Расширенный поиск

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 09.07.2010 № 218

     Помимо 200 тыс.  прикрепленного городского населения каждый центр
курирует организацию профилактической работы в сельской местности, где
реализацию  программ  сохранения  здоровья здоровых осуществляют врачи
общей (семейной) практики.  Курация  осуществляется  с  использованием
выездной формы работы, а также современных телемедицинских технологий.
     Основными задачами   центров   здоровья   являются  мотивирование
граждан к личной ответственности за свое здоровье,  консультирование и
обучение   населения  навыкам  здорового  образа  жизни,  динамическое
наблюдение за группами риска,  мониторинг показателей здорового образа
жизни,  внедрение  современных  медико-профилактических  технологий  в
деятельность учреждений здравоохранения.
     На оснащение центров здоровья направлено 3321,75 тыс.  рублей,  в
том числе 2245,35 тыс.  рублей из средств федерального бюджета, 1076,4
тыс.  рублей  -  из  консолидированного  бюджета  Чувашской Республики
(республиканский бюджет Чувашской  Республики  -  517,8  тыс.  рублей,
бюджет г. Чебоксары - 558,6 тыс. рублей).
     Учитывая важность профилактики многих неинфекционных  заболеваний
с детского возраста, в 2010 году планируется открытие центров здоровья
для  детского  населения  на   базе   ГУЗ   "Республиканская   детская
клиническая  больница"  Минздравсоцразвития  Чувашии,  МУЗ  "Городская
детская  больница  N  3"  г.  Чебоксары.  Минздравсоцразвития  Чувашии
определены  их  зоны  обслуживания.  Помимо  прикрепленного городского
населения каждым центром предусмотрена курация профилактической работы
в  сельской  местности,  где  реализацию  программ сохранения здоровья
здоровых  осуществляют  детские  поликлиники,  детские   консультации,
отделения   общеврачебной   (семейной)   практики   при  муниципальных
учреждениях здравоохранения.  В  каждом  центре  предусмотрена  работа
нескольких специалистов разного профиля (специалист в области массажа,
ЛФК, физиотерапии, логопед и др.).
     На базе  учреждений,  в  которых  запланировано развернуть центры
здоровья для детей,  ведется работа  по  интегрированию  их  в  единую
корпоративную  медицинскую сеть.  В рамках медицинского портала начата
реализация проекта "электронной регистратуры".

     Развитие службы крови, в том числе пропаганда массового донорства
крови
     Программа развития  службы крови Российской Федерации реализуется
в республике с 2008  года  и  включает  три  направления:  техническое
переоснащение учреждений службы крови,  создание единой информационной
базы  данных  по  заготовке,  переработке,  хранению   и   обеспечению
безопасности  донорской  крови  и  ее  компонентов,  развитие  системы
массового безвозмездного донорства.
     С введением в 2009 году в эксплуатацию оборудования, поступившего
в  Чувашию  в  рамках  национального  проекта,   повысилось   качество
трансфузионной терапии в лечебных учреждениях республики.
     Аппараты для  донорского  плазмафереза  обеспечивают  непрерывный
способ  получения  плазмы,  клеток  крови,  исключающий  возникновение
посттрансфузионного    гемолитического     осложнения;     исключается
бактериальная  контаминация.  Применение  метода инактивации вирусов в
плазме  крови  позволяет  предотвратить  передачу   широкого   спектра
вирусных  инфекций при переливании плазмы;  оперативно реагировать и в
кратчайшие  сроки  создавать  запасы  "безопасной"  плазмы  в   случае
возникновения   чрезвычайных   ситуаций.  Ультрабыстрое  замораживание
донорской плазмы в первые часы от момента  ее  заготовки  обеспечивает
сохранность   лабильных   факторов  свертывания  крови,  а  значит,  и
функциональную полноценность данного компонента.
     Использование иммуногематологических,              биохимических,
иммуноферментных   анализаторов    для    качественной    лабораторной
диагностики   повышает   точность   и  воспроизводимость  результатов.
Благодаря    высокой    стандартизации     процесса     осуществляется
индивидуальный   подбор   компонентов  крови  реципиенту,  сводится  к
минимуму   риск   возникновения   посттрансфузионных    гемолитических
осложнений.
     Хранение компонентов крови в морозильниках с надежным электронным
регулированием    температуры   позволяет   обеспечить   безопасность,
биологическую  полноценность  и  клиническую   эффективность   каждого
компонента крови.
     Мобильный пункт заготовки  крови  улучшает  качество  компонентов
крови  за  счет  современного  оборудования  и  комфортных условий для
доноров,  привлекает  в  ряды  донорского   движения   десятки   новых
добровольцев в сельской местности и городах республики.
     Внедрение автоматизированных     информационных     систем      в
технологические   процессы   позволило   устранить  ошибки  персонала,
автоматизировать процедуры контроля  производства  компонентов  крови,
карантинизации компонентов, решить задачи планирования и распределения
компонентов крови по  лечебно-профилактическим  учреждениям,  повысить
оперативность расследования посттрансфузионных осложнений,  обеспечить
надлежащее клиническое использование крови и ее компонентов.
     Государственная программа   развития   безвозмездного  донорства,
включающая в себя активную агитацию и пропаганду массового донорства с
использованием  всех  видов  средств массовых коммуникаций,  позволила
увеличить  количество  донаций  в  Чувашии  на  2796   единиц.   Объем
заготовленной цельной донорской крови увеличился на 1350,5 л.
     Запас крови и ее компонентов в Чувашии за 2009 год по сравнению с
2008  годом  увеличился до 29%,  количество безвозмездных доноров - на
17,8%,  первичных  -  на  43,9%.  Количество   безвозмездных   донаций
увеличилось  на  11,5%.  Количество  доноров  на  1 тысячу населения в
Чувашии составило в 2009 году 19 человек (в 2008 году -  18  человек).
Количество донаций на 1 тыс. населения в 2009 году - 29 (в 2008 году -
27). Происходит омоложение донорского контингента.
     Ввод в эксплуатацию мобильного плазмоцентра на территории Чувашии
позволил отказаться от дорогостоящих закупок лекарственных средств  из
плазмы  крови  за  рубежом  и  обеспечить  потребности  в качественных
отечественных препаратах крови при лечении многих пациентов.

     Реализация программы     обеспечения     граждан     необходимыми
лекарственными средствами
     Реализация мер   по  улучшению  социального  положения  отдельных
категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг,
позволила  в  Чувашской  Республике  в  рамках  переданных  полномочий
Российской   Федерации   обеспечить   нуждающихся    современными    и
эффективными лекарственными средствами.
     В 2009 году на реализацию программы  ОНЛС  (базовая  программа  и
программа   обеспечения   дорогостоящими   лекарственными  средствами)
выделено 443,4 млн. рублей (средства федерального бюджета - 184,1 млн.
рублей,  республиканского  бюджета  Чувашской  Республики - 262,2 млн.
рублей).
     Численность лиц,  проживающих на территории Чувашской Республики,
имеющих право на  государственную  социальную  помощь  в  виде  набора
социальных  услуг,  по состоянию на 31 декабря 2009 г.  составила 34,1
тыс. человек, их число по сравнению с 2008 годом уменьшилось на 5,3%.
     По состоянию  на  1  января  2010  г.  выписка  рецептов льготным
категориям граждан осуществлялась в 55 ЛПУ.  Право на выписку рецептов
имели   1288   врачей  и  1  фельдшер,  отпуск  лекарственных  средств
производился в 42 аптечных учреждениях,  которыми развернут  31  пункт
отпуска.
     В 2009   году   воспользовались    правом    на    дополнительное
лекарственное обеспечение в рамках базовой программы ОНЛС и получили в
ЛПУ рецепт на льготные лекарственные средства 22,9 тыс. человек (67,2%
от  общего  числа  лиц,  сохранивших  право  на льготное лекарственное
обеспечение), которым выписано 398,2 тыс. рецептов (в 2008 году - 24,4
тыс. человек и 385,2 рецепта соответственно).
     С начала 2009 года аптечными учреждениями отпущено  лекарственных
средств по 381,3 тыс. рецептов (в 2008 году - 369,6 тыс. рецептов).
     В 2009 году льготным категориям  граждан  отпущено  лекарственных
средств  на  сумму  298,9  млн.  рублей,  затраты  в среднем на одного
"льготника" в 2009 году составили 13165,33 рубля.
     Количество рецептов,  выписанных и отпущенных на одного человека,
в 2009 году увеличилось и составило 17,4 и 16,8 (в 2008  году  14,4  и
12,3 соответственно). Уровень обеспеченности лекарственными средствами
одного пациента в 2009 году составил 96,7%.
     С 2008  года  в  Чувашской  Республике проводятся организационные
мероприятия  по  обеспечению  граждан  дорогостоящими   лекарственными
средствами,   предназначенными   для   лечения   больных   гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными
новообразованиями  лимфоидной,  кроветворной  и родственных им тканей,
рассеянным склерозом,  а также после трансплантации  органов  и  (или)
тканей, за счет средств федерального бюджета.
     Число лиц в Чувашской Республике,  имеющих право  на  обеспечение
дорогостоящими лекарственными средствами, предназначенными для лечения
больных гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным нанизмом,  болезнью
Гоше,  злокачественными  новообразованиями лимфоидной,  кроветворной и
родственных  им  тканей,   рассеянным   склерозом,   а   также   после
трансплантации органов и (или) тканей, по состоянию на 31 декабря 2009
г. составило 535 человек.
     Указанным категориям   граждан  отпущено  аптечными  учреждениями
лекарственных средств по 3,9 тыс. рецептам на сумму 186,5 млн. рублей,
из  них  32,2%  составили  лекарственные средства,  отпущенные больным
злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,   кроветворной    и
родственных им тканей,  27,5%  - больным гемофилией,  25,1%  - больным
рассеянным склерозом.
     Затраты на    одного    гражданина,    получившего    необходимые
лекарственные средства,  составили в среднем 462,9 тыс.  рублей, в том
числе  на  лекарства  для  больных  гемофилией  -  854,2 тыс.  рублей,
муковисцидозом - 304,2, гипофизарным нанизмом - 281,5, болезнью Гоше -
861,0,  злокачественными новообразованиями лимфоидной,  кроветворной и
родственных им тканей  -  546,9,  рассеянным  склерозом  -  341,2,  на
больных  после  трансплантации  органов  и  (или)  тканей - 279,4 тыс.
рублей.

