Постановление Правительства Республики Бурятия от 06.06.2014 № 263

функционировать    2    консультативно-диагностических    центра,    2
круглосуточных стационара центральных районных больниц на  243  койки,
13 офисов врача общей  практики.  Первичная  медико-санитарная  помощь
будет  оказываться  в   офисах   врача   общей   практики,   первичная
специализированная   -   в   консультативно-диагностических   центрах.
Специализированная   стационарная   помощь   по   терапии,   хирургии,
педиатрии,   акушерству-гинекологии,   инфекционным   болезням   будет
оказываться в стационарах центральных районных больниц. На  базе  ГБУЗ
"Мухоршибирская ЦРБ" в 2013 году будет организован  травматологический
центр, планируется открытие межрайонного кардиологического  отделения,
где будет оказываться специализированная  помощь  по  данным  профилям
населению вышеназванных районов.
     7. Баргузинский   -   в   составе   учреждения    здравоохранения
Баргузинского, Курумканского районов.  На  территории  данного  округа
будут  функционировать  2  консультативно-диагностических  центра,   2
круглосуточных стационара центральных районных больниц на  234  койки,
10 офисов врача общей  практики.  Первичная  медико-санитарная  помощь
будет  оказываться  в   офисах   врача   общей   практики,   первичная
специализированная   -   в   консультативно-диагностических   центрах.
Специализированная   стационарная   помощь   по   терапии,   хирургии,
педиатрии,   акушерству-гинекологии,   инфекционным   болезням   будет
оказываться в стационарах центральных районных больниц. На  базе  ГБУЗ
"Баргузинская    ЦРБ"     планируется     организация     межрайонного
кардиологического,   травматологического    отделений,    где    будет
оказываться специализированная медицинская помощь по  данным  профилям
населению вышеназванных районов.
     Технология оказания специализированной медицинской помощи больным
(маршрутизация): ФАПы (в части скрининга,  анкетирования,  патронажные
профилактические посещения) ->  врачебные  амбулатории,  в  том  числе
общей (семейной) практики ->  ЦРБ  ->  межрайонные  специализированные
кабинеты, межрайонные специализированные отделения ->  Республиканская
клиническая  больница  им.  Н.  А.  Семашко,  Детская  республиканская
клиническая больница, республиканские специализированные учреждения, в
том числе диспансеры -> федеральные клиники.

               Характеристика мероприятий подпрограммы

     Мероприятия подпрограммы направлены  на  реализацию  поставленных
целей и задач подпрограммы и Государственной программы в целом и будут
реализовываться в рамках всех подпрограмм  Государственной  программы,
подразделяются на отдельные мероприятия, реализация которых  обеспечит
достижение индикаторов эффективности подпрограммы.
     Подпрограмма включает следующие мероприятия:
     Мероприятие 10.1. Руководство и управление в сфере  установленных
функций органов государственной власти субъекта Российской Федерации.
     Мероприятие   10.1.2.   Осуществление    переданных    полномочий
Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.
     Мероприятие 10.2. Дорогостоящие виды медицинской помощи,  лечение
больных за пределами Республики  Бурятия,  транспортировка  больных  и
сопровождающих их лиц, услуги по  организации  и  участию  в  съездах,
конференциях, форумах, семинарах, совещаниях.
     Мероприятие   10.3.   Обеспечение   мобилизационной    готовности
экономики.
     Мероприятие   10.4.   Оказание   государственными    учреждениями
(Централизованная бухгалтерия Министерства здравоохранения  Республики
Бурятия) государственных услуг (работ).
     Мероприятие 10.5. Страховой  взнос  на  обязательное  медицинское
страхование неработающего населения.
     Мероприятие     10.6.     Межбюджетные     трансферты     бюджету
территориального  фонда  обязательного  медицинского  страхования   на
финансовое  обеспечение  скорой  медицинской  помощи  (за  исключением
специализированной (санитарно-авиационной)).
     Мероприятие   10.7.   Модернизация   здравоохранения   Республики
Бурятия.
     Министерство осуществляет следующие полномочия:
     - реализует в пределах своей компетенции  основы  государственной
политики Республики Бурятия в области  охраны  здоровья  населения  на
территории  Республики  Бурятия,  разрабатывает  и  реализует  целевые
программы  по   развитию   здравоохранения,   обеспечению   санитарно-
эпидемиологического благополучия, профилактике  заболеваний,  оказанию
медицинской помощи, обеспечению населения  лекарственными  средствами,
медицинской техникой и изделиями медицинского назначения;
     - реализует  совместно  с  Территориальным  фондом  обязательного
медицинского страхования Республики Бурятия государственную политику в
области обязательного медицинского страхования граждан в  соответствии
с законодательством Российской Федерации;
     - разрабатывает  проекты  законодательных  и   иных   нормативных
правовых актов в сфере здравоохранения и  лекарственного  обеспечения,
санитарно-эпидемиологического благополучия, формирует  и  реализует  в
установленном порядке Программу государственных  гарантий  бесплатного
оказания  гражданам  Российской  Федерации   медицинской   помощи   на
территории Республики Бурятия;
     - в  установленном  порядке  участвует  в   разработке   проектов
республиканского  бюджета,  перспективных  и  ежегодных  прогнозов   и
программ социально-экономического развития Республики Бурятия;
     - согласовывает в  установленном  порядке  тарификацию  стоимости
медицинской   помощи,    разрабатывает    территориальную    программу
обязательного медицинского страхования населения и вносит  предложения
о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;
     - устанавливает  региональные  стандарты  медицинской  помощи  на
уровне  не   ниже   стандартов   медицинской   помощи,   установленных
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим  функции  по
выработке    государственной    политики    и     нормативно-правовому
регулированию в сфере здравоохранения;
     - осуществляет  совместно  с   другими   органами   контроль   за
соблюдением стандартов медицинской  помощи,  оказываемой  учреждениями
независимо от формы  собственности,  организационно-правовой  формы  и
ведомственной  принадлежности,  в  части  реализации   территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
Российской  Федерации  медицинской  помощи  на  территории  Республики
Бурятия в порядке, установленном  федеральным  органом  исполнительной
власти, уполномоченным Правительством Российской Федерации;
     - осуществляет  финансирование,  учет   и   контроль   финансово-
хозяйственной деятельности республиканских учреждений здравоохранения.
     В результате реализации 1 этапа подпрограммы ожидается  повышение
удовлетворенности жителей Республики Бурятия качеством и  доступностью
медицинской помощи с 47 процентов в 2012 году до 50 процентов  в  2015
году, обеспечение порядков оказания медицинской помощи до 66%.
