Постановление Правительства Белгородской области от 22.07.2013 № 301-пп

Приложение N 3

к Подпрограмме 6 "Развитие медицинской

реабилитации и санаторно-курортного

лечения, в том числе детям"

Маршрутизация потоков при оказании помощи по медицинской

реабилитации с заболеваниями периферической нервной

системы и опорно-двигательного аппарата

Этапы реаби- литации	1 этап	2 этап	3 этап
ЛПУ	г. Белгород:      ОГБУЗ             "Белгородская     областная         клиническая       больница Святителя Иоасафа"          МБУЗ "Городская   клиническая       больница N 1"     МБУЗ "Городская   больница N 2"     ОГБУЗ "Детская    областная         клиническая       больница"         г. Старый Оскол:  МБУЗ "Городская   больница N 1"     МБУЗ "Городская   детская больница" ЛПУ районов       области:          ОГБУЗ             "Алексеевская ЦРБ" ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"              ОГБУЗ "Валуйская  ЦРБ"              ОГБУЗ "Шебекинская ЦРБ"              ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ"	г. Белгород:      ОГБУЗ "Детская    областная         клиническая       больница"         г. Старый Оскол:  МБУЗ "Городская   больница N 1" г.  Старый Оскол      МБУЗ              "Старооскольская  ЦРБ"              ЛПУ районов       области:          ОГБУЗ             "Алексеевская ЦРБ" ОГБУЗ             "Вейделевская ЦРБ" ОГБУЗ              "Ново-Таволжанская больница          восстановительного лечения"	г. Белгород:               ОГБУЗ "Белгородский Центр  восстановительной медицины и реабилитации", МБУЗ      "Городская детская         поликлиника N 4" г.        Белгород                   г. Старый Оскол:           МБУЗ "Городская детская    поликлиника N 3"           ЛПУ районов области:       ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ",  ОГБУЗ "Белгородская ЦРБ",  ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ",   ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ",     ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ",  ОГБУЗ "Волоконовская ЦРБ", ОГБУЗ "Грайворонская ЦРБ", МБУЗ "Губкинская ЦРБ",     ОГБУЗ "Ивнянская ЦРБ",     ОГБУЗ "Корочанская ЦРБ",   ОГБУЗ "Красненская ЦРБ",   ОГБУЗ "Красногвардейская   ЦРБ", ОГБУЗ "Краснояружская ЦРБ", ОГБУЗ "Новооскольская ЦРБ", ОГБУЗ "Прохоровская  ЦРБ", ОГБУЗ "Ракитянская   ЦРБ", ОГБУЗ "Ровеньская    ЦРБ", МБУЗ "Старооскольская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская    ЦРБ", ОГБУЗ "Шебекинская   ЦРБ", ОГБУЗ "Яковлевская   ЦРБ"                       Санаторий:                  ОГАУЗ Санаторий "Красиво"

Приложение N 5

к Подпрограмме 6 "Развитие медицинской

реабилитации и санаторно-курортного

лечения, в том числе детям"

Маршрутизация потоков при оказании помощи по

медицинской реабилитации с соматической патологией,

которая включает заболевания сердечно-сосудистой

системы (без острого нарушения мозгового кровообращения),

эндокринной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного

тракта, мочеполовой системы и др.