                             Раздел VIII
                 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
                ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
                   ГРАЖДАНАМ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

     8.1. Финансирование здравоохранения
     Устойчивость работы    и    поступательность   развития   системы
здравоохранения определяющим образом зависят от объемов финансирования
отрасли.  В  период финансового кризиса процессам экономического спада
необходимо противопоставить меры, направленные на обеспечение качества
социальных  услуг,  оптимизацию и повышение результативности бюджетных
расходов.
     Учреждениями здравоохранения  Чувашской Республики в 2009 году на
обеспечение населения медицинской помощью  израсходовано  8770,2  млн.
рублей.  В  структуре  источников  финансирования  медицинской  помощи
средства  республиканского  бюджета  Чувашской  Республики   составили
21,1%,  местных  бюджетов  - 21,0,  средства ОМС - 35,6,  федерального
бюджета - 11,3,  средства от  предпринимательской  и  иной  приносящей
доход  деятельности  - 8,0%  (рис.  8.1).  Удельный вес финансирования
республиканских целевых  программ,  направленных  на  охрану  здоровья
граждан в Чувашской Республике,  из республиканского бюджета Чувашской
Республики и местных бюджетов в общем объеме средств составил 3,3%.

     федеральный бюджет                               987,9
     республиканский бюджет Чувашской Республики     1847,8
     местные бюджеты                                 1815,7
     средства ОМС                                    3124,4
     доходы от предпринимательской и иной приносящей
     доход деятельности                               706,0
     целевые программы                                288,4

       Рис. 8.1. Структура расходов учреждений здравоохранения
             по источникам финансирования в 2009 году, %

     В общих   расходах   на   оказание   медицинской  помощи  жителям
республики наибольшую долю занимает  оплата  труда  с  начислениями  -
60,6%,  или 3825,8 млн.  рублей.  Затраты на медикаменты, перевязочные
средства,  медицинский инструментарий,  реактивы и химикаты  составили
1742,3    млн.   рублей,   медицинское   оборудование   и   санитарный
автотранспорт - 388,0 млн. рублей.

     8.2. Финансирование Программы государственных  гарантий  оказания
бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2009
год
     Основным механизмом реализации конституциональных прав граждан на
бесплатную  медицинскую  помощь  в  государственных  и   муниципальных
учреждениях   здравоохранения   за   счет  государственных  источников
финансирования является Программа  государственных  гарантий  оказания
бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике на 2009
год,  утвержденная   постановлением   Кабинета   Министров   Чувашской
Республики  от  30 декабря 2008 г.  N 416 "О Программе государственных
гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в  Чувашской
Республике на 2009 год" (далее - Программа государственных гарантий на
2009 год).
     Эффективность реализации  Программы  государственных  гарантий на
2009 год определяется  целевыми  значениями  критериев  доступности  и
качества    медицинской    помощи,    отражающих   как   эффективность
использования        ресурсов        здравоохранения        (кадровых,
материально-технических,  финансовых  и  др.),  так  и  доступность  и
удовлетворенность медицинской помощью (средние сроки ожидания плановой
медицинской помощи, реализация нормативов объемов медицинской помощи и
др.) (таблица).

               Целевые показатели реализации Программы
                 государственных гарантий на 2009 год

——————————————————————————————————————|—————————————————|——————————|————————————|————————————
    Критерии доступности и качества   |   Единица из-   |  Целевое |    Факт    |    Факт
           медицинской помощи         |     мерения     | значение | за 2008 г. | за 2009 г.
                                      |                 |  2009 г. |            |
——————————————————————————————————————|—————————————————|——————————|————————————|————————————
                                  Качество медицинской помощи

  Удовлетворенность населения ме-              %                74           73           74
  дицинской помощью
  Число лиц, страдающих социально         на 100 тыс.       2338,2       2451,8       1970,2
  значимыми болезнями, с установ-          населения
  ленным впервые в жизни диагнозом
  Число лиц в возрасте 18 лет и стар-      на 10 тыс.         88,7         58,2         63,5
  ше, впервые признанных инвалида-       взрослого на-
  ми                                        селения
  Смертность населения                  на 1 тыс. насе-       14,6         14,4         13,7
                                             ления
  Смертность населения в трудоспо-        на 100 тыс.        665,1        678,0        613,9
  собном возрасте                        человек насе-
                                         ления соответ-
                                           ствующего
                                            возраста
  Смертность населения от сердечно-       на 100 тыс.        651,2        685,9        671,1
  сосудистых заболеваний                   населения
  Смертность населения от онкологи-       на 100 тыс.        145,9        148,3        160,7
  ческих заболеваний                       населения
  Смертность населения от внешних         на 100 тыс.        266,5        257,7        230,7
  причин                                   населения
  Смертность населения в результате       на 100 тыс.         21,9         23,2         20,0
  дорожно-транспортных происшест-          населения
  вий
  Материнская смертность                  на 100 тыс.          8,5          6,7          6,2
                                          человек, ро-
                                          дившихся жи-
                                              выми
  Младенческая смертность                на 1 тыс. че-         7,5          5,9          6,7
                                         ловек, родив-
                                          шихся живы-
                                               ми

                                Доступность медицинской помощи

  Реализация норматива объема амбу-       посещений на       9,198       10,128       10,344
  латорной, в том числе неотложной,       одного чело-
  медицинской помощи                       века в год
  Реализация норматива объема ста-       койко-дней на       2,812         2,74        2,689
  ционарной медицинской помощи            одного чело-
                                           века в год
  Реализация норматива объема амбу-      пациенто-дней       0,577        0,536        0,546
  латорной медицинской помощи,           на одного че-
  предоставляемой в условиях днев-        ловека в год
  ных стационаров
  Реализация норматива объема ско-         вызовов на        0,249        0,255        0,253
  рой, в том числе специализирован-       одного чело-
  ной (санитарно-авиационной), ме-         века в год
  дицинской помощи

                     Эффективность использования ресурсов здравоохранения
                     (кадровых, материально-технических, финансовых и др.)

  Число работающих в государствен-           единиц            308          312        304,0
  ных (муниципальных) учреждениях        на 10 тыс. че-
  здравоохранения в расчете на           ловек населе-
  10 тыс. человек населения (на конец         ния
  года) - штатные должности
  Число работающих в государствен-           единиц          297,5        296,6        289,1
  ных (муниципальных) учреждениях        на 10 тыс. че-
  здравоохранения в расчете на           ловек населе-
  10 тыс. человек населения (на конец         ния
  года) - занятые должности
  Число работающих в государствен-         человек на        254,9        233,2        225,7
  ных (муниципальных) учреждениях        10 тыс. чело-
  здравоохранения в расчете на           век населения
  10 тыс. человек населения (на конец
  года) - физические лица
  Среднегодовая занятость койки в             дней             320        331,4          332
  государственных (муниципальных)
  учреждениях здравоохранения
  Обеспеченность больничными кой-           коек на           84,1         85,3         85,3
  ками                                   10 тыс. чело-
                                         век населения

