|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Свердловской области от 29.10.2013 № 1337-ппПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ от 29 октября 2013 г. N 1337-ПП ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕЖЕГОДНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ДОКЛАДА "О ПОЛОЖЕНИИ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ" ПО ИТОГАМ 2012 ГОДА В соответствии с Указом Губернатора Свердловской области от 02.02.2009 N 74-УГ "Об утверждении порядка подготовки, структуры и содержания ежегодного государственного доклада "О положении семьи и детей в Свердловской области" Правительство Свердловской области постановляет: 1. Утвердить ежегодный государственный доклад "О положении семьи и детей в Свердловской области" по итогам 2012 года (далее - государственный доклад) (прилагается). 2. Направить государственный доклад исполнительным органам государственной власти Свердловской области, территориальным органам федеральных органов исполнительной власти, органам местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области для учета и использования в работе его выводов и рекомендаций. 3. Опубликовать основные положения государственного доклада в "Областной газете". 4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на Первого Заместителя Председателя Правительства Свердловской области В.А. Власова. 5. Настоящее Постановление опубликовать в Собрании законодательства Свердловской области. Председатель Правительства Свердловской области Д.В.ПАСЛЕР Утвержден Постановлением Правительства Свердловской области от 29 октября 2013 г. N 1337-ПП ЕЖЕГОДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД "О ПОЛОЖЕНИИ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ" ПО ИТОГАМ 2012 ГОДА ВВЕДЕНИЕ Ежегодный государственный доклад "О положении семьи и детей в Свердловской области" по итогам 2012 года (далее - государственный доклад) подготовлен в соответствии с Указом Губернатора Свердловской области от 02.02.2009 N 74-УГ "Об утверждении порядка подготовки, структуры и содержания ежегодного государственного доклада "О положении семьи и детей в Свердловской области". В государственном докладе представлен анализ основных аспектов положения семьи и детей в Свердловской области в 2012 году, а также принятые меры и рекомендации по его улучшению. Государственный доклад подготовлен в целях обеспечения исполнительных органов государственной власти Свердловской области, территориальных органов федеральных органов исполнительной власти и органов местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области объективной систематизированной аналитической информацией о положении семьи и детей в Свердловской области и тенденциях его изменения, определения приоритетных направлений деятельности по решению проблем семьи и детства, для разработки необходимых мероприятий по обеспечению защиты и поддержки материнства, отцовства и детства в Свердловской области, развития и укрепления института семьи. Подготовка государственного доклада осуществлена на основе статистических и информационно-аналитических материалов, представленных Министерством социальной политики Свердловской области, Министерством здравоохранения Свердловской области, Министерством общего и профессионального образования Свердловской области, Министерством культуры Свердловской области, Министерством агропромышленного комплекса и продовольствия Свердловской области, Министерством физической культуры, спорта и молодежной политики Свердловской области, Министерством экономики Свердловской области, Министерством энергетики и жилищно-коммунального хозяйства Свердловской области, Министерством строительства и развития инфраструктуры Свердловской области, Управлением записи актов гражданского состояния Свердловской области, Департаментом по труду и занятости населения Свердловской области, Областной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав, Главным управлением Министерства внутренних дел Российской Федерации по Свердловской области, Управлением на транспорте Министерства внутренних дел Российской Федерации по Уральскому федеральному округу, Главным управлением Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации по Свердловской области, Управлением Федеральной миграционной службы по Свердловской области, Государственной инспекцией труда в Свердловской области, Территориальным органом Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области", государственным учреждением - Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, государственным учреждением - Отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Свердловской области, органами местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области. В государственном докладе отражены вопросы развития основных демографических характеристик семьи и детства в Свердловской области; уровня жизни и благосостояния семей с детьми; состояния здоровья, питания, образования, воспитания, развития, отдыха, досуга и оздоровления семьи и детей; трудовой занятости несовершеннолетних; развития семейного устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; профилактики безнадзорности несовершеннолетних, преступлений и правонарушений, совершаемых несовершеннолетними и в отношении несовершеннолетних; социального обслуживания детей; социального партнерства исполнительных органов государственной власти Свердловской области с общественными и религиозными организациями в решении проблем семьи и детства; представлен обзор положения различных категорий детей и семей и мероприятий, направленных на укрепление института семьи, повышение социального статуса материнства и отцовства. В приложениях к государственному докладу приведен перечень основных нормативных правовых актов по вопросам семьи и детства, принятых в 2012 году, а также отражены статистические показатели, характеризующие динамику изменения положения семьи и детей в Свердловской области в 2008 - 2012 годах. Раздел 1. ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕМЬИ И ДЕТСТВА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012 году в Свердловской области сохранились основные положительные демографические тенденции, достигнутые в предыдущие годы. Стабильное увеличение числа родившихся детей в Свердловской области наблюдается с 2000 года. В 2012 году органами записи актов гражданского состояния Свердловской области зарегистрировано 62076 актов о рождении (в 2011 году - 58574 акта о рождении), в том числе 31895 записей о рождении мальчиков и 30181 запись актов о рождении девочек. В 2012 году показатель рождаемости возрос на 5,9 процента, достигнув 14,3 промилле, что выше аналогичного показателя по России (13,3 промилле). Выше областного уровень рождаемости в Западном управленческом округе Свердловской области, Восточном управленческом округе Свердловской области и Южном управленческом округе Свердловской области. Ниже областного показатели рождаемости в Горнозаводском управленческом округе Свердловской области и Северном управленческом округе Свердловской области, в муниципальном образовании "город Екатеринбург". В 2012 году, по данным портала государственного учреждения - Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, в Свердловской области родилось 645 двоен (в 2011 году - 574 двойни; в 2010 году - 526 двоен), 12 троен (в 2011 году - 16 троен, в 2010 году - 12 троен). Стабильно увеличивается процент рождения второго и последующих детей. В 2012 году второго ребенка родили 38,9 процента женщин (в 2011 году - 38,7 процента; в 2010 году - 37,9 процента). Третьего ребенка родили 10,8 процента женщин (в 2011 году - 9,9 процента; в 2010 году - 9,4 процента), четвертого и последующих детей - 3,7 процента женщин (в 2011 году - 3,3 процента; в 2010 году - 3 процента). Средний возраст женщин, родивших в 2012 году, составил 28 лет (в 2011 и 2010 годах - 27 лет). По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области, в 2012 году родились живыми 61649 детей, в том числе по очередности рождения первыми родились 29086 детей, вторыми - 23517 детей, третьими - 6638, четвертыми - 1576, пятыми и более - 802 ребенка. В 2012 году было составлено 17 записей акта о рождении найденного (подкинутого) ребенка (в 2011 году - 23; в 2010 году - 22; в 2009 году - 49), 176 записей акта о рождении в отношении ребенка, родители которого отказались забрать его из медицинского учреждения (родильного дома) (в 2011 году - 234; в 2010 году - 252; в 2009 году - 361), 138 записей актов о рождении составлено на детей, родившихся вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи (в 2011 году - 115; в 2010 году - 120). В 2012 году впервые, начиная с 1991 года, количество составленных актов о рождении превысило количество актов о регистрации смерти. Естественный прирост в Свердловской области составил +0,3 промилле (2008 год - 2,4; 2009 - 1,5; 2010 год - 0,9; 2011 год - 0,6 промилле). Ожидаемая продолжительность жизни в 2012 году составила 69,5 года. Общая смертность населения Свердловской области снизилась и составила 14,0 промилле, что выше аналогичного показателя по России (13,3 промилле). Снизилось соотношение умерших на 100 родившихся: в 2008 году на 100 родившихся приходилось 119 умерших, в 2012 году на 100 родившихся приходилось 98 умерших (снижение составило 18 процентов). В 2012 году в связи с переходом на новые признаки живорождения возросла младенческая смертность - 7,4 промилле (в 2011 - 5,8; 2010 год - 6,1; 2009 год - 6,4; 2008 год - 7,6). Число абортов в Свердловской области имеет неуклонную тенденцию к снижению, на 1000 женщин фертильного возраста приходилось 44,5 аборта. В 2012 году 6 женщин умерли от осложнений беременности, родов и в послеродовый период. Численность постоянного населения Свердловской области увеличилась. По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области, на начало 2013 года в Свердловской области проживали 4315,8 тыс. человек (на начало 2012 года - 4307,6 тыс. человек). Миграционный прирост населения Свердловской области в 2012 году в сравнении с аналогичным показателем 2011 года уменьшился почти в 2 раза и составил 6742 человека (в 2011 году - 13143 человека). На начало 2012 года численность детского населения в возрасте 0 - 14 лет в Свердловской области и его удельный вес в общей численности населения увеличилась и составила 670,2 тыс. человек, или 15,6 процента. Доля подросткового населения в общей численности жителей Свердловской области уменьшилась на 0,1 процента, составив 122,2 тыс. человек. В целом в Свердловской области на долю детей в возрасте 0 - 17 лет приходилось 18,4 процента в общей численности населения Свердловской области (в 2011 году - 18,1 процента), по России - 18,5 процента. В 2012 году в сравнении с 2011 годом увеличилось количество детей, рожденных у родителей, состоящих в зарегистрированном браке, и составило 72,1 процента (в 2011 году - 70,7 процента). Суммарный коэффициент рождаемости по Свердловской области в 2012 году составил 1,827. Число частных домохозяйств в Свердловской области (по итогам Всероссийской переписи населения - 2010) составило 1739134, из них 549793 составляли домохозяйства с детьми моложе 18 лет, или 31,6 процента. Доля домохозяйств с 3 и более детьми в общем числе домохозяйств с детьми составила всего 5 процентов (28394 домохозяйства). Средний размер домохозяйства с детьми моложе 18 лет составил 3,6 человека. Впервые с 2009 года снизилось количество зарегистрированных браков. Органами записи актов гражданского состояния Свердловской области в 2012 году зарегистрировано 39343 акта о заключении брака, что на 3141 акт о заключении брака меньше, чем в 2011 году. Самым активным возрастом для вступления в брак является возраст 25 - 34 года как для мужчин, так и для женщин. Регистрация брака до достижения брачного возраста (то есть лица, достигшие 16-летнего возраста и не достигшие возраста 18 лет) составила 0,7 процента от общего количества лиц, зарегистрировавших брак, что соответствовало аналогичному показателю 2011 года. Увеличилось число зарегистрированных браков с гражданами иностранных государств. В 2012 году зарегистрировано 1043 акта о заключении брака с гражданами иностранных государств (вступили в брак на территории Свердловской области 926 граждан из стран Содружества Независимых Государств и 117 граждан дальнего зарубежья (в 2011 году - 726 браков с гражданами стран Содружества Независимых Государств и 130 - с гражданами дальнего зарубежья)). Наибольшее количество браков заключено с гражданами Азербайджана (150), Таджикистана (147), Кыргызстана (136), Украины (118), Казахстана (117), Узбекистана (107), Армении (79). Из стран дальнего зарубежья наибольшее количество браков заключено с гражданами Германии (16), Турции (13), Израиля (8) и Египта (6). Увеличилось, по сравнению