|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Томской области от 23.03.2011 № 77аТаблица 35 Расчет стоимости 1 случая по стандартам, которые внедряются в стационарную помощь с 2012 года (дополнительно к стандартам, указанным в ) +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | | | Число | | | | | | | | | случаев | Объем | Объем | | | | | | | экстренной| феде- | феде- | | | | | | | и плановой| ральных| ральных | | Общий | Общий | | | Повы- | онколо- | средств| средств | Объем | объем | объем | | | шающий/| гической | в | в | финанси-| финанси-| финанси- | | | пони- | госпита- | расчете| расчете | рования | рования | рования | | | жающий | лизации в | на 1 | на 1 | из | 1 случая| 1 случая | | | коэф- | рамках ОМС| случай | случай | средств | в 2011 | в 2012 | | | фициент| (взрослые | лечения| лечения | ТФОМС | году | году | | | | и дети) в | в 2011 | в 2012 | | | | | | | среднем за| году | году | | | | | | | последние | (рубли)| (рубли) | | | | | | | пять лет | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Гинекология | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Проект приказа | 0,85 | 1854 | 0,00 | 10796,64| 10163,50| 0,00 | 20960,14 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | России "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным с | | | | | | | | | аномальными | | | | | | | | | кровотечениями | | | | | | | | | (маточными и | | | | | | | | | влагалищными) | | | | | | | | | различного генеза" | | | | | | | | | от 10.08.2010 | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Проект приказа | 1,16 | 344 | 0,00 | 79445,03| 13876,18| 0,00 | 93321,22 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | России "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным с опущением | | | | | | | | | и выпадением | | | | | | | | | внутренних половых | | | | | | | | | органов" от | | | | | | | | | 10.08.2010 | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Проект приказа | 0,91 | 553 | 0,00 | 38911,88| 10925,77| 0,00 | 49837,66 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | России "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным гнойно- | | | | | | | | | воспалительными | | | | | | | | | заболеваниями | | | | | | | | | органов | | | | | | | | | репродуктивной | | | | | | | | | системы" от | | | | | | | | | 10.08.2010 | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Проект "Об | 0,92 | 332 | 0,00 | 65085,13| 10971,47| 0,00 | 76056,59 | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | при | | | | | | | | | доброкачественных | | | | | | | | | заболеваниях шейки | | | | | | | | | матки" от | | | | | | | | | 10.08.2010 | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Проект приказа | 1,16 | 394 | 0,00 | 69239,58| 13851,46| 0,00 | 83091,03 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | России "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным | | | | | | | | | эндометриозом" от | | | | | | | | | 10.08.2010 | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Болезни эндокринной системы | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Приказ | 0,78 | 2272 | 0,00 | 12151,74| 14295,57| 0,00 | 26447,31 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | РФ от 20.11.2006 | | | | | | | | | N 766 "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным с сахарным | | | | | | | | | диабетом (при | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | помощи)" | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Приказ | 1,13 | 605 | 0,00 | 66127,24| 20715,27| 0,00 | 86842,51 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | РФ от 20.11.2006 | | | | | | | | | N 767 "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным с синдромом | | | | | | | | | диабетической стопы | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | помощи)" | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ | Приказ | 1,09 | 615 | 0,00 | 62556,86| 19920,72| 0,00 | 82477,58 | | Минздравсоцразвития | | | | | | | | | РФ от 13.01.2006 | | | | | | | | | N 14 "Об | | | | | | | | | утверждении | | | | | | | | | стандарта | | | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | | | | больным сахарным | | | | | | | | | диабетом" ДЕТИ | | | | | | | | +---------------------+--------+-----------+--------+---------+---------+---------+----------+ Этапы работ по обеспечению стандартов по выбранным направлениям 1. Утверждение перечня стандартов и этапов их реализации в Томской области приказом ДЗТО - январь 2011 г. 2. Определения перечня услуг, включенных в стандарты, и затрат на оказание медицинской помощи в соответствии с отобранными стандартами - январь 2011 г. 3. Отбор и утверждение списка учреждений здравоохранения, которые будут участвовать в реализации стандартов, с указанием перечня стандартов для каждого учреждения - январь 2011 г. Отобранные учреждения должны иметь необходимое лечебно-диагностическое оборудование и кадры для выполнения требований стандартов. 4. Организация системы оплаты медицинской помощи учреждениям здравоохранения, отобранным для оказания медицинской помощи по стандартам. 5. Организация системы контроля полноты и правильности применения стандартов, в том числе разработка показателей, по которым будет оцениваться правильность применения стандартов, - январь 2011 г., далее постоянно. 6. Повышение эффективности расходования ресурсов здравоохранения при внедрении стандартов: уменьшение числа случаев госпитализаций по заболеваниям, лечение которых можно было бы организовать в амбулаторных условиях, и снижение числа осложнений заболеваний, требующих увеличения стоимости лечения, например, в результате осложнений. Для этого планируется разработать систему показателей и систему стимулов для врачей, поощряющих снижение числа неоправданных госпитализаций и соответственно лечения по более дорогостоящим стандартам. 