|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Тыва от 18.06.2014 № 295I. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Лекарственное обеспечение является одной из важнейших социальных гарантий, предоставляемых населению. Реализация государственной политики в области лекарственного обеспечения осуществляется по таким основным направлениям, как формирование механизмов государственного регулирования лекарственного обеспечения, государственная поддержка отечественных производителей лекарственных средств, совершенствование системы организации обеспечения лекарственными средствами и управления фармацевтической деятельностью. Проблема качества медицинской помощи в настоящее время приобрела характер одной из важнейших задач, непосредственно связанной с политикой и стратегией здравоохранения. Оказание медицинской помощи как амбулаторно-поликли-ническим, так и стационарным больным, проведение различного рода профилактических мероприятий возможно в основном благодаря применению высокоэффективных лекарственных средств и наличию хорошо организованной системы лекарственного обеспечения. Обеспечение лекарственными средствами является непременным условием для проведения эффективного диагностического, лечебного и профилактического процесса. Реализация прав граждан в области лекарственного обеспечения в Республике Тыва реализуется по двум направлениям: 1) в стационаре - лекарственное обеспечение осуществляется бесплатно в объеме, определенном территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи; 2) на амбулаторном этапе - льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами льготных категорий граждан за счет средств соответствующих бюджетов в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (базовой программы - ОНЛС и 7 высокозатратных нозологий). В рамках программы «7 высокозатратных нозологий» доступность лекарственной помощи обеспечивается своевременной актуализацией Федерального регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - Федеральный регистр), в котором на сегодняшний день состоит 88 человек, из них 12,5% нуждаются в получении лекарственных препаратов. В 2012 году выписано и обслужено 746 рецептов на общую сумму 37 563 048,89 руб., что на 15,9% больше, чем в 2011 году. Уровень обеспеченности льготных рецептов составил 99,9% (в 2011 году - 99,9%), средняя стоимость рецепта уменьшилось на 7,71% и составила 50,35 тыс. рублей. В 2012 году количество льготных категорий граждан, отказавшихся от набора социальных услуг (НСУ), составило 14 616 чел. Это 53,55% от количества лиц, состоящих в федеральном регистре льготных категорий граждан. В 2013 году количество льготных категорий граждан, отказавшихся от набора социальных услуг (НСУ), составило 14 642 чел. Это 53,59% от количества лиц, состоящих в федеральном регистре льготных категорий граждан. По количеству отказников Республика Тыва занимает самое последнее место в Сибирском федеральном округе. Количество федеральных льготников по состоянию на 31 декабря 2010 г. - 13951 чел., по сравнению с 2009 годом количество федеральных льготников уменьшилось на 22%; на 31 декабря 2011 г. по сравнению с 2010 г. количество федеральных льготников увеличилось на 1%; на 31 декабря 2012 г. по сравнению с 2011 г. количество федеральных льготников уменьшилось на 5%; на 16 апреля 2013 г по сравнению с 31 декабря 2012 г. количество федеральных льготников увеличилось на 4,3%. Стабилизации ситуации, в первую очередь, способствовала информационная работа врачей первичного звена, особенно в сельских населенных пунктах, а также ряд мероприятий по реализации программы ОНЛС - адресное лекарственное обеспечение жителей удаленных районов сельской местности, граждан пожилого возраста, лиц, страдающих хроническими затяжными заболеваниями, и лиц с ограниченной мобильностью. В рамках постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 количество пациентов, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, составило в 2012 году 29 917 чел. Уровень обеспеченности льготных рецептов в 2012 году составил 79,5% (в 2011 году - 87,7%), средняя стоимость рецепта возросла на 31,8% и составила 834,2 руб. Бюджет 2012 года сформирован с применением коэффициента-дефлятора 1,06, что остался на уровне в 2011 года. Бюджет 2013 года также сформирован с применением коэффициента-дефлятора, что остался на уровне в 2011-2012 гг. Согласно положениям Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний (далее - перечень), относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень, осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» в республике с октября 2012 г. организована работа по формированию регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - Регистр). В регистр на 1 января 2013 г. включено по 6 категориям орфанных заболеваний 10 пациентов, по состоянию на 16 апреля 2013 г. включены 13 пациентов и все дети до 18 лет, из них лекарственные препараты получают 11 человек (84,6%), а 2 пациентам требуется медикаментозная терапия лекарственными препаратами, не входящими в льготные перечни. С учетом увеличения дозировок в зависимости от веса и возраста указанных пациентов потребность в финансовых средствах составляет 25 000,00 тыс. рублей в год. Итоговый объем финансирования по всем 6 категориям орфанных заболеваний составляет 31 560,00 тыс. рублей в год. По состоянию на 1 января 2013 г. в Республике Тыва на учете состоит 2879 больных, страдающих хроническими вирусными гепатитами и циррозом печени в исходе вирусного гепатита, в том числе 2828 взрослых и 51 ребенок. Из них крайне нуждается в лечении 306 больных, в том числе 8 детей. Всем больным показан прием противовирусных препаратов: аналогов нуклеозидов и препаратов пегилированного интерферона альфа-2а и альфа-2b. Стоимость курса лечения по указанной схеме варьирует от 300,0 тыс. рублей до 700,0 тыс. рублей в год на одного больного. В настоящее время лечение больных оплачивается за счет средств самих пациентов и их родителей. Вместе с тем, для обеспечения достижения максимального эффекта от уже принятых действий в сфере льготного лекарственного обеспечения, необходима концентрация государственного участия на решении следующих существенных проблем. 1. Проблемным остается вопрос недостаточности финансирования льготных программ из средств федерального бюджета. Например, в 2010 году при нормативе финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего лекарственные препараты в рамках набора социальных услуг, 531 руб. средняя стоимость одного отпущенного рецепта составила 961 руб., а фактическая средняя стоимость лекарственных средств на одного гражданина в месяц составила 1357,5 руб. В 2011 году при утвержденном нормативе 570 руб. средняя стоимость льготного рецепта составила 861 руб., средняя стоимость отпущенных лекарственных препаратов на одного гражданина в месяц составила 6027 руб. В 2012 году при утвержденном нормативе 604 руб. средняя стоимость льготного рецепта составила 1027,8 руб., средняя стоимость отпущенных лекарственных препаратов на одного гражданина в месяц составила 10 277,7 руб. В 2013 году при утвержденном нормативе 638 руб. средняя стоимость льготного рецепта составила 1001,7 руб., средняя стоимость отпущенных лекарственных препаратов на одного гражданина в месяц составила 9014,9 руб. 2. Вопрос о лекарственном обеспечении федеральных льготников лекарственными препаратами, не включенными в утвержденные перечни лекарственных средств, стоит не менее остро. Перечни лекарственных препаратов, реализуемых в рамках льготных программ, не претерпевали изменений с момента своего издания. Это создает определенные трудности в лекарственном обеспечении пациентов, которым, в силу определенных причин, не подходят данные лекарственные препараты (например, при индивидуальной непереносимости препарата такролимус трансплантологи часто назначают препарат эверолимус, который не включен в перечень). 3. Стандарты оказания медицинской помощи при онкологических, гематологических и прочих заболеваниях содержат инновационные дорогостоящие препараты, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. № 2199-р. Например, пациентам, страдающим хроническим миелолейкозом, федеральные клиники при неэффективности лечения препаратами первого ряда (иматиниб, входит в перечень) назначают лечение препаратами второго ряда дазатинибом и нилотинибом. Оба препарата дороги в цене и не имеют аналогов, но отсутствуют в перечне. В настоящее время закупка лекарственных препаратов, не входящих в утвержденный перечень, финансируется из республиканского бюджета Республики Тыва. 4. На сегодняшний день остается нерешенным вопрос обеспечения больных в рамках программы «7 высокозатратных нозологий» дорогостоящими лекарственными препаратами, после установления диагноза до включения пациента в заявку Республики Тыва. В настоящее время лекарственное обеспечение такой категории пациентов осуществляется за счет республиканского бюджета Республики Тыва. В 2011 году из республиканского бюджета Республики Тыва на лекарственное обеспечение федеральных льготников было затрачено около 3,5 млн. рублей. 5. На сегодняшний день не утверждены стандарты оказания медицинской помощи лицам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями. Как следствие, отсутствует перечень лекарственных препаратов, назначаемых для их лечения. Это создает определенные трудности при организации лекарственного обеспечения, так как субъекты вынуждены руководствоваться рекомендациями федеральных клиник и научно-исследова-тельских институтов. 6. Хронические вирусные гепатиты В и С отсутствуют в перечне заболеваний, при наличии которых граждане имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 30 апреля 1997 г. № 890. Это ущемляет права граждан, не имеющих инвалидности, на гарантированное лекарственное обеспечение. II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, описание основных ожидаемых конечных результатов Подпрограммы, сроков и этапов реализации Подпрограммы Приоритетом государственной политики в области лекарственного обеспечения является повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения населения республики. Целью настоящей Подпрограммы является повышение обеспеченности населения в Республике Тыва качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения. Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач: обеспечение доступной лекарственной помощи населению в Республике Тыва за счет централизованных оптовых закупок достаточно широкого ассортимента лекарственных препаратов и медицинских изделий; гарантированное обеспечение пациентов в рамках государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в соответствии со стандартами диагностики и лечения; внедрение рациональных моделей предоставления льготной и бесплатной лекарственной помощи, в том числе при заболеваниях социального характера; проведение государственных закупок лекарственных средств за счет средств бюджетов разных уровней на конкурсной основе; обеспечение качества и безопасности лекарственных средств, ввозимых на территорию Республики Тыва. Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться одновременно по всем направлениям без разделения на этапы до 2020 года. Сведения о показателях (индикаторах) подпрограммы и их значениях приведены в приложении № 1 к подпрограмме. Перечень показателей носит открытый характер и предусматривает возможность их корректировки. III. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы Основные мероприятия Подпрограммы направлены на реализацию поставленных целей и задач Подпрограммы и Программы в целом. Основные мероприятия Подпрограммы подразделяются на отдельные мероприятия, реализация которых обеспечит достижение индикаторов эффективности Подпрограммы. Подпрограмма включает четыре основных мероприятия. Мероприятие 1. Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях. В рамках реализации мероприятия планируется: проведение ежегодной актуализации регистров пациентов; внедрение персонифицированного учета лекарственного обеспечения льготных категорий граждан на всех участках реализации льготных программ (от момента формирования потребности до момента распределения и отпуска лекарственных препаратов пациентам); закупка и внедрение единого программного продукта для решения задач льготного лекарственного обеспечения, объединяющего две составляющие льготного лекарственного обеспечения (выписку рецептов и отпуск препаратов), что позволит оперативно отслеживать товарные остатки в пунктах отпуска; осуществление централизованных закупок лекарственных препаратов по государственным заказам, что позволяет частично стабилизировать обеспечение важнейшими лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет экономии денежных средств на торгах. Мероприятие 2. Лекарственное обеспечение больных, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, после трансплантации органов и (или) тканей. В связи с предстоящей передачей с 1 января 2018 г. органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий по организации обеспечения лиц, больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей планируется: проведение ежегодной актуализации регистра пациентов; формирование нормативной базы по лекарственному обеспечению; формирование заявки по потребностям согласно регистрам пациентов с периодичностью 2 раза в год; осуществление закупок лекарственных препаратов. Мероприятие 3. Обеспечение лекарственными препаратами больных жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями. В рамках реализации мероприятия планируется: проведение ежегодной актуализации регистра пациентов; формирование нормативной базы по лекарственному обеспечению больных жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями; осуществление закупок лекарственных препаратов. Мероприятие 4. Обеспечение противовирусными препаратами больных, страдающих хроническими вирусными гепатитами, не имеющих права на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. В рамках реализации мероприятия планируется: сбор актуальной информации о больных, нуждающихся в дорогостоящем лечении противовирусными препаратами; формирование нормативной базы по лекарственному обеспечению данной категории больных; осуществление централизованных закупок лекарственных препаратов по государственным заказам. Перечень основных мероприятий Подпрограммы и их характеристика приведены в приложении № 2 к Подпрограмме. IV. Характеристика мер правового регулирования Подпрограммы В целях правового регулирования Подпрограммы обязательным условием является наличие нормативно-правовых актов и ведомственных распорядительных актов, обеспечивающих эффективную реализацию мероприятий на территории Республики Тыва, принимаемых и корректируемых ежегодно в случае необходимости. Правовую основу мероприятий по оказанию паллиативной помощи населению в Республике Тыва составляют Российской Федерации, Российской Федерации, Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», иные федеральные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, Республики Тыва, Закон Республики Тыва от 15 октября 2012 г. № 1524 ВХ-1 «Об охране здоровья граждан в Республике Тыва» и иные нормативные правовые акты Республики Тыва. В настоящее время государственная политика в области лекарственного обеспечения населения в Республике Тыва реализуется в соответствии со Стратегией лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, разработанной во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» и утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 2013 г. № 66. Основные меры правового регулирования, направленные на достижение целей Подпрограммы, с обоснованием основных положений и сроков принятия необходимых нормативных правовых актов приведены в приложении № 3 к Подпрограмме. V. Анализ рисков реализации Подпрограммы и описание мер управления рисками реализации Подпрограммы К рискам реализации Подпрограммы, которыми могут управлять ответственный исполнитель и соисполнители, уменьшая вероятность их возникновения, следует отнести следующие: 1. Организационные риски, связанные с ошибками управления реализацией Подпрограммы, в том числе отдельных ее исполнителей, неготовности организационной инфраструктуры к решению задач, поставленных Подпрограммой, что может привести к нецелевому и/или неэффективному использованию бюджетных средств, невыполнению ряда мероприятий Подпрограммы или задержке в их выполнении. 2. Финансовые риски, которые связаны с финансированием Подпрограммы в неполном объеме, как за счет бюджетных, так и внебюджетных источников. Данный риск возникает по причине значительной продолжительности Подпрограммы, а также высокой зависимости ее успешной реализации от привлечения внебюджетных источников. 3. Непредвиденные риски, связанные с кризисными явлениями в экономике и с природными и техногенными катастрофами и катаклизмами, что может привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению инфляции, снижению темпов экономического роста и доходов населения, а также потребовать концентрации средств бюджетных средств на преодоление последствий таких катастроф. По мерам управления финансовыми рисками планируются мероприятия по организации разрешения и снижения величины риска путем ежегодного уточнения финансирования Подпрограммы. В рамках управления предусмотрено прогнозирование, регулирование и координация рисков путем уточнения и внесения необходимых изменений в настоящую Подпрограмму. Приложение № 1 С В Е Д Е Н И Я о показателях (индикаторах) подпрограммы «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | Показатель (индикатор) | Единица | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | (наименование) | измерения | год | год | год | год | год | год | год | год | год | год | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | 1. Удовлетворение потребности отдельных | процентов | 83,30 | 79,50 | 90,00 | 91,00 | 92,00 | 93,00 | 94,00 | 95,00 | 96,00 | 97,00 | | категорий граждан в необходимых лекарственных | | | | | | | | | | | | | препаратах и медицинских изделиях, а также | | | | | | | | | | | | | специализированных продуктов лечебного питания | | | | | | | | | | | | | для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих | | | | | | | | | | | | | право на государственную социальную помощь и | | | | | | | | | | | | | не отказавшихся от получения социальной | | | | | | | | | | | | | услуги, лекарственными препаратами, изделиями | | | | | | | | | | | | | медицинского назначения, а также | | | | | | | | | | | | | специализированными продуктами лечебного | | | | | | | | | | | | | питания для детей-инвалидов) | | | | | | | | | | | | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | 2. Удовлетворение спроса на лекарственные | процентов | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | препараты, предназначенные для лечения больных | | | | | | | | | | | | | злокачественными новообразованиями лимфоидной, | | | | | | | | | | | | | кроветворной и родственных им тканей, | | | | | | | | | | | | | гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным | | | | | | | | | | | | | нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, | | | | | | | | | | | | | а также трансплантации органов и (или) тканей | | | | | | | | | | | | | (от числе лиц, включенных в федеральный | | | | | | | | | | | | | регистр больныхибольных злокачественными | | | | | | | | | | | | | новообразованиями лимфоидной, кроветворной и | | | | | | | | | | | | | родственных им тканей, гемофилией, | | | | | | | | | | | | | муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, | | | | | | | | | | | | | болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также | | | | | | | | | | | | | трансплантации органов и (или) тканей) | | | | | | | | | | | | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | 3. Удовлетворение спроса на лекарственные | процент | 30 | 30 | 30,00 | 30,00 | 30,00 | 