Расширенный поиск
Постановление Правительства Нижегородской области от 24.10.2014 № 7272.8. Оценка эффективности реализации Мероприятия 5 Подпрограммы 1 +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | | Название | На момент | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год | 5 год | | | | разработки | реализации | реализации | реализации | реализации | реализации | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Индикатор цели | Доля населения | 1 | 25 | 70 | 80 | 90 | 90 | | (А) | старше 18 лет, | | | | | | | | | получившего | | | | | | | | | профилактическую | | | | | | | | | помощь по | | | | | | | | | поведенческим | | | | | | | | | факторам риска | | | | | | | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Показатель | Количество | 48 | 229 | 229 | 229 | 229 | 229 | | непосредственных | кабинетов | | | | | | | | результатов (В) | медицинской | | | | | | | | | профилактики | | | | | | | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Общественная эффективность | 0,02 | 0,11 | 0,30 | 0,35 | 0,39 | 0,39 | | (Эо = А/В) | | | | | | | +---------------------------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ Общественная эффективность выражается ростом доли населения старше 18 лет, получившего профилактическую помощь по поведенческим факторам риска на основе увеличения числа кабинетов медицинской профилактики в учреждениях здравоохранения. Благодаря развитию службы медицинской профилактики учреждений здравоохранения Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедрению современных методов оценки и снижения факторов риска неинфекционных заболеваний, а также повышению уровня квалификации специалистов планируется повысить качество оказываемой профилактической помощи. Мероприятие 6 Подпрограммы 1 «КОМПЛЕКСНЫЕ МЕРЫ ПОМОЩИ ЛИЦАМ С КРИЗИСНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ И СУИЦИДАЛЬНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013-2017 ГОДЫ» 1. Паспорт Мероприятия 6 +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.1. Наименование | «Комплексные меры помощи лицам с кризисными состояниями и| | Мероприятия 6 | суицидальным поведением в Нижегородской области на 2013-2017| | | годы» | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.2. Основание для| - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах| | разработки | охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; | | Мероприятия 6 | - Федеральный закон от 10 июля 1992 года N 3266-1 «Об| | | образовании»; | | | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О| | | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; | | | - Федеральный закон от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ «О| | | внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации| | | и признании утратившими силу некоторых актов Российской| | | Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении| | | изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах| | | организации законодательных (представительных) и исполнительных| | | органов государственной власти субъектов Российской Федерации"| | | и «Об общих принципах организации местного самоуправления в| | | Российской Федерации»; | | | - Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598| | | «О совершенствовании государственной политики в сфере| | | здравоохранения»; | | | - Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606| | | «О мерах по реализации демографической политики в Российской| | | Федерации»; | | | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря| | | 2012 года N 2511-р «Об утверждении государственной ы Российской| | | Федерации «Развитие здравоохранения»; | | | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 17 ноября| | | 2008 года N 1662-р «Концепция долгосрочного| | | социально-экономического развития Российской Федерации на| | | период до 2020 года»; | | | - постановление Главного государственного санитарного врача| | | Российской Федерации от 29 декабря 2010 года N 189 «Об| | | утверждении СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические| | | требования к условиям и организации обучения в| | | общеобразовательных учреждениях»; | | | - протокол видеоселекторного совещания от 7 ноября 2012 года N| | | 14-1/1 «О разработке Концепции развития медицинской| | | профилактики, включая диспансеризацию, и медицинской| | | реабилитации»; | | | - приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года N 543н| | | «Об утверждении Положения об организации оказания первичной| | | медико-санитарной помощи взрослому населению»; | | | - приказ Минздрава России от 23 сентября 2003 года N 455 «О| | | совершенствовании деятельности органов и учреждений| | | здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской| | | Федерации»; - приказ Минздрава России от 6 мая 1998 года N 148| | | «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и| | | суицидальным поведением»; | | | - постановление Правительства Нижегородской области от 27 июня| | | 2007 N 203 «Об утверждении Порядка разработки, реализации и| | | мониторинга реализации областных целевых программ в| | | Нижегородской области»; | | | - приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от| | | 11 августа 2011 года N 1379 «Об организации мониторинга за| | | уровнем суицидальных попыток у несовершеннолетних» | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.3. Государственный| Правительство Нижегородской области | | заказчик | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.4. Основной | министерство здравоохранения Нижегородской области | | разработчик | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.5. Цель | Снижение уровня распространенности суицидального поведения| | | среди населения, в том числе у детей и подростков | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.6. Основные задачи| 1. Повышение информированности различных групп населения, в том| | | числе детей и подростков для раннего распознавания признаков| | | суицидального поведения и оказания помощи. | | | 2. Развитие инфраструктуры для организации суицидологической| | | помощи населению, в том числе детям и подросткам. | | | 3. Подготовка кадров для обеспечения суицидологической помощи. | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.7. Сроки и этапы | 2013 - 2017 годы. | | реализации | Реализуется в один этап. | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.8. Исполнители | министерство здравоохранения Нижегородской области; | | основных мероприятий| министерство информационных технологий, связи и средств| | | массовой информации Нижегородской области; | | | министерство образования Нижегородской области; | | | ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»| | | Минздрава России; | | | ГКУ «Пресс-служба Правительства Нижегородской области»; | | | ГБУЗ НО «Нижегородская областная психоневрологическая больница| | | N1 им П.П. Кащенко» (далее - ГБУЗ НО «НОПНБ N1») | | | Примечание: исполнители, не находящиеся в подчинении| | | Губернатора и Правительства Нижегородской области, принимают| | | участие в реализации Подпрограммы по согласованию (при условии| | | участия) | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.9. Объемы и | Всего 0,00 тыс. руб., из них: | | источники | средства федерального бюджета по предварительной оценке: 0 | | финансирования | тыс. руб., (с 2013 по 2017годы); | | (тысяч рублей) | средства областного бюджета по предварительной оценке 0,00 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2017 годы); | | | средства территориального фонда обязательного медицинского| | | страхования по предварительной оценке: 0 тыс. руб., (с 2013 по| | | 2017 годы); | | | средства юридических лиц по предварительной оценке: 0 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2017 годы); | | | средства из иных источников по предварительной оценке: 0 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2017 годы). | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ +------------------+----------------------+-------------------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | государственного | финансирования | | | заказчика | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | Всего за период | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | Программы | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | Министерство | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00 | 0,00 | | здравоохранения | | | | | | | | | Нижегородской | | | | | | | | | области | | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | областной бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | территориальный фонд | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0 | | | ОМС | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | Министерство | Всего, в т.