7. Оценка эффективности внедрения стандартов, анализ причин нарушений технологии исполнения стандартов - постоянно. Оказание медицинской помощи на основании стандартов будет способствовать росту качества медицинской помощи, в первую очередь, благодаря формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи . Во всех учреждениях Томской области уже с 2010 года введена ориентированная на результаты деятельности система оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь. В рамках программных мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения в Томской области планируется совершенствование данной системы оплаты труда. В итоге рост заработной платы медицинских работников в 2012 году благодаря мероприятиям в учреждениях здравоохранения Томской области с учетом доплаты в амбулаторном звене и реализации стандартов в стационаре и поликлиники в рамках программы модернизации здравоохранения составит 25 - 30%. Таблица 36 Изменение заработной платы медработников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Томской области +-----------+------------------+------------------+--------------------------------+ | | | Число лечебно- | | | | Число | профилактических | | | | лечебно- | учреждений, | Примечание (обоснование | | Название | профилактических | имеющих | причин невключения ряда | | субъекта | учреждений, | стационары, | учреждений в мероприятия по | | Российской| имеющих | участвующих во | внедрению стандартов | | Федерации | стационары, в | внедрении | медицинской помощи) | | | субъекте | стандартов | | | | | медицинской | | | | | помощи | | +-----------+------------------+------------------+--------------------------------+ | Томская | 37 | 37 | | | область | | | | +-----------+------------------+------------------+--------------------------------+ +------------------+-------------------+---------------------------------------+---------------------------------------+-------------------------------------+ | Название | | Врачи | Средний медицинский персонал | Младший медицинский персонал | | муниципального | | | | | | образования или | Показатель | | | | | областного ЛПУ | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 37,25 | 36,75 | 37 | 37 | 101,25 | 100 | 101 | 101 | 61,25 | 61,25 | 61,25 | 61,25 | | "Александровская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 26 | 24 | 26 | 26 | 92 | 88 | 92 | 92 | 58 | 59 | 59 | 59 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 20163 | 20300 | 25057 | 28389 | 13200 | 14000 | 14599 | 16247 | 5891 | 7288 | 7565 | 8397 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Асиновская | штатные должности | 151,5 | 153,75 | 156,5 | 156,5 | 383 | 371,25 | 393 | 393 | 223,5 | 208 | 208 | 208 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 99 | 91 | 99 | 99 | 288 | 272 | 288 | 288 | 151 | 158 | 158 | 158 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 19161 | 20393 | 21263 | 24177 | 9672 | 11901 | 12101 | 13226 | 5074 | 5333 | 5536 | 6145 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Бакчарская | штатные должности | 41,25 | 44,5 | 41,25 | 41,25 | 112,25 | 113,5 | 112,25 | 112,25 | 63,75 | 61,75 | 61,75 | 61,75 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 31 | 30 | 31 | 31 | 99 | 102 | 99 | 99 | 53 | 52 | 52 | 52 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 28400 | 27300 | 28646 | 32923 | 14300 | 16900 | 17251 | 18708 | 6316 | 6868 | 7129 | 7913 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 64 | 63,25 | 63,5 | 63,5 | 146,25 | 148,5 | 150,75 | 150,75 | 86,75 | 84,5 | 84,5 | 84,5 | | "Верхнекетская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 41 | 36 | 41 | 41 | 133 | 148 | 137 | 137 | 75 | 78 | 78 | 78 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 19300 | 22180 | 23531 | 26744 | 12970 | 12290 | 12633 | 14063 | 8116 | 7304 | 7582 | 8416 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Зырянская | штатные должности | 53,25 | 51,25 | 53,25 | 53,25 | 122 | 120 | 122 | 122 | 81,25 | 81,25 | 81,25 | 81,25 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 32 | 32 | 31 | 31 | 111 | 103 | 110 | 110 | 68 | 70 | 70 | 70 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 17300 | 17600 | 20001 | 22490 | 7560 | 8900 | 9086 | 10117 | 4484 | 6347 | 6588 | 7313 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 97,25 | 95 | 97 | 97 | 194,25 | 196,5 | 193,5 | 193,5 | 104,75 | 104,25 | 115 | 115 | | "Каргасокская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 64 | 60 | 61 | 61 | 173 | 173 | 173 | 173 | 105 | 102 | 102 | 102 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 25200 | 30000 | 30953 | 35202 | 14700 | 16100 | 16332 | 18187 | 5815 | 5508 | 5717 | 6346 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 74,75 | 73,5 | 75 | 75 | 173,75 | 172 | 175 | 175 | 88,5 | 87 | 87 | 87 | | "Кожевниковская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 42 | 40 | 42 | 42 | 151 | 139 | 151 | 151 | 80 | 76 | 76 | 76 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 17300 | 20080 | 21032 | 23911 | 10300 | 11700 | 11927 | 13171 | 4079 | 4428 | 4596 | 5102 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 178,75 | 178,25 | 191,5 | 191,5 | 438 | 455 | 454,25 | 454,25 | 216 | 211,5 | 230 | 230 | | "Колпашевская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 121 | 114 | 136 | 136 | 418 | 415 | 462 | 462 | 218 | 210 | 210 | 210 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 29293 | 30014 | 31322 | 35612 | 13574 | 13643 | 13806 | 15374 | 6720 | 7208 | 7482 | 8305 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 50,75 | 51,75 | 49,5 | 49,5 | 121,5 | 121,5 | 122 | 122 | 63,75 | 63,25 | 70 | 70 | | "Кривошеинская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 36 | 35 | 37 | 37 | 109 | 112 | 105 | 105 | 61 | 61 | 61 | 61 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 29400 | 30600 | 32019 | 36403 | 14000 | 14300 | 14821 | 15975 | 5928 | 5845 | 6067 | 6734 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 47,5 | 49,25 | 49 | 49 | 121,25 | 117,5 | 121,25 | 121,25 | 54,75 | 59 | 