     По результатам реализации  2  этапа  подпрограммы  в  2020  году:
удовлетворенность жителей Республики Бурятия качеством и  доступностью
медицинской помощи повысится до  58  процентов,  обеспечение  порядков
оказания медицинской помощи до 100%.
     Реализация    территориального    планирования    предусматривает
использование  установленных  законодательством  средств   и   методов
административного воздействия:
     - нормативно-правового регулирования;
     - административных мер;
     - прямых и косвенных методов бюджетной поддержки;
     - механизмов   организационной,   правовой    и    информационной
поддержки.

     Подпрограмма 11 "Строительство, реконструкция и капитальный
                   ремонт объектов здравоохранения"

                         Паспорт подпрограммы


------------------------------------------------------------------------------------------------
| Ответственный        | Министерство здравоохранения Республики Бурятия                       |
| исполнитель          |                                                                       |
| подпрограммы         |                                                                       |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Соисполнители        | Министерство строительства и модернизации жилищно-коммунального       |
| подпрограммы         | хозяйства Республики Бурятия, Министерство сельского хозяйства и      |
|                      | продовольствия Республики Бурятия                                     |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Цель подпрограммы    | Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения    |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Задачи подпрограммы  | 1. Улучшение технического состояния зданий учреждений                 |
|                      | здравоохранения, соответствующих действующему санитарному             |
|                      | законодательству (СанПиН и СНиП).                                     |
|                      | 2. Формирование трехуровневой системы перинатальной помощи,           |
|                      | строительство высокотехнологичного перинатального центра              |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Целевые индикаторы и | - доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых     |
| показатели           | находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в   |
| подпрограммы         | общем количестве государственных учреждений здравоохранения;          |
|                      | - доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в            |
|                      | перинатальных центрах                                                 |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Этапы и сроки        | I этап: 2013-2015 гг.;                                                |
| реализации           | II этап: 2016-2020 гг.                                                |
| подпрограммы         |                                                                       |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Объемы               | Всего: 26426614,6 тыс. руб., из них:                                  |
| финансирования       | Средства федерального бюджета по предварительной оценке: - 25206120,4 |
| подпрограммы, тыс.   | тыс. руб.,                                                            |
| руб.                 | из них дополнительная потребность в средствах федерального бюджета: - |
|                      | 22968276,5 тыс. руб.:                                                 |
|                      | 2013 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2014 г. - 20793,0 тыс. руб.;                                          |
|                      | 2015 г. - 6058083,5 тыс. руб.;                                        |
|                      | 2016 г. - 6147890,0 тыс. руб.;                                        |
|                      | 2017 г. - 6484850,0 тыс. руб.;                                        |
|                      | 2018 г. - 4256660,0 тыс. руб.;                                        |
|                      | 2019 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2020 г. - тыс. руб.                                                   |
|                      | Средства республиканского бюджета по предварительной оценке:          |
|                      | 1220494,2 тыс. руб.,                                                  |
|                      | из них дополнительная потребность в средствах республиканского        |
|                      | бюджета - 565260,0 тыс. руб.:                                         |
|                      | 2013 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2014 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2015 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2016 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2017 г. - 341220,0 тыс. руб.;                                         |
|                      | 2018 г. - 224040,0 тыс. руб.;                                         |
|                      | 2019 г. - тыс. руб.;                                                  |
|                      | 2020 г. - тыс. руб.                                                   |
|                      |                                                                       |
|----------------------+-----------------------------------------------------------------------|
| Ожидаемые            | Снижение доли государственных учреждений здравоохранения, здания      |
| результаты           | которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального      |
| реализации           | ремонта, в общем количестве государственных учреждений                |
| подпрограммы         | здравоохранения до 30%.                                               |
|                      | Уменьшение физического и морального износа зданий учреждений          |
|                      | здравоохранения.                                                      |
|                      | Увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных     |
|                      | в перинатальных центрах, до 52,0%.                                    |
|                      | Приведение учреждений здравоохранения в соответствие с действующими   |
|                      | нормативами: строительными и противопожарными нормами,                |
|                      | федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи      |
------------------------------------------------------------------------------------------------

     Характеристика сферы реализации подпрограммы "Строительство,
             реконструкция и капитальный ремонт объектов
       здравоохранения", описание основных проблем в указанной
                     сфере и прогноз ее развития

     Существующая   сеть   медицинских   организаций   здравоохранения
Республики Бурятия  сформирована  с  учетом  численности  и  плотности
населения и представлена 66 медицинскими организациями -  юридическими
лицами, в том числе работающими в системе  обязательного  медицинского
страхования - 52, из них больничные - 42, самостоятельные амбулаторно-
поликлинические - 13, прочие - 11. На территории республики  действуют
100 врачебных амбулаторий, в том числе 72 амбулатории общей  практики,
336 фельдшерско-акушерских пунктов.
     Кроме  того,  в  рамках  реализации   Территориальной   программы
государственных гарантий бесплатного  оказания  гражданам  медицинской
помощи в реестр медицинских организаций (далее -  МО),  осуществляющих
деятельность в сфере обязательного медицинского страхования,  включены
27  МО  различных  форм   собственности.   В   это   число   вошли   5
негосударственных учреждений здравоохранения (далее - НУЗ), в  статусе
общества с ограниченной ответственностью (ООО) -  8  стоматологических
МО, индивидуальных  предпринимателей  -  2  стоматологических  МО,  10
других частных МО в статусе ООО, в том числе диализный центр, ЗАО -  1
учреждение, здравпункт - 1 учреждение.
     За период с 2006 по 2013 г. в республике построено  и  введено  в
эксплуатацию более 49  объектов  здравоохранения.  За  2006-2010  годы
введено в эксплуатацию 26 объектов здравоохранения, из них:
     - 8 республиканских учреждений;
     - 18 муниципальных учреждений, в т. ч. в сельской местности - 17,
из них амбулаторий врача общей практики - 14.
     В 2011 г. завершено строительство легочно-хирургического  корпуса
РКБ им. Н. А. Семашко стоимостью 400000,0 тыс. руб., лечебного корпуса
на 70 коек ГУЗ "Центр восточной  медицины"  стоимостью  419000,0  тыс.
руб.
     В   рамках   Республиканской    целевой    программы    "Развитие
здравоохранения Республики Бурятия на 2009-2011 годы и  на  период  до
2017  года"  в  2009  году  осуществлялось  строительство  9  объектов
здравоохранения:
     - корпусов   МУЗ   "Гусиноозерская   ЦРБ",   "Тункинская    ЦРБ",
"Курумканская ЦРБ";
     - лабораторного   корпуса   ГУЗ   "Республиканский    центр    по
профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
     - строительство МУЗ "Еравнинская ЦРБ" на 100 коек;
     - пристроя к Кударинской больнице Кяхтинского района.