ч. | 0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | информационных | | | | | | | | | технологий, | | | | | | | | | связи и СМИ | | | | | | | | | Нижегородской | | | | | | | | | области | | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | федеральный бюджет | 0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | областной бюджет | 0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | территориальный фонд | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | ОМС | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | Итого по | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00 | 0,00 | | Мероприятию 6 | | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | федеральный бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | территориальный фонд | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | ОМС | | | | | | | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------------------+----------------------+------+------+------+------+------+--------------------+ +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.10.Система | контроль за исполнением осуществляет Правительство | | организации | Нижегородской области | | контроля за | | | исполнением | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.11. Индикаторы | - снижение распространенности суицидов среди детей и | | достижения цели | подростков на 25%; | | | - повышение информированности населения Нижегородской области | | | о раннем распознавании признаков суицидального поведения и | | | оказания помощи до 90%. | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ 2. Текст Мероприятия 6 Подпрограммы 1 2.1. Содержание проблемы Показатель смертности от самоубийств в Нижегородской области: взрослые - 16,6% (РФ - 21%), детей - 0,9% (РФ - 3,5%), наряду с завершенными суицидами отмечается значительное число суицидальных попыток. Наибольшую озабоченность вызывает наличие суицидов среди детского и подросткового контингента. Показатель завершенных суицидальных попыток среди детей до 18 лет в Нижегородской области составил: в 2009 году - 25 случаев или 4,52 на 100 тыс. детского населения, в 2010 году - 14 случаев (2,55 на 100 тыс. детского населения), в 2011 - 6 случаев (1,1), в 2012 году - 4 случая (0,73). Российский показатель составляет 3,5 на 100 тыс. детского населения. Несмотря на значительную положительную динамику, количество незавершенных суицидов среди детей остается практически на одном уровне (26-30 случаев в год). Основными причинами суицидального поведения у детей и подростков служат: - конфликты на почве романтических отношений; - конфликты со сверстниками; - семейные конфликты; - наличие личностных проблем, психические заболевания. В возрастном аспекте наибольшее количество суицидальных попыток приходится на возраст от 10 до 16 лет в семьях социопатического типа, а также среди детей с ограниченными возможностями, в т.ч. умственными нарушениями. С целью профилактики суицидального поведения детей и подростков в Нижегородской области с 2011 года внедрен ежеквартальный мониторинг суицидальных попыток среди детей и подростков с указанием причины. Организационно-методическую работу осуществляет ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая психиатрическая больница N1 им. П.П.Кащенко». С целью обеспечения доступности психологической и психиатрической помощи населению по профилактике суицидального поведения обучены 14 специалистов (10 психиатров и 4 медицинских психолога) по вопросам суицидологи. В Нижегородской области число обращений в связи с кризисными состояниями и суицидальным поведением в отделения «Телефон доверия» и кабинеты социально-психологической помощи составило 11393, что указывает на большую востребованность в оказании данного вида помощи. Вывод: необходима активизация информационной кампании, направленной на профилактику суицидов, развитие инфраструктуры для организации суицидологической помощи населению, в том числе детям и подросткам, подготовка кадров для обеспечения суицидологической помощи. 2.2. Цель и задачи Мероприятия 6 Подпрограммы 1 Целью является снижение распространенности завершенных суицидов по Нижегородской области, в том числе среди детей и подростков. Задачи: 1. Повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков для раннего распознавания признаков суицидального поведения и оказания помощи; 2. Развитие инфраструктуры для организации суицидологической помощи населению, в том числе детям и подросткам; 3. Подготовка кадров для обеспечения суицидологической помощи. 2.3. Сроки и этапы реализации Сроки реализации мероприятия 2013 - 2017 годы, реализуется в один этап. 2.4. Система программных мероприятий Мероприятия 6 Подпрограммы 1 +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+----------------------------------------------------------+ | N | Наименование мероприятия | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам в разрезе источников (тыс. | | п/п | | расходов | выполнения | мероприятий | руб.) | | | | | | +------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | +---------------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | Цель - Снижение распространенности завершенных суицидов | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | бюджет | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | фонд ОМС | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | Задача 1. Повышение информированности различных групп населения, в том числе, | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | детей и подростков для раннего распознавания признаков суицидального поведения | | | | | | | | и оказания помощи. | | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | бюджет | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | фонд ОМС | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 1.1. | Обеспечить реализацию | Прочие | 2013-2017 | Мининформ НО | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | информационных проектов | расходы | | | | | | | | | | | Нижегородской области по | | | | | | | | | | | | профилактике суицидов | | | | | | | | | | | | попрограмме размещения | | | | | | | | | | | | государственного заказа | | | | | | | | | | | | в сфере печатных СМИ | | | | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 1.2. | Разработка и | Прочие | 2013-2017 | Минздрав НО | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | тиражирование буклетов, | расходы | | | | | | | | | | | памяток, плакатов для | | | | | | | | | | | | различных групп | | | | | | | | | | | | взрослого и детского | | | | | | | | | | | | населения. | | | | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 1.3. | Осуществление | Прочие | 2013-2017 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | мониторинга суицидальных | расходы | | ГБУЗ НО | | | | | | | | | попыток у | | | «НОПНБ N1» | | | | | | | | | несовершеннолетних | | | | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 1.4. | Создание, развитие и | Прочие | 2013-2017 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | продвижение | расходы | | ГБУЗ НО | | | | | | | | | интернет-ресурса (сайта) | | | «НОПНБ N1» | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | Задача 2. Развитие инфраструктуры для организации суицидологической помощи | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | | населению, в том числе, детям и подросткам | | | | | | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | | | бюджет | | | | | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | | | фонд ОМС | | | | | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 2.1. | Создание 8 отделений | Прочие | 2013-2017 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | «Телефон доверия» на | расходы | | ГБУЗ НО | | | | | | | | | базе | | | «НОНД», ГБУЗ | | | | | | | | | лечебно-профилактических | | | НО | | | | | | | | | учреждений (ГБУЗ НО | | | «Городецкая | | | | | | | | | «Городецкая ЦРБ», ГБУЗ | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | НО «Воротынская ЦРБ», | | | «Воротынская | | | | | | | | | ГБУЗ НО «Навашинская | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | «Навашинская | | | | | | | | | «Лысковская «ЦРБ», ГБУЗ | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | НО «Уренская ЦРБ», ГБУЗ | | | «Лысковская | | | | | | | | | НО «Балахнинская ЦРБ», | | | «ЦРБ», ГБУЗ | | | | | | | | | ГБУЗ НО «Павловская | | | НО «Уренская | | | | | | | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | «Починковская ЦРБ») | | | «Балахнинская | | | | | | | | | | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | | | | «Павловская | | | | | | | | | | | | ЦРБ», ГБУЗ НО | | | | | | | | | | | | «Починковская | | | | | | | | | | | | ЦРБ» | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | Задача 3. Подготовка кадров для обеспечения помощи при суицидах. | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | бюджет | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | фонд ОМС | | | | | | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +--------------------------------------------------------------------------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | 3.1. | Подготовка медицинских | Прочие | 2013-2017 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | работников для | расходы | | НижГМА | | | | | | | | | обеспечения помощи лицам | | | | | | | | | | | | с кризисными состояниями | | | | | | | | | | | | и суицидальным | | | | | | | | | | | | поведением. | | | | | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | бюджет | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | областной бюджет | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | территориальный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | юридические лица | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | | | | | иные источники | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | +------+--------------------------+------------+-----------------+---------------+------------------+-------+-------+-------+-------+-------+ 2.5. Индикаторы достижения цели Мероприятия 6 Подпрограммы 1 +------------------------+--------------+-------------------------------------------------+ | Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей | | индикаторов целей | измерения | | | | индикаторов | | | | достижения | | | | цели | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | | | На момент | По | Без программного | | | | разработки | окончании | вмешательства | | | | | реализации | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | снижение | на 100 000 | 16,6 | 12,6 | 15,6 | | распространенности | населения | | | | | завершенных суицидов | | | | | | по Нижегородской | | | | | | области на 20% | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | снижение | на 100 000 | 0,09 | 0,07 | 0,09 | | распространенности | детского | | | | | суицидов среди детей и | населения | | | | | подростков на 25% | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | повышение | % | 60,0 | 90,0 | 70,0 | | информированности | | | | | | населения | | | | | | Нижегородской области | | | | | | о раннем распознавании | | | | | | признаков | | | | | | суицидального | | | | | | поведения и оказания | | | | | | помощи до 90%. | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ Промежуточные значения индикаторов цели Мероприятия 6 Подпрограммы 1 +------------------------+--------------+-----------------------------------------------------------------------+ | Наименование | Единицы | Значения индикаторов цели | | индикаторов цели | измерения | | | | индикаторов | | | | достижения | | | | цели | | | | | | +------------------------+--------------+-------------+------------+-------------+------------+-----------------+ | | | 1 год | 2 год | 3 год | 4год | 5 год | | | | реализации | реализации | реализации | реализации | реализации | | | | | | | | | +------------------------+--------------+-------------+------------+-------------+------------+-----------------+ | снижение | на 100 000 | 16,6 | 15,6 | 14,6 | 13,6 | 12,6 | | распространенности | населения | | | | | | | завершенных суицидов | | | | | | | | по Нижегородской | | | | | | | | области на 24% | | | | | | | +------------------------+--------------+-------------+------------+-------------+------------+-----------------+ | снижение | на 100 000 | 0,09 | 0,09 | 0,08 | 0,08 | 0,07 | | распространенности | детского | | | | | | | суицидов среди детей и | населения | | | | | | | подростков на 22% | | | | | | | +------------------------+--------------+-------------+------------+-------------+------------+-----------------+ | повышение | % | 60,0 | 65,0 | 70,0 | 80,0 | 90,0 | | информированности | | | | | | | | населения | | | | | | | | Нижегородской области | | | | | | | | о раннем распознавании | | | | | | | | признаков | | | | | | | | суицидального | | | | | | | | поведения и оказания | | | | | | | | помощи до 90%. | | | | | | | +------------------------+--------------+-------------+------------+-------------+------------+-----------------+ 2.6. Показатели непосредственных результатов реализации Мероприятия 6 Подпрограммы 1 В период реализации планируется: 1. В рамках реализации задачи 1 по повышению информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков для раннего распознавания признаков суицидального поведения и оказания помощи: 1.1. Изготовление и размещение в СМИ печатных материалов антисуицидальной направленности. 1.2. Разработка и тиражирование буклетов, памяток, плакатов для различных групп взрослого и детского населения - 2000 экземпляров. 1.3. Издание и тиражирование методических рекомендаций для различных групп населения - 1400 экземпляров. 1.4. Создание, развитие и продвижение интернет-ресурса (сайта). 2. В рамках реализации задачи 2 по развитию инфраструктуры для организации суицидологической помощи населению, в том числе, детям и подросткам: 2.1. Создание 8 отделений «Телефон доверия» на базе лечебно-профилактических учреждений (ГБУЗ НО «Городецкая центральная районная больница», ГБУЗ НО «Воротынская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Навашинская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Лысковская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Уренская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Балахнинская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Павловская центральная районная больница», ГБУЗ НО «Починковская центральная районная больница»). 3. В рамках реализации задачи 3 по подготовке кадров для обеспечения суицидологической помощи. 2.7. Оценка эффективности реализации Мероприятия 6 Подпрограммы 1 +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | | Название | На момент | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год | 5 год | | | | разработки | реализации | реализации | реализации | реализации | реализации | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Индикатор цели | распространенности | 0,017 | 0,017 | 0,016 | 0,015 | 0,014 | 0,013 | | (А) | завершенных | | | | | | | | | суицидов по | | | | | | | | | Нижегородской | | | | | | | | | области | | | | | | | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Показатель | информированности | 60,0 | 60,0 | 65,0 | 70,0 | 80,0 | 90,0 | | непосредственных | населения | | | | | | | | результатов (В) | Нижегородской | | | | | | | | | области о раннем | | | | | | | | | распознавании | | | | | | | | | признаков | | | | | | | | | суицидального | | | | | | | | | поведения и | | | | | | | | | оказания помощи | | | | | | | +------------------+--------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ | Общественная эффективность | 0,0003 | 0,0003 | 0,0002 | 0,0002 | 0,0002 | 0,0001 | | (Эо = А/В) | | | | | | | +---------------------------------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+ Общественная эффективность выражается в снижении показателя распространенности суицидов среди взрослого населения за счет дополнительного открытия отделений «Телефон доверия» и ежегодного увеличения информированности населения Нижегородской области о раннем распознавании признаков суицидального поведения и оказания помощи. Мероприятие 7 Подпрограммы 1 «РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 - 2020 ГОДЫ» 1. Паспорт Мероприятия 7 +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.1. Наименование | «Развитие первичной медико-санитарной