59 | 59 | | "Молчановская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 36 | 38 | 37 | 37 | 108 | 111 | 108 | 108 | 49 | 51 | 51 | 51 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 23700 | 28600 | 29731 | 33806 | 16300 | 18100 | 18561 | 20664 | 6266 | 7579 | 7867 | 8732 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 72,75 | 71,75 | 80,25 | 80,25 | 145,75 | 141,5 | 168,5 | 168,5 | 75,25 | 73,75 | 73,75 | 73,75 | | "Парабельская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 39 | 39 | 44 | 44 | 112 | 105 | 101 | 101 | 68 | 65 | 65 | 65 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 37600 | 38210 | 39100 | 44475 | 18200 | 20374 | 21001 | 22352 | 5844 | 5135 | 5330 | 5916 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 73,5 | 74,5 | 84,25 | 84,25 | 194,5 | 190 | 215,5 | 215,5 | 123 | 120,75 | 120,75 | 120,75 | | "Первомайская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 43 | 46 | 87 | 87 | 165 | 157 | 210 | 210 | 95 | 97 | 97 | 97 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 18796 | 20800 | 21726 | 24044 | 8789 | 9720 | 9842 | 10960 | 4658 | 5185 | 5382 | 5974 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ | штатные должности | 34,5 | 30,5 | 34 | 34 | 56,75 | 57,75 | 56,5 | 56,5 | 32,75 | 33 | 33 | 33 | | "Тегульдетская | | | | | | | | | | | | | | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 16 | 15 | 16 | 16 | 52 | 54 | 47 | 47 | 27 | 32 | 32 | 32 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 16270 | 18237 | 18825 | 21151 | 11170 | 11635 | 12001 | 13962 | 3462 | 5743 | 5961 | 6617 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Томская | штатные должности | 108,75 | 109,75 | 108,75 | 108,75 | 230,75 | 229,5 | 230,5 | 230,5 | 160,25 | 160,25 | 160,25 | 160,25 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 81 | 79 | 81 | 81 | 158 | 154 | 158 | 158 | 114 | 113 | 114 | 114 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 13606 | 14474 | 15142 | 17688 | 9763 | 10386 | 10639 | 12132 | 5990 | 6125 | 6685 | 7701 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Светленская | штатные должности | 45,5 | 72,75 | 72,75 | 72,75 | 98 | 171,5 | 175,25 | 175,25 | 48,5 | 100,75 | 100,75 | 100,75 | | РБ N 1" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 40 | 52 | 63 | 63 | 83 | 118 | 136 | 136 | 39 | 67 | 67 | 67 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 13606 | 14474 | 15394 | 17495 | 9763 | 10386 | 10782 | 12000 | 5990 | 5507 | 5716 | 6345 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Моряковская | штатные должности | 14,5 | 14,5 | 13,5 | 13,5 | 33,5 | 33,5 | 34,5 | 34,5 | 19,75 | 19,75 | 19,75 | 19,75 | | участковая | | | | | | | | | | | | | | | больница" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 11 | 11 | 10 | 10 | 24 | 25 | 26 | 26 | 12 | 13 | 13 | 13 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 13606 | 14474 | 15768 | 17911 | 9763 | 10386 | 10540 | 11736 | 5990 | 5507 | 5716 | 6345 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Чаинская | штатные должности | 50 | 50 | 49,5 | 49,5 | 129,25 | 128 | 129,25 | 129,25 | 62 | 61 | 70 | 70 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 34 | 29 | 34 | 34 | 119 | 115 | 122 | 122 | 66 | 66 | 66 | 66 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 23065 | 25404 | 26867 | 30538 | 12847 | 13443 | 13697 | 15251 | 5506 | 5783 | 6003 | 6663 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Шегарская | штатные должности | 51,5 | 51,5 | 61 | 61 | 137,5 | 151,25 | 127,5 | 127,5 | 78,5 | 80,5 | 80,5 | 80,5 | | ЦРБ" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 34 | 41 | 38 | 38 | 111 | 127 | 100 | 100 | 69 | 69 | 69 | 69 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 24966 | 25317 | 25523 | 29043 | 13035 | 13132 | 13796 | 15351 | 4505 | 4248 | 4409 | 4894 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ МСЧ | штатные должности | 17,25 | 16,75 | 17,25 | 17,25 | 32,75 | 33 | 33 | 33 | 15,5 | 14 | 16 | 16 | | г. Кедрового | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 8 | 7 | 9 | 9 | 24 | 28 | 28 | 28 | 16 | 13 | 13 | 13 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 24975 | 21858 | 23940 | 27190 | 10814 | 11022 | 11609 | 12917 | 5965 | 7698 | 7991 | 8870 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МУЗ "Городская | штатные должности | 198 | 194 | 198 | 198 | 474 | 459 | 474 | 474 | 280 | 272 | 272 | 272 | | больница" | | | | | | | | | | | | | | | г. Стрежевого | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 117 | 110 | 117 | 117 | 340 | 316 | 340 | 340 | 182 | 185 | 185 | 185 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 27366 | 35800 | 37284 | 42394 | 21343 | 20000 | 20200 | 22496 | 9266 | 8378 | 8696 | 9653 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПУ "Медико- | штатные должности | 289,75 | 306,75 | 289,75 | 289,75 | 475,25 | 493,25 | 475,25 | 475,25 | 241 | 245 | 245 | 245 | | санитарная часть | | | | | | | | | | | | | | | N 2" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 148 | 140 | 148 | 148 | 237 | 240 | 239 | 239 | 90 | 102 | 102 | 102 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 12958,23| 13743,53| 15597 | 17701 | 11231,45| 12109,33| 12457 | 13867 | 3976,55| 6076,19| 6307 | 7001 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Городская | штатные должности | 155,25 | 147 | 155,25 | 155,25 | 228,5 | 226,75 | 228,5 | 228,5 | 146,75 | 174 | 174 | 174 | | больница скорой | | | | | | | | | | | | | | | медицинской | | | | | | | | | | | | | | | помощи" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 70 | 69 | 70 | 70 | 114 | 121 | 114 | 114 | 98 | 109 | 109 | 109 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 17944 | 18029 | 19528 | 21676 | 14183 | 14850 | 14980 | 15815 | 7699 | 7898 | 8135 | 8870 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПУ "Больница | штатные должности | 28,25 | 65,25 | 70 | 70 | 49 | 113 | 124 | 124 | 33 | 