     По результатам  комплексной  экспертной  оценки уровня реализации
территориальных программ государственных гарантий  оказания  населению
Чувашской  Республики  бесплатной  медицинской  помощи  в 2008 году на
основе фактически выполненных объемов медицинской помощи  по  видам  и
расходам  с  определением  размера  дефицита  финансового  обеспечения
медицинской  помощи   из   государственных   источников,   проведенной
Министерством   здравоохранения   и  социального  развития  Российской
Федерации,  Чувашская Республика отнесена к первой группе,  включающей
регионы  с  высоким уровнем реализации программ (в первую группу вошли
Белгородская,  Липецкая,  Московская области,  республики Татарстан  и
Чувашия,    Пермский   край,   Самарская,   Свердловская   области   и
Ханты-Мансийский   автономный   округ).   Для   оценки   эффективности
реализации  Программы  государственных  гарантий  на  2009 год,  кроме
фактически   исполненных   финансовых    и    объемных    показателей,
анализировались   показатели,   характеризующие   состояние   здоровья
населения  и  деятельности  системы  здравоохранения  в  целом,  и  их
динамика.
     Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий на 2009
год  с  учетом всех источников финансирования составила 6 млрд.  891,8
млн. рублей при подушевом нормативе финансирования 5387,9 рубля.
     Фактически на  выполнение  Программы  государственных гарантий на
2009 год было направлено 6 млрд.  417,7  млн.  рублей,  что  на  18,2%
больше, чем в 2008 году (увеличение на 989,8 млн. рублей).
     В общем    объеме    фактического    финансирования     Программы
государственных  гарантий  на  2009  год  бюджетные средства составили
49,7%, средства ОМС - 50,3%.
     Увеличение суммарного  бюджета  повысило  и фактическое подушевое
финансирование медицинского  обеспечения  каждого  жителя  республики,
которое в 2009 году составило 5016,33 рубля,  что на 18,5% больше, чем
в 2008 году.
     В результате  оптимизации  объемов медицинской помощи в структуре
расходов по видам медицинской помощи в 2009 году в  сравнении  с  2008
годом  увеличилась доля расходов на амбулаторно-поликлиническую помощь
с 30,6 до  32%,  уменьшились  затраты  на  дорогостоящий  стационарный
сектор  - с 59,7 до 58,5%.  По видам медицинской помощи в общем объеме
фактического финансирования Программы государственных гарантий на 2009
год  затраты  на  стационарную  помощь  составили 3518,4 млн.  рублей,
расходы на амбулаторно-поликлиническую помощь - 1924,0 млн. рублей, на
оказание  медицинской  помощи  в  условиях дневных стационаров - 250,0
млн.  рублей,  на скорую медицинскую помощь - 320,0 млн.  рублей (рис.
8.2).

|————————————————————————————————————|—————————|—————————|
|                                    | 2008 г. | 2009 г. |
|————————————————————————————————————|—————————|—————————|
| стационарная помощь                |   59,7  |   58,5  |
| амбулаторно-поликлиническая помощь |   30,6  |     32  |
| скорая медицинская помощь          |    5,5  |    5,3  |
| дневной стационар                  |    4,2  |    4,2  |
|————————————————————————————————————|—————————|—————————|

      Рис. 8.2. Соотношение расходов по видам медицинской помощи
                      в Чувашской Республике, %

     Благодаря комплексу мероприятий, направленных на реструктуризацию
и  повышение  эффективности  функционирования  системы  предоставления
медицинской   помощи   жителям  республики  на  основе  интенсификации
процессов лечения,  внедрения единых стандартов лечения  и  применения
современных    организационно-управленческих    мер    по   управлению
госпитализацией  (прогрессивные  методы  оплаты  медицинской   помощи,
электронная   история   болезни,   электронная  регистратура  и  др.),
фактические объемные показатели реализации  Программы  государственных
гарантий  на  2009 год характеризуются снижением объемов дорогостоящей
стационарной помощи, составивших в 2009 году 2,689 койко-дня на одного
жителя   при   нормативе  2,812,  и  замещением  их  менее  затратными
альтернативными видами медицинской помощи,  обеспечивающими  повышение
доступности медицинской помощи:  в среднем на одного жителя республики
приходится 10,344 посещения в  амбулаторно-поликлинические  учреждения
(норматив на 2009 год - 9,198) (рис. 8.3).

|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|
|                          | Амбулаторная | стационарная | помощь в дневных | скорая помощь |
|                          |    помощь    |    помощь    |    стационарах   |               |
|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|
| федеральный норматив     |     9,198    |     2,812    |       1,577      |     1,318     |
| республиканский норматив |     9,198    |     2,812    |       1,577      |     1,249     |
| факт 2009 г.             |    10,128    |     2,741    |       1,534      |     1,255     |
|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|

             Рис. 8.3. Объемы медицинской помощи в рамках
            Программы государственных гарантий на 2009 год
                           на одного жителя

      В 2009  году  в  рамках  реализации  Программы   государственных
гарантий на 2009 год 39%  посещений амбулаторно-поликлинической помощи
выполнены  с  профилактической  целью.  Объемы  посещений   в   рамках
профилактических  мероприятий увеличились по сравнению с 2008 годом на
23,3% и составили в 2009 году 3,55 посещения на одного жителя.
      С 2008  года в системе ОМС оплачиваются посещения к специалистам
со  средним  медицинским  образованием   (зубные   врачи   и   средний
медицинский  персонал  фельдшерско-акушерских  пунктов),  в  2009 году
объемы помощи к ним увеличились в 1,8 раза  (с  359,6  до  650,3  тыс.
посещений).
      В Чувашской Республике создана и функционирует служба неотложной
медицинской помощи. Объемы неотложной медицинской помощи увеличились в
2009 году на 17,6%  и составили  1,203  посещения  на  одного  жителя.
Оплата  неотложной  медицинской  помощи осуществляется за счет средств
ОМС  при  условии  создания   в   структуре   медицинских   учреждений
муниципальной  системы  здравоохранения  службы неотложной медицинской
помощи.
      Объемы медицинской  помощи в дневных стационарах составили 0,546
пациенто-дня в расчете на одного жителя,  или 95%  от предусмотренного
Программой  государственных  гарантий  на  2009 год норматива.  Объемы
скорой  медицинской  помощи  стабильно  сохраняются  на  уровне   ниже
среднероссийского,  составив в 2009 году 0,253 вызова на одного жителя
(рис. 8.3).
      Проведение мероприятий  в  рамках  реализации  Указа  Президента
Чувашской  Республики  от  20  апреля  2009  г.  N  17  "Об   основных
направлениях  бюджетной  политики  Чувашской  Республики  в  2010-2012
годах",  направленных  на  снижение   количества   и   видов   платных
медицинских  услуг в лечебно-профилактических учреждениях республики и
обеспечение гарантированной доступности бесплатной медицинской помощи,
привело  к  сокращению  объемов  платных медицинских услуг на 32%  при
одновременном увеличении объемов медицинской помощи в  рамках  системы
добровольного  медицинского  страхования  в  1,5 раза,  а также прочих
немедицинских услуг,  преимущественно оказываемых в рамках договоров с
организациями   на  осуществление  предрейсовых  медицинских  осмотров
водителей автотранспортных средств, - более чем в 2 раза.
      Фактическая стоимость единицы объема медицинской помощи возросла
по всем видам:  стоимость одного койко-дня в стационаре  в  2009  году
составила 1022,74 рубля,  затраты на одно посещение - 145,38 рубля, на
один пациенто-день в условиях  дневного  стационара  -  357,97  рубля.
Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи - 987,58 рубля (рис.
8.4).

|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|
|                          | амбулаторная | стационарная | помощь в дневных | скорая помощь |
|                          |    помощь    |    помощь    |    стационарах   |               |
|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|
| федеральный норматив     |     218,1    |    1380,6    |         478      |     1710,1    |
| республиканский норматив |     158,5    |    1034,1    |       329,6      |      916,9    |
| факт 2009                |    145,38    |   1022,74    |      357,97      |     987,58    |
|——————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————————|———————————————|

      Рис. 8.4. Финансовые затраты на единицу медицинской помощи
             в рамках Программы государственных гарантий
                         на 2009 год, рублей

     Программа государственных    гарантий     оказания     бесплатной
медицинской  помощи  гражданам  в  Чувашской  Республике  на  2010 год
утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской  Республики  от
24  декабря 2009 г.  N 432 (далее - Программа государственных гарантий
на 2010 год).
     Расчетная стоимость Программы государственных  гарантий  на  2010
год составляет 9758,2 млн.  рублей (7633,4 рубля на одного жителя),  в
том числе стоимость обязательного медицинского  страхования  -  5085,8
млн.  рублей  (4059,6  рубля на одного застрахованного),  утвержденная
стоимость - 6718,8 млн. рублей (5264,5 рубля на одного жителя), что на
2,1%  выше  фактического исполнения Программы государственных гарантий
на 2009 год.
     Особенности исполнения  бюджета ТФОМС Чувашской Республики в 2010
году в рамках реализации Программы государственных  гарантий  на  2010
год    определены    Законом    Чувашской    Республики   "О   бюджете
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Чувашской  Республики  на  2010  год  и на плановый период 2011 и 2012
годов":  средства бюджетов муниципальных районов и  городских  округов
республики  переданы  в  бюджет  ТФОМС  Чувашской  Республики  в  виде
межбюджетных  трансфертов  в  размере  1022,2  млн.  рублей.  В  целях
покрытия  дефицита  Программы  государственных гарантий на 2010 год на
14,5%  увеличены  платежи  из   республиканского   бюджета   Чувашской
Республики  на  страхование  неработающего  населения,  что  позволило
увеличить утвержденную стоимость указанной Программы в  2010  году  до
4280,6 млн.  рублей, это на 28,2% выше утвержденной стоимости и на 33%
выше фактического исполнения  Программы  государственных  гарантий  на
2009    год.    В   стоимостной   структуре   утвержденной   Программы
государственных   гарантий   на   2010   год    соотношение    средств
консолидированного    бюджета   Чувашской   Республики   к   средствам
обязательного  медицинского  страхования  составило   36,3   и   63,7%
соответственно.