помощи в Нижегородской| | Мероприятия 7 | области на 2013 - 2020 годы» | | | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.2. Основание для| - Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года| | разработки | N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской| | Мероприятия 7 | Федерации»; | | | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О| | | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; | | | - Федеральный закон от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ «О| | | внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации| | | и признании утратившими силу некоторых актов Российской| | | Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении| | | изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах| | | организации законодательных (представительных) и исполнительных| | | органов государственной власти субъектов Российской Федерации»| | | и «Об общих принципах организации местного самоуправления в| | | Российской Федерации»; | | | - Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606| | | «О мерах по реализации демографической политики в Российской| | | Федерации»; | | | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря| | | 2012 года N 2511-р «Об утверждении государственной ы Российской| | | Федерации «Развитие здравоохранения»; | | | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 17 ноября| | | 2008 года N 1662-р «Концепция долгосрочного| | | социально-экономического развития Российской Федерации на| | | период до 2020 года»; | | | - приказ Минздравсоцразвития России от 3 марта 2011 года N| | | 162-н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных| | | учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной| | | жизненной ситуации»; | | | - приказ Минздравмедпрома России от 14 марта 1995 года N 60 «Об| | | утверждении инструкций по проведению профилактических осмотров| | | детей дошкольного и школьного возраста на основе| | | медико-экономических стандартов»; | | | - приказ Минздравмедпрома России от 15 мая 2012 года N 543н «Об| | | утверждении Положения об организации первичной| | | медико-санитарной помощи взрослому населению». | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.3. Государственный| Правительство Нижегородской области | | заказчик | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.4. Основной | министерство здравоохранения Нижегородской области | | разработчик | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.5. Цель | Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение| | | эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество| | | которых должно соответствовать уровню заболеваемости и| | | потребностям населения, передовым достижениям медицинской| | | науки. | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.6. Основные задачи| 1. Совершенствование системы оказания помощи сельскому| | | населению. | | | 2. Повышение укомплектованности медицинским персоналом. | | | 3. Проведение диспансеризации населения. | | | 4. Развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационар| | | замещающих и выездных методов работы. | | | 5. Развитие неотложной помощи на базе поликлинических| | | подразделений. | | | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.7. Сроки и этапы | 2013 - 2020 годы, реализуется в два этапа. | | реализации | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.8. Исполнители | Министерство здравоохранения Нижегородской области | | основных мероприятий| | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.9. Объемы и | Всего: 116 794 811,40 руб., из них: | | источники | средства федерального бюджета по предварительной оценке: 0 тыс.| | финансирования | руб., (с 2013 по 2020 годы); | | мероприятия 7 (тысяч| средства областного бюджета по предварительной оценке 5 016| | рублей) | 901,80 тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); | | | средства территориального фонда обязательного медицинского| | | страхования по предварительной оценке: 111 777 909,6 тыс. руб.,| | | (с 2013 по 2020 годы); | | | средства юридических лиц по предварительной оценке: 0 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2020 годы); | | | средства из иных источников по предварительной оценке: 0 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2020 годы). | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ +------------------+----------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | государственного | финансирования | | | заказчика | | | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего за | | | | | | | | | | | | период | | | | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | | | | Программы | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | Министерство | Всего, в т.ч. | 9 191 | 11 601 | 13 795 | 14 929 | 15 981 | 15 604 | 17 002 | 18 687 | 116 794 | | здравоохранения | | 261,00 | 626,60 | 505,50 | 736,50 | 925,20 | 393,50 | 682,50 | 680,60 | 811,40 | | Нижегородской | | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | областной бюджет | 0,00 | 543 | 1 313 | 1 580 | 1 580 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 5 016 901,80 | | | | | 381,70 | 095,50 | 212,30 | 212,30 | | | | | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | территориальный фонд | 9 191 | 11 058 | 12 482 | 13 349 | 14 401 | 15 604 | 17 002 | 18 687 | 111 777 | | | ОМС | 261,00 | 244,90 | 410,00 | 524,20 | 712,90 | 393,50 | 682,50 | 680,60 | 909,60 | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+----------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+--------------+ +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.10.Система | Контроль за исполнением осуществляет Правительство | | организации | Нижегородской области | | контроля за | | | исполнением | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.11. Индикаторы | - снижение смертности от всех причин до 9,8 на 1000 населения; | | достижения цели | - увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до | | | 75 лет; | | | - снижение распространенности повышенного артериального | | | давления среди взрослого населения до 9,2%; | | | - снижение доли больных с выявленными злокачественными | | | новообразованиями на I-II ст. до 51,8% | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ 2. Текст Мероприятия 7 Подпрограммы 1 2.1. Содержание проблемы Актуальность. Первичная медико-санитарная помощь (далее - ПМСП) является основой медико-профилактического обслуживания населения и реализуется с помощью научно-практических социально приемлемых методов и технологий. Система ПМСП - место первого контакта человека с системой здравоохранения, наиболее массовая форма обслуживания широких слоев населения и поэтому должна быть максимально приближена к местам проживания и труда людей. Процессы формирования здоровья населения Нижегородской области отражают тенденции социально-экономического развития региона. Несмотря на положительные тенденции показателей рождаемости и смертности, в том числе детской, на протяжении ряда лет потери жизненного и трудового потенциалов, зависящие от преждевременной смертности, а также инвалидности, велики. В Нижегородской области на протяжении ряда лет сохраняются высокие показатели распространенности заболеваний. Общая заболеваемость (на 1 000 населения) +-----+------------------------------------+------------------------------+------------+ | N | Наименование | Нижегородская область | РФ | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | | | 2010 | 2011 | 2012 | 2011 | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 1 | Всего (код A00-T98) в т.ч: | 1652,78 | 1671,13 | 1635,47 | 1604,00 | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 1.1 | Среди населения городской | 1717,22 | 1802,77 | 1725,76 | * | | | местности | | | | | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 1.2 | Среди населения сельской местности | 1418,05 | 1194,91 | 1307,48 | * | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 2. | Всего (код A00-T98) среди | 1116,33 | 1121,15 | 1107,74 | * | | | трудоспособного населения в т.ч: | | | | | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 2.1 | Среди населения городской | 1089,47 | 1149,18 | 1132,44 | * | | | местности | | | | | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 2.2 | Среди населения сельской местности | 1070,68 | 938,77 | 1012,03 | * | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 3. | Всего (код A00-T98) среди | 1864,45 | 1876,78 | 1818,29 | * | | | населения старше трудоспособного | | | | | | | возраста в т.