51,75 | 51,75 | 51,75 | | N 2" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 24 | 49 | 45 | 45 | 39 | 76 | 88 | 88 | 16 | 19 | 25 | 25 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 11800 | 14248 | 17470 | 19796 | 10853 | 9552 | 10120 | 11258 | 5991 | 8427 | 8747 | 9709 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МКЛПМУ | штатные должности | 293,25 | 293,25 | 301,25 | 301,25 | 510 | 510 | 512 | 512 | 351 | 351,5 | 351,5 | 351,5 | | "Городская | | | | | | | | | | | | | | | больница N 3" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 162 | 157 | 173 | 173 | 285 | 271 | 295 | 295 | 220 | 229 | 229 | 229 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 15544,74| 15818 | 18186 | 20200 | 11232,64| 11631 | 12990 | 14602 | 5759 | 5860 | 5957 | 7198 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ | штатные должности | 95,25 | 95,25 | 95,25 | 95,25 | 152,75 | 152,75 | 152,75 | 152,75 | 63,25 | 63,25 | 63,25 | 63,25 | | "Межвузовская | | | | | | | | | | | | | | | больница" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 66 | 69 | 66 | 66 | 86 | 86 | 86 | 86 | 14 | 15 | 15 | 15 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 15534,51| 13903,41| 17385 | 19692 | 8358,07 | 10572,42| 12308 | 13663 | 7045,33| 7213,9 | 7488 | 8312 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПУ "Роддом | штатные должности | 92,25 | 92,25 | 91,25 | 91,25 | 140,25 | 140,25 | 140,25 | 140,25 | 90 | 90 | 90 | 90 | | N 1" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 54 | 55 | 54 | 54 | 81 | 79 | 81 | 81 | 48 | 49 | 49 | 49 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 22876,86| 24335,55| 22734 | 25917 | 13772,76| 16474,02| 16550 | 17545 | 6819,14| 8569,41| 8895 | 9873 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Роддом | штатные должности | 77,25 | 80,75 | 78,5 | 78,5 | 145,75 | 147,75 | 147,75 | 147,75 | 86,25 | 86,75 | 86,75 | 86,75 | | N 2" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 49 | 42 | 48 | 48 | 78 | 78 | 78 | 78 | 41 | 42 | 42 | 42 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 26352,94| 26090,31| 24374 | 27786 | 16014,45| 15181,94| 15327 | 16169 | 6583,88| 8255,58| 8569 | 9512 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Роддом | штатные должности | 73,5 | 73,5 | 72,75 | 72,75 | 145,75 | 145,75 | 145,75 | 145,75 | 81,25 | 81,25 | 81,25 | 81,25 | | им. Н.А.Семашко" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 57 | 54 | 57 | 57 | 94 | 93 | 94 | 94 | 42 | 36 | 42 | 42 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 19881,49| 21278,34| 19878 | 22661 | 13060,3 | 12293,23| 12400 | 13092 | 8208,29| 7829,36| 8127 | 9021 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Роддом | штатные должности | 115,25 | 115,25 | 113,75 | 113,75 | 193,75 | 193,75 | 148,25 | 148,25 | 112,25 | 112,25 | 112,25 | 112,25 | | N 4" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 73 | 72 | 73 | 73 | 137 | 138 | 114 | 114 | 61 | 45 | 61 | 61 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 21083,73| 21187,55| 19794 | 22565 | 12394,42| 13486,04| 13650 | 14363 | 8080,45| 7386,24| 7667 | 8510 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПУ "Детская | штатные должности | 208,75 | 205,75 | 209,25 | 209,25 | 384 | 384 | 394 | 394 | 213,75 | 213,75 | 213,75 | 213,75 | | больница N 1" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 131 | 127 | 126 | 126 | 188 | 196 | 184 | 184 | 108 | 121 | 121 | 121 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 13952 | 15763 | 16509 | 18769 | 8968 | 13433 | 14002 | 15583 | 4564 | 7103 | 7373 | 8184 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Детская | штатные должности | 186,5 | 186,5 | 184,5 | 184,5 | 287,5 | 287,5 | 285,5 | 285,5 | 110,75 | 110,75 | 110,75 | 110,75 | | городская | | | | | | | | | | | | | | | больница N 2" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 129 | 128 | 150 | 150 | 150 | 148 | 168 | 168 | 46 | 50 | 50 | 50 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 17873 | 22960 | 23895 | 27170 | 10301 | 13863 | 15140 | 16830 | 7722 | 9456 | 9816 | 10896 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Детская | штатные должности | 86,25 | 86,25 | 86,25 | 86,25 | 184,5 | 184,5 | 184,5 | 184,5 | 132 | 132 | 132 | 132 | | городская | | | | | | | | | | | | | | | больница N 4" | | | | | | | | | | | | | | | (специализиро- | | | | | | | | | | | | | | | ванная помощь, | | | | | | | | | | | | | | | только | | | | | | | | | | | | | | | хирургический | | | | | | | | | | | | | | | профиль, | | | | | | | | | | | | | | | реанимационное | | | | | | | | | | | | | | | отделение) | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 52 | 52 | 53 | 53 | 97 | 90 | 97 | 97 | 83 | 95 | 95 | 95 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 18644 | 19847 | 20813 | 24237 | 14027 | 14696 | 15799 | 17533 | 5101 | 6072 | 6528 | 6996 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | МЛПМУ "Детская | штатные должности | 33,75 | 33,75 | 33,75 | 33,75 | 47 | 47 | 47 | 47 | 38,75 | 38,75 | 38,75 | 38,75 | | инфекционная | | | | | | | | | | | | | | | больница им. | | | | | | | | | | | | | | | Г.Е.