                                                        Приложение N 1
                                            к государственному докладу
                                       "О состоянии здоровья населения
                                     Чувашской Республики в 2009 году"

        Демографические показатели в разрезе административных
                   территорий Чувашской Республики

    1.1. Удельный вес населения старше трудоспособного возраста в
          общей численности населения на начало 2009 года, %

              [Рисунок в электронном виде не приводится,
                      смотри бумажный документ]

               1.2. Показатели рождаемости в 2009 году
                        (на 1 тыс. населения)

                           2008 год

     Чувашия               12,6
     Порецкий               9,2
     Алатырский             9,6
     г. Алатырь            10,5
     г. Шумерля            11,2
     Красночетайский       11,4
     Шумерлинский          11,7
     Козловский            11,7
     Урмарский             11,8
     Ядринский             11,9
     г. Новочебоксарск     12,2
     Янтиковский           12,3
     г. Чебоксары          12,6
     Мариинско-Посадский   12,7
     Канашский             12,7
     Яльчикский            12,8
     Цивильский              13
     Красноармейский         13
     Комсомольский           13
     Вурнарский            13,1
     Чебоксарский          13,2
     Моргаушский           13,6
     Ибресинский           13,7
     г. Канаш              14,3
     Батыревский           14,6
     Аликовский            14,7
     Шемуршинский          15,5

             1.3. Показатель общей смертности в 2009 году
                        (на 1 тыс. населения)

                              2008 год

     Чувашия                  13,7
     г. Чебоксары              9,4
     г. Новочебоксарск         9,6
     Чебоксарский             13,4
     г. Канаш                 13,5
     г. Алатырь               14,6
     Комсомольский            14,7
     Цивильский               15,0
     Ибресинский              16,0
     Батыревский              16,2
     Яльчикский               17,0
     г. Шумерля               17,3
     Янтиковский              17,3
     Моргаушский              17,5
     Урмарский                17,5
     Вурнарский               18,1
     Шемуршинский             18,6
     Аликовский               18,6
     Канашский                18,9
     Мариинско-Посадский      19,2
     Ядринский                19,2
     Козловский               19,3
     Красноармейский          20,5
     Порецкий                 21,9
     Шумерлинский             22,7
     Красночетайский          23,1
     Алатырский               24,1

     1.4. Смертность населения от болезней системы кровообращения
                 в 2009 году (на 100 тыс. населения)

              [Рисунок в электронном виде не приводится,
                      смотри бумажный документ]

      1.5. Смертность населения от инфаркта миокарда и инсульта
                 в 2009 году (на 100 тыс. населения)

——————————————————————|——————————|—————————
  Административные    |  Инфаркт | Инсульт
  территории          | миокарда |
——————————————————————|——————————|—————————
  Алатырский              32,5      195,3
  Аликовский              20,9      146,4
  Батыревский             23,0      109,8
  Вурнарский              12,7      139,9
  Ибресинский             11,1       77,8
  Канашский               14,6      109,4
  Козловский              17,0      106,3
  Комсомольский           29,2       65,8
  Красноармейский         49,3      154,0
  Красночетайский         35,2      231,6
  Мариинско-Посадский     15,4      157,4
  Моргаушский             16,5      151,1
  Порецкий                12,9      194,2
  Урмарский               25,8      110,4
  Цивильский              13,2      102,7
  Чебоксарский            20,2      107,9
  Шемуршинский             6,9       69,0
  Шумерлинский            40,5      194,3
  Ядринский               26,0       97,4
  Яльчикский              26,7      151,2
  Янтиковский              5,6      112,5
  г. Алатырь              33,6      110,4
  г. Канаш                29,8       72,3
  г. Новочебоксарск       47,1       99,7
  г. Чебоксары            58,5       94,4
  г. Шумерля              65,6      166,9
  Всего по республике     38,7      110,6


             1.6. Смертность населения от новообразований
                 в 2009 году (на 100 тыс. населения)

              [Рисунок в электронном виде не приводится,
                      смотри бумажный документ]

       1.7. Смертность населения от несчастных случаев, травм и
            отравлений в 2009 году (на 100 тыс. населения)

              [Рисунок в электронном виде не приводится,
                      смотри бумажный документ]


                                                        Приложение N 2
                                            к государственному докладу
                                       "О состоянии здоровья населения
                                     Чувашской Республики в 2009 году"

             Заболеваемость и распространенность болезней
                в разрезе административных территорий
                         Чувашской Республики

          2.1. Распространенность и заболеваемость болезнями
                        (на 1 тыс. населения)

————————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
     Административные   |      Распространенность     |        Заболеваемость
        территории      |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                        | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский и г. Ала-     2127,3    2222,0    2037,6     749,2     816,6     791,8
  тырь
  Аликовский               1902,7    1978,8    1901,7     640,8     664,6     713,7
  Батыревский              1634,4    1766,3    1729,9     586,6     632,0     678,6
  Вурнарский               1804,2    2122,9    1901,7     965,9    1091,9     889,6
  Ибресинский              2096,0    3050,2    2251,0    1205,1    1533,6     994,7
  Канашский                1390,1    1403,2    1281,2     680,6     645,0     542,8
  Козловский               1907,0    2128,1    1807,8     834,2     933,6     846,8
  Комсомольский            1613,3    1631,0    1567,8     638,8     625,8     602,5
  Красноармейский          2074,8    1861,1    1578,6     922,3     836,1     666,5
  Красночетайский          1565,4    1707,1    1696,9     698,6     757,5     723,5
  Мариинско-Посадский      2013,2    2320,6    2243,5     822,6    1016,1     974,5
  Моргаушский              2078,2    2225,1    1994,2     927,0    1075,4     968,3
  Порецкий                 1818,0    1768,5    1691,3     680,3     599,4     578,8
  Урмарский                1856,7    2046,6    1883,4     886,0    1007,2     873,4
  Цивильский               1718,4    1725,8    1798,2     852,4     952,7     923,9
  Чебоксарский             1708,4    1769,8    1754,4     785,6     808,0     770,1
  Шемуршинский             1659,6    1813,4    1434,7     844,6     943,2     544,5
  Шумерлинский и г. Шу-    1805,7    1854,4    1966,2     777,3     800,0     814,7
  мерля
  Ядринский                2131,7    2370,8    2169,7     893,4     968,3    1007,1
  Яльчикский               1937,7    2182,4    2434,1     809,2     904,0     944,9
  Янтиковский              2232,1    2323,6    2013,8    1054,2     907,3     910,3
  г. Канаш                 2252,7    2336,9    2212,6    1020,4    1031,1    1031,0
  г. Новочебоксарск        2307,9    2158,5    2067,7    1053,5     964,9     951,5
  г. Чебоксары             2599,9    2690,6    2577,2    1275,2    1268,2    1196,8
  Всего по республике      2241,1    2296,6    2167,4    1025,0    1040,5     976,1


               2.2. Распространенность и заболеваемость
     болезнями органов дыхания в 2009 году (на 1 тыс. населения)

                            распространенность     заболеваемость

     Чувашская Республика      435,5                   338,5
     г. Чебоксары              569,3                   456,6
     Ибресинский               546,3                   423,8
     Мариинско-Посадский       484,8                   391,5
     г. Канаш                  465,5                   372,0
     Моргаушский               463,6                   365,5
     Янтиковский               442,6                   347,4
     г. Новочебоксарск         428,8                   357,1
     Шемуршинский              408,3                   255,1
     Чебоксарский              400,3                   287,5
     Урмарский                 379,1                   299,5
     Козловский                376,5                   285,8
     Цивильский                355,5                   309,8
     Вурнарский                351,1                   241,0
     Ядринский                 336,3                   243,5
     Шумерлинский              333,2                   264,4
     Яльчикский                297,0                   211,7
     Алатырский                290,2                   213,3
     Батыревский               240,8                   127,4
     Красноармейский           239,3                   182,5
     Канашский                 234,7                   163,7
     Комсомольский             231,4                   155,3
     Красночетайский           225,8                   125,1
     Аликовский                215,8                   146,9
     Порецкий                  213,2                   139,8


               2.3. Распространенность и заболеваемость
             болезнями системы кровообращения в 2009 году
                        (на 1 тыс. населения)

                            распространенность    заболеваемость

     Чувашская Республика   308,6                      32,2
     Ибресинский            447,9                      64,1
     Мариинско-Посадский    423,8                        30
     Яльчикский             404,5                      49,9
     Порецкий               396,5                      47,6
     Шумерлинский           369,2                      19,2
     Аликовский               368                      29,6
     Алатырский             343,2                      33,6
     Янтиковский            340,5                      21,2
     Урмарский                336                      32,9
     Моргаушский            331,8                      29,4
     Комсомольский          328,4                      44,8
     Красноармейский        314,0                      34,8
     г. Чебоксары           310,2                      26,8
     Чебоксарский           300,9                      30,2
     Цивильский             291,4                      41,7
     Батыревский            290,8                      70,7
     Козловский             290,5                        24
     Красночетайский        289,9                      40,8
     Ядринский              280,3                      38,8
     Вурнарский             279,4                      43,3
     г. Новочебоксарск      263,2                      22,9
     г. Канаш               258,7                      36,7
     Шемуршинский           249,1                      78,0
     Канашский              155,7                      17,4


      2.4. Заболеваемость инсультом и острым инфарктом миокарда
             в 2009 году (на 1 тыс. взрослого населения)

                           инфаркт      инсульт
     Канашский             0,9          1,2
     г. Чебоксары          1,3          2,4
     Ибресинский           1,5          2,7
     Шемуршинский          1,1          2,9
     Комсомольский         1,1          3,2
     Урмарский             0,9          3,3
     Чебоксарский          1,0          3,3
     Козловский            0,6          3,4
     Батыревский           1,1          3,4
     г. Канаш              2,3          3,7
     г. Новочебоксарск     1,3          3,7
     Моргаушский           0,6          3,7
     Цивильский            0,8          3,8
     Вурнарский            1,3          4,3
     Янтиковский           0,6          4,6
     Аликовский            0,8          4,8
     Ядринский             1,3          5,0
     Алатырский            1,8          5,1
     Яльчикский            0,6          5,1
     Порецкий              1,3          5,6
     Мариинско-Посадский   1,8          5,7
     Красноармейский       1,8          5,7
     Красночетайский       0,5          5,8
     Шумерлинский          1,9          6,4
     Чувашская Республика  1,3          3,5