ч: | | | | | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 3.1 | Среди населения городской | 1981,36 | 1941,99 | 1948,9 | * | | | местности | | | | | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ | 3.2 | Среди населения сельской местности | 1298,61 | 1223,1 | 1379,30 | * | +-----+------------------------------------+---------+----------+---------+------------+ *Нет данных Заболеваемость сельских жителей ниже, чем в городе, что связано с низкой доступностью населению медицинской помощи в связи с отсутствием должной материально-технической базы, а также кадрового состава лечебно-профилактических учреждений районного звена, неудовлетворительным дорожно-транспортным сообщением, тяжелым материальным положением некоторых слоёв населения. Наиболее острыми проблемами здоровья населения области являются осложнения социально значимых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, цереброваскулярные болезни, инсульты, сахарный диабет, хронические заболевания легких, травматизм и другие. +------+-----------------------------------------+-----------------------+-------------+ | N | Наименование классов | Нижегородская область | РФ | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | | | 2011 | 2012 | 2011 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 1. | Новообразования | 46,92 | 44,18 | 41,78 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 2. | Болезни крови и кроветворных органов | 6,26 | 5,96 | 12,08 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 3. | Цереброваскулярные болезни | 67,19 | 67,13 | 47,64 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 4. | Инсульты | 4,85* | 4,42* | 3,11* | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 5. | Артериальная гипертония | 80,27 | 82,74 | 87,30 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 6. | Сахарный диабет | 32,28 | 34,31 | 25,15 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 7. | Болезни органов дыхания | 455,74 | 440,20 | 390,29 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 8. | Травмы и отравления | 98,38 | 90,69 | 93,45 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ | 9. | Всего | 1671,13 | 1635,47 | 1604,00 | +------+-----------------------------------------+------------+----------+-------------+ Недостаточная укомплектованность первичного звена здравоохранения профессионально грамотными кадрами, отток молодых специалистов в более престижные профессии отрасли, несоответствие материально-технической базы многих лечебных учреждений российским стандартам диагностики и лечения, рутинная организация труда - далеко не полный перечень проблем отрасли. Обеспеченность медицинскими кадрами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (на 10 тыс. нас.) +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ | Наименование | 2010 год | 2011 год | 2012 год | +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ | Всего | 148,2 | 147,1 | 145,7 | +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ | в том числе: | 25,4 | 25,5 | 25,6 | | врачами | | | | +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ | средним | 73,0 | 72,9 | 71,9 | | медицинским | | | | | персоналом | | | | +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ | младшим | 32,3 | 32,0 | 31,4 | | медицинским | | | | | персоналом | | | | +--------------------+-------------------+----------------------+----------------------+ Укомплектованность занятыми должностями в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (%) +---------------------+--------------------+----------------------+--------------------+ | Наименование | 2010 год | 2011 год | 2012 год | +---------------------+--------------------+----------------------+--------------------+ | Врачи | 89,8 | 88,3 | 88,1 | +---------------------+--------------------+----------------------+--------------------+ | Средний медицинский | 96,5 | 94,8 | 93,8 | | персонал | | | | +---------------------+--------------------+----------------------+--------------------+ | Младший медицинский | 97,9 | 95,6 | 94,5 | | персонал | | | | +---------------------+--------------------+----------------------+--------------------+ Возрастная структура медицинского персонала в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в 2012 году (%) +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | Возраст | Врачи | Средний медицинский | | | | персонал | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | до 36 лет | 23,3 | 32,4 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | 36 - 45 лет | 20,8 | 28,2 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | 46-50 лет | 15,5 | 13,2 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | 51 - 55 лет | 15,3 | 12,3 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | 56 - 60 лет | 11,4 | 7,6 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ | 61 и старше | 13,7 | 6,3 | +----------------------------+----------------------------+----------------------------+ Для решения приоритетных задач в сфере здравоохранения в течение ряда лет проводилась целенаправленная работа по модернизации здравоохранения Нижегородской области, совершенствованию оказания медицинской помощи населению на основе современных медицинских технологий. Этому способствовала реализация Программы модернизации Нижегородской области на 2011-2012 годы, а также мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье". Предпринятые меры позволили вывести на новый, более качественный уровень медицинскую помощь, оказываемую в учреждениях здравоохранения области. За счет оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием, проведения ремонтных работ, строительства новых и реконструкции существующих объектов здравоохранения значительно улучшилось ресурсное обеспечение здравоохранения и его материально-техническая база. Однако на данном этапе пока еще не достигнуты оптимальные качественные показатели деятельности учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также значительная динамика показателей демографического развития населения Нижегородской области. Смертность населения в Нижегородской области (на 1000 населения) +----+---------------------------------+---------------------------------+------------+ | N | Смертность населения | Нижегородская область | РФ | +----+---------------------------------+---------+------------+----------+------------+ | | | 2010 | 2011 | 2012 | 2011 | +----+---------------------------------+---------+------------+----------+------------+ | 1 | Всего | 17,9 | 16,4 | 16,1 | 13,5 | +----+---------------------------------+---------+------------+----------+------------+ | 2 | Городская местность | 16,8 | 15,3 | 15,3 | 12,0 | +----+---------------------------------+---------+------------+----------+------------+ | 3 | Сельская местность | 21,7 | 20,6 | 19,0 | 15,2 | +----+---------------------------------+---------+------------+----------+------------+ Серьёзной проблемой остаются демографические показатели здоровья сельского населения. За период 2010-2012 годов наблюдается рост естественной убыли сельского населения, обусловленный как возрастной структурой (одна треть сельских жителей - лица старше трудоспособного возраста), так и более высокими, чем в городской местности показателями смертности. Коэффициент смертности сельского населения превышает городской на 19%. Развитие амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. В 2012 году амбулаторно-поликлиническую помощь оказывают 36 самостоятельных организаций, а также 170 подразделений, входящих в состав объединений. Всего в Нижегородской области в 2012 году организовано 1256 терапевтических, 613 - педиатрических участков и 123 участков врачей общей врачебной практики. Доля посещений на дому за 2012 г. составила 8,6%, с профилактической целью 29,4%. Развитие амбулаторно-поликлинической помощи направлено на увеличение: числа посещений на 1 жителя с 9,5 в 2012 году до 10,0 в 2020 году на основе увеличения количества организаций, оказывающих данный вид помощи; с 58 до 138, увеличение посещений населения с профилактической целью до 34%; рост числа патронажных посещений на 20%; роста активных посещений до 20%; распространения выездных форм