30,00 | 33,20 | 39,00 | 45,00 | 51,00 | | препараты, отпускаемые населению в | | | | | | | | | | | | | соответствии с перечнем групп населения и | | | | | | | | | | | | | категорий заболеваний, при амбулаторном | | | | | | | | | | | | | лечении которых лекарственные препараты и | | | | | | | | | | | | | изделия медицинского назначения отпускаются в | | | | | | | | | | | | | соответствии с постановлением Правительства | | | | | | | | | | | | | Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 | | | | | | | | | | | | | «О государственной поддержке развития | | | | | | | | | | | | | медицинской промышленности и улучшении | | | | | | | | | | | | | обеспечения населения и учреждений | | | | | | | | | | | | | здравоохранения лекарственными средствами и | | | | | | | | | | | | | изделиями медицинского назначения» (от числа | | | | | | | | | | | | | граждан, включенных в регистр лиц, имеющих | | | | | | | | | | | | | право на бесплатное и льготное лекарственное | | | | | | | | | | | | | обеспечение в соответствии с постановлением | | | | | | | | | | | | | Правительства Российской Федерации от 30 июля | | | | | | | | | | | | | 1994 г. № 890) | | | | | | | | | | | | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | 4. Удовлетворение спроса на лекарственные | процент | 100 | 84,6 | 84,6 | 85,00 | 85,00 | 85,00 | 85,00 | 85,00 | 85,00 | 85,00 | | препараты, предназначенные для лечения больных | | | | | | | | | | | | | жизнеугрожающими и хроническими | | | | | | | | | | | | | прогрессирующими редкими (орфанными) | | | | | | | | | | | | | заболеваниями (от числа лиц, включенных в | | | | | | | | | | | | | федеральный регистр лиц, страдающих | | | | | | | | | | | | | жизнеугрожающими и хроническими | | | | | | | | | | | | | прогрессирующими редкими (орфанными) | | | | | | | | | | | | | заболеваниями, приводящими к сокращению | | | | | | | | | | | | | продолжительности жизни граждан или их | | | | | | | | | | | | | инвалидности) | | | | | | | | | | | | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ | 5. Удовлетворение спроса на противовирусные | процент | - | - | - | 50,00 | 53,00 | 55,00 | 59,00 | 63,00 | 67,00 | 70,00 | | лекарственные препараты, предназначенные для | | | | | | | | | | | | | лечения детей, страдающих хроническими | | | | | | | | | | | | | вирусными гепатитами, не имеющих права на | | | | | | | | | | | | | государственную социальную помощь в виде | | | | | | | | | | | | | набора социальных услуг (от числа детей, | | | | | | | | | | | | | больных хроническими вирусными гепатитами) | | | | | | | | | | | | +------------------------------------------------+---------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+---------+---------+---------+ Приложение N 2 П Е Р Е Ч Е Н Ь основных мероприятий подпрограммы «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, том числе в амбулаторных условиях» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения» на 2013-2020 годы +-------------------------------+-----------------+--------------------------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ | Номер и наименование | Ответственный | Срок | Ожидаемый | Последствия | Связь с показателями подпрограммы | | основного мероприятия | исполнитель | | непосредственный | нереализации | | | | | | результат | основных | | | | | | | мероприятий | | | | | | | подпрограммы | | +-------------------------------+-----------------+---------------+----------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ | | | начала | окончания | | | | | | | реализации | реализации | | | | +-------------------------------+-----------------+---------------+----------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ | Основное мероприятие 1. | Минздрав | 1 января 2013 | 31 декабря | повышение уровня | снижение или | уровень удовлетворения потребности | | Совершенствование механизмов | Республики Тыва | г. | 2020 г. | обеспеченности | сохранение | отдельных категорий граждан в | | обеспечения населения | | | | населения | существующего | необходимых лекарственных препаратах | | лекарственными препаратами, | | | | Республики Тыва | уровня | и медицинских изделиях, а также | | медицинскими изделиями, | | | | качественными, | обеспеченности | специализированных продуктах | | специализированными | | | | безопасными | населения | лечебного питания для детей | | продуктами лечебного питания | | | | лекарственными | Республики | инвалидов; | | для детей в амбулаторных | | | | препаратами и | Тыва | уровень удовлетворения спроса на | | условиях | | | | медицинскими | качественными, | лекарственные препараты, | | | | | | изделиями | безопасными | предназначенные для лечения больных | | | | | | | лекарственными | злокачественными новообразованиями | | | | | | | препаратами и | лимфоидной, кроветворной и | | | | | | | медицинскими | родственных им тканей, гемофилией, | | | | | | | изделиями | муковисцидозом, гипофизарным | | | | | | | | нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным | | | | | | | | склерозом, а также трансплантации | | | | | | | | органов и (или) тканей; | | | | | | | | уровень удовлетворения спроса на | | | | | | | | лекарственные препараты, отпускаемые | | | | | | | | населению в соответствии с перечнем | | | | | | | | групп населения и категорий | | | | | | | | заболеваний, при амбулаторном лечении | | | | | | | | которых лекарственные препараты и | | | | | | | | изделия медицинского назначения | | | | | | | | отпускаются в соответствии с | | | | | | | | постановлением Правительства | | | | | | | | Российской Федерации от 30 июля 1994 | | | | | | | | г. № 890 «О государственной поддержке | | | | | | | | развития медицинской промышленности и | | | | | | | | улучшении обеспечения населения и | | | | | | | | учреждений здравоохранения | | | | | | | | лекарственными средствами и изделиями | | | | | | | | медицинского назначения» | +-------------------------------+-----------------+---------------+----------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ | Основное мероприятие 2. | Минздрав | 1 января 2013 | 31 декабря | повышение уровня | снижение или | уровень удовлетворения спроса на | | Обеспечение лекарственными | Республики Тыва | г. | 2020 г. | обеспеченности | сохранение | лекарственные препараты, | | препаратами больных | | | | населения | существующего | предназначенные для лечения больных | | жизнеугрожающими и | | | | Республики Тыва | уровня | жизнеугрожающими и хроническими | | хроническими прогрессирующими | | | | качественными, | обеспеченности | прогрессирующими редкими (орфанными) | | редкими (орфанными) | | | | безопасными | населения | заболеваниями | | заболеваниями | | | | лекарственными | Республики | | | | | | | препаратами | Тыва | | | | | | | | качественными, | | | | | | | | безопасными | | | | | | | | лекарственными | | | | | | | | препаратами | | +-------------------------------+-----------------+---------------+----------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ | Основное мероприятие 3. | Минздрав | 1 января 2013 | 31 декабря | повышение уровня | снижение или | уровень удовлетворения спроса на | | Обеспечение противовирусными | Республики Тыва | г. | 2020 г. | обеспеченности | сохранение | противовирусные лекарственные | | препаратами детей, страдающих | | | | населения | существующего | препараты, предназначенные для | | хроническими вирусными | | | | Республики Тыва | уровня | лечения детей, страдающих | | гепатитами, не имеющих права | | | | качественными, | обеспеченности | хроническими вирусными гепатитами, не | | на государственную социальную | | | | безопасными | населения | имеющих права на государственную | | помощь в виде набора | | | | лекарственными | Республики | социальную помощь в виде набора | | социальных услуг | | | | препаратами | Тыва | социальных услуг | | | | | | | качественными, | | | | | | | | безопасными | | | | | | | | лекарственными | | | | | | | | препаратами | | +-------------------------------+-----------------+---------------+----------------+------------------+----------------+---------------------------------------+ Приложение N 3 С В Е Д Е Н И Я об основных мерах правового регулирования в сфере реализации подпрограммы «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения» на 2013-2020 годы +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | Вид нормативного | Основные положения | Ответственный | Ожидаемые | | правового акта | нормативного правового акта | исполнитель и | сроки | | | | соисполнители | принятия | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | | | Основное мероприятие 1. | | Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, | | специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | Закон Республики Тыва о республиканском | определение объема ассигнований за счет средств | Минздрав Республики | 2013-2020 гг. | | бюджете Республики Тыва на очередной | республиканского бюджета Республики Тыва на | Тыва, Минфин | | | финансовый год и плановый период | финансирование лекарственного обеспечения | Республики Тыва | | | | граждан в Республике Тыва | | | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | | | Основное мероприятие 2. | | Обеспечение лекарственными препаратами больных жизнеугрожающими и хроническими | | прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | Закон Республики Тыва о республиканском | определение объема ассигнований за счет средств | Минздрав Республики | 2013-2020 гг. | | бюджете Республики Тыва на очередной | республиканского бюджета Республики Тыва на | Тыва, Минфин | | | финансовый год и плановый период | финансирование лекарственного обеспечения | Республики Тыва | | | | гражданам в Республике Тыва | | | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | | | Основное мероприятие 3. | | Обеспечение противовирусными препаратами детей, страдающих хроническими вирусными гепатитами, | | не имеющих права