|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Башкортостан от 30.03.2011 № 80II. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА К ПРОГРАММЕ II.I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Программа модернизации системы здравоохранения Республики Башкортостан на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям и срокам реализации. Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Башкортостан, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан. Это следующие документы: Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; Федеральный закон "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов"; Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (с последующими изменениями); Закон Республики Башкортостан "О бюджете Республиканского фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на 2011 год"; Закон Республики Башкортостан "О бюджете Республики Башкортостан на 2011 год" (с последующими изменениями); Постановление Правительства Республики Башкортостан от 11 июня 2003 года N 141 "О республиканской целевой программе "Социальное развитие села в Республике Башкортостан до 2012 года" (с последующими изменениями); Постановление Правительства Республики Башкортостан от 28 декабря 2007 года N 388 "Об утверждении Порядка разработки и реализации республиканских целевых программ" (с последующими изменениями); Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23 ноября 2009 года N 433 "О Порядке проведения оценки эффективности реализации долгосрочных целевых программ Республики Башкортостан"; распоряжение Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р; распоряжение Правительства Республики Башкортостан от 7 июля 2010 года N 737-р. Программа обсуждена: с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан; с членами общественной комиссии по реализации проекта партии "Единая Россия" "Качество жизни (Здоровье)"; с главами администраций муниципальных районов и городских округов Республики Башкортостан, членами Совета Республики по вопросам развития системы здравоохранения в Республике Башкортостан, руководителями республиканских органов исполнительной власти и учреждений здравоохранения на выездном заседании 13 октября 2010 года; с руководством и членами республиканской организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации; с членами Республиканской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. II.II. Анализ демографической ситуации и современного состояния системы здравоохранения в Республике Башкортостан В Республике Башкортостан сформирована региональная нормативная правовая база, регулирующая перечень, объемы и индикативные показатели мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в республике. Принятые меры способствовали достижению позитивных результатов в демографическом развитии Республики Башкортостан: второй год коэффициент рождаемости превышает коэффициент смертности (естественный прирост в 2009 году - 0,6 промилле, в 2010 - 1,2 промилле). За последние пять лет демографическая ситуация характеризуется ростом показателя рождаемости на 26,9%, снижением смертности населения на 7,7%. За пять лет численность населения уменьшилась на 0,5%, в том числе детского (0 - 14 лет) - на 5,5%, подростков - на 31,4%; численность взрослого населения увеличилась на 3%; численность населения моложе трудоспособного возраста снизилась на 8,3%; численность трудоспособного населения возросла на 1,3%, старше трудоспособного возраста - на 1,4%. В 2009 году рождаемость по сравнению с 2008 годом возросла на 2,2%, общая смертность населения снизилась на 4,4%. Таблица 1 ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ по Республике Башкортостан Наименование показателя Динамика показателя по годам 2000 2005 2009 2010 Рождаемость (на 1000 человек) 10,1 10,8 13,7 14,1 Смертность (на 1000 человек) 13,0 14,2 13,1 12,9 Естественный прирост (убыль) населения -2,9 -3,4 +0,6 +1,2 Младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми) 14,5 12 7,0 6,9 На 1 января 2010 года численность населения Республики Башкортостан составила 4,66 млн. человек, в том числе: детей от 0 до 14 лет - 682484 человека (16,8%); подростков - 151497 человек (3,7%); взрослого населения - 3232012 человек (79,5%); лиц трудоспособного возраста - 2539391 человек (62,5%); лиц старше трудоспособного возраста - 796402 человека (19,5%); женщин фертильного возраста - 1096813 человек (50,6% от численности женского населения). По прогнозу, к 2012 году численность населения Республики Башкортостан возрастет на 0,7%, при этом произойдет рост доли пенсионеров на 6%, снижение доли лиц подросткового (на 18,7%) и трудоспособного (на 1,9%) возрастов, женщин фертильного возраста (на 4,8%). Ожидаемая продолжительность жизни по Республике Башкортостан в 2005 году составила 66,5 лет, в 2009 году - 69,0 лет. Это выше, чем по Российской Федерации (68,7 лет) и Приволжскому федеральному округу (68,5 лет). Прогнозное число родов на 2011 год составило 55600, на 2012 год - 53700. В связи с реализацией Программы к 2013 году прогнозируется повышение средней ожидаемой продолжительности жизни населения республики до 70,6 лет. Общая смертность в республике в 2009 году на 1000 человек составила 13,1 (данный показатель ниже, чем в среднем по Российской Федерации, на 10%). За 5 лет показатель смертности населения снизился: от болезней системы кровообращения - на 14,3%; от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин - на 11,3%. Смертность от злокачественных новообразований возросла за последние 5 лет на 4,3%. Наиболее острой проблемой в республике остается преждевременная смертность населения. За 2009 год в трудоспособном возрасте умерло 15,3 тыс. человек, а их доля в общем числе умерших составила 28,8%. Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте составил 604,2 на 100 тыс. человек соответствующего возраста, что по сравнению с 2005 годом меньше на 13,2%. В структуре смертности населения трудоспособного возраста на первом месте смертность от несчастных случаев, отравлений и травм (32,9%); на втором месте - от болезней системы кровообращения (30,1%); новообразования занимают третье место (12,4%); на четвертом месте - болезни системы органов дыхания (6,2%); на пятом месте - болезни органов пищеварения (5,9%). За пять лет снизилось число умерших в трудоспособном возрасте от транспортных несчастных случаев (на 16,4%), отравлений алкоголем (на 33,7%), самоубийств (на 15,1%), убийств (на 26,7%); возросло число умерших от несчастных случаев с огнем (на 12,4%). Самоубийства среди сельского населения занимают треть внешних причин смерти, 90% совершивших суицид являются мужчинами, половина из которых - в возрасте до 50 лет с низким уровнем образования, треть - неработающие. Основным провоцирующим фактором суицида в сельской местности является трудовая незанятость населения. В рамках программы "О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения Республики Башкортостан болезнями системы кровообращения" на 2008 - 2012 годы, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 4 февраля 2008 года N 15, проводятся мероприятия по совершенствованию профилактики и методов раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми патологиями, сосудистыми заболеваниями головного мозга, а также по профилактике травматизма, несчастных случаев, отравлений и их последствий, осуществляется организация своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. За последние 5 лет показатель младенческой смертности снизился в 1,7 раза и составил в 2009 году 7,0 на 1000 человек, родившихся живыми (Российская Федерация - 8,0). Показатель младенческой смертности по итогам 2010 года составил 6,9 на 1000 человек, родившихся живыми. В результате реализации Программы показатель младенческой смертности не будет превышать 6,8, а с учетом перехода на новые критерии регистрации новорожденных - 8,6 на 1000 человек, родившихся живыми. Материнская смертность в 2009 году снизилась с 23,5 до 10,8 на 1000 человек (в Российской Федерации - 22,0). Мероприятия приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и комплекс мер по стимулированию рождаемости замедляют темпы естественной убыли населения за счет увеличения рождаемости, стабилизации и снижения смертности, что позволяет прогнозировать дальнейшую стабилизацию и улучшение основных демографических показателей в Республике Башкортостан. Таким образом, в 2009 году смертность населения в Республике Башкортостан по основным причинам смерти имеет следующую структуру: болезни системы кровообращения - 53,5%; отравления и другие последствия воздействия внешних причин - 12,1%; злокачественные новообразования - 11,9%; болезни органов дыхания - 5,8%; болезни органов пищеварения - 3,4%. В сравнении с 2005 годом общая заболеваемость населения Республики Башкортостан возросла на 15,6%, среди детского населения (от 0 до 14 лет включительно) - на 9,2%, среди подростков - на 24,4%, среди взрослых - на 18,5%. По сравнению с 2008 годом также отмечается рост общей заболеваемости среди детей на 1,6% и среди подростков на 5,2%. В структуре заболеваемости на первом месте - болезни органов дыхания (21,2%), на втором - болезни системы кровообращения (13,6%), на третьем - болезни органов пищеварения (8,7%). Травмы и отравления составляют 6,1% всех зарегистрированных заболеваний. Отмечается тенденция к увеличению удельного веса болезней системы кровообращения: если в 2005 году их доля составляла 12,4%, то в 2009 году - 13,6%. Заболеваемость болезнями крови и органов дыхания по сравнению с 2005 годом возросла на 5% и 7,5% соответственно. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 6,1% Болезни мочеполовой системы - 7,0% Болезни глаза и его придаточного аппарата - 7,2% Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 7,5% Болезни органов пищеварения - 8,7% Болезни системы кровообращения - 13,6% Болезни органов дыхания - 21,2% Прочие болезни - 28,7% Рост заболеваемости населения Республики Башкортостан в определенной степени объясняется усилением работы по выполнению профилактических мероприятий (профилактические осмотры, диспансеризация, периодические медицинские осмотры лиц, работающих во вредных условиях, скрининговые исследования, патронаж хронических больных). Таким образом, результаты изучения динамики демографических процессов в Республике Башкортостан и причин, приведших к высоким показателям смертности населения, превышающим среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определили приоритетные направления реализации Программы: совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи (амбулаторная помощь, сельское здравоохранение) и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети лечебно-профилактических учреждений, модернизация службы скорой медицинской помощи; совершенствование оказания стационарной медицинской помощи больным по социально значимым заболеваниям, являющимся основными причинами, формирующими смертность населения, высокую заболеваемость и инвалидность; совершенствование оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения; совершенствование оказания медицинской помощи при злокачественных новообразованиях; совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях; совершенствование оказания акушерско-гинекологической и педиатрической помощи; мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности потребности населения Республики Башкортостан в высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году и на период 2011 - 2013 годов. II.III. Характеристика системы здравоохранения Республики Башкортостан В отрасли в течение последнего десятилетия в соответствии с Концепцией развития и реформирования системы здравоохранения и медицинской науки в Республике Башкортостан на 2001 - 2005 годы и на период до 2010 года, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 10 июля 2001 года N 157 (с последующими изменениями), проводилась планомерная реорганизация коечного фонда лечебно-профилактических учреждений, развитие стационарозамещающих и ресурсосберегающих технологий лечения. Основной задачей при проведении структурных изменений в сети здравоохранения республики определена концентрация материальных и кадровых ресурсов в целях рационального и эффективного их использования для наиболее полного обеспечения жителей республики доступной и квалифицированной медицинской помощью. На сегодняшний день в Республике Башкортостан сформирована система здравоохранения, включающая в себя: государственные учреждения (республиканские, республиканские специализированные больницы); муниципальные учреждения (городские, центральные районные больницы, амбулаторно-поликлинические учреждения, родильные дома, станции (подстанции) скорой медицинской помощи). В 2010 году медицинская помощь жителям Республики Башкортостан оказывалась в 199 лечебно-профилактических учреждениях (в том числе 7 федерального подчинения). Сеть лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан представлена следующим образом: 1. Больничные учреждения (97) (в том числе 3 федерального подчинения): 1.1. Больницы - 87, из них: участковые больницы - 4; районная больница - 1; городские больницы - 25 (в том числе 4 детские); центральные районные больницы - 53; республиканские больницы - 3 (в том числе 1 детская). 1.2. Специализированные больницы - 5. 1.3. Госпитали - 2. 1.4. Клиника государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, научно-исследовательские институты - 3. 2. Диспансеры - 16. 3. Амбулаторно-поликлинические учреждения - 51 (в том числе 1 федерального подчинения): городские поликлиники - 27 (в том числе 8 детских); центральные районные поликлиники - 2; стоматологические поликлиники - 22 (в том числе 4 детские). 4. Специализированные центры - 3. 5. Станции скорой медицинской помощи и переливания крови - 6. 6. Учреждения охраны материнства и детства - 8. 7. Санаторно-курортные учреждения - 18. 8. Учреждения здравоохранения особого типа - 10. В сельской местности первичную медицинскую помощь оказывают 148 врачебных амбулаторий и 2160 фельдшерско-акушерских пунктов (все в составе центральных районных больниц и поликлиник). У 4% (91) фельдшерско-акушерских пунктов численность прикрепленного населения ниже ста человек. Реорганизовано 40% больниц, 30% коечного фонда. Инфраструктура здравоохранения приведена в соответствие с численностью и составом населения республики, а также со структурой заболеваемости и смертности населения на территории Республики Башкортостан. В рамках Программы предполагается оптимизация сети учреждений здравоохранения, предусматривающая закрытие ряда фельдшерско-акушерских пунктов, не соответствующих требованиям санитарного законодательства и не обеспеченных прикрепленным населением, перепрофилирование сельских врачебных амбулаторий в офисы врачей общей практики (планируется открытие 25 таких офисов). По данным на 1 января 2010 года, учреждения здравоохранения в зависимости от объемов предоставляемых медицинских услуг распределены по уровням. В составе учреждений здравоохранения третьего и четвертого уровней в республике работают 179 амбулаторий при нормативе 171 и 181 офис врачей общей практики при нормативе 108. В республике отмечается незначительный дефицит учреждений четвертого уровня: 51 при нормативе 65. Планируется привести численность учреждений четвертого уровня в соответствие с нормативами. Также в республике приведены в соответствие с нормативами учреждения третьего уровня (83 при нормативе 81) при профиците учреждений второго уровня (45 при нормативе 36) вследствие развития специализированных видов помощи в медицинских организациях и реструктуризации сети учреждений за последние годы. Кроме того, в республике функционируют 13 учреждений здравоохранения первого уровня, что незначительно превышает норматив (9). Будет продолжена работа по выравниванию числа учреждений здравоохранения к нормативам уровней путем приведения их материально-технической базы и медицинских кадров в соответствие порядкам оказания медицинской помощи. Таким образом, сеть учреждений здравоохранения Республики Башкортостан практически сбалансирована и отвечает федеральным нормативам. В то же время существует дефицит фельдшерско-акушерских пунктов. В ходе реализации Программы вопросы такого обеспечения будут решены тремя способами: организация общей врачебной практики и комплексных участков с возложением функций оказания первой помощи на домовые хозяйства; организация работы по типу выездных бригад; оптимизация маршрутизации пациентов на этапах лечения. Компенсация дисбаланса распределения учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения лечебно-профилактических учреждений в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. II.IV. Объемы медицинской помощи, оказанной населению Республики Башкортостан Фактические объемы медицинской помощи, предоставленной населению Республики Башкортостан в зависимости от условий ее оказания в рамках программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи на 2008 и на 2009 годы, представлены в таблице. Таблица 2 ФАКТИЧЕСКИЕ ОБЪЕМЫ медицинской помощи, оказанной населению Республики Башкортостан N п/п Виды оказания медицинской Единица Норматив по Показатели помощи измерения Российской фактического Федерации выполнения в на 2009 год Республике Башкортостан по годам 2008 2009 1 Скорая медицинская помощь вызов 0,318 0,322 0,316 2 Амбулаторная медицинская помощь посещение 9,198 9,239 9,616 3 Стационарная медицинская помощь койко-день 2,812 2,752 2,771 4 Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов пациенто-день 0,577 0,577 0,577 Таким образом, преобразование сети учреждений здравоохранения Республики Башкортостан способствовало росту эффективности использования коечного фонда и переводу части объема медицинской помощи на амбулаторный этап: число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений в 2009 году составило 39013575, в расчете на одного жителя показатель вырос с 7,861 в 2005 году до 9,616 в 2009 году, фактически выполненный объем амбулаторной медицинской помощи превысил норматив 9,198 посещения на 1 жителя; произошло сокращение числа койко-дней, проведенных больными в стационарных медицинских учреждениях, в расчете на одного жителя (с 2,812 в 2005 году до 2,771 в 2009 году); по итогам 2009 года объемы медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре, соответствуют федеральному нормативу (0,577 пациенто-дня на 1 жителя): они увеличились по сравнению с 2005 годом на 24,0% (в 2005 году - 0,465 пациенто-дня на 1 жителя). Показатели обеспеченности больничными койками по всем профилям уменьшились, при этом благодаря внедрению современных технологий лечения доступность медицинской помощи не снизилась. Структура и мощность коечного фонда учреждений здравоохранения приводятся в соответствие с федеральными нормативами. Во всех учреждениях здравоохранения республики будут внедряться стандарты медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, что повлечет за собой увеличение заработной платы медицинских работников. Реформирование инфраструктуры здравоохранения республики в 2011 - 2012 годах будет базироваться на следующих принципах: соответствие мощности и структуры сети учреждений здравоохранения Республики Башкортостан обоснованной потребности в гарантируемой государством медицинской помощи, предусмотренной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 24 декабря 2010 года N 509; дальнейшее развитие стационарозамещающих технологий лечения (дневные стационары всех типов и стационары на дому); дифференциация медицинских организаций и их подразделений по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса (формирование отделений восстановительного лечения, Центра восстановительного лечения и медицинской реабилитации, создание межмуниципальных отделений); перепрофилирование маломощных участковых больниц в амбулатории с койками дневного стационара либо перевод их в больницы (отделения) сестринского ухода; достижение баланса между эффективностью и доступностью медицинской помощи; трехуровневое построение сети учреждений здравоохранения (муниципальный, межмуниципальный, региональный) в первую очередь по приоритетным направлениям Программы. 