работы. В период с 2012 по 2020 годы объемы оказания амбулаторно-поликлинической помощи возрастут с 56% в 2012 году до 60% в 2020 году к общему объему медицинской помощи населению. Первичная медико-санитарная помощь сельскому населению. В Нижегородской области насчитывается 2 945 малочисленных сельских населенных пунктах, в том числе 1 177 населенных пунктов с численностью до 10 человек. Медицинскую помощь в 1665 сельских населенных пунктах населению оказывают ФАПы, расположенные в радиусе не более трех километров С целью приближения первичной медико-санитарной помощи жителям сельских поселений в Нижегородской области не предусмотрено сокращения ФАП и ФП, а предусмотренная реорганизация связана с укрупнением в связи с уменьшением численности обслуживаемого населения. Для оказания медицинской помощи население перераспределится между укрупненными ФАПами; население, проживающее в населенных пунктах расположенных в пределах 1-5 км от районного центра, переходит на медицинское обслуживание врачей общей практики. В целях повышения качества и доступности медицинской помощи сельскому населению в 2012 году 101 ФАП включен в сферу ОМС. Количество кабинетов врачей общей практики увеличится до 155, что соответствует нормативу для Нижегородской области. По итогам 2012 года в учреждениях здравоохранения Нижегородской области работают 123 общих врачебных практик, в том числе в центральных районных больницах 98, из них для оказания помощи сельскому населению. К концу 2020 года численность кабинетов врачей общей практики составит 155, в том числе 131 из них в сельской местности, что соответствует нормативу на население области. В общей сложности приписное население сокращаемых ФАПов и врачебных амбулаторий составит около 55 000 чел., а прикрепленное население к врачам общей практики увеличится на 120 000 чел. В Нижегородской области сохраняется коечный фонд в участковых больницах, расположенных в структурных подразделениях центральных районных больниц. Общая коечность участковых больниц составляет 785 единиц, из которых 54% составляют койки сестринского ухода, 6% реабилитационные койки и 30% для оказания помощи больным терапевтического профиля. Для обеспечения доступности медицинской помощи сельскому населению организуются выездные врачебные бригады специалистов центральных районных больниц (более 11 000 выездов ежегодно) и специализированных учреждений здравоохранения Нижегородской области (свыше 500 выездов ежегодно). В рамках Подпрограммы «Сахарный диабет» в районы области выезжает мобильный лечебно-профилактический модуль с бригадой врачей-специалистов (диабетолог, кардиолог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, врач-лаборант). Ежегодно проводятся осмотру более 4000 пациентам и выполняются лечебные мероприятия, включая лазерную коагуляцию сетчатки не менее 250 человек. В Нижегородской области насчитывается 2 945 малочисленных сельских населенных пунктах. По итогам 2012 года в 114 населенных пунктах численностью до 100 человек функции по оказанию первой медицинской помощи (само- и взаимопомощь) выполняли домовые хозяйства. В дальнейшем предполагается создание 42 домовых хозяйств. К концу 2013 года во всех городских округах и муниципальных образованиях Нижегородской области будет создана служба неотложной помощи. Стационарозамещающие технологии. Количество мест для стационарозамещающей помощи в целом достаточное; имеет место дефицит 60 коек дневного пребывания в стационаре при развернутых сверх норматива 100 койках дневного стационара в поликлинике. Для достижения норматива объемов стационарозамещающей помощи работа направлена на интенсификацию работы койки. Получат дальнейшее развитие стационары на дому. В 2013 году работают 232 стационара на дому, где будет пролечен 5241 пациент. 2.2. Цель и задачи Мероприятия 7 Подпрограммы 1 Целью является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качества которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребности населения, передовым достижениям науки. Задачи: 1. Совершенствование системы оказания помощи сельскому населению. 2. Повышение укомплектованности медицинским персоналом. 3. Проведение диспансеризации населения. 4. Развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационар замещающих и выездных методов работы. 5. Развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений. 2.3. Сроки и этапы реализации Мероприятия 7 Подпрограммы 1 Сроки 2013 - 2020 годы, реализуется в два этапа. 2.4. Система программных мероприятий Мероприятия 7 Подпрограммы 1 +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ | N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам в разрезе источников (тыс. руб.) | | | мероприятия | расходов | выполнения | мероприятий | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+---+-------------++--------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++-----------------+ | Цель - Обеспечение доступности медицинской помощи и | Всего, в | 9191261,00 | 11 601 626,6 | 13 795 505,5 | 14 929 736,50 | 15 981 925,20 | 15604393,50 | 17002682,50 | 18687680,60 | 116 794 811,40 | | повышение эффективности медицинских услуг, | т.ч. | | | | | | | | | | | объемы, виды и качество которых должно соответствовать | | | | | | | | | | | | уровню заболеваемости и потребностям населения, | | | | | | | | | | | | передовым достижениям медицинской науки. | | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | Федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | областной | 0,00 | 543 381,70 | 1 313 095,50 | 1 580 212,30 | 1 580 212,30 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 5 016 901,80 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | ТФОМС | 9191261,00 | 11058244,90 | 12482410,00 | 13349524,20 | 14401712,90 | 15604393,50 | 17002682,50 | 18687680,60 | 111777909,60 | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | лица | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | иные | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | источники | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | Задача 1. Совершенствование системы оказания помощи сельскому населению, | Всего, в | 9191261,00 | 11 571 360,7 | 13 765 505,50 | 14 929 736,5 | 15 981 925,20 | 15604393,50 | 17002682,50 | 18687680,60 | 116 734 545,50 | | повышение | т.ч. | | | | | | | | | | | укомплектованности медицинским персоналом, | | | | | | | | | | | | проведение диспансеризации населения, развитие новых форм | | | | | | | | | | | | оказания медицинской помощи - стационар замещающих и | | | | | | | | | | | | выездных методов работы, развитие | | | | | | | | | | | | неотложной помощи на базе поликлинических | | | | | | | | | | | | подразделений. | | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | областной | 0,00 | 513 115,80 | 1 283 095,5 | 1 580 212,3 | 1 580 212,3 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 4 956 635,9 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | ТФОМС | 9191261,00 | 11058244,90 | 12482410,00 | 13349524,20 | 14401712,90 | 15604393,50 | 17002682,50 | 18687680,60 | 111777909,60 | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | лица | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | иные | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | источники | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | Задача 2. Улучшение материально-технической | Всего, в | 0,00 | 30 265,90 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 60 265,90 | | базы существующих учреждений и их подразделений | т.ч. | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | областной | 0,00 | 30 265,90 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 265,90 | | | бюджет | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | ТФОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | лица | | | | | | | | | | +----------------------------------------------------------------------------------+--------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | иные | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | источники | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+---+-------------++--------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++----------------++-----------------+ | 2.1. | Проведение | Прочие | 2013 - 2020 | Минздрав НО | Всего, в т.