Сибирцева" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 11 | 11 | 30 | 30 | 27 | 22 | 34 | 34 | 19 | 20 | 20 | 20 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 10826 | 12519 | 12896 | 14333 | 10582 | 12913 | 13900 | 14604 | 5924 | 6152 | 7424 | 8241 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | ОГУЗ Томская | штатные должности | 538,5 | 535 | 537 | 537,25 | 922 | 911 | 922 | 922 | 648 | 643 | 643 | 643 | | областная | | | | | | | | | | | | | | | клиническая | | | | | | | | | | | | | | | больница | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 290 | 285 | 290 | 290 | 518 | 509 | 517 | 517 | 341 | 332 | 332 | 332 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 25691 | 26636 | 26355 | 30003 | 15002 | 16087 | 16550 | 17553 | 7303 | 8252 | 8566 | 9508 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | ОГУЗ "Томская | штатные должности | 80,5 | 81 | 78,25 | 78,25 | 105,5 | 101,5 | 97,5 | 97,25 | 66,5 | 63 | 63 | 63 | | областная | | | | | | | | | | | | | | | детская | | | | | | | | | | | | | | | больница" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 53 | 54 | 63 | 63 | 49 | 48 | 66 | 66 | 29 | 32 | 32 | 32 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 19398 | 18890 | 22609 | 25632 | 13188 | 13788 | 14309 | 15925 | 7152 | 8539 | 8863 | 9838 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | ОГУЗ "Томский | штатные должности | 59 | 59 | 59 | 59 | 101,75 | 101,75 | 101,75 | 101,75 | 69,5 | 59 | 59 | 59 | | областной | | | | | | | | | | | | | | | онкологический | | | | | | | | | | | | | | | диспансер" | | | | | | | | | | | | | | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | физические лица | 44 | 46 | 44 | 44 | 67 | 68 | 67 | 68 | 38 | 46 | 46 | 46 | | +-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ | | уровень | 20772 | 22212 | 23303 | 27289 | 12499 | 13154 | 13668 | 15675 | 7196 | 7978 | 8281 | 9192 | | | средненоминальной | | | | | | | | | | | | | | | заработной платы | | | | | | | | | | | | | +------------------+-------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+----------+ 5.3. Мероприятия по обеспечению кадрами системы здравоохранения Томской области Обеспечение кадровыми ресурсами является одной из наиболее важных проблем в системе здравоохранения Томской области. Это обусловлено прежде всего такими проблемами, как: низкая оплата труда медицинских работников, территориальные особенности региона - удаленность районов от областного центра, недостаточно развитая инфраструктура, низкая плотность населения. Несмотря на это, в Томской области ведется усиленная работа в данном направлении. С целью привлечения кадров в медицинские учреждения сельской местности администрациями органов местного самоуправления некоторых муниципальных образований Томской области выделяется жилье, производятся дополнительные выплаты работникам и т.д. Государственной Думы Томской области от 23.04.2009 N 2209 принят Томской области от 30.04.2009 N 59-ОЗ "О мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих (работавших) и проживающих в сельской местности и рабочих поселках на территории Томской области". В рамках данного медицинским и фармацевтическим работникам учреждений здравоохранения оказывается социальная поддержка по оплате жилых помещений и коммунальных услуг в форме ежемесячных денежных выплат в размере 100% стоимости этих услуг. В целях улучшения системы обеспечения кадрами в регионе планируется осуществить ряд стратегически важных мероприятий. Ввиду того, что на территории сохраняется высокая смертность населения от онкологических заболеваний, приоритетным направлением становится подготовка специалистов-онкологов. Для этого выпускники ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава будут направляться на обучение в ординатуру в ведущие научные центры подготовки Российской Федерации, включая ГУ НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, расположенный в г. Томске. Вместе с тем планируется обучение специалистов по ряду профилей, потребность в которых имеется в учреждениях здравоохранения на сегодняшний день: врачи-травматологи, акушеры-гинекологи, венерологи, педиатры, рентгенологи, эндокринологи, кардиологи, стоматологи, урологи, инфекционисты, патологоанатомы, а также младший и средний медицинский персонал и многие другие. Основным образовательным учреждением для Томска является Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ) - крупный научно-образовательно-клинический комплекс, включающий в себя 8 факультетов, 78 кафедр, 3 научно-исследовательских института, 7 междисциплинарных научно-образовательных центров, 26 учебно-научных лабораторий, Центральную научно-исследовательскую лабораторию, Биотехнологический центр коллективного пользования, Сибирский центр компетенций по проблеме инфекционных заболеваний им. И.И.Мечникова и Р.Коха, 3 анатомических театра. На базе СибГМУ и институтов РАМН и РАН созданы и реализуют научно-образовательную деятельность 9 совместных центров и кафедр, выпускающих ежегодно более 500 специалистов разных профилей. Благодаря СибГМУ решается проблема повышения квалификации врачей разных специальностей, а вместе с тем и проблема выполнения стандартов оказания медицинской помощи. Договорные отношения с СибГМУ позволят направлять студентов старших курсов на производственную практику в лечебные учреждения районов Томской области, что повысит заинтересованность будущих врачей в рабочих местах. Наряду с подготовкой кадров ведется работа по повышению материальной заинтересованности медицинских работников, сопровождающаяся разработкой гибкой системы надбавок, доплат, стимулирующих выплат врачам и молодым специалистам. На территории Томской области имеется потребность не только в узких специалистах, но и в младшем и среднем медицинском персонале, который готовят в ОГОУ СПО "Колпашевское медицинское училище" и ОГОУ "Томский базовый медицинский колледж". Следует отметить, что укомплектованность врачами-терапевтами, врачами-педиатрами и частично медицинскими сестрами удалось повысить только ввиду дополнительной оплаты труда в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". Данные меры необходимо применять и для узких специалистов, а также младшего медицинского персонала, особенно в сельских районах Томской области. Проблему обеспечения кадрами нужно решать на федеральном уровне, внося изменения как в уже существующие нормативные правовые акты, так и разрабатывая новые, позволяющие регламентировать деятельность по обеспечению кадрами медицинских учреждений с применением гибких систем оплаты труда. Существующая нормативная база не дает возможности возвращать в село специалистов, направленных на обучение в образовательные учреждения г. Томска и другие регионы, и закреплять на рабочих местах в районных больницах. Студенты из районов Томской области, поступающие по целевым наборам в СибГМУ, к концу обучения остаются жить и работать в городе, находя массу способов не возвращаться в сельское здравоохранение. Все учреждения Томской области запланировали обучение специалистов в соответствии с поставленными перед ними задачами в рамках программы модернизации. Меры по обеспечению кадрами выведут систему здравоохранения на уровень, позволяющий в итоге улучшить демографическую ситуацию в Томской области, через выполнение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности медицинской помощи разным слоям населения, увеличение посещений к специалистам, через повышение качества оказания медицинской помощи. 