      2.5. Распространенность и заболеваемость болезнями органов
            пищеварения в 2009 году (на 1 тыс. населения)

                              распространенность          заболеваемость
     Чувашская Республика     191,3                       49,8
     г. Чебоксары             260,4                       66,8
     Алатырский               224,5                       58,6
     Ибресинский              192,4                       71,9
     Канашский                189,6                       61,8
     г. Новочебоксарск        179,3                       41,3
     Яльчикский               161,5                       49,1
     Батыревский              160,0                       42,2
     Янтиковский              155,3                       25,9
     Порецкий                 153,1                       44,9
     Мариинско-Посадский      148,2                       39,2
     Ядринский                144,0                       46,0
     Шумерлинский             143,4                       19,6
     Красночетайский          141,9                       47,1
     Аликовский               139,9                       33,3
     Комсомольский            131,9                       35,5
     Моргаушский              129,5                       40,8
     Чебоксарский             129,0                       29,8
     Цивильский               124,1                       50,4
     Шемуршинский             120,8                       45,8
     Козловский               120,4                       20,2
     г. Канаш                 120,0                       20,5
     Урмарский                116,3                       28,6
     Вурнарский               94,9                        30,3
     Красноармейский          90,2                        30,7

              2.6. Заболеваемость травмами, отравлениями
            и некоторыми другими последствиями воздействия
                      внешних причин в 2009 году
                        (на 1 тыс. населения)

                               заболеваемость
    Батыревский                     34,2
    Козловский                      40,1
    Ибресинский                     42,7
    Красноармейский                 54,9
    Шемуршинский                    58,6
    Яльчикский                      61,0
    Порецкий                        62,9
    Канашский                       65,8
    Комсомольский                     68
    Шумерлинский и г. Шумерля       72,4
    г. Новочебоксарск               80,2
    Вурнарский                      81,3
    Красночетайский                 83,3
    Аликовский                      84,2
    Мариинско-Посадский             85,8
    Урмарский                       87,8
    Алатырский и г. Алатырь         88,4
    Цивильский                      93,7
    Чебоксарский                    99,1
    г. Канаш                       101,5
    Янтиковский                    102,0
    г. Чебоксары                   113,5
    Моргаушский                    137,6
    Ядринский                      160,1
    Чувашская Республика            94,4


               2.7. Распространенность и заболеваемость
              болезнями эндокринной системы в 2009 году
                        (на 1 тыс. населения)

                          распространенность   заболеваемость
     Моргаушский                 37,0               9,2
     Комсомольский               44,6               9,7
     Ибресинский                 50,2              10,2
     Ядринский                   54,2              14,7
     Шумерлинский                56,3              12,0
     Чебоксарский                57,6              10,6
     Урмарский                   58,6               9,6
     Козловский                  60,9              17,7
     г. Новочебоксарск           61,6               5,7
     Цивильский                  62,8              13,5
     Янтиковский                 69,2               8,2
     Вурнарский                  71,3              21,5
     Красночетайский             71,5              32,4
     Красноармейский             71,6              17,3
     г. Канаш                    80,4               9,4
     Мариинско-Посадский         82,1              11,5
     Аликовский                  82,6               7,1
     Батыревский                 86,5              14,5
     Канашский                   87,1              25,4
     Алатырский                  90,0              13,1
     Порецкий                    90,6              16,1
     г. Чебоксары                92,6              17,7
     Шемуршинский               124,7              13,5
     Яльчикский                 156,6              48,0
     Чувашская Республика        78,9              15,2


        2.8. Распространенность и заболеваемость туберкулезом
                       (на 100 тыс. населения)

——————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
    Административные  |      Распространенность     |        Заболеваемость
       территории     |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                      | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
——————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский              126,1     188,1     177,4      57,3      74,4      80,6
  Аликовский              113,2     124,8      98,8      61,2      87,9      67,6
  Батыревский             110,6      99,1      81,3      47,7      53,1      53,4
  Вурнарский              155,4     175,5     215,5      92,5     113,4     136,9
  Ибресинский             167,3     132,8     129,1     123,1     106,2      99,6
  Канашский               165,5     179,1     128,3     112,6     142,2      92,0
  Козловский              123,9     143,5     156,1      61,6      87,7      67,5
  Комсомольский            72,7      47,3      43,6      43,6      29,1      21,8
  Красноармейский         216,3     213,9     250,6     101,5     103,0     122,3
  Красночетайский         267,3     280,8     175,5     152,7     124,6     120,4
  Мариинско-Посадский     144,7     203,2     187,9      76,0     152,8     118,9
  Моргаушский             114,8     137,1      96,0      71,0      84,9      65,8
  Порецкий                114,4      96,4      90,0      37,8      32,0      32,1
  Урмарский               167,2      95,3     135,6     101,5      43,8     113,6
  Цивильский              167,5     184,4     187,1      86,4      86,7     115,9
  Чебоксарский            139,2     177,3     141,8      85,2      98,2     101,3
  Шемуршинский            279,5     259,9     225,7     105,2     107,9     129,9
  Шумерлинский            191,5      88,8     137,3     111,2      48,2      80,7
  Ядринский               213,7     247,5     138,2     118,5     127,1      73,9
  Яльчикский               91,8     119,4      97,3      56,8      74,7      79,6
  Янтиковский             139,4     128,9     112,0      72,3      67,1      72,8
  г. Алатырь               66,4      86,2      79,0      30,8      50,0      33,5
  г. Канаш                238,8     215,1     164,0     105,1      97,6      72,4
  г. Новочебоксарск        80,6      67,8      71,6      41,1      41,0      44,0
  г. Чебоксары            118,7     118,8     109,2      57,4      67,1      63,4
  г. Шумерля              120,8     255,1      86,0      79,2      56,2      56,4
  Всего по республике     132,5     133,6     120,0      69,6      75,6      72,2


        2.9. Распространенность и заболеваемость наркоманией и
                токсикоманией (на 100 тыс. населения)

————————————————————|———————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————
    Административ-  |               Наркомания              |              Токсикомания
    ные территории  |———————————————————|———————————————————|———————————————————|———————————————————
                    |   распространен-  |     заболевае-    |   распространен-  |   заболеваемость
                    |       ность       |       мость       |       ность       |
                    |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                    | 2008 г. | 2009 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2008 г. | 2009 г.
————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский              5,4      10,8         -       5,4         -         -         -         -
  Аликовский                -         -         -         -         -         -         -         -
  Батыревский               -         -         -         -         -         -         -         -
  Вурнарский              5,1       7,6         -       2,5         -         -         -         -
  Ибресинский               -         -         -         -       3,6       3,7         -         -
  Канашский               9,7       9,7         -       2,4       2,4       4,8         -       2,4
  Козловский             25,3      21,1       4,2         -      12,4       4,2         -         -
  Комсомольский             -         -         -         -         -         -         -         -
  Красноармейский         6,1       6,1         -       6,1         -         -         -         -
  Красночетайский           -         -         -         -         -         -         -         -
  Мариинско-Посад-       11,5       7,7         -         -         -         -         -         -
  ский
  Моргаушский             5,5       5,5         -         -         -         -         -         -
  Порецкий                6,4       6,4       6,4         -         -         -         -         -
  Урмарский               7,3       3,7       3,6         -         -         -         -         -
  Цивильский                -       5,3         -       2,6       2,6         -         -         -
  Чебоксарский           15,2      18,6         -       3,4       5,1       5,1         -         -
  Шемуршинский              -         -         -         -         -         -         -         -
  Шумерлинский           16,1      16,1       8,0         -         -         -         -         -
  Ядринский              12,9      12,9         -         -         -         -         -         -
  Яльчикский              8,8       4,4         -         -         -         -         -         -
  Янтиковский               -       5,6         -       5,6         -         -         -         -
  г. Алатырь            136,4     146,0      11,9      28,7       2,4         -         -       2,4
  г. Канаш              142,7     153,4         -      12,8       4,2       2,1         -         -
  г. Новочебоксарск      54,3      58,2       5,5       5,5       3,9         -       0,8         -
  г. Чебоксары          165,3     165,6      11,9       9,4       4,4         -       0,4       0,2
  г. Шумерля             80,1      74,2       5,9         -       5,9         -         -         -
  Всего по респуб-       79,3      84,7       5,6       5,9       3,0       2,8       0,2       0,3
  лике


        2.10. Распространенность и заболеваемость алкоголизмом
                       (на 100 тыс. населения)