     В рамках Плана мероприятий по развитию инфраструктуры  туристско-
рекреационной   особой   экономической   зоны   "Байкал"   введена   в
эксплуатацию врачебная амбулатория с травматологическим  отделением  в
с. Турка Прибайкальского района.
     Введен в эксплуатацию фельдшерско-акушерский пункт  в  с.  Тугнуй
Мухоршибирского района.
     На   проведение   капитального   ремонта   объектов    учреждений
здравоохранения   по   Программе   "Модернизация   здравоохранения   в
Республике Бурятия на  2011-2013  годы"  предусмотрено  778651,2  тыс.
руб., в т. ч. за счет субсидий Федерального фонда ОМС - 584504,0  тыс.
рублей, средств республиканского бюджета -  194147,2  тыс.  рублей.  В
течение  трех   лет   проведен   капитальный   ремонт   238   объектов
здравоохранения в 39 ЛПУ, в том числе 82  стационарных  отделений,  27
амбулаторно-поликлинических отделений, 39 врачебных амбулаторий  и  80
фельдшерско-акушерских пунктов.
     За счет Республиканской  целевой  программы  "Капитальный  ремонт
объектов социальной сферы на 2013-2015 гг." отремонтировано 3  объекта
здравоохранения (здание общежития ГАУЗ  СПО  "Республиканский  базовый
медицинский колледж им. Э. Р. Раднаева", здание родильного  дома  ГБУЗ
"Тункинская  ЦРБ",  здание  стационара  ГБУЗ  "Городская   клиническая
больница скорой медицинской помощи им. В. В. Ангапова").
     Несмотря на реализацию мероприятий,  направленных  на  укрепление
материально-технической базы объектов здравоохранения, в том  числе  в
рамках региональной программы модернизации здравоохранения  Республики
Бурятия, имеется ряд  учреждений,  в  эксплуатации  которых  находятся
здания, неспособные отвечать  предъявляемым  современным  требованиям.
Большинство зданий построено в периоды 40-50-х годов и  70-80-х  годов
прошлого столетия. За период длительной эксплуатации многие  здания  и
инженерные системы пришли в ветхое состояние  и  требуют  капитального
ремонта или замены: 38% зданий и сооружений  нуждаются  в  капитальном
ремонте,  33,6%  -  требуют  благоустройства,  8,9%  -   нуждаются   в
реконструкции.
     Таким образом, в республике имеется  необходимость  строительства
новых  объектов  учреждений  здравоохранения,  оказывающих   первичную
медико-санитарную помощь, а  также  специализированную,  в  том  числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь при заболеваниях,  оказывающих
влияние на демографическую ситуацию.
     В рамках Программы развития здравоохранения Республики Бурятия на
период до 2020 года запланировано:
     - "Строительство фельдшерско-акушерских пунктов".
     Строительство 174 фельдшерско-акушерских пунктов, реконструкция и
капитальный ремонт 36 ФАПов. Реализация данного  мероприятия  позволит
привести к нормативу (СанПиН, СНиП) площади  ФАПов,  позволит  создать
нормальные условия для пребывания пациентов и медицинского  персонала,
обеспечить доступность медицинской помощи сельскому населению;
     - "Строительство офисов врачей общей практики".
     В  программу  включено  строительство  82,  реконструкция   3   и
капитальный ремонт 2 офисов врача общей практики.  Данное  мероприятие
позволит обеспечить  доступность  первичной  медико-санитарной  помощи
населению, совершенствовать профилактические виды медицинской  помощи,
снизить объемы ресурсоемких видов медицинской помощи (стационарной) за
счет снижения уровня  госпитализации,  внедрения  стационарозамещающих
технологий, снижения количества  вызовов  скорой  медицинской  помощи,
показателей  смертности  населения.  Реализация  данного   мероприятия
позволит привести к нормативу (СанПиН, СНиП) площади  ВОПов,  позволит
создать нормальные условия для  пребывания  пациентов  и  медицинского
персонала,  обеспечить  доступность   медицинской   помощи   сельскому
населению;
     - "Строительство центров общеврачебной практики".
     Реализация мероприятий, предусмотренных  подпрограммой,  позволит
создать  предпосылки  для  улучшения  показателей  состояния  здоровья
населения, снизить обращаемость на станции скорой медицинской  помощи,
сократить уровень госпитализации и длительность  госпитального  этапа,
приведет к нормативу площади помещений, создаст комфортные условия для
пребывания пациентов и медицинского персонала. В  период  с  2014-2018
годы планируется строительство 5 центров общеврачебной практики;
     - "Строительство консультативно-диагностических центров".
     Ввод в строй современных консультативно-диагностических центров в
период с 2015-2018 годы в г.  Улан-Удэ,  в  Курумканском,  Тункинском,
Кабанском,  Тарбагатайском  районах  с  планируемым  набором  лечебно-
диагностических подразделений позволит привести  к  нормативу  площади
помещений, создаст  комфортные  условия  для  пребывания  пациентов  и
медицинского  персонала,  а  также  в  масштабе  республики   добиться
повышения  доступности  и  качества   оказания   медицинской   помощи,
расширения видов  специализированной  медицинской  помощи,  выполнения
требований  СанПиН  по  размещению  и  содержанию  больных,   создания
оптимальных   условий   для   организации   и   проведения    лечебно-
диагностического   процесса,   комфортного    пребывания    пациентов,
обеспечения  безопасности  труда  медицинского  персонала,   улучшения
показателей деятельности лечебных учреждений;
     - "Строительство подразделений центральных районных больниц".
     В связи с ежегодным положительным приростом  населения  ожидается
увеличение  численности  населения   ряда   районов   (Тарбагатайский,
Курумканский,  Баунтовский,   Закаменский,   Иволгинский,   Кабанский,
Прибайкальский),  улучшение  демографической  ситуации  в   результате
повышения рождаемости и снижения общей смертности. Снижение смертности
в трудоспособном возрасте прогнозируется за счет  снижения  смертности
от заболеваний системы кровообращения, последствий травм и отравлений,
дорожно-транспортных происшествий.
     Использование дорогостоящего медицинского оборудования  в  полном
объеме  в  помещениях,  соответствующих  современным   требованиям   и
стандартам,  позволит  улучшить  диагностику  заболеваний  на   ранних
стадиях;
     - "Строительство родильных домов".