Этапы реаби- литации	1 этап	2 этап	3 этап
ЛПУ	г. Белгород:      ОГБУЗ             "Белгородская     областная         клиническая       больница Святителя Иоасафа", МБУЗ    "Городская        клиническая       больница N 1"     МБУЗ "Городская   больница N 2"     ОГБУЗ "Детская    областная         клиническая       больница"         г. Старый Оскол:  МБУЗ "Городская   больница N 1"     МБУЗ "Городская   детская           больница"         ЛПУ районов       области:          ОГБУЗ              "Алексеевская ЦРБ" ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"              ОГБУЗ "Валуйская  ЦРБ"              ОГБУЗ "Шебекинская ЦРБ"              ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ"	г. Белгород:      ОГБУЗ "Детская    областная         клиническая       больница"         г. Старый Оскол:  МБУЗ "Городская   больница N 1"     МБУЗ              "Старооскольская  ЦРБ"              ЛПУ районов       области:          ОГБУЗ             "Алексеевская ЦРБ" ОГБУЗ             "Вейделевская ЦРБ" ОГБУЗ              "Ново-Таволжанская больница          восстановительного лечения"	г. Белгород:               ОГБУЗ "Белгородский Центр  восстановительной медицины и реабилитации", МБУЗ      "Городская детская         поликлиника N 4"           г. Старый Оскол:           МБУЗ "Городская детская    поликлиника N 3" г. Старый Оскол                      ЛПУ районов области:       ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ",  ОГБУЗ "Белгородская ЦРБ",  ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ",   ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ",     ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ",  ОГБУЗ "Волоконовская ЦРБ", ОГБУЗ "Грайворонская ЦРБ", МБУЗ "Губкинская ЦРБ",     ОГБУЗ "Ивнянская ЦРБ",     ОГБУЗ "Корочанская ЦРБ",   ОГБУЗ "Красненская ЦРБ",   ОГБУЗ "Красногвардейская   ЦРБ", ОГБУЗ "Краснояружская ЦРБ", ОГБУЗ "Новооскольская ЦРБ", ОГБУЗ "Прохоровская  ЦРБ", ОГБУЗ "Ракитянская   ЦРБ", ОГБУЗ "Ровеньская    ЦРБ", МБУЗ "Старооскольская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская    ЦРБ", ОГБУЗ "Шебекинская   ЦРБ", ОГБУЗ "Яковлевская   ЦРБ"                       Санатории:                  ОГАУЗ Санаторий "Красиво", ОГКУЗ "Санаторий для       родителей с детьми"

Подпрограмма 7. "Оказание

паллиативной помощи, в том числе детям"

Паспорт Подпрограммы

Наименование     - оказание паллиативной помощи, в том числе детям (далее

Подпрограммы     - Подпрограмма)

Государственный  - Правительство Белгородской области

заказчик

Подпрограммы

Представитель    -  департамент  здравоохранения  и   социальной   защиты

государственного населения Белгородской области

заказчика

(координатор)

Подпрограммы

Фамилия, имя,    - Залогин  Иван  Александрович,  начальник  департамента

отчество,        здравоохранения и социальной защиты населения области  -

должность        заместитель председателя Правительства области

руководителя

Подпрограммы

Разработчики     -  департамент  здравоохранения  и   социальной   защиты

Подпрограммы     населения Белгородской области

Исполнители      -  департамент  здравоохранения  и   социальной   защиты

Подпрограммы     населения Белгородской области, медицинские  организации

                 области

Участники        -  администрации  муниципальных  районов   и   городских

Подпрограммы     округов

Цель и задачи    Цель Подпрограммы:

Подпрограммы     - повышение качества жизни неизлечимых больных  за  счет

                 решения физических, психологических и духовных  проблем,

                 возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

                 Задачи Подпрограммы:

                 -  создание  эффективной  службы   паллиативной   помощи

                 неизлечимым пациентам;

                 - обеспечение адекватного контроля  хронической  боли  и

                 других тягостных симптомов;

                 - осуществление мероприятий, направленных на  избавление

                 от  боли  и   облегчение   других   тяжелых   проявлений

                 заболевания;

                 - повышение доступности и удовлетворенности пациентов  и

                 их родственников качеством медицинской помощи

Сроки и этапы    - срок реализации Подпрограммы - 2013  -  2020  годы,  в

реализации       один этап

Подпрограммы

Объемы и         - объем финансирования Подпрограммы  по  предварительным

источники        оценкам составит 285105,5 тыс. рублей  за  счет  средств

финансирования   областного бюджета, из них:

Подпрограммы     2013 г. - 29898,0 тыс. рублей;

                 2014 г. - 31392,9 тыс. рублей;

                 2015 г. - 32962,5 тыс. рублей;

                 2016 г. - 34602,7 тыс. рублей;

                 2017 г. - 36316,2 тыс. рублей;

                 2018 г. - 38103,8 тыс. рублей;

                 2019 г. - 39953,7 тыс. рублей;

                 2020 г. - 41875,7 тыс. рублей

Целевые          -  обеспеченность  койками  для  оказания   паллиативной

показатели       помощи взрослых;

Подпрограммы     -  обеспеченность  койками  для  оказания   паллиативной

                 помощи детям

Показатели       - обеспеченность паллиативными койками взрослых до 33,73

социально-       койки на 100 тыс. взрослого населения;