ч. | 0,00 | 30 265,90 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 265,90 | | | капитального | расходы | годы | | | | | | | | | | | | | | ремонта | | | | | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | областной | 0,00 | 30 265,90 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 265,90 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | ТФОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | лица | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | 2.1.1. | ГБУЗ НО | Прочие | 2013 - 2020 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0,00 | 30 265,90 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 265,90 | | | "Володарская | расходы | | государствен-ные | | | | | | | | | | | | | центральная | | | учреждения | | | | | | | | | | | | | районная | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | | | больница" | | | области | | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | областной | 0,00 | 30 265,90 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 265,90 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | ТФОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | лица | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | 2.2. | Строительство | Капиталь-ные | 2015-2017 | Минздрав НО, | Всего, в т.ч. | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | | | поликлиники на | расходы | | государственные | | | | | | | | | | | | | 100 посещений в | | | учреждения | | | | | | | | | | | | | день в г. | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | | | Володарске* | | | области Минздрав | | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | областной | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | территориальный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | лица | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | 2.2.1. | ГБУЗ НО | Капиталь-ные | 2015- 2017 | НО, | Всего, в т.ч. | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | | | "Володарская | расходы | | государственные | | | | | | | | | | | | | центральная | | | учреждения | | | | | | | | | | | | | районная | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | | | больница" | | | области Минздрав | | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | федеральный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | областной | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 30 000,00 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | территориальный | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | фонд ОМС | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | юридические | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | | | | | лица | | | | | | | | | | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ | | | | | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +---------+-----------------+--------------+----------------+------------------+-----------------+---------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+------------------+ * - Финансирование за счет адресной инвестиционной программы Нижегородской области на 2015-2017 годы 2.5. Индикаторы достижения цели Мероприятия 7 +------------------------+--------------+-------------------------------------------------+ | Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей | | индикаторов целей | измерения | | | | индикаторов | | | | достижения | | | | цели | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | | | На момент | По | Без программного | | | | разработки | окончании | вмешательства | | | | | реализации | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | - снижение уровня | на 1 000 | 16,0 | 9,8 | 15,8 | | смертности населения | населения | | | | | от всех причин | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | - распространенность | % | 9,91 | 9,2 | 9,8 | | повышенного | | | | | | артериального давления | | | | | | среди взрослого | | | | | | населения | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ | - доля больных с | % | 44,2 | 51,8 | 45,0 | | выявленными | | | | | | злокачественными | | | | | | новообразованиями на | | | | | | I-II cтадии | | | | | +------------------------+--------------+-------------+-------------+---------------------+ 2.6. Показатели непосредственных результатов реализации Мероприятия 7 В рамках реализации задачи 1 совершенствование оказания помощи сельскому населению: открытие домовых хозяйств в муниципальных районных области (представлено в таблице). Развитие домовых хозяйств +-----+-------------------------+------------------------------------------------------------------------+ | N | Наименование | Количество | | п/п | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | | | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | | ВСЕГО | 27 | 114 | 156 | 156 | 156 | 156 | 156 | 156 | 156 | 156 | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 1 | ГБУЗ НО «Ардатовская | 6 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 2 | ГБУЗ НО «Арзамасская | 3 | | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | | | районная больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 3 | ГБУЗ НО «Балахнинская | | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 4 | ГБУЗ НО | | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | | | «Большеболдинская | | | | | | | | | | | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 5 | ГБУЗ НО «Борская | | | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 6 | ГБУЗ НО «Богородская | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 7 | ГБУЗ НО | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | «Большемурашкинская | | | | | | | | | | | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 8 | ГБУЗ НО «Бутурлинская | | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 9 | ГБУЗ НО «Варнавинская | | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 10 | ГБУЗ НО «Ветлужская | 5 | 3 | 8 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница имени доктора | | | | | | | | | | | | | Гусева П.Ф.» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 11 | ГБУЗ НО «Володарская | | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 12 | ГБУЗ НО «Воротынская | | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 13 | ГБУЗ НО «Воскресенская | | | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 14 | ГБУЗ НО «Городецкая | | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 15 | ГБУЗ НО | | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | | | «Дальнеконстантиновская | | | | | | | | | | | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 16 | ГБУЗ НО «Княгининская | | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 17 | ГБУЗ НО «Ковернинская | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | Центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 18 | ГБУЗ НО | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | «Краснобаковская | | | | | | | | | | | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 19 | ГБУЗ НО «Кстовская | | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 20 | ГБУЗ НО «Кулебакская | | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 21 | ГБУЗ НО «Лысковская | | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 22 | ГБУЗ НО «Павловская | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 23 | ГБУЗ НО «Перевозская | | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 24 | ГБУЗ НО «Пильнинская | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 25 | ГБУЗ НО «Починковская | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 26 | ГБУЗ НО «Семеновская | | 14 | 14 | 14 | 14 | 14 | 14 | 14 | 14 | 14 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 27 | ГБУЗ НО «Спасская | | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 28 | ГБУЗ НО «Сергачская | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 29 | ГБУЗ НО «Сосновская | | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 30 | ГБУЗ НО «Тонкинская | | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 31 | ГБУЗ НО «Уренская | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 32 | ГБУЗ НО «Чкаловская | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 33 | ГБУЗ НО «Шарангская | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 34 | ГБУЗ НО «Шатковская | 4 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ | 35 | ГБУЗ НО «Шахунская | | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | | | центральная районная | | | | | | | | | | | | | больница» | | | | | | | | | | | +-----+-------------------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+---------+ В рамках реализации задачи 2 модернизация существующих учреждений и их подразделений: повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинского персонала предусмотрено в рамках реализации Подпрограммы 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения». В рамках реализации задачи 3 в 2013 году на территории области началась реализация мероприятий по проведению диспансеризации взрослого населения. В диспансеризации принимает участие 82 медицинские организации Нижегородской области, 38 % из которых самостоятельно проводят диспансеризации в полном объеме, 62 % к проведению диспансеризации в полном объеме привлекают сторонние организации. В 2013 году запланировано провести диспансеризацию 336 000 гражданам, в возрасте с 21 до 99 лет, что составило 23 % от граждан определенных групп взрослого населения, застрахованных в ОМС. Остальным желающим будут проведены профилактические осмотры. Общее количество участковых врачей (физических лиц), принимающих участие в диспансеризации, составило 932 человека. Тарифы на проведение I этапа диспансеризации с оплатой по законченному случаю дифференцированы в зависимости от возраста и пола граждан (всего 8 тарифов) и составляют от 804,77 руб. до 1922,98 руб. Проведение 2 этапа запланировано с оплатой по посещению. Стоимость проведения 2 этапа будет индивидуальной для каждого человека с учетом факторов риска, выявленных на 1 этапе диспансеризации. Максимальная стоимость 2 этапа для женщин составит 2 997,47 руб., для мужчин - 2 974,65 руб. При диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (запланировано 4190 детей) на 1 этапе стоимость 1 законченного случая в возрасте от 0 до 4 лет составит 3 028,54 руб., в возрасте от 5 до 17 лет - 3 406,87 руб. На 2 этапе с оплатой по посещению к врачу стоимость будет индивидуальной для каждого ребенка и может колебаться от 243,51 руб. до 3 287,46 и более (с учетом таких дорогих методов обследования, как компьютерная томография). В рамках реализации задачи 4 развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационарозамещающих и выездных методов работы: - развитие стационаров дневного пребывания всех типов (к 2020 году обеспеченность стационарами дневного пребывания пациента довести до 18,0 на 10 тыс. населения, при среднем числе дней работы койки в году 315 и средней длительности пребывания пациентов 11,0 дней.); - обеспечение контроля выполнения плановых выездов в муниципальных районах, специалистами центральных районных больниц в удаленные населенные пункты района. В рамках реализации задачи 5 развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений предусмотрено развитие неотложной помощи на основе укомплектования кадрами амбулаторно-поликлинического звена и планирования функции врачебной должности. В рамках реализации программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области на финансирование первичной медико-санитарной помощи планируется направить до 36 550 739,33 тыс. руб. областного бюджета. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страховании осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, направленных на развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе, проведение диспансеризации отдельных групп граждан, диспансеризации детей и подростков, оказание неотложной медицинской помощи, оказание медицинской помощи стационарами на дому и врачами общей практики. Предполагается направить на указанные мероприятия средств ОМС в сумме до 111 777 909,6 тыс. руб. Мероприятие 8 Подпрограммы 1 «ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА» 1. Паспорт Мероприятия 8 +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.1. Наименование | «Вакцинопрофилактика» | | Мероприятия 8 | | | | | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.2. Основание для| - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ «О| | разработки | санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; | | Мероприятия 8 | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря| | | 2012 года N 2511-р «Об утверждении государственной программы| | | Российской Федерации «Развитие здравоохранения». | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.3. Государственный| Правительство Нижегородской области | | заказчик | | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.4. Основной | министерство здравоохранения Нижегородской области | | разработчик | | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.5. Цель | Снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми| | | средствами специфической профилактики | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.6. Основные задачи| 1. Достижение высокого уровня защиты населения по эпидемическим | | | показаниям. | | | 2. Совершенствование работы по туберкулинодиагностике. | | | 3. Совершенствование единой компьютерной системы по планированию| | | и учету профилактических прививок. | | | 4. Повышение информированности населения по вопросам вакцинации.| +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.7. Сроки и этапы | 2013 - 2020 годы, реализуется в два этапа | | реализации | | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.8. Исполнители | министерство здравоохранения Нижегородской области | | основных мероприятий| | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ | 1.9. Объемы и | Всего: 514 154,40 тыс. руб., из них: | | источники | средства федерального бюджета по предварительной оценке: 0 тыс.| | финансирования | руб., (с 2013 по 2020 годы); | | (тысяч рублей) | средства областного бюджета по предварительной оценке 514 154,40| | | тыс. руб., (с 2013 по 2020 годы); | | | средства территориального фонда обязательного медицинского| | | страхования по предварительной оценке: 0 тыс. руб., (с 2013 по| | | 2020 годы); | | | средства юридических лиц по предварительной оценке: 0 тыс. руб.,| | | (с 2013 по 2020 годы); | | | средства из иных источников по предварительной оценке: 0 тыс.| | | руб., (с 2013 по 2020 годы). | +---------------------+-----------------------------------------------------------------+ +------------------+----------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | государственного | финансирования | | | заказчика | | | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего за период | | | | | | | | | | | | реализации | | | | | | | | | | | | Программы | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | Министерство | Всего, в т.ч. | 34 | 36 | 27 | 27 | 27 | 103 | 123 | 133 | 514 154,40 | | здравоохранения | | 142,00 | 559,00 | 632,80 | 632,80 | 632,80 | 342,00 | 740,00 | 473,00 | | | Нижегородской | | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | | | | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | федеральный бюджет | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | областной бюджет | 34 | 36 | 27 | 27 | 27 | 103 | 123 | 133 | 514 154,40 | | | | 142,00 | 559,00 | 632,80 | 632,80 | 632,80 | 342,00 | 740,00 | 473,00 | | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | территориальный фонд | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | | | ОМС | | | | | | | | | | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | юридические лица | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ | | иные источники | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | +------------------+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------------------+ +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.10.Система | контроль за исполнением осуществляет Правительство | | организации | Нижегородской области | | контроля за | | | исполнением | | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ | 1.11. Индикаторы | - снижение показателя заболеваемости природно-очаговыми | | достижения цели | заболеваниями до 1,0 на 100 тыс. населения; | | | - повышение эффективности выявления туберкулеза, охват | | | туберкулинодиагностикой детского и подросткового населения до | | | 95,0%; | | | - поддержание высокого охвата профилактическими прививками | | | детей из группы риска; | | | - поддержание высокого охвата профилактическими прививками | | | населения декретированных контингентов | +---------------------+----------------------------------------------------------------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|