с 2011 годом, количество записей актов о рождении, составленных в отношении детей, родившихся у граждан стран Содружества Независимых Государств и дальнего зарубежья - 826, или 1,33 процента от общего количества записей актов о рождении, составленных в 2012 году (в 2011 году - 579 актов о рождении, в 2010 году - 525). Наибольшее количество актов о рождении зарегистрировано в отношении граждан Таджикистана - 277 (в 2011 году - 188), Кыргызстана - 165 (в 2011 году - 175), Азербайджана - 121 (в 2011 году - 65), Узбекистана - 109 (в 2011 году - 56), Армении - 44 (в 2011 году - 29), Казахстана - 23 (в 2011 году - 14), Украины - 14 (в 2011 году - 10), Грузии - 1 (в 2011 году - 6), Молдовы - 6 (в 2011 году - 2), Республики Беларусь - 4 (в 2011 году - 2). В 2012 году составлены 62 (в 2011 году - 33) записи акта о рождении ребенка, родившегося на территории Свердловской области у родителей - граждан дальнего зарубежья: Вьетнам - 51 (в 2011 году - 15) акт о рождении, Турция - 2 акта о рождении, Китай - 7 актов о рождении, Литва - 1 акт о рождении, Египет - 1 акт о рождении. Как следствие уменьшения числа зарегистрированных браков уменьшилось число расторжений брака (в 2012 году составлено 21158 записей о расторжении брака, что на 555 записей меньше, чем в 2011 году). Наибольшее количество расторжений брака по-прежнему приходится на возраст 25 - 39 лет как для мужчин, так и для женщин. При этом после расторжения брака в повторный брак мужчины вступали чаще, чем женщины. После расторжения брака в неполных семьях остались 13915 несовершеннолетних детей. Прослеживается тенденция снижения количества расторжений брака на основании решений суда (в 2005 году - 80,8 процента, в 2012 году - 74 процента) и увеличения количества расторжений брака на основании совместного заявления супругов, не имеющих общих несовершеннолетних детей (в 2005 году - 17,9 процента, в 2012 году - 24 процента). В целом в качестве положительных тенденций 2012 года в демографической ситуации в Свердловской области можно назвать: стабильное увеличение числа родившихся детей, рост показателя рождаемости в сравнении с аналогичным показателем по Российской Федерации, стабильное увеличение процента рождения второго и последующих детей, естественный прирост населения, снижение общей смертности населения, неуклонная тенденция снижения числа абортов, увеличение численности постоянного населения Свердловской области, увеличение численности детского населения в возрасте 0 - 14 лет, увеличение количества детей, рожденных у родителей, состоящих в зарегистрированном браке. Вместе с тем отмечено уменьшение доли подросткового населения в общей численности жителей Свердловской области, снижение количества зарегистрированных браков. Раздел 2. УРОВЕНЬ ЖИЗНИ И БЛАГОСОСТОЯНИЯ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ Глава 1. ДЕНЕЖНЫЕ ДОХОДЫ НАСЕЛЕНИЯ Сводный индекс потребительских цен на товары и услуги в декабре 2012 года к уровню декабря 2011 года составил 107,3 процента, в том числе на продовольственные товары (без алкогольных напитков) - 106,8 процента, непродовольственные - 105,7 процента, услуги - 109,5 процента. Номинальные денежные доходы, полученные населением Свердловской области в 2012 году, составили 1433,7 миллиарда рублей (27709,2 рубля на одного жителя в месяц) и по сравнению с 2011 годом возросли на 11,6 процента. При этом реальные располагаемые денежные доходы (доходы за вычетом обязательных платежей, скорректированные на индекс потребительских цен) увеличились на 4,8 процента. Традиционно большая доля доходов населения (79,4 процента) направлялась на потребительские цели (покупку товаров и оплату услуг). В 2012 году на эти цели население Свердловской области затратило на 119,2 млрд. рублей, или на 11,7 процента больше средств, чем в 2011 году. На обязательные платежи и разнообразные взносы (включая деньги, отосланные по переводам) в 2012 году населением Свердловской области направлено на 21,8 процента больше средств, чем в 2011 году. Расходы населения на покупку валюты увеличились на 27,6 процента. На организованные сбережения в 2012 году населением затрачено средств на 0,3 миллиарда рублей больше, чем в 2011 году. Вместе с тем в качестве основного сберегательного инструмента население предпочитало использовать сбережения во вкладах и ценных бумагах (79 процентов всех сбережений). В 2012 году такие сбережения увеличились в 1,5 раза по сравнению с 2011 годом. Основным источником формирования доходов экономически активной части населения является заработная плата. Среднемесячная начисленная заработная плата в расчете на одного работника по полному кругу организаций в 2012 году сложилась в размере 25138,8 рубля, что составило 113,3 процента к уровню 2011 года. По уровню заработной платы Свердловская область среди субъектов Российской Федерации находится на 20 рейтинговом месте. Просроченная задолженность по выплате средств на заработную плату по состоянию 01 января 2013 года составила 1111 тыс. рублей, что в 1,5 раза выше уровня 01 января 2012 года. Численность работников, перед которыми администрации организаций имели просроченную задолженность по заработной плате, составила на 01 января 2013 года 99 человек. В Свердловской области уделяется особое внимание повышению оплаты труда работников бюджетной сферы. По сравнению с 2011 годом уровень заработной платы работников бюджетных учреждений образования вырос на 21 процент, из них учреждений начального, основного общего и среднего (полного) общего образования - на 21,6 процента; здравоохранения и социального обслуживания - на 18,7 процента; в области культуры и искусства - на 13,3 процента. Среднемесячная заработная плата работников образования; здравоохранения и социального обслуживания в Свердловской области выше среднероссийского уровня на 4,4 и 9,7 процента соответственно. В 2012 году уровень заработной платы работников, занятых добычей полезных ископаемых и в обрабатывающих производствах, выше уровня начисленной заработной платы в 2011 году на 13,9 и 14,4 процента соответственно. По уровню начисленной заработной платы в сфере образования, культуры и искусства Свердловская область среди субъектов Российской Федерации находится на 15 рейтинговом месте, в области здравоохранения - на 13 рейтинговом месте. Существенный вклад в рост заработной платы внесли проведенные в 2012 году мероприятия Правительства Свердловской области по повышению оплаты труда работников бюджетной сферы: индексация заработной платы на 6 процентов с 01 октября 2012 года и доведение средней заработной платы педагогических работников государственных и муниципальных учреждений общего образования Свердловской области до средней заработной платы по Свердловской области (фактически 101,3 процента к среднеобластному значению) и педагогических работников государственных и муниципальных дошкольных образовательных учреждений Свердловской области до средней заработной платы в общем образовании (104,2 процента к среднему значению в общем образовании) в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики". В целях повышения доходов и качества жизни населения с июля 2012 года в Свердловской области на 15 процентов увеличен минимальный размер оплаты труда - до 5300 рублей, что выше среднероссийского минимального размера оплаты труда (с 01 января 2013 года - 5205 рублей) на 2 процента. В дальнейшем поэтапное сближение минимальной заработной платы и прожиточного минимума для трудоспособного населения Свердловской области будет осуществляться в соответствии с Программой социально-экономического развития Свердловской области на 2011 - 2015 годы, утвержденной Законом Свердловской области от 15 июня 2011 года N 36-ОЗ "О Программе социально-экономического развития Свердловской области на 2011 - 2015 годы". Глава 2. СОСТОЯНИЕ РЫНКА ТРУДА В 2012 году общая численность безработных граждан, не имеющих работу, но активно ищущих ее, и классифицируемых по методологии Международной организации труда как безработные, составила 133 тыс. человек. Уровень общей безработицы снизился с 7,2 процента в 2011 году до 5,8 процента в 2012 году. В государственные учреждения по вопросам занятости населения Свердловской области за содействием в поиске подходящей работы обратилось 159,8 тыс. человек, что на 22,8 тыс. человек меньше, чем в 2011 году. Доля граждан, не занятых трудовой деятельностью, составила 73 процента в общей численности граждан, обратившихся за содействием в поиске подходящей работы. Численность трудоустроенных граждан (нашедших работу, доходное занятие) за 2012 год составила 111,3 тыс. человек, или 70 процентов от численности граждан, обратившихся в службы занятости Свердловской области в поиске подходящей работы (за 2011 год - 115,2 тыс. человек и 63 процента соответственно). По состоянию на конец 2012 года 35,4 процента из числа безработных, состоящих на учете в государственных учреждениях по вопросам занятости населения Свердловской области, - это граждане, имеющие высшее и среднее профессиональное образование, 26,4 процента имели начальное профессиональное образование, 21,6 процента - среднее (полное) общее образование, 16,6 процента - основное общее и не имеющие основного общего образования. При этом молодежь в возрасте 16 - 29 лет составляла 26,5 процента от всей численности безработных граждан; родители, воспитывающие несовершеннолетних детей, детей-инвалидов, - 30,5 процента; 13 процентов приходилось на граждан, относящихся к категории детей-сирот и инвалидов. Большую долю в составе безработных граждан по-прежнему составляли женщины. Удельный вес их в общей численности безработных граждан составил 58 процентов. Уровень регистрируемой безработицы на начало 2013 года составил 1,3 процента, что меньше аналогичного показателя 2012 года (на 01 января 2012 года - 1,6 процента), количество вакантных рабочих мест, заявленных работодателями, составило 35750 вакансий (на 01 января 2012 года - 29939 вакансий); коэффициент напряженности (отношение численности незанятых граждан, зарегистрированных в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, к числу вакантных рабочих мест) составил 1,0 (на 01 января 2012 года - 1,5). Глава 3. ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ НАСЕЛЕНИЯ В 2012 году организациями всех форм собственности введены в эксплуатацию жилые дома общей площадью 1869,4 тыс. квадратных метров, что на 2,6 процента больше, чем в 2011 году. Построено 24,2 тыс. квартир (в 2011 году - 22,6 тыс. квартир). Доля жилья, построенного населением за счет собственных и заемных средств, в общем объеме ввода жилых домов составила 36,6 процента. На конец 2012 года на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях стояло 78,3 тыс. семей. В целом, число лиц, состоящих на учете, увеличилось на 0,6 тыс. семей. Для получения жилья на учет вновь принято 8524 семьи. Из общего числа семей, состоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, 44,2 процента ожидали квартиру 10 и более лет, 12,6 процента проживали в общежитиях или коммунальных квартирах, 6,3 процента семей имели жилье в ветхом и аварийном состоянии. Среди очередников 12,9 тыс. семей относились к социально уязвимым группам населения, из которых 65,1 процента составляли молодые семьи, 33,1 процента - многодетные семьи. За 2012 год получили жилье и улучшили жилищные условия 4410 семьи, что на 513 семей меньше, чем за 2011 год. Получили жилые помещения 439 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Из общей заселенной площади на одну семью в среднем приходилось 39,9 кв. метра общей площади, а на каждого члена семьи - 16,8 кв. метра. В 2012 году за плату приобрели жилые помещения 1972 семьи. Площадь купленного жилья составила 50 процентов от всего заселенного жилья, в том числе 75,1 процента приобретено на средства федеральных субвенций и 12,6 процента - по ипотечному жилищному кредитованию. В рамках реализации подпрограммы "Формирование жилищного фонда для переселения граждан из жилых помещений, признанных непригодными для проживания и (или) с высоким уровнем износа" (далее - подпрограмма) в 2012 году с участием средств областного бюджета выполнялись мероприятия, которые позволили сформировать жилищный фонд для переселения граждан, проживающих в жилых помещениях, признанных непригодными для проживания, а также улучшить архитектурный облик населенных пунктов Артинского городского округа, Волчанского городского округа, Пышминского городского округа, Туринского городского округа, Шалинского городского округа, Тугулымского городского округа, городского округа Карпинск, Городского округа "Город Лесной" и Муниципального образования Алапаевское. С учетом изменений, внесенных в подпрограмму, плановый объем расходов областного бюджета составил 204,2 млн. рублей. За счет источников финансирования (областной и местный бюджеты) в 2012 году профинансированы мероприятия на сумму 226,7 млн. рублей. По состоянию на 01 января 2013 года из бюджета Свердловской области муниципальным образованиям в Свердловской области перечислены и освоены средства в объеме 200,9 млн. рублей. По итогам реализации мероприятий подпрограммы в 2012 году путем нового строительства, долевого участия в строительстве и приобретения жилых помещений сформирован жилищный фонд общей площадью более 4156 кв. метров, переселены из ветхого и аварийного жилищного фонда 229 человек. Глава 4. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОДДЕРЖКА СЕМЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ Выплата пособий и компенсаций, предоставление льгот различным категориям семей является одной из основных форм государственной поддержки семей с детьми, направлена на оказание дополнительной материальной поддержки семьям и призвана помочь в решении актуальных демографических проблем: повышение рождаемости, увеличение семей с двумя и более детьми. Субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг носят адресный характер и являются одним из видов государственной социальной помощи. На конец 2012 года правом получать субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг воспользовались 89,2 тыс. семей, что на 2,2 тыс. семей больше, чем на конец 2011 года. Из числа лиц, получавших субсидии, 52,0 процента проживали в семьях со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума. Общая сумма начисленных субсидий составила 1304,9 млн. рублей (2011 год - 1272,4 млн. рублей). Средний размер начисленной субсидии на семью в 2012 году составил 969,8 рубля (в 2011 году - 901,9 рубля). Наряду с получением субсидий население пользовалось социальной поддержкой по оплате жилого помещения и коммунальных услуг. В 2012 году число граждан, предъявивших документы на право получения социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, составило 832,5 тыс. человек. При этом социальной поддержкой в течение 2012 года воспользовалось 1054,3 тыс. человек, или 24,5 процента населения Свердловской области. Объем средств, предусмотренных на предоставление социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, составлял 6511,1 млн. рублей, в том числе категориям граждан, меры социальной поддержки которым осуществлялись по обязательствам Российской Федерации, - 1769,5 млн. рублей, или 27,2 процента, по обязательствам Свердловской области, - 4741,3 млн. рублей, или 72,8 процента. Среднемесячный размер социальной поддержки на одного пользователя составил 514,7 рубля (в 2011 году - 517,3 рубля). На начало 2013 года на территории Свердловской области проживало 1282,9 тыс. получателей пенсии. Средний размер назначенной пенсии составил 9434,6 рубля и увеличился по сравнению с соответствующим периодом 2012 года на 10,8 процента. Реальное увеличение назначенной пенсии с учетом роста потребительских цен составило 2,8 процента. Средний размер назначенной пенсии выше величины прожиточного минимума пенсионера в 1,7 раза. Одним из значимых элементов системы социальной поддержки семей с детьми является система государственных пособий гражданам, имеющим детей. В 2012 году государственным учреждением - Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации гражданам предоставлялись все виды пособий, связанных с материнством и детством. За счет средств обязательного социального страхования предоставлялись: 1) пособие по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Расходы в 2012 году составили 3433,3 млн. рублей, оплачено 6177759 дней. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 16,6 процента; 2) пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Расходы в 2012 году составили 3985,9 млн. рублей, выплачено 603293 пособия. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 8,8 процента; 3) единовременное пособие при рождении ребенка гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Расходы в 2012 году составили 668,8 млн. рублей, произведено 47064 выплаты. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 8,4 процента; 4) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Расходы в 2012 году составили 17,7 млн. рублей, произведено 33109 выплат. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 13,3 процента. Также Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации гражданам за счет средств федерального бюджета предоставлялись: 1) пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Расходы в 2012 году составили 1315,0 млн. рублей, произведено 343149 выплат. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 8,4 процента; 2) оплата четырех дополнительных выходных дней работающим родителям (законным представителям) для ухода за детьми-инвалидами. Расходы в 2012 году составили 86,9 млн. рублей, оплачено 79664 дня. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 24,1 процента; 3) пособие при рождении ребенка гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Расходы в 2012 году составили 148,1 млн. рублей, произведено 10493 выплаты. Увеличение по сумме расходов в сравнении с 2011 годом составило 8,7 процента. В соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" территориальными управлениями Пенсионного фонда в городах (районах) Свердловской области в 2012 году выдано 23292 государственных сертификата на материнский (семейный) капитал женщинам, родившим (усыновившим) второго или последующего ребенка после 01 января 2007 года. Размер материнского (семейного) капитала в 2012 году составил 387640,3 рубля. Всего за период с 01 января 2007 года по 31 декабря 2012 года государственный сертификат на материнский (семейный) капитал получили 125806 семей (в 2012 году - 23292 семьи, в 2011 году - 21911 семей, в 2010 году - 25219 семей, в 2009 - 32192 семьи, в 2008 году - 14393 семьи). В 2012 году 10820 обладателей государственного сертификата на материнский (семейный) капитал распорядились средствами на погашение основного долга и уплату процентов по кредиту (займу) на приобретение или строительство жилья. Объем перечислений составил 3837,7 млн. рублей. По сравнению с 2011 годом количество лиц, распорядившихся средствами материнского (семейного) капитала, по данному направлению увеличилось на 3854 человека (55 процентов), объем перечислений увеличился на 1484,5 млн. рублей (в 2011 году - 6966 обладателей государственных сертификатов на материнский (семейный) капитал распорядились средствами на погашение основного долга и уплату процентов по кредиту (займу) на приобретение или строительство жилья, объем перечислений составил 2353,2 млн. рублей). В 2012 году 8422 обладателя государственного сертификата на материнский (семейный) капитал распорядились средствами на приобретение и строительство жилья без использования кредитных (заемных) средств (на оплату приобретаемого жилья по договору купли-продажи, в счет уплаты цены договора участия в долевом строительстве, в качестве платежа в счет уплаты вступительного взноса и (или) паевого взноса в жилищный, жилищно-строительный, жилищно-накопительный кооператив, на строительство индивидуального жилого дома с привлечением подрядной организации, на строительство и реконструкцию индивидуального жилого дома без привлечения подрядной организации); 1258 обладателей государственного сертификата на материнский (семейный) капитал распорядились средствами на получение образования детьми, 19 обладателей государственного сертификата на материнский (семейный) капитал направили средства на формирование накопительной части трудовой пенсии. Объем перечислений составил 2470,4 млн. рублей. На территории Свердловской области сложилась система социальных пособий и компенсаций, выплачиваемых значительному числу семей и обеспечивающих их дополнительный доход. Предоставление семьям с детьми социальных пособий и компенсаций за счет средств областного бюджета предусмотрено 8 законодательными актами Свердловской области. Все законы Свердловской области социальной направленности профинансированы в 2012 году в полном объеме. С 2005 года действует Закон Свердловской области от 14 декабря 2004 года N 204-ОЗ "О ежемесячном пособии на ребенка". Характерными его признаками являются: дифференциация размеров пособия в зависимости от категории получателя, адресность предоставления пособия - только семьям, у которых среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленной в Свердловской области. В 2012 году сумма выплаченных ежемесячных пособий на ребенка составила более 2770,0 млн. рублей, что на 8,7 процента больше показателя 2011 года. Данное пособие получали более 174 тысяч человек на более чем 261 тысячу детей. Размер пособия с 2005 года увеличивался 4 раза, с 2010 года введена его индексация. Наиболее высокий размер пособия установлен на детей в многодетных семьях - в 2012 году он составлял 1713,67 рубля / 1788,18 рубля в зависимости от размера уральского коэффициента (1,15 / 1,2), обычный размер пособия составлял 428,42 рубля / 447,05 рубля. Средний размер ежемесячного пособия на 1 ребенка составил 884,53 рубля, что на 13,5 процента больше аналогичного показателя 2011 года, средний размер ежемесячного пособия на 1 семью составил 1325,48 рубля, что на 13,1 процента больше аналогичного показателя 2011 года. В отношении детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Свердловской области реализуется Закон Свердловской области от 19 ноября 2008 года N 107-ОЗ "О денежных средствах на содержание ребенка, находящегося под опекой или попечительством". Ежемесячная сумма денежных средств на содержание ребенка индексируется и составляла в 2012 году 5389,37 рубля, в зависимости от размера уральского коэффициента (1,15 / 1,2) - 6197,78 рубля / 6467,24 рубля. Указанные денежные средства назначены на более чем 15000 детей. С 2011 года реализуется Закон Свердловской области от 23 декабря 2010 года N 108-ОЗ "О единовременной денежной выплате на усыновленного (удочеренного) ребенка". Получателями указанной выплаты в 2011 - 2012 годах стали 554 человека. Законом Свердловской области от 10 декабря 2005 года N 116-ОЗ "О размере вознаграждения, причитающегося приемным родителям, и мерах социальной поддержки, предоставляемых приемной семье, в Свердловской области" предусмотрено вознаграждение приемным родителям, которое дифференцируется в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. С 01 апреля 2011 года вознаграждение выплачивается каждому приемному родителю на каждого ребенка в семье. В 2012 году вознаграждение выплачено более 4000 приемным родителям. Во исполнение поручений Президента Российской Федерации и Губернатора Свердловской области о разработке нормативной правовой базы по ремонту закрепленных за детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, жилых помещений, принадлежащих им на праве собственности, принят Закон Свердловской области от 20 октября 2011 года N 87-ОЗ "О внесении изменений в статью 26 Областного закона "О защите прав ребенка", в соответствии с которым с 01 января 2012 года детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, установлена дополнительная мера социальной поддержки - единовременная денежная выплата на проведение ремонта жилого помещения в размере 100000 рублей. В 2012 году данной мерой социальной поддержки воспользовались около 400 человек. Меры социальной поддержки многодетным семьям установлены Законом Свердловской области от 20 ноября 2009 года N 100-ОЗ "О социальной поддержке многодетных семей в Свердловской области". Во исполнение пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации" принят Закон Свердловской области от 16 июля 2012 года N 68-ОЗ "О внесении изменений в статью 2 Закона Свердловской области "О социальной поддержке многодетных семей в Свердловской области", которым установлена ежемесячная денежная выплата многодетной семье в связи с рождением после 31 декабря 2012 года третьего ребенка или последующих детей до достижения таким ребенком возраста трех лет в размере, равном установленной в Свердловской области величине прожиточного минимума для детей. Критерием отбора многодетных семей для предоставления ежемесячной денежной выплаты является среднедушевой доход семьи, который не должен превышать величину прожиточного минимума на душу населения, установленную в Свердловской области. Ряд социальных выплат предоставляется семьям с детьми в соответствии с Областным законом от 23 октября 1995 года N 28-ОЗ "О защите прав ребенка": социальное пособие беременным женщинам, выплачиваемое неработающим беременным женщинам, которые не приобрели право на пособие по беременности и родам в соответствии с федеральным законодательством, а также несовершеннолетним беременным, на период декретного отпуска, в размере 600 рублей; ежемесячное пособие родителю (лицу, его заменяющему), воспитывающему