5.4. Диспансеризация 14-летних подростков: мероприятия по включению в состав ТПГГ Томской области (с 2013 года) В связи с включением в национальный проект "Здоровье" новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, в рамках данной программы в 2011 и 2012 годах должно быть осуществлено проведение диспансеризации 14-летних подростков (с последующим включением с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования). По итогам 2009 года в Томской области насчитывается около 9 тыс. детей данной возрастной группы, что составляет 1% населения региона. В настоящее время диспансеризация 14-летних подростков на территории Томской области осуществляется в рамках Приказа МЗ СССР от 30.05.1986 N 770 (возрастная категории "школьники до 15 лет"). То есть к настоящему моменту в Томской области уже отработаны как механизм проведения диспансеризации подросткового населения, так и порядок ведения необходимой учетной документации. Кроме того, в рамках Программы модернизации здравоохранения Томской области планируются как мероприятия, так и необходимый объем средств для проведения углубленной диспансеризации 14-летних подростков. Диспансеризация городского населения и населения районных центров будет осуществляться в поликлиниках по месту жительства. В диспансеризации детей отдаленных районов области будут принимать участие мобильные медицинские бригады, базирующиеся в ОГУЗ "Областная детская больница" и в межмуниципальных медицинских центрах. При этом детская бригада (ОГУЗ "Областная детская больница") будет укомплектована такими специалистами как: кардиолог, гастроэнтеролог, офтальмолог, невролог, врач УЗИ-диагностики, оториноларинголог, детский хирург, а оснащение для детской бригады будет включать: эндоскоп для проведения фиброгастродуоденоскопии, портативный аппарат для исследования внутренних органов, портативный электрокардиограф, набор ЛОР-инструментов, набор необходимых медикаментов для неотложной помощи. В состав мобильных бригад межмуниципальных медицинских центров, помимо онколога, кардиолога и невролога, для проведения углубленной диспансеризации 14-летних подростков будут включаться педиатр, детский хирург и гинеколог. Бригады будут оснащены портативным электрокардиографом, набором необходимых медикаментов для неотложной помощи. Главной целью диспансеризации детей подросткового возраста (14-летних) станет оценка репродуктивной функции, а также определение группы здоровья, на основании чего будут сформированы реабилитационные мероприятия, позволяющие улучшить или сохранить текущий статус здоровья подростков. В рамках программы модернизации здравоохранения на проведение диспансеризации 14-летних подростков запланировано 52800,00 (2011 - 2012 гг.) млн рублей, что составит 2146,8 руб. на одного подростка в 2011 году и 2576,2 руб. - в 2012 году. 5.5. Профилактика и снижение числа абортов: мероприятия по включению в состав ТПГГ Томской области (с 2013 года) В связи с включением в национальный проект "Здоровье" новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи матерям, в рамках программы в 2011 и 2012 годах будут осуществлены мероприятия по профилактике и снижению числа абортов (с последующим включением в территориальную программу обязательного медицинского страхования). На территории Томской области мероприятия по профилактике абортов осуществляются на постоянной основе, что приводит к сокращению количества искусственных прерываний беременности. Если в 2005 году количество абортов было в 1,4 раза выше, чем количество родов, то по итогам 2009 года это соотношение снизилось до 1:1. Тем не менее, в рамках данной программы предусмотрены мероприятия по снижению количества выполняемых на территории Томской области операций искусственного прерывания беременности посредством повышения доступности для населения оптимальных методов планирования семьи. Основными направлениями осуществления данной цели являются: I. дифференцированное обеспечение целевых групп населения современными средствами контрацепции (обеспечение женщин в возрасте 20 - 35 лет, отнесенных к группе малоимущих, бесплатными внутриматочными контрацептивами; выполнение операции трубной стерилизации женщин позднего репродуктивного возраста); II. сохранение репродуктивного здоровья женщин (обеспечение гормональными контрацептивами женщин в возрасте 15 - 18 лет в течение 1 года после операции искусственного аборта); III. повышение медицинской культуры населения в вопросах, касающихся сохранения репродуктивного здоровья (создание и прокат в средствах массовой информации видеороликов о методах планирования семьи); IV. изменение порядка финансирования лечебно-профилактических учреждений за выполнение операций по прерыванию беременности в ранние сроки (снижение количества абортов при сохранении нормативного финансирования согласно тарифу фонда ОМС с последующим целевым использованием остатка денежных средств на приобретение различных видов контрацептивов). В рамках программы модернизации финансирование указанных мероприятий планируется за счет средств федерального фонда ОМС в структуре тарифа на оказание первичной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Томской области. В результате реализации мероприятий программы ожидается повышение доступности использования современных контрацептивных средств в группах высокого риска (малоимущие, многорожавшие, подростки, поздний репродуктивный возраст); сохранение репродуктивного потенциала женщин, а также повышение демографической и сексуальной культуры населения. 5.6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами В рамках Программы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинического (6,4 тыс. рублей на врача в месяц) и средним медицинским работникам (3,0 тыс. рублей на медицинскую сестру), работающим с ними. Общая сумма средств, направленных на эти цели, составит: - в 2011 году - 273,0 млн рублей на осуществление выплат врачам и медицинским сестрам; - в 2012 году - 273,0 млн рублей на осуществление выплат врачам и медицинским сестрам. Кроме мероприятий, необходимо отметить, что во всех учреждениях Томской области уже с 2010 года введена ориентированная на результаты деятельности система оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь. Таким образом, на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, планируется направить 678,0 млн рублей. Показателями повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами являются: 1. Увеличение количества врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 1,154 тыс. человек к 2013 году. 2. Увеличение количества среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, с 2,940 тыс. человек в 2010 году до 2,954 тыс. человек к 2013 году. 3. Увеличение количества среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 1,532 тыс. человек к 2013 году. 4. Увеличение суммы средств на денежные выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, до 167061,86 тыс. руб. к 2013 году. 5. Увеличение суммы средств на денежные выплаты среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами-специалистами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, до 105953,14 тыс. руб. к 2013 году. 6. Увеличение размера затрат на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающего с указанными врачами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь, с 30244,1 тыс. руб. в 2010 году до 79226,3 тыс. руб. к 2013 году. 7. Увеличение общего объема средств на денежные выплаты до 273015,0 тыс. руб. к 2013 году. VI. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения Департамент здравоохранения Томской области является государственным заказчиком - координатором Программы. Реализация Программы осуществляется совместно с Управлением здравоохранения г. Томска, Департаментом по социально-экономическому развитию села Томской области, Департаментом строительства и архитектуры Томской области, Департаментом экономики, Департаментом финансов Томской области, Департаментом по управлению государственной собственностью Томской области, органами местного самоуправления (по согласованию). Департамент здравоохранения области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию). Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет ассигнований областного бюджета, предусмотренных в областном бюджете на здравоохранение. При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Администрация Томской области обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта. Губернатора Томской области N 149-р от 13 мая 2010 года создана рабочая группа по разработке региональной программы модернизации здравоохранения Томской области, которая будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти области, органами местного самоуправления, общественными объединениями, научными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы. В соответствии с Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 февраля 2011 года N 141н "Об утверждении Порядка заключения соглашений высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011 - 2012 годы" Департамент здравоохранения Томской области является ответственным за обоснованность стоимости мероприятий, установленных программой модернизации здравоохранения. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Администрацией Томской области. Департамент здравоохранения Томской области, ответственный за организацию реализации Программы, осуществляет: - обеспечение реализации мероприятий за счет средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средств консолидированного бюджета Томской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования; - подготовку информации и отчетов о выполнении программы; - подготовку предложений по корректировке; - совершенствование механизма реализации программы; - контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы. Департамент здравоохранения Томской области представляет в МЗ и СР РФ, ФФОМС и ТФОМС отчеты о ходе реализации мероприятий и расходовании средств региональной программы модернизации здравоохранения Томской области в порядке и по формам, установленным МЗ и СР РФ N 1240н от 30 декабря 2010 г. ежемесячно (до 15 числа месяца, следующего за отчетным). ТФОМС Томской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС. Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках ассигнований консолидированного бюджета Томской области, бюджета ТФОМС Томской области, выделенных на эти цели. Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению. Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в области. Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы будет закреплен соответствующим нормативным актом Администрации Томской области. Получателем бюджетных средств, выделенных на финансовое обеспечение модернизации системы здравоохранения, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи жителям Томской области является ОГУ "Томский территориальный фонд обязательного медицинского страхования". В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрению современных информационных систем в здравоохранение из бюджета Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет Томской области. Порядок расходования средств субсидий ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах реализации региональной программы модернизации здравоохранения, разрабатываемым в соответствии с финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов РФ за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85. Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств консолидированного бюджета Томской области и(или) средств бюджетов муниципальных образований Томской области не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке. Объем субсидии из бюджета ФФОМС определен Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели. Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в области с целью: - осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация; - закупки оборудования - формируется перечень оборудования. Финансовое обеспечение Программы утверждается законами Томской области на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов, о бюджете Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Порядок расходования Департаментом здравоохранения Томской области средств, выделенных на реализацию программы, предусматривает предварительное проведение конкурсных процедур в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При этом в связи с адресным характером распределения средств на конкретные программные мероприятия и утверждением программных мероприятий и их финансирования в МЗ и СР РФ, дополнительного отбора как муниципалитетов, так и медицинских учреждений, участвующих в реализации мероприятий программы, не предусматривается. Департамент здравоохранения Томской области является главным распорядителем средств, предусмотренных региональной Программой модернизации здравоохранения Томской области на укрепление материально-технической базы (оборудование и ремонты), выделяемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и консолидированным бюджетом Томской области. Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется департаментом здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой. Передача медицинского оборудования в собственность учреждений здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области, приобретенного в рамках реализации мероприятий программы, осуществляется на основании Порядка передачи оборудования, утвержденного постановлением Администрации Томской области. Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством. Реализация мероприятий настоящей Программы будет осуществляться согласно мероприятий по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Томской области на 2011 - 2012 годы. При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится коррекция целевых индикаторов и их значений. VII. Финансовое обеспечение Программы Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и консолидированного бюджета Томской области. Финансовое обеспечение Программы включает средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, бюджетные ассигнования консолидированного бюджета Томской области, а также бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 6341,3 млн рублей, в том числе: - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 3036,7 млн рублей, из них: - в 2011 году - 1500,6 млн рублей, в 2012 году - 1536,1 млн рублей; - средства консолидированного бюджета Томской области - 677,7 млн рублей, из них: - в 2011 году - 383,5 млн рублей, в 2012 году - 294,2 млн рублей; - средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 2626,9 млн рублей, из них: - в 2011 году - 1256,9 млн рублей, в 2012 году - 1370,0 млн рублей. В 2011 году объем финансирования Программы составит 3141,0 млн рублей, в том числе: - на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1119,1 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 874,9 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области - 244,2 млн рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования не предусмотрены; - на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 75,0 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 75,0 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области и средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования не предусмотрены; - на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1946,9 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 550,7 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области - 139,3 млн рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 1256,9 млн рублей. В 2012 году объем финансирования Программы составит 3200,3 млн рублей, в том числе: - на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 577,8 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 303,6 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области - 274,2 млн рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования не предусмотрены; - на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 96,8 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 76,8 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области - 20,0 млн рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования не предусмотрены; - на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 2525,7 млн рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1155,7 млн рублей, средства консолидированного бюджета Томской области не предусмотрены, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 1370,0 млн рублей. Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета. VIII. Оценка эффективности реализации Программы Эффективность программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных программы. Устанавливаются целевые значения индикаторов в результате реализации программы в период 2011, 2012 годов в соответствии с данными, приведенными в приложении 2 (не приводится) к программе. Для оценки эффективности реализации мероприятий программы планируется осуществление контроля показателей, характеризующих деятельность учреждений здравоохранения по приоритетным профилям развития медицинской помощи. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
