |      322      |      319      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|22. Оймяконский    |       128       |      153      |      166      |      182      |      216      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|23. Олекминский    |       211       |      255      |      259      |      240      |      295      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|24. Оленекский     |       246       |      262      |      216      |      358      |       -       |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|25. Среднеколымский|       248       |      310      |      261      |      220      |      193      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|26. Сунтарский     |       298       |      289      |      336      |      358      |      324      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|27. Таттинский     |       312       |      401      |      251      |      270      |      275      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|28. Томпонский     |       174       |      207      |      252      |      248      |      409      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|29. Усть-Алданский |       177       |      389      |      358      |      314      |      275      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|30. Усть-Майский   |       153       |      79       |      196      |      201      |      230      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|31. Усть-Янский    |       171       |      153      |      158      |      162      |      97       |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|32. Хангаласский   |       239       |      346      |      318      |      305      |      296      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|33. Чурапчинский   |       222       |      245      |      297      |      296      |      292      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|34. г. Якутск и    |       317       |      283      |      329      |      291      |      307      |
|п.н.п.             |                 |               |               |               |               |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|35. Республиканские|       363       |      351      |      379      |      410      |      409      |
|учреждения         |                 |               |               |               |               |
|(перинатальный     |                 |               |               |               |               |
|центр)             |                 |               |               |               |               |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|
|РС(Я) подчинение   |       266       |      265      |      284      |      274      |      287      |
|———————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|

Таблица 2