————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————
   Административные |                         Алкоголизм                        |        Заболеваемость
      территории    |—————————————————————————————|—————————————————————————————|
                    |      распространенность     |        заболеваемость       |         алкогольными
                    |                             |                             |          психозами
                    |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                    | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский           2002,0    2128,7    1736,3     130,2     175,4     166,6      20,8      21,3      10,8
  Аликовский           1687,0    1575,3    1570,1     178,6      72,4     104,0      20,4      15,5      20,8
  Батыревский          1173,5    1085,1    1095,2     108,0     106,1      78,8      17,6      20,2      20,3
  Вурнарский           2669,1    2515,3    2495,0     222,5     186,5     114,1       2,5       2,5       2,5
  Ибресинский          1203,6    1228,0    1364,5      36,2     102,5     195,4       3,6      33,0      25,8
  Канашский            2453,6    2280,0    2081,6      64,7      86,7      58,1      21,6      21,7       7,3
  Козловский           2503,1    1949,3    1780,5     139,9     192,0     181,4      12,3      12,5       8,4
  Комсомольский         893,8     880,5     858,7      36,4      58,2      43,7      18,2      14,5       7,3
  Красноармейский      2739,9    2683,5    2591,8      83,8      72,7      91,7      35,9       6,1         -
  Красночетайский      1173,2    1123,3    1128,3      39,4      74,7      60,2         -      15,0      20,1
  Мариинско-Посад-     2219,6    2112,6    1844,2      72,2      91,4      91,4      11,4      11,5       3,8
  Моргаушский          1536,3    1497,2    1497,2      79,2     125,9      85,0      35,5      27,4      30,2
  Порецкий             1322,4    1350,0    1247,1      69,6      25,6      51,4       6,3         -         -
  Урмарский            1632,3    1718,6    1671,0     174,5     215,3     102,6      18,2       7,3      14,7
  Цивильский           1559,9    1030,1     964,3     120,7      91,9      94,8      15,7      18,4      21,1
  Чебоксарский         2193,8    1982,5    1869,4     220,1     110,1      89,5      34,1      20,3       6,8
  Шемуршинский         1823,4    1887,4    1798,5     203,9     182,1       6,8         -       6,8       6,8
  Шумерлинский         1947,2    1776,2    1719,7     160,0     223,8     145,3      64,0      40,1      64,6
  Ядринский            2649,3    2446,2    2259,7     162,5     117,6      93,2      25,0      19,1      19,3
  Яльчикский           1979,3    1984,9    1878,8     131,6     149,4     194,5       8,8       4,4       8,8
  Янтиковский          1499,9    1395,0    1417,4     106,1     117,4     112,0      16,8      16,8      11,2
  г. Алатырь           2817,5    2417,1    1933,7     220,4     197,7     110,1      16,6       9,5       4,8
  г. Канаш             2791,6    2967,2    2688,2     351,6     301,3     117,2      21,1      12,7       4,3
  г. Новочебоксарск    2005,9    2037,6    2048,6     183,5     199,4     159,6      15,8      13,4      11,8
  г. Чебоксары         1682,8    1636,6    1681,6     124,3     139,5     123,2      20,1      24,9      20,6
  г. Шумерля           2247,3    1934,3    1904,6     273,5     236,5     207,7      47,1      47,3      59,3
  Всего по респуб-     1898,6    1810,8    1764,2     146,1     147,4     119,9      19,7      19,6      16,6
  лике

    2.11. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми преимущественно
                половым путем (на 100 тыс. населения)

——————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
    Административные  |           Сифилис           |           Гонорея
       территории     |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                      | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
——————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский               52,1      42,5      10,8      15,6     31,9       53,8
  Аликовский               15,3      46,5      10,4      71,4     46,5      114,4
  Батыревский              35,1      35,4      25,4      80,3    106,1       78,8
  Вурнарский               47,5      40,3      25,4      37,5     45,4       45,6
  Ибресинский              29,0      29,3      29,5      43,4     25,6       62,7
  Канашский                59,9      98,8      89,6      55,1    106,0       58,1
  Козловский               12,3       8,3      21,1      37,0     37,6       54,9
  Комсомольский            43,6      18,2      18,2      94,5     94,5       91,0
  Красноармейский           6,0      30,3      30,6      93,6     60,6       85,6
  Красночетайский          54,2      59,8      80,2     209,0    119,6      100,3
  Мариинско-Посадский      49,4      42,0      38,3      53,2     87,9       84,3
  Моргаушский              21,8      30,1      21,9      73,7     68,4       93,2
  Порецкий                 56,7      32,0      12,9     132,4    115,1       38,6
  Урмарский                25,4      47,4      25,7      83,4    127,7      120,9
  Цивильский               23,6      42,0      15,8      99,5     89,3      115,9
  Чебоксарский             34,1      33,9      47,3      93,7    111,8       91,2
  Шемуршинский             52,6      74,2      68,4      59,2     60,7       27,4
  Шумерлинский             47,7      56,2      16,1     111,2     96,3       72,7
  Ядринский                34,3      15,9      41,8      65,5     76,3       80,4
  Яльчикский               39,3      26,4      13,3     131,0     87,9      110,5
  Янтиковский              77,8      72,7      84,0      83,4     89,4       89,6
  г. Алатырь               49,7      33,4      33,5      52,1     38,1       35,9
  г. Канаш                 54,6      46,7      38,3      63,0     65,8       74,6
  г. Новочебоксарск        41,1      31,5      30,7     121,0    113,5       93,6
  г. Чебоксары             28,5      30,1      23,0     171,7    166,5      135,5
  г. Шумерля               46,9      32,5      35,6      88,0     85,7       50,4
  Всего по республике      36,1      36,1      30,6     114,3    113,5       99,3


      2.12. Распространенность и заболеваемость злокачественными
        новообразованиями в 2009 году (на 100 тыс. населения)

                          распространенность    заболеваемость
     Чебоксарский               944,0                202,6
     Красночетайский           1033,0                220,7
     Моргаушский               1069,5                189,2
     Вурнарский                1125,8                225,7
     Шумерлинский              1138,4                282,6
     Аликовский                  1149                228,8
     Цивильский                1159,2                242,4
     Янтиковский               1165,3                212,9
     Ибресинский               1172,7                202,8
     Канашский                 1215,1                200,9
     Комсомольский             1215,2                221,9
     Батыревский               1293,5                322,7
     Мариинско-Посадский       1318,9                322,1
     Ядринский                 1346,8                273,2
     Шемуршинский              1388,2                218,8
     Урмарский                 1410,8                256,5
     г. Новочебоксарск         1465,1                291,0
     Красноармейский           1473,2                317,9
     Козловский                1476,7                295,3
     Яльчикский                1582,6                309,4
     г. Канаш                  1665,7                296,1
     г. Чебоксары              1719,1                296,7
     Алатырский                1816,9                338,7
     г. Шумерля                1972,8                391,6
     г. Алатырь                1979,1                313,5
     Порецкий                  2192,1                437,1
     Чувашская Республика      1502,9                279,5


                                                        Приложение N 3
                                            к государственному докладу
                                       "О состоянии здоровья населения
                                     Чувашской Республики в 2009 году"

                       Показатели младенческой
                 (на 1 тыс. детей, родившихся живыми)
                  и перинатальной (на 1 тыс. детей,
                    родившихся живыми и мертвыми)
              смертности по административным территориям
                         Чувашской Республики

——————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
    Административные  |   Младенческая смертность   |   Перинатальная смертность
        деления       |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                      | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
——————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский                9,7       5,9       5,7      19,1         -       5,7
  Аликовский                3,9         -      14,2       7,7       8,3      10,5
  Батыревский               5,2       3,8       7,0       6,9       5,7       5,2
  Вурнарский                2,1       6,7      14,0       4,3       4,5       3,9
  Ибресинский               2,9       2,9      11,2       8,7       3,1       8,1
  Канашский                 6,0       5,6       5,7       7,6       5,5      11,4
  Козловский                8,6       4,3         -         -       4,1       3,6
  Комсомольский             5,5       5,1       5,3         -       5,1       2,8
  Красноармейский          13,4      13,8      19,0       4,3      13,7       9,5
  Красночетайский           4,6      17,7         -         -         -       8,7
  Мариинско-Посадский       6,7       3,3       9,3       3,1       6,5       9,0
  Моргаушский               8,0       2,2       4,2       6,0       2,2         -
  Порецкий                    -         -         -       7,5         -         -
  Урмарский                 6,5       9,3       3,1       9,6       9,2       3,1
  Цивильский                2,3       2,1       4,1      11,3       2,1       2,0
  Чебоксарский              9,4       7,5       1,3       6,6       5,0       6,3
  Шемуршинский              5,6      20,5       8,9       5,6       9,9         -
  Шумерлинский                -         -       8,1      12,5         -         -
  Ядринский                15,4       5,3       5,4      10,2       2,7      10,8
  Яльчикский               15,7       3,8      10,4      11,4       3,7      13,8
  Янтиковский               5,1       4,7       9,2       4,7         -       9,1
  г. Алатырь                5,2       5,3       4,6       7,7      10,4      13,5
  г. Канаш                  6,9       7,9      12,0       6,7       9,5      11,8
  г. Новочебоксарск         7,2       7,4       5,8       3,6       6,7       2,6
  г. Чебоксары              6,0       5,8       6,7       7,5       6,3       4,7
  г. Шумерля                5,7       2,8       5,6       2,8       8,6       2,7
  Всего по республике       6,5       5,9       6,7       6,7       5,8       5,6


                                                        Приложение N 4
                                            к государственному докладу
                                       "О состоянии здоровья населения
                                     Чувашской Республики в 2009 году"

       4.1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
         по административным территориям Чувашской Республики