     Строительство современных родильных домов в  период  с  2014-2018
годы в Кяхтинском и Закаменском районах позволит решить  ряд  проблем:
модернизировать материально-техническую  базу  службы  родовспоможения
районов,  улучшить  качество,  доступность  специализированной  помощи
женщинам и детям, улучшить реализацию комплекса мер,  направленных  на
укрепление репродуктивного здоровья женщин и снижение фетоинфантильных
потерь, в том числе по выхаживанию недоношенных детей  с  экстремально
низкой  массой  тела,  создать  наиболее  благоприятные  условия   для
рождения здоровых детей;
     - "Строительство станции скорой медицинской помощи".
     Ввод здания скорой медицинской помощи в эксплуатацию в 2015  году
позволит  улучшить  оперативность  обслуживания  вызовов   и   снизить
летальность   на   догоспитальном   этапе   при   дорожно-транспортных
происшествиях и сердечно-сосудистых  заболеваниях,  а  также  позволит
создать  условия  комфортного  пребывания  медицинского  персонала   и
дополнительные рабочие места (врачи, водители, фельдшера, санитары);
     - "Строительство притрассовых пунктов".
     Реализация данного мероприятия в период с 2014-2017 годы позволит
обеспечить качество и доступность медицинской  помощи  на  3  участках
автомобильных дорог республики, обеспечить оказание медицинской помощи
в соответствии со стандартами и порядками  ее  оказания,  что  в  свою
очередь приведет к улучшению показателей здоровья населения, увеличить
продолжительность жизни населения, снизить  общую  смертность,  в  том
числе снизить смертность населения в трудоспособном возрасте;
     - "Капитальный ремонт объектов здравоохранения".
     В рамках данного мероприятия планируется  капитальный  ремонт  94
объектов здравоохранения, в период с 2013-2015  годы  45  объектов,  в
период с 2016-2018 годы 49  объектов.  Реализация  данных  мероприятий
позволит привести  здания  и  сооружения  объектов  здравоохранения  в
соответствие    с    требованиями    безопасности,    санитарными    и
противопожарными нормами, что приведет к снижению рисков возникновения
аварийных ситуаций и созданию нормативных условий пребывания граждан в
учреждениях.
     В 2014-2016 гг. продолжится реализация Программы  модернизации  в
части  мероприятий  по  проектированию,  строительству   и   вводу   в
эксплуатацию  перинатального  центра   в   г.   Улан-Удэ.   Всего   на
строительство  перинатального  центра  предусмотрено  3001697,1   тыс.
рублей, в том числе средств республиканского бюджета -  600339,4  тыс.
рублей. При вводе в эксплуатацию перинатального  центра  в  республике
появится учреждение 3 группы, что позволит снизить уровень материнской
смертности  до  13,0  на  100000   родившихся   живыми;   младенческой
смертности до 7,3  на  1000  родившихся  живыми,  ранней  неонатальной
смертности до 2,5 случая на 1000  родившихся  живыми,  увеличить  долю
женщин с  преждевременными  родами,  родоразрешенных  в  перинатальном
центре, до 52%, увеличить выживаемость  детей,  имевших  при  рождении
очень  низкую  и  экстремально  низкую  массу  тела,  в   неонатальном
стационаре до 80 промилле.
     В   план   мероприятий   по   реализации   Стратегии   социально-
экономического развития Дальнего Востока  и  Байкальского  региона  на
период до 2025 года  (далее  -  Стратегия)  включены  в  Стратегию  20
приоритетных объектов здравоохранения на общую сумму 24155151,29  тыс.
руб., в том числе средства  федерального  бюджета  -  22967483,5  тыс.
рублей, средства республиканского бюджета - 1207667,79 тыс. рублей.
     В  рамках  федеральной  целевой  программы  "Устойчивое  развитие
сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года" (далее
-  Программа)  совместно  с  Министерством   сельского   хозяйства   и
продовольствия   Республики   Бурятия    (ответственный    исполнитель
Программы) сформирован перечень объектов  строительства  на  2014-2020
годы, запланировано строительство  8  ФАПов  и  1  офиса  врача  общей
практики на общую сумму 69309,78  тыс.  руб.,  в  том  числе  средства
федерального бюджета - 20792,95 тыс. рублей, средства республиканского
бюджета - 48516,83 тыс. рублей.
     В результате реализации 1 этапа подпрограммы ожидается  понижение
доли  государственных  учреждений  здравоохранения,   здания   которых
находятся в аварийном состоянии или требуют  капитального  ремонта,  в
общем количестве государственных учреждений здравоохранения  с  43%  в
2012 году до 36% в 2015 году, доля женщин с  преждевременными  родами,
родоразрешенных в перинатальных центрах, - 30,5.
     По результатам реализации  2  этапа  подпрограммы  в  2020  году:
понижение  доли  государственных  учреждений  здравоохранения,  здания
которых находятся  в  аварийном  состоянии  или  требуют  капитального
ремонта, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения
до 30%, доля  женщин  с  преждевременными  родами,  родоразрешенных  в
перинатальных центрах, - 52,0.
     Реализация программных мероприятий позволит ввести в эксплуатацию
новые объекты здравоохранения, привести учреждения  здравоохранения  в
соответствие  с  действующими  нормативами:   санитарными   правилами,
противопожарными  нормами,  федеральными   стандартами   и   порядками
оказания медицинской помощи - и выстроить 3-уровневую систему оказания
медицинской помощи населению республики.

      Мероприятие 11.1. Осуществление инвестиций в объекты сферы
      здравоохранения Республики Бурятия, оказывающих первичную
                       медико-санитарную помощь

     Первичная медико-санитарная помощь сельскому населению Республики
Бурятия оказывается в 336 фельдшерско-акушерских  пунктах  (ФАП),  100
сельских врачебных амбулаториях (ВА), 72 амбулаториях общей (семейной)
практики (ВОП), 7 участковых и в  21  центральной  районных  больницах
(ЦРБ). Обеспеченность койками сельских жителей на  10  тыс.  населения
составляет 55,3 с общей численностью коечного фонда 2960.
     Высокий удельный вес жителей села в общей численности  населения,
который составляет 41,2% (399,7 тыс. чел.), что 1,5 раза выше,  чем  в
среднем по России (27%), низкая плотность населения (2,77  чел.  на  1
кв. м), большое количество сельских населенных пунктов  -  613,  среди
которых  преобладают  "малые  села"  с  населением  до  500   человек,
отдаленность сельских населенных пунктов от районных  центров,  низкая
укомплектованность врачебными кадрами приводит к снижению  доступности
качественной медицинской помощи в селах.