1. с. Месягутово, Белокатайский, Кигинский, Мечетлинский, Салаватский 2. г. Белорецк, Абзелиловский, Учалинский, Бурзянский 3. г. Кумертау, Мелеузовский, Кугарчинский, Куюргазинский, Зианчуринский 4. г. Октябрьский, Туймазинский, Бакалинский, Шаранский, Белебеевский, Бижбулякский, Ермекеевский 5. г. Стерлитамак, Альшеевский, Аургазинский, Гафурийский, Стерлитамакский, Стерлибашевский, г. Салават, Ишимбайский, Федоровский, Миякинский 6. г. Нефтекамск, Агидель, Дюртюлинский, Янаульский, Илишевский, Калтасинский, Краснокамский, Татышлинский 7. г. Сибай, Баймакский, Зилаирский, Хайбуллинский 8. г. Бирск, Аскинский, Балтачевский, Бураевский, Караидельский, Мишкинский 9. г. Уфа, Уфимский, Иглинский, Благовещенский, Нуримановский, Чишминский, Архангельский, Благоварский, Буздякский, Давлекановский, Кармаскалинский, Кушнаренковский, Чекмагушевский Первичный уровень оказания медицинской помощи - амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная и скорая медицинская помощь, оказываемая в муниципальных учреждениях здравоохранения. Межмуниципальный уровень организуется для обеспечения доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи жителям районов. В республике на период 2011 - 2012 годов запланирована организация 9 медицинских округов на базе межмуниципальных медицинских центров общей коечной мощностью 1863 единицы в городах Уфе, Стерлитамаке, Нефтекамске, Октябрьском, Белорецке, Бирске, Кумертау, Сибае и Дуванском районе. В 2012 году запланирован перевод 11 муниципальных учреждений здравоохранения, расположенных в указанных округах, в государственную собственность и их передача в ведение Министерства здравоохранения Республики Башкортостан. Предполагается выполнить мероприятия по укреплению материально-технической базы, оснащению оборудованием и обеспечению кадрами в соответствии с требованиями утвержденных порядков оказания медицинской помощи существующих, а также вновь создаваемых 2 региональных и 8 первичных сосудистых центров, 10 травматологических, 2 межмуниципальных онкологических и 2 межрайонных перинатальных центров, Городской инфекционной больницы N 4 г. Уфы, Республиканской станции переливания крови и ее филиалов, Республиканской детской клинической больницы. Также с учетом реализации в республике с 2009 года мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на развитие службы крови, в 5 медицинских округах планируется создание 5 филиалов ГУЗ Республиканская станция переливания крови, необходимых для оказания квалифицированной помощи по экстренным показаниям. Региональный уровень подразумевает оказание амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения республики. В рамках Программы будет продолжена оптимизация структуры коечного фонда стационаров, в первую очередь, за счет дальнейшего развития межмуниципальных специализированных медицинских центров по оказанию медицинской помощи при заболеваниях и травмах по следующим профилям: неврология, нейрохирургия, онкология, кардиология, акушерство и гинекология, неонатология, травматология, педиатрия, гематология, гастроэнтерология, развитие службы крови. В эти межмуниципальные специализированные медицинские центры по заранее разработанным кратчайшим маршрутам будут транспортироваться пациенты из близлежащих муниципальных образований для получения экстренной специализированной медицинской помощи. Таблица 3 РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЛПУ Республики Башкортостан по уровням оказания медицинской помощи N п/п Наименование ЛПУ 1 2 Первый уровень (15) 1 МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 2 МУ Городская клиническая больница N 18 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 3 МУ Городская клиническая больница N 21 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 4 МУ Больница скорой медицинской помощи городского округа город Уфа Республики Башкортостан 5 МУ Городской госпиталь ветеранов войн городского округа город Уфа Республики Башкортостан 6 МУ Городская клиническая больница N 10 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 7 ГУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова 8 ГУЗ Республиканская детская клиническая больница 9 ГУЗ Республиканский кардиологический диспансер 10 ГУЗ Республиканский перинатальный центр 11 ГУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 12 МУ Городская клиническая больница N 8 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 13 МБУЗ Городская клиническая больница N 1 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 14 ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 15 ГУ Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан Второй уровень (45) 1 МУЗ Психоневрологический диспансер городского округа город Кумертау Республики Башкортостан 2 МУЗ Наркологический диспансер городского округа город Кумертау Республики Башкортостан 3 МБУ Городская больница N 4 городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 4 МУ Детский многопрофильный санаторий "Росток" городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 5 МУ Детский противотуберкулезный санаторий "Янтарь" городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 6 МАУ Кожно-венерологический диспансер городского округа город Салават Республики Башкортостан 7 МУ Врачебно-физкультурный диспансер городского округа город Салават Республики Башкортостан 8 МУ Наркологический диспансер городского округа город Салават Республики Башкортостан 9 МУ Детский противотуберкулезный санаторий городского округа город Салават Республики Башкортостан 10 МУ Детский санаторий "Исток" 11 МБУЗ Городская больница N 5 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 12 МУЗ Детский санаторий "Нур" городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 13 МУЗ Детский санаторий "Радуга" городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 14 МБУЗ Врачебно-физкультурный диспансер городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 15 МУ Дом ребенка специализированный городского округа город Уфа Республики Башкортостан 16 МУ Детский санаторий "Дуслык" городского округа город Уфа Республики Башкортостан 17 ГУЗ Республиканская клиническая больница N 2 18 ГУЗ Республиканская психиатрическая больница N 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 19 ГУЗ Республиканская психиатрическая больница N 2 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 20 ГУЗ Белорецкая психиатрическая больница 21 ГУЗ Республиканская станция переливания крови 22 ГУ Станция переливания крови городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 23 ГУЗ Станция переливания крови городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 24 ГУЗ Уфимский туберкулезный госпиталь ветеранов войн 25 ГУЗ Республиканский противотуберкулезный диспансер 26 ГУЗ Сибайский межрайонный противотуберкулезный диспансер 27 ГУЗ Стерлитамакский межрайонный противотуберкулезный диспансер 28 ГУЗ Республиканский кожно-венерологический диспансер 29 ГАУЗ Республиканский кожно-венерологический диспансер 30 ГУЗ Республиканский наркологический диспансер N 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 31 ГУЗ Республиканский наркологический диспансер N 2 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 32 ГУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер 33 Автономное учреждение здравоохранения Республиканская стоматологическая поликлиника 34 ГУЗ Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями 35 ГУЗ Белорецкий специализированный дом ребенка 36 ГУЗ Стерлитамакский дом ребенка специализированный 37 ГАУЗ Республиканский Красноусольский детский санаторий Республики Башкортостан 38 ГУЗ Республиканский детский пульмонологический санаторий 39 ГАУЗ Республиканский Мечетлинский пульмонологический санаторий для детей с родителями Республики Башкортостан 40 ГАУЗ Республиканский Павловский детский санаторий Республики Башкортостан 41 ГУЗ Республиканский санаторий для детей с родителями "Сакмар" 42 ГУЗ Республиканский противотуберкулезный детский санаторий "Толпар" 43 ГУЗ Республиканский детский многопрофильный санаторий "Урал" 44 ГУЗ Республиканский психоневрологический санаторий для детей с родителями "Акбузат" 45 ФБУН "Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека" Третий уровень (84) 1 МУ Аскаровская центральная районная больница 2 МУЗ Раевская центральная районная больница муниципального района Альшеевский район Республики Башкортостан 3 МУЗ Центральная Архангельская районная больница 4 МБУЗ Аскинская центральная районная больница муниципального района Аскинский район Республики Башкортостан 5 МУЗ Толбазинская центральная районная больница муниципального района Аургазинский район Республики Башкортостан 6 МУЗ Баймакская центральная городская больница муниципального района Баймакский район Республики Башкортостан 7 МУЗ Бакалинская центральная районная больница муниципального района Бакалинский район Республики Башкортостан 8 МУЗ Балтачевская центральная районная больница 9 МБУ Центральная больница муниципального района Белебеевский район Республики Башкортостан 10 МУЗ Белокатайская центральная районная больница муниципального района Белокатайский район Республики Башкортостан 11 МУЗ Белорецкая центральная районная клиническая больница 12 МУЗ Белорецкий родильный дом 13 МУ Бижбулякская центральная районная больница муниципального района Бижбулякский район Республики Башкортостан 14 МБУЗ Бирская центральная районная больница муниципального района Бирский район Республики Башкортостан 15 МУЗ Языковская центральная районная больница муниципального района Благоварский район Республики Башкортостан 16 МУЗ Благовещенская центральная районная больница муниципального района Благовещенский район Республики Башкортостан 17 МУЗ Центральная районная больница муниципального района Буздякский район Республики Башкортостан 18 МУЗ Бураевская центральная районная больница муниципального района Бураевский район Республики Башкортостан 19 МУЗ Бурзянская центральная районная больница муниципального района Бурзянский район Республики Башкортостан 20 МУЗ Красноусольская центральная районная больница муниципального района Гафурийский район Республики Башкортостан 21 МУЗ Давлекановская центральная районная больница муниципального района Давлекановский район Республики Башкортостан 22 МБУ Месягутовская центральная районная больница муниципального района Дуванский район Республики Башкортостан 23 МУЗ Дюртюлинская центральная районная больница муниципального района Дюртюлинский район Республики Башкортостан 24 МБУЗ Ермекеевская центральная районная больница муниципального района Ермекеевский район Республики Башкортостан 25 МУЗ Исянгуловская центральная районная больница муниципального района Зианчуринский район Республики Башкортостан 26 МБУЗ Зилаирская центральная районная больница муниципального района Зилаирский район Республики Башкортостан 27 МБУЗ Иглинская центральная районная больница муниципального района Иглинский район Республики Башкортостан 28 МУЗ Верхнеяркеевская центральная районная больница муниципального района Илишевский район Республики Башкортостан 29 МУЗ Ишимбайская центральная районная больница муниципального района Ишимбайский район Республики Башкортостан 30 МУЗ Калтасинская центральная районная больница муниципального района Калтасинский район Республики Башкортостан 31 МУЗ Караидельская центральная районная больница муниципального района Караидельский район Республики Башкортостан 32 МУЗ Кармаскалинская центральная районная больница муниципального района Кармаскалинский район Республики Башкортостан 33 МБУ Кигинская центральная районная больница муниципального района Кигинский район Республики Башкортостан 34 МБУЗ Центральная районная больница муниципального района Краснокамский район Республики Башкортостан 35 МУЗ Мраковская центральная районная больница муниципального района Кугарчинский район Республики Башкортостан 36 МБУЗ Кушнаренковская центральная районная больница муниципального района Кушнаренковский район Республики Башкортостан 37 МБУЗ Ермолаевская центральная районная больница муниципального района Куюргазинский район Республики Башкортостан 38 МУ Мелеузовская центральная районная больница муниципального района Мелеузовский район Республики Башкортостан 39 МБУЗ Большеустьикинская центральная районная больница муниципального района Мечетлинский район Республики Башкортостан 40 МБУЗ Мишкинская центральная районная больница муниципального района Мишкинский район Республики Башкортостан 41 МБУ Центральная районная больница муниципального района Миякинский район Республики Башкортостан 42 МУЗ Нуримановская центральная районная больница муниципального района Нуримановский район Республики Башкортостан 43 МБУ Малоязовская центральная районная больница муниципального района Салаватский район Республики Башкортостан 44 МБУ Стерлибашевская центральная районная больница муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан 45 МУЗ Верхне-Татышлинская центральная районная больница муниципального района Татышлинский район Республики Башкортостан 46 МБУЗ Центральная районная больница муниципального района Туймазинский район Республики Башкортостан 47 МУ Учалинская центральная городская больница муниципального района Учалинский район Республики Башкортостан 48 МБУ Федоровская центральная районная больница муниципального района Федоровский район Республики Башкортостан 49 МУЗ Акъярская центральная районная больница муниципального района Хайбуллинский район Республики Башкортостан 50 МУЗ Чекмагушевская центральная районная больница муниципального района Чекмагушевский район Республики Башкортостан 51 МБУЗ Чишминская центральная районная больница муниципального района Чишминский район Республики Башкортостан 52 МУЗ Шаранская центральная районная больница муниципального района Шаранский район Республики Башкортостан 53 МУЗ Янаульская центральная районная больница муниципального района Янаульский район Республики Башкортостан 54 МУ Агидельская городская больница городского округа город Агидель Республики Башкортостан 55 МУЗ Центральная городская больница городского округа город Кумертау Республики Башкортостан 56 МУЗ Центральная городская больница городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан 57 МБУ Городская больница N 1 городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 58 МБУ Городская больница N 2 городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 59 МБУ Городская больница N 3 городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 60 МБУ Детская городская больница городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 61 МУ Городская больница городского округа город Салават Республики Башкортостан 62 МУ Детская городская больница городского округа город Салават Республики Башкортостан 63 МУ Салаватский городской родильный дом городского округа город Салават Республики Башкортостан 64 МБУЗ Центральная городская больница городского округа город Сибай Республики Башкортостан 65 МБУЗ Городская больница N 2 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 66 МБУЗ Городская больница N 3 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 67 МБУЗ Городская больница N 4 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 68 МБУЗ Городская инфекционная больница городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 69 МБУЗ Детская городская больница городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 70 МУ Городская клиническая больница N 13 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 71 МУ Инфекционная клиническая больница N 4 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 72 МЛПУ Городская больница N 9 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 73 МУ Родильный дом N 3 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 74 МЛПУ Клинический родильный дом N 4 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 75 МУ Городская клиническая больница N 3 Демского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 76 МУ Городская клиническая больница N 5 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 77 МУ Городская клиническая больница N 8 Орджоникидзевского городского округа город Уфа Республики Башкортостан 78 МУ Больница N 12 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 79 НУЗ Отделенческая клиническая больница на станции Уфа ОАО "Российские железные дороги" 80 НУЗ Дорожный центр восстановительной медицины и реабилитации ОАО "Российские железные дороги" 81 ФГУЗ Медицинская санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Башкортостан 82 ФГУЗ Медицинская санитарная часть-142 Федерального медико- биологического агентства 83 НУЗ Узловая больница на станции Стерлитамак ОАО "Российские железные дороги" 84 Управление Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Республике Башкортостан 85 ООО "Медсервис" Четвертый уровень (51) 1 МБУЗ Бирская стоматологическая поликлиника муниципального района Бирский район Республики Башкортостан 2 МБУЗ Стерлитамакская центральная районная поликлиника муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан 3 МБУЗ Уфимская центральная районная поликлиника 4 МУЗ Городская стоматологическая поликлиника городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан 5 МБУ Стоматологическая поликлиника городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан 6 МУ Стоматологическая поликлиника городского округа город Салават Республики Башкортостан 7 МУ Отдел здравоохранения городского округа город Салават Детская стоматологическая поликлиника 8 МУ Станция скорой медицинский помощи городского округа город Салават Республики Башкортостан 9 МУЗ Стоматологическая поликлиника городского округа город Сибай Республики Башкортостан 10 МБУЗ Станция скорой медицинской помощи городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 11 МБУЗ Городская поликлиника N 1 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 12 МБУЗ Городская поликлиника N 6 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 13 МБУЗ Детская городская поликлиника N 4 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 14 МБУЗ Стоматологическая поликлиника N 1 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 15 МБУЗ Стоматологическая поликлиника N 2 городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 16 МБУЗ Детская стоматологическая поликлиника городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 17 МАУ Медицинский центр городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан 18 МУ Поликлиника N 1 Кировского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 19 МУ Поликлиника N 2 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 20 МУ Поликлиника N 32 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 21 МУ Поликлиника N 33 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 22 МУ Поликлиника N 35 Калининского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 23 МУ Поликлиника N 38 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 24 МУ Поликлиника N 40 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 25 МУ Поликлиника N 43 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 26 МУ Поликлиника N 44 Ленинского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 27 МУ Поликлиника N 46 Кировского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 28 МУ Поликлиника N 47 Демского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 29 МУ Поликлиника N 48 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 30 МУ Поликлиника N 49 Кировского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 31 МУ Поликлиника N 50 