———————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————
     Администра-   |              Заболеваемость на 100 работающих             |       Средняя длитель-
       тивные      |—————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
     территории    |          в случаях          |            в днях           |     ность одного случая
                   |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                   | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
———————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Алатырский и         52,5      65,8      61,2     746,1     937,1     794,9      14,2      14,2      13,0
  г. Алатырь
  Аликовский           38,6      37,0      33,4     492,6     544,5     449,1      12,8      14,7      13,5
  Батыревский          47,6      41,1      39,7     752,6     617,5     561,7      15,8      15,0      14,2
  Вурнарский           43,5      42,5      42,3     609,3     579,3     571,0      14,0      13,6      13,5
  Ибресинский          26,6      39,2      39,8     356,6     546,1     557,1      13,4      13,9      14,0
  Канашский            89,0      75,5      71,2     1343,6    1118,2    1011,3     15,1      14,8      14,2
  Козловский           39,4      45,8      50,3     563,7     616,5     663,8      14,3      13,5      13,2
  Комсомольский        32,8      27,2      36,3     442,8     418,3     538,2      13,5      15,4      14,8
  Красноармейский      61,3      54,2      56,1     869,5     810,7     831,8      14,2      14,9      14,8
  Красночетайский      53,7      51,2      47,1     725,6     707,6     598,9      13,5      13,8      12,7
  Мариинско-По-        61,4      67,9      60,5     792,4     871,2     786,8      12,9      12,8      13,0
  садский
  Моргаушский          46,6      51,1      50,5     629,3     684,5     678,7      13,5      13,4      13,5
  Порецкий             35,2      35,7      34,6     529,8     585,4     555,2      15,1      16,4      16,0
  Урмарский            52,9      56,2      47,7     785,9     762,7     676,8      14,8      13,6      14,2
  Цивильский           56,4      56,3      56,1     786,9     789,7     807,9      13,9      14,0      14,4
  Чебоксарский         81,7      82,0      84,0     940,8     963,0     982,5      11,5      11,7      11,7
  Шемуршинский         53,2      56,1      58,4     846,2     797,1     893,0      15,9      14,2      15,3
  Шумерлинский и       89,1      89,4      79,5     1000,2    1018,2    888,2      11,2      11,4      11,2
  г. Шумерля
  Ядринский            46,3      51,3      47,6     679,5     730,5     640,3      14,7      14,2      13,5
  Яльчикский           37,0      38,9      37,0     557,4     640,7     589,1      15,1      16,5      15,9
  Янтиковский          62,6      63,4      63,1     955,6     971,2     962,1      15,3      15,3      15,3
  г. Канаш             48,8      47,6      47,4     600,5     565,4     580,2      12,3      11,9      12,2
  г. Чебоксары         56,6      57,4      52,1     617,4     634,4     572,3      10,9      11,1      11,0
  г. Новочебок-        90,5      93,9      87,4     989,3     1047,9    977,5      10,9      11,2      11,2
  сарск
  Всего по респуб-     62,1      63,6      59,2     749,9     772,5     715,8      12,1      12,1      12,1
  лике

       4.2. Временная нетрудоспособность по классам заболеваний
                         (на 100 работающих)

———————————————————————————————————————————|————————————————————|———————————————————
         Причины нетрудоспособности        | Число случаев вре- |     Число дней
                                           |   менной нетрудо-  |  временной нетру-
                                           |     способности    |   доспособности
                                           |—————————|——————————|—————————|—————————
                                           | 2008 г. |  2009 г. | 2008 г. | 2009 г.
———————————————————————————————————————————|—————————|——————————|—————————|—————————
  Инфекционные и паразитарные болезни           0,89       0,73     20,57     21,97
  Новообразования                               0,90       0,94     25,33     25,96
  Болезни крови и кроветворных органов          0,09       0,08      1,59      1,37
  Болезни эндокринной системы, расстрой-        0,29       0,28      5,73      5,26
  ства питания, нарушения обмена веществ
  и иммунитета
  Психические расстройства и расстройства       0,72       0,55     15,53     13,18
  поведения
  Болезни нервной системы                       1,24       0,96     14,69     11,69
  Болезни глаза и его придаточного аппара-      0,99       0,82     14,16     12,26
  та
  Болезни уха и сосцевидного отростка           0,57       0,48      5,41      4,83
  Болезни системы кровообращения                4,95       4,35     71,64     63,68
  Болезни органов дыхания                      18,17      18,77    153,88    156,03
  Болезни органов пищеварения                   2,98       2,42     41,82     35,60
  Болезни кожи и подкожной клетчатки            1,76       1,46     19,53     16,53
  Болезни костно-мышечной системы и             7,74       6,64     98,16     87,02
  соединительной ткани
  Болезни мочеполовой системы                   2,86       2,62     34,12     31,04
  Беременность, роды и послеродовой             2,44       2,16     29,30     24,99
  период (без отпуска по беременности и
  родам)*
  Врожденные аномалии (пороки разви-            0,02       0,02      0,42      0,39
  тия), деформации и хромосомные нару-
  шения
  Симптомы, признаки и неточно обозна-             -          -         -         -
  ченные состояния
  Травмы и отравления                           6,94       5,66    142,88    124,88
  Всего по заболеваниям                        53,57      48,93    694,77    636,68
  Аборты*                                       0,34       0,31      2,25      2,12
  Уход за больным                               9,98      10,25     77,68     79,08
  Отпуск в связи с санаторно-курортным             -          -         -         -
  лечением
  Освобождение от работы в связи с каран-          -          -         -         -
  тином и бактерионосительством
  Итого по всем причинам                       63,56      59,19    772,48    715,82
  Отпуск по беременности и родам*               2,89        3,3    416,91    466,86

_________________
     <*> Показатели рассчитаны на среднегодовую численность работающих
в организациях без учета деления на работающих женщин.

    4.3. Первичный выход на инвалидность среди взрослого населения
   по административным территориям Чувашской Республики в 2009 году
          (на 10 тыс. населения в возрасте 18 лет и старше)

                                 инвалидность
     Цивильский                      49,2
     Красночетайский                 52,5
     г. Новочебоксарск               56,7
     Порецкий                        57,8
     Урмарский                       58,9
     Алатырский и г. Алатырь         59,7
     Мариинско-Посадский             60,6
     Ибресинский                     60,7
     г. Чебоксары                    60,7
     Вурнарский                      61,3
     Аликовский                      61,4
     Шемуршинский                    61,8
     Ядринский                       63,5
     Батыревский                     64,8
     Красноармейский                 65,9
     г. Канаш                        67,0
     Яльчикский                      68,8
     Чебоксарский                    69,4
     Канашский                       69,9
     Козловский                      70,5
     Моргаушский                     72,9
     Янтиковский                     76,3
     Шумерлинский и г. Шумерля       82,7
     Комсомольский                  105,0
     Чувашская Республика            63,5

      4.4. Структура первичной инвалидности взрослого населения
          в возрасте 18 лет и старше по Чувашской Республике
                              (по годам)

————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————
    Нозологические  |       Абсолютное число      |      На 10 тыс. взрос-      |       Удельный вес, %
        формы       |                             |        лого населения       |
                    |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                    | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г.
————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
  Болезни системы        2531      2552      2775      24,7      24,8      26,8      43,3      42,6      42,2
  кровообращения
  Злокачественные         865       994      1118       8,4       9,6      10,8      14,7      16,5      17,0
  новообразования
  Последствия травм       437       396       491       4,3       3,8       4,7       7,5       6,5       7,4
  Психические рас-        444       411       445       4,3       4,0       4,3       7,5       6,9       6,8
  стройства
  Болезни костно-         283       331       341       2,8       3,2       3,3       4,9       5,5       5,2
  мышечной системы
  Болезни глаз            270       213       211       2,6       2,1       2,0       4,6       3,6       3,1
  Болезни органов         210       204       209       2,0       2,0       2,0       3,5       3,4       3,1
  дыхания
  Болезни нервной         201       207       267       2,0       2,0       2,6       3,5       3,4       4,1
  системы
  Туберкулез              192       159       175       1,9       1,5       1,7       3,3       2,6       2,7
  Болезни органов         148       153       151       1,4       1,5       1,5       2,5       2,6       2,4
  пищеварения
  Прочие болезни           81        97       111       0,8       0,9       1,1       1,4       1,5       1,7
  Болезни эндокрин-        77        89        86       0,7       0,9       0,8       1,2       1,5       1,3
  ной системы
  Производственные         38        47        30       0,4       0,5       0,3       0,7       0,9       0,5
  травмы
  Болезни мочеполо-        56        34        35       0,3       0,3       0,3       0,5       0,5       0,5
  вой системы
  Болезни уха              34        93       111       0,3       0,9       1,1       0,5       1,5       1,7
  Профессиональные         23        16        13       0,2       0,2       0,1       0,4       0,3       0,2
  болезни


                                                        Приложение N 5
                                            к государственному докладу
                                       "О состоянии здоровья населения
                                                  Чувашской Республики
                                                          в 2009 году"

            5.1. Показатель обеспеченности круглосуточными
              койками и уровень госпитализации населения
         по административным территориям Чувашской Республики