     Вопросы  обеспечения  сельского  населения  медицинской  помощью,
особенно малочисленных и отдаленных сельских поселений,  будут  решены
оптимизацией   маршрутизации   населения   по   зоне   ответственности
медицинских  организаций,   сохранением   и   развитием   фельдшерско-
акушерских   пунктов,   амбулатории   общей    (семейной)    практики,
стационарозамещающих технологий, открытие новых  центров  амбулаторной
хирургии.
     С 2008  года  в  рамках  реализации  мероприятий  Республиканской
целевой программы  "Развитие  здравоохранения  Республики  Бурятия  на
2009-2011 годы и на период до 2018 года" построены и  реконструированы
здания 33 амбулаторий общеврачебной практики, расположенных в сельской
местности.  Эти  амбулатории  оснащены  санитарным  автотранспортом  и
медицинским оборудованием  согласно  табелю  оснащения.  По  Программе
"Модернизация здравоохранения в Республике Бурятия на 2011-2012  годы"
(далее  -  Программа  модернизации)  проведен  капитальный  ремонт  39
амбулаторий общеврачебной практики. Для полного  перевода  организации
оказания первичной медико-санитарной помощи на общеврачебную  практику
до 2020 года необходимы реконструкция и строительство 82 офисов  общей
(семейной) практики (далее - ОВП) и 5 центров ОВП.  Для  приведения  в
соответствие  с  СанПиН  планируется  строительство  34  офисов   ОВП,
дополнительно открыть 48 офисов ОВП и 5 центров ОВП  (ГБУЗ  "Городская
поликлиника N 1",  ГБУЗ  "Мухоршибирская  ЦРБ",  ГБУЗ  "Тарбагатайская
ЦРБ", ГБУЗ "Кабанская ЦРБ", ГБУЗ "Баргузинская ЦРБ"):
     - проектирование и строительство  центра  ОВП  с  консультативно-
диагностическим отделением в с. Тарбагатай района.
     Необходимость строительства Центра общеврачебной  практики  в  с.
Тарбагатай вызвана полным  физическим  износом  существующего  здания,
несоответствием рабочих площадей СНиП  и  СанПиН.  Здание  поликлиники
ГБУЗ  "Тарбагатайская   ЦРБ"   не   типовое,   деревянное,   полностью
приспособленное,  не   соответствует   санитарным   нормам,   кабинеты
амбулаторного приема приспособлены. Износ  строений  составляет  более
80%.  Имеющихся  площадей  недостаточно  для  размещения   необходимых
кабинетов для обеспечения порядков и стандартов  оказания  медицинской
помощи.  Отопление  печное.  Нет  централизованного  водоснабжения   и
канализации.
     Строительство этого  объекта  в  Тарбагатайском  районе  позволит
решить проблему обеспечения качества и доступности  первичной  медико-
санитарной помощи, перераспределить часть объемов  медицинской  помощи
из высокозатратного стационарного  сектора  в  амбулаторный,  повысить
использование экономичных стационарозамещающих видов помощи и  снизить
неоправданное использование  ресурсоемких  видов  медицинской  помощи,
таких как стационарная и скорая медицинская помощь.
     В настоящее  время  показатели  смертности  населения  района  от
основных причин - болезней системы кровообращения  (713  на  100  тыс.
нас.), злокачественных  новообразований  (211,5  на  100  тыс.  нас.),
туберкулеза (12,1 на 100 тыс. нас.),  в  том  числе  показатель  общей
смертности  (14,4  на  1000  нас.),  превышают   среднереспубликанские
показатели от 11% до 27,5%.
     Реализация вышеназванного проекта  позволит  улучшить  показатели
состояния здоровья населения, снизить  заболеваемость  с  временной  и
стойкой утратой трудоспособности,  смертность  населения,  приведет  к
медицинской, социальной и экономической эффективности в целом;
     - проектирование и строительство центра общеврачебной  (семейной)
практики  с  консультативно-диагностическим  отделением   и   районным
стационарным отделением плановой терапии  на  25  коек  в  п.  Каменск
Кабанского района.
     Каменская участковая больница является филиалом  государственного
бюджетного учреждения здравоохранения "Кабанская центральная  районная
больница". В зону обслуживания больницы входят 7 населенных пунктов  в
радиусе 687 км: п. Горный, с. Тимлюй,  ст.  Тимлюй,  с.  Закалтус,  с.
Большая Речка, 19 Блокпост (Байкальский прибой).
     Население,  обслуживаемое  больницей,  составляет  10109  человек
(17,1% от численности населения района), из них 20,9%  -  дети  до  14
лет; 3,2% - подростки; 54,7% - лица старше нетрудоспособного возраста.
Численность лиц трудоспособного возраста, занятого на производстве,  в
том числе с вредными условиями труда, - 43,3%.
     Целью данного проекта является реализация  комплекса  мероприятий
по   развитию   первичной   медико-санитарной   и    совершенствованию
специализированной медицинской помощи населению Кабанского  района  за
счет   улучшения   материально-технической   базы    больницы    путем
строительства   Центра    общеврачебной    (семейной)    практики    с
консультативно-диагностическим  отделением  и  районным   стационарным
отделением  круглосуточного  пребывания  на  25  коек,  которые  будут
соответствовать современным требованиям СанПиН, СНиП, Правил  пожарной
безопасности.
     При реализации данного инвестиционного  проекта  будут  выполнены
основные задачи:
     - снижение уровня смертности населения до 15,8 на 1000 населения;
     - снижение уровня инвалидизации;
     - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни больных
с хроническими заболеваниями;
     - улучшение качества и доступности медицинской помощи населению.
     В рамках Программы необходимо до 2020 года укрепить  материально-
техническую   базу   174    фельдшерско-акушерских    пунктов    путем
строительства,  реконструкции  и  капитального  ремонта.   Мероприятие
планируется осуществить в два этапа: в период с 2013-2015  годы  -  72
ФАПа, в период с 2016-2020 годы - 102 ФАПа.
     Стационарозамещающие технологии в основном представлены  дневными
стационарами     при     амбулаторно-поликлинических      учреждениях.
Обеспеченность местами дневных стационаров - 8,9 на 10 тыс. населения.
В республике за последние три года число коек  в  дневных  стационарах
при  амбулаторно-поликлинических  учреждениях   центральных   районных
больниц  составляет  680.  В  настоящее  время  на  базе  2   районных
учреждений  здравоохранения  республики  планируется  открытие   новых
центров амбулаторной хирургии (ГБУЗ "Иволгинская ЦРБ", ГБУЗ "Бичурская
ЦРБ").