на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ | Закон Республики Тыва о республиканском | определение объема ассигнований за счет средств | Минздрав Республики | 2013-2020 гг. | | бюджете Республики Тыва на очередной | республиканского бюджета Республики Тыва на | Тыва, Минфин | | | финансовый год и плановый период | финансирование лекарственного обеспечения | Республики Тыва | | | | гражданам в Республике Тыва | | | +-----------------------------------------+-------------------------------------------------+---------------------+---------------+ Приложение N 4 РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ реализации подпрограммы 6 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения» на 2013-2020 годы за счет средств республиканского бюджета Республики Тыва +-------------+-----------------------+-------------------+------------+----------------------------------------------------------------------------------+ | Статус | Наименование | Ответственный | Всего | Расходы по годам | | | государственной | исполнитель, | 2013-2020 | | | | программы Республики | соисполнители | | | | | Тыва, подпрограммы | | | | | | государственной | | | | | | программы Республики | | | | | | Тыва, основного | | | | | | мероприятия | | | | | | подпрограммы, | | | | | | мероприятия основного | | | | | | мероприятия | | | | | | подпрограммы | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | | | | | 2013 | 2014 | 2015 г. | 2016 г. | 2017 | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | | | | | | г. | г. | | | г. | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение оказания | Минздрав РТ, | ФБ 1 249 | 141 | 155 | 158499,7 | 158 650 | 158 | 158800,2 | 159100,7 | 159 | | 1 | отдельным категориям | государственные | 529,9 | 221,4 | 357,1 | | | 800,2 | | | 100,7 | | | граждан социальной | бюджетные | | | | | | | | | | | | услуги по обеспечению | учреждения | | | | | | | | | | | | необходимыми | здравоохранения | | | | | | | | | | | | лекарственными | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | препаратами, | | | | | | | | | | | | | медицинскими | | | | | | | | | | | | | изделиями, а также | | | | | | | | | | | | | специализированными | | | | | | | | | | | | | продуктами лечебного | | | | | | | | | | | | | питания для | | | | | | | | | | | | | детей-инвалидов | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение | Минздрав РТ, | РБ 217 | 25 | 27 | 27 296,0 | 27 | 27 | 27 347,8 | 27 399,5 | 27 | | 2 | необходимыми | государственные | 152,1 | 873,0 | 166,7 | | 321,9 | 347,8 | | | 399,5 | | | лекарственными | бюджетные | | | | | | | | | | | | препаратами и | учреждения | | | | | | | | | | | | изделиями | здравоохранения | | | | | | | | | | | | медицинского | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | назначения больных | | | | | | | | | | | | | хроническими | | | | | | | | | | | | | заболеваниями, детей | | | | | | | | | | | | | до трех лет, | | | | | | | | | | | | | беременных женщин, | | | | | | | | | | | | | отдельных категорий | | | | | | | | | | | | | граждан | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Организация | Минздрав РТ, | ФБ 38 | 1 | 3 | | | | | | | | 3 | обеспечения граждан | государственные | 172,5 | 595,8 | 167,0 | | | | | | | | | лекарственными | бюджетные | РБ 167,3 | | 167,3 | | | | | | | | | препаратами, | учреждения | | | | | | | | | | | | предназначенными для | здравоохранения | | | | | | | | | | | | лечения больных | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | злокачественными | | | | | | | | | | | | | новообразованиями | | | | | | | | | | | | | лимфоидной, | | | | | | | | | | | | | кроветворной и | | | | | | | | | | | | | родственных им | | | | | | | | | | | | | тканей, гемофилией, | | | | | | | | | | | | | муковисцидозом, | | | | | | | | | | | | | гипофизарным | | | | | | | | | | | | | нанизмом, болезнью | | | | | | | | | | | | | Гоше, рассеянным | | | | | | | | | | | | | склерозом, а также | | | | | | | | | | | | | после трансплантации | | | | | | | | | | | | | органов и (или) | | | | | | | | | | | | | тканей | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение | Минздрав РТ, | РБ 190 | | | 31 650,0 | 31 | 31 | 31 710,0 | 31 770,0 | 31 | | 4 | лекарственными | государственные | 290,0 | | | | 680,0 | 710,0 | | | 770,0 | | | препаратами больных | бюджетные | | | | | | | | | | | | жизнеугрожающими и | учреждения | | | | | | | | | | | | хроническими | здравоохранения | | | | | | | | | | | | прогрессирующими | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | редкими (орфанными) | | | | | | | | | | | | | заболеваниями | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение | Минздрав РТ, | РБ 681 | 87 | 36 | 92 768,6 | 92 | 92 | 92 944,4 | 93 120,3 | 93 | | 5 | лекарственными | государственные | 691,5 | 932,2 | 004,7 | | 856,5 | 944,4 | | | 120,3 | | | препаратами за счет | бюджетные | | | | | | | | | | | | средств | учреждения | | | | | | | | | | | | республиканского | здравоохранения | | | | | | | | | | | | бюджета | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | (централизованные | | | | | | | | | | | | | расходы) | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение закупок | Минздрав РТ, | ФБ 2 976,6 | 748,1 | 2 | | | | | | | | 6 | антивирусных | государственные | | | 228,5 | | | | | | | | | препаратов для | бюджетные | | | | | | | | | | | | профилактики и | учреждения | | | | | | | | | | | | лечения лиц, | здравоохранения | | | | | | | | | | | | инфицированных | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | вирусами | | | | | | | | | | | | | иммунодефицита | | | | | | | | | | | | | человека и гепатитов | | | | | | | | | | | | | В и С | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | мероприятие | Обеспечение | Минздрав РТ, | ФБ 84 | | 84 | | | | | | | | 7 | противотуберкулезными | государственные | 466,6 | | 466,6 | | | | | | | | | препаратами, | бюджетные | | | | | | | | | | | | дезинфицирующими | учреждения | | | | | | | | | | | | средствами и | здравоохранения | | | | | | | | | | | | туберкулином | Республики Тыва | | | | | | | | | | | | медицинских | | | | | | | | | | | | | организаций | | | | | | | | | | | | | республики | | | | | | | | | | | +-------------+-----------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | Итого | федеральный | 1 341 | 143 | 245 | 158 499,7 | 158 | 158 | 158 800,2 | 159 100,7 | 159 | | | бюджет | 735,9 | 565,3 | 219,2 | | 650,0 | 800,2 | | | 100,7 | +-------------------------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+---------+ | | республиканский | 1 089 | 113 | 63 | 151 714,6 | 151 | 152 | 152 002,2 | 152 289,8 | 152 | | | бюджет | 300,9 | 805,2 | 338,7 | | 858,4 | 002,2 | | | 289,8 | +-------------------------------------+-------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+-------+-+ | Всего | 2 431 | 257 | 308 | 310 214,3 | 310 | 310 | 310 802,4 | 311 390,5 | 311 | »; | | 036,8 | 370,5 | 557,9 | | 508,3 | 802,4 | | | 390,5 | +---------------------------------------------------------+------------+-------+-------+------------+---------+-------+------------+------------+-------+ (Приложение в редакции Постановления Правительства Республики Тыва от 02.07.2014 г. N 328) ПОДПРОГРАММА 7 «Развитие информатизации в здравоохранении» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» П А С П О Р Т подпрограммы 7 «Развитие информатизации в здравоохранении» +---------------------------+---+--------------------------------+ | Наименование | - | Развитие информатизации в | | | | здравоохранении (далее - | | | | Подпрограмма) | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Государственный заказчик | - | Министерство здравоохранения | | Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Основной разработчик | - | Министерство здравоохранения | | Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Основные исполнители | - | Министерство здравоохранения | | Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Цель и задачи | - | цель Подпрограммы - | | Подпрограммы | | обеспечение эффективной | | | | информационной поддержки | | | | процесса оказания медицинской | | | | помощи, а также процесса | | | | управления системой | | | | медицинской помощи; | | | | - задачи Подпрограммы: | | | | - - повышение доступности и | | | | качества оказания медицинской | | | | помощи на основе | | | | совершенствования | | | | информационно-технологического | | | | обеспечения деятельности | | | | медицинских организаций; | | | | - - повышение эффективности | | | | управления в сфере | | | | здравоохранения на основе | | | | информационно-технологической | | | | поддержки решения задач | | | | прогнозирования и планирования | | | | расходов на оказание | | | | медицинской помощи, а также | | | | контроля за соблюдением | | | | государственных гарантий по | | | | объему и качеству ее | | | | предоставления; | | | | - - обеспечение | | | | работоспособности компонентов | | | | единой государственной | | | | информационной системы в сфере | | | | здравоохранения и укрепление | | | | информационно-коммуникационной | | | | инфраструктуры; | | | | - - развитие телемедицины на | | | | основе единой технологической | | | | и технической политики; | | | | - использование информационных | | | | систем в сфере | | | | здравоохранения, в том числе | | | | для поддержки принятия | | | | управленческих решений при | | | | управлении сферой | | | | здравоохранения; | | | | - - внедрение в практику | | | | повседневной деятельности | | | | медицинских работников базы | | | | знаний и электронных | | | | образовательных курсов и | | | | систем поддержки принятия | | | | врачебных решений; | | | | - - обеспечение информационной | | | | безопасности, связанной с | | | | соблюдением требований | | | | конфиденциальности личных | | | | данных пациентов и | | | | персональных данных о | | | | состоянии здоровья пациента; | | | | - - внедрение систем | | | | удаленного скрининга | | | | высокорисковых групп | | | | пациентов; | | | | - совершенствование системы | | | | обеспечения вызовов скорой | | | | медицинской помощи по единому | | | | номеру «03», с использованием | | | | технологии ГЛОНАСС, | | | | обеспечение работоспособности | | | | унифицированного программного | | | | решения для обеспечения | | | | функции диспетчеризации | | | | санитарного автотранспорта с | | | | использованием технологии | | | | ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, | | | | интеграция с системой | | | | обеспечения вызовов экстренных | | | | оперативных служб по единому | | | | номеру «112» | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Целевые индикаторы | - | целевыми индикаторами | | (показатели) | | являются: | | | | доля профилей медицинских | | | | специалистов, для которых | | | | созданы автоматизированные | | | | рабочие места; | | | | доля | | | | амбулаторно-поликлинических | | | | учреждений, полностью | | | | технически оснащенных для | | | | системы ведения электронных | | | | медицинских карт; | | | | доля | | | | амбулаторно-поликлинических | | | | учреждений, подключенных к | | | | республиканской медицинской | | | | корпоративной сети по ВОЛС, | | | | обеспеченных постоянным | | | | доступом к сети Интернет на | | | | скорости не менее 2 Мбит/с; | | | | доля медицинских организаций, | | | | подключенных к единому | | | | информационному пространству | | | | телемедицины; | | | | количество межрайонных центров | | | | экстренной специализированной | | | | медицинской помощи, имеющих | | | | телемедицинскую | | | | инфраструктуру; | | | | доля удаленных структурных | | | | подразделений медицинских | | | | организаций уровня ФАП, | | | | имеющих техническую | | | | возможность проведения | | | | телемедицинских консультаций; | | | | доля медицинских организаций, | | | | 80% сотрудников профильных | | | | структурных подразделений | | | | которых используют созданные | | | | информационные системы; | | | | доля медицинских специалистов, | | | | оказывающих первичный прием в | | | | рамках первичной | | | | медико-санитарной помощи, к | | | | которым предоставляется | | | | возможность записаться на | | | | прием к врачу в электронном | | | | виде через Интернет (на едином | | | | или региональном портале | | | | государственных услуг); | | | | доля расписаний приемов | | | | медицинских специалистов, | | | | оказывающих первичный прием в | | | | рамках первичной | | | | медико-санитарной помощи, | | | | доступных на едином портале | | | | государственных услуг; | | | | доля медицинских организаций, | | | | обеспечивающих возможность для | | | | удаленного мониторинга | | | | здоровья; | | | | доля медицинских карт граждан, | | | | представленных в электронном | | | | виде в соответствии с едиными | | | | стандартами; | | | | доля записей об оказанных | | | | медицинских услугах в ЭМК, | | | | подписанных электронной | | | | подписью; | | | | доля медицинских специалистов, | | | | имеющих доступ к электронным | | | | образовательным курсам на | | | | региональных информационных | | | | ресурсах; | | | | количество региональных | | | | электронных медицинских | | | | библиотек, интегрированных с | | | | Федеральной электронной | | | | медицинской библиотекой; | | | | количество медицинских | | | | экспертных систем | | | | регионального уровня, | | | | используемых в медицинских | | | | организациях; | | | | доля медицинских организаций, | | | | в которых ведется | | | | персонифицированный учет | | | | лекарственных средств; | | | | доля государственных | | | | статистических отчетов, | | | | формируемых на региональном | | | | уровне из первичных данных, | | | | получаемых ОУЗ из МО в | | | | электронном виде | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ | Сроки реализации | - | 2013-2020 гг. | | Подпрограммы | | | | | | | +---------------------------+---+--------------------------------+ +----------------------------+---+----------------------------------+ | «Объем и источники | - | общий объем финансовых средств, | | финансирования | | предусмотренных на реализацию | | | | программных мероприятий, | | | | составит 265 398,2 тыс. рублей, | | | | в том числе: | | | | - федеральный бюджет 246 684,2 | | | | тыс. рублей: | | | | - 2013 год -0,0 тыс. рублей; | | | | - 2014 год - 0,0 тыс. рублей; | | | | - 2015 год - 47 780,7 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2016 год - 39 780,7 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2017 год - 39 780,7тыс. | | | | рублей; | | | | - 2018 год - 39 780,7 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2019 год - 39 780,7 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2020 год - 39 780,7 тыс. | | | | рублей; | | | | - республиканский бюджет 18 | | | | 714,0 тыс. рублей: | | | | - 2013 год - 2 000,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2014 год - 2 500,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2015 год - 3 302,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2016 год - 1 945,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2017 год - 2 056,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2018 год - 2 173,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2019 год - 2 301,0 тыс. | | | | рублей; | | | | - 2020 год -2 437,0 тыс. | | | | рублей.»; | +----------------------------+---+----------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Республики Тыва от 02.07.2014 г. N 328) +---------------------------+---+--------------------------------+ | Ожидаемые конечные | - | успешное внедрение и | | результаты реализации | | применение информационных | | Подпрограммы | | технологий в сфере | | | | здравоохранения должно | | | | способствовать системной | | | | модернизации отрасли, | | | | достижению основных целей | | | | государственной политики в | | | | сфере здравоохранения, включая | | | | повышение доступности и | | | | качества медицинской помощи, | | | | предоставление возможности на | | | | новом качественном уровне | | | | проводить как планирование, | | | | так и контроль за | | | | использованием бюджетных | | | | средств, удовлетворение | | | | потребности населения в | | | | высокотехнологичных видах | | | | медицинской помощи, получение | | | | общей статистической картины | | | | по заболеваемости населения по | | | | всей республике, | | | | совершенствование квалификации | | | | медицинского персонала, | | | | повышение информированности | | | | граждан в вопросах | | | | здравоохранения. | +---------------------------+---+--------------------------------+ I. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Мероприятия по повышению качества и обеспечению доступности медицинской помощи для населения Республики Тыва сопровождаются внедрением в деятельность учреждений здравоохранения современных информационных систем в рамках реализации работ по созданию регионального фрагмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011 г. № 364. В рамках первого этапа информатизации здравоохранения Республики Тыва, реализованного в составе региональной программы «Модернизация здравоохранения Республики Тыва на 2011-2012 годы», выполнены базовые мероприятия по оснащению медицинских организаций компьютерной техникой, периферийным, телемедицинским и сетевым оборудованием, созданы локальные вычислительные сети, обеспечено подключение медицинских организаций в защищенную корпоративную сеть, внедрены основные программные модули региональных компонентов Единой государственной информационной системы (далее ЕГИСЗ). В республике создана единая защищенная медицинская сеть, объединяющая 33 медицинских организаций, построенная на принципах стандартизации и унификации использования информационных технологий. На централизованных мощностях регионального центра обработки данных размещены информационные системы, поддерживающие деятельность учреждений здравоохранения с предоставлением возможности их удаленного использования, доступ к ним для медицинских организаций осуществляется с учетом обеспечения информационной безопасности с применением технологии «тонкий клиент». В республике создана Единая республиканская медицинская информационная система, в рамках которой обеспечена возможность использования медицинских информационных подсистем (электронная медицинская карта, централизованный архив медицинских изображений и т.д.), подсистем медицинского сервиса (запись на прием к врачу и лабораторные исследования, управление госпитализацией), а также управленческих подсистем (система управления кадрами, материально-техническим обеспечением и т.д.). В 33 медицинских организациях республики обеспечено ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи на основании ввода первичных учетных данных (талонов амбулаторного пациента, выписок из медицинской карты стационарного больного и т.д.) с рабочего места врача, обеспечивающий контроль расчетов за оказанную медицинскую помощь, анализ деятельности медицинской организации и формирование отчетности. Все амбулаторно-поликлинические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, подключены к «Электронной регистратуре», в рамках которой реализована государственная услуга «Запись на прием к врачу в электронном виде», в том числе через единый Портал государственных и муниципальных услуг. В целях обеспечения населения качественной и своевременной скорой медицинской помощью независимо от территориальной расположенности пациента во всех станциях и отделениях скорой медицинской помощи санитарный транспорт оснащен бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств. В целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских организаций разработана настоящая Подпрограмма, основными задачами которой определены: повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля за соблюдением государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления; обеспечение работоспособности компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения и укрепление информационно-коммуникационной инфраструктуры; развитие телемедицины на основе единой технологической и технической политики; использование информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе для поддержки принятия управленческих решений при управлении сферой здравоохранения; внедрение в практику повседневной деятельности медицинских работников базы знаний и электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений; обеспечение информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента; внедрение систем удаленного скрининга высокорисковых групп пациентов; совершенствование системы обеспечения вызовов скорой медицинской помощи по единому номеру «03», с использованием технологии ГЛОНАСС, обеспечение работоспособности унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта с использованием технологии ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, интеграция с системой обеспечения вызовов экстренных оперативных служб по единому номеру «112». II. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, описание основных ожидаемых конечных результатов Подпрограммы, сроков и этапов реализации Подпрограммы Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы является обеспечение доступности и качества медицинской помощи. Основной целью Подпрограммы является обеспечение эффективной информационной поддержки процесса оказания медицинской помощи, а также процесса управления системой медицинской помощи. Достижению поставленных в Подпрограмме целей способствует решение следующих приоритетных задач: обеспечение работоспособности компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения и укрепление информационно-коммуникационной инфраструктуры; развитие телемедицины на основе единой технологической и технической политики; использование информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе для поддержки принятия управленческих решений при управлении сферой здравоохранения; внедрение в практику повседневной деятельности медицинских работников базы знаний и электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений. III. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы Основные мероприятия Подпрограммы направлены на реализацию поставленных целей и задач подпрограммы и Программы в целом. Основные мероприятия Подпрограммы подразделяются на отдельные мероприятия, реализация которых обеспечит достижение индикаторов эффективности Подпрограммы. Подпрограмма включает четыре основных мероприятия. Мероприятие 1. Обеспечение работоспособности компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения и укрепление информационно-коммуникационной инфраструктуры Для успешной реализации Государственной программы необходимо обеспечение работоспособности и дальнейшего развития регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ). Мероприятия включают в себя: обеспечение работоспособности и расширение единой корпоративной медицинской сети, в том числе подключение фельдшерско-акушерских пунктов; обеспечение работоспособности регионального центра обработки данных (в том числе обеспечение информационной безопасности, разработки и размещения на площадке регионального ЦОДа основных централизованных общесистемных компонентов, взаимодействие с федеральными сервисами); обеспечение работоспособности и внедрение прикладных компонентов ЕГИСЗ; обеспечение информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента; дальнейшее оснащение медицинских организаций компьютерной техникой всех рабочих мест сотрудников учреждений здравоохранения (в том числе фельдшерско-акушерских пунктов), связанных с вводом, обработкой и получением информации, а также плановая замена устаревшей техники; модернизация и расширение локальных вычислительных сетей медицинских организаций, обеспечивающих доступ с рабочих мест к внутренним, региональным и федеральным информационным ресурсам; создание и функционирование учебного центра в целях обеспечения на постоянной основе повышения квалификации медицинского персонала навыкам работы с автоматизированными системами. Реализация данных мероприятий обеспечит успешное функционирование единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения до 2020 года. Мероприятие 2. Создание единого информационного пространства телемедицины В рамках мероприятия планируется модернизация телемедицинской инфраструктуры как на республиканском уровне, так и на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи. Внедрение телемедицины должно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи путем проведения удаленного скрининга высокорисковых групп пациентов на уровне первичного звена, повышения качества диагностики социально значимых заболеваний на уровне первичного звена, повышения эффективности оказания скорой и неотложной медицинской помощи за счет использования технологии ГЛОНАСС, повышения доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций. Мероприятие 3. Использование информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе для поддержки принятия управленческих решений при управлении сферой здравоохранения В рамках данного мероприятия планируется внедрение системы мониторинга, сбора и анализа данных, а также системы автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных. Система позволит осуществлять мониторинг оснащенности медицинских организаций необходимыми материально-техническими ресурсами, анализировать соответствие материально-технической обеспеченности организаций стандартам оснащения, оптимизировать закупки расходных материалов и комплектующих, предоставлять информацию о загруженности высокотехнологического медицинского оборудования, анализ информации о состоянии, эксплуатации и использовании программно-технических средств. Кроме того, мероприятием предусмотрена модернизация сложившейся системы объединенных коммуникаций, назначение которой обеспечить эффективное информационное взаимодействие между учреждениями республики и органами исполнительной власти, обеспечивает доступ к первичным данным, содержащимся в Системе, необходимым для проведения научных исследований в сфере здравоохранения. Модернизация системы так же позволит осуществлять контроль за учетом выданных, аннулированных, приостановленных и возобновленных лицензий, разрешений, сертификатов, заключений о соответствии, регистрационных удостоверений, так же вести учет объектов лицензирования в сфере здравоохранения на основании юридически значимых данных первичного учета. Мероприятие 4. Внедрение в практику повседневной деятельности медицинских работников базы знаний и электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений. Мероприятие направлено на создание электронной базы знаний в сфере здравоохранения с использованием инновационных решений в области электронных образовательных курсов, систем поддержки принятия врачебных решений на основе базы знаний. Главной задачей в этой сфере в краткосрочной перспективе является масштабирование базы знаний и внедрение электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельной медицинских работников. Одновременно планируется решать задачу по созданию и масштабированию аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно - телекоммуникационных технологий. Приложение N 1 ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ эффективности реализации подпрограммы «Развитие информатизации в здравоохранении» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | Показатель (индикатор) | Единица | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | измерения | год | год | год | год | год | год | год | год | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 1. Доля профилей медицинских | процент | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | 100 | 100 | | специалистов, для которых | | | | | | | | | | | созданы автоматизированные | | | | | | | | | | | рабочие места | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 2. Доля | единиц | 50 | 50 | 80 | 90 | 100 | 100 | 100 | 100 | | амбулаторно-поли-клинических | | | | | | | | | | | учреждений, полностью | | | | | | | | | | | технически оснащенных для | | | | | | | | | | | системы ведения электронных | | | | | | | | | | | медицинских карт | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 3. Доля | процент | 50 | 50 | 80 | 90 | 100 | 100 | 100 | 100 | | амбулаторно-поли-клинических | | | | | | | | | | | учреждений, подключенных к | | | | | | | | | | | республиканской медицинской | | | | | | | | | | | корпоративной сети по ВОЛС, | | | | | | | | | | | обеспеченных постоянным | | | | | | | | | | | доступом к сети Интернет на | | | | | | | | | | | скорости не менее 2 Мбит/с | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 4. Доля медицинских | процент | 30 | 30 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | | организаций, подключенных к | | | | | | | | | | | единому информационному | | | | | | | | | | | пространству телемедицины | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 5. Количество межрайонных | единиц | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | центров экстренной | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | медицинской помощи, имеющих | | | | | | | | | | | телемедицинскую | | | | | | | | | | | инфраструктуру | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 6. Доля удаленных | процентов | 0 | 0 | 0 | 20 | 40 | 60 | 70 | 80 | | структурных подразделений | | | | | | | | | | | медицинских организаций | | | | | | | | | | | уровня ФАП, имеющих | | | | | | | | | | | техническую возможность | | | | | | | | | | | проведения телемедицинских | | | | | | | | | | | консультаций | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 7. Доля медицинских | процентов | 50 | 60 | 80 | 90 | 100 | 100 | 100 | 100 | | организаций, 80% сотрудников | | | | | | | | | | | профильных структурных | | | | | | | | | | | подразделений которых | | | | | | | | | | | используют