————————————————————————————|———————————————————|—————————————————————————
       Административные     |   Обеспеченность  |  Уровень госпитализации
          территории        |      койками      | (на 100 человек населе-
                            |    (на 10 тыс.    |           ния)
                            |     населения)    |
                            |—————————|—————————|——————————|——————————————
                            | 2008 г. | 2009 г. |  2008 г. |    2009 г.
————————————————————————————|—————————|—————————|——————————|——————————————
  Алатырский и г. Алатырь       46,0      45,6      14,0         13,3
  Аликовский                    49,4      49,9      15,5         14,5
  Батыревский                   46,5      42,1      15,8         15,5
  Вурнарский                    41,3      38,3      14,4         13,1
  Ибресинский                   35,0      35,4      12,4         12,3
  Канашский                     47,4      47,8      13,9         13,4
  Козловский                    43,9      43,3      15,6         14,1
  Комсомольский                 38,2      40,4      13,7         13,7
  Красноармейский               39,7      40,3      15,5         12,7
  Красночетайский               41,6      36,9      15,1         13,9
  Мариинско-Посадский           46,8      37,7      13,7         11,8
  Моргаушский                   54,3      49,5      17,8         14,4
  Порецкий                      35,4      37,8      12,1         10,8
  Урмарский                     40,7      41,0      13,8         12,8
  Цивильский                    60,9      46,0      17,1         14,4
  Чебоксарский                  45,9      44,3      15,1         14,2
  Шемуршинский                  44,5      32,0      17,2         18,3
  Шумерлинский и г. Шумерля     60,3      54,9      17,5         16,9
  Ядринский                     39,9      36,4      14,3         12,2
  Яльчикский                    46,9      31,3      13,7         12,6
  Янтиковский                   46,5      45,2      14,2         13,3
  г. Канаш                      49,0      60,5      17,7         19,9
  г. Новочебоксарск             56,2      54,4      17,5         17,8
  г. Чебоксары                  67,9      66,0      20,9         21,0
  Всего по республике           87,3      85,4      22,8         22,4


             5.2. Деятельность круглосуточных стационаров
                   по административным территориям
                   Чувашской Республики в 2009 году

———————————————————————|——————————————|——————————————————————|————————
    Административные   |  Число дней  | Средняя длительность | Оборот
       территории      | работы койки |  пребывания больного |  койки
                       |    в году    |     в стационаре     |
———————————————————————|——————————————|——————————————————————|————————
  Алатырский и г. Ала-       283,4               9,6            29,5
  тырь
  Аликовский                 287,5               9,8            29,4
  Батыревский                332,7               9,4            35,3
  Вурнарский                 331,6               9,7            34,2
  Ибресинский                364,8              10,4            35,2
  Канашский                  283,8              10,1            28,2
  Козловский                 280,3               8,5            32,9
  Комсомольский              325,2               9,5            34,1
  Красноармейский            301,5               9,5            31,6
  Красночетайский            334,7               8,8            37,8
  Мариинско-Посадский        327,4              10,0            32,6
  Моргаушский                290,3              10,0            29,0
  Порецкий                   288,8              10,0            28,8
  Урмарский                  293,3               9,4            31,3
  Цивильский                 286,9               9,8            29,4
  Чебоксарский               311,0               9,9            31,6
  Шемуршинский               337,2               8,4            40,0
  Шумерлинский               320,8              10,8            29,8
  Ядринский                  351,5              10,2            34,6
  Яльчикский                 334,5               8,9            37,4
  Янтиковский                277,7               9,4            29,6
  г. Канаш                   323,5               9,3            34,6
  г. Новочебоксарск          329,6              10,1            32,6
  г. Чебоксары               324,0              10,0            32,5
  г. Шумерля                 354,9               8,2            43,3
  Всего по республике        332,0              12,0            27,5


        5.3. Медицинские кадры по административным территориям
                   Чувашской Республики в 2009 году

————————————————————|————————————————————————————|——————————————————————————————|——————————
    Административ-  |            Врачи           |            Средний           |  Соотно-
    ные территории  |                            |     медицинский персонал     |   шение
                    |—————————|————————|—————————|——————————|————————|——————————| врачей и
                    | обеспе- |  уком- | коэффи- |  обеспе- |  уком- |   коэф-  |  средних
                    |   чен-  |  плек- |  циент  | ченность |  плек- |   фици-  | медицин-
                    |  ность  | тован- | совмес- |    (на   | тован- |  ент со- | ских ра-
                    |   (на   | ность, | титель- |  10 тыс. | ность, |  вмести- | ботников
                    | 10 тыс. |    %   |   ства  |  населе- |    %   | тельства |
                    | населе- |        |         |   ния)   |        |          |
                    |   ния)  |        |         |          |        |          |
————————————————————|—————————|————————|—————————|——————————|————————|——————————|——————————
  Алатырский             19,6     90,3     1,4         67,0     98,6      1,0       1:3,4
  Аликовский             22,6     80,1     1,2         83,6     92,1      1,0       1:3,7
  Батыревский            18,5     86,9     1,2         88,1     97,9      1,0       1:4,8
  Вурнарский             17,1     89,2     1,3         66,1     95,9      1,1       1:3,9
  Ибресинский            20,1     85,4     1,2         71,1     90,8      1,0       1:3,5
  Канашский              15,4     85,6     1,3         76,9     98,2      1,0       1:5,0
  Козловский             20,1     82,3     1,2         69,0     97,6      1,0       1:3,4
  Комсомольский          18,3    100,0     1,4         84,4    100,0      1,0       1:4,6
  Красноармейский        19,2     83,6     1,2         69,5     89,1      1,0       1:3,6
  Красночетайский        18,2     94,0     1,3         83,9     96,6      1,0       1:4,6
  Мариинско-По-          17,3     76,8     1,2         71,9    100,1      1,1       1:4,2
  садский
  Моргаушский            23,7     97,0     1,2         72,6     99,4      1,0       1:3,1
  Порецкий               18,9     78,0     1,3         93,2     94,9      0,9       1:4,9
  Урмарский              16,3     89,3     1,5         75,0     97,8      1,0       1:4,6
  Цивильский             20,5     90,4     1,3         64,2     98,0      1,1       1:3,1
  Чебоксарский           20,5     99,8     1,2         60,6     99,7      1,1       1:3,0
  Шемуршинский           19,5     64,0     1,1         90,6     99,1      0,9       1:4,6
  Шумерлинский           28,0     88,9     1,5         73,3     95,5      1,2       1:3,3
  Ядринский              21,3     87,3     1,2         74,5     97,6      1,1       1:3,5
  Яльчикский             21,9     81,5     1,2         81,9    100,0      1,0       1:3,7
  Янтиковский            22,6     91,8     1,2         85,8    100,0      1,0       1:3,8
  г. Алатырь                      72,3     1,1                  87,0      1,1       1:3,6
  г. Канаш               27,4     91,6     1,5         88,2     98,8      1,2       1:3,2
  г. Новочебоксарск      36,4     93,6     1,5         73,3     97,6      1,2       1:2,0
  г. Чебоксары           43,8     94,6     1,3         85,0     95,5      1,3       1:1,9
  г. Шумерля                      87,0     1,3                  96,8      1,1       1:2,1
  Всего по респуб-       41,3     92,2     1,4        100,8     95,9      1,2       1:2,4
  лике


                              ОГЛАВЛЕНИЕ

     ВВЕДЕНИЕ....................................................... 4

     Раздел I. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ..................... 8
     1.1. Численность населения .................................... 8
     1.2. Возрастная и половая структура населения ................ 10
     1.3. Естественное воспроизводство ............................ 11
     1.4. Ожидаемая продолжительность жизни ....................... 15

     Раздел II. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ .......................... 18
     2.1. Неинфекционные заболевания .............................. 19
     2.2. Социально значимые заболевания .......................... 33
     2.3. Инфекционные и паразитарные заболевания ................. 47
     2.4. Профессиональная заболеваемость ......................... 62

     Раздел III. ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РЕБЕНКА ........................ 65
     3.1. Состояние здоровья женщин ............................... 65
     3.2. Состояние здоровья детей ................................ 68
     3.3. Медицинское обеспечение призыва на военную службу ....... 72
     3.4. Материнская и младенческая смертность ................... 73

     Раздел IV. ВРЕМЕННАЯ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ
                И ИНВАЛИДНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ .......................... 76
     4.1. Временная нетрудоспособность ............................ 76
     4.2. Первичный  выход на инвалидность населения в возрасте 18 лет
          и старше..................................................77

     Раздел V. СОСТОЯНИЕ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ ЧЕЛОВЕКА
               И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ ................. 79
     5.1. Гигиена населенных мест ................................. 79
     5.2. Питание населения ....................................... 90
     5.3. Гигиена труда ........................................... 93

     Раздел VI.  РЕСУРСЫ   СИСТЕМЫ   ЗДРАВООХРАНЕНИЯ   И   ОРГАНИЗАЦИЯ
                 МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ..................... 96
     6.1. Система предоставления медицинской помощи ............... 96
     6.2. Кадровые ресурсы ....................................... 101

     Раздел VII. РЕАЛИЗАЦИЯ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО
                 ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ................. 107

     Раздел VIII. ОБЕСПЕЧЕНИЕ   ГОСУДАРСТВЕННЫХ   ГАРАНТИЙ    ОКАЗАНИЯ
                  БЕСПЛАТНОЙ  МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ В ЧУВАШСКОЙ
                  РЕСПУБЛИКЕ...................................... 120
     8.1. Финансирование здравоохранения ......................... 120
     8.2. Финансирование Программы государственных  гарантий  оказания
          бесплатной   медицинской   помощи   гражданам   в  Чувашской
          Республике на 2009 год ................................. 121

Информация по документу
Читайте также