     Необходимо     строительство     современных      консультативно-
диагностических  центров  в   Курумканском,   Тункинском,   Кабанском,
Тарбагатайском   районах.   В   дальнейшем   планируется   организация
межрайонных   консультативно-диагностических   центров   по    профилю
"кардиология" на базе  ГБУЗ  "Кабанская  ЦРБ",  "Мухоршибирская  ЦРБ",
"Кижингинская  ЦРБ",  по  профилю   "травматология"   на   базе   ГБУЗ
"Тункинская",  "Хоринская  ЦРБ",  "Гусиноозерская  ЦРБ",  по   профилю
"наркология"  на  базе  НУЗ   "Отделенческая   больница   на   станции
Северобайкальск" ОАО "Российские железные дороги".
     В Тункинском районе планируется строительство  поликлиники  в  с.
Кырен.  Строительство  данного  объекта   обусловлено   необходимостью
строительства нового здания поликлиники взамен существующего,  который
находится в аварийном состоянии и не  отвечает  новым  строительным  и
санитарным нормам.
     Показатели перинатальной  и  младенческой  смертности  в  районе,
являющиеся основными  индикаторами  социально-экономического  развития
РБ, выше республиканских показателей в 2,5 раза. С  учетом  омоложения
района  необходимость  в  решении  вопросов  качественного   улучшения
материальной базы родовспоможения будет только возрастать.
     Ввод в  строй  современного  медицинского  здания  с  планируемым
набором  лечебно-диагностических  подразделений  позволит  в  масштабе
района добиться повышения доступности и качества оказания  медицинской
помощи населению Тункинского района РБ и приезжающим на отдых туристам
со всех концов РФ. Также добиться расширения видов  специализированной
медицинской помощи  за  счет  внедрения  новых  технологий  лечения  и
образцов медицинского  оборудования,  а  также  выполнения  требований
СанПиН  по  размещению  и  содержанию  больных,  созданию  оптимальных
условий  для   организации   и   проведения   лечебно-диагностического
процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения  безопасности
труда медицинского персонала.
     В  Курумканском  районе  -  строительство  поликлиники   на   200
посещений в смену  в  с.  Курумкан.  Курумканский  район  находится  в
местности, приравненной к районам Крайнего Севера, расположен в 400 км
от г. Улан-Удэ. В с. Курумкан районная поликлиника располагается в  6-
ти приспособленных помещениях 1950-х годов постройки, расположенных  в
разных местах. Здания деревянные, находятся в аварийном состоянии,  не
соответствуют требованиям санитарных норм и  правил.  Имеется  дефицит
площадей для установки высокотехнологичного медицинского оборудования.
     Строительство поликлиники позволит:
     - улучшить  качество   и   доступность   первичной   амбулаторно-
поликлинической помощи населению района;
     - устранить  дефицит  площадей,   привести   в   соответствие   с
требованиями СНиП и СанПиН.
     Ввод    в     эксплуатацию     нового     здания     поликлиники,
высокотехнологичного  медицинского  оборудования   позволит   улучшить
диагностику заболеваний на ранних стадиях,  снизить  общую  смертность
населения до 12,2  на  1000  населения.  Строительство  этого  объекта
позволит  перераспределить  часть  объемов   медицинской   помощи   из
высокозатратного  стационарного  сектора  в   амбулаторный,   повысить
использование ресурсосберегающих видов медицинской  помощи  и  снизить
неоправданное использование  ресурсоемких  видов  медицинской  помощи,
таких как стационарная и скорая медицинская помощь.
     В  Еравнинском  районе  -  строительство   центральной   районной
больницы в с. Сосново-Озерское Еравнинского района (II - III очереди).
     На территории существующей центральной  районной  больницы  в  с.
Сосново-Озерское  ведется  строительство  нового  комплекса  больницы.
Строительство объекта предусмотрено в три очереди. В 2012 году  введен
в эксплуатацию I  этап  I  очереди  строительства  объекта  в  составе
терапевтического корпуса.
     Ввод в  эксплуатацию  больничного  корпуса  позволит  привести  к
нормативу площади помещений, создаст комфортные условия для пребывания
пациентов и медицинского персонала.
     В Закаменском районе - строительство больничного комплекса  в  г.
Закаменск.
     Здание главного корпуса ГБУЗ  "Закаменская  центральная  районная
больница" 1964 года постройки площадью 2182,4 кв.  м,  где  размещено:
дневной      стационар       кожно-венерологического       диспансера,
противотуберкулезный   кабинет,   СПИД-лаборатория,   централизованное
стерилизационное отделение. Пищеблок  занимает  одноэтажное  кирпичное
здание 1962 года постройки. Патологоанатомическое отделение 1940  года
постройки находится в нетиповом приспособленном  здании,  инфекционное
отделение - в приспособленном помещении  лечебного  корпуса  N 2  1962
года  постройки.  Все  здания  в  настоящее  время  не   соответствуют
предъявляемым требованиям СНиП и СанПиН.  Кроме  того,  на  территории
больничного   городка   находятся   деревянные,   одноэтажные   здания
бухгалтерии и отделения скорой медицинской помощи 1940 года постройки,
административные  корпуса  N 1,  N 2  1977  и  1982  годов  постройки,
складские помещения 1951 года, износ которых составляет более 100%.
     Численность населения Закаменского района составляет 27708 чел. В
связи  с  ежегодным  положительным   приростом   населения   ожидается
увеличение населения  района,  улучшение  демографической  ситуации  в
результате повышения рождаемости и снижения смертности.
     Показатель общей смертности населения по итогам 2013  года  (16,0
на 1000 населения) превышает республиканский на 35,7%  (11,8  на  1000
населения), в том числе от болезней системы кровообращения - на 36,4%,
ДТП  -  на  66%.  В  трудоспособном  возрасте  показатель   смертности
населения района составляет 1042,9 на 100 тыс. населения,  что  в  1,6
раза превышает средний показатель по республике  (666,0  на  100  тыс.
населения),  от  болезней   системы   кровообращения   -   на   71,6%,
злокачественных новообразований - на 3,4%.
     При реализации данного инвестиционного  проекта  будут  выполнены
основные задачи:
     - улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи;
     - снижение уровня смертности населения до 16,0 на 1000 населения;
     - снижение уровня инвалидизации;
     - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни больных
с хроническими заболеваниями.
     В Баунтовском районе  -  строительство  здания  стационара  в  п.
Багдарин.  В  настоящее  время  в  Баунтовском  районе  стационар  ЦРБ
размещается в приспособленных помещениях, построенных в 1935-1992 гг.,
и  не  соответствует  санитарным  правилам  и   нормам   2.1.3.2630-10
"Санитарно-эпидемиологические     требования      к      организациям,
осуществляющим медицинскую деятельность".