экономической    - обеспеченность паллиативными койками  детей  до  18,14

эффективности    койки на 100 тыс. детского населения

реализации

Подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программно-целевым методом

В последние годы отмечается неуклонный рост числа лиц, страдающих различными нозологическими формами хронических прогрессирующих заболеваний, в том числе находящихся в терминальной стадии их развития, нуждающихся в оказании паллиативной помощи. Стационарную симптоматическую терапию (после выписки из специализированных учреждений) в общесоматических стационарах получает незначительная часть пациентов. Основная масса больных лечится амбулаторно, в основном наркотическими анальгетиками, назначаемыми участковыми терапевтами и хирургами. Такие больные во многих случаях выпадают из поля зрения специалистов, которые могли бы на более профессиональном уровне облегчить их страдания, уменьшить тяжесть течения расстройств здоровья современными методами оказания медицинской помощи.

2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы

Главной целью Подпрограммы является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Для ее достижений требуется обеспечить решение задач по:

- созданию эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам;

- обеспечению адекватного контроля хронической боли и других тягостных симптомов;

- осуществлению мероприятий, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания;

- повышению доступности и удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи

В оказании паллиативной помощи в первую очередь нуждаются инкурабельные онкологические больные; пациенты, перенесшие инсульт; больные в терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Для ее решения требуется предусмотреть организацию этой помощи в стационарных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи, оказание ее на дому, отработку моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания. При этом, создавая и развивая сеть стационарных отделений паллиативной помощи, обеспечить доступность амбулаторных форм паллиативной помощи.

В рамках реализации целей и задач Подпрограммы необходимо принять нормативные правовые акты, определяющие порядок и правила оказания паллиативной помощи, обеспечить медицинские организации, оказывающие паллиативную помощь, квалифицированными медицинскими работниками, психологами, социальными работниками, соответствующим оборудованием, средствами обслуживания и ухода, специализированным автотранспортом, организовать выездную службу. Срок реализации Подпрограммы - 2013 - 2020 годы, в один этап.

3. Система подпрограммных мероприятий

Достижение цели и решение задач Подпрограммы обеспечивается путем реализации комплекса намеченных мероприятий, включающих:

- создание службы паллиативной помощи неизлечимым больным;

- организацию паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, обеспечение доступности амбулаторных форм паллиативной помощи, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным, оказание паллиативной помощи на дому, отработку механизма оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания;

- выделение средств для развития паллиативной помощи взрослым и детям;

- организацию коек в пределах оптимизации коечного фонда с объединением по территориальному расположению для оказания паллиативной помощи;

- удовлетворение потребностей больного в комплексном уходе и различных видах помощи с привлечением различных специалистов как медицинских, так и немедицинских специальностей;

- проведение отделениями паллиативной медицинской помощи комплекса мероприятий по реабилитации пролеченных больных - ликвидации последствий лечения, в том числе после операционных вмешательств, лучевой и химиотерапии.

4. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Затраты на реализацию Подпрограммы по предварительной оценке составят 285105,5 тыс. рублей из областного бюджета.

5. Механизм реализации Подпрограммы,

контроль за ходом ее реализации

Реализация Подпрограммы обеспечивается выполнением намеченных программных мероприятий, направленных на решение поставленных задач.

От имени государственного заказчика Подпрограммы оперативную работу по организации управления Подпрограммой и контролем за ходом ее реализации осуществляет департамент здравоохранения и социальной защиты населения области.

Представитель государственного заказчика (координатор) Подпрограммы - департамент здравоохранения и социальной защиты населения области реализует меры по своевременному и качественному выполнению мероприятий Подпрограммы, формирует бюджетные заявки и обоснования на включение мероприятий Подпрограммы в проект областного бюджета на очередной финансовый год.

Исполнители и участники Подпрограммы ежеквартально, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, и ежегодно, до 10 февраля года, следующего за отчетным, информируют департамент здравоохранения и социальной защиты населения области о ходе выполнения Подпрограммы в части, их касающейся. Департамент здравоохранения и социальной защиты населения области ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталам, и ежегодно, до 15 февраля года, следующего за отчетным, представляет отчет в департамент экономического развития области о ходе выполнения Программы в целом.