ребенка-инвалида. Размер пособия увеличен с 01 января 2011 года с 600 рублей до 1000 рублей. С 01 января 2013 года предусматривается индексация указанных пособий. В соответствии с Областным законом от 23 октября 1995 года N 28-ОЗ "О защите прав ребенка" производится возмещение расходов на проезд ребенка и сопровождающего его лица в город Екатеринбург по направлению врача. В течение 2012 года этим правом воспользовались более 6000 детей с сопровождающими их лицами. С 2013 года в соответствии с Областным законом от 23 октября 1995 года N 28-ОЗ "О защите прав ребенка" предусматривается выплата двух новых видов пособий: 1) женщине, родившей одновременно двух и более детей, единовременное пособие в размере 5000 рублей за каждого такого ребенка; 2) женщине, родившей третьего и последующих детей, единовременное пособие в размере 5000 рублей за каждого такого ребенка. Новацией в законодательстве Свердловской области в части социальных выплат стало предоставление в соответствии с Законом Свердловской области от 15 июня 2011 года N 38-ОЗ "Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей в Свердловской области" с 01 января 2012 года родителям (законным представителям) детей частичной компенсации расходов на оплату стоимости путевок в санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия и загородные оздоровительные лагеря, расположенные на территории Свердловской области, в пределах средней стоимости приобретенных путевок. Частичная компенсация предоставляется в случае, если путевки приобретены родителями (законными представителями) детей за полную стоимость. С 01 апреля 2011 года в Областной закон от 16 июля 1998 года N 26-ОЗ "Об образовании в Свердловской области" внесены изменения, согласно которым в отличие от федерального законодательства компенсация родительской платы за содержание ребенка в государственных, муниципальных и иных образовательных учреждениях дошкольного образования увеличена, начиная с четвертого ребенка, и на последующих детей с 70 до 100 процентов. Общая численность лиц, получающих компенсацию родительской платы в 2012 году, составила более 162000 человек. В 2011 году принят Закон Свердловской области от 20 октября 2011 года N 86-ОЗ "Об областном материнском (семейном) капитале", предусматривающий возможность направления средств областного материнского (семейного) капитала в размере 100000 рублей на получение образования в образовательных учреждениях и на улучшение жилищных условий многодетных семей. Воспользоваться средствами областного материнского (семейного) капитала можно будет, начиная с 2013 года, по достижению третьим родившимся ребенком возраста двух лет. Дополнительные меры социальной поддержки гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, семьям, воспитывающим детей-инвалидов, многодетным и приемным семьям предоставляются в рамках муниципальных целевых программ или муниципальных планов мероприятий по социальной поддержке населения, семей и детей. Такие программы и планы действовали в Нижнетуринском городском округе, Серовском городском округе, Волчанском городском округе, Сосьвинском городском округе, городском округе Староуткинск, городском округе Верхотурский, Новоуральском городском округе, Талицком городского округа, Березовском городском округе, городском округе Ревда, городском округе Богданович, Верхнесалдинском городском округе, городе Нижний Тагил, Режевском городском округе, городском округе Красноуфимск, Муниципальном образовании Красноуфимский округ, Шалинском городском округе, городском округе Староуткинск, Ивдельском городском округе, Тугулымском городском округе и других муниципальных образованиях в Свердловской области. Среди мероприятий муниципальных целевых программ по социальной поддержке населения, семей и детей: выплата адресной материальной помощи отдельным категориям граждан, в том числе семьям с детьми за счет средств местного бюджета, проведение культурно-массовых акций и мероприятий, направленных на укрепление семейных ценностей и повышение ответственного родительства, новогодних представлений для детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и другие мероприятия по поддержке населения. Некоторыми муниципальными образованиями в Свердловской области в дополнение к мерам социальной поддержки семей с детьми, установленным федеральным и областным законодательством, вводятся меры социальной поддержки, предоставляемые за счет средств бюджета муниципального образования. Например, в Пелымском городском округе ежегодно в День защиты детей выплачивается единовременная премия Главы городского округа Пелым "Одаренный ребенок" в размере 1,5 тыс. рублей детям, достигшим значительных успехов в учебе, творческой и спортивной деятельности, выпускникам, окончившим среднюю школу с медалью, и в размере 3,0 тыс. рублей - детскому творческому коллективу. Кроме того, ежемесячно обучающимся в средних общеобразовательных школах, начиная с 4 класса, окончившим четверть только на "отлично", выплачивается премия Главы городского округа Пелым "Отличник школы". В Серовском городском округе предусмотрено вручение ежегодных стипендий Главы Серовского городского округа за успехи в учении, спорте, творческие достижения обучающимся. В 2012 году 40 учащихся получили такую стипендию в размере 3,0 тыс. рублей. В Талицком городском округе с 2009 года приемной семье, взявшей на воспитание ребенка (детей), выплачивается единовременная помощь. В 2012 году 16 семей, воспитывающие 28 детей, получили такую помощь в размере 6212 рублей, общая сумма составила 174,4 тыс. рублей из средств местного бюджета. С 2007 года единовременное материальное пособие выплачивается приемным семьям в Режевском городском округе. В 2012 году единовременное пособие выплачено 36 приемным семьям на 45 детей на общую сумму 289,0 тыс. рублей за счет средств местного бюджета. Размер единовременного пособия составлял 10000 рублей на каждого приемного ребенка, взятого на воспитание в семью и не имеющего родственных отношений с приемными родителями, и в размере 3000 рублей на каждого приемного ребенка, взятого на воспитание в семью, имеющего родственные отношения с приемными родителями. В городе Нижний Тагил выплачивается единовременное целевое муниципальное пособие малообеспеченным семьям при рождении (усыновлении) второго и последующих детей (от 5000 рублей на второго ребенка и на каждого последующего на 1000 рублей больше), ежегодная единовременная выплата гражданам, воспитывающим детей-инвалидов, в размере 1500 рублей на каждого ребенка-инвалида. Кроме того, детям-инвалидам предусмотрено вручение именной премии Главы города Нижний Тагил "За активную жизненную позицию". В ряде других муниципальных образований в Свердловской области различным категориям семей с детьми предусмотрена выплата единовременной материальной помощи в зависимости от возникшей трудной жизненной ситуации. В целом, в сфере поддержки уровня жизни и благосостояния семьи и детей имеются положительные и отрицательные тенденции. В качестве положительных тенденций можно отметить социальную поддержку семей с детьми через систему государственных пособий гражданам, имеющим детей, увеличение реальных располагаемых денежных доходов у населения Свердловской области, минимального размера оплаты труда, среднемесячной начисленной заработной платы, повышение оплаты труда работников бюджетной сферы, снижение уровня общей и регистрируемой безработицы. Среди отрицательных тенденций сохранилась просроченная задолженность по заработной плате, большой процент молодежи, граждан, воспитывающих несовершеннолетних детей, детей-инвалидов, женщин, а также граждан, имеющих высшее и среднее профессиональное образование, в общей численности безработных граждан, увеличилось число семей, состоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, снизилось число семей, улучшивших жилищные условия. Раздел 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СЕМЕЙ И ДЕТЕЙ, ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ Глава 5. ДОСТУПНОСТЬ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В Свердловской области для совершенствования системы оказания медицинской помощи детям и семье в качестве приоритетной выделяется создание трехуровневой системы оказания помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка. С этой целью проведено разделение учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, новорожденным и детям, на три группы в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения и по возможности оказания медицинской помощи, принят Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.05.2012 N 592-п "О маршрутизации беременных, рожениц, родильниц на территории Свердловской области" с выделением 27 учреждений первой группы, 25 учреждений второй группы, включая межтерриториальные перинатальные центры, и 2 учреждений третьей группы. К каждому межтерриториальному перинатальному центру и межмуниципальному центру по оказанию помощи детям прикреплены близлежащие территории муниципальных образований в Свердловской области. Определены алгоритмы оказания первичной медико-санитарной, консультативно-диагностической, акушерской стационарной помощи, оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовый период, медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи, на территории Свердловской области. Внедряются федеральные порядки оказания медицинской помощи матерям и детям. Выделены учреждения здравоохранения, оказывающие детям первичную медико-санитарную помощь, 9 межмуниципальных центров - учреждений второго уровня, оказывающих специализированную медицинскую помощь по педиатрии, неонатологии, детской хирургии, и 3 учреждения третьей группы. Формирование перинатальной помощи было завершено открытием Областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Областная детская клиническая больница N 1", который рассчитан на 3000 родов в год. Областной перинатальный центр оказывает медицинскую помощь пациенткам группы высокого риска по перинатальной патологии, оснащен медицинским оборудованием, соответствующим высоким требованиям оказания медицинской помощи. На начало 2013 года принято более 4000 родов. Частота оперативных родов составила 34,7 процента. Дети с серьезными пороками развития среди рожденных составили 11,3 процента. Доля преждевременных родов составила 12,8 процента от всех принятых родов. Среди рожденных недоношенными 12,7 процента детей имели массу менее 1000 граммов. В среднем за сутки проходило порядка 20 родов. С целью организации современных систем управления качеством медицинской помощи и организации труда персонала в перинатальных центрах Свердловской области создана электронная запись пациентов на консультативные приемы, что обеспечивало доступность медицинской помощи и возможность получения медицинской помощи в необходимые сроки, проводилось наполнение программы электронной истории болезни. Основой оказания медицинской помощи в Областном перинатальном центре являются семейно ориентированные технологии: партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, приоритет грудного вскармливания. С этой целью организованы совместное пребывание матери и ребенка, посещения родственников в акушерских отделениях, что предусмотрено индивидуальными родовыми и послеродовыми палатами, оборудованными санитарным узлом, бытовой техникой, мебелью для круглосуточного пребывания родственников. В каждой палате имеется выход в Интернет. В целях полноценного этапного выхаживания новорожденных определены зоны обслуживания региональных реанимационно-консультативных центров и детских реанимационных отделений лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований в Свердловской области, педиатрических реанимационных отделений, оказывающих медицинскую помощь новорожденным детям, в том числе с использованием санавиации. Внедрены и совершенствовались современные технологии выхаживания новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой: во всех родильных домах успешно внедрены технологии поддержания адекватного теплового баланса, респираторной поддержки и раннего введения препаратов сурфактанта, раннего парентерального питания, ультразвукового скрининга, офтальмологического скрининга глубоко недоношенных новорожденных, в том числе обследование с помощью ретинальной камеры, своевременное проведение лазерной коагуляции сетчатки, внедрены новые подходы к лечению гемодинамически значимого открытого артериального протока с использованием медикаментозных методов, в частности препаратом Педеа. Все учреждения, оказывающие помощь новорожденным, оснащены современным оборудованием. В целом объем финансирования службы родовспоможения и детства по итогам 2012 года составил 701628,5 тыс. рублей. Отремонтировано 78 объектов в 44 учреждениях здравоохранения Свердловской области. Завершено