     Численность населения района на 01.01.2014-9161 человек.  Имеется
острая  необходимость  в  строительстве  стационара  для   дальнейшего
совершенствования медицинской  помощи  населению  района,  обеспечения
государственных гарантий бесплатного  оказания  гражданам  медицинской
помощи в связи отдаленностью района от г. Улан-Удэ  (700  км),  низкой
плотностью населения района. С вводом  в  эксплуатацию  нового  здания
улучшится  качество  оказываемых  медицинских  услуг,  расширится   их
перечень,  улучшатся  условия  работы   персонала,   отделения   будут
соответствовать санитарным правилам  и  нормам.  Ввод  в  эксплуатацию
высокотехнологичного  медицинского  оборудования   позволит   улучшить
качество оказания  первичной  специализированной  медицинской  помощи.
Мощность круглосуточного стационара составит 50 коек.
     В Иволгинском районе - строительство стационара на 115 коек в  с.
Иволга.  В   настоящее   время   Иволгинский   район   по   показателю
обеспеченности койками значительно отстает от других районов, несмотря
на наиболее высокий ежегодный прирост населения. На  01.01.2014  число
коек в ГБУЗ "Иволгинская центральная районная больница" составляет 85-
20,9 на 10 тыс. населения (в среднем по сельским районам - 55,7 на  10
тыс. нас., РБ - 79,1 на 10 тыс. нас.). Центральная  районная  больница
расположена в нескольких зданиях с износом 100%, год постройки - 1966,
не соответствует  нормам  СанПиН.  В  целях  обеспечения  доступности,
качества   оказания   медицинской   помощи,   дальнейшего    улучшения
инфраструктуры здравоохранения района имеется  высокая  потребность  в
строительстве нового здания круглосуточного стационара с мощностью 115
коек.
     В Прибайкальском районе - строительство стационара на 115 коек  в
с. Турунтаево. Целью данного  проекта  является  реализация  комплекса
мероприятий по  развитию  стационарной  медицинской  помощи  населению
Прибайкальского района за счет улучшения материально-технической  базы
больницы путем строительства стационарного  отделения  круглосуточного
пребывания на 115 коек.
     На  территории  обслуживания  находится  более  300  предприятий,
организаций и учреждений индивидуального предпринимательства. А  также
особая экономическая  зона  "Байкал",  в  связи  с  этим  обслуживание
населения увеличивается в среднем при ежегодном притоке организованных
туристов до 18000 человек и дополнительно  неорганизованных  до  20000
человек. В зону  обслуживания  ГБУЗ  "Прибайкальская  ЦРБ"  входит  31
населенный пункт с населением 27483 человека в радиусе 240 километров.
Существующий стационар 1986-1994 годов постройки занимает площадь 1249
кв. м. В настоящее время здание  стационара  не  соответствует  нормам
СанПиН и СНиП (площадь  на  1  койку  составляет  3,8-4,5  кв.  м  при
нормативе 7 кв. м),  износ  здания  составляет  38%.  Для  обеспечения
населения  Прибайкальского  района  доступной   стационарной   помощью
необходимо строительство нового стационарного корпуса на 115  коек.  В
новом стационаре будет расширен перечень видов оказываемой медицинской
помощи, соответствующих порядкам оказания медицинской помощи.
     Материально-техническая   база   учреждений   родовспоможения   и
детства,  несмотря  на  проведенный  капитальный   ремонт   в   рамках
реализации  Программы  модернизации  здравоохранения   в   республике,
требует  дальнейшей  реконструкции  и  строительства.  В  Закаменском,
Кяхтинском муниципальных образованиях, располагающихся  на  расстоянии
от 250 до 500 км от г. Улан-Удэ, где отмечается увеличение  количества
рождений детей до 500 и свыше, требуется:
     - проектирование и строительство родильного отделения на 25  коек
в г. Кяхта Кяхтинского района.
     Необходимость  строительства   родильного   дома   в   г.   Кяхта
обусловлена   несоответствием   существующего   родильного   отделения
требованиям СанПиН. Родильное отделение  размещено  на  3-м  этаже  4-
этажного  здания  стационара,  кроме  того  в  отделении   отсутствует
операционный блок,  что  повышает  риски  развития  угрозы  для  жизни
рожениц и новорожденных. Родильное  отделение  ГБУЗ  "Кяхтинская  ЦРБ"
одно из самых крупных в республике, в  нем  осуществляется  свыше  600
родов в год.
     Целью данного проекта является создание благоприятных условий для
рождения свыше 600  детей,  организация  выхаживания  детей  в  раннем
неонатальном  периоде,  снижение  рисков   развития   внутрибольничных
инфекций до минимума, снижение показателей младенческой и неонатальной
смертности в районе к 2018 году  до  7,5  и  4,0  на  1000  родившихся
соответственно;
     - проектирование и строительство акушерского корпуса на 25 коек в
г. Закаменск Закаменского района.
     Закаменский район является одной самых  удаленных  территорий  на
юго-западе республики от столицы г. Улан-Удэ. Здание родильного  дома,
введенного в эксплуатацию в 1959 году, не соответствует требованиям по
обеспечению безопасных условий для рождения детей и  требует  срочного
приведения в соответствие с нормами СанПиН. В родильном доме принимают
свыше 500 родов в год.  Большая  отдаленность  от  центра  республики,
отсутствие возможности  доставки  пациентов  иным  транспортом,  кроме
автомобильного, определяют высокую значимость строительства родильного
дома.
     При реализации данного проекта будут созданы необходимые  условия
для рождения 500 детей в  год,  снижение  показателей  младенческой  и
неонатальной смертности в районе позволит достичь к 2018  году  7,5  и
3,5 на 1000 родившихся живыми соответственно.
     В  рамках  федеральной  целевой  программы  "Устойчивое  развитие
сельских территорий на 2014-2017  годы  и  на  период  до  2020  года"
совместно  с  Министерством  сельского  хозяйства   и   продовольствия
Республики Бурятия (ответственный исполнитель  Программы)  сформирован
перечень объектов строительства на 2014-2020 годы.

      Мероприятие 11.2. Осуществление инвестиций в объекты сферы
           здравоохранения Республики Бурятия, оказывающие
     специализированную, включая высокотехнологичную, медицинскую
      помощь, в том числе скорую специализированную медицинскую
                                помощь

     В рамках данной  подпрограммы  улучшение  материально-технической
базы объектов здравоохранения будет осуществляться путем строительства
больниц,    оказывающих    специализированную,     высокотехнологичную
медицинскую помощь, станций скорой медицинской помощи  и  притрассовых
пунктов,   а   также   капитальный   ремонт   существующих    объектов
здравоохранения.