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 32 МУ Поликлиника N 51 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 33 МУ Поликлиника N 52 Кировского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 34 МУ Детская городская поликлиника N 1 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 35 МУ Детская поликлиника N 2 Кировского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 36 МУ Детская поликлиника N 3 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 37 МУ Детская поликлиника N 4 Калининского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 38 МУ Детская поликлиника N 5 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 39 МУ Городская детская поликлиника N 6 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 40 МУ Детская поликлиника N 8 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 41 МУ Стоматологическая поликлиника N 1 Калининского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 42 МУ Стоматологическая поликлиника N 2 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 43 МУ Стоматологическая поликлиника N 4 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 44 МУ Стоматологическая поликлиника N 5 Октябрьского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 45 МУ Стоматологическая поликлиника N 6 городского округа город Уфа Республики Башкортостан 46 МУ Стоматологическая поликлиника N 8 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 47 МУ Стоматологическая поликлиника N 9 Ленинского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 48 МУ Детская стоматологическая поликлиника N 3 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 49 МУ Детская стоматологическая поликлиника N 7 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан 50 МУ Станция скорой медицинской помощи городского округа город Уфа Республики Башкортостан 51 ОАО "Мелеузовские минеральные удобрения" Пятый уровень (52) (в том числе учреждения здравоохранения второго, третьего и четвертого уровней, расположенные в сельской местности) 1 МУ Аскаровская центральная районная больница муниципального района Абзелиловский район Республики Башкортостан 2 МУЗ Раевская центральная районная больница муниципального района Альшеевский район Республики Башкортостан 3 МУЗ Центральная Архангельская районная больница муниципального района Архангельский район Республики Башкортостан 4 МБУЗ Аскинская центральная районная больница муниципального района Аскинский район Республики Башкортостан 5 МУЗ Толбазинская центральная районная больница муниципального района Аургазинский район Республики Башкортостан 6 МУЗ Бакалинская центральная районная больница муниципального района Бакалинский район Республики Башкортостан 7 МУЗ Балтачевская центральная районная больница муниципального района Балтачевский район Республики Башкортостан 8 МУЗ Белокатайская центральная районная больница муниципального района Белокатайский район Республики Башкортостан 9 МУЗ Тирлянская участковая больница муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан 10 МУЗ Туканская участковая больница муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан 11 МУЗ Верхне-Авзянская участковая больница муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан 12 МУЗ Инзерская участковая больница муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан 13 МУ Бижбулякская центральная районная больница муниципального района Бижбулякский район Республики Башкортостан 14 МУЗ Языковская центральная районная больница муниципального района Благоварский район Республики Башкортостан 15 МУЗ Центральная районная больница муниципального района Буздякский район Республики Башкортостан 16 МУЗ Бураевская центральная районная больница муниципального района Бураевский район Республики Башкортостан 17 МУЗ Бурзянская центральная районная больница муниципального района Бурзянский район Республики Башкортостан 18 МУЗ Красноусольская центральная районная больница муниципального района Гафурийский район Республики Башкортостан 19 ГАУЗ Республиканский Красноусольский детский санаторий Республики Башкортостан 20 МБУ Месягутовская центральная районная больница муниципального района Дуванский район Республики Башкортостан 21 МБУЗ Ермекеевская центральная районная больница муниципального района Ермекеевский район Республики Башкортостан 22 МУЗ Исянгуловская центральная районная больница муниципального района Зианчуринский район Республики Башкортостан 23 МБУЗ Зилаирская центральная районная больница муниципального района Зилаирский район Республики Башкортостан 24 МБУЗ Иглинская центральная районная больница муниципального района Иглинский район Республики Башкортостан 25 МУЗ Верхнеяркеевская центральная районная больница муниципального района Илишевский район Республики Башкортостан 26 МУЗ Калтасинская центральная районная больница муниципального района Калтасинский район Республики Башкортостан 27 МУЗ Караидельская центральная районная больница муниципального района Караидельский район Республики Башкортостан 28 МУЗ Кармаскалинская центральная районная больница муниципального района Кармаскалинский район Республики Башкортостан 29 МБУ Кигинская центральная районная больница муниципального района Кигинский район Республики Башкортостан 30 МБУЗ Центральная районная больница муниципального района Краснокамский район Республики Башкортостан 31 МУЗ Мраковская центральная районная больница муниципального района Кугарчинский район Республики Башкортостан 32 МУЗ Кушнаренковская центральная районная больница муниципального района Кушнаренковский район Республики Башкортостан 33 МБУЗ Ермолаевская центральная районная больница муниципального района Куюргазинский район Республики Башкортостан 34 МБУЗ Большеустьикинская центральная районная больница муниципального района Мечетлинский район Республики Башкортостан 35 ГАУЗ Мечетлинский пульмонологический санаторий для детей с родителями Республики Башкортостан 36 МБУЗ Мишкинская центральная районная больница муниципального района Мишкинский район Республики Башкортостан 37 МБУ Центральная районная больница муниципального района Миякинский район Республики Башкортостан 38 МУЗ Нуримановская центральная районная больница муниципального района Нуримановский район Республики Башкортостан 39 ГАУЗ Павловский детский санаторий Республики Башкортостан 40 МБУ Малоязовская центральная районная больница муниципального района Салаватский район Республики Башкортостан 41 МБУ Стерлибашевская центральная районная больница муниципального района Стерлибашевский район Республики Башкортостан 42 МБУЗ Стерлитамакская центральная районная поликлиника муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан 43 МУЗ Верхне-Татышлинская центральная районная больница муниципального района Татышлинский район Республики Башкортостан 44 МБУЗ Уфимская центральная районная поликлиника 45 ГУЗ Республиканский психоневрологический санаторий для детей с родителями "Акбузат" 46 МБУ Федоровская центральная районная больница муниципального района Федоровский район Республики Башкортостан 47 МУЗ Акъярская центральная районная больница муниципального района Хайбуллинский район Республики Башкортостан 48 ГУЗ Республиканский санаторий для детей с родителями "Сакмар" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан 49 МУЗ Чекмагушевская центральная районная больница муниципального района Чекмагушевский район Республики Башкортостан 50 МБУЗ Чишминская центральная районная больница муниципального района Чишминский район Республики Башкортостан 51 ГУЗ Республиканский противотуберкулезный детский санаторий "Толпар" 52 МУЗ Шаранская центральная районная больница муниципального района Шаранский район Республики Башкортостан II.V. Кадровое обеспечение ЛПУ Республики Башкортостан Наиболее актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан является проблема кадрового обеспечения ЛПУ. ---------¬ ---------¬ ---------¬ ¦--------¦ ¦--------¦ ¦--------¦ ¦--------¦ ¦--------¦ ¦--------¦ ---------+--------¦ ---------+--------¦ ---------+--------¦ ¦ 31,8 ¦ 93,7 ¦ ¦ 31,5 ¦ 91,9 ¦ ¦ 31,6 ¦ 92,9 ¦ L--------+--------- L--------+--------- L--------+--------- ----¬ ----¬ ¦ ¦ Врачи ¦---¦ Средний медицинский персонал L---- L---- Рис. 4. Обеспеченность населения врачами и средним медицинским персоналом, работающими в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан (на 10 тыс. жителей) По состоянию на 1 января 2011 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан работали 12328 врачей и 37537 работников со средним специальным медицинским образованием. В муниципальных учреждениях здравоохранения заняты 79% всех врачей и 83,9% среднего медицинского персонала. Численность врачей по сравнению с 2008 годом в 2010 году увеличилась на 359 человек, среднего медицинского персонала - на 174 человека. На начало 2010 года показатель обеспеченности муниципальных и республиканских учреждений здравоохранения врачами составил 30,32 человека на 10 тыс. населения, средним медицинским персоналом - 92,32 человека. По итогам 2009 года укомплектованность штатов занятыми врачебными должностями при коэффициенте совместительства 1,6 составила 89,1%, средним медицинским персоналом - 95,6%. В республике 91,5% врачей имеют сертификат специалиста. Доля сертифицированных врачей за последние 5 лет возросла на 8,4%, среднего медицинского персонала - на 16,8% (в 2005 году - 79,1%, в 2009 году - 92,4%). Количество врачей, имеющих квалификационные категории, составляет 58,5%, средних медицинских работников - 52,4%. В 2009 году осуществлен переход на новую отраслевую систему оплаты труда, направленную на оптимизацию деятельности учреждений здравоохранения, обеспечение заинтересованности работников в конечных результатах деятельности, а также совершенствование управления материальными, кадровыми и финансовыми ресурсами ЛПУ, что повысило эффективность использования ресурсов отрасли. Оптимизированы штаты учреждений, увеличен удельный вес основного