строительство и произведен ввод в эксплуатацию родильного дома второго уровня в городе Верхняя Салда, рассчитанный на 850 родов в год. На закупку оборудования для службы родовспоможения и детства потрачено 513821,39 тыс. рублей. Организовано систематическое обучение персонала родильных домов навыкам проведения реанимационных мероприятий в родовом зале и алгоритму первичной стабилизации новорожденного в палате интенсивной терапии до приезда специализированной бригады. Особым направлением является развитие неонатальной хирургии: кардиохирургии, нейрохирургии, а также общей хирургии. В 2012 году открыто кардиологическое отделение в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Свердловской области "Областная детская клиническая больница N 1". В рамках региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области, утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 24.03.2011 N 309-ПП "Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011 - 2013 годы", внедрены 16 медико-экономических стандартов по неонатологии. Внедрены стандарты по ряду нозологии гастроэнтерологического и пульмонологического профиля для детей, по детской эндокринологии, детской хирургии, детской кардиологии. Важным направлением работы с особыми детьми, родившимися с массой тела ниже 1,5 кг, является их наблюдение после выписки из стационара на амбулаторном этапе. В Свердловской области принято решение об обязательном наличии отделений для данной категории детей при перинатальных центрах и межтерриториальных медицинских центрах, имеющих в своем составе отделения второго этапа выхаживания новорожденных. Активно проводилась работа по развитию реабилитационной помощи. В Свердловской области функционирует государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум", на базе которого работают 10 областных детских специализированных центров, лицензированных по 37 врачебным специальностям. Областные центры перинатальной неврологии, превентивной педиатрии, функциональных расстройств нервной системы у детей, офтальмологический центр, центр ретинопатии недоношенных, сурдологический центр, областной детский центр патологии речи, центр ранней диагностики и профилактики ортопедических заболеваний у детей, центр врожденной челюстно-лицевой патологии, центр реабилитации последствий черепно-мозговой травмы у детей, а также центр по лечению челюстно-лицевой патологии, последствий травм и ожогов. В основу деятельности центра заложены три основные организационные составляющие: функционально-структурная модель комплексной помощи детям, система раннего вмешательства и формирующее пространство для развития ребенка с тяжелыми нарушениями здоровья. В 2012 году продолжена модернизация пренатального и неонатального скрининга. С 2011 года в Свердловской области осуществлен переход от селективного к сплошному скринингу методом определения биохимических маркеров в сухом пятне крови, что позволяет каждой беременной женщине, независимо от места проживания, участвовать в программе скрининга. Модернизация неонатального скрининга в 2012 году проводилась в рамках расширения спектра скринируемых врожденных заболеваний до 16 (в перспективе - до 23), в том числе аминоацидопатий и других наследственных болезней обмена. Данный скрининг проводился для всех новорожденных Свердловской области с применением технологии тандемной масс-спектрометрии. Модернизация технологии неонатального скрининга на территории Свердловской области является пилотным проектом для Российской Федерации. Проводилась работа по развитию репродуктивных технологий, включая государственную поддержку. Запланировано открытие центра на базе отделения репродуктивных технологий, что позволит оказывать жителям Свердловской области данный вид помощи до 1000 процедур ежегодно. Активно использовалась телемедицинская система с функциями отложенных консультаций и телемедицины реального времени, позволяющей проводить консультирование между врачами с совместной работой по интерпретации результатов исследований, видеоконсультации между врачами, просмотр DICOM-изображений, полученных с медицинских приборов, обмен дополнительной информацией по консультации в произвольном формате, информирование об этапах консультирования врачей, используя СМС-сообщения и электронную почту, подписание документов с помощью электронной цифровой подписи. На территории Свердловской области работали 78 телемедицинских центров. Регионализация службы охраны здоровья матери и ребенка, а именно направление будущей мамы в соответствующее учреждение, а не ребенка, позволило снизить нагрузку на реанимационно-консультативные центры на 20 процентов, что указывает на эффективную работу межтерриториальных центров. Продолжалась подготовка медицинских кадров первичного звена. По специальности "Педиатрия" за счет средств областного бюджета обучался 131 студент. Общий объем финансирования подготовки кадров не изменился и составил 11787,7 тыс. рублей, или 23,3 процента от общего объема финансирования (51251,0 тыс. рублей). Приоритетными в работе по совершенствованию системы оказания помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка являлись: расширение сети клиник "Дружественных к молодежи", проведение углубленной диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, развитие профилактических технологий в общеобразовательных школах и совершенствование работы центров здоровья, доукомплектование всех женских консультаций психологами и специалистами по социальной работе. В межтерриториальных перинатальных центрах запланировано создание кризисных кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам (города Краснотурьинск, Ирбит, Первоуральск, Нижний Тагил, Каменск-Уральский, Екатеринбург), основной задачей которых будет оказание психологической помощи женщинам, социальное сопровождение женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, связанную с беременностью, формирование мотивации к репродуктивному здоровью, работа с окружением беременной женщины. На начало 2013 года служба охраны здоровья матери и ребенка Свердловской области имела свои подразделения в 23 центральных районных больницах, 15 центральных городских больницах, 15 городских больницах, 3 районных больницах. В Свердловской области работали 8 перинатальных центров, в том числе 7 межтерриториальных центров и областной перинатальный центр, 2 центра планирования семьи, 48 (в 2011 году - 45) женских консультаций, 90 (в 2011 году - 79) акушерско-гинекологических кабинетов в поликлиниках, 45 родильных отделений, 18 детских больниц, в том числе 1 для восстановительного лечения, 4 самостоятельные детские поликлиники, 3 стоматологические детские поликлиники, клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", 1 детский соматический санаторий, 1 специализированный дом ребенка. В Свердловской области функционировали 6 центров здоровья для детей, в которые в 2012 году обратились 54552 человека, в том числе первично - 45030 человек. Выявлено 40504 человека с факторами риска в здоровье, направлено первично к врачам-специалистам в амбулаторно-поликлинические учреждения 4043 человека, в медицинский стационар - 9 человек. В 2012 году продолжены мероприятия по укреплению материальной базы учреждений родовспоможения и детства. Велись капитальные ремонты родильных отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Артинская центральная районная больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Центральная районная больница города Красноуральска", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Ачитская центральная районная больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Талицкая центральная районная больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Артемовская центральная районная больница"; детских отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Невьянская центральная районная больница" и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Тавдинская центральная районная больница"; детских поликлиник государственного бюджетного учреждения здравоохранения 5 Свердловской области "Верхнепышминская городская больница", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Артинская центральная районная больница", поликлинических отделений детской городской больницы N 2 и детской городской поликлиники N 1 города Каменска-Уральского, отделения новорожденных детской городской больницы N 2 города Нижний Тагил. Всего в 2012 году в структурных подразделениях службы родовспоможения и детства лечебно-профилактических учреждений 18 муниципальных образований в Свердловской области были проведены капитальные ремонты, в 14 лечебно-профилактических учреждениях проводились текущие ремонты подразделений службы охраны здоровья матери и ребенка, 25 лечебно-профилактических учреждений приобрели оборудование для подразделений службы родовспоможения и детства. В областной службе родовспоможения и детства работали порядка 1,3 тыс. врачей-педиатров, порядка 1 тыс. акушеров-гинекологов, 205 неонатологов. Обеспеченность кадрами в областной службе родовспоможения и детства снизилась и остается ниже, чем по Российской Федерации. Обеспеченность педиатрами составила 16,4 на 10 тыс. детей, что ниже, чем в целом по России (20,7 на 10 тыс. детей). Обеспеченность акушерами-гинекологами также уступает показателю по Российской Федерации (соответственно, 4,1 и 5,1 на 10 тыс. женщин), обеспеченность акушерками составила 6,6 на 10 тыс. женщин (аналогичный показатель по Российской Федерации - 8,0 на 10 тыс. женщин). Характеризуя кадровый состав областной службы родовспоможения и детства, необходимо отметить, что в Свердловской области доля аттестованных на категорию врачей-педиатров и неонатологов ниже, а акушерок выше, чем аналогичные показатели по Российской Федерации. Доля аттестованных акушеров-гинекологов в 2012 году была равна аналогичному показателю по Российской Федерации. В Свердловской области значительно более высок удельный вес кадров, аттестованных на высшую категорию, что косвенно свидетельствует о достаточно высокой квалификации персонала службы родовспоможения и детства. Доля сертифицированных специалистов, работающих в службе родовспоможения и детства, выше, чем в целом по Российской Федерации. Продолжалось внедрение стационарозамещающих технологий в деятельность педиатрической службы, в основном, в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В 2012 году число мест для детей в дневных стационарах при поликлиниках составило 1709 (в 2011 году - 1717). В 2012 году пролечено на 2978 детей больше, чем в 2011 году. Средняя длительность лечения детей при использовании стационарозамещающих технологий составила 12,7 дня. Приоритетным направлением для педиатрической службы Свердловской области является увеличение мест дневных стационаров для детей. С 2008 года количество таких мест увеличилось с 1183 до 1709 (на 44 процента), число пролеченных детей 0 - 17 лет увеличилось с 25193 до 37032 (на 68 процентов). Глава 6. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА В СЛУЖБЕ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ И ДЕТСТВА В 2012 году показатель профилактической работы амбулаторной акушерской службы - ранняя постановка на учет беременных женщин имела тенденцию к росту и составила 83 процента. Показатель охвата беременных женщин осмотром терапевта составил 94 процента. Профилактическая работа педиатрической службы характеризовалась достаточно высоким охватом детского населения профилактическими осмотрами (98,9 процента). Данные профилактических осмотров по-прежнему свидетельствуют о том, что наиболее часто выявляемой патологией у детей 0 - 17 лет остаются понижение остроты зрения (10,6 процента) и нарушения осанки (8,6 процента). Наиболее высокая частота понижения остроты зрения (19,9 процента) выявляется перед окончанием школы у подростков 16 - 17 лет; нарушения осанки (14,5 процента) у подростков в возрасте 15 лет. Охват детей осмотрами стоматолога в 2012 году составил 50,4 процента (в 2011 году - 30 процентов). Охват новорожденных аудиологическим скринингом составил 99,9 процента. Охват новорожденных неонатальным скринингом на 5 наследственных заболеваний приближался к 100 процентам, что имело важное значение в профилактике детской инвалидности. В результате проведенных в 2012 году биохимических неонатальных скринингов было выявлено 53 случая наследственных заболеваний. Глава 7. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ Заболеваемость детей первого года жизни в целом в 2012 году составила 2939,4 промилле (снижение в сравнении с 2011 годом составило 1,5 процента). По-прежнему на каждого ребенка первого года жизни приходилось примерно три заболевания в год. Структура заболеваемости не изменилась: ведущее место в структуре заболеваемости детей этой возрастной группы занимали болезни органов дыхания (39,3 процента), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (22,2 процента), болезни нервной системы (7,5 процента). Реализация приоритетного национального плана "Здоровье" в части родовых сертификатов - талонов N 3-1 и N 3-2 позволяет своевременно выявлять отклонения в состоянии здоровья ребенка. Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации гражданам за счет межбюджетных трансфертов, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, оплачиваются услуги, предоставляемые государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения по талону N 1 "Медицинская помощь женщинам в период беременности" в размере 3000 рублей, по талону N 2 "Медицинская помощь женщинам в период родов и в послеродовой период" в размере 6000 рублей, по талону N 3-1 "Медицинские услуги в период диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни - первые 6 месяцев" в размере - 1000 рублей, по талону N 3-2 "Медицинские услуги в период диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни - вторые 6 месяцев" в размере - 1000 рублей. В 2012 году за медицинские услуги, оказанные женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, а также по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, медицинским учреждениями Свердловской области было перечислено 618,2 млн. рублей, увеличение расходов в сравнении с 2011 годом составило 31,9 млн. рублей, или 5,4 процента (в 2011 году - 586,3 млн. рублей). В структуре общей заболеваемости детей на болезни органов дыхания приходилось 54 процента всех болезней, выявленных у детей, на болезни глаза - 5,4 процента, на болезни органов пищеварения - 4,9 процента, на болезни кожи и подкожной клетчатки - 4,8 процента, инфекционные и паразитарные болезни - 4,7 процента и болезни нервной системы - 4,6 процента. В структуре первичной заболеваемости детей преобладали болезни органов дыхания (62,6 процента), травмы и отравления (5,3 процента), инфекционные заболевания (5,2 процента), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,4 процента), болезни глаз (3,6 процента), болезни органов пищеварения (3,4 процента). Доля первичной заболеваемости в структуре общей заболеваемости составила 83,5 процента, сохранив свою стабильность с небольшими колебаниями на протяжении 2008 - 2012 годов. Доля хронической патологии среди всей заболеваемости детей составила 16 - 20 процентов. Заболеваемость детей 15 - 17 лет в целом практически не изменилась (рост общей заболеваемости на 6,6 процента, первичной - на 5,2 процента). Уровни общей и первичной заболеваемости детей 15 - 17 лет в Свердловской области практически по всем классам ниже, чем показатели по Российской Федерации. Структура общей заболеваемости детей 15 - 17 лет не изменилась. На болезни органов дыхания приходилось 35,4 процента от всех заболеваний, выявленных у детей 15 - 17 лет, на болезни глаза - 9,5 процента, на болезни органов пищеварения - 8,7 процента. В структуре первичной заболеваемости детей 15 - 17 лет основной являются болезни органов дыхания (50 процентов), травмы и отравления (13 процентов), болезни кожи и подкожной клетчатки (6 процентов). Структура заболеваемости детей 15 - 17 лет, имея свои особенности, во многом схожа со структурой заболеваемости детей до 14 лет. Это подтверждает представление о том, что заболеваемость подросткового возраста, в основном, формируется в детском возрасте. Сопоставление уровней заболеваемости детей до 14 лет и подростков 15 - 17 лет свидетельствует о более высокой частоте среди подростков 15 - 17 лет заболеваний эндокринной системы, психических расстройств, болезней органов кровообращения, костно-мышечной системы, болезней глаза, органов пищеварения, мочеполовой системы. В Свердловской области серьезной сохраняется проблема по социально значимым заболеваниям среди детей, при этом уровень их среди детей 15 - 17 лет существенно выше, чем среди детей до 14 лет. Первичная заболеваемость туберкулезом у детей 15 - 17 лет в 1,9 раза выше, чем среди детей до 14 лет, сифилисом - в 10 раз, гонореей - в 37 раз, частота наркологической заболеваемости у детей 15 - 17 лет в 10 раз выше, чем у детей до 14 лет. В 2012 году отмечен рост туберкулеза, токсикомании среди детей как до 14, так и 15 - 17 лет, рост заболеваемости гонореей среди детей подросткового возраста. Ситуация по ВИЧ-инфекции характеризуется ростом среди детей до 14 лет, уровень которой в 4 раза выше показателя по Российской Федерации. Продолжается рост числа детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей (с 936 в 2008 году до 1245 в 2012 году, или в 1,3 раза). Относительный показатель, рассчитанный на 100 тыс. родившихся живыми, подтверждает данную неблагоприятную тенденцию. Ежегодно в Свердловской области регистрируется более 100 ВИЧ-инфицированных детей. В 2012 году зарегистрировано 115 ВИЧ-инфицированных детей. В целях профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции проводится химиопрофилактика среди детей с перинатальным контактом. Охват химиопрофилактикой новорожденных составил в 2012 году 98,3 процента (в 2009 году - 99,2 процента, в 2010 году - 99 процентов, в 2011 году - 98,3 процента). Сохраняется тенденция к росту (в сравнении со средним многолетним уровнем) уровня острой заболеваемости детей и подростков в школах, учреждениях среднего профессионального образования, школах-интернатах и детских домах от 5,8 до 18,4 процента, в дошкольных организациях и учреждениях начального профессионального образования отмечено снижение уровня заболеваемости (на 0,2 и 1,9 процента соответственно). Неблагополучными по уровню острой заболеваемости в нескольких возрастных группах являются: Верхнесалдинский городской округ, городской округ Карпинск, Качканарский городской округ, Кировградский городской округ, городской округ Краснотурьинск, городской округ Красноуральск, Нижнетуринский городской округ, Полевской городской округ, городской округ ЗАТО Свободный, городской округ Нижняя Салда, Ачитский городской округ, городской округ Красноуфимск, Невьянский городской округ, Серовский городской округ, Режевской городской округ, Новолялинский городской округ, Сысертский городской округ, Арамильский городской округ, Тавдинский городской округ, Туринский городской округ, Волчанский городской округ, Артемовский городской округ, Пышминский городской округ, Сосьвинский городской округ, Кушвинский городской округ, городской округ Среднеуральск, Гаринский городской округ, Ирбитское муниципальное образование, Муниципальное образование Красноуфимский округ, Муниципальное образование город Ирбит, Муниципальное образование Алапаевское, Слободо-Туринский муниципальный район. В структуре острой заболеваемости за счет острых респираторных инфекций первое место занимали болезни органов дыхания (58,5 - 81,3 процента). Второе место в зависимости от возраста занимали: в дошкольных учреждениях, школах - инфекционные и паразитарные болезни (8,7 и 4,5 процента соответственно), в школах-интернатах, детских домах - болезни нервной системы (9,8 процента), в учреждениях среднего профессионального образования (6,0 процента) и в учреждениях начального профессионального образования (4,9 процента) - болезни органов пищеварения. На третьем месте в дошкольных учреждениях - заболевания уха (2,4 процента), в учреждениях начального профессионального образования - болезни нервной системы (4,8 процента), в школах, учреждениях среднего профессионального образования, школах-интернатах и детских домах - болезни органов пищеварения (4,1, 5,5 и 5,9 процента соответственно). Уровень заболеваемости детей гриппом в сравнении со средним многолетним уровнем имел тенденцию к снижению во всех образовательных учреждениях. В 2012 году отмечена тенденция к стабилизации и снижению заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дизентерией во всех видах образовательных учреждений, кроме дошкольных организаций, где рост заболеваемости составил 3,2 процента к среднему многолетнему уровню. Число детей и подростков, имеющих хронические заболевания и отклонения в состоянии здоровья, увеличивается. В сравнении со средними многолетними значениями уровень пораженности детей хроническими заболеваниями увеличился во всех видах образовательных учреждений от 24,0 до 46,7 процента. В структуре пораженности детского населения Свердловской области хроническими заболеваниями продолжался рост заболеваемости среди детей во всех типах образовательных учреждений по следующим классам болезней: костно-мышечной системы и соединительной ткани (37,5 - 61,0 процента), глаза и его придатков (2,5 - 23,0 процента), эндокринной системы (29,7 - 92,4 процента). Продолжается рост хронической заболеваемости органов пищеварения среди учащихся учреждений начального и среднего профессионального образования (на 27,2 и 31,8 процента соответственно). У детей в дошкольных учреждениях и школах заболевания органов пищеварения в сравнении со средним многолетним уровнем имели тенденцию к снижению. В 2012 году в структуре хронических заболеваний у детей дошкольного возраста на первое место вышли заболевания костно-мышечной системы (22,1 процента), на второе место с первого опустились заболевания нервной системы (21,3 процента), на третье место вышли болезни глаза и его придатков (8,1 процента). У учащихся школ первое место занимали болезни костно-мышечной системы (22,5 процента), второе место - болезни глаза и его придаточного аппарата (17,0 процента), третье место - болезни органов пищеварения (11,0 процента). В структуре хронической патологии учащихся учреждений начального профессионального образования на первом месте заболевания костно-мышечной системы (16,9 процента), на втором месте - заболевания органов дыхания (15,5 процента), на третьем - заболевания органов пищеварения (15,3 процента), четвертое место занимали заболевания глаза и его придаточного аппарата (15,1 процента). В структуре хронической патологии учащихся учреждений среднего профессионального образования на первом месте находились болезни костно-мышечной системы (21,3 процента), на втором месте - болезни глаза и его придаточного аппарата (18,1 процента), на третьем месте - болезни нервной системы (17,1 процента), болезни органов пищеварения с 2011 года занимали четвертое место (14,8 процента). Особенностью пораженности воспитанников школ-интернатов и детских домов хроническими заболеваниями по-прежнему является более высокий уровень распространенности болезней вследствие наличия у большинства детей нескольких заболеваний. Основными в структуре заболеваний детей в детских домах и школах-интернатах являлись психические расстройства - 26,1 процента, болезни нервной системы - 16,0 процента, болезни костно-мышечной системы - 14,2 процента, болезни глаза и его придаточного аппарата - 10,1 процента, органов пищеварения - 8,1 процента. У детей за время воспитания и обучения в различных образовательных учреждениях (с 3 до 17 лет) возрастает уровень заболеваемости: в учреждениях среднего профессионального образования в сравнении с дошкольными организациями уровень пораженности гастритом выше в 14,4 раз, сколиозом - в 11,6 раз, миопией - в 9 раз, вегето-сосудистой дистонией - в 12,7 раза. Неблагополучными по уровню пораженности детей нескольких возрастных групп хроническими заболеваниями являлись: Артемовский городской округ, Верхнесалдинский городской округ, муниципальное образование "город Екатеринбург", город Нижний Тагил, в отдельных возрастных группах - Качканарский городской округ, городской округ Красноуральск, городской округ Дегтярск, городской округ Краснотурьинск, городской округ Нижняя Салда, Арамильский городской округ, Тугулымский городской округ, Кировградский городской округ, городской округ Первоуральск, городской округ Среднеуральск. Глава 8. ТРАВМАТИЗМ И ГИБЕЛЬ ДЕТЕЙ В структуре острой заболеваемости детей травмы занимали шестое место в дошкольных учреждениях (0,7 процента), седьмое место - в школах-интернатах и детских домах (2,3 процента), четвертое место - в школах, учреждениях начального и среднего профессионального образования (3,4, 2,4 и 3,3 процента соответственно). В структуре смертности детского населения травмы и отравления занимали первое место. В 2012 году сохранилось снижение показателя травматизма детей в возрасте до 18 лет, показатель составил 58,6 на 1000 детей (в 2011 году - 65,0). Превышал среднеобластное значение показатель травматизма детей в возрасте до 18 лет в городском округе Верхняя Пышма - 163,5 на 1000 детей (превышение в 2,9 раза), городском округе Первоуральск - 146,3 на 1000 детей (превышение в 2,6 раза), городском округе Среднеуральск - 129,1 на 1000 детей (превышение в 2,3 раза), Верхнесалдинском городском округе - 96,4 на 1000 детей (превышение в 1,7 раза), городском округе Нижняя Салда - 96,3 на 1000 детей (превышение в 1,7 раза), городском округе Краснотурьинск - 90,9 на 1000 детей (превышение в 1,6 раза), Тавдинском городском округе - 89,5 на 1000 детей (превышение в 1,6 раза), Арамильском городском округе - 82,7 на 1000 детей (превышение в 1,5 раза), городском округе Красноуфимск - 82,0 на 1000 детей (превышение в 1,4 раза), Асбестовском городском округе - 78,1 на 1000 детей (превышение в 1,4 раза), городском округе Карпинск - 78,0 на 1000 детей (превышение в 1,4 раза). Наибольший удельный вес среди пострадавших составляли дети 7 - 14 лет (52 процента от пострадавших), дети до 7 лет - 34 процента, подростки 15 - 17 лет - 14 процентов. Чаще травмировались мальчики (62 процента от пострадавших). В структуре травм по характеру полученных повреждений во всех возрастных группах лидировали поверхностные травмы, на их долю приходилось 38 - 39 процентов травм. На втором месте у дошкольников - открытые раны (19 процентов от всех травм), у школьников и подростков - переломы (19 - 23 процента). На третьем месте у дошкольников - переломы (12 процентов), у школьников и подростков - открытые раны (16 процентов). На четвертом месте во всех возрастных группах - повреждения капсульно-связочного аппарата, мышц и сухожилий (10 - 11 процентов). В структуре травм детей в возрасте до 18 лет по месту получения первое место занимал бытовой травматизм - 42 процента от всех травм, на втором месте - уличный травматизм (37 процентов травм), на третьем месте - травматизм в образовательных учреждениях (12 процентов), на четвертом - спортивные травмы (5 процентов). Структура основных причин травм не изменилась. Основными причинами травм являлись: падения - 55,5 процента всех случаев, воздействие неживых механических сил, в том числе удар о предмет, удар брошенным предметом, удар спортивным оборудованием, соприкосновение с острым краем стекла - 28 процентов травм, воздействие живых механических сил, в том числе толчок, выкручивание, удары (столкновения), покусы животными - 9 процентов травм, соприкосновение с горячими и раскаленными веществами - 3 процента травм, транспортные несчастные случаи - 2,6 процента травм. Динамика травм в течение 2012 года имела волнообразное течение с подъемом в апреле до максимальных значений (6,27 на 1000 детей), снижением показателей летом (август - 3,2 на 1000 детей) и вторым подъемом заболеваемости в октябре (6,57 на 1000 детей). Динамика травматизма детей в результате транспортных несчастных случаев имела выраженную весенне-летнюю сезонность, рост таких травм начинается с апреля, достигая максимальных значений в июне - 0,31 на 1000 детей, постепенно снижаясь к сентябрю до 0,11 на 1000 детей. В образовательных учреждениях Свердловской области зарегистрировано 5235 случаев травм детей до 18 лет, показатель составил 8,0 на 1000 учащихся, что ниже значения 2011 года в 1,1 раза (8,8 на 1000 учащихся). Группой риска по травматизму в образовательных учреждениях являлись дети 11 - 14 лет (43 процента от всех зарегистрированных травм) и дети 7 - 10 лет (29 процентов от всех зарегистрированных травм). Превышал среднеобластное значение показатель травматизма детей в возрасте до 18 лет в образовательных учреждениях в городском округе Верхняя Пышма - 26,6 на 1000 учащихся (превышение в 3,3 раза), в Арамильском городском округе - 24,7 на 1000 учащихся (превышение в 3,1 раза), в городском округе Первоуральск - 23,6 на 1000 учащихся (превышение в 2,9 раза), в Североуральском городском округе - 22,3 на 1000 учащихся (превышение в 2,8 раза), в городском округе Среднеуральск - 13,9 на 1000 учащихся (превышение в 1,7 раза), в городском округе Верхотурский - 13,2 на 1000 учащихся (превышение в 1,6 раза), в Артемовском городском округе - 13,0 на 1000 учащихся (превышение в 1,6 раза), в муниципальном образовании "город Екатеринбург" - 12,0 на 1000 учащихся (превышение в 1,5 раза), в городском округе Нижняя Салда - 12,0 на 1000 учащихся (превышение в 1,5 раза). Основными причинами травм в образовательных учреждениях являлись: падения - 52 процента всех случаев, воздействия неживых механических сил - 31 процент всех случаев, воздействия живых механических сил - 14 процентов всех случаев. Таким образом, в 2012 году среди положительных тенденций в сфере здоровья семей и детей, формирования здорового образа жизни семьи и детей можно отметить укрепление материальной базы учреждений родовспоможения и детства, создание трехуровневой системы оказания помощи в службе охраны здоровья матери и ребенка, создание условий для полноценного этапного выхаживания новорожденных, в том числе рожденных с очень низкой и экстремально низкой массой, развитие неонатальной хирургии, развитие реабилитационной помощи детям и семьям, модернизацию пренатального и неонатального скрининга, развитие репродуктивных технологий, высокий удельный вес кадров, аттестованных на высшую категорию, рост ранней постановки на учет беременных женщин, высокий охват детского населения профилактическими осмотрами, увеличение охвата детей осмотрами стоматолога, снижение показателя травматизма детей в возрасте до 18 лет. Вместе с тем в 2012 году в качестве негативных тенденций отмечаются: более низкая обеспеченность кадрами в областной службе родовспоможения и детства, чем по Российской Федерации, рост туберкулеза, токсикомании среди детей и подростков, рост заболеваемости гонореей среди детей подросткового возраста, рост числа детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, тенденция к росту уровня острой заболеваемости детей и подростков в школах, учреждениях среднего профессионального образования, школах-интернатах и детских домах, увеличение числа детей и подростков, имеющих хронические заболевания и отклонения в состоянии здоровья, возрастание уровня заболеваемости детей за время воспитания и обучения в различных образовательных учреждениях. Раздел 4. СОСТОЯНИЕ ПИТАНИЯ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ Глава 9. ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ В 2012 году, в рамках реализации Постановления Правительства Свердловской области от 02.03.2011 N 167-ПП "О реализации мер социальной поддержки проживающих в Свердловской области беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет по обеспечению полноценным питанием, детей, страдающих фенилкетонурией, галактоземией, лейцинозом, адренолейкодистрофией, тяжелыми формами пищевой аллергии с непереносимостью белков коровьего молока, и детей с экстремально низкой массой при рождении специализированными продуктами лечебного питания за счет средств областного бюджета" продолжено обеспечение сухими адаптированными смесями детей с рождения до 8 месяцев, находящихся на смешанном и искусственном вскармливании. С целью оптимизации питания детей первого года жизни как одного из ключевых подходов к улучшению состояния здоровья детского населения Свердловской области Министерством здравоохранения Свердловской области разработана Концепция охраны и поддержки грудного вскармливания на территории Свердловской области на период до 2015 года. Распространенность грудного вскармливания у детей до 3 месяцев составила 83,2 процента, от 3 до 6 месяцев - 73 процента. В Российской Федерации данный показатель не превышал 41 процент. С 2011 года в Свердловской области новорожденные, родившиеся с низкой и экстремально низкой массой тела (менее 1500 грамм), обеспечивались бесплатными продуктами специализированного лечебного питания. Такое питание родители получали при выписке из перинатальных центров Свердловской области сразу на весь период до шестимесячного возраста ребенка. Глава 10. ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В целом по Свердловской области наблюдается стабильное улучшение организации питания детей в образовательных учреждениях. При ранжировании факторов учебно-воспитательной среды по числу подверженного их влиянию детского населения фактор неудовлетворительного питания находится на втором месте. В 2012 году в сравнении с 2011 годом на 1,6 процента уменьшилась доля детей (на 10230 человек), подверженных воздействию этого фактора, и составила 7,1 процента от числа детей, посещающих образовательные учреждения. Обеспечение обучающихся питанием относится к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области. При этом органы государственной власти субъектов Российской Федерации имеют право дополнительного финансирования мероприятий по организации питания в муниципальных образовательных учреждениях. Ежегодно, начиная с 2006 года, из бюджета Свердловской области на организацию питания учащихся выделяется более 1,5 млрд. рублей. В 36 из 72 муниципальных образований в Свердловской области разработаны и утверждены муниципальные целевые программы по совершенствованию питания учащихся общеобразовательных учреждений. Успешная реализация муниципальных целевых программ по совершенствованию питания учащихся общеобразовательных учреждений в полном объеме позволит к 2015 году изменить ситуацию в системе школьного питания Свердловской области. Запланировано строительство новых пищеблоков в муниципальном образовании Камышловский муниципальный район, Новоуральском городском округе, Нижнесергинском муниципальном районе, Сысертском городском округе. Важным аспектом социальной поддержки обучающихся является организация льготного питания в образовательных учреждениях. В соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области от 20.06.2006 N 535-ПП "Об обеспечении питанием учащихся и воспитанников областных государственных и муниципальных образовательных учреждений, расположенных на территории Свердловской области" бесплатное питание (завтрак или обед) предоставлялся обучающимся областных государственных и муниципальных общеобразовательных учреждений и структурных подразделений областных государственных образовательных учреждений, реализующих программы общего образования (за исключением вечерних (сменных) общеобразовательных учреждений) из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, детей-инвалидов, детей из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в Свердловской области, детей из многодетных семей, обучающимся начальных классов; бесплатное двухразовое питание предоставлялось обучающимся в специальных (коррекционных) классах для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья областных государственных и муниципальных общеобразовательных учреждений и структурных подразделений областных государственных образовательных учреждений, реализующих программы общего образования (за исключением вечерних (сменных) общеобразовательных учреждений). В соответствии с Законом Свердловской области от 26 декабря 2011 года N 129-ОЗ "Об областном бюджете на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов" муниципальным образованиям в Свердловской области были выделены субсидии в размере 1704,9 тыс. рублей на осуществление мероприятий по организации питания в муниципальных общеобразовательных учреждениях. Организация питания воспитанников образовательных учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях, осуществлялась в соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области от 06.09.2006 N 764-ПП "Об утверждении норм материального обеспечения обучающихся и воспитанников государственных образовательных учреждений Свердловской области". Предоставление питания (возмещение стоимости питания) обучающимся и воспитанникам областных государственных и муниципальных образовательных учреждений, расположенных на территории Свердловской области, осуществлялось в соответствии с утвержденными нормами питания и исходя из фактического посещения обучающимися образовательных учреждений. В государственных образовательных учреждениях питанием было охвачено 100 процентов воспитанников и обучающихся. Всеми видами питания были обеспечены 98,7 процента школьников Свердловской области, что на 1,2 процента ниже уровня 2011 года. Сохранился охват школьников двухразовым питанием - 18,4 процента, охват трехразовым питанием снизился на 3,8 процента и составил всего 1,3 процента от общего числа учащихся школ. На стабильно высоком уровне сохраняется показатель охвата школьников горячим питанием - 95,1 - 95,3 процента. Охват горячим питанием учащихся начальных классов составил 99,8 процента, охват учащихся средних классов увеличился с 92,3 до 93,8 процента. На 2,5 процента снизился охват горячим питанием учащихся старших классов и составил 87,1 процента. Все школьники были обеспечены горячим питанием в 25 муниципальных образованиях в Свердловской области, 95 и более процентов школьников получали горячее питание в 20 муниципальных образованиях в Свердловской области, в 10 муниципальных образованиях в Свердловской области горячим питанием были обеспечены 90 - 94 процента детей. Наиболее низкий охват организованным горячим питанием