     Строительство данных объектов  позволит  улучшить  диагностику  и
лечение заболеваний на ранних стадиях путем использования современного
медицинского   оборудования   в   полном    объеме    в    помещениях,
соответствующих  современным  требованиям   и   стандартам,   улучшить
оперативность  обслуживания   вызовов   и   снизить   летальность   на
догоспитальном  этапе   при   дорожно-транспортных   происшествиях   и
сердечно-сосудистых заболеваниях.
     - проектирование   и   строительство   диагностического   корпуса
республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы в г. Улан-Удэ.
     На  протяжении  последних  лет  деятельность  судебно-медицинской
службы Республики Бурятия проходит в условиях напряженной криминальной
обстановки и роста числа случаев насильственной смерти.  За  последние
пять лет количество экспертных исследований, проводимых  в  отделах  и
отделениях  Республиканского  бюро   судебно-медицинской   экспертизы,
выросло в среднем на 17% и составило 25930 единиц. Наибольший рост  за
прошедший  год  отмечен  по  количеству  сложных   судебно-медицинских
экспертиз, который составил 9,2%, судебно-гистологических исследований
- на 10,2%, медико-криминалистических экспертиз - на 8,9%.
     Материально-техническая база бюро  не  соответствует  современным
требованиям. ГУЗ "РБ СМЭ" располагается в двух  корпусах,  построенных
по нетиповым проектам в 1986  и  1997  годах  на  базе  старого  морга
городской инфекционной  больницы,  сооруженного  в  1938  году.  Из-за
нехватки  в  Республиканском   бюро   судебно-медицинской   экспертизы
площадей для размещения медицинского персонала, секционных столов  для
исследований происходят задержки вскрытий, удлиняются сроки проведения
исследований, ухудшается качество экспертных заключений.
     С введением в эксплуатацию нового корпуса  Республиканского  бюро
судебно-медицинской  экспертизы  появится  возможность  в   2-3   раза
сократить   сроки   производства   судебно-медицинских   экспертиз   и
исследования  трупов,  ввести  новые  современные  высокоинформативные
методы исследования, улучшить условия труда сотрудников бюро;
     - строительство нового здания станции скорой  медицинской  помощи
г. Улан-Удэ, притрассовых пунктов.
     Одной из проблем скорой медицинской помощи в республике  являются
несоответствие  станций  и   отделений   скорой   медицинской   помощи
современным   требованиям   охраны   труда,   пожарной   безопасности,
санитарных норм и правил, отсутствие  отделений  неотложной  и  скорой
помощи при стационарах. Часть зданий станции скорой медицинской помощи
находится в оперативном управлении и часть - в арендуемых  помещениях.
Фактическая площадь всех подстанций с гаражом составляет 1900,5 кв. м.
Необходимая  потребность  составляет  4037,1  кв.  м.  Таким  образом,
дефицит по площадям составляет 2136,6 кв. м.
     Ежегодно в Республике Бурятия в  результате  дорожно-транспортных
происшествий погибают и получают ранения свыше 3000 человек.  Всего  в
2013 году погибли в результате ДТП  229  человек.  Транспортируются  в
стационары в  крайне  тяжелом  состоянии  до  13-15%  пострадавших,  с
сочетанной травмой - до 30%.
     В рамках формирования филиальной сети ГБУЗ "Территориальный центр
медицины катастроф Республики Бурятия" для обеспечения  взаимодействия
с ЕДДС МЧС России по РБ, координации  действий  сил  и  средств  ОСМП,
оказания    первой    врачебной    помощи    трассовыми     бригадами,
дислоцированными на наиболее травмоопасных  участках  дорог,  а  также
доставки пострадавших  в  травматологические  центры  II  и  I  уровня
необходимо  улучшение  материально-технической  базы  станции   скорой
медицинской помощи. Ввод здания станции скорой  медицинской  помощи  в
эксплуатацию позволит улучшить оперативность  обслуживания  вызовов  и
снизить летальность  на  догоспитальном  этапе  при  ДТП  и  сердечно-
сосудистых   заболеваниях,   достичь   индикативного   показателя   по
достижению времени доезда до больного до 20 мин.
     Строительство притрассовых пунктов позволит улучшить  качество  и
доступность медицинской помощи на автомобильных дорогах республики,  а
также  обеспечить  оказание  медицинской  помощи  в  соответствии   со
стандартами и порядками ее оказания;
     - в 2015  году  планируется  ввод  IV  пускового  комплекса  ГАУЗ
"Детская республиканская  клиническая  больница"  в  составе  приемно-
диагностического отделения, хирургического отделения N 1 на 32  койки,
хирургического отделения N 2 (ЛОР-хирургия) на 25 коек, хирургического
отделения N 3 (отделение микрохирургии глаза)  на  25  коек,  дневного
хирургического стационара на 6 коек, операционного  блока,  реанимации
на  6  коек,  ЦСО,  стационарной  кислородной  станции.  Это  позволит
перевести детские хирургические  отделения  из  "взрослых"  учреждений
здравоохранения, до 2020 года оказание специализированной  медицинской
помощи будет осуществляться в  "детских  стационарах",  кроме  профиля
"челюстно-лицевая хирургия". Медицинская помощь по данному профилю из-
за  малого  количества  манипуляций  специально   выделенным   детским
специалистом будет продолжена на специализированных койках в отделении
челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ "Республиканская  клиническая  больницы
им. Н. А. Семашко".
     Для завершения строительства  всего  комплекса  объектов  детской
больницы необходимо построить  и  ввести  в  эксплуатацию  V  пусковой
комплекс в составе неонатального и талассотермального отделений.
     Реализация данного объекта позволит создать благоприятные условия
для выхаживания  новорожденных,  корригировать  врожденные  нарушения,
снизить неонатальную и младенческую смертность и  позволит  достичь  к
2020  году  показателя  2,5  и   7,3   на   1000   родившихся   живыми
соответственно;
     - развитие  и  реконструкция   республиканского   онкологического
диспансера в г. Улан-Удэ. Начиная с 2011 года в  рамках  непрограммной
части федеральной  адресной  инвестиционной  программы  осуществляется
строительство  объекта  "Развитие  и  реконструкция   республиканского
онкологического диспансера в г.  Улан-Удэ".  За  период  строительства
объекта введен в эксплуатацию  центр  лучевой  конформной  терапии  (I
очередь  строительства).  В  настоящее  время   ведутся   строительно-
монтажные работы по 1 пусковому  комплексу  II  очереди  строительства
объекта в составе поликлиники на 250 посещений  в  смену.  В  связи  с
действием программы до  2013  года  включительно  объект  остался  без