персонала, значительно сокращены неэффективные расходы. В результате заработная плата работников отрасли возросла на 18,6%, в том числе врачей - на 22%, среднего медицинского персонала - на 11,5%. Начиная с 1 января 2011 года, доля стимулирующих выплат составляет не менее 30% средств на оплату труда. Несмотря на положительные изменения в кадровой ситуации в первичном звене здравоохранения, остается нерешенной проблема укомплектования врачами-специалистами, особенно в сельской местности. Ощущается дефицит кардиологов, эндокринологов, отоларингологов, офтальмологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов и акушеров-гинекологов. Одну пятую часть (19,5%) врачебных кадров муниципальных учреждений здравоохранения составляют лица пенсионного возраста, что обуславливает высокую потребность в специалистах в ближайшей перспективе. По итогам 2009 года при коэффициенте совместительства не более 1,3 размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами достиг 24,5%, в том числе врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, - 18,8%, стационарную - 32,1%, скорую - 47,3%. Дефицит врачей по основным специальностям составил: акушеры-гинекологи - 170 человек; педиатры - 155 человек (60 человек - для стационаров, 95 человек - для амбулаторно-поликлинических учреждений); терапевты - 132 человека (122 человека - для стационаров, 10 человек - для амбулаторно-поликлинических учреждений); кардиологи - 42 человека; эндокринологи - 45 человек; отоларингологи - 69 человек; офтальмологи - 50 человек. По предварительным прогнозам, в 2012 году число работающих врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях увеличится на 833 человека, в стационарах - на 338 человек. Дефицит потребности во врачах амбулаторно-поликлинической службы снизится на 275 человек с 1876 в 2009 году (20,7%) до 1601 в 2012 (16,7%). Дефицит потребности во врачах, оказывающих стационарную медицинскую помощь, снизится на 134 человека с 4312 в 2009 году (47,9%) до 4178 в 2012 (45,9%). С учетом организации сосудистых и перинатальных центров в 2012 году сохранится дефицит в стационарном звене во врачах: нейрохирургах (28), кардиохирургах (63), неврологах (60), акушерах-гинекологах (96). В амбулаторно-поликлиническом звене сохранится дефицит кардиологов (35), эндокринологов (39), травматологов (63), онкологов (31), акушеров-гинекологов (52), отоларингологов (50), офтальмологов (40), психиатров-наркологов (41). В соответствии с утвержденным порядком оказания скорой медицинской помощи планируется оптимизация кадрового ресурса по принципу ведения больного с места вызова до стационарного профильного отделения одним медицинским работником. В целях более полного удовлетворения потребности здравоохранения республики в квалифицированных кадрах с высшим и средним медицинским профессиональным образованием с 2000 года осуществляется подготовка специалистов первичного звена на основе договоров между ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, администрациями муниципальных образований республики и гражданами, определяются условия трудоустройства и социального обеспечения молодых специалистов. Так, в 2009 году в муниципальные образования республики были направлены 197 молодых врачей, прошедших обучение в ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по целевому набору, в 2010 году - 225 молодых специалистов. Серьезного внимания требуют вопросы последипломной подготовки специалистов, формирования кадровых резервов на замещение должностей руководителей структурных подразделений, учреждений, органов управления здравоохранением. Последипломная подготовка специалистов для лечебно-профилактических учреждений республики осуществляется в интернатуре и клинической ординатуре на бюджетной, целевой и коммерческой основах. В целях своевременной подготовки резерва кадров и обеспечения всех выпускников профильных учреждений высшего профессионального образования возможностью последипломной подготовки в интернатуре и клинической ординатуре с 2010 года введена целевая форма обучения, которая осуществляется на основании трехстороннего контракта между выпускником, работодателем и образовательным учреждением. Финансирование такой формы обучения осуществляется работодателем. Программа послевузовской подготовки интернов и ординаторов предполагает заключение договоров между лечебно-профилактическими и образовательными учреждениями на прохождение специалистами производственной практики, которая закрепляет практические навыки и ускоряет профессиональную адаптацию на новом рабочем месте. При отсутствии возможности обучения необходимых специалистов в образовательных учреждениях, расположенных на территории Республики Башкортостан, в требуемом объеме Министерством здравоохранения Республики Башкортостан формируется заявка в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации на последипломную подготовку на базе образовательных учреждений других регионов страны. Планируется, что численность специалистов, прошедших в 2010 - 2012 годах подготовку в интернатуре в ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, составит 1780 человек, в клинической ординатуре - 310 человек. Численность врачей, прошедших профессиональную переподготовку, составит 955 врачей-специалистов. В рамках реализации Республиканской программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда в 2011 году, утвержденной Указом Президента Республики Башкортостан от 13 января 2011 года N УП-2 (с изменениями, внесенными Указом Президента Республики Башкортостан от 18 мая 2011 года N УП-231), профессиональную переподготовку пройдут 147 врачей. Активное участие в последипломной подготовке специалистов принимают и муниципальные образования Республики Башкортостан. Прямая заинтересованность территорий реализуется через создание достойных условий для повседневной жизни и профессиональной деятельности врачей-специалистов. Сюда относятся оказание финансовой поддержки молодым специалистам (выделение так называемых "подъемных"), предоставление жилья и другие социальные меры. В целях повышения привлекательности работы в бюджетной сфере согласно Порядку предоставления социальной услуги по обеспечению санаторно-курортным лечением специалистов государственных учреждений Республики Башкортостан, утвержденному Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25 декабря 2009 года N 489 (с последующими изменениями), ежегодно выделяются бюджетные средства на приобретение санаторно-курортных путевок для специалистов государственных учреждений, в том числе врачей-специалистов. III. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ III.I. Амбулаторно-поликлиническая служба Амбулаторно-поликлиническое звено представляют 163 учреждения муниципального и республиканского подчинения, рассчитанные на 90235 посещений в смену, в том числе 50 амбулаторно-поликлинических учреждений общей мощностью 23270 посещений в смену являются самостоятельными. За последние 3 года общее количество амбулаторно-поликлинических учреждений увеличилось на 35%, численность врачей - на 19%, среднего медперсонала - на 8%. В целях обеспечения доступности медицинской помощи сеть обособленных подразделений центральных районных больниц приведена в соответствие с численностью обслуживаемого населения и потребностью в медицинской помощи. Вместе с тем первичное звено при достаточно высоком уровне посещений не всегда выявляет заболевания на ранних стадиях, а проведение диспансеризации требует усиления профилактической направленности. Растут показатели внедрения стационарозамещающих технологий, что позволяет разгружать дорогостоящие стационарные койки круглосуточного пребывания и обеспечивать доступность оказания медицинской помощи. Дневные стационары развернуты во всех муниципальных учреждениях здравоохранения. Количество коек дневного стационара составляет 2744 единицы, обеспеченность населения койками дневного стационара - 19,9 единицы на 10 тыс. населения. В 2009 году в стационарах дневного пребывания пациентами проведено более двух миллионов пациенто-дней. Требования федерального норматива выполнены, за 2009 год прирост составил более 6%. По итогам 2009 года объемы медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре, соответствуют федеральному нормативу (0,577 пациенто-дня на 1 жителя) и увеличились по сравнению с 2005 годом на 24,0% (в 2005 году 0,465 пациенто-дня на 1 жителя). В целях приближения медицинской помощи к жителям муниципальных районов в Республике Башкортостан будет продолжена работа стационаров на дому. В 2010 году количество таких коек увеличено с 430 до 512, в стационаре на дому пролечено 9030 человек, средняя длительность пребывания в стационаре - 15 дней. Из числа пролеченных пациентов 97,4% - лица пожилого возраста, страдающие хроническими заболеваниями системы кровообращения, цереброваскулярной патологией, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Обеспечение больных лекарственными препаратами в период лечения в стационаре на дому осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи на 2011 год (республиканским формулярным перечнем), утвержденным Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 24 декабря 2010 года N 509. В помощь медицинскому персоналу при обслуживании пациентов в стационаре на дому выделен санитарный автотранспорт. Во всех учреждениях здравоохранения используется децентрализованная форма стационаров на дому, то есть соответствующие функции возложены на врачей участковой сети (врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики). Врачебные назначения (манипуляции, инъекции) выполняют медицинские сестры участковой сети. В рамках Программы в целях совершенствования оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будут осуществляться развитие общеврачебных практик, обеспечение профилактической направленности здравоохранения, перевод части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап. В целях обеспечения