школьников отмечен в Полевском городском округе (85,1 процента), Кировградском городском округе (86,5 процента), городском округе Карпинск (89,2 процента). В 2012 году число детей, питающихся только через буфеты, увеличилось по сравнению с 2011 годом на 0,6 процента и составило 5 процентов, в основном это учащиеся 10 - 11 классов. При этом 13,5 процента школьников в Кировградском городском округе в течение учебного дня совсем не были обеспечены питанием, дополнительное питание через буфеты не было организовано. В общеобразовательных учреждениях Свердловской области достигнуты высокие показатели охвата горячим питанием детей благодаря осуществлению дотации на эти цели. Вместе с тем показатель охвата двухразовым горячим питанием остается достаточно низким. В 21 муниципальном образовании в Свердловской области, или в 29 процентах от общего числа муниципальных образований в Свердловской области, выделялись средства из местных бюджетов на организацию питания школьников. Размер доплаты составлял от 1 до 210 (для детей, находящихся на круглосуточном пребывании) рублей. Различные виды дотаций на питание в 2012 году получали более 96,4 процента школьников Свердловской области (в 2011 году - 94 процента). В 2012 году Министерством общего и профессионального образования Свердловской области были организованы мониторинговые выезды экспертов автономной некоммерческой организации "Институт отраслевого питания" в школы городов Екатеринбурга и Верхняя Пышма, с целью получения рекомендаций по улучшению качества оказания услуг питания. Изучен и обобщен опыт работы города Екатеринбурга по безналичному расчету за питание в общеобразовательных учреждениях для дальнейшего внедрения в практику по Свердловской области. В Свердловской области наблюдается снижение числа школьников, относящихся к 1 и 2 группам здоровья. Уменьшилось количество детей с ожирением, болезнями пищеварения, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, болезнями костно-мышечной системы, крови, кожи и подкожно-жировой клетчатки. В период с 2008 по 2012 год в Свердловской области проводилась работа по закупке технологического оборудования, мебели для обеденных залов, столовой посуды, кухонного инвентаря, специализированного автотранспорта и проведению ремонтно-строительных работ в пищеблоках столовых. В 2012 году в рамках комплекса мер по модернизации общего образования в Свердловской области, утвержденного Постановлением Правительства Свердловской области от 27.02.2012 N 166-ПП "О реализации комплекса мер по модернизации системы общего образования в Свердловской области в 2012 году за счет субсидии, полученной из федерального бюджета в 2012 году", муниципальным образованиям в Свердловской области на приобретение современного оборудования для школьных пищеблоков и столовых направлено 338000,0 тыс. рублей из средств субсидий, полученных из федерального бюджета. Приобретено оборудование (современное холодильное оборудование, пароконвектоматы, мармиты, современные плиты и иное оборудование) для 923 образовательных учреждений (845 муниципальных и 78 государственных образовательных учреждений). Несмотря на достигнутые положительные результаты, в школьном питании имеется ряд проблем, связанных с материально-техническим, кадровым обеспечением действующих школьных пищеблоков; качеством и безопасностью приготовления блюд и кулинарных изделий, которые не в полной мере отвечают современным требованиям и санитарно-гигиеническим характеристикам. Требуется разработка принципиально новых схем продовольственного снабжения и организации работы школьных пищеблоков, что вызвано сохранением в структуре предприятий, организующих питание школьников, до 40 процентов, или 500 единиц, доготовочных столовых, осуществляющих работу с использованием сырья. Условия деятельности в таких столовых не соответствовали современным требованиям к процессу приготовления пищи, нарушалась схема технологического процесса, санитарные нормативы. Имелась острая необходимость создания в муниципальных образованиях в Свердловской области единых центров (комбинатов) школьного питания. Сохранилось 17 предприятий данной формы, которые объединяли 169 предприятий школьного питания, или 13,5 процента от их общего количества. Материально-техническое состояние существующих предприятий питания в большинстве не отвечает современным требованиям, изношенность технологического и холодильного оборудования составляет 60 - 70 процентов. Требуется полная замена 15 процентов имеющегося оборудования, недостаток оборудования имелся в 32 процентах школьных пищеблоков. Достаточно остро стоял кадровый вопрос в школьном питании. Низкий уровень оплаты труда (в среднем 6 - 7 тыс. рублей) не позволяет привлечь к работе высококвалифицированных поваров, обладающих специальными навыками и знающих особенности приготовления пищи для детей и подростков. Средний возраст персонала школьных пищеблоков составил 55 лет. По данным мониторинга, проведенного федеральным бюджетным учреждением здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", за организацией и качеством питания детей в организованных коллективах в 2012 году в большинстве дошкольных образовательных учреждений выполнялись требования санитарных норм и правил по основным продуктам питания. При этом в рационе дошкольников по прежнему наблюдался дисбаланс по ряду макро- и микронутриентов: нормы по продуктам, поставляющим простые углеводы (макаронам), были перевыполнены, не соблюдались нормы по продуктам - поставщикам животного белка (мясо, молоко), микроэлементов (рыба, творог). Менее чем на 75 процентов суточные нормы по основным продуктам (картофель, овощи, фрукты, мясо, молоко, творог) выполнялись в дошкольных образовательных учреждениях городского округа Верхняя Пышма, городского округа Дегтярск, городского округа Краснотурьинск, городского округа Среднеуральск, Артемовского городского округа, Артинского городского округа, Ачитского городского округа, Гаринского городского округа, Нижнесергинского городского округа, Нижнетуринского городского округа, Туринского городского округа, Ирбитского муниципального образования, Слободотуринского муниципального района, Таборинского сельского поселения. Менее чем на 57 - 77 процентов суточные нормы по основным продуктам выполнялись в дошкольных образовательных учреждениях Муниципального образования город Ирбит, Сосьвинского городского округа, Слободотуринского муниципального района, Гаринского городского округа (при 10-часовом пребывании детей), Ачитского городского округа (при 10- и 12-часовом пребывании детей). Нормы выдачи основных продуктов питания на 1 ребенка в детских домах, учреждениях социального обслуживания семьи и детей и школах-интернатах выполнялись на 95 - 100 процентов в 105 из 150 учреждений (в 2011 году - в 107 учреждениях). В детских домах и учреждениях социального обслуживания семьи и детей среднее выполнение утвержденных норм по основным продуктам питания на 1 ребенка в возрасте до 7 лет практически соответствовало требованиям санитарного законодательства и составляло 100 - 110 процентов при значительном превышении выполнения норм по хлебу пшеничному и ржаному, муке, крупам, макаронам, картофелю, рыбе (114 - 120 процентов). Выполнение норм утвержденного продуктового набора в детских домах, учреждениях социального обслуживания семьи и детей и школах-интернатах для детей старше 7 лет сохранилось на уровне 2011 года и в среднем составляло 96 процентов. В 2012 году 99,3 процента детей, питающихся в образовательных учреждениях, получали обогащенную продукцию (хлебобулочную, кисломолочную, напитки), что соответствовало уровню 2011 года. Не были обеспечены обогащенной продукцией 0,5 процента постоянно действующих общеобразовательных учреждений Свердловской области (в 2011 году - 0,6 процента, в 2010 году - 0,8 процента), в которых воспитывалось и обучалось 0,7 процента детей и подростков от общего числа обучающихся детей и подростков, в основном, это малокомплектные сельские детские сады и школы, учреждения начального и среднего профессионального образования, где не было организовано питание учащихся. Йодированной солью не были обеспечены 0,1 процента учреждений (образовательные учреждения, где не организовано горячее питание детей, расположенные в городском округе Красноуфимск, Волчанском городском округе, в городском округе Краснотурьинск), в которых обучалось 1149 детей и подростков. В 2012 году за выявленные нарушения требований санитарного законодательства при организации питания детей в организованных коллективах было наложено 728 мер административного воздействия, в том числе 719 - в виде штрафов на сумму более 2 млн. рублей, из них 48,9 процента - за несоблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоке, 17,4 процента - за несоблюдение утвержденных норм питания, 16,9 процента - за несоблюдение условий и сроков хранения и реализации готовой продукции и продовольственного сырья, 10,6 процента - за отсутствие надлежащих документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов, поступивших на пищеблок образовательного учреждения, 6,2 процента - за несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований при допуске персонала пищеблоков к работе. В 2012 году было зарегистрировано 6 вспышек заболеваний острыми кишечными инфекциями детей и подростков в организованных коллективах с общим количеством пострадавших детей и подростков - 134. Все вспышки были связаны с работой пищеблоков. Основная причина - несоблюдение элементарных требований санитарного законодательства к противоэпидемическому режиму на пищеблоке и личной гигиене персонала. Глава 11. ПИТАНИЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ НАЧАЛЬНОГО, СРЕДНЕГО И ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В Свердловской области на конец 2012 года функционировало 218 (в 2011 году - 259) учреждений среднего и высшего профессионального образования, в которых обучались 183,4 (в 2011 году - 186,3) тыс. студентов. Сеть предприятий питания включала 344 (в 2011 году - 377) объекта, в том числе 192 (в 2011 году - 216) столовых и 152 (в 2011 году - 161) буфета. Сокращение учреждений и предприятий питания было связано с объединением образовательных учреждений и закрытием объектов питания. Основными организаторами питания в учреждениях среднего и высшего профессионального образования являлись: образовательные учреждения (столовые - структурные подразделения учреждений) - 49 процентов от общего количества организаторов питания; организации, работающие по договорам с образовательными учреждениями, - 51 процент от общего количества организаторов питания. Отмечалась положительная тенденция сокращения количества образовательных учреждений, где не были решены вопросы организации питания обучающихся и студентов (на 01 января 2011 года таких учреждений было 16 единиц, на 01 января 2012 года - 7 учреждений, на 01 января 2013 года - 5 учреждений). Питание студентов высшего профессионального образования не было организовано в филиале государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Уральский государственный технический университет - УПИ" в городе Верхняя Салда, негосударственном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Уральский международный институт туризма" (город Екатеринбург), филиале Федерального государственного бюджетного учреждения высшего профессионального образования "Уральский государственный университет путей сообщения" в городе Нижний Тагил, Нижнетагильском технологическом институте (филиале) Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б.Н. Ельцина" (город Нижний Тагил). Среди учреждений среднего профессионального образования питание для обучающихся не было организовано в государственном образовательном учреждении среднего профессионального образования "Свердловский областной медицинский колледж" (Новоуральский городской округ). В учреждениях начального профессионального образования охват всеми видами питания обучающихся составил 88,6 процента, что на 2 процента выше уровня 2011 года. Число подростков, получающих горячее питание, составило 57,2 процента, что на 2,3 процента ниже уровня 2011 года. На 5 процентов увеличилось число учащихся, пользующихся услугами буфетов, и составило 23,5 процента. На 2 процента снизилось число учащихся, не получающих питание во время учебного процесса, и составило 11,6 процента подростков (в 2011 году - 13,7 процента, в 2010 году - 27 процентов). Неудовлетворительно было организовано питание учащихся на территориях Ачитского городского округа (горячее питание получали только 23 процента учащихся), городского округа Красноуфимск (37,3 процента учащихся), Артинского городского округа (42,1 процента учащихся), через буфет питание не было организовано. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