созданные | | | | | | | | | | | информационные системы | | | | | | | | | | +------------------------------+---------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | Показатель (индикатор) | Единица | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | измерения | год | год | год | год | год | год | год | год | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 8. Доля медицинских | процентов | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | специалистов, оказывающих | | | | | | | | | | | первичный прием в рамках | | | | | | | | | | | первичной | | | | | | | | | | | медико-санитарной помощи, | | | | | | | | | | | к которым предоставляется | | | | | | | | | | | возможность записаться на | | | | | | | | | | | прием к врачу в | | | | | | | | | | | электронном виде через | | | | | | | | | | | Интернет (на едином или | | | | | | | | | | | региональном портале | | | | | | | | | | | государственных услуг) | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 9. Доля расписаний | процентов | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | приемов медицинских | | | | | | | | | | | специалистов, оказывающих | | | | | | | | | | | первичный прием в рамках | | | | | | | | | | | первичной | | | | | | | | | | | медико-санитарной помощи, | | | | | | | | | | | доступных на едином | | | | | | | | | | | портале государственных | | | | | | | | | | | услуг | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 10. Доля медицинских | процентов | 0 | 0 | 2 | 4 | 10 | 15 | 20 | 20 | | организаций, | | | | | | | | | | | обеспечивающих | | | | | | | | | | | возможность для | | | | | | | | | | | удаленного мониторинга | | | | | | | | | | | здоровья | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 11. Доля медицинских карт | процентов | 10 | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | граждан, представленных в | | | | | | | | | | | электронном виде в | | | | | | | | | | | соответствии с едиными | | | | | | | | | | | стандартами | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 12. Доля записей об | процентов | 0 | 0 | 0 | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | | оказанных медицинских | | | | | | | | | | | услугах в ЭМК, | | | | | | | | | | | подписанных электронной | | | | | | | | | | | подписью | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 13. Доля медицинских | процентов | 0 | 0 | 10 | 20 | 50 | 70 | 90 | 100 | | специалистов, имеющих | | | | | | | | | | | доступ к электронным | | | | | | | | | | | образовательным курсам на | | | | | | | | | | | региональных | | | | | | | | | | | информационных ресурсах | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 14. Количество | единиц | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | региональных электронных | | | | | | | | | | | медицинских библиотек, | | | | | | | | | | | интегрированных с | | | | | | | | | | | федеральной электронной | | | | | | | | | | | медицинской библиотекой | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 15. Количество | единиц | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 | 3 | 3 | 3 | | медицинских экспертных | | | | | | | | | | | систем регионального | | | | | | | | | | | уровня, используемых в | | | | | | | | | | | медицинских организациях | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | Показатель (индикатор) | Единица | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | измерения | год | год | год | год | год | год | год | год | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 17. Доля медицинских | процент | 50 | 60 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | организаций, в которых | | | | | | | | | | | ведется | | | | | | | | | | | персонифицированный учет | | | | | | | | | | | лекарственных средств | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ | 18. Доля государственных | процент | 20 | 40 | 60 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | | статистических отчетов, | | | | | | | | | | | формируемых на | | | | | | | | | | | региональном уровне из | | | | | | | | | | | первичных данных, | | | | | | | | | | | получаемых ОУЗ из МО в | | | | | | | | | | | электронном виде | | | | | | | | | | +---------------------------+--------------+------+------+------+------+------+------+------+------+ Приложение N 2 РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ реализации подпрограммы «Развитие информатизации в здравоохранении» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+------------------------------------------------------------------------+ | Статус | Наименование государственной | Ответственный | Всего на | Расходы по годам | | | программы Республики Тыва, | исполнитель, | 2013-2020 | | | | подпрограммы государственной | соисполнители | гг. | | | | программы Республики Тыва, | | | | | | основного мероприятия | | | | | | подпрограммы, мероприятия | | | | | | основного мероприятия | | | | | | подпрограммы | | | | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | | | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | мероприятие | Мероприятие 1. Обеспечение | ответственный | ФБ - 161 | | | 32 | 24 | 24 | 24 | 24 | 29 | | 1 | работоспособности компонентов | исполнитель - | 684,2 | | | 780,0 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | | | единой государственной | Минздрав Республики | | | | | | | | | | | | информационной системы в сфере | Тыва, | | | | | | | | | | | | здравоохранения и укрепление | соисполнители - | | | | | | | | | | | | информационно-коммуникационной | государственные | | | | | | | | | | | | инфраструктуры | бюджетные учреждения | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | Республики Тыва | | | | | | | | | | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | | | | РБ - 16 | 2 000,0 | 500,0 | 3 302,0 | 1 | 2 056,0 | 2 173,0 | 2 | 2 | | | | | 714,0 | | | | 945,0 | | | 301,0 | 437,0 | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | мероприятие | Мероприятие 2. Создание | ответственный | ФБ - 22 | | | 5 000,0 | 5 | 5 000,0 | 2 500,0 | 2 | 2 | | 2 | единого информационного | исполнитель - | 500,0 | | | | 000,0 | | | 500,0 | 500,0 | | | пространства телемедицины | Минздрав Республики | | | | | | | | | | | | | Тыва, соисполнители - | | | | | | | | | | | | | государственные | | | | | | | | | | | | | бюджетные учреждения | | | | | | | | | | | | | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | Республики Тыва | | | | | | | | | | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | мероприятие | Мероприятие 3. Использование | ответственный | ФБ - 32 | | | 5 000,0 | 5 | 5 000,0 | 5 000,0 | 5 | 7 | | 3 | информационных систем в сфере | исполнитель - | 500,0 | | | | 000,0 | | | 000,0 | 500,0 | | | здравоохранения, в том числе | Минздрав Республики | | | | | | | | | | | | для поддержки принятия | Тыва, соисполнители - | | | | | | | | | | | | управленческих решений при | государственные | | | | | | | | | | | | управлении сферой | бюджетные учреждения | | | | | | | | | | | | здравоохранения | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | Республики Тыва | | | | | | | | | | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | мероприятие | Мероприятие 4. Внедрение в | ответственный | ФБ - 30 | | | 5 000,0 | 5 | 5 000,0 | 7 500,0 | 7 | | | 4 | практику повседневной | исполнитель - | 000,0 | | | | 000,0 | | | 500,0 | | | | деятельности медицинских | Минздрав Республики | | | | | | | | | | | | работников базы знаний и | Тыва, соисполнители - | | | | | | | | | | | | электронных образовательных | государственные | | | | | | | | | | | | курсов и систем поддержки | бюджетные учреждения | | | | | | | | | | | | принятия врачебных решений | здравоохранения | | | | | | | | | | | | | Республики Тыва | | | | | | | | | | +-------------+--------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | Итого | Федеральный бюджет | 246 684,2 | | | 47 | 39 | 39 | 39 | 39 | 39 | | | | | | | 780,7 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | 780,7 | +----------------------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | Итого | Республиканский | 16 714,0 | 2 000,0 | 500,0 | 3 302,0 | 1 | 2 056,0 | 2 173,0 | 2 | 2 | | | бюджет | | | | | 945,0 | | | 301,0 | 437,0 | +----------------------------------------------+-----------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ | Всего | 263 398,2 | 2 000,0 | 500,0 | 51 | 41 | 41 | 41 | 42 | 42 | | | | | | 082,7 | 725,7 | 836,7 | 953,7 | 081,7 | 217,7 | +----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+--------+---------+-------+---------+---------+-------+-------+ ПОДПРОГРАММА 8 «Совершенствование системы территориального планирования Республики Тыва» государственной программы Республики Тыва «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» П А С П О Р Т подпрограммы 8 «Совершенствование системы территориального планирования Республики Тыва» +---------------------------+---+-------------------------------+ | Наименование | - | Совершенствование системы | | | | территориального планирования | | | | Республики Тыва (далее - | | | | Подпрограмма) | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Государственный | - | Министерство здравоохранения | | разработчик Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Основной разработчик | - | Министерство здравоохранения | | Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Основной исполнитель | - | Министерство здравоохранения | | Подпрограммы | | Республики Тыва | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Цель и задачи | - | цель подпрограммы - создание | | Подпрограммы | | условий для формирования | | | | системы здравоохранения, | | | | обеспечивающей широкую | | | | доступность медицинской | | | | помощи и повышение | | | | эффективности медицинских | | | | услуг, объемы, виды и | | | | качество которых должны | | | | соответствовать уровню | | | | заболеваемости и потребностям | | | | всего населения, передовым | | | | достижениям медицинской | | | | науки; | | | | задачи подпрограммы: | | | | - приблизить первичную | | | | медико-санитарную помощь к | | | | населению по принципу | | | | «шаговой доступности»; | | | | - обеспечить оказание | | | | специализированной, в том | | | | числе высокотехнологичной, | | | | медицинской помощи населению | | | | в республиканских учреждениях | | | | и в межмуниципальных центрах; | | | | - строительство новых | | | | объектов здравоохранения | | | | регионального и | | | | межмуниципального значения | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Целевые индикаторы | - | целевыми индикаторами | | (показатели) | | являются: | | | | ожидаемая продолжительность | | | | жизни при рождении: | | | | 2013 г. - 61,1; | | | | 2014 г. - 62,9; | | | | 2015 г. - 63,4; | | | | 2016 г. - 63,8; | | | | 2017 г. - 64,4; | | | | 2018 г. - 64,9; | | | | 2019 г. - 65,3; | | | | 2020 г. - 65,7. | | | | смертность от всех причин: | | | | 2013 г. - 10,9; | | | | 2014 г. - 11,0; | | | | 2015 г. - 10,9; | | | | 2016 г. - 10,9; | | | | 2017 г. - 10,9; | | | | 2018 г. - 10,7; | | | | 2019 г. - 10,6; | | | | 2020 г. - 10,6 | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ | Сроки реализации | - | 2013-2020 гг. | | Подпрограммы | | | | | | | +---------------------------+---+-------------------------------+ +----------------------------+---+----------------------------------+ | «Объем и источники | - | общий объем финансовых средств, | | финансирования | | предусмотренных на реализацию | | | | программных мероприятий, | | | | составит по предварительной | | | | оценке: | | | | 6 735 135,2 тыс. рублей, в том | | | | числе по годам: | | | | федеральный бюджет - 6 523 403,0 | | | | тыс. рублей: | | | | 2013 год - 127 912,3 тыс. | | | | рублей; | | | | 2014 год - 4 310,7 тыс. рублей; | | | | 2015 год - 1 040 300,0 тыс. | | | | рублей; | | | | 2016 год - 1 328 290,0 тыс. | | | | рублей; | | | | 2017 год - 1 478 690,0 тыс. | | | | рублей; | | | | 2018 год - 1 251 800,0 тыс. | | | | рублей; | | | | 2019 год - 884 300,0 тыс. | | | | рублей; | | | | 2020 год - 407 800,0 тыс. | | | | рублей; | | | | республиканский бюджет - 211 | | | | 732,2 тыс. рублей: | | | | 2013 год - 6 732,2 тыс. рублей; | | | | 2014 год - 0,0 тыс. рублей; | | | | 2015 год - 87 500,0 тыс. рублей; | | | | 2016 год - 62 500,0 тыс. рублей; | | | | 2017 год - 55 000,0 тыс. рублей; | | | | | | | | 2018 год - 0,0 тыс. рублей; | | | | 2019 год - 0,0 тыс. рублей; | | | | 2020 год - 0,0 тыс. рублей.»; | +----------------------------+---+----------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Республики Тыва от 02.07.2014 г. N 328) +---------------------------+---+-------------------------------+ | Ожидаемые конечные | - | обеспечение населения | | результаты реализации | | Республики Тыва медицинской | | Подпрограммы | | помощью, в том числе | | | | высокотехнологичной, в | | | | соответствии с порядками и | | | | стандартами оказания | | | | медицинской помощи; | | | | снижение доли государственных | | | | (муниципальных) медицинских | | | | организаций, здания которых | | | | находятся в аварийном | | | | состоянии, и создание | | | | благоприятных условий работы | | | | для медицинских кадров; | | | | снижение средней длительности | | | | пребывания больного на койке | | | | до 11,5 дня; | | | | увеличение средней занятости | | | | койки в году до 331,5 дней; | | | | увеличение числа межрайонных | | | | центров до 4. | +---------------------------+---+-------------------------------+ I. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем Подпрограмма разработана в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, Республики Тыва, в том числе Градостроительным кодексом Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Тыва. Проектные решения Схемы учитывают интересы Российской Федерации по реализации полномочий федеральных органов государственной власти на территории республики, федеральные решения по перспективам возведения объектов капитального строительства федерального значения, планов реализации приоритетных национальных проектов и федеральных программных документов, в том числе: Конституция Российской Федерации; Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации (2008-2020 гг.); Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года; Стратегия социально-экономического развития Сибири; Национальный проект «Здоровье». Программа модернизации системы здравоохранения Республики Тыва на 2011-2013 годы. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения ». (В редакции Постановления Правительства Республики Тыва от 02.07.2014 г. N 328) Планирование развития территорий в рамках всех имевших место общественных формаций занимает особое место, в первую очередь, при регулировании хозяйственной деятельности. Согласно Градостроительному кодексу Российской Федерации назначение территориального планирования заключается в комплексном развитии территорий с учетом социальных, экологических, экономических и иных факторов. Схемой определено перспективное назначение территорий Республики Тыва в целях обеспечения их устойчивого развития, развития инженерной, транспортной и социальной инфраструктур, исходя из совокупности социальных, экономических, экологических и иных факторов, обеспечения учета интересов граждан и их объединений, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, а также муниципальных образований. Схемы территориального планирования Республики Тыва в части системы здравоохранения содержат положения о территориальном планировании и соответствующие карты размещения сети медицинских организаций. Анализ существующей ситуации в Республике Тыва Республика Тыва расположена в центральной части Азиатского материка между 49 45 - 53 46 Северной широты и 88 49 - 98 56 восточной долготы. На западе граничит с Республикой Алтай, на северо-западе и севере - с Красноярским краем и Республикой Хакасия, на северо-востоке - с Иркутской областью и Республикой Бурятия, на юге и востоке - с Монголией. Из-за резкого континентального климата, отдаленности труднодоступности территория Республики Тыва отнесена к районам Крайнего Севера (Тоджинский, Тере-Хольский и Монгун-Тайгинский районы и с. Качык Эрзинского и с. Кара-Холь Бай-Тайгинского районов) и остальная часть - к приравненным к ним местностям. Протяженность территории с севера на юг - 420 км, с запада на восток - 630 км. В составе Республики Тыва находятся 2 города республиканского подчинения и 17 административных территориальных единиц, поселков городского типа - 1, сельских населенных пунктов - 144, сельских сумонов - 120. Плотность населения -1,8 человека на один кв. км. В соответствии с разнообразием природных условий и естественных ресурсов, характером экономического развития и транспортных связей республику можно разделить на 4 части: центральную, западную, южную и восточную. Таблица 1 Перечень муниципальных образований городских округов и их структура +-------------------------------+---------------------------------+--------------------+ | Наименование городского | Наименование городских | Число сельских | | округа | населённых пунктов | населённых пунктов | +-------------------------------+---------------------------------+--------------------+ | Городской округ г. Кызыл | г. Кызыл - центр | - | +-------------------------------+---------------------------------+--------------------+ | Городской округ г. Ак-Довурак | г. Ак-Довурак | - | +-------------------------------+---------------------------------+--------------------+ Таблица 2 Перечень муниципальных районов и их структура +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Наименование | Муниципальный центр | Наименование | Число | | муниципального района | | городских поселений | сельских | | | | | поселений | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Бай-Тайгинский | с. Тээли | - | 8 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Барун-Хемчикский | с. Кызыл-Мажалык | - | 9 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Дзун-Хемчикский | г. Чадан | г. Чадан | 12 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Каа-Хемский | с. Сарыг-сеп | - | 17 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Кызылский | пгт. Каа-Хем | пгт. Каа-Хем | 11 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Монгун-Тайгинский | с. Мугур-Аксы | - | 3 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Овюрский | с. Хандагайты | - | 6 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Пий-Хемский | г. Туран | г. Туран | 13 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Сут-Хольский | с. Суг-Аксы | - | 7 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Тандинский | с. Бай-Хаак | - | 13 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Тере-Хольский | с. Кунгуртуг | - | 4 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Тес-Хемский | с. Самагалтай | - | 8 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Тоджинский | с. Тоора-Хем | - | 7 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Улуг-Хемский | г. Шагонар | г. Шагонар | 9 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Чаа-Хольский | с. Чаа-Холь | - | 4 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Чеди-Хольский | с. Хову-Аксы | - | 7 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Эрзинский | с. Эрзин | - | 6 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ | Итого | | | 144 | +-------------------------+------------------------+----------------------+------------+ Численность постоянного населения Республики Тыва по состоянию на 1 января 2012 г. составила 309 347 человек. В Республике Тыва в сельской местности на 1 января 2012 г. проживало 143 591 человек (с учетом переписи населения). Из общей численности сельского населения трудоспособный возраст составляет 181 565 человек, старше трудоспособного - 30 785 человек. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