доступности оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан с 2008 года организовано оказание неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В 2009 году значительно увеличен объем оказания неотложной медицинской помощи, что позволило добиться существенной положительной динамики работы службы скорой помощи. Впервые за многие годы показатель использования этого дорогостоящего вида услуг приведен к федеральному нормативу. В муниципальных образованиях республики изданы приказы, определяющие поводы для оказания неотложной медицинской помощи. Соответствующие подразделения организованы на всех территориях республики. Организация неотложной медицинской помощи позволила сократить непрофильные вызовы скорой медицинской помощи, особенно в городах. В 2010 году показатель использования неотложной медицинской помощи возрос на 21% и достиг 653,1 вызова на 1000 жителей. Если в 2007 году количество вызовов, выполненных бригадами скорой медицинской помощи по Республике Башкортостан, составило 365,0 вызова на 1000 населения, то в 2008 году - 345,4 вызова, в 2009 году - 316,0 вызова, в 2010 году - 318,0 вызова. Отделения неотложной медицинской помощи через единую диспетчерскую систему осуществляют взаимодействие со специалистами скорой медицинской помощи. Амбулаторно-поликлиническое звено организует и проводит дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". За 2009 - 2010 годы дополнительной диспансеризацией был охвачен 226751 работающий гражданин. Доля граждан 1 и 2 группы здоровья, т.е. практически здоровых граждан и граждан с риском развития заболеваний, составила 23,2% и 22,4% соответственно. Доля впервые зарегистрированных болезней составила 54,2%. Структура первично диагностированных заболеваний за 2010 год представлена следующим образом: 1 место - болезни системы кровообращения (19,7%); 2 место - болезни нервной системы (12,7%); 3 место - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (12,1%). В 2010 году по результатам дополнительной диспансеризации работающих граждан выявлены 12 больных со злокачественными новообразованиями, 5 - с туберкулезом, 132 - с сахарным диабетом, 4583 больных с повышенным артериальным давлением. Более 94% прошедшим диспансеризацию работающим гражданам были выданы паспорта здоровья с результатами проведенных обследований и рекомендациями по дальнейшему дообследованию, лечению и формированию здорового образа жизни. В рамках развития амбулаторно-поликлинической помощи планируется реализация мероприятий по подготовке к включению с 2013 года дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан в территориальную программу обязательного медицинского страхования. Исходя из численности работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации, и утвержденной на 2010 год стоимости тарифа законченного случая диспансеризации (1042 рубля в 2010 году) для включения с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования мероприятий по финансовому обеспечению проведения дополнительной диспансеризации 40 тысяч работающих граждан потребуется 41,68 млн. рублей. В рамках Программы с 2011 года будут реализовываться мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и средним медицинским работникам, работающим с ними. В этой связи структура расходов предполагает направление до 30% средств на приобретение медикаментов для оказания амбулаторной помощи. Будут реализованы мероприятия по повышению доступности амбулаторной поликлинической помощи; запланировано включение в систему оплаты труда медицинских работников, ориентированную на результат их деятельности, в соответствии с перечнем критериев оценки деятельности медицинского персонала при оказании амбулаторной медицинской помощи выплат врачам-специалистам. В 2011 году эти выплаты составят: для врачей - до 6,5 тыс. рублей, в 2012 году - до 7,0 тыс. рублей, для среднего медицинского персонала - до 4,0 тыс. рублей. Источниками финансирования выплат являются: в учреждениях, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования, - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования; в учреждениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь и финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов, - средства консолидированного бюджета Республики Башкортостан. На реализацию программных мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в 2011 - 2012 годах будет направлено 5887456,58 тыс. рублей, в том числе за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2142757,11 тыс. рублей (средства Республиканского фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан не предусмотрены). Удельный вес средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию указанных мероприятий в 2012 году будет доведен до уровня более 40%, а на осуществление стимулирующих выплат будет направлено не менее 70% средств этого фонда. Введение дополнительных выплат в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения позволит увеличить заработную плату работникам в зависимости от показателей их деятельности. В рамках Программы предполагаются закрытие ряда фельдшерско-акушерских пунктов, не соответствующих требованиям санитарного законодательства и не обеспеченных прикрепленным населением, а также перепрофилирование сельских врачебных амбулаторий в офисы врачей общей практики (планируется открытие 25 таких офисов). Реализация данных мероприятий вместе с планируемым территориальным расположением участковых врачей, врачей общей практики, фельдшерско-акушерских пунктов должна обеспечить оптимальные сроки получения населением первичной медико-санитарной помощи. В целях повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи в Республике Башкортостан сформирована трехуровневая система оказания такой помощи. Первый уровень представлен консультативно-диагностической специализированной помощью, которая организована в консультативно-диагностических центрах с дневными стационарами. Второй уровень представлен межтерриториальными амбулаторными центрами, оказывающими квалифицированную первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, помощь и специализированную медицинскую помощь в соответствии с порядками и со стандартами. Широко будут применяться стационарозамещающие технологии (дневные стационары) по специализированным профилям. Третий уровень данной системы представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, помощь, а также располагающими дневными стационарами (участковая терапевтическая служба, врачи узких специальностей, кабинет (отделение) профилактики). На всех уровнях оказания первичной медицинской помощи выбор профиля врачей-специалистов осуществляется в зависимости от уровня заболеваемости, инвалидизации и летальности населения, прикрепленного к территориальным ЛПУ. С внедрением данной модели оказания амбулаторной медицинской помощи соблюдаются ее этапность, территориальность и профилактическая направленность. Учитывая, что в сельской местности одной из основных причин смертности являются суициды лиц с аутоагрессивным поведением, Приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 21 мая 2007 года N 569-Д с 2007 года на базе Республиканской психиатрической больницы N 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан создана суицидологическая служба, которая включает в себя отделение кризисных состояний на 60 коек (действует с 2000 года), отделение "телефон доверия" (круглосуточный, анонимный), два кабинета социально-психологической помощи. Ведомственной целевой программой "Развитие стационарозамещающих технологий в психиатрической службе Республики Башкортостан" на 2010 - 2012 годы решаются вопросы оснащения и совершенствования деятельности указанных подразделений. Организована работа "телефонов доверия" в ГУЗ Республиканский наркологический диспансер N 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, из них 7 телефонов - в подростковых наркологических кабинетах, в кабинете амбулаторного приема при стационаре дневного пребывания, в ГУЗ Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями, в лечебно-профилактических учреждениях городов Уфы и Учалы, Альшеевского и Чекмагушевского районов. Администрацией городского округа город Уфа Республики Башкортостан организована социальная реклама номера "телефона доверия". В Республике Башкортостан на базе психоневрологических диспансеров функционируют 7 кабинетов социально-психологической помощи: в городах Уфе, Нефтекамске, Туймазы, Белебее, Учалы, Стерлитамаке, в Архангельском районе. С 2007 года по данным лечебно-профилактических учреждений ведется информационная база случаев попыток самоубийства и самоубийств среди населения республики. Введена "Информационная карта на суицидента", которая заполняется врачами при каждом случае обращения гражданина с суицидальным поведением. В целях совершенствования методов профилактики психических расстройств, оказания методической помощи по вопросам профилактики суицидов осуществляются выезды бригад в составе врача-суицидолога, медицинского психолога, детского психиатра. При детских амбулаторно-поликлинических учреждениях городов республики функционируют кабинеты медико-социальной помощи, медицинские работники ЛПУ участвуют в работе специализированных учреждений и кризисных центров, психолого-консультативных служб других министерств и ведомств. Согласно совместному приказу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан и Министерства образования Республики Башкортостан медицинскими работниками и психологами образовательного учреждения осуществляется контроль за психическим здоровьем учащихся. Межведомственной комиссией по охране здоровья граждан и комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав при Правительстве Республики Башкортостан проведены заседания, посвященные вопросам суицида среди населения республики; формируется межведомственный план мероприятий по устранению причин, способствующих суицидальному поведению. Министерством труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан создается республиканский банк данных о детях, находящихся в трудной жизненной ситуации. При Прокуратуре Республики Башкортостан функционирует межведомственный совет, координирующий взаимодействие различных государственных органов в сфере защиты прав и интересов несовершеннолетних, с 2010 года действует институт Уполномоченного по правам ребенка в Республике Башкортостан. В целях активной профилактики, диагностики и своевременного лечения хирургических больных, повышения доступности медицинской помощи за счет рационального использования коечного фонда планируется увеличение объемов догоспитальной медицинской помощи в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений. Доступность медицинской помощи жителям старших возрастных групп обеспечивается проведением углубленного диспансерного обследования инвалидов, ветеранов, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны. Под диспансерным наблюдением на конец 2010 года находились 8653 участника и инвалида Великой Отечественной войны, из них 8651 человек были охвачены комплексными медицинскими осмотрами, получили стационарное лечение 3288 человек, санаторно-курортное лечение - 692 человека. В Республике Башкортостан проводятся мероприятия по организации лекарственного обеспечения населения в малых городах и сельских поселениях и по внедрению новых форм адресной доставки лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения гражданам пожилого возраста, особенно относящимся к маломобильным группам населения, согласно письму Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 31 декабря 2010 года N 12-04/1373. В этой связи осуществляется оптимизация размещения сети аптечных и иных организаций, уполномоченных реализовывать лекарственные препараты населению, а также установлены формы ежемесячного мониторинга выполнения мероприятий по лекарственному обеспечению населения в малых городах и сельских поселениях. В целях реализации Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" приказами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан утверждены перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений, перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться в обособленных подразделениях, а также перечень оборудования для оснащения рабочего места по отпуску лекарств в фельдшерско-акушерских пунктах. В настоящее время в Республике Башкортостан продолжается реализация лекарственных препаратов жителям сельских поселений, в которых отсутствуют аптечные организации, медицинскими организациями и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей (врачебной) практики). В соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в целях повышения доступности медицинской помощи и лекарственного обеспечения с 2005 года организованы выезды бригад врачей к гражданам, которые обслуживаются на дому и проживают в труднодоступных районах, находящихся в зоне курирования центральной районной больницы. Таким образом, в целях предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий медицинскими работниками первичного звена будет усилена работа по диспансерному наблюдению за хроническими больными, а в домовых хозяйствах - по обучению навыкам само- и взаимопомощи. В Республике Башкортостан уменьшилось количество амбулаторий со 158 в 2005 году до 148 в 2010 году. В участковых больницах проведена поэтапная реструктуризация коечного фонда: с 2298 коек в 2005 году до 1343 коек в 2010 году. Одновременно с организацией новых методов работы первичного звена продолжается совершенствование работы участковых врачей и врачей общей практики по паспорту участка, чтобы своевременно провести диспансерное наблюдение за хроническими больными, выявить новые заболевания. Данные мероприятия усилят работу участковых врачей с диспансерной группой больных в целях предотвращения заболеваемости в условиях неблагоприятных климатических факторов. III.II. Совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению В сельской местности первичную медико-санитарную помощь оказывают 148 врачебных амбулаторий и 2160 фельдшерско-акушерских пунктов (все в составе центральных районных больниц и поликлиник). За 2010 год отмечено 7,23 млн. посещений фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП). С 2005 года сеть ФАП приведена в соответствие с численностью обслуживаемого населения, размещение их основано на принципе обеспечения доступности для населения первичной медико-санитарной помощи. Число ФАП реструктуризировано с 2262 до 2160, участковых больниц - с 84 до 60. На ФАП согласно порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом планируется осуществлять наблюдение за приемом пациентами лекарственных препаратов. Будут созданы домовые хозяйства, ответственные за мероприятия по обучению населения методам оказания первой помощи, само- и взаимопомощи. Обязательным условием выполнения данных мероприятий является наличие телефонной и иных видов связи с сельскими участковыми больницами и амбулаториями. На всех уровнях оказания медицинской помощи применяются ее стандарты, дающие возможность действовать на уровне единого алгоритма. В 2011 - 2012 годах в Республике Башкортостан будут введены федеральные стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В целях профилактики и раннего выявления заболеваний в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации порядками будет проводиться активная патронажная работа за хроническими больными, маломобильными пациентами, увеличится количество подворовых обходов и наблюдений за приемом лекарственных средств больными туберкулезом, а также объемы кардио- и онкоскрининга для ранней диагностики социально значимых заболеваний. В рамках Программы будет продолжена работа по укреплению материально-технической базы ФАП, что позволит усилить профилактическую направленность и повысить доступность и качество медицинской помощи сельскому населению. Профилактическое направление здравоохранения Амбулаторно-поликлиническое звено является базой для широкого внедрения и тиражирования профилактических мероприятий в целях формирования у населения здорового образа жизни, раннего выявления и снижения заболеваемости социально значимыми заболеваниями. В структуре подведомственных Министерству здравоохранения Республики Башкортостан учреждений функционируют ГУЗ Башкирский центр медицинской профилактики и три профилактических центра в трех муниципальных образованиях Республики Башкортостан, а также 101 кабинет медицинской профилактики, где с использованием средств массовой информации постоянно проводится просветительская работа среди населения, совместно с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по соответствующим профилям разрабатываются информационно-методические письма и рекомендации, пропагандирующие здоровый образ жизни; организуются выступления на радио и телевидении ведущих специалистов системы здравоохранения по актуальным вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний. В 47 учреждениях здравоохранения функционируют "Школы здоровья", где проводятся занятия для хронических больных и их родственников. За 2010 год в учреждениях и отделениях медицинской профилактики основам здорового образа жизни было обучено 528,5 тыс. человек, методикам профилактики заболеваний и укрепления здоровья - 50996 медицинских работников, "Школы здоровья" посетили 324323 пациента. За 2009 год из бюджета Республики Башкортостан на финансирование 16 республиканских программ по отрасли здравоохранения направлено 62555,00 тыс. рублей. В рамках 2 федеральных целевых программ поступили материальные ценности на сумму 193470,00 тыс. рублей. Таблица 4 ОБЪЕМЫ бюджетных средств, направленных на реализацию республиканских целевых программ в сфере здравоохранения в 2009 году (тыс. рублей) N п/п Наименование программы Объем Наименование мероприятия финансирования из бюджета Республики Башкортостан 1 2 3 4 1 "Онкология" на 2006 - 2010 6500,0 оснащение оборудованием ГУЗ годы Республиканский клинический онкологический диспансер и приобретение цитостатиков 2 "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2008 - 2012 годы" 4400,0 проведение капитального ремонта лечебно- профилактических учреждений и оснащение медицинским оборудованием 3 "Безопасная кровь" на 2007 - 2010 годы 3200,0 оснащение оборудованием лечебно-профилактических учреждений 4 "Сахарный диабет" на 2006 - 2010 годы 3000,0 приобретение расходных материалов 5 "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2008 - 2012 годы 2000,0 оснащение лабораторным оборудованием лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции 6 "Артериальная гипертония" на 2009 - 2013 годы 5500,0 оснащение оборудованием лечебно-профилактических учреждений 7 "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010 годы 3000,0 приобретение вакцин 8 "Профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путем" на 2007 - 2009 годы 2500,0 оснащение лабораторным оборудованием лечебно- профилактических учреждений 9 "Развитие санаторно- курортной помощи детям в Республике Башкортостан" на 2004 - 2010 годы 1750,0 капитальный ремонт детского санатория "Красноусольский" 10 "Мать и дитя" на 2007 - 2011 годы 3500,0 оснащение учреждений детства и родовспоможения современным лечебно- диагностическим оборудованием 11 "Развитие и совершенствование системы диагностики и лечения детей в Республике Башкортостан" на 2006 - 2010 годы 2500,0 оснащение учреждений детства и родовспоможения современным лечебно- диагностическим оборудованием 12 "Здоровье пожилых" на 2008 - 2012 годы 2000,0 приобретение оборудования для лечебно- профилактических учреждений республики 13 "Кохлеарная имплантация в Республике Башкортостан" на 2008 - 2010 годы 17000,0 приобретение кохлеарных имплантов; проведение капитального ремонта операционного блока ГУЗ Республиканская